Latihan untuk afasia setelah stroke

Afasia pasca stroke terjadi pada 15-38% pasien. Gangguan bicara menyebabkan kecacatan pada pasien dan mempersulit rehabilitasi, menurunkan kualitas hidup dan disertai gangguan emosional sebagai respon untuk memahami kekurangan diri sendiri..

Afasia adalah gangguan pemahaman dan reproduksi ucapan. Patologi disertai dengan penurunan kemampuan berkomunikasi dan ketidaksesuaian sosial. Afasia total setelah stroke ditandai, sebagai tambahan, dengan gangguan menulis, membaca, dan berhitung.

Gangguan bicara setelah stroke dianggap sebagai tanda prognostik yang buruk: pasien ini memiliki angka kematian yang lebih tinggi dan masa tinggal di rumah sakit yang lebih lama. Kemungkinan sembuh meningkatkan usia muda pasien, pendidikan tinggi, kecenderungan untuk belajar dengan cepat dan fokus iskemik yang relatif kecil di otak.

Pusat bicara adalah gyrus inferior dari lobus frontal dan girus superior dari lobus temporal (zona Broca dan zona Wernicke, masing-masing). Di area pertama, ucapan dan tindakan motorik diprogram untuk memberikan ekspresi tertulis atau lisan. Pusat Broca terhubung langsung ke laring dan rongga mulut oleh serabut saraf yang menginervasinya.

Area Wernicke bertanggung jawab untuk memahami informasi verbal (auditori). Ini juga mengatur perpaduan informasi visual dan kinestetik. Misalnya, gerak tubuh dan ekspresi wajah tidak mereproduksi suara ucapan, namun menggabungkan kerja zona visual dan kinestetik memungkinkan seseorang untuk memahami apa yang dikatakan tanpa suara..

Selain kerusakan pada korteks dan fungsi kortikal yang lebih tinggi, afasia pada stroke dapat disebabkan oleh kerusakan pada struktur subkortikal. Ini terjadi pada gangguan peredaran darah akut di inti subkortikal materi abu-abu.

Mengapa muncul

Pada stroke, lumen pembuluh darah tersumbat oleh bekuan darah. Pembuluh darah berhenti membawa darah ke jaringan otak. Di cekungan dan cabang arteri serebral tengah, terjadi iskemia - ini adalah kondisi patologis akut di mana jaringan menderita kekurangan nutrisi dan oksigen.

Jika pembuluh darah ditutup selama lebih dari lima menit, perubahan organik yang sulit dibalik terjadi dan sel-sel korteks, bersama dengan koneksi saraf, mati. Fungsi pusat Broca dan Wernicke terganggu, diikuti oleh gangguan persepsi dan pembentukan bicara.

Bagaimana mengenali

Setelah stroke, pilihan disfasia berikut mungkin terjadi:

  • Afasia Wernicke. Ini disertai dengan hilangnya kemampuan untuk memahami pembicaraan lisan dan tulisan. Pidato pasien biasanya mempertahankan kecepatan dan intonasi, tetapi tidak memiliki arti: pasien mengucapkan huruf, kata dan frasa yang kacau, karena dia tidak mengerti apa yang dia katakan. Neologisme adalah karakteristik - menciptakan kata-kata baru. Dengan fokus iskemik yang besar, gejala "salad verbal" diamati, ketika ucapan penuh dengan neologisme, suara yang tidak dapat dipahami, dan fragmen kata.
  • Afasia Broca. Berbeda dengan pelanggaran pembentukan, konstruksi dan pengucapan pidato. Pasien biasanya diam, sedikit bicara (produksi bicara berkurang) dan sedikit pemahaman (artikulasi terganggu). Gambaran klinisnya meliputi ketekunan - pengulangan kata yang sama beberapa kali. Sulit bagi pasien untuk menulis, dia tidak sepenuhnya memahami ucapan dialogis, tetapi setelah beberapa hari gejala ini hilang.
  • Afasia sensorik transkortikal. Gambaran klinisnya menyerupai disfasia Wernicke, tetapi gejalanya tidak terlalu terasa. Perbedaan karakteristik: tutur kata yang lancar, tidak informatif, ada paraphasias (agrammatisme dan pelanggaran urutan logis cerita).
  • Disfasia motorik transkortikal (dinamis). Juga mengingatkan pada afasia Broca. Sulit bagi pasien untuk mulai berbicara (pelanggaran inisiasi), dia mengulangi kata-kata yang sama beberapa kali. Ada gejala "salad verbal".
  • Disfasia sensorimotor total.

Ini adalah gangguan campuran yang terdiri dari gangguan pemahaman dan reproduksi bicara. Ini terjadi ketika zona iskemik telah menutupi kolam arteri serebral tengah kiri. Seringkali dikombinasikan dengan paresis otot unilateral dan gangguan penglihatan dari sisi kerusakan otak.

Pemulihan dan koreksi

Pengobatan afasia setelah stroke dimulai dengan terapi konservatif. Obat-obatan diresepkan untuk memulihkan dan menjaga metabolisme dan aliran darah di neuron. Yang paling efektif adalah Ceraxon. Obat tersebut mengembalikan dinding sel saraf dan koneksi sinaptik.

Penatalaksanaan pasien juga termasuk olahraga untuk afasia setelah stroke. Latihan dengan terapis wicara sudah dimulai pada periode akut stroke, ketika kondisi umum orang tersebut telah stabil dan kontak dengan dokter telah muncul.

Sekarang kontak langsung dengan terapis wicara kehilangan relevansinya: aplikasi untuk ponsel cerdas dan tablet telah dikembangkan, yang merupakan serangkaian tugas dan latihan. Aplikasi yang praktis memungkinkan Anda memulihkan ucapan secara mandiri, menghemat waktu bagi kerabat dan tenaga medis.

Semakin sering pasien merawat dirinya sendiri, semakin tinggi kemungkinan sembuh. Pada saat yang sama, kompleksitas latihan tidak berperan seperti frekuensi dan durasi kelas..

Latihan untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke di rumah

Latihan untuk memulihkan kemampuan bicara setelah stroke di rumah

Selama gangguan peredaran darah akut, berbagai area otak terpengaruh. Bergantung pada struktur yang rusak, disfungsi tubuh terjadi. Paling sering, pusat bicara menderita, yang menyebabkan hilangnya kemampuan bicara pada seseorang setelah stroke..

Hal ini mungkin terjadi baik pada stroke hemoragik, ketika volume darah berlebih masuk ke otak, dan pada stroke iskemik, ketika suplai darah tidak mencukupi. Kegagalan bicara atau afasia terjadi ketika belahan kiri terpengaruh dan disertai dengan kelumpuhan pada sisi kanan tubuh..

Jenis-jenis afasia

Untuk pemulihan ucapan yang berhasil setelah stroke, perlu untuk menentukan jenis afasia dan kerusakan pada organ dan jaringan manusia yang disebabkan olehnya..

  • Total atau lengkap. Sebagai aturan, itu diamati segera setelah stroke hemoragik atau iskemik. Dalam keadaan ini, seseorang tidak mengenali orang yang dicintai, tidak memahami ucapan yang ditujukan kepadanya, tidak dapat berbicara.
  • Motor. Ada kesempatan untuk berbicara, tetapi diksi menjadi kabur karena masalah dengan ekspresi wajah. Pada saat yang sama, seseorang berpikir, memahami segalanya, pusat otaknya tidak terganggu, tetapi ia tidak dapat merespons dengan jelas karena kelumpuhan otot wajah, lidah..
  • Indrawi. Sebagai akibat dari pelanggaran pusat Wernicke, yang bertanggung jawab atas pengenalan suara, pasien tidak dapat memahami bahasa ibunya dan menganggapnya sebagai sesuatu yang asing..
  • Amnestic. Ada ucapan setelah stroke, tetapi pasien dari waktu ke waktu lupa kata-kata, nama benda.
  • Semantik. Seseorang hanya memahami konstruksi ucapan pendek dan sederhana, ia berbicara dalam kalimat pendek sendiri, tidak dapat memahami frasa panjang.

Dalam kebanyakan kasus, latihan untuk memulihkan ucapan setelah stroke menyebabkan kembalinya keterampilan berbicara, jika tidak sepenuhnya, maka cukup untuk komunikasi. Namun tidak ada yang bisa menjamin bahwa proses tersebut akan berjalan dengan baik. Itu tergantung pada tingkat kerusakan otak, kondisi di mana korban berada, kemampuan regeneratif tubuh, tekad, keinginan untuk menang..

Untuk mencapai hasil yang optimal, penting untuk menilai kondisi pasien dengan benar dan, berdasarkan itu, meresepkan program pemulihan pasien setelah stroke. Semakin awal kegiatan dimulai, semakin besar kemungkinan seseorang akan menguasai kembali ucapan yang hilang. Proses ini bisa memakan banyak waktu, tetapi jika setelah lima sampai sepuluh tahun kesempatan untuk berkomunikasi belum kembali, maka kemungkinan sukses praktis menghilang. Masalah bicara sederhana pada seseorang dengan afasia biasanya hilang setelah tiga sampai enam bulan berlatih dan berolahraga..

Rekomendasi umum

Untuk keberhasilan pemulihan pasien setelah stroke, kerabat disarankan untuk mematuhi aturan perilaku berikut:

  • terus-menerus memberi seseorang perasaan bahwa dia dibutuhkan, sayang, penting bagi Anda;
  • mendukung pasien, menunjukkan keyakinan akan kesembuhannya yang cepat dan keinginan untuk membantu;
  • berbicara dengan pasien sesering mungkin, melibatkannya dalam diskusi tentang kehidupan keluarga;
  • nyalakan musik favorit pasien - ini membantu membangkitkan impuls bicara, memulihkan ucapan setelah stroke;
  • Bersabarlah saat melakukan latihan, jangan menunjukkan iritasi jika terjadi kegagalan.

Rehabilitasi dapat dilakukan di rumah, tetapi hanya setelah pemeriksaan oleh dokter, menentukan tingkat kerusakan otak dan menyusun rencana perawatan individu. Olah raga bisa dimulai seminggu setelah stroke, asalkan kondisi pasien sudah stabil. Jika tidak, pidato bisa dipraktekkan nanti, dalam periode dua bulan setelah kecelakaan serebrovaskular..

Cara untuk membalas pidato setelah stroke

Metode yang digunakan untuk memulihkan pasien dari stroke dengan hilangnya kemampuan berbicara tergantung pada tahap periode pasca stroke. Pada tahap awal, ini digunakan:

  • pengobatan farmakologis;
  • pijat;
  • kelas dengan terapis bicara.

Spesialis menguraikan program tindakan saat masih di rumah sakit, tetapi pemulihan lebih lanjut dari ucapan pasien dilakukan oleh rumahnya..

Terapi obat

Pada periode pasca stroke, pasien diberi resep obat yang memungkinkan untuk membatasi fokus kerusakan otak, memulihkan sirkulasi darah normal, dan nutrisi jaringan saraf. Dokter mungkin meresepkan obat-obatan berikut:

  • nootropics untuk merangsang regenerasi, membantu memulihkan fungsi sel otak;
  • obat antihipertensi untuk menghentikan kenaikan kritis tekanan darah;
  • obat pengencer darah yang menurunkan viskositas darah pada orang yang menderita stroke, membantu meningkatkan sirkulasi otak;
  • diuretik untuk meredakan edema serebral.

Dalam beberapa kasus, Mexidol, Actovegin, Gliatilin, Ceraxon dapat diresepkan untuk stimulasi tambahan pada proses pemulihan..

Obat apa pun, meskipun mengurangi keparahan gangguan otak, tidak dapat secara mandiri mengembalikan ucapan kepada pasien. Obat-obatan tersebut hanya memiliki efek dalam kombinasi dengan latihan yang ditentukan oleh terapis wicara.

Pijat

Bersama dengan gangguan bicara, pasien stroke menghadapi masalah seperti:

  • pelanggaran fungsi mengunyah;
  • air liur;
  • pipi kendur, sudut mulut.

Pijatan khusus memungkinkan seseorang dengan stroke baru-baru ini memulihkan kekencangan otot wajah dan mengembalikan ekspresi wajah. Setelah kondisinya lega, kata-kata akan lebih mudah dilafalkan. Dokter harus menentukan poin untuk pijatan: dia akan memberi tahu Anda bagian wajah mana yang perlu dikencangkan, mana yang harus rileks. Dalam hal ini, bertindak sembarangan itu berbahaya - Anda bisa membahayakan.

Selain pijat wajah, pijat lidah, bibir, pipi, telinga, kulit kepala, tangan ditentukan. Ini membantu meredakan kekakuan otot dan meningkatkan kemampuan bicara.

Kelas dengan terapis wicara

Pekerjaan terapis wicara sangat penting untuk pemulihan bicara setelah stroke. Dokter spesialis akan meresepkan latihan yang sesuai berdasarkan kondisi pasien. Pertama, dokter memimpin kelas sendiri, menjelaskan kepada kerabat tentang kekhasan melakukan teknik tertentu. Selanjutnya, kerabat akan menangani pasien di rumah. Aturan melakukan latihan untuk mengembalikan fungsi bicara adalah sebagai berikut:

  • tugas harus dilakukan dari yang sederhana hingga yang lebih kompleks;
  • penting untuk memuji pasien pada setiap, bahkan minimal, kesuksesan;
  • penting untuk menghindari kerja berlebihan;
  • frekuensi kelas tidak boleh melebihi lima sampai sepuluh kali seminggu.

Program pemulihan wicara yang ditentukan oleh terapis wicara harus disesuaikan secara berkala berdasarkan pencapaiannya.

Inti dari kerja terapi wicara adalah melibatkan area otak yang berbeda dalam proses pengendalian bicara. Ada berbagai kompleks yang memungkinkan Anda memulihkan ucapan setelah stroke:

  • fonetik - untuk mendiagnosis bentuk afasia, peningkatan kontrol ekspresi wajah selanjutnya, terutama lidah dan bibir. Pasien mengulangi suara, kata, twister lidah setelah dokter;
  • semantik - untuk merangsang pemikiran aktif. Pasien harus melanjutkan kalimat, seri asosiatif, melakukan dialog tentang topik netral;
  • visual - di hadapan afasia sensorik, seseorang menggunakan kartu dengan gambar, ilustrasi buku, manual khusus yang mendorong menemukan koneksi, urutan;
  • kreatif - termasuk terapi seni, nyanyian, pelajaran musik.

Syarat penting adalah bahwa semua pelatihan terapi wicara harus dilakukan di lingkungan yang tenang dan positif..

Olahraga senam

Setiap kali sebelum memulai latihan terapi wicara, disarankan untuk melakukan senam untuk meningkatkan artikulasi dan meningkatkan kerja otot wajah:

  • hembuskan udara melalui bibir terlipat menjadi tabung, membuat suara "U";
  • gigit sedikit bibir bawah terlebih dahulu, lalu bibir atas (hanya dalam kondisi sedikit kehilangan kepekaan);
  • tersenyum sambil mempertahankan simetri maksimum sudut bibir;
  • gulung lidah Anda menjadi sebuah tabung;
  • pukul bibirmu;
  • jilat bibir Anda, jalankan lidah Anda di langit-langit;
  • kembungkan dan kembungkan pipi Anda perlahan.

Pemanasan ini memungkinkan Anda meningkatkan kualitas sesi terapi wicara selanjutnya..

Latihan artikulasi

Dirancang untuk meningkatkan kontrol atas ekspresi wajah, lidah, bibir.

Latihan untuk lidah:

  • julurkan lidah Anda, tahan selama beberapa detik;
  • julurkan lidah Anda, angkat ke hidung Anda, tahan;
  • julurkan lidah Anda, langsung ke salah satu sudut mulut, lalu ke sudut lainnya;
  • arahkan ujung lidah Anda melintasi langit-langit ke depan dan ke belakang;
  • gemerincing lidah Anda;
  • gigit lidah yang rileks;
  • jilat bibir dari kanan ke kiri dan kiri ke kanan.

Latihan bibir:

  • lipat bibir dengan tabung dan regangkan;
  • tersenyum tanpa membuka bibir Anda;
  • angkat bibir atas, tunjukkan gigi, tahan selama beberapa detik;
  • membusungkan pipi, menggulung udara dari sisi ke sisi;
  • tiup melalui bibir yang rileks;
  • tarik bibir Anda dengan jari-jari Anda ke atas, ke bawah, ke samping;
  • sudut bibir yang dinaikkan dan diturunkan secara bergantian.

Latihan suara:

  • ucapkan vokal bergantian saat Anda menghembuskan napas;
  • artikulasikan seperti saat mengucapkan "Y" hanya tanpa suara;
  • ucapkan vokal secara berurutan dengan aliran satu suara ke suara lainnya, dengan tekanan di tempat yang berbeda;
  • ucapkan konsonan: pertama tuli secara bergantian dan berturut-turut, lalu disuarakan.

Terapis wicara harus menentukan kombinasi suara untuk setiap orang secara individual.

Latihan untuk ekspresi wajah:

  • angkat, turunkan, cemberut, rilekskan alis;
  • buka lebar-lebar, lalu rilekskan mulut Anda;
  • membusungkan pipi;
  • lipat bibir untuk ciuman;
  • tarik lidah ke arah yang berbeda;
  • gerakkan rahang ke kanan, kiri, membentuk lingkaran.

Cara lain untuk mendapatkan ucapan kembali setelah stroke

Selain teknik tradisional, metode alternatif telah terbukti berhasil membantu memulihkan kemampuan bicara yang hilang akibat stroke hemoragik atau iskemik..

Fisioterapi

Stimulasi otot wajah, pita suara dengan impuls listrik yang dikombinasikan dengan pijatan dapat digunakan dalam kasus afasia motorik untuk membantu memulihkan diksi normal.

Akupunktur

Prosedur ini juga diresepkan untuk memperbaiki afasia motorik pada stroke. Digunakan untuk mengembalikan nada kelompok otot yang bertanggung jawab untuk artikulasi.

Terapi sel induk

Prosedur transplantasi sel induk secara efektif mengatasi pemulihan kemampuan bicara setelah stroke apa pun. Terapi dilakukan secara rawat jalan dua kali dengan selisih tiga bulan. Sel induk meregenerasi pembuluh darah, menghilangkan plak, pembekuan darah, dan memungkinkan Anda membangun sel baru.

Biokontrol fungsional

Teknik pemulihan fungsi bicara ini melibatkan kontrol visual atas bicara, otot bicara. Jika gangguan persepsi terjadi dengan stroke, metode ini tidak dianjurkan.

Intervensi bedah

Setelah revaskularisasi, suplai darah ke otak membaik, kondisi sel saraf membaik. Jika operasi tidak efektif untuk stroke serius, mikroanastomosis vaskular ekstra-intrakranial ditentukan.

Terapi musik

Dalam beberapa kasus, kerusakan otak selama stroke sedemikian rupa sehingga pasien tidak dapat berbicara, mengucapkan kata-kata satu per satu, tetapi ia berhasil bernyanyi. Kemudian semua pelajaran tentang pemulihan bicara yang hilang selama kecelakaan serebrovaskular harus dilakukan dalam bentuk lagu..

Cara rakyat

Dengan tidak adanya kontraindikasi dari dokter dan ahli saraf yang hadir, ramuan, infus tumbuhan dan tanaman dapat digunakan untuk mengaktifkan kemampuan bicara pasien:

  • viburnum,
  • stroberi,
  • pinggul mawar,
  • jintan saru,
  • kerucut pinus,
  • Timi,
  • pisang raja,
  • hypericum,
  • Sage,
  • marigold.

Mereka bisa diseduh sendiri atau sebagai teh kompleks, seperti stroberi, eyebright, kulit kenari. Atau mawar liar, agrimony, calendula.

Ramuan sage sangat dianjurkan: empat teguk hingga lima kali sehari.

Pemulihan bicara setelah stroke: tingkat kerusakan, olahraga

Afasia pasca stroke (gangguan bicara) adalah konsekuensi umum dari kecelakaan serebrovaskular akut. Menurut statistik, 20% (atau sekitar angka ini) pasien yang pernah mengalami stroke iskemik, mencatat masalah bicara dengan berbagai tingkat keparahan.

Sebagian besar, ini adalah kelainan yang dapat disembuhkan, namun, perawatan yang kompeten diperlukan. Apa yang harus diketahui pasien?

  1. Penyebab afasia
  2. Jenis-jenis afasia
  3. Jenis terapi
  4. Perawatan obat
  5. Bantuan terapis wicara

Penyebab afasia

Afasia stroke berkembang karena beberapa alasan. Faktor utama dan langsung yang memengaruhi fungsi bicara adalah kerusakan pada pusat-pusat khusus otak (juga dikenal sebagai zona Wernicke dan Broca).

Bergantung pada lokalisasi lesi, kemampuan berbicara menghilang seluruhnya atau sebagian (dalam hal ini, jawaban untuk pertanyaan "apakah ucapan dipulihkan?" Apakah positif).

Semakin parah tingkat kerusakan struktur otak, semakin parah pelanggarannya. Jika fokusnya signifikan, kemampuan untuk berbicara dan memahami kata-kata yang dialamatkan menghilang (dalam hal ini, sangat sulit untuk memulihkan ucapan setelah stroke).

Jenis afasia, serta tingkat keparahan kondisinya, secara langsung bergantung pada lokalisasi fokus patologis.

Jenis-jenis afasia

  • Afasia motorik. Alasan perkembangannya terletak pada kekalahan struktur otak di area zona Broca. Pasien mengenali dan merasakan kata-kata yang ditujukan kepadanya, tetapi dia tidak dapat berbicara. Faktor perkembangan terletak pada paresis dari struktur yang bertanggung jawab atas fungsi motorik wajah dan otot lainnya. Konduksi saraf terganggu. Jenis motor dianggap salah satu yang paling sulit dalam hal pengawasan.
  • Afasia sensorik. Afasia sensorik membuat dirinya terasa dengan rusaknya sel-sel otak di wilayah temporal (pusat Wernicke). Dalam hal ini, kemampuan untuk memahami perkataan orang lain dirugikan. Pasien dapat berbicara, tetapi hanya sebagian. Monolog tidak bermakna dan terdiri dari fragmen frasa.
  • Afasia sensomotor. Tipe campuran. Kemampuan untuk berbicara dan memahami kata-kata menderita. Jika pidato hilang karena alasan ini, prospek pemulihan tidak jelas..
  • Afasia total. Ini terdiri dari hilangnya fiksi sepenuhnya untuk generasi dan persepsi pidato. Teramati dengan kecelakaan serebrovaskular masif.
  • Jenis kekalahan semantik. Pasien memahami kata-kata, dapat berbicara, tetapi kehilangan kemampuan untuk menganalisis ucapan dan struktur tertulis yang kompleks: ia menjadi bingung pada akhiran, mengontrol frasa, tidak memahami arti dari beberapa ekspresi. Keterampilan analisis hilang.
  • Terganggu secara amnestik. Dengan jenis patologi ini, pasien lupa nama objek yang dikenali, menjadi bingung dalam konsep abstrak.
  • Gangguan aferen. Terkait dengan kesulitan pengucapan langsung suara individu.
  • Pelanggaran dinamis. Ubah kemampuan analitis pasien untuk menemukan konstruksi tata bahasa yang benar.

Ada jenis pelanggaran lain juga. Dalam beberapa kasus, dengan stroke, fenomena sebaliknya dicatat: pasien menjadi terlalu banyak bicara, ucapannya hidup, aktif, tetapi tidak koheren dan tanpa makna.

Terlepas dari semua kesulitan, sensoris dan motorik, serta jenis afasia semantik dan amnestik memiliki prognosis yang baik dalam hal penyembuhan. Jika kemampuan berbicara telah dirampas, kunci suksesnya adalah pendekatan yang terintegrasi.

Jenis terapi

Perawatan didasarkan pada pendekatan sistematis. Mereka menggunakan pengobatan, terapi wicara, dan metode terapi lainnya.

Perawatan obat

Sifat terapi tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Jika pelanggaran belum mengambil karakter total, kelompok obat berikut dapat digunakan:

  • Nootropik. Membantu mengembalikan aktivitas otak normal, mempercepat proses regeneratif.
  • Obat antihipertensi. Berkat mereka, tekanan darah menurun, dan sel-sel otak pulih lebih cepat. Selain itu, tindakan ini termasuk anti kambuh.
  • Antikoagulan. Mengurangi pembekuan darah.
  • Obat diuretik. Digunakan untuk meredakan edema serebral. Membantu mengeluarkan cairan dari tubuh lebih cepat.

Dalam proses proses yang parah, serta selama masa rehabilitasi, obat-obatan berikut ditunjukkan:

  • Actovegin.
  • Mexidol.
  • Ceraxon.
  • Gliatilin.

Jawaban medis yang agak orisinal, tetapi efektif untuk pertanyaan "bagaimana memulihkan kemampuan bicara setelah stroke" adalah penggunaan sel punca. Berkat unit sitologi abadi dan universal ini, neuron mati dengan cepat diganti. Untuk tujuan pengobatan, dokter mengambil biomaterial pasien, menumbuhkannya hingga jumlah yang dibutuhkan, lalu menyuntikkannya dengan selang waktu dua bulan. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, metode ini memiliki hak untuk hidup dan dibedakan berdasarkan keefektifannya..

Bantuan terapis wicara

Bagaimana cara lain untuk memulihkan ucapan setelah stroke? Dengan mengunjungi kantor terapi wicara. Terapis wicara setelah stroke - salah satu dokter utama dan asisten pasien.

Seringkali, pasien harus belajar kembali untuk berbicara, dari awal. Layanan terapis wicara untuk orang dewasa pasca stroke tidaklah murah, oleh karena itu solusi terbaik adalah mengunjungi dokter di rumah sakit.

Setelah stroke, Anda dapat pulih di rumah, tetapi pada tahap awal rehabilitasi Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan seorang profesional.

Metode apa yang digunakan dokter:

  • Pada tahap pertama, spesialis menemui pasien, menjalin kontak dan melakukan diagnostik primer: mengevaluasi kekuatan suara, timbre, keparahan lesi, kemampuan untuk memahami ucapan yang dialamatkan.
  • Selanjutnya, kelas dengan terapis wicara diadakan dalam kompleksitas yang semakin meningkat. Materi untuk kelas dipilih berdasarkan tingkat keparahan patologi.
  • Pada awalnya, pekerjaan dilakukan pada pengucapan kata-kata individu, kemudian memahaminya dalam konteks struktur semantik yang kompleks.
  • Contoh tipikal tugas: terapis bicara memulai frase dan meminta pasien untuk menyelesaikannya.
  • Sebagai teknik selama sesi terapi wicara, lagu favorit pasien dapat dipersembahkan. Pasien diajak untuk mengingat dan mengucapkan kata-kata, bernyanyi bersama. Motivasi positif memegang peranan penting dalam hal ini..
  • Pasien diundang untuk menggambar tentang topik yang disajikan.

Durasi pelajaran pertama tidak melebihi 10-15 menit. Setelah satu atau dua bulan, tambahkan 15 menit lagi dan tingkatkan durasinya menjadi setengah jam.

Perkiraan set latihan

Latihan terapi wicara "terikat" dengan pelatihan konstan. Pada akhir periode akut dan sesuai dengan ahli terapi wicara, pasien dapat melakukan kompleks pesenam terapeutik di rumah.

Latihan berikut paling efektif:

  • Kencangkan bibir dan regangkan ke depan, membentuk tabung dan, seolah ingin mengucapkan suara "U". Ulangi 5-10 kali. Melatih otot meniru.
  • Gigit bibir atas dengan gigi bawah. Kemudian lakukan hal yang sama, menggigit bibir bawah dengan gigi atas..
  • Dalam hitungan "satu" turunkan kepala Anda, tekan dagu ke dada. Pada hitungan "dua" kembali ke posisi semula.
  • Julurkan lidah Anda. Gulung menjadi tabung.
  • Tempelkan lidah Anda ke depan sejauh memungkinkan. Sekarang coba raih dulu ke dagu lalu ke hidung.
  • Regangkan leher sejauh tulang belakang memungkinkan, julurkan lidah ke amplitudo maksimum. Tetap di posisi ini selama beberapa detik.
  • Selesaikan latihan sebelumnya. Di puncak, buat suara mendesis.
  • Lakukan gerakan gemerincing dengan lidah Anda.
  • Julurkan lidah. Sekarang Anda perlu menjilat bibir dengan gerakan melingkar.
  • Tekuk lidah Anda ke belakang, ingin menjilat langit-langit lunak.
  • Lakukan gerakan memutar dengan lidah tanpa membuka mulut.
  • Menampar dengan keras, seolah mengirim ciuman ke udara.
  • Tersenyumlah, secara maksimal "meregangkan" senyum.

Nanti, Anda harus mencoba mengucapkan kata-kata individu dan twister lidah.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan kembali pidato dengan melakukan latihan ini? Latihan sistematis memulihkan stereotip, gerakan otomatis dan meningkatkan nutrisi saraf dan otot yang terkena.

Aturan latihan:

  • Anda tidak harus terburu-buru.
  • Tidak perlu memaksakan laju kelas.
  • Beristirahatlah sejenak saat tanda pertama kelelahan..

Metode lain

  • Akupunktur. Pengobatan diindikasikan untuk afasia motorik..
  • Fisioterapi. Perawatan ini juga efektif hanya untuk afasia motorik..
  • Operasi. Digunakan dalam kasus luar biasa.

Jangka waktu rehabilitasi

Rata-rata berapa lama afasia bertahan? Itu semua tergantung pada kemampuan pemulihan tubuh pasien dan waktu pertolongan pertama. Jika Anda tidak memperhitungkan afasia total, periode akut berlangsung dari 3 bulan hingga enam bulan atau lebih. Ke depan, fungsi bicara dan memori meningkat secara bertahap..

Pasien "mencapai" kondisi stabil dalam 2-3 tahun.

Cara mengembalikan kemampuan bicara setelah stroke iskemik?

Ini adalah pertanyaan kompleks yang membutuhkan jawaban komprehensif dari pasien dan dokternya. Nasib korban ditentukan dalam 72 jam pertama, selama periode inilah bantuan ditunjukkan dan pada saat yang sama ditentukan seberapa parah afasia yang akan terjadi..

Dalam hal terapi, ketekunan dan dukungan psikologis seseorang dari orang yang dicintai sangatlah penting..

Dalam sistem, faktor psikologis dan fisiologis yang disebutkan akan membantu memulihkan fungsi bicara dengan cepat.

Afasia setelah stroke: jenis, pengobatan, latihan

Ketika seorang lansia mencoba menjelaskan sesuatu kepada kerabat, tetapi dia mendapatkan bunyi yang tidak berarti, atau kata-kata yang sama sekali tidak sesuai untuk situasi tersebut, ini disebut afasia. Penyebab utamanya pada orang tua adalah stroke otak, akibatnya sel-sel di satu atau lebih pusat otak yang bertanggung jawab untuk berbicara mati. Dan agar kerabat lansia Anda tidak mengalami depresi berat dan tidak mulai melakukan upaya bunuh diri yang terkait dengan afasia setelah stroke, pengobatan perlu dimulai sesegera mungkin. Sebagian besar tindakan terapeutik berada di pundak keluarga pasien.

  1. Apa penyebab afasia pada stroke
  2. Bagaimana mengenali afasia
  3. Cara mengobati afasia:
    • Perawatan obat
    • Fisioterapi
    • Kelas dengan terapis wicara
    • Kelas dengan psikoterapis
    • Pengobatan alternatif
    • Apa yang harus dilakukan di rumah

Apa penyebab afasia pada stroke

Di otak manusia, ada beberapa pusat yang saling berhubungan yang bertanggung jawab atas ucapan lisan: untuk memahaminya, mereproduksinya, menganalisis struktur ucapan yang kompleks, dan kemampuan untuk menyusun kalimat yang benar. Semuanya saling berhubungan oleh serabut saraf, dan terletak terutama di bagian tengah otak, serta di lobus temporal dan parietal. Beberapa dari pusat bicara ini simetris di kedua belahan (yaitu, mereka diduplikasi di masing-masing), tetapi ada juga area yang hanya dimiliki tangan kanan di belahan kiri, dan tangan kiri - di kanan.

Saat stroke terjadi, sebagian otak mati. Jika kematian terjadi di salah satu pusat bicara, atau jika ujung saraf yang menghubungkan zona ini rusak, afasia berkembang. Jadi, afasia adalah pelanggaran pemahaman atau reproduksi ucapan lisan yang sudah terbentuk, terkadang sampai tidak ada sama sekali. Jika pelanggaran menyangkut ucapan tertulis, maka sindrom neurologis semacam itu sudah akan memiliki nama yang berbeda (alexia, agraphia).

Bagaimana mengenali afasia

Afasia setelah stroke dapat dikenali dari berbagai gejala, yang kombinasinya memungkinkan untuk membedakan beberapa jenis sindrom ini..

Jadi, tentang afasia yang bersifat sensoris (Wernicke), kita dapat membicarakan jika pasien menderita:

  • kesalahpahaman tentang pidato yang dialamatkan;
  • kurangnya pemahaman tentang alegori, ucapan, peribahasa;
  • keluhan bahwa setiap orang di sekitar mereka mulai berbicara seolah-olah "dalam bahasa asing";
  • lupa bagian awal kalimat panjang lawan bicara, hilangnya pemahaman tentang struktur ucapan panjang, yang mendorong pasien untuk mengajukan pertanyaan tentang kata-kata yang keluar dari ingatan.

Pada saat yang sama, pasien dapat merumuskan proposalnya sendiri. Dan meskipun akan singkat, tanpa frase deskriptif, maknanya akan ada di dalamnya.

Jika afasia mnestic berkembang setelah stroke, orang lanjut usia:

  • dapat mengingat hanya beberapa kata dari frase yang didengarkan;
  • mulai berbicara, melupakan apa yang ingin dia katakan;
  • berbicara perlahan, memilih kata-katanya dengan hati-hati;
  • mengganti beberapa kata dengan kata lain yang tidak sesuai artinya.

Ini adalah afasia akustik-domestik. Ada juga jenis sindroma optik-domestik, maka:

  • seseorang dapat membaca berita utama di buku atau surat kabar, tetapi makna teks itu sendiri hilang;
  • sulit baginya untuk tidak hanya menggambarkan apa yang dia lihat (di dunia sekitarnya atau dalam gambar), tetapi juga untuk menamai objek.

Afasia amnestik juga dibedakan, yang berkembang dengan stroke lobus parietotemporal. Dalam kasus ini, orang tersebut lupa untuk apa masing-masing objek itu disebut, tetapi ingat untuk apa objek tersebut. Pasien seperti itu, alih-alih "pena", dapat mengatakan "benda yang mereka tulis", dan sejenisnya.

Afasia semantik tidak segera terlihat. Dalam kasus ini, seseorang yang menderita stroke dibuat pingsan dengan kalimat panjang yang menggambarkan tindakan logis, hubungan spasial..

Semua jenis sindrom ini - jenis afasia Wernicke, mnestic, semantic, dan amnestic - digabungkan dengan nama umum "afasia sensorik" ketika seseorang setelah stroke mengalami kesulitan memahami ucapan. Seringkali pasien sendiri tidak mengerti apa yang dia katakan.

Jenis penyakit utama kedua adalah afasia motorik. Dalam hal ini, orang tersebut, sebaliknya, sangat memahami pidato yang dituju, tetapi tidak dapat mereproduksinya, yang darinya dia sangat menderita secara moral. Afasia motorik dibagi menjadi 3 jenis:

  1. Afasia motorik aferen. Dalam kasus ini, pasien membingungkan konsonan bersuara dan bersuara serupa, mengatur ulang suara dalam kata-kata.
  2. Afasia dinamis. Pasien memahami ucapan yang dialamatkan dan mencoba menjawab, tetapi kata-kata dalam kalimatnya sangat tidak pada tempatnya sehingga seluruh frasa kehilangan maknanya. Seseorang mendengar dan memahami ini, tetapi tidak dapat memperbaikinya, itulah sebabnya dia menderita.
  3. Afasia Broca. Ini terjadi pada orang yang telah kehilangan, akibat stroke, bagian otak di dekat lobus frontal belahan kiri (ada pusat Broca, yang bertanggung jawab untuk koordinasi gerakan, berkat ucapan itu direproduksi). Hal ini ditandai dengan perubahan gaya komunikasi: seseorang berbicara dengan kata-kata yang terpisah, membuat jeda di antara kata-kata tersebut, dan bahkan di antara suku kata yang terpisah, karena sulit baginya untuk beralih dari satu suku kata ke suku kata yang sama sekali berbeda. Orang seperti itu mulai menulis dan membaca dengan kesalahan besar. Dia dapat mengulangi suku kata yang sama sepanjang waktu, menyebutkan kata-kata yang artinya berlawanan, berbicara dengan tidak terbaca.

Pidato pasien dengan afasia motorik sangat pendek, hampir hanya terdiri dari kata benda dan kata kerja, di antaranya jeda orang tersebut. Dia mungkin mengulang satu suku kata (misalnya, "la") atau suara (misalnya, hum), mencoba memberi makna di dalamnya dengan bantuan intonasi. Selama percakapan, orang seperti itu sering menangis, karena dia menderita fakta bahwa dia tidak dapat menyampaikan pemikirannya.

Diagnosis afasia motorik harus dilakukan oleh ahli saraf, karena dalam kehidupan sehari-hari mungkin sulit untuk membedakan sindrom khusus ini dari sindrom yang disebut disartria. Disartria terjadi ketika pusat-pusat otak rusak, yang membawa perintah ke otot-otot yang terlibat dalam pembentukan ucapan (gerakan lidah, bibir, pita suara). Penderita disartria memahami ucapan yang dialamatkan dan membentuk kalimat dengan benar. Namun karena perubahan timbre suaranya dan ketidakmampuan untuk mengucapkan suara individu, ucapan mereka menjadi tidak terbaca. Jika gangguan pernapasan ditambah dengan ini, memaksa orang lanjut usia yang sakit untuk berbicara dalam kalimat pendek. Deskripsi, kata sifat, kata keterangan dari ucapan tidak hilang.

Jenis afasia "besar" ketiga, bersama dengan jenis sensorik dan motorik, adalah afasia total. Ini ditandai dengan gangguan pemahaman dan reproduksi ucapan. Kondisi ini bisa dicurigai dengan gejala-gejala berikut:

  • dalam menanggapi pidato yang dialamatkan, dia melihat ke pembicara tanpa pemahaman. Jika Anda menyederhanakan kalimat, ganti kata dengan yang lebih sederhana, lebih primitif, dapat memenuhi permintaan, tetapi tetap tidak dapat menjawab dengan jelas;
  • orang yang terkena stroke tidak dapat merumuskan permintaan dengan jelas;
  • melewatkan beberapa kata dalam satu kalimat sekaligus. Kata-kata lainnya adalah yang paling sederhana. Tidak ada belokan sastra: hiperbola, perbandingan, belokan adverbia kompleks, dalam pidato. Dalam kasus yang parah, bahkan kata sifat dan kata keterangan menghilang dari frase: kalimat hanya terdiri dari kata benda.

Cara mengobati afasia

Seperti yang diajarkan setiap orang sejak masa kanak-kanak, "sel saraf tidak pulih." Faktanya, ini tidak sepenuhnya benar: bahkan pada orang tua yang dalam, koneksi baru dapat terbentuk antara neuron yang hidup - "jembatan" di mana informasi akan mengalir dari sel saraf di satu sisi stroke ke neuron di sisi lain. Tetapi untuk ini Anda perlu:

  1. aktivitas sehari-hari yang akan melibatkan area otak yang berada di dekat area mati;
  2. suplai darah yang cukup ke otak, terutama di daerah yang terkena;
  3. menyediakan otak dengan jumlah oksigen yang diperlukan;
  4. penghapusan impuls kacau tambahan yang muncul di otak di bawah tekanan dan mencegah aliran impuls untuk diarahkan ke area dekat fokus sel-sel mati. Stres pada afasia disebabkan oleh fakta bahwa seseorang memahami ketidakmampuannya untuk menyampaikan pesannya kepada orang lain.

Afasia setelah stroke juga dirawat sesuai dengan prinsip-prinsip ini. Anda harus memulainya sedini mungkin - segera setelah edema serebral ditangkap, yang memanifestasikan dirinya dalam depresi kesadaran (dari mengantuk hingga koma), kejang, halusinasi.

Terapi harus:

  • dimulai sedini mungkin;
  • dilakukan setiap hari, sejauh yang bisa dikuasai pasien;
  • ditujukan untuk mengoreksi tidak hanya lisan, tetapi juga ucapan tertulis, jika sindrom seperti itu terjadi pada kerabat Anda.

Dalam beberapa kasus, afasia setelah stroke dapat berhenti dengan sendirinya, tetapi ini sangat jarang terjadi, jadi Anda tidak boleh mengandalkan hasil seperti itu. Pada dasarnya, pengobatan sindrom ini adalah proses yang panjang dan melelahkan yang membutuhkan banyak pengembalian dari kerabat..

Mari pertimbangkan setiap jenis terapi secara rinci.

Perawatan obat

Ini diresepkan oleh ahli saraf rumah sakit tempat pasien stroke berbaring, dan mulai dilakukan sedini mungkin. Terapi obat meliputi obat-obatan yang meningkatkan pengiriman oksigen dan nutrisi ke otak, memperkuat koneksi saraf di dalamnya, dan mengoptimalkan metabolisme di dalamnya. Itu:

Lihat juga:

  • Stroke serebral iskemik: gejala, prognosis, pengobatan
  • Rehabilitasi setelah artroplasti pinggul
  • Gagal ginjal di usia tua
  • Cerebrolysin (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holityline", "Cereton");
  • Somazina (Tserakson);
  • preparat asam suksinat "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
  • Vitamin B-group: "Neuromidin", "Milgamma".

Obat-obatan ini digunakan secara kompleks, sesuai dengan skema yang dipraktikkan oleh institusi medis ini. Awalnya, obat ini diberikan secara intravena dan intramuskular selama 1-3 minggu. Kemudian mereka beralih ke bentuk tablet dari obat-obatan ini.

Selain obat-obatan ini, pasien disuntik dengan obat-obatan yang dibutuhkan oleh kondisinya. Oleh karena itu, jika afasia setelah stroke dilengkapi dengan gangguan lain yang lebih mengancam nyawa, kompleks pengobatan gangguan bicara secara langsung adalah "mengurangi" - untuk mengurangi beban obat pada organ dalam..

Fisioterapi

Untuk pengobatan afasia setelah stroke, prosedur fisioterapi dilakukan untuk meningkatkan sirkulasi otak. Itu:

  • akupunktur;
  • electromyostimulation (paparan pulsa saat ini) dari otot yang terlibat dalam artikulasi;
  • berdampak pada korteks serebral oleh medan magnet.

Kelas dengan terapis wicara

Terapis bicara khusus - ahli afasiologi - menangani penyembuhan afasia setelah stroke. Biasanya spesialis ini bekerja di rumah sakit yang sama yang menangani stroke, tetapi dalam beberapa kasus, kerabat harus mencari spesialis tersebut sendiri..

Kelas dengan ahli afasiologi harus dimulai dalam kondisi departemen neurologis, seminggu setelah pasien dipindahkan dari unit perawatan intensif. Dokter ini melatih lansia yang menderita stroke selama 5-7 menit pada awalnya, secara bertahap meningkatkan waktu pelatihan menjadi 15 menit. Ini bekerja seperti ini:

  1. Bangun dialog dengan pasien.
  2. Cari pengertian.
  3. Melatih membaca.
  4. Ingat keterampilan menulis.

Sebelum memulai kelas dengan pasien afasia sensorik, jika dia tidak memahami kondisinya, dia diminta untuk menulis sebuah kata (biasanya dia menulis satu set huruf), kemudian - untuk membacanya. Berkomunikasi dengannya dengan ekspresi wajah dan gerak tubuh. Di selembar kertas dengan satu set huruf, garis bawahi dengan pensil atau pulpen.

Aphasiologist harus menunjukkan kepada kerabat latihan yang dia lakukan dengan pasien sehingga mereka bisa mengulanginya di malam hari..

Contoh latihan:

  • Pembengkakan di pipi.
  • Menjilat lidah secara bergantian antara bibir atas dan bawah.
  • Menarik bibir dengan selang, setelah itu Anda harus menahannya dalam posisi ini selama 5 detik, lalu rileks.
  • Gerakan lidah: ke arah ujung hidung - ke arah dagu.
  • Mencoba melipat lidah di depan cermin.
  • Gerakkan rahang bawah ke depan dan ke atas untuk menangkap bibir atas dengan gigi Anda. Kemudian lakukan hal yang sama dengan rahang bawah..
  • Dengan mulut tertutup, Anda perlu mencoba menjangkau lidah dengan lidah Anda.
  • Lidah berdecak di langit-langit.
  • Gambar ciuman.
  • Pengucapan kata-kata akrab yang sederhana.

Dengan seorang ahli afasiologi, mereka mempelajari sebuah frase atau kata untuk memulai komunikasi, "mengingat" hitungan dari 1 sampai 10 dan dalam urutan terbalik.

Terapi intonasi melodi efektif dalam pengobatan afasia: selama bernyanyi, artikulasi meningkat - rasa percaya diri muncul. Mereka mulai bernyanyi dengan lagu yang sudah dikenal, mendukung pasien dengan segala cara yang mungkin, bahkan jika dia tidak dapat mengucapkan satu suara pun yang dapat dimengerti.

Untuk afasia sensorik, pelatihan dengan kartu flash dengan gambar sangat membantu. Anda dapat menggunakan program komputer khusus (misalnya, program untuk terapis wicara oleh Ryabtsun) atau aplikasi di telepon Anda. Aphasiologist meminta pasien untuk menjelaskan apa yang ingin dia katakan dengan menggunakan gambar. Juga, jika seseorang mengacaukan huruf dengan kata-kata, dia meminta untuk menunjukkan di mana, misalnya, "tong" digambarkan, dan di mana "ginjal".

Jika ucapan sedikit menderita, atau pada tahap pengobatan selanjutnya, mereka menggunakan dikte, membaca dengan lantang. Untuk pengobatan, penting juga untuk mengucapkan twister lidah yang melatih, khususnya, suara-suara yang tidak dapat diucapkan oleh pasien.

Setelah setiap tugas berhasil diselesaikan, pasien dipuji.

Selain latihan dan dikte, ahli terapi wicara melakukan pijat terapi wicara. Untuk melakukan ini, ia dengan lembut memijat berbagai area lidah, bibir, pipi, langit-langit dengan spatula atau sendok. Tujuan pijatan adalah untuk mengembalikan kekencangan otot di area ini untuk meningkatkan kemampuan bicara.

Kelas dengan psikoterapis

Pasien dengan afasia setelah stroke, terutama tipe motoriknya (ketika mereka memahami ucapan tetapi tidak dapat mereproduksinya), dibedakan dengan tangisan, suasana hati yang tertekan. Untuk mencegah mereka mengembangkan depresi, mereka membutuhkan kelas dengan psikoterapis. Spesialis ini akan menilai kondisi mental kerabat Anda dan, atas dasar ini, akan meresepkan jenis psikoterapi yang sesuai, yang dapat dilengkapi dengan dukungan pengobatan yang diperlukan..

Dalam kebanyakan kasus, psikoterapis melakukan kelas tidak hanya dengan pasien itu sendiri, tetapi juga dengan kerabatnya. Dia menjelaskan bagaimana mereka perlu membangun garis perilaku dalam hubungannya dengan pasien, bagaimana berkomunikasi dengannya, bagaimana bereaksi terhadap air mata atau serangan amarahnya..

Pengobatan alternatif

Saat ini, untuk pengobatan afasia parah yang tidak merespons terapi standar, berikut ini dapat digunakan:

  1. Pengenalan sel induk ke dalam darah - sel manusia yang dapat berubah menjadi sel lain di dalam tubuh. Diasumsikan bahwa sel punca, yang merasakan "sinyal" dari otak yang rusak akibat stroke, dikirim ke sana dan menggantikan (setidaknya sebagian) bagian jaringan saraf yang mati. Akibatnya, volume jaringan otak yang mati berkurang, dan sesi selanjutnya dengan ahli terapi wicara memiliki peluang lebih baik untuk memulihkan kemampuan bicara..
  2. Operasi yang disebut anastomosis ekstra intrakranial. Ini terdiri dari menciptakan koneksi buatan antara arteri di luar rongga tengkorak (arteri temporal) dan arteri serebral tengah yang memberi makan otak. Operasi ini belum banyak digunakan dan ditujukan untuk meningkatkan suplai darah ke otak..

Apa yang harus dilakukan di rumah

Setelah dipulangkan, kerabat perlu melanjutkan terapi yang dimulai di rumah sakit:

  • minum obat dalam tablet;
  • latihan untuk alat bicara: ditentukan oleh dokter atau yang ditunjukkan di atas;
  • mengucapkan twister lidah;
  • jika perlu - kelas dengan psikolog dan psikoterapis.

Anda perlu memperlakukan pasien dengan sopan, cobalah untuk tidak fokus pada fakta bahwa pidatonya tidak dapat dipahami, ulangi bahwa ini adalah kesulitan sementara dan dengan upaya bersama Anda akan mengatasi penyakit ini. Berbicaralah dengan jelas, jelas, tetapi - tidak seperti bayi dengan keterbelakangan mental atau tidak cerdas dan tidak keras. Cobalah untuk menyentuh hanya topik-topik yang akan menanamkan optimisme dalam dirinya.

Jangan mengisolasi kerabat lansia. Sebaliknya, cobalah untuk mengumpulkan di sekitarnya banyak kerabat dan teman yang akan berkomunikasi dengannya dan di antara mereka sendiri, sehingga dia dapat mendengar ucapan mereka. Jika gangguan bicara parah, maka lebih baik untuk menanyakan pertanyaan sedemikian rupa sehingga dia bisa menjawab secara negatif atau tegas..

Pasien dapat menonton program dan video, tetapi tidak lebih dari 2 jam sehari. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak mungkin membebani area individu otak yang belum pulih sepenuhnya, agar tidak menyebabkan kemunduran dalam keadaan. Program, film, atau video yang Anda tonton harus positif.

Pengobatan afasia setelah stroke

Dengan diagnosis ini, tidak ada kemungkinan konstruksi kalimat yang benar karena ketidakmungkinan menganalisis dan mengubah informasi lisan yang datang ke seseorang dari luar..

Jenis-jenis afasia

Klasifikasi afasia sensorik setelah stroke (penyakit Wernicke):

1. Mnestic - ditandai dengan lambatnya pengucapan kata-kata (termasuk kata-kata yang tidak sesuai dengan konteks lingkungan), ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada satu pemikiran untuk perumusan frasa yang benar. Selain itu, dari apa yang dia dengar dari lawan bicaranya, seseorang hanya bisa menghafal beberapa kata. Pada gilirannya, ini mencakup subtipe berikut: optik-mnestic, Acoustic-mnestic.

2. Semantik - memanifestasikan dirinya dalam kompleksitas persepsi tindakan yang terkait dengan pemikiran logis, serta kalimat panjang.

3. Amnestik - pasien tidak dapat mengingat nama masing-masing objek, tetapi pada saat yang sama dia dapat menjelaskan tujuannya. Misalnya, "toko" - "tempat di mana Anda dapat membeli barang / produk", dll..

Afasia motorik setelah stroke meliputi jenis-jenis berikut:

1. Dinamis - memanifestasikan dirinya dalam ketidakberartian frasa yang diucapkan oleh seseorang, yang dipicu oleh penataan ulang kata-kata dalam kalimat secara tidak sengaja. Dalam kasus ini, pasien menyadari pengucapan yang salah, tetapi tidak dapat mempengaruhi situasi dengan cara apa pun.

2. Afferent - memanifestasikan dirinya dalam pengaturan ulang suara dalam kata-kata yang diucapkan. Misalnya, mengganti konsonan bersuara dengan tanpa suara.

3. "Broca" - ucapan diucapkan dengan interval besar antara suku kata dan kata. Dapat memanifestasikan dirinya sebagai pengulangan yang sering tidak dapat dipahami (seperti gagap), melenguh, dll..

Pidato tertulis pasien dengan kelainan seperti itu ditandai dengan sejumlah besar kesalahan. Terkadang orang mulai mengganti kata dengan yang berlawanan. Dengan afasia total, ada kesulitan yang simultan dalam memahami dan pengucapan..

Afasia sensomotor (total) setelah stroke: prognosis

Angka kematian di antara pasien rawat inap dengan gangguan bicara melebihi angka yang sama dibandingkan dengan keadaan pasca stroke, di mana tidak ada masalah dengan persepsi bicara dan reproduksi. Rincian lebih lanjut tentang statistik ramalan kehidupan dapat ditemukan di artikel ini..

Prediksi efektivitas terapi rehabilitasi dilakukan secara individu - dokter yang merawat menilai jumlah kerusakan pada area otak yang terkena.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil positif pengobatan:

• usia - orang muda lebih mungkin untuk pulih;
• tingkat pengetahuan (pendidikan);
• jenis stroke - dengan subspesies hemoragik, kemungkinan positivisasi gambaran klinis meningkat secara signifikan.

Kerabat pasien harus siap untuk kerja keras dan biaya ekonomi yang tinggi untuk perawatan obat tambahan, karena masalah seperti itu diselesaikan dalam jangka waktu yang lama.

Latihan untuk afasia setelah stroke

Untuk pemulihan awal fungsi bicara, disarankan untuk melakukan latihan khusus di bawah bimbingan ahli terapi wicara-aphasiologist. Semakin cepat kelas dimulai setelah menderita stroke, semakin efektif pula kegiatannya..

Direkomendasikan untuk memulai kelas segera setelah memindahkan pasien ke kondisi rumah sakit biasa (dengan pengecualian unit perawatan intensif).

Latihan dimulai dengan beban ringan (hingga 7 menit per hari), secara bertahap meningkatkan waktu interaksi dengan spesialis profil sempit (hingga 15 menit / hari). Catatan: Kuncinya bukan pada durasi, tetapi frekuensi dan keteraturan sesi..

Latihan dasar dibangun sesuai dengan skema standar:

• bacaan;
• beban tertulis;
• konstruksi proposal (terjadi dalam bentuk dialog rahasia);
• bernyanyi;
• pijat terapi wicara - spesialis memijat pipi, bagian lidah, langit-langit, bibir menggunakan spatula otolaringologis dari kayu atau plastik sekali pakai;
• manipulasi yang bertujuan untuk mencapai pemahaman pasien tentang apa yang terjadi di sekitar, kalimat yang diucapkan. Kadang-kadang mereka menggunakan gerak tubuh, ekspresi wajah.

Beban efektif untuk menghilangkan afasia pada stroke (materi terapi wicara untuk kelas):

1. Lipat bibir dengan selang mencoba menahannya dalam posisi ini setidaknya selama lima detik. Latihan serupa dilakukan dengan lidah..
2. Menggembungkan pipi dengan udara.
3. Kejang bergantian pada bibir atas dan bawah dengan gigi.
4. Melakukan gerakan memutar lidah searah jarum jam dan berlawanan arah jarum jam (yang disebut jilat bibir).
5. Imitasi ciuman.
6. Lidah harus mencapai dagu / hidung.
7. Menekan ujung lidah ke langit-langit.
8. Pelajari dan pengulangan teratur kata-kata dasar, termasuk. menggunakan visualisasi data (gambar kertas, aplikasi seluler khusus, program di PC, dll.).
9. Mempelajari dan mengasah kualitas pengucapan twister lidah.
Catatan: untuk mengontrol kualitas latihan, manipulasi yang terdaftar disarankan dilakukan di depan cermin.
Bagian terbesar dari kesuksesan bergantung pada konsolidasi independen material. Kami berbicara tentang pelatihan dengan keluarga dan teman dari seseorang yang menderita edema otak. Setiap usaha kesabaran yang berhasil harus dipuji.

Pengangkatan kapiler di wajah

Trombosit darah rendah