Agregasi trombosit

Agregasi trombosit adalah adhesi sel darah kecil, yang dianggap sebagai tahap awal pembentukan trombus. Sel-sel yang menempel satu sama lain menempel pada dinding pembuluh darah (adhesi), tempat komponen lain dari cairan biologis kemudian tumbuh. Akibatnya, trombus besar terbentuk, yang menutup aliran darah ke dalam pembuluh darah, dengan latar belakang pendarahan internal berhenti. Kehidupan manusia bergantung pada kecepatan proses tersebut..

Fenomena ini memiliki indikator norma sendiri, yang agak berbeda tergantung pada kategori usia dan jenis kelamin pasien. Nilai yang diizinkan dapat menurun dan meningkat, yang paling sering terjadi dengan latar belakang penyakit di tubuh. Agregasi trombosit yang tinggi selama kehamilan dapat diterima.

Keadaan komponen tersebut dapat diselidiki dengan tes darah untuk agregasi trombosit, yang melibatkan pengumpulan bahan biologis dari vena dan pencampuran darah dengan zat khusus (induktor). Penelitian laboratorium membutuhkan pelatihan khusus dari pasien. Jika Anda tidak mengikuti aturan sederhana, hasilnya tidak akan seakurat mungkin..

Jumlah trombosit yang menurun atau meningkat dapat dikoreksi pada pasien rawat jalan. Mempraktikkan pengobatan dan kepatuhan pada diet tertentu.

Indikator norma

Tingkat agregasi adalah individu. Pada orang dewasa yang sehat, konsentrasi 25 hingga 75% dianggap dapat diterima. Hasil tes ini menunjukkan tidak adanya kelaparan oksigen dan pembekuan darah yang baik..

Peningkatan atau penurunan indikator ditentukan oleh jumlah trombosit, yang bergantung pada pengaruh beberapa faktor (usia dan jenis kelamin). Parameter trombosit yang dapat diterima meliputi:

Bayi sampai 1 tahun

1 sampai 4 tahun

Jumlah trombosit mempengaruhi agregasi atau perekatan darah. Dalam tubuh yang sehat, fungsinya adalah pelindung - bentuk gumpalan darah, yang menyumbat luka dan menghentikan pendarahan. Dalam beberapa kasus, terjadinya pembekuan darah sangat tidak diinginkan, karena menghalangi pembuluh darah organ vital, yang penuh dengan kematian..

Misalnya, aktivitas sel darah tidak berwarna yang tinggi dalam banyak situasi menyebabkan emboli paru, serangan jantung, dan stroke. Produksi platelet yang berkurang dapat menyebabkan kehilangan banyak darah. Perdarahan yang sering dan berlangsung lama dipersulit oleh kelelahan dan anemia.

Klasifikasi

Dokter membedakan beberapa jenis proses yang dijelaskan:

  • agregasi trombosit spontan - terdeteksi tanpa menggunakan penginduksi: darah vena dalam tabung reaksi ditempatkan dalam peralatan khusus (penganalisis agregasi trombosit) dan dipanaskan hingga 37 derajat;
  • agregasi trombosit yang diinduksi - dilakukan dengan menggunakan induktor;
  • AT rendah - didiagnosis dengan perjalanan patologi sistem peredaran darah;
  • peningkatan AT - penuh dengan peningkatan risiko pembentukan trombus;
  • AT sedang - agregasi trombosit seperti itu sering diamati selama kehamilan, yang disebabkan oleh sirkulasi plasenta.

Alasan penurunan dan peningkatan agregasi

Peningkatan tingkat agregasi atau hiperagregasi adalah suatu kondisi di mana darah mengalir perlahan melalui pembuluh dan dengan cepat membeku. Provokator dari penyimpangan semacam itu dapat berupa:

  • diabetes;
  • penyakit hipertonik;
  • kanker ginjal, saluran pencernaan atau darah
  • aterosklerosis vaskular;
  • leukemia;
  • sepsis;
  • limfogranulomatosis;
  • eksisi bedah limpa;
  • menstruasi pada wanita.

Hiperagregasi platelet sedang selama kehamilan adalah normal. Penyimpangan ini terjadi karena kebutuhan untuk memberi makan plasenta dengan darah. Nilainya mencapai puncaknya pada trimester ke-3 kehamilan.

Penurunan agregasi trombosit terjadi karena patologi berikut:

  • trombositopati;
  • penyakit pada sistem hematopoietik;
  • penggunaan agen antiplatelet;
  • gagal ginjal;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • anemia;
  • penyalahgunaan alkohol.

Indikasi untuk pengujian

Analisis agregasi trombosit tidak dianggap wajib selama pemeriksaan rutin di fasilitas medis. Pemeriksaan laboratorium semacam itu direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • masalah dengan pembekuan darah
  • kecenderungan penggumpalan darah;
  • keluhan pembengkakan parah, yang hadir secara berkelanjutan;
  • gusi berdarah;
  • trombositopenia atau trombofilia;
  • risiko tinggi perdarahan;
  • proses penyembuhan luka yang panjang;
  • perjalanan kehamilan yang rumit;
  • 1 trimester kehamilan;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • adanya riwayat medis penyakit autoimun;
  • mengambil agen antiplatelet untuk tujuan terapeutik - indikasinya adalah kontrol keefektifan terapi;
  • flebeurisma;
  • situasi patologis di mana RFMK ditingkatkan;
  • persiapan untuk intervensi bedah;
  • ketidakmampuan untuk mengandung anak untuk waktu yang lama;
  • prosedur inseminasi buatan yang sebelumnya tidak berhasil;
  • penunjukan penggunaan kontrasepsi hormonal;
  • penyakit von Willebrand;
  • Sindrom Bernard-Soulier;
  • Trombastenia Glanzman;
  • munculnya memar bahkan dengan sedikit efek pada kulit.

Persiapan untuk analisis

Studi tentang darah dilakukan di laboratorium, dan bahan biologis diambil dari pembuluh darah. Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, pasien disarankan untuk mematuhi beberapa aturan persiapan:

  1. Ikuti diet yang diresepkan oleh dokter 3 hari sebelum penelitian.
  2. 8 jam sebelum diagnosis, tolak makanan dan makanan berlemak, minum obat apa pun.
  3. Dalam 24 jam, sepenuhnya kecualikan kopi dan minuman beralkohol, bawang putih dari menu. Tidak diinginkan untuk merokok dan minum imunostimulan.
  4. Beberapa hari sebelum mengunjungi dokter, sebaiknya Anda meminimalkan dampak situasi stres dan mengurangi aktivitas fisik.
  5. Dianjurkan untuk menolak makanan sepenuhnya 12 jam sebelum diagnosis, karena darah diambil saat perut kosong.

Hanya jika rekomendasinya diikuti dengan ketat, analisis akan dianggap dapat diandalkan. Sebaliknya, zat yang merusak hasilnya akan ditemukan dalam darah manusia.

Sebelum prosedur, Anda hanya diperbolehkan minum air non-karbonasi murni.

Agregasi trombosit tidak dilakukan jika terjadi proses inflamasi di tubuh manusia.

Analisis dan interpretasi

Studi tentang agregasi trombosit memungkinkan untuk mendeteksi penyimpangan dari norma, untuk mendiagnosis patologi sistem kardiovaskular atau hematopoietik. Prosedur ini diperlukan untuk melacak dinamika perjalanan beberapa penyakit dan mengontrol pengobatannya.

Setelah mengambil bahan biologis, zat khusus ditambahkan ke darah - induktor, yang strukturnya mirip dengan sel-sel tubuh yang berkontribusi pada pembentukan trombus..

Induktor dapat berupa:

  • adenosine diphosphate atau ADP - agregasi platelet dengan ADP dianggap sebagai metode penelitian yang paling umum;
  • adrenalin;
  • ristomisin;
  • asam arakidonat;
  • kolagen;
  • serotonin.

Metode pembentukan agregasi didasarkan pada aliran gelombang cahaya melalui plasma darah baik sebelum dan sesudah koagulasi. Properti gelombang cahaya berikut ini diperhitungkan:

  • karakter;
  • formulir;
  • mempercepat.

Semua ini terjadi dalam alat yang disebut penganalisis agregasi platelet. Peralatan tersebut ada di setiap layanan laboratorium Helix.

Analisis diuraikan oleh ahli hematologi, dan indikatornya tergantung pada zat yang ditambahkan ke cairan uji dan konsentrasinya..

Untuk mengurangi risiko perdarahan, perlu diketahui agregasi trombosit: apa itu, bagaimana ditentukan?

Tes agregasi trombosit digunakan sebelum operasi atau persalinan untuk menentukan risiko perdarahan. Ini diresepkan untuk penyakit vaskular baik untuk diagnosis trombosis, tingkat kecenderungan trombosis, dan dalam proses pengobatan dengan agen antiplatelet..

Berdasarkan hasil analisis, sangat memungkinkan untuk menentukan efektivitas penggunaan obat untuk komplikasi aterosklerosis. ADP digunakan untuk merangsang proses agregasi, reaksi yang diinduksi penting untuk diagnosis banding trombositopati..

Apa yang ditunjukkan oleh tes agregasi platelet?

Fungsi trombosit darah adalah pembentukan trombus di lokasi kerusakan dinding pembuluh darah. Jika pembuluh dalam keadaan normal, maka sel-sel tersebut tidak aktif. Ketika cacat jaringan muncul, mereka dengan cepat memperoleh kemampuan untuk melekat (adhesi) dan melekat (agregasi), membentuk semacam sumbat yang menyumbat pembuluh darah..

Peran mereka tidak terbatas pada hal ini - ketika berdarah, mereka melepaskan zat aktif biologis yang menarik sel lain ke tempat "kecelakaan", merangsang kontraksi dinding arteri dan vena, dan lebih lanjut pembekuan darah..

Tes darah untuk kemampuan agregasi trombosit memberikan identifikasi aktivitas mereka yang berkurang, normal atau meningkat selama pembentukan gumpalan darah. Kecenderungan yang berlebihan menyebabkan trombosis, penyumbatan arteri dan vena, perkembangan komplikasi aterosklerotik (iskemia miokard, stroke, obliterasi perifer pada ekstremitas bawah). Agregasi yang rendah meningkatkan risiko perdarahan.

Dan berikut ini lebih banyak tentang angioprotektor.

Jenis agregasi - ADP spontan dan terinduksi

Ada dua jenis adhesi platelet - spontan dan diinduksi. Yang pertama ditentukan di dalam darah itu sendiri, yang ditempatkan di tabung reaksi dan termostat, yang memanaskannya hingga 37 derajat. Diinduksi melibatkan penambahan zat khusus yang mengaktifkan adhesi sel. Mereka disebut penginduksi, dan pengujiannya disebut agregasi yang diinduksi platelet. Berikut ini digunakan sebagai stimulan:

  • ADP - dilepaskan oleh trombosit yang diaktifkan sebagai respons terhadap kerusakan;
  • kolagen adalah protein ekstraseluler, ditemukan ketika lapisan dalam pembuluh darah hancur;
  • adrenalin - terkandung dalam butiran sel trombosit.

Setelah menambahkan sejumlah kecil ADP (adenosin difosfat, prekursor ATP), trombosit mulai bergabung menjadi kelompok dan gelombang muncul di layar perangkat (agregometer), ia masuk ke dataran tinggi (bagian datar), dan kemudian ledakan kedua terjadi ketika faktor agregasi internal dilepaskan dari sel. Jika Anda memasukkan dosis besar sekaligus, maka kedua gelombang tersebut akan bergabung menjadi satu.

Ikatan platelet bersifat reversibel dan tidak dapat diubah. Jika mereka memiliki kepekaan tinggi terhadap rangsangan (kecenderungan trombosis), maka mereka merespons dosis rendah (untuk agregasi yang dapat dibalik) dalam satu gelombang. Dengan kapasitas agregasi yang rendah (perdarahan), konsentrasi ADP yang tinggi menghasilkan dua gelombang.

Tonton video tentang sistem pembekuan darah:

Indikasi kapan harus menguji dengan ADP

Analisis agregasi trombosit ditentukan dalam situasi klinis seperti ini:

  • kecurigaan peningkatan perdarahan (pembentukan hematoma pada kulit, memar, perdarahan uterus yang parah, hidung, ambeien, gastrointestinal);
  • penilaian risiko perdarahan selama operasi, persalinan;
  • penentuan efektivitas penggunaan agen antiplatelet untuk pencegahan dan pengobatan trombosis, infark miokard, kecelakaan serebrovaskular;
  • mengetahui perlunya penggunaan profilaksis obat pengencer darah jika ada faktor risiko iskemia miokard (usia, hipertensi, diabetes melitus, obesitas, faktor keturunan);
  • penyelidikan kemungkinan penyebab keguguran, kehamilan beku, infertilitas, inseminasi buatan yang tidak berhasil;
  • sebelum menggunakan kontrasepsi hormonal;
  • pemilihan obat untuk mencegah trombosis vaskular, identifikasi indikasi dan kontraindikasi, dosis efektif, penyesuaian dosis, risiko komplikasi.

Latihan

Kondisi penting untuk penentuan yang benar dari kemampuan agregasi trombosit adalah dengan mengesampingkan kemungkinan faktor yang mengubah sifat darah. Ada banyak obat yang mendistorsi hasil diagnosa, sehingga dokter membatalkan aspirin, plavix, curantil dan antikoagulan langsung (warfarin, heparin) dalam 7 - 10 hari, dan penggunaan obat anti inflamasi (ibuprofen, asam mefenamat) dilarang selama 3 - 5 hari..

Obat yang tidak diinginkan juga termasuk:

  • obat psikotropika,
  • anestesi,
  • Melipramine,
  • Anaprilin,
  • Nitrogliserin,
  • Lasix,
  • Antibiotik penisilin,
  • sefalosporin,
  • Furadonin,
  • Amfoterisin,
  • agen antineoplastik.

Dalam hal beberapa obat sangat penting untuk pengobatan, maka dalam arahan analisis, dokter harus menunjukkan semua obat yang diminum pasien sebelum analisis selama seminggu. Selama 5-7 hari, alkohol, kopi, minyak ikan, jahe, kunyit, bawang putih dan bawang merah, tidak termasuk vitamin C dan E.

Saat mempelajari agregasi trombosit, sampel darah tidak boleh keruh karena lemak, oleh karena itu analisis dilakukan 6-8 jam setelah makan terakhir, dan sehari sebelum pemeriksaan, tidak boleh ada makanan berlemak dan gorengan di menu.

Hasil analisa

Dalam mendekode uji agregasi platelet, setiap laboratorium harus menunjukkan nilai referensi yang diadopsi untuk metode diagnostik ini. Ini adalah nilai rata-rata yang ditemukan dalam survei massal terhadap orang sehat. Mereka dianggap norma.

Norma pada anak dan orang dewasa

Jika ada perbedaan usia untuk jumlah trombosit dalam darah (jumlahnya lebih sedikit pada anak-anak), maka norma seragam ditetapkan untuk kemampuan menggabungkan:

  • dalam hitungan detik - dari nol hingga 50 (hasil dapat bervariasi pada suhu darah dan metode penelitian yang berbeda di laboratorium tertentu);
  • sebagai persentase untuk spontan - 25 - 75;
  • terstimulasi ADP pada konsentrasi 5 μmol / ml - 60 - 89%, dan pada 0,5 μmol / ml - 1,4 - 4,2%.

Peningkatan agregasi trombosit

Kecenderungan adhesi trombosit yang dipercepat diamati pada penyakit berikut:

  • penyakit jantung iskemik (angina pektoris, serangan jantung);
  • pelanggaran sirkulasi darah di arteri perifer pada ekstremitas bawah (melenyapkan aterosklerosis);
  • tromboangiitis;
  • trombosis vena;
  • sindrom antifosfolipid;
  • diabetes;
  • kelainan bawaan pada struktur trombosit;
  • pembentukan sel yang berlebihan;
  • penyakit autoimun;
  • Sindrom DIC dengan syok, toksikosis berat pada kehamilan, solusio plasenta, emboli cairan ketuban, seksio sesarea;
  • proses tumor di dalam tubuh.

Merokok, kadar kolesterol dan gula darah tinggi, hipertensi, faktor stres dapat merangsang agregasi trombosit. Untuk pengobatan, agen antiplatelet diresepkan - Cardiomagnil, Clopidogrel, Curantil, Ipaton, Ilomedin, Agrenox, Brilinta.

Alasan dikurangi

Agregasi spontan dan terstimulasi yang lemah dicatat ketika:

  • anemia;
  • leukemia akut;
  • gagal ginjal;
  • overdosis antikoagulan, agen antiplatelet;
  • sirosis hati;
  • glomerulonefritis difus;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • vaskulitis hemoragik;
  • angioma;
  • penyakit radiasi.

Trombositopati kongenital disertai dengan perubahan kemampuan agregat (Glanzman, Pearson, Mei), pelepasan faktor "adhesi" sel (sindrom mirip aspirin), kurangnya penyimpanan butiran ("trombosit abu-abu", sindrom Kherzhmansky), serta berbagai cacat pada kelainan jantung, sindrom Marfan, Wiskott.

Kondisi ini ditandai dengan peningkatan perdarahan, dan eliminasi radikal tidak mungkin dilakukan. Karena itu, dengan agregasi yang berkurang, diet ditentukan:

  • larangan seumur hidup untuk minum alkohol, menggunakan cuka (termasuk makanan kaleng dengannya);
  • dimasukkan dalam menu harian produk dengan vitamin A (hati sapi atau ayam, ikan, paprika), C (pinggul mawar, kismis hitam), P (ceri, chokeberry hitam), kacang tanah;
  • bumbu pembatas, terutama jahe, kunyit, fenugreek.

Untuk terapi obat trombositopati bawaan dan didapat, Dicinon, asam Aminocaproic, Kalsium glukonat digunakan. Resepkan asupan ATP, Riboxin, dan asam folat 2 hingga 4 kali setahun. Selama istirahat, persiapan herbal dengan ramuan hemostatik disarankan - jelatang, daun raspberry, dompet gembala, burung knotweed, yarrow.

Dan berikut ini lebih banyak tentang trombofilia herediter.

Pengujian agregasi platelet menunjukkan kemampuannya untuk mengikat membentuk gumpalan darah. Ini diresepkan untuk pasien sebelum operasi, selama kehamilan, serta saat meresepkan pengobatan trombosis, aterosklerosis. Jelajahi agregasi spontan dan terstimulasi. Ini membantu mendiagnosis dan melakukan terapi dengan benar..

Jika hasilnya meningkat, maka agen antiplatelet diresepkan, dengan agregasi berkurang, agen hemostatik ditunjukkan.

Agregasi trombosit - apa itu, interpretasi analisis dan metode penelitian

Dari artikel ini Anda akan mempelajari apa itu agregasi trombosit dalam darah dan apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan indikator dari norma. Penentuan indikator diperlukan untuk menilai kerja sistem pembekuan darah. Gangguan pada proses pembekuan dapat menyebabkan perkembangan perdarahan atau pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

Penelitian ini bersifat lokal, karena memungkinkan seseorang untuk mengevaluasi kerja hanya satu tautan kaskade koagulasi. Untuk mengimplementasikan analisis, perangkat otomatis digunakan - aggregometer.

Agregasi trombosit - apa itu?

Sebelum melanjutkan ke analisis istilah ini, orang harus memahami apa itu trombosit. Sel-sel ini terbentuk di sumsum tulang dan kemudian masuk ke aliran darah. Mereka adalah sel terkecil dalam darah, diameternya tidak melebihi 3 mikron. Kehilangan inti.

Trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah ketika integritas dinding pembuluh darah rusak. Setelah kerusakan pada pembuluh darah, sel-sel mulai secara aktif bermigrasi ke area yang terkena. Di lokasi kerusakan, mereka diaktifkan, dan prosesnya tidak dapat diubah. Dalam bentuk yang diaktifkan, sel-sel menempel pada area yang terkena dan juga saling menempel. Penyebab aktivasi dapat berupa kerusakan pada kapal, serta perubahan lingkungan internal atau eksternal. Setelah agregasi, sumbat trombosit primer terbentuk, yang menghentikan kehilangan darah.

Agregasi trombosit adalah proses adhesi yang tidak dapat diubah setelah transisi ke bentuk aktif..

Dengan intensifikasi proses agregasi, pasien mengalami peningkatan pembentukan trombus. Jika terjadi penurunan aktivitas, terjadi kehilangan darah yang berlebihan. Oleh karena itu, agregasi trombosit dianggap sebagai proses penentu untuk homeostasis penuh (pembekuan darah)..

Biasanya, jika tidak ada pengaruh eksternal, trombosit tidak menempel pada dinding pembuluh darah dan tidak saling menempel.

Kapan harus diuji?

Indikasi dari penelitian ini adalah:

  • perdarahan gusi yang berlebihan;
  • mimisan;
  • munculnya ruam hemoragik;
  • penghentian darah yang berkepanjangan bahkan dengan kerusakan pembuluh darah kecil;
  • kecenderungan untuk memar;
  • kebutuhan pengobatan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan;
  • kehamilan dengan risiko tinggi terkena gestosis atau perdarahan saat melahirkan;
  • patologi sistem hematopoietik.

Penelitian harus dilakukan sebelum operasi. Agregasi platelet tingkat rendah dapat menyebabkan kehilangan banyak darah selama operasi, yang harus diperhitungkan.

Analisis ini diperlukan untuk wanita dalam posisi untuk menilai aktivitas fungsional trombosit. Hasil penelitian ini akan membantu memilih tindakan pencegahan untuk kehilangan darah berlebih selama persalinan.

Selain itu, indikator ini ditentukan jika perlu diobati dengan obat antiplatelet dan antikoagulan. Aspirin dalam dosis kecil diindikasikan untuk orang dengan aterosklerosis dan untuk patologi sistem kardiovaskular. Berdasarkan data analisis, prediksi tentatif dibuat pada respons tubuh setelah mengonsumsi aspirin.

Diketahui bahwa agregasi trombosit juga dipengaruhi oleh obat golongan lain (antibiotik, antihistamin, obat antiradang). Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan analisis saat merencanakan asupan obat tersebut..

Bagaimana mempersiapkan pengiriman biomaterial?

Studi agregasi trombosit dilakukan secara ketat pada saat perut kosong, dengan interval minimum setelah makan terakhir 6 jam. 24 jam sebelum kunjungan ke laboratorium tidak termasuk: asupan alkohol, pelatihan olahraga, dan ketegangan psiko-emosional. Merokok harus dihentikan selama 3 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Dalam kasus minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu. Karena paparan obat secara signifikan mengubah indikator dan dapat menyebabkan hasil yang salah. Anda tidak boleh secara mandiri menyesuaikan waktu minum obat dan membatalkannya atas kebijaksanaan Anda sendiri.

Menguraikan kode tes darah untuk agregasi trombosit

Penting bahwa hanya dokter yang merawat yang terlibat dalam memecahkan kode data yang diterima. Upaya independen untuk menafsirkan data yang diperoleh dapat menyebabkan kesimpulan yang salah. Informasi yang disajikan dalam artikel dapat digunakan untuk tujuan informasional..

Analisis decoding didasarkan pada penilaian sifat agregasi trombosit: lengkap / tidak lengkap, satu atau dua gelombang. Persentase digunakan sebagai satuan standar.

Tingkat indikator saat melakukan agregasi dengan:

  • ADP 0 μmol / ml - dari 60 hingga 90 persen;
  • ADP 5 μmol / ml - dari 1,4 menjadi 4,3%;
  • adrenalin - dari empat puluh hingga tujuh puluh persen;
  • kolagen - dari lima puluh menjadi delapan puluh.

Nilai ini relevan untuk pasien dari kedua jenis kelamin dan semua kategori usia.

Apa yang bisa mempengaruhi indikator?

Jika penyimpangan indikator dari norma terdeteksi, pengaruh faktor eksternal dan internal harus dikecualikan. Diketahui bahwa merokok dan tingginya kadar lemak dalam tubuh menyebabkan peningkatan proses agregasi platelet..

Efek signifikan pada agregasi trombosit diberikan oleh obat-obatan: aspirin, penghambat COX-1 dan COX-2, obat antiinflamasi non steroid, antikoagulan, tsolostazol, dipiridamol, obat antimikroba, obat kardiovaskular, obat urokinase, aktivator plasminogen jaringan T., propran.

Perlu dicatat bahwa agregasi platelet tidak terdeteksi pada kasus hemolisis dari biomaterial yang diambil. Hemolisis adalah situasi ketika eritrosit dalam sampel hancur, dan isinya dilepaskan ke dalam plasma. Hemolisis terjadi ketika algoritme pengambilan darah vena dilanggar, begitu pula ketika aturan penyimpanan dan pengangkutan biomaterial tidak diikuti. Dalam kasus ini, penelitian dibatalkan dan pengambilan sampel darah vena diulangi..

Metode penelitian

Metode penentuan indikator tergantung pada laboratorium dan jenis aggregometer. Reliabilitas dan nilai hasil penelitian yang diperoleh tidak tergantung pada metodologi yang dipilih. Metode yang paling populer adalah penggunaan larutan adenosin trifosfat, ristocetin, kolagen, adrenalin dan asam arakidonat. Mari kita lihat lebih dekat esensi dari setiap teknik.

Metode Adenosine triphosphate

Setelah menerima hasil analisis, pasien mengajukan pertanyaan - apa arti agregasi trombosit dengan ADP? Penguraian singkatan ADP - adenosine triphosphate. Diketahui bahwa sejumlah kecil ADP menyebabkan trombosit menjadi aktif, diikuti oleh adhesi mereka. Prosesnya ditandai dengan aliran dua gelombang. Tahap pertama agregasi terjadi karena efek ADP. Gelombang sekunder dimulai setelah pelepasan molekul tertentu (agonis) dari trombosit. Saat menambahkan ADP dalam jumlah besar (lebih dari 1 * 10 -5 mol), tidak mungkin memperbaiki pemisahan kedua fasa, karena keduanya bergabung.

Saat melakukan studi, para ahli memberikan perhatian khusus pada jumlah gelombang, kelengkapan, kecepatan, dan kebalikan dari proses tersebut. Deteksi proses dua gelombang pada ADP dosis rendah merupakan tanda peningkatan sensitivitas platelet. Agregasi platelet yang reversibel dan tidak lengkap dengan ADP-1 menunjukkan kegagalan aktivasi platelet.

Metode Ristocetin

Penelitian dilakukan untuk mengukur faktor von Willebrand pada pasien yang diperiksa. Ini adalah patologi herediter yang ditandai dengan gangguan dalam proses pembekuan darah..

Metode ini didasarkan pada pengaruh langsung ristocetin pada proses interaksi antara faktor dan glikoprotein. Biasanya, ristocetin memiliki efek stimulasi pada proses ini. Pada pasien dengan patologi herediter, efek ini tidak diamati..

Diagnosis banding penting karena penyakit von Willebrand mirip dengan sindrom Bernard-Soulier. Ini adalah patologi keturunan, dengan latar belakang trombosit pada seseorang benar-benar kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsinya. Namun, setelah penambahan faktor pembekuan darah yang kurang (pada penyakit von Willebrand), adhesi platelet pada pasien dipulihkan. Pemulihan seperti itu tidak mungkin dilakukan untuk sindrom Berne-Soulier..

Metode kolagen

Ciri khas agregasi dengan kolagen adalah fase laten panjang yang diperlukan untuk aktivasi enzim fosfolipase. Durasi fase laten bervariasi dari 5 hingga 7 menit dan bergantung pada konsentrasi kolagen yang digunakan.

Setelah fase ini selesai, butiran platelet dilepaskan dan tromboksan diproduksi. Hasilnya adalah peningkatan interaksi dan adhesi antar platelet..

Metode adrenalin

Efek adrenalin pada adhesi platelet mirip dengan ADP. Prosesnya ditandai dengan dua tahap. Diasumsikan bahwa adrenalin dapat secara langsung mempengaruhi trombosit, meningkatkan permeabilitas dinding selnya. Yang menyebabkan peningkatan kepekaan mereka terhadap molekul spesifik yang dilepaskan.

Metode asam arakidonat

Asam adalah katalis alami untuk adhesi sel. Dia tidak dapat mempengaruhi mereka secara langsung. Asam arakidonat memberikan pengaruhnya secara tidak langsung melalui enzim, pembawa pesan sekunder dan ion kalsium.

Proses agregasi berlangsung cepat, biasanya dalam satu tahap. Jenis penelitian ini relevan saat pasien minum obat..

Alasan penyimpangan indikator dari norma

Untuk memahami sepenuhnya alasan penyimpangan indikator dari norma, kami akan mempertimbangkan secara terpisah alasan masing-masing metode..

ADP lebih dari 85%

Di atas 85% indikator agregasi dengan adenosine triphosphate dicatat ketika:

  • penyakit jantung iskemik, di mana terjadi kegagalan dalam proses normal suplai darah ke jantung miokardium. Salah satu penyebab patologi adalah trombosis arteri. Dalam kasus ini, trombosit mulai saling menempel tanpa pengaruh faktor eksternal dan kerusakan pada pembuluh darah, menghalangi lumen pembuluh darah dan mengganggu aliran darah normal (saat gumpalan darah pecah, serangan jantung atau stroke iskemik berkembang). Setelah menyumbat 75% lumen arteri seseorang, terjadi penurunan aliran darah ke organ tersebut. Hal itu secara alami menjadi alasan kurangnya oksigen yang masuk, hipoksia jaringan dan atrofi organ. Patologi ditandai dengan perjalanan kronis dan kemajuan yang stabil. Terapi yang kompeten dapat memperlambat kerusakan miokard patologis;
  • stadium akut infark miokard, sebagai salah satu bentuk klinis penyakit jantung koroner. Stadium tersebut ditandai dengan nekrosis (kematian) di seluruh area miokardium;
  • sindrom darah hiperkoagulasi dapat bersifat fisiologis atau berkembang dengan patologi gabungan. Dengan kata lain, sindrom ini disebut sebagai "penebalan darah". Ini adalah varian dari norma untuk wanita hamil setelah trimester ke-2. Pada wanita dan pria yang tidak hamil, ini menunjukkan perkembangan proses patologis;
  • radang organ dalam dari berbagai lokalisasi dan etiologi.

Alasan peningkatan derajat agregasi pada sampel dengan kolagen atau ristomisin (lebih dari 85%) adalah sindrom hiperagregasi..

Agregasi trombosit dengan adrenalin meningkat (lebih dari 81%) pada penyakit jantung iskemik, infark miokard akut, serta dengan latar belakang trauma ekstensif dan stres yang berlebihan..

Mengurangi ADP hingga 65%

Penurunan agregasi trombosit setelah terpapar ADP hingga 65% menunjukkan:

  • trombositopati - menggabungkan berbagai patologi yang timbul dari ketidakmampuan trombosit untuk mengaktifkan dan menempel, membentuk trombus primer dan memicu riam hemostasis lebih lanjut. Menurut statistik, setiap orang ke-20 memiliki trombositopati dengan derajat yang berbeda-beda. Penyakit ini bisa turun-temurun dan didapat. Dalam kasus ini, pasien mengalami penurunan pembekuan darah, bahkan dengan jumlah trombosit yang normal;
  • patologi hati atau ginjal, yang menyebabkan gangguan pemanfaatan zat beracun. Ada pengendapan zat beracun yang mengganggu aktivitas fisiologis normal trombosit;
  • gangguan pada kerja sistem endokrin, khususnya aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan.

Nilai rendah indikator dalam tes dengan adrenalin (hingga 61%) dan kolagen (hingga 65%) terdeteksi dengan trombositopati dan mengonsumsi obat dengan aktivitas anti-inflamasi.

Alasan penurunan angka dalam penelitian dengan ristomisin menjadi 65% adalah penyakit von Willebrand.

kesimpulan

Untuk meringkas, harus ditekankan:

  • pengujian agregasi platelet tidak rutin. Ini diresepkan untuk dugaan kegagalan pembekuan darah;
  • terlepas dari keragaman metode untuk analisis, tidak satupun dari mereka cukup untuk menegakkan diagnosis akhir;
  • nilai data yang diperoleh meningkat dalam kombinasi dengan hasil laboratorium lain dan metode diagnostik instrumental.
  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus program pelatihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Agregasi trombosit: apa itu, jenis tes, norma dan penyebab penyebab penyimpangan

Sel darah formal dapat dibagi lagi menjadi tiga kelompok. Yang pertama adalah leukosit. Mereka memberikan respon imun yang memadai. Sederhananya - mereka melindungi tubuh dari pengaruh asing.

Yang kedua adalah sel darah merah atau eritrosit. Mereka membawa oksigen, menentukan respirasi sel. Yang ketiga adalah trombosit. Mereka memiliki beberapa fungsi. Namun, yang utama adalah koagulasi. Artinya, pembekuan darah normal.

Agregasi trombosit adalah fenomena di mana sel-sel yang terbentuk menumpuk di area yang terkena, menempel bersama dan menebal, membentuk penghalang yang tidak dapat ditembus dan dengan demikian menghentikan pendarahan..

Ini bukan proses cepat atau satu langkah. Ini adalah fenomena kompleks yang terjadi dalam beberapa tahap. Apalagi masih jauh dari fase final.

Secara umum proses koagulasi-koagulasi dapat direpresentasikan sebagai berikut:

  • Setelah kerusakan terjadi, pembuluh darah di tingkat lokal mengalami kejang. Aliran darah melemah, yang dengan sendirinya memperlambat intensitas keluarnya dari pembuluh.
  • Trombosit dikirim ke lokasi cedera. Struktur darah melekat pada area cedera yang diubah. Ini disebut adhesi. Tahap penting, tetapi masih hanya tahap awal dari proses alami.
  • Pada tahap ketiga, agregasi itu sendiri diamati. Artinya, jumlah sel seragam di situ meningkat, mereka membentuk struktur kompleks dari beberapa lapisan. Sistem ini membuat steker longgar. Belum cukup padat untuk menyelesaikan masalah sepenuhnya.

Dengan dampak fisik yang bahkan tidak signifikan, "steker" robek dan situasi kembali ke titik awal. Pendarahan dimulai lagi.

  • Tromboplastin, zat khusus yang menyegel gabus. Kemudian protein fibrin ikut bermain, yang memberikan kekuatan lebih besar pada struktur.
  • Akhirnya, steker menjadi tidak bisa ditembus. Bentuk keropeng kering.

Prosesnya berlanjut selama beberapa menit. Ini jarang berlangsung lebih lama. Dalam kasus pelanggaran indikator waktu, mereka sering berbicara tentang perubahan patologis pada tubuh..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Studi tentang laju dan kualitas agregasi digunakan untuk mendiagnosis beberapa proses patologis:

  • Trombositopati. Dalam kelainan ini, jumlah sel yang terbentuk normal, tetapi keadaan fungsional menderita. Sederhananya, kecepatan dan kualitas agregasi menjadi jauh lebih rendah. Koagulopati diamati.

Tidak mungkin untuk mendeteksi gangguan hanya dengan analisis. Tes tambahan diperlukan untuk memverifikasi diagnosis.

  • Trombositopenia. Keadaan terbalik. Dengannya, jumlah sel yang terbentuk berkurang, tetapi indikator fungsional tetap normal. Proses patologis ini relatif mudah dideteksi. Karena bahkan metode laboratorium standar mendeteksi perubahan jumlah sel yang terbentuk.
  • Trombastenia. Dia penyakit Glanzman. Ini berkembang sebagai akibat dari kelainan kromosom. Mengacu pada proses patologis yang relatif jarang. Itu diwarisi dari orang tua kepada anak-anak. Generasi lain di garis naik juga terlibat.

Akibat kelainan tersebut, trombosit kehilangan reseptor khusus, yang terletak di membran. Kulit terluar sel. Hasilnya - kurangnya kepekaan terhadap fibrin, beberapa protein.

Akibatnya, agregasi menjadi tidak lengkap dan berhenti di tahap ketiga. Tentang pengembangan gabus longgar.

  • Vaskulitis. Proses inflamasi yang mempengaruhi pembuluh darah. Patologi disertai dengan perubahan pada arteri, vena, kapiler kecil, dan struktur lainnya.

Gangguan trombosit terbentuk agak lambat. Tes khusus diperlukan untuk mendeteksi gangguan tersebut. Modifikasi Analisis Standar - Agregatogram.

  • Penyakit Von Willebrand. Penyakit keturunan yang kompleks. Disertai dengan perdarahan spontan, tetapi intens tanpa etiologi yang jelas.

Ternyata, ada kombinasi kerusakan trombosit dengan perubahan sintesis faktor koagulasi. Ilmuwan belum bisa mengatakan dengan lebih tepat. Proses patologis dideteksi dengan tes khusus, tes darah.

Dengan kata sederhana, dengan bantuan penelitian, Anda dapat mendeteksi gangguan pada bagian trombosit: kerja sel berbentuk dan strukturnya.

Ini hanya sebagian dari penemuan. Tentu saja, seringkali tidak mungkin membicarakan proses patologis hanya berdasarkan analisis. Perlu mempertimbangkan beberapa faktor sekaligus, hasil studi obyektif lainnya.

Pertanyaan tentang decoding berada di pundak spesialis hematologi.

Inti dan metode diagnosis

Metode diagnostik, yang disebut aggregatogram, didasarkan pada penilaian darah kaya trombosit. Pada saat yang sama, kondisi dibuat di laboratorium agar sesuai dengan kondisi alami, seperti di dalam tubuh.

Pendekatan ini disebut in vivo, berbeda dengan metode statis, ketika darah diperiksa tanpa mengacu pada keadaan alami (in vitro).

Jaringan ikat dipelajari dengan menggunakan reagen khusus. Bergantung pada reaksinya, mereka berbicara tentang keadaan tubuh tertentu. Karena penelitian dilakukan secara in vivo, hasilnya selalu akurat..

Indikator integral adalah jumlah sel yang bereaksi. Diperkirakan sebagai persentase. Dengan demikian, angka ini digunakan untuk menilai kemampuan agregasi platelet.

Dengan adenosine triphosphate (ADP)

Zat tersebut digunakan dalam konsentrasi yang berbeda. Ini adalah tes yang sangat sensitif. Biasanya, ketika sejumlah kecil senyawa ditambahkan, sel-sel yang berbentuk mengelompok dalam dua tahap..

Yang pertama, reaksi terhadap ADP terjadi, yang kedua, trombosit melepaskan zatnya sendiri, serupa dalam struktur, dan agregasi terjadi "oleh inersia".

Konsentrasi yang lebih tinggi digunakan untuk mendeteksi penyimpangan..

  • Dengan jumlah rata-rata adenosine triphosphate, sel-sel yang melekat harus dihancurkan. Steker yang longgar dilepas. Dengan sensitivitas trombosit yang signifikan, hal ini tidak terjadi dan proses agregasi dipercepat.
  • Konsentrasi senyawa yang tinggi menyebabkan kondisi aliran balik. Tapi tidak pada orang sakit. Jika agregasi berlanjut, ini menunjukkan pelanggaran yang jelas terhadap respons dari sel yang terbentuk..

Analisis agregasi trombosit dengan ADP dilakukan untuk mengidentifikasi gangguan koagulasi, ini adalah salah satu metode yang paling informatif.

Dengan adrenalin

Reaksi dengan zat ini berkembang menurut jenis berikut. Membran trombosit membawa reseptor khusus permukaannya yang merespons saat bersentuhan dengan adrenalin. Senyawa tersebut menghambat zat khusus - adenylate cyclase.

Jika Anda tidak membahas karakteristik biokimia, ini mengarah pada percepatan agregasi platelet. Semua penyimpangan menunjukkan proses patologis..

Biasanya, pelanggaran seperti itu disebut:

  • Vaskulitis.
  • Sindrom trombosit kental.
  • Trombositopati mungkin terjadi.

Pada saat yang sama, perubahan hasil tes terjadi pada gangguan pengobatan. Asal nonsteroid anti inflamasi, kontrasepsi oral dan obat hormonal secara umum.

Hal yang sama mungkin terjadi dengan latar belakang stres yang intens. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk berbicara secara tegas tentang proses patologis..

Dengan asam arakidonat

Tes ini terutama digunakan saat minum obat tertentu untuk menilai fungsi trombosit. Zat bernama milik aktivator kuat sel berbentuk. Agregasi terjadi 1,5-2 kali lebih cepat dari biasanya. Asalkan pasien tidak mengonsumsi obat-obatan berikut:

  • Antibiotik.
  • Obat diuretik.
  • Asam asetilsalisilat dan agen antiplatelet lainnya.
  • Obat hormonal.

Ketika diambil, konsentrasi standar reagen tidak cukup. Asam arakidonat digunakan dalam jumlah yang lebih banyak. Dengan demikian, penelitian berlanjut sampai reaksi penuh terjadi..

Beberapa penyimpangan dari norma mungkin terjadi. Misalnya, jika reagen terkena udara dalam waktu lama. Ini teroksidasi dengan sangat cepat.

Ada juga kesalahan laboratorium. Oleh karena itu, saat minum obat secara sistematis, dianjurkan untuk menjalani tes beberapa kali. Dengan istirahat satu setengah minggu.

Dengan ristocetin

Teknik tersebut digunakan untuk mempelajari bagaimana faktor von Willebrand berperilaku. Ini adalah zat khusus yang bertanggung jawab untuk tahap kedua pembekuan, adhesi platelet. Jika tidak cukup, maka penyimpangan abnormal dimulai..

Tes darah dengan ristocetin digunakan untuk mendiagnosis dua patologi:

  • Penyakit Von Willebrand. Proses penyakit eponim.
  • Patologi Bernard-Soulier. Perubahan bentuk dan fungsi trombosit.

Mereka sangat mirip, oleh karena itu mereka memberikan tes khusus..

Plasma darah segar ditambahkan ke komposisi reaktan. Dengan latar belakang gangguan pertama, agregasi kembali normal. Dengan pelanggaran kedua, semuanya tetap apa adanya. Agregasi tidak pernah dimulai.

Dengan kolagen

Tesnya agak lambat. Diperlukan waktu sekitar 5-10 menit untuk memulai reaksi. Semua deviasi menunjukkan pelanggaran pada fase adhesi. Dengan demikian, pengobatan ditentukan.

Tes agregasi trombosit-kolagen digunakan untuk mendeteksi vaskulitis dan sindrom trombosit kental. Dimungkinkan juga untuk mempelajari untuk mengkonfirmasi pelanggaran pada hipertensi, aterosklerosis.

Tarif agregasi

Nilai yang memadai diukur dalam persen.

metodeNorma
Tes ADP30-77%
Dengan adrenalin35-93%
Dengan ristocetin55-100%
Dengan kolagen46-93,2%
Dengan asam arakidonat35-85%

Laju agregasi trombosit merupakan perkiraan. Penyimpangan dan kesalahan mungkin terjadi. Diskon dibuat untuk kondisi kesehatan, obat-obatan, perawatan saat ini.

Penyebab hiperagregasi

Ada satu hal penting yang perlu diingat ketika berbicara tentang faktor. Semua diagnosis yang tercantum di bawah ini adalah temuan pemeriksaan yang memungkinkan. Daftar di atas tidak lengkap.

Hipragregasi adalah suatu kondisi di mana laju penggumpalan trombosit meningkat. Mengapa ini terjadi.

Sindrom hiperkoagulasi

Dianggap sebagai anomali kongenital. Hal ini disertai dengan reaksi berlebihan terhadap faktor koagulasi internal. Kelainan terlihat jelas pada hasil tes kolagen.

Perawatan dilakukan di bawah pengawasan ahli hematologi. Agen antiplatelet dari kelompok asam asetilsalisilat ditentukan. Kursus pendek.

Jika pelanggaran terus berlanjut, obat yang lebih aman digunakan. Misalnya, Ticlopidine, rejimen jangka panjang Clopidogrel.

Pertanyaannya rumit dan dokter memutuskan.

Mengurangi sensitivitas terhadap Aspirin

Dan turunan dari asam asetilsalisilat. Sangat jarang, pasien tidak memperhatikan masalahnya. Perubahan terdeteksi selama pengobatan dengan obat berdasarkan zat ini.

Biasanya, resistensi bersifat sekunder dan terjadi dengan latar belakang penyakit lain. Baik itu sindrom trombosit kental atau kondisi lainnya.

Pengobatan. Mereka dilakukan dengan agen antiplatelet. Meresepkan obat non-aspirin.

Gangguan bawaan

Gangguan Keturunan. Misalnya, beberapa bentuk trombositopati. Kondisi ini sulit diobati. Diperlukan terapi yang kompleks. Seleksi dilakukan di rumah sakit.

Biasanya penderita tidak bisa sembuh total, karena ada kelainan genetik. Artinya, pelanggaran di bagian paling dasar tubuh.

Perawatan obat

Obat dari beberapa kelompok. Asal non-steroid anti-inflamasi, antibiotik, kontrasepsi hormonal, obat glukokortikoid, diuretik.

Ini hanya sebagian kecil. Biasanya perubahan adhesi dan agregasi secara langsung ditunjukkan dalam penjelasan sebagai efek samping.

Perawatannya sederhana. Ini terdiri dari pembatalan rejimen terapi saat ini. Meresepkan obat lain. Mereka yang tidak terlalu mempengaruhi kecepatan dan kualitas pembekuan.

Hiperagregasi trombosit adalah proses patologis yang berbahaya, karena kemungkinan besar terjadi pembekuan cepat dan pembentukan gumpalan darah khusus (trombi).

Mereka dapat menyumbat pembuluh darah, menyebabkan nekrosis, atau kematian akibat komplikasi. Anda tidak boleh bercanda dengan perubahan patologis. Anda perlu ke dokter.

Baca lebih lanjut tentang jenis trombosis, metode pengobatan dan komplikasi dalam artikel ini..

Penyebab hipoagregasi

Di antara faktor pelakunya adalah opsi berikut.

Trombositopati

Ini berkembang sebagai proses patologis primer atau sekunder. Ini disertai dengan penurunan fungsionalitas sel berbentuk. Ini adalah penyakit yang agak kompleks dalam hal terapi..

Pengobatan. Dosis shock glukokortikoid diresepkan. Ini sering kali berdampak. Obat-obatan seperti Prednisolon dan Deksametason diindikasikan sebagai obat lini pertama..

Mereka digunakan dalam kursus singkat agar tidak memicu kerusakan atau efek samping. Pemantauan kondisi adalah wajib. Skrining reguler ditampilkan. Untuk tujuan ini, tes darah ulang ditentukan setiap minggu. Plus atau minus.

Trombositopenia

Itu terjadi dengan latar belakang genetik, perubahan keturunan. Proses patologis sulit diobati. Pada fase awal terapi, glukokortikoid diresepkan.

Pada setengah dari kasus klinis, remisi yang stabil dapat dicapai dengan pengangkatan limpa.

Atrombia

Dalam proses patologis ini, fungsi reseptor membran untuk faktor koagulasi khusus hilang. Hasilnya adalah ketidakmampuan sel yang dibentuk untuk menanggapi rangsangan eksternal. Karenanya, gangguan tersebut sulit untuk diperbaiki. Ini adalah anomali keturunan.

Pengobatan. Obat khusus. Glukokortikoid biasanya diresepkan. Juga, peran besar dimainkan oleh vitamin dan mineral kompleks. Tapi hanya sebagai penunjang, bukan terapi utama.

Trombastenia

Secara umum, prosesnya mirip dengan yang sebelumnya. Ada kerusakan pada reseptor membran, kerjanya. Seringkali tidak ada sama sekali, oleh karena itu tidak merespon fibrinogen.

Pelanggaran diamati bahkan pada tahap adhesi, gangguannya sulit. Terjadi perdarahan berbahaya.

Perawatannya identik. Plus, obat hemostatik digunakan.

Proses patologis herediter

Misalnya penyakit von Willebrand, Bernard-Soulier, Wiskott-Aldrich. Mereka berbeda dalam perjalanan klinisnya. Dalam kasus pertama, kemampuan untuk melekat hilang, yang kedua dan ketiga - bentuk dan struktur normal trombosit terganggu, yang menjadi masalah, penyebab hipoagregasi.

Tidak ada pengobatan efektif yang mungkin dilakukan. Obat hemostatik diresepkan. Dalam kasus penyakit ini, gaya hidup yang berhati-hati diindikasikan. Pengerahan tenaga fisik kurang agar tidak memicu cedera, kerusakan dan pendarahan.

Diabetes melitus dan penyakit endokrin

Mereka menyebabkan pelanggaran koagulabilitas, karena seluruh latar belakang hormonal menderita. Terapi tergantung pada diagnosis spesifik.

Sepsis

Proses patologis umum akut. Itu disertai dengan peradangan jaringan. Pengobatan terdiri dari antibiotik dosis bolus.

Jika peningkatan indikator menjanjikan trombosis, maka penurunan agregasi platelet penuh dengan pendarahan. Fenomena ini tidak kalah bahayanya..

Ujian tambahan

Kegiatan membantu membuat diagnosis yang benar. Opsi yang memungkinkan termasuk:

  • Pertanyaan lisan dari ahli hematologi spesialis. Libatkan dokter pihak ketiga sesuai permintaan.
  • Mengumpulkan riwayat hidup. Kebiasaan, kelainan bawaan dan didapat serta poin penting lainnya.
  • Ultrasonografi saluran pencernaan.
  • Foto polos dada.
  • Konsultasi ahli genetika.
  • Tes darah: umum, biokimia, hormon dan koagulogram. Untuk melacak semua kemungkinan penyimpangan.
  • Tes toleransi glukosa lanjutan. Kurva gula. Membantu mengidentifikasi diabetes.
  • Pengukuran tekanan darah. Termasuk kemungkinan pemantauan harian.

Agregasi adalah proses mengumpulkan trombosit untuk lebih menutup luka yang dihasilkan. Ini adalah fenomena fisiologis yang penting. Analisis khusus membantu mengidentifikasi semua kemungkinan penyimpangan dan memulai pengobatan tepat waktu.

Agregasi trombosit: apa itu

Trombosit adalah sel terkecil dalam darah. Tergantung pada mereka apakah darah akan membeku. Mereka juga berpartisipasi dalam nutrisi dinding pembuluh darah..

Saat terjadi luka misalnya, seseorang langsung merasakannya. Tetapi terlepas dari sensasinya, sesuatu yang lain terjadi: trombosit dengan cepat masuk ke pembuluh darah di luka, dan di sini mereka menempel dengan mulus. Singkatnya, agregasi terjadi, dalam istilah sederhana - darah mulai menggumpal.

Kemudian bekuan yang terbentuk dilengkapi dengan berbagai sel lain, termasuk trombosit lainnya. Akibatnya, trombus tumbuh dan menjadi cukup besar untuk menyumbat kerusakan pada dinding pembuluh darah, dan kemudian darah berhenti mengalir darinya. Gumpalan darah yang terlalu tinggi sama buruknya dengan terlalu rendahnya: ia penuh dengan serangan jantung dan stroke.

Oleh karena itu kesimpulannya: penyimpangan dimulai sedikit, perlu diperiksa dengan cepat dan memulai perawatan di bawah pengawasan ketat dokter.

Dalam artikel ini, kami akan mencari tahu agregasi trombosit: apa itu, penyakit apa yang terkait dengan proses ini dan bagaimana cara mengobatinya.

Apa itu agregasi?

Pada orang yang tidak sakit, agregasi berfungsi untuk perlindungan: pendarahan karena luka yang tidak disengaja berhenti karena terjadinya pembekuan darah. Terkadang ini berbahaya, dan bahkan berbahaya: penggumpalan darah bisa muncul di pembuluh organ vital. Dan ini sudah penuh dengan patologi berbahaya seperti serangan jantung dan stroke..

Tetapi jika terlalu sedikit trombosit yang diproduksi, dapat dengan mudah menyebabkan kehilangan darah yang parah. Dan jika sering terjadi maka tubuh akan terkuras, dan juga terjadi anemia, yaitu anemia.

Statistik menunjukkan bahwa kematian akibat trombosis adalah 0,004% dari populasi dunia per tahun.

Catatan! Pencegahan patologi ini tidak mungkin dilakukan tanpa memantau berapa banyak trombosit dalam darah dan seberapa aktif mereka..

Menurut dokter, indikasi penelitian adalah:

  • kecenderungan besar untuk perdarahan - rahim, hidung;
  • memar yang disebabkan oleh memar yang paling kecil sekalipun;
  • pengetatan luka yang lemah;
  • kecenderungan pembengkakan pada tungkai.

Agregasi, itu adalah penghentian pendarahan independen oleh tubuh

bagaimana cara kerjanya?

Kapal disegel dalam beberapa tahap:

  • kejang pembuluh yang rusak, sedikit melemahkan kehilangan darah;
  • adhesi dimulai - trombosit bergegas ke area yang rusak, selanjutnya mengurangi aliran darah dari pembuluh, karena mereka menggantikan bagian dinding yang rusak;
  • trombosit semuanya terakumulasi, dan konglomerat dibuat darinya. Seperti inilah tampilan agregasi, yang dengannya trombus mulai terbentuk;
  • proses agregasi membentuk sumbat trombosit, yang dalam bahasa sehari-hari disebut bekas luka, keropeng. Penahannya masih lemah, oleh karena itu harus ditangani dengan hati-hati, hindari tekanan mekanis untuk mencegah pendarahan baru;
  • tromboplastin dari filamen fibrin membuat gabus lebih padat dan lebih kuat, meremasnya, dan kemudian keropeng bertahan lebih baik, dan kehilangan darah sama sekali berhenti.

Menghentikan pendarahan tidak berakhir dengan agregasi, tetapi ini adalah salah satu tahapannya yang sangat penting. Namun, ada sisi lain dari koin ini. Jika agregasi terlalu tinggi, ada atau tidaknya kerusakan pada pembuluh darah tidak menjadi masalah: trombosit akan tetap saling menempel, menciptakan bekuan darah. Gumpalan ini mulai bergerak bersama darah, mencegahnya bersirkulasi. Tak lama kemudian, pembuluh menjadi tersumbat, dan nutrisi organ terganggu..

Penting! Bahkan reaksi spontan terkecil dan tidak signifikan dari jenis ini dapat sepenuhnya menyumbat arteri yang sangat penting, yang terkadang menyebabkan kematian..

Apa normanya?

Biasanya, agregasi manusia adalah 25-75%. Artinya, di dalam tubuhnya, darah diproduksi "sebagaimana mestinya", dan setiap jaringan menerima laju zat besi dan oksigennya sendiri.

Konsentrasi trombosit pada orang sehat disimpan di wilayah 200-400 sel x 109 per mikroliter. Dan juga, memeriksa darah, menggunakan stopwatch, mereka memeriksa berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk membentuk agregat platelet yang besar. Dalam darah yang sehat, proses ini membutuhkan waktu 10-60 detik..

Kapan melakukan tes?

Untuk analisa, indikasinya adalah sebagai berikut:

  • pembekuan darah terlalu cepat;
  • bekuan darah yang terbentuk terlalu mudah;
  • trombositopenia;
  • trombofilia;
  • perdarahan konstan - apa saja;
  • pembengkakan yang sering tidak normal;
  • gusi berdarah;
  • penyembuhan luka yang memakan waktu;
  • penggunaan asam asetilsalisilat jangka panjang dan produk yang mengandungnya;
  • perencanaan prokreasi;
  • komplikasi saat menggendong bayi di bawah jantung;
  • awal melahirkan anak;
  • von Willebrand, Glanzmann, penyakit Bernard-Soulier;
  • iskemia jantung;
  • sirkulasi darah yang terhambat di wilayah otak;
  • pembuluh mekar;
  • mengambil agen antiplatelet;
  • penyakit autoimun;
  • persiapan operasi;
  • infertilitas, konsepsi tidak berhasil;
  • kehamilan yang gagal karena inseminasi buatan;
  • menghentikan perkembangan janin;
  • mengambil kontrasepsi hormonal;
  • Trombastenia Glanzman.

Video - Apa itu trombositopenia?

Selain itu, tidak akan berlebihan untuk menunjukkan inisiatif Anda dalam melakukan tes untuk aktivitas platelet..

Analisis

Tes darah dapat mendeteksi:

  • patologi sistem hematopoietik;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular.

Analisis juga dilakukan untuk melacak jalannya banyak penyakit, serta mengubah terapi, jika diperlukan..

Analisis dilakukan di laboratorium khusus. Darah awal diambil dari vena pasien.

Sangat bagus jika, sebagai persiapan, pasien:

  • dari satu sampai tiga hari duduk dengan diet yang dibuat oleh dokter;
  • delapan jam sebelum mendonorkan darah, menolak minyak, obat-obatan, termasuk penggunaan luar;
  • tidak mengonsumsi produk imunostimulan dan penyegar, alkohol, bawang putih per hari sebelum mendonorkan darah, tidak merokok dan produk tembakau lainnya.

Untuk analisis yang benar, pasien harus mematuhi semua rekomendasi di atas. Jika tidak, zat yang berubah dan karena itu merusak hasilnya akan masuk ke dalam darah..

Pada saat bersamaan, pengambilan darah dilakukan pada pagi hari. Satu-satunya hal yang dapat dikonsumsi oleh pasien sebelumnya adalah air murni tanpa gas.

Mengambil darah, induktor ditambahkan ke dalamnya - zat yang mirip dengan sel alami yang membantu membuat bekuan darah. Berikut ini digunakan:

  • ADP;
  • ristozymin;
  • adrenalin;
  • asam arakidonat;
  • kolagen;
  • serotonin.

Agregasi ditentukan dengan melewatkan gelombang cahaya melalui plasma darah sebelum dan sesudah lipatannya. Mereka juga melihat berbagai parameter gelombang:

  • karakter;
  • bentuk;
  • mempercepat.

Catatan! Dengan peradangan, dikontraindikasikan untuk mengambil darah.

Di antara faktor-faktor lain, hasil dipengaruhi oleh induktor yang digunakan, serta jumlahnya..

Jenis agregasi

Ada beberapa jenis agregasi trombosit.

MelihatDeskripsi
Agregasi spontanDeteksi dilakukan dengan teknik yang tidak menggunakan induktor. Di sini, untuk mengidentifikasi aktivitas trombosit, darah dituangkan ke dalam tabung reaksi, dan di alat khusus dipanaskan hingga 37 derajat..
Agregasi terinduksiUntuk mendeteksi, induser yang ditambahkan ke plasma digunakan. Biasanya, salah satu zat berikut digunakan: kolagen, ADP, ristocymin, adrenalin. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis patologi darah tertentu.
Agregasi sedangSaat mengandung bayi, itu dipicu oleh sirkulasi darah di plasenta.
Agregasi rendahIni disebabkan oleh penyakit jantung dan pembuluh darah. Jika jumlah trombosit Anda rendah, ada risiko pendarahan yang tinggi. Terjadi pada seks yang lebih adil saat menstruasi.
Agregasi tinggiMemprovokasi peningkatan pembekuan darah. Hasilnya bengkak dan mati rasa..

Bagaimana memahami hasil?

Analisis menggunakan tiga induktor konvensional dan menambahkan yang baru jika diperlukan dilakukan jika satu faktor pembekuan menang atas yang lain. Untuk diagnosis, tingkat perubahan yang terdeteksi dengan satu induktor jika tidak ada gerakan dengan yang lain adalah penting. Dan hasilnya dievaluasi oleh seorang spesialis.

Berikut adalah faktor-faktor yang dapat memicu penurunan agregasi:

  • keberhasilan pengobatan antiplatelet;
  • trombositopati.

Apa yang Dapat Dilakukan Trombositopati?

Jenis penyakit ini dapat diturunkan dari orang tua atau diterima setelah pernah menderita penyakit tertentu. Menurut statistik, setiap orang kesepuluh memiliki ini. Yang umum terjadi pada penyakit semacam itu adalah adanya hubungan dengan kemampuan trombosit untuk mengakumulasi zat tertentu..

Karena itu, darah tidak berhenti dan pembekuan darah tidak terbentuk. Ini penuh dengan fakta bahwa dari goresan sekecil apa pun, perdarahan luar yang parah dapat terbuka, dan dari memar - internal.

Ini sudah terlihat pada seorang anak: anak-anak seperti itu sering gusi berdarah, mimisan, memar muncul di tubuh dari tamparan sekecil apa pun, dan begitu anak itu memukul sesuatu dengan lutut atau sikunya, tempat ini membengkak. Gadis remaja yang menderita patologi ini memiliki periode yang lama, dan banyak darah hilang selama mereka. Akibatnya, anemia berkembang..

Penting! Semua ini mungkin tidak muncul sampai seseorang jatuh sakit dengan infeksi yang disebabkan oleh mikroorganisme, mulai minum obat tertentu atau mengikuti prosedur fisioterapi tertentu..

Trombositopati sekunder

Bergejala, mereka juga sekunder, trombositopati terbentuk karena patologi berikut:

  • leukemia kronis;
  • mieloma multipel;
  • anemia pernisiosa;
  • tahap terakhir perkembangan uremia;
  • disfungsi kelenjar tiroid.

Jika selama operasi pasien mengalami pendarahan yang terlalu serius, ahli bedah dapat memastikan: itu hanya trombositopati.

Agregasi menjadi lebih tinggi dalam kasus berikut:

  • aterosklerosis vaskular umum;
  • hipertensi;
  • pecahnya organ dalam;
  • trombosis arteri di rongga perut;
  • stroke;
  • diabetes.

Hiperagregasi

Ketika agregasi meningkat, ternyata terjadinya pembekuan darah yang lebih intens dimulai. Dan ini sudah berarti perlambatan sirkulasi dan pembekuan darah yang cepat. Penyakit di mana patologi ini terjadi:

  • diabetes;
  • hipertensi;
  • kanker ginjal, perut, darah
  • aterosklerosis;
  • trombositopati.

Kemungkinan konsekuensi dari hiperagregasi:

  • infark miokard;
  • stroke;
  • trombosis vena kaki.

Terapi terbaik ditentukan oleh kompleksitas kasus, dan kurangnya pengobatan dapat dengan mudah membunuh pasien.

Perawatan obat

Pada awal penyakit, berguna untuk mengambil pengencer darah. Misalnya, aspirin bisa berguna. Untuk menghindari pendarahan, obat berlapis diminum saat perut kenyang.

Catatan! Minum obat dapat mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Tetapi perlu juga memperhitungkan fakta bahwa untuk setiap obat, diperlukan konsultasi spesialis..

Setelah melakukan semua penelitian yang diperlukan, dia dapat meresepkan:

  • antikoagulan untuk membantu pembekuan darah lebih cepat;
  • novocaine dan anestesi;
  • vasodilator.

Nutrisi

Sakit, itu berguna untuk mengeluarkan produk protein dari menu, menambahkan lebih banyak hidangan susu dan sayuran. Pasien harus menggunakan:

  • makanan laut;
  • tanaman hijau;
  • jeruk;
  • Bawang putih;
  • sayuran hijau serta merah;
  • Jahe.

Pada saat yang sama, sangat penting untuk minum cairan: jika kelembapan tubuh terlalu sedikit, pembuluh darah menyempit, darah menjadi lebih tebal. Minimal kebutuhan air setiap hari adalah 2-2,5 liter.

Makanan yang membantu tubuh memproduksi darah sebaiknya tidak dikonsumsi sama sekali. Ini, misalnya, sebagai berikut:

  • gandum soba;
  • Batu delima;
  • chokeberry.dll.

Metode rakyat

Dalam pengobatan hiperagregasi, pengobatan alternatif juga diperbolehkan. Benar, banyak ramuan obat dengan penyimpangan dalam aktivitas trombosit tidak dapat dikonsumsi sama sekali, jadi sebelum menggunakan ramuan apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Donnik:

  • ambil satu sendok makan ramuan;
  • tuangkan segelas air mendidih ke atasnya;
  • biarkan diseduh selama setengah jam;
  • bagi menjadi tiga hingga empat bagian yang sama;
  • minum sehari;
  • lakukan prosedur ini setiap hari selama sebulan. Ulangi jika perlu.

Peony:

  • ambil satu sendok makan ramuan;
  • tuangkan 250 ml alkohol 70%;
  • diamkan dalam gelap selama tiga minggu;
  • minum tiga kali sehari, 30 tetes sebelum makan selama 14 hari;
  • istirahat mingguan;
  • menjalani dua minggu terapi peony lagi.

Teh hijau:

  • ambil sdt. akar jahe, jumlah teh hijau yang sama;
  • tuangkan setengah liter air mendidih;
  • uleni kayu manis di ujung pisau;
  • apa yang diterima harus bertahan selama seperempat jam;
  • aditif penyedap bisa diterima - lemon;
  • minum sehari.

Jeruk. Minum 100 ml jus segar setiap hari. Diizinkan menambahkan biji labu dalam proporsi yang sama.

Hipoagregasi

Betapa berbahayanya agregasi trombosit yang terlalu tinggi, begitu berbahaya dan terlalu rendah. Karena hipoagregasi, pembekuan darah jauh lebih buruk. Karena itu, darah tidak mengental di luka, dan tidak sembuh-sembuh. Alhasil, banyak darah mengalir dari goresan sekecil apapun..

Patologi ini, seperti kebalikannya, dapat diperoleh dari nenek moyang, atau diperoleh dalam proses kehidupan. Kesamaan lainnya adalah bahwa ia dapat dibangunkan dengan cara yang sama oleh infeksi, fisioterapi, beberapa obat.

Setiap orang kesepuluh di Bumi sakit karenanya.

Berikut adalah penyakit di mana hipoagregasi dapat terjadi:

  • uremia;
  • leukemia kronis;
  • anemia.

Video - Masalah dengan pembekuan darah

Nutrisi

Seseorang yang ingin kembali ke kadar trombosit normal harus makan dengan benar. Dia harus menggunakan apa yang membantu organ hematopoietik untuk menjalankan fungsinya:

  • soba;
  • ikan;
  • daging merah dimasak dengan cara apapun;
  • hati sapi;
  • keju;
  • telur;
  • tanaman hijau;
  • salad, yang meliputi wortel, jelatang, bit, paprika;
  • Batu delima;
  • pisang;
  • abu gunung;
  • jus rosehip.

Ada juga produk yang berbahaya bagi pembentukan darah:

  • Jahe;
  • jeruk, lemon, jeruk keprok, dan buah jeruk lainnya;
  • Bawang putih.

Terapi tradisional

Jika patologi dimulai, pasien harus dirawat di rumah sakit. Dalam hal ini, dia diresepkan:

  • larutan asam aminocaproic 5% secara intravena;
  • natrium adenosin trifosfat secara intramuskular / subkutan;
  • "Emosint";
  • "Ditsynon";
  • asam traneksamat.
  • transfusi trombosit - untuk perdarahan hebat.

Pasien tidak diresepkan obat pengencer darah:

  • Troxevasin;
  • "Aspirin";
  • "Parasetamol";
  • Ibuprofen;
  • "Euphyllin";
  • antidepresan.

Terapi tradisional

Terapi alternatif digunakan sebagai teknik tambahan, karena herbal saja tidak cukup untuk meningkatkan jumlah trombosit.

Jelatang:

  • ambil satu sendok makan jelatang cincang;
  • tuangkan satu gelas air mendidih;
  • rebus selama 10 menit dengan api kecil;
  • saring dan saring;
  • minum sebelum makan setiap kali;
  • lanjutkan 30 hari.

Jus bit:

  • menggiling bit mentah;
  • uleni satu sendok makan gula di sana;
  • tahan sampai pagi;
  • peras jus di pagi hari, yang harus diminum sebelum sarapan;
  • ulangi selama beberapa minggu.

Minyak wijen. Minum untuk tujuan terapeutik dan profilaksis tiga atau empat kali sehari dengan perut kenyang.

Saat mengandung bayi

Di sini perlu untuk mengontrol agregasi karena penyimpangan yang kuat berbahaya bagi ibu dan anaknya yang belum lahir. Ada beberapa kesalahan dalam indikator. Misalnya, sedikit peningkatan agregasi terkadang terjadi karena perkembangan sirkulasi plasenta..

Tetapi hiperagregasi sudah berbahaya: keguguran / aborsi spontan tidak dikecualikan. Inilah alasan utama untuk ini:

  • toksikosis, mengakibatkan kurangnya kelembaban dalam tubuh;
  • kekurangan cairan akibat muntah, sering buang air besar, terlalu sedikit asupan cairan;
  • patologi yang menyebabkan hiperagregasi.

Jika penggumpalan terlalu kuat, ada gunanya mengubah pola makan. Di sini makanan dibutuhkan untuk mengencerkan darah. Sebagai contoh:

  • biji rami, minyak zaitun;
  • Bawang;
  • jus tomat.

Makanan dengan magnesium juga dibutuhkan:

  • telur;
  • susu;
  • kacang-kacangan;
  • havermut;
  • soba;
  • yachka.

Jika terjadi kegagalan diet, dokter akan meresepkan obat.

Dengan sedikit penyimpangan agregasi, ada kemungkinan fungsi jantung dan pembuluh darah akan kembali normal dengan nutrisi yang tepat: makanan yang merupakan sumber magnesium bermanfaat. Jika tidak ada perbaikan, spesialis meresepkan obat.

Catatan! Hipoagregasi dapat menyebabkan perdarahan uterus selama dan setelah melahirkan.

Hipoagregasi dapat memiliki alasan berikut:

  • diuretik, agen antibakteri;
  • autoimun serta patologi endokrin;
  • alergi;
  • toksikosis parah;
  • menu yang buruk;
  • kekurangan vitamin B12 dan asam askorbat.

Untuk meningkatkan produksi darah, wanita hamil dengan hipoagregasi makanan bermanfaat dengan vitamin B dan asam askorbat:

  • kismis hitam;
  • apel;
  • Paprika;
  • kubis;
  • jeruk;
  • tingtur rosehip.

Ngomong-ngomong. Dokter akan meresepkan obat-obatan yang baik untuk produksi darah, tetapi tidak berbahaya bagi janin.

Saat merencanakan kelanjutan genus, juga sangat penting untuk melewati analisis agregasi. Indikasi untuk analisis adalah:

  • terapi infertilitas;
  • kehamilan yang sering dengan keguguran;
  • merencanakan kehamilan;
  • minum kontrasepsi.

Jika penyakit terdeteksi tepat waktu, dokter akan meresepkan terapi, dan kemungkinan komplikasi akan diminimalkan..

Dalam masa kecil

Meskipun hiperagregasi biasanya muncul lebih sering pada orang dewasa, saat ini perwakilan dari generasi muda semakin sakit karenanya..

Itu bisa diwarisi dari orang tua atau "diambil" sendiri. Selain itu, anak-anak dapat mengalami hiperagregasi seperti halnya orang dewasa. Inilah alasan utamanya:

  • penyakit darah, jantung dan pembuluh darah;
  • operasi;
  • patologi yang disebabkan oleh virus dan infeksi.

Penting! Sampai usia satu tahun, penyebabnya mungkin terletak pada kurangnya kelembaban / anemia. Pada remaja - dalam stres, serta perkembangan yang tidak tepat.

Gejala kurang agregasi pada anak juga berupa memar dan mimisan. Pada gadis remaja, ini dapat muncul dalam waktu lama dengan kehilangan darah yang parah. Pada kulit semua anak yang sakit, Anda bisa melihat bintik bintik merah. Satu dari lima orang mengalami gusi berdarah.

Selama terapi, pertama-tama, mereka mencari tahu apa yang menyebabkan penyimpangan agregasi. Terkadang penyesuaian sederhana dari pola makan dan pola minum sudah cukup. Terkadang patologi ini adalah penyakit sekunder, dan yang utama adalah penyakit lain yang harus disembuhkan terlebih dahulu..

Jika perlu, ahli hematologi juga akan memeriksa pasien dan meresepkan obat berdasarkan usia dan tingkat keparahan patologi..

Pencegahan penyakit

Hasil penyimpangan agregasi yang serius dapat menjadi masalah besar pada tubuh, dan oleh karena itu Anda harus diperiksa sesuai rencana dan semua tes yang diperlukan harus dilalui. Ini sangat penting bagi orang yang berisiko. Jika bahkan penyimpangan sekecil apa pun ditemukan, perlu untuk memulai perawatan dan melacak perubahan.

Jika ada penyimpangan dalam agregasi, pencegahan juga akan berguna, yang meskipun tidak mengurangi risiko komplikasi parah hingga nol, akan menguranginya berkali-kali. Jumlah air yang Anda minum juga penting di sini: pasien harus mengonsumsi sekitar beberapa liter per hari. Penting juga untuk mematuhi diet yang ditetapkan untuk Anda secara pribadi. Anda harus makan dalam porsi kecil: porsi kecil sekitar lima kali sehari. Jumlah kalori yang besar setiap kali makan harus dihindari. Hal ini juga membantu untuk menghindari situasi yang membuat stres dan berjalan-jalan secara teratur di udara segar..

Hasil

Saat mendiagnosis, penting untuk menyelidiki proses agregasi trombosit: ini akan menentukan perkembangan patologi parah lainnya. Sehingga perlu dilakukan tes darah dari waktu ke waktu. Jika diagnostik dilakukan tepat waktu, akan mungkin untuk meresepkan terapi yang diperlukan dan hampir sepenuhnya mencegah komplikasi. Ini paling penting untuk bayi dan wanita hamil. Jika trombosit tidak berfungsi dengan baik, masalah dengan prokreasi tidak dikecualikan..

Couperosis pada kulit wajah: metode eliminasi di rumah dan salon

Pertolongan pertama untuk kejang serebrovaskular - bagaimana memberikannya dengan benar?