Majalah online wanita mixfacts.ru

Harapan anak ditandai dengan aspirasi, kekhawatiran, dan masalah baru. Ibu hamil berkewajiban untuk memantau kesehatan dan mengontrol perkembangan serta kondisi calon buah hati. Itulah mengapa selama sembilan bulan seorang wanita hamil harus diuji dan diperiksa..

Jika kehamilan berjalan normal, darah akan disumbangkan untuk analisis tiga sampai empat kali. Berdasarkan hasil tes, dokter bisa mengenali sedikit saja kelainan pada tubuh wanita. Saat menunggu bayi, ada kemungkinan perdarahan yang tinggi, jadi spesialis harus menentukan tingkat trombosit dalam darah. Mari kita lihat mengapa jumlah trombosit selama kehamilan dapat ditingkatkan atau diturunkan, dan mengapa itu berbahaya..

Apa itu

Trombosit adalah sel darah yang memainkan peran kunci dalam proses pertahanan nonspesifik tubuh wanita. Berdasarkan hasil tes darah klinis, dimungkinkan untuk menilai apakah tingkat trombosit dalam darah normal. Setiap penyimpangan menunjukkan penyakit tersembunyi atau proses inflamasi. Analisis memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan perdarahan dan banyak komplikasi secara tepat waktu.

Jumlah trombosit selama kehamilan

Darah diambil dari vena. Jumlah trombosit normal selama kehamilan dianggap 150-400 ribu / μl, tetapi pada sekitar 10% kasus, konsentrasi sel darah sedikit berkurang. Tetapi jika konsentrasi trombosit di bawah 140 ribu / μl, dokter menganggap adanya patologi di tubuh wanita hamil.

Agregasi trombosit

Agregasi adalah indikator yang sangat penting yang menunjukkan kemampuan trombosit untuk saling menempel. Jika pembuluh rusak, tubuh mengirimkan sinyal alarm ke trombosit. Plat darah diarahkan ke lokasi cedera dan saling menempel, menutup celah.

Untuk menentukan agregasi trombosit, koagulogram dilakukan - studi plasma darah di laboratorium menggunakan induktor (zat khusus yang memicu adhesi). Biasanya, agregasi trombosit selama kehamilan saat berinteraksi dengan zat aktif berkisar antara 30 hingga 60%..

Trombosit selama kehamilan rendah

Penurunan konsentrasi trombosit yang signifikan disebut trombositopenia. Dalam kondisi ini, pembuluh menjadi rapuh, dan kemungkinan perdarahan internal meningkat. Dokter dapat berasumsi bahwa trombosit akan diturunkan jika calon ibu sering mengalami memar di tubuhnya yang tidak hilang dalam waktu lama, gusi berdarah, atau mimisan kadang muncul. Penurunan tingkat sel darah yang bertanggung jawab atas pembekuan darah dapat terjadi karena alasan berikut:

  • konsekuensi dari infeksi bakteri atau virus;
  • reaksi alergi;
  • toksikosis lanjut dalam bentuk parah;
  • minum obat tertentu (antibakteri, antirematik, diuretik);
  • penyakit endokrin dan autoimun dalam bentuk parah;
  • defisiensi asam folat.

Dengan penurunan tingkat trombosit yang signifikan pada wanita hamil, perawatan diperlukan. Trombositopenia sangat berbahaya pada trimester terakhir kehamilan, karena kemungkinan perdarahan saat melahirkan meningkat. Untuk meningkatkan sintesis sel darah wanita hamil, perlu makan makanan yang kaya vitamin C (kubis, blackcurrant, apel dan paprika).

Trombosit selama kehamilan meningkat

Peningkatan konsentrasi trombosit berbahaya untuk pembekuan darah. Dokter menyebut alasan berikut untuk kondisi ini:

  • dehidrasi akibat asupan cairan yang terbatas, sering muntah, atau buang air besar;
  • sindrom antifosfolipid;
  • penyakit yang memicu peningkatan konsentrasi trombosit sekunder.

Jika selama kehamilan trombosit dalam darah meningkat, tetapi secara umum berjalan dengan baik, maka kondisi seperti itu tidak menimbulkan kekhawatiran bagi dokter. Namun, jika menurut hasil koagulogram jumlah trombosit meningkat secara signifikan, maka kemungkinan terjadi gangguan serius pada tubuh..

Dengan peningkatan pembekuan darah, kemungkinan keguguran spontan meningkat pada setiap periode kehamilan. Kadang-kadang dimungkinkan untuk mengurangi konsentrasi trombosit tanpa menggunakan obat-obatan, dengan mengatur pola makan. Makanan pengencer plasma termasuk minyak zaitun dan biji rami, jus tomat, bawang putih dan bawang merah, dan cuka sari apel. Selain itu, ibu hamil perlu minum sebanyak mungkin dan mengonsumsi makanan yang mengandung magnesium..

Untuk mengontrol jumlah trombosit selama kehamilan, Anda perlu menjalani semua tes tepat waktu dan rutin menjalani pemeriksaan kesehatan.

Fitur agregasi trombosit pada wanita hamil

Indikator agregasi trombosit tidak kalah pentingnya dalam hemostasis. Dia bertanggung jawab untuk menempelkan pelat darah dan perkembangan penuh janin selama masa kehamilan. Terkadang pada wanita hamil, akibat peningkatan volume darah yang bersirkulasi, trombosit menurun atau terjadi hiperagregasi trombosit selama kehamilan. Kondisi seperti itu dapat berdampak negatif pada perkembangan janin dan menyebabkan konsekuensi berbahaya..

Apa itu agregasi

Proses agregasi trombosit selama kehamilan adalah perekatan struktur sel darah, akibatnya semacam tambalan terbentuk, yang menutup kerusakan dan menghentikan pendarahan..

  • Pertama, struktur seluler darah menempel satu sama lain, dan kemudian mereka sudah melekat pada dinding pembuluh darah. Karena proses ini, gumpalan terbentuk di aliran darah..
  • Biasanya, proses agregasi memiliki tugas perlindungan, karena struktur sel trombosit menutup luka, menghentikan pendarahan.
  • Tetapi terkadang pembentukan trombus sangat tidak diinginkan, karena mereka memblokir saluran vaskular di organ dan sistem yang sangat penting..
  • Aktivitas trombosit yang berlebihan penuh dengan perkembangan serangan jantung atau stroke..
  • Dengan jumlah trombosit yang tidak mencukupi, risiko berbagai perdarahan meningkat, yang berlangsung lama, memicu kelelahan dan kondisi anemia..

Menurut statistik, satu dari 250 pasien meninggal karena trombosis setiap tahun. Untuk menghindari komplikasi semacam itu, disarankan untuk mengontrol jumlah trombosit dan agregasinya. Dokter merekomendasikan untuk lebih sering didiagnosis dengan kecenderungan uterus atau mimisan, dengan cedera penyembuhan jangka panjang, dan kecenderungan memar atau hiperedema..

Varietas agregasi

Ada beberapa jenis agregasi: terinduksi dan spontan, meningkat, sedang dan rendah. Agregasi terinduksi melibatkan pelaksanaan studi menggunakan zat induktif yang ditambahkan ke plasma darah - kolagen, ADP, ristomisin, dan adrenalin. Teknik serupa untuk menentukan agregasi digunakan dalam diagnosis patologi darah..

Agregasi spontan dinilai tanpa komponen induser. Darah diambil dari vena ke dalam tabung reaksi, yang kemudian ditempatkan di lingkungan dengan suhu 37 ° C. Agregasi yang tinggi memicu pembentukan trombus yang berlebihan, yang dimanifestasikan dengan peningkatan pembengkakan dan rasa mati rasa pada anggota badan. Bentuk sedang adalah karakteristik agregasi trombosit selama kehamilan dan berkembang dengan latar belakang pembentukan aktif sirkulasi plasenta. Agregasi rendah khas untuk patologi sistem peredaran darah. Dengan bentuk ini, seorang wanita terus-menerus mengalami pendarahan. Terjadi pada anak perempuan saat menstruasi.

Bagaimana agregasi didefinisikan

Tingkat agregasi dapat dinilai menggunakan tes darah laboratorium. Diagnosis ini membantu menentukan tanda-tanda peningkatan proses pembentukan trombosit, untuk menilai tingkat normal trombosit pada seorang gadis atau melebihi norma. Selain itu, tes agregasi ditampilkan untuk memantau keefektifan pengobatan untuk berbagai patologi darah, dll. Untuk penelitian, darah vena diambil. Agar penelitian menunjukkan hasil yang benar, Anda perlu mempersiapkan diagnosis dengan benar..

Pertama, Anda perlu mengikuti diet yang akan direkomendasikan oleh spesialis yang meresepkan analisis. 8 jam sebelum diagnosis, gadis itu perlu mengeluarkan makanan berlemak dari makanan dan menolak minum obat. Dan sehari sebelum diagnosis, Anda harus berhenti merokok, bawang putih dan alkohol, kopi, dan minum obat imunostimulan. Jika semua rekomendasi dipertimbangkan dan diikuti, maka diagnosisnya dapat diandalkan.

Pengambilan sampel darah vena harus dilakukan pada saat perut kosong, pada dini hari. Sebelum pemeriksaan, diperbolehkan minum hanya air putih dan secukupnya. Setelah pengambilan sampel darah, berbagai induser ditambahkan ke plasma atau penelitian dilakukan tanpa bahan kimia apa pun. Agregasi ditentukan dengan mentransmisikan gelombang cahaya melalui darah sebelum dan sesudah membeku. Menurut hasil, tingkat trombosit, hipo- atau hiperagregasi terungkap.

Hipoagregasi

Tingkat agregasi yang berkurang cukup berbahaya bagi pasien, terutama saat menggendong.

  1. Dengan latar belakang hipoagregasi, trombositopenia berkembang, terkait dengan pembekuan darah yang buruk.
  2. Akibatnya, gumpalan darah tidak terbentuk yang menyebabkan perdarahan hebat..
  3. Hipoagregasi didapat atau turun-temurun dan terjadi pada sekitar 10% orang.
  4. Biasanya, penyebab dari kondisi ini adalah infeksi bakteri atau virus, pengobatan dengan obat-obatan, prosedur fisioterapi, dll..
  5. Hipoagregasi khas pada gagal ginjal dan leukemia kronis, anemia, atau insufisiensi tiroid.

Agar tidak menghadapi patologi darah seperti itu, Anda perlu mempertimbangkan dengan cermat diet Anda, yang harus mengandung makanan yang meningkatkan pembentukan darah. Ini termasuk soba dan daging merah, telur dan ikan, hati sapi atau sayuran hijau, bit dan wortel, mawar dan pisang liar, chokeberry atau delima. Tetapi makanan seperti bawang putih, buah jeruk dan jahe harus benar-benar dihilangkan dari konsumsi sehari-hari..

Agar laju trombosit sesuai dengan indikator normal, pasien diberi resep obat Dicinon dan Emosynt, asam traneksamat atau natrium adenosin trifosfat, asam aminokaproat. Jika perdarahan sangat parah, maka diperlukan transfusi dan pengecualian obat pengencer darah seperti aspirin atau Troxevasin, Ibuprofen atau Paracetamol, antidepresan dan Euphyllin..

Hiperagregasi

Jika proses agregasi meningkat, pembentukan trombus aktif dimulai, darah mulai mengalir lebih lambat melalui saluran vena dan cepat membeku. Biasanya, kondisi ini khas untuk trombositopati, aterosklerosis vaskular atau hipertensi, serta diabetes atau onkopatologi dalam darah, lambung, atau jaringan ginjal. Akibat hiperagregasi, ancaman stroke, serangan jantung, atau trombosis vena meningkat. Jika Anda mengabaikan patologi, maka kematian bisa terjadi..

Perawatan didasarkan pada obat pengencer darah seperti aspirin biasa, yang direkomendasikan setelah makan. Pemilihan regimen pengobatan yang tepat akan membantu menghindari munculnya gumpalan darah baru. Pasien diberi resep pereda nyeri, vasodilator, dan antikoagulan.

Fitur proses agregasi pada wanita hamil

Tingkat agregasi untuk melahirkan anak perempuan sangat penting. Jika proses ini berlanjut dengan pelanggaran, maka untuk bayi dan kehamilan ini bisa mengancam komplikasi serius. Peningkatan kecil pada indikator disebabkan oleh pembentukan sirkulasi darah plasenta dan cukup normal. Tapi terkadang agregasi bisa terganggu, misalnya dengan hiper- atau hipoagregasi.

Keadaan hiperagregasi berbahaya bagi janin, karena dapat memicu gangguan atau keguguran secara spontan. Alasan utama hiperagregasi pada wanita yang mengandung wanita dapat menjadi faktor-faktor seperti:

  • Dehidrasi tubuh dengan latar belakang tinja yang sering, asupan cairan yang tidak mencukupi atau toksikosis parah, disertai muntah.
  • Patologi yang dapat menyebabkan peningkatan sel trombosit.

Untuk menghindari hiperkoagulasi, wanita hamil harus secara teratur melakukan tes yang ditentukan oleh dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi kelainan pada komposisi darah secara tepat waktu dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk menghilangkannya. Jika tingkat agregasi pada wanita hamil agak terlampaui, maka situasinya dapat diperbaiki dengan koreksi sederhana dari makanan sehari-hari. Produk pengencer darah seperti jus tomat, minyak zaitun atau minyak biji rami, bawang, dll harus ada di menu setiap hari..

Selain itu, ibu perlu makan lebih banyak makanan yang mengandung magnesium, antara lain kacang-kacangan dan telur, sereal (soba, oatmeal, dll.) Dan susu. Jika terapi diet tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka pengobatan pengobatan diindikasikan..

Jika pada wanita hamil tingkat agregasi trombosit terlalu rendah, maka hipoagregasi berkembang, yang tidak kalah berbahaya bagi bayi dan ibu daripada perekatan aktif trombosit. Dalam kondisi seperti itu, saluran vaskular menjadi rapuh, banyak bentuk memar, dan perdarahan gusi dimulai. Para ahli mengasosiasikan fenomena seperti itu dengan kekurangan trombosit, dan yang tersedia berkualitas rendah. Dengan latar belakang hipoagregasi, perdarahan uterus berkembang selama gestasi, selama persalinan atau setelahnya.

Hipoagregasi dapat difasilitasi dengan meminum antibiotik atau diuretik, patologi endokrin atau autoimun, diet tidak sehat dan toksikosis yang jelas, defisiensi vitamin atau reaksi alergi. Untuk meningkatkan produksi trombosit, wanita hamil dianjurkan untuk makan lebih banyak kismis, kubis dan apel, paprika manis atau lemon, dan minum kaldu rosehip. Jika perlu, dokter meresepkan terapi obat dengan obat yang memiliki efek menguntungkan pada sistem hematopoietik.

Jumlah trombosit selama kehamilan

Indikator agregasi normal untuk wanita hamil agak berbeda dari norma agregasi yang diterima secara umum. Norma yang diterima secara umum adalah tingkat agregasi 150-380 * 109 / l. Saat melakukan diagnostik dengan metode induksi untuk wanita hamil, indikator urutan 30-60% normal.

Agregasi trombosit adalah salah satu indikator terpenting untuk kehamilan, bertanggung jawab atas adhesi sel trombosit yang benar. Meskipun, selama kehamilan, lingkaran sirkulasi darah lain ditambahkan di tubuh pasien, sehingga volume darah meningkat, dan trombosit menjadi lebih kecil karenanya. Jika kandungan sel trombosit turun di bawah 140 ribu / μl, maka patologi didiagnosis.

Kejadian normal dianggap penyimpangan trombosit pada wanita hamil dari wanita tidak hamil sekitar 10-20%. Semua ini cukup bisa dimengerti dari sudut pandang fisiologi. Tetapi dengan jumlah trombosit yang terlalu rendah atau tinggi, situasi berbahaya muncul, oleh karena itu sangat penting untuk mengidentifikasi kondisi seperti itu tepat waktu. Jika timbul kesulitan dengan diagnosis, maka konsultasi dengan ahli hematologi yang berkualifikasi diperlukan, yang akan dapat menentukan penyebab pasti dari penyimpangan tersebut..

Koreksi dan pencegahan agregasi

Dengan deteksi tepat waktu, agregasi dapat berhasil disesuaikan ke arah yang benar.

  • Jika proses agregasi berbeda dalam penyimpangan kecil ke segala arah, maka terapi diet ditentukan, dengan penggunaan makanan yang kaya asam askorbat wajib..
  • Selain itu, ada baiknya mengonsumsi minyak biji rami atau zaitun.
  • Selain itu, untuk menormalkan tingkat trombosit dan tingkat agregasi, wanita hamil diperlihatkan persiapan hemat homeopati yang aman untuk bayi..
  • Setiap obat untuk wanita hamil hanya diresepkan oleh dokter dan setelah pemeriksaan lengkap untuk mengecualikan adanya kemungkinan kontraindikasi.
  • Dengan hiperagregasi parah, antiplatelet dan obat antikoagulan diindikasikan yang aman untuk wanita hamil.
  • Seorang wanita, untuk menghindari kemungkinan masalah dengan agregasi dan tingkat trombosit, perlu melakukan gaya hidup dan tindakan pencegahan dengan serius.
  • Seorang gadis harus minum sekitar 2 liter cairan per hari, termasuk jus segar dan air minum, jus lemon atau smoothie yang baru disiapkan, dll..
  • Dianjurkan untuk makan setidaknya 5 r / hari, tetapi dalam jumlah sedang, hindari makanan berkalori tinggi.
  • Berguna juga untuk mommy melakukan senam untuk ibu hamil, lebih banyak berjalan di udara dan melakukan senam senam di kolam renang..
  • Prasyarat adalah bagian pemeriksaan dan tes tepat waktu yang ditentukan oleh dokter..

Sedikitnya perubahan agregasi trombosit selama masa gestasi, perlu dilakukan tindakan pencegahan tepat waktu agar tidak ada masalah dengan gestasi, dan anak aman penuh sebelum tanggal jatuh tempo..

Agregasi trombosit - cara menentukan norma dan patologi pada wanita hamil

Agregasi trombosit selama kehamilan - apa itu?

Kandungan

Proses yang disebut "agregasi trombosit selama kehamilan" sangat penting di antara proses yang terjadi di tubuh wanita selama periode kehidupan ini. Menjelaskan dengan kata-kata sederhana bahwa ini adalah, perlu dicatat bahwa agregasi dipahami sebagai kemampuan sel-sel rangkaian trombosit untuk menghubungkan pelat-pelat golongan darah. Jika ada peningkatan agregasi atau penurunannya, terapi tertentu segera diresepkan untuk wanita hamil. Jika Anda tidak mulai minum obat tepat waktu, masalah tertentu mungkin muncul yang tidak hanya memengaruhi jalannya kehamilan, tetapi juga kondisi intrauterin anak..

Studi agregasi trombosit selama kehamilan

Fakta umum bahwa pada saat hamil, jumlah materi genetik dalam tubuh wanita hampir dua kali lipat. Perubahan semacam itu tidak patologis, tetapi dianggap cukup normal karena fakta bahwa lingkaran sirkulasi darah lain terjadi, yang disebut uteroplasenta..

Untuk memeriksa fenomena agregasi, studi berikut biasanya dilakukan:

  1. Tes darah vena - materi genetik diambil dari vena, yang memungkinkan spesialis untuk mengidentifikasi proses inflamasi yang ada, penyakit akut, dan juga mendeteksi patologi dalam proses pembekuan darah..
  2. Koagulogram - darah diambil dari vena, setelah itu, di laboratorium, induktor tertentu ditempatkan di dalamnya, tindakan yang ditujukan untuk memprovokasi proses koagulasi. Plasma dipelajari, dan laju fenomena agregasi berkisar antara 30 hingga 60.

Ada aturan tertentu yang harus diikuti dalam persiapan pengiriman analisis untuk memeriksa agregasi sel platelet.

Ini termasuk:

  • pengecualian makanan berlemak seminggu sebelum pengambilan sampel darah;
  • pengecualian produk obat, yang meliputi Aspirin, seminggu sebelum pemeriksaan vena;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • menghindari stres dan depresi;
  • pengecualian minum kopi sehari sebelum ujian;
  • adanya kondisi patologis dalam tubuh.

Inilah satu-satunya cara untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan..

Signifikansi peningkatan / penurunan agregasi selama kehamilan

Hipoagregasi trombosit menunjukkan bahwa sel-sel ini telah kehilangan semua atau sebagian kemampuannya untuk menghubungkan sel darah.

Ini biasanya terjadi jika:

  • kerusakan sistem kekebalan dimulai;
  • seorang wanita makan dengan tidak benar dan makan segala sesuatu yang dilarang;
  • sering terjadi perdarahan;
  • ada keadaan gestosis, yaitu mual, muntah, pembengkakan ekstremitas yang cepat dan fenomena lain muncul pada akhir kehamilan;
  • tubuh kekurangan asam folat;
  • ibu hamil mengembangkan diabetes mellitus.

Biasanya, gejala dari fenomena seperti hipoagregasi adalah:

  • memar yang muncul dengan sedikit tekanan pada kulit tubuh;
  • adanya memar;
  • mimisan terus-menerus;
  • gusi berdarah yang belum pernah terlihat sebelumnya.

Sangat penting untuk membawa fenomena seperti agregasi trombosit selama kehamilan kembali normal, karena penurunannya penuh dengan pendarahan yang banyak pada saat melahirkan, yang tidak hanya dapat membahayakan bayi, tetapi juga ibunya..

Adapun fenomena hiperagregasi penyebabnya adalah:

  • adanya sindrom fosfolipid;
  • dehidrasi wanita hamil.

Jika keadaan hiperagregasi tidak diperhatikan pada waktunya, semuanya bisa berakhir dengan keguguran atau melahirkan terlalu dini..

Baik hipoagregasi maupun hiperagregasi, yang tidak diperbaiki tepat waktu, berbahaya bagi ibu hamil dan bayinya..

Koreksi dan pencegahan agregasi

Ada beberapa cara untuk mengoreksi fenomena agregasi pada saat hamil yang tujuannya bergantung pada indikator yang teridentifikasi pada saat penelitian..

Perawatan "lunak" semacam itu dapat disertai dengan pengangkatan obat homeopati, yang menormalkan proses agregasi, yang tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan. Mereka diresepkan berdasarkan riwayat medis yang diperoleh oleh dokter kandungan-ginekolog pada awal kehamilan dalam bentuk ekstrak dari kartu rawat jalan biasa. Jika terjadi hiperagregasi, spesialis akan dipaksa untuk meresepkan antikoagulan dan antiplatelet yang disetujui.

Agar fenomena agregasi menjadi normal selama kehamilan, cukup dengan memperhatikan aturan berikut:

  1. Minumlah setidaknya dua liter cairan sepanjang hari (kecuali jika terjadi peningkatan pembengkakan pada anggota tubuh).
  2. Kurangi kalori dan bagi makanan menjadi lima porsi sehari.
  3. Aktivitas fisik teratur berupa jalan-jalan santai, yoga, berenang.
  4. Pantau kondisi Anda, yang terdiri dari lulus semua pemeriksaan rutin pada saat hamil.

Kepatuhan terhadap aturan sederhana ini adalah jaminan bahwa kehamilan akan berjalan tanpa komplikasi..

Jika terjadi penurunan kesejahteraan, perlu menghubungi spesialis yang bertanggung jawab atas kehamilan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya..

Indikator agregasi trombosit selama kehamilan - norma dan penyimpangan

Indeks agregasi trombosit adalah salah satu indikator penting dalam kehamilan, yang bertanggung jawab atas adhesi plak yang efektif dan perkembangan janin yang benar. Saat mengandung anak, mungkin ada sedikit penurunan kandungan sel karena peningkatan volume sirkulasi darah. Tetapi dengan indikator kurang dari 140 ribu / μl, kondisi wanita hamil bersifat patologis.

Indikator agregasi trombosit selama melahirkan anak

Untuk apa agregasi trombosit dalam tubuh? Dengan kata lain, ini adalah reaksi pertahanan tubuh. Dengan berbagai kerusakan pembuluh darah, trombosit bergabung dan mengencangkan area yang bermasalah. Tingkat yang meningkat dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke, dan tingkat yang lebih rendah dapat menyebabkan kehilangan banyak darah, menyebabkan kematian wanita hamil..

Selama kehamilan, ada kemungkinan tinggi peningkatan pembekuan darah, oleh karena itu, dokter yang merawat harus memantau indikator ini dengan cermat. Dalam kasus berbagai pelanggaran, seorang spesialis harus meresepkan obat untuk mencegah kemungkinan kemerosotan kesehatan ibu dan anak..

Norma selama kehamilan

Indikator tubuh darah selama bulan melahirkan anak bisa berubah, jika kadar trombosit dalam darah 140 - 150 ribu per mikroliter, maka ini adalah tingkat yang dapat diterima. Penyimpangan diperbolehkan 10-15%, indikator di atas memerlukan intervensi serius oleh spesialis dan penyesuaian kesehatan wanita.

Dengan peningkatan indikator

Hiperagregasi trombosit selama kehamilan hingga 400 ribu menjadi penyebab trombosit. Gangguan semacam itu bisa disebabkan oleh penyakit yang memicu pembentukan sejumlah besar antibodi. Dan juga pola makan yang tidak sehat, asupan cairan yang tidak terkontrol, gangguan tubuh, sering diare dan muntah, akibatnya darah menjadi lebih kental. Kebiasaan merugikan, sering merokok dan konsumsi alkohol berlebihan dalam dosis besar.

Jika terjadi penyimpangan dari norma, spesialis akan melakukan pemeriksaan khusus dan meresepkan pengobatan.

Dengan penurunan trombosit

Kondisi ini menimbulkan kekhawatiran di kalangan dokter, karena seorang wanita bisa sewaktu-waktu kehilangan anak dengan pendarahan hebat. Bagaimanapun, luka kecil di jari dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius bagi ibu dan bayinya. Dan kehilangan banyak darah dan sepenuhnya menyebabkan kematian seorang wanita hamil.

Apa yang menyebabkan perubahan serius pada tubuh wanita?

Komposisi dan norma gizi salah, kekurangan vitamin dan mineral penting, penyerapan karbohidrat berat, merokok dan alkohol.

  • Depresi berat, gugup, gangguan mental.
  • Pilek, proses peradangan parah di tubuh.
  • Diabetes.
  • Penyakit hipertonik.
  • Jika kadarnya kurang dari 100 ribu dalam mikroliter, pengobatan harus segera dimulai. Dokter spesialis meresepkan pengobatan homeopati yang akan membantu memulihkan tingkat trombosit darah. Diet yang direkomendasikan diresepkan, terutama makanan yang mengandung asam askorbat. Ini termasuk makanan laut, paprika, beri liar, sayuran, dan buah-buahan. Berat badan ibu dan bayinya dimonitor.

    Daftar ujian untuk mendapatkan hasil

    • analisis darah umum;
    • koagulogram;
    • koleksi anamnesis;
    • tes tambahan untuk mendeteksi trombositopenia sekunder.

    Perhatian! Saat mempersiapkan pengiriman tes, perlu mempertimbangkan semua rekomendasi dari dokter yang merawat, sehingga hasil akhir bebas dari kesalahan. Untuk melakukan ini, Anda perlu berhenti menggunakan sediaan aspirin seminggu sebelum mendonor darah, jangan makan makanan berlemak 12 jam sebelum pemeriksaan, jangan berolahraga, dalam keadaan tenang, jangan gugup. Kecualikan kafein, bawang putih dari makanan per hari, jangan merokok atau minum alkohol. Mungkin menghabiskan hari puasa dengan makanan rendah kalori. Jika terjadi proses inflamasi di tubuh, batalkan donor darah.

    Tes darah untuk agregasi trombosit diresepkan oleh dokter yang merawat jika perlu memberikan antikoagulan, saat memilih dosis optimal dan secara efektif mendiagnosis peningkatan perdarahan.

    Gejala dan konsekuensi penyakit dengan tingkat antibodi yang rendah

    Gejala utamanya meliputi, pertama, pendarahan ke dalam kulit, yang dapat terjadi secara spontan, ketika cedera yang tidak signifikan dapat menyebabkan perdarahan yang signifikan, kedua, gusi mulai berdarah, setelah setiap kali menyikat gigi, ketiga, ini adalah telinga dan saluran cerna pendarahan yang menyebabkan kelelahan dan anemia.

    Konsekuensi penyakit dengan peningkatan tingkat trombosit:

    1. Meningkatnya risiko pendarahan hebat saat melahirkan.
    2. Perkembangan perdarahan di tubuh bayi baru lahir.

    Jika trombosit meningkat, ini dapat menyebabkan perkembangan trombosis arteri dan vena. Sindrom serupa dalam banyak kasus menyebabkan keguguran spontan pada tahap awal..

    Bagaimana mencegah konsekuensi parah dari hiperagregasi

    Untuk mencegah perkembangan komplikasi parah sebanyak mungkin selama periode melahirkan anak, Anda harus mematuhi rekomendasi sederhana:

    minum hingga 2 liter cairan per hari, smoothie buatan sendiri yang baru diperas, air bersih, jus lemon;

  • kontrol nutrisi, makan minimal 5 kali sehari;
  • batasi penggunaan makanan dengan indeks kalori tinggi;
  • lakukan latihan fisik sederhana;
  • untuk berjalan di luar;
  • melakukan kelas di kolam renang;
  • tepat waktu menjalani pemeriksaan kesehatan berkala.
  • Dengan perubahan tingkat agregasi trombosit selama melahirkan, penting untuk melakukan terapi pencegahan tepat waktu agar dapat menikmati proses menjadi ibu yang sehat.!

    Agregasi trombosit - apa itu, interpretasi analisis dan metode penelitian

    Dari artikel ini Anda akan mempelajari apa itu agregasi trombosit dalam darah dan apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan indikator dari norma. Penentuan indikator diperlukan untuk menilai kerja sistem pembekuan darah. Gangguan pada proses pembekuan dapat menyebabkan perkembangan perdarahan atau pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

    Penelitian ini bersifat lokal, karena memungkinkan seseorang untuk mengevaluasi kerja hanya satu tautan kaskade koagulasi. Untuk mengimplementasikan analisis, perangkat otomatis digunakan - aggregometer.

    Agregasi trombosit - apa itu?

    Sebelum melanjutkan ke analisis istilah ini, orang harus memahami apa itu trombosit. Sel-sel ini terbentuk di sumsum tulang dan kemudian masuk ke aliran darah. Mereka adalah sel terkecil dalam darah, diameternya tidak melebihi 3 mikron. Kehilangan inti.

    Trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah ketika integritas dinding pembuluh darah rusak. Setelah kerusakan pada pembuluh darah, sel-sel mulai secara aktif bermigrasi ke area yang terkena. Di lokasi kerusakan, mereka diaktifkan, dan prosesnya tidak dapat diubah. Dalam bentuk yang diaktifkan, sel-sel menempel pada area yang terkena dan juga saling menempel. Penyebab aktivasi dapat berupa kerusakan pada kapal, serta perubahan lingkungan internal atau eksternal. Setelah agregasi, sumbat trombosit primer terbentuk, yang menghentikan kehilangan darah.

    Agregasi trombosit adalah proses adhesi yang tidak dapat diubah setelah transisi ke bentuk aktif..

    Dengan intensifikasi proses agregasi, pasien mengalami peningkatan pembentukan trombus. Jika terjadi penurunan aktivitas, terjadi kehilangan darah yang berlebihan. Oleh karena itu, agregasi trombosit dianggap sebagai proses penentu untuk homeostasis penuh (pembekuan darah)..

    Biasanya, jika tidak ada pengaruh eksternal, trombosit tidak menempel pada dinding pembuluh darah dan tidak saling menempel.

    Kapan harus diuji?

    Indikasi dari penelitian ini adalah:

    • perdarahan gusi yang berlebihan;
    • mimisan;
    • munculnya ruam hemoragik;
    • penghentian darah yang berkepanjangan bahkan dengan kerusakan pembuluh darah kecil;
    • kecenderungan untuk memar;
    • kebutuhan pengobatan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan;
    • kehamilan dengan risiko tinggi terkena gestosis atau perdarahan saat melahirkan;
    • patologi sistem hematopoietik.

    Penelitian harus dilakukan sebelum operasi. Agregasi platelet tingkat rendah dapat menyebabkan kehilangan banyak darah selama operasi, yang harus diperhitungkan.

    Analisis ini diperlukan untuk wanita dalam posisi untuk menilai aktivitas fungsional trombosit. Hasil penelitian ini akan membantu memilih tindakan pencegahan untuk kehilangan darah berlebih selama persalinan.

    Selain itu, indikator ini ditentukan jika perlu diobati dengan obat antiplatelet dan antikoagulan. Aspirin dalam dosis kecil diindikasikan untuk orang dengan aterosklerosis dan untuk patologi sistem kardiovaskular. Berdasarkan data analisis, prediksi tentatif dibuat pada respons tubuh setelah mengonsumsi aspirin.

    Diketahui bahwa agregasi trombosit juga dipengaruhi oleh obat golongan lain (antibiotik, antihistamin, obat antiradang). Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan analisis saat merencanakan asupan obat tersebut..

    Bagaimana mempersiapkan pengiriman biomaterial?

    Studi agregasi trombosit dilakukan secara ketat pada saat perut kosong, dengan interval minimum setelah makan terakhir 6 jam. 24 jam sebelum kunjungan ke laboratorium tidak termasuk: asupan alkohol, pelatihan olahraga, dan ketegangan psiko-emosional. Merokok harus dihentikan selama 3 jam sebelum pengambilan sampel darah.

    Dalam kasus minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu. Karena paparan obat secara signifikan mengubah indikator dan dapat menyebabkan hasil yang salah. Anda tidak boleh secara mandiri menyesuaikan waktu minum obat dan membatalkannya atas kebijaksanaan Anda sendiri.

    Menguraikan kode tes darah untuk agregasi trombosit

    Penting bahwa hanya dokter yang merawat yang terlibat dalam memecahkan kode data yang diterima. Upaya independen untuk menafsirkan data yang diperoleh dapat menyebabkan kesimpulan yang salah. Informasi yang disajikan dalam artikel dapat digunakan untuk tujuan informasional..

    Analisis decoding didasarkan pada penilaian sifat agregasi trombosit: lengkap / tidak lengkap, satu atau dua gelombang. Persentase digunakan sebagai satuan standar.

    Tingkat indikator saat melakukan agregasi dengan:

    • ADP 0 μmol / ml - dari 60 hingga 90 persen;
    • ADP 5 μmol / ml - dari 1,4 menjadi 4,3%;
    • adrenalin - dari empat puluh hingga tujuh puluh persen;
    • kolagen - dari lima puluh menjadi delapan puluh.

    Nilai ini relevan untuk pasien dari kedua jenis kelamin dan semua kategori usia.

    Apa yang bisa mempengaruhi indikator?

    Jika penyimpangan indikator dari norma terdeteksi, pengaruh faktor eksternal dan internal harus dikecualikan. Diketahui bahwa merokok dan tingginya kadar lemak dalam tubuh menyebabkan peningkatan proses agregasi platelet..

    Efek signifikan pada agregasi trombosit diberikan oleh obat-obatan: aspirin, penghambat COX-1 dan COX-2, obat antiinflamasi non steroid, antikoagulan, tsolostazol, dipiridamol, obat antimikroba, obat kardiovaskular, obat urokinase, aktivator plasminogen jaringan T., propran.

    Perlu dicatat bahwa agregasi platelet tidak terdeteksi pada kasus hemolisis dari biomaterial yang diambil. Hemolisis adalah situasi ketika eritrosit dalam sampel hancur, dan isinya dilepaskan ke dalam plasma. Hemolisis terjadi ketika algoritme pengambilan darah vena dilanggar, begitu pula ketika aturan penyimpanan dan pengangkutan biomaterial tidak diikuti. Dalam kasus ini, penelitian dibatalkan dan pengambilan sampel darah vena diulangi..

    Metode penelitian

    Metode penentuan indikator tergantung pada laboratorium dan jenis aggregometer. Reliabilitas dan nilai hasil penelitian yang diperoleh tidak tergantung pada metodologi yang dipilih. Metode yang paling populer adalah penggunaan larutan adenosin trifosfat, ristocetin, kolagen, adrenalin dan asam arakidonat. Mari kita lihat lebih dekat esensi dari setiap teknik.

    Metode Adenosine triphosphate

    Setelah menerima hasil analisis, pasien mengajukan pertanyaan - apa arti agregasi trombosit dengan ADP? Penguraian singkatan ADP - adenosine triphosphate. Diketahui bahwa sejumlah kecil ADP menyebabkan trombosit menjadi aktif, diikuti oleh adhesi mereka. Prosesnya ditandai dengan aliran dua gelombang. Tahap pertama agregasi terjadi karena efek ADP. Gelombang sekunder dimulai setelah pelepasan molekul tertentu (agonis) dari trombosit. Saat menambahkan ADP dalam jumlah besar (lebih dari 1 * 10 -5 mol), tidak mungkin memperbaiki pemisahan kedua fasa, karena keduanya bergabung.

    Saat melakukan studi, para ahli memberikan perhatian khusus pada jumlah gelombang, kelengkapan, kecepatan, dan kebalikan dari proses tersebut. Deteksi proses dua gelombang pada ADP dosis rendah merupakan tanda peningkatan sensitivitas platelet. Agregasi platelet yang reversibel dan tidak lengkap dengan ADP-1 menunjukkan kegagalan aktivasi platelet.

    Metode Ristocetin

    Penelitian dilakukan untuk mengukur faktor von Willebrand pada pasien yang diperiksa. Ini adalah patologi herediter yang ditandai dengan gangguan dalam proses pembekuan darah..

    Metode ini didasarkan pada pengaruh langsung ristocetin pada proses interaksi antara faktor dan glikoprotein. Biasanya, ristocetin memiliki efek stimulasi pada proses ini. Pada pasien dengan patologi herediter, efek ini tidak diamati..

    Diagnosis banding penting karena penyakit von Willebrand mirip dengan sindrom Bernard-Soulier. Ini adalah patologi keturunan, dengan latar belakang trombosit pada seseorang benar-benar kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsinya. Namun, setelah penambahan faktor pembekuan darah yang kurang (pada penyakit von Willebrand), adhesi platelet pada pasien dipulihkan. Pemulihan seperti itu tidak mungkin dilakukan untuk sindrom Berne-Soulier..

    Metode kolagen

    Ciri khas agregasi dengan kolagen adalah fase laten panjang yang diperlukan untuk aktivasi enzim fosfolipase. Durasi fase laten bervariasi dari 5 hingga 7 menit dan bergantung pada konsentrasi kolagen yang digunakan.

    Setelah fase ini selesai, butiran platelet dilepaskan dan tromboksan diproduksi. Hasilnya adalah peningkatan interaksi dan adhesi antar platelet..

    Metode adrenalin

    Efek adrenalin pada adhesi platelet mirip dengan ADP. Prosesnya ditandai dengan dua tahap. Diasumsikan bahwa adrenalin dapat secara langsung mempengaruhi trombosit, meningkatkan permeabilitas dinding selnya. Yang menyebabkan peningkatan kepekaan mereka terhadap molekul spesifik yang dilepaskan.

    Metode asam arakidonat

    Asam adalah katalis alami untuk adhesi sel. Dia tidak dapat mempengaruhi mereka secara langsung. Asam arakidonat memberikan pengaruhnya secara tidak langsung melalui enzim, pembawa pesan sekunder dan ion kalsium.

    Proses agregasi berlangsung cepat, biasanya dalam satu tahap. Jenis penelitian ini relevan saat pasien minum obat..

    Alasan penyimpangan indikator dari norma

    Untuk memahami sepenuhnya alasan penyimpangan indikator dari norma, kami akan mempertimbangkan secara terpisah alasan masing-masing metode..

    ADP lebih dari 85%

    Di atas 85% indikator agregasi dengan adenosine triphosphate dicatat ketika:

    • penyakit jantung iskemik, di mana terjadi kegagalan dalam proses normal suplai darah ke jantung miokardium. Salah satu penyebab patologi adalah trombosis arteri. Dalam kasus ini, trombosit mulai saling menempel tanpa pengaruh faktor eksternal dan kerusakan pada pembuluh darah, menghalangi lumen pembuluh darah dan mengganggu aliran darah normal (saat gumpalan darah pecah, serangan jantung atau stroke iskemik berkembang). Setelah menyumbat 75% lumen arteri seseorang, terjadi penurunan aliran darah ke organ tersebut. Hal itu secara alami menjadi alasan kurangnya oksigen yang masuk, hipoksia jaringan dan atrofi organ. Patologi ditandai dengan perjalanan kronis dan kemajuan yang stabil. Terapi yang kompeten dapat memperlambat kerusakan miokard patologis;
    • stadium akut infark miokard, sebagai salah satu bentuk klinis penyakit jantung koroner. Stadium tersebut ditandai dengan nekrosis (kematian) di seluruh area miokardium;
    • sindrom darah hiperkoagulasi dapat bersifat fisiologis atau berkembang dengan patologi gabungan. Dengan kata lain, sindrom ini disebut sebagai "penebalan darah". Ini adalah varian dari norma untuk wanita hamil setelah trimester ke-2. Pada wanita dan pria yang tidak hamil, ini menunjukkan perkembangan proses patologis;
    • radang organ dalam dari berbagai lokalisasi dan etiologi.

    Alasan peningkatan derajat agregasi pada sampel dengan kolagen atau ristomisin (lebih dari 85%) adalah sindrom hiperagregasi..

    Agregasi trombosit dengan adrenalin meningkat (lebih dari 81%) pada penyakit jantung iskemik, infark miokard akut, serta dengan latar belakang trauma ekstensif dan stres yang berlebihan..

    Mengurangi ADP hingga 65%

    Penurunan agregasi trombosit setelah terpapar ADP hingga 65% menunjukkan:

    • trombositopati - menggabungkan berbagai patologi yang timbul dari ketidakmampuan trombosit untuk mengaktifkan dan menempel, membentuk trombus primer dan memicu riam hemostasis lebih lanjut. Menurut statistik, setiap orang ke-20 memiliki trombositopati dengan derajat yang berbeda-beda. Penyakit ini bisa turun-temurun dan didapat. Dalam kasus ini, pasien mengalami penurunan pembekuan darah, bahkan dengan jumlah trombosit yang normal;
    • patologi hati atau ginjal, yang menyebabkan gangguan pemanfaatan zat beracun. Ada pengendapan zat beracun yang mengganggu aktivitas fisiologis normal trombosit;
    • gangguan pada kerja sistem endokrin, khususnya aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan.

    Nilai rendah indikator dalam tes dengan adrenalin (hingga 61%) dan kolagen (hingga 65%) terdeteksi dengan trombositopati dan mengonsumsi obat dengan aktivitas anti-inflamasi.

    Alasan penurunan angka dalam penelitian dengan ristomisin menjadi 65% adalah penyakit von Willebrand.

    kesimpulan

    Untuk meringkas, harus ditekankan:

    • pengujian agregasi platelet tidak rutin. Ini diresepkan untuk dugaan kegagalan pembekuan darah;
    • terlepas dari keragaman metode untuk analisis, tidak satupun dari mereka cukup untuk menegakkan diagnosis akhir;
    • nilai data yang diperoleh meningkat dalam kombinasi dengan hasil laboratorium lain dan metode diagnostik instrumental.

    Julia Martynovich (Peshkova)

    Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

    Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia menyelesaikan pelatihan lanjutan dalam program profesional tambahan "Bakteriologi".

    Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

    Agregasi trombosit: ada apa, in invitro, rate, meningkat, menurun, selama kehamilan

    Proses yang disebut "agregasi trombosit selama kehamilan" sangat penting di antara proses yang terjadi di tubuh wanita selama periode kehidupan ini..

    Menjelaskan dengan kata-kata sederhana bahwa ini adalah, perlu dicatat bahwa agregasi dipahami sebagai kemampuan sel-sel rangkaian trombosit untuk menghubungkan pelat-pelat golongan darah. Jika ada fenomena peningkatan agregasi atau penurunannya, terapi tertentu segera diresepkan untuk wanita hamil..

    Jika Anda tidak mulai minum obat tepat waktu, masalah tertentu mungkin muncul yang tidak hanya memengaruhi jalannya kehamilan, tetapi juga kondisi intrauterin anak..

    Studi agregasi trombosit selama kehamilan

    Fakta umum bahwa pada saat hamil, jumlah materi genetik dalam tubuh wanita hampir dua kali lipat. Perubahan semacam itu tidak patologis, tetapi dianggap cukup normal karena fakta bahwa lingkaran sirkulasi darah lain terjadi, yang disebut uteroplasenta..

    Faktor ini mempengaruhi sedikit peningkatan agregasi trombosit, yang bukan merupakan penyimpangan dari norma, yang bervariasi dalam jumlah 150 hingga 400 ribu / μl. Dengan cara yang sama, para ahli merujuk pada sedikit penurunan fenomena ini. Alarm harus berbunyi jika melebihi 15% dari nilai normal..

    Untuk memeriksa fenomena agregasi, studi berikut biasanya dilakukan:

    1. Tes darah vena - materi genetik diambil dari vena, yang memungkinkan spesialis untuk mengidentifikasi proses inflamasi yang ada, penyakit akut, dan juga mendeteksi patologi dalam proses pembekuan darah..
    2. Koagulogram - darah diambil dari vena, setelah itu, di laboratorium, induktor tertentu ditempatkan di dalamnya, tindakan yang ditujukan untuk memprovokasi proses koagulasi. Plasma dipelajari, dan laju fenomena agregasi berkisar antara 30 hingga 60.

    Ada aturan tertentu yang harus diikuti dalam persiapan pengiriman analisis untuk memeriksa agregasi sel platelet.

    Ini termasuk:

    • pengecualian makanan berlemak seminggu sebelum pengambilan sampel darah;
    • pengecualian produk obat, yang meliputi Aspirin, seminggu sebelum pemeriksaan vena;
    • kurangnya aktivitas fisik;
    • menghindari stres dan depresi;
    • pengecualian minum kopi sehari sebelum ujian;
    • adanya kondisi patologis dalam tubuh.

    Inilah satu-satunya cara untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan..

    Kondisi di mana terjadi peningkatan agregasi perempuan dalam posisi yang "menarik" disebut hiperagregasi. Dengan demikian, penurunannya adalah hipoagregasi. Masing-masing muncul karena alasan tertentu, pemahaman yang memungkinkan spesialis untuk meresepkan perawatan tepat waktu dan mencegah perkembangan situasi berbahaya..

    Hipoagregasi trombosit menunjukkan bahwa sel-sel ini telah kehilangan semua atau sebagian kemampuannya untuk menghubungkan sel darah.

    Ini biasanya terjadi jika:

    • kerusakan sistem kekebalan dimulai;
    • seorang wanita makan dengan tidak benar dan makan segala sesuatu yang dilarang;
    • sering terjadi perdarahan;
    • ada keadaan gestosis, yaitu mual, muntah, pembengkakan ekstremitas yang cepat dan fenomena lain muncul pada akhir kehamilan;
    • tubuh kekurangan asam folat;
    • ibu hamil mengembangkan diabetes mellitus.

    Biasanya, gejala dari fenomena seperti hipoagregasi adalah:

    • memar yang muncul dengan sedikit tekanan pada kulit tubuh;
    • adanya memar;
    • mimisan terus-menerus;
    • gusi berdarah yang belum pernah terlihat sebelumnya.

    Sangat penting untuk membawa fenomena seperti agregasi trombosit selama kehamilan kembali normal, karena penurunannya penuh dengan pendarahan yang banyak pada saat melahirkan, yang tidak hanya dapat membahayakan bayi, tetapi juga ibunya..

    Adapun fenomena hiperagregasi penyebabnya adalah:

    • adanya sindrom fosfolipid;
    • dehidrasi wanita hamil.

    Jika keadaan hiperagregasi tidak diperhatikan pada waktunya, semuanya bisa berakhir dengan keguguran atau melahirkan terlalu dini..

    Baik hipoagregasi maupun hiperagregasi, yang tidak diperbaiki tepat waktu, berbahaya bagi ibu hamil dan bayinya..

    Koreksi dan pencegahan agregasi

    Ada beberapa cara untuk mengoreksi fenomena agregasi pada saat hamil yang tujuannya bergantung pada indikator yang teridentifikasi pada saat penelitian..

    Jika fenomena seperti itu memiliki penyimpangan kecil ke atas atau ke bawah, dokter spesialis biasanya meresepkan diet ketat. Cukup memasukkan ke dalam makanan makanan yang kaya vitamin C, serta minyak yang diisolasi dari buah zaitun atau rami, makanan yang kaya magnesium..

    Perawatan "lunak" seperti itu dapat disertai dengan pengangkatan obat tipe homeopati, yang menormalkan proses agregasi, yang tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan..

    Mereka diresepkan berdasarkan riwayat medis yang diperoleh oleh dokter kandungan-ginekolog pada awal kehamilan dalam bentuk ekstrak dari kartu rawat jalan biasa.

    Jika terjadi hiperagregasi, spesialis akan dipaksa untuk meresepkan antikoagulan dan antiplatelet yang disetujui.

    Agar fenomena agregasi menjadi normal selama kehamilan, cukup dengan memperhatikan aturan berikut:

    1. Minumlah setidaknya dua liter cairan sepanjang hari (kecuali jika terjadi peningkatan pembengkakan pada anggota tubuh).
    2. Kurangi kalori dan bagi makanan menjadi lima porsi sehari.
    3. Aktivitas fisik teratur berupa jalan-jalan santai, yoga, berenang.
    4. Pantau kondisi Anda, yang terdiri dari lulus semua pemeriksaan rutin pada saat hamil.

    Kepatuhan terhadap aturan sederhana ini adalah jaminan bahwa kehamilan akan berjalan tanpa komplikasi..

    Jika terjadi penurunan kesejahteraan, perlu menghubungi spesialis yang bertanggung jawab atas kehamilan untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya..

    Fitur agregasi trombosit pada wanita hamil

    Indikator agregasi trombosit tidak kalah pentingnya dalam hemostasis. Ia bertanggung jawab untuk merekatkan pelat darah dan perkembangan janin sepenuhnya selama masa kehamilan.

    Kadang-kadang pada wanita hamil, karena peningkatan volume darah yang bersirkulasi, terjadi penurunan trombosit atau hiperagregasi trombosit berkembang selama kehamilan..

    Kondisi seperti itu dapat berdampak negatif pada perkembangan janin dan menyebabkan konsekuensi berbahaya..

    Kebahagiaan luar biasa - merasakan kehangatan bayi Anda

    Apa itu agregasi

    Proses agregasi trombosit selama kehamilan adalah perekatan struktur sel darah, akibatnya semacam tambalan terbentuk, yang menutup kerusakan dan menghentikan pendarahan..

    • Pertama, struktur seluler darah menempel satu sama lain, dan kemudian mereka sudah melekat pada dinding pembuluh darah. Karena proses ini, gumpalan terbentuk di aliran darah..
    • Biasanya, proses agregasi memiliki tugas perlindungan, karena struktur sel trombosit menutup luka, menghentikan pendarahan.
    • Tetapi terkadang pembentukan trombus sangat tidak diinginkan, karena mereka memblokir saluran vaskular di organ dan sistem yang sangat penting..
    • Aktivitas trombosit yang berlebihan penuh dengan perkembangan serangan jantung atau stroke..
    • Dengan jumlah trombosit yang tidak mencukupi, risiko berbagai perdarahan meningkat, yang berlangsung lama, memicu kelelahan dan kondisi anemia..

    Menurut statistik, satu dari 250 pasien meninggal karena trombosis setiap tahun. Untuk menghindari komplikasi semacam itu, disarankan untuk mengontrol jumlah trombosit dan agregasinya. Dokter merekomendasikan untuk lebih sering didiagnosis dengan kecenderungan uterus atau mimisan, dengan cedera penyembuhan jangka panjang, dan kecenderungan memar atau hiperedema..

    Varietas agregasi

    Ada beberapa jenis agregasi: terinduksi dan spontan, meningkat, sedang dan rendah. Agregasi terinduksi melibatkan pelaksanaan studi menggunakan zat induktif yang ditambahkan ke plasma darah - kolagen, ADP, ristomisin, dan adrenalin. Teknik serupa untuk menentukan agregasi digunakan dalam diagnosis patologi darah..

    Agregasi spontan dinilai tanpa komponen induser. Darah diambil dari vena ke dalam tabung reaksi, yang kemudian ditempatkan di lingkungan dengan suhu 37 ° C. Agregasi yang tinggi memicu pembentukan trombus yang berlebihan, yang dimanifestasikan dengan peningkatan pembengkakan dan rasa mati rasa pada tungkai..

    Bentuk sedang adalah karakteristik agregasi trombosit selama kehamilan dan berkembang dengan latar belakang pembentukan aktif sirkulasi plasenta. Agregasi rendah khas untuk patologi sistem peredaran darah. Dengan bentuk ini, wanita itu terus-menerus mengalami pendarahan..

    Terjadi pada anak perempuan saat menstruasi.

    Bagaimana agregasi didefinisikan

    Diagnosis tepat waktu akan membantu mendeteksi patologi

    Tingkat agregasi dapat dinilai menggunakan tes darah laboratorium. Diagnosis ini membantu menentukan tanda-tanda peningkatan proses pembentukan trombosit, untuk menilai tingkat normal trombosit pada seorang gadis atau melebihi norma. Selain itu, tes agregasi ditampilkan untuk memantau keefektifan pengobatan untuk berbagai patologi darah, dll. Untuk penelitian, darah vena diambil. Agar penelitian menunjukkan hasil yang benar, Anda perlu mempersiapkan diagnosis dengan benar..

    Pertama, Anda perlu mengikuti diet yang akan direkomendasikan oleh spesialis yang memesan analisis.

    8 jam sebelum diagnosis, gadis itu perlu mengeluarkan makanan berlemak dari makanan dan menolak minum obat.

    Dan sehari sebelum diagnosis, Anda harus berhenti merokok, bawang putih dan alkohol, kopi, dan minum obat imunostimulan. Jika semua rekomendasi dipertimbangkan dan diikuti, maka diagnosisnya dapat diandalkan.

    Pengambilan sampel darah vena harus dilakukan pada saat perut kosong, pada dini hari. Sebelum pemeriksaan, diperbolehkan minum hanya air putih dan secukupnya.

    Setelah pengambilan sampel darah, berbagai induser ditambahkan ke plasma atau penelitian dilakukan tanpa bahan kimia apa pun. Agregasi ditentukan dengan mentransmisikan gelombang cahaya melalui darah sebelum dan sesudah membeku..

    Menurut hasil, tingkat trombosit, hipo- atau hiperagregasi terungkap.

    Hipoagregasi

    Tingkat agregasi yang berkurang cukup berbahaya bagi pasien, terutama saat menggendong.

    1. Dengan latar belakang hipoagregasi, trombositopenia berkembang, terkait dengan pembekuan darah yang buruk.
    2. Akibatnya, gumpalan darah tidak terbentuk yang menyebabkan perdarahan hebat..
    3. Hipoagregasi didapat atau turun-temurun dan terjadi pada sekitar 10% orang.
    4. Biasanya, penyebab dari kondisi ini adalah infeksi bakteri atau virus, pengobatan dengan obat-obatan, prosedur fisioterapi, dll..
    5. Hipoagregasi khas pada gagal ginjal dan leukemia kronis, anemia, atau insufisiensi tiroid.

    Agar tidak menghadapi patologi darah seperti itu, Anda perlu mempertimbangkan dengan cermat diet Anda, yang harus mengandung makanan yang meningkatkan pembentukan darah..

    Ini termasuk soba dan daging merah, telur dan ikan, hati sapi atau herba, bit dan wortel, pinggul mawar dan pisang, chokeberry atau delima..

    Tetapi makanan seperti bawang putih, buah jeruk dan jahe harus benar-benar dihilangkan dari konsumsi sehari-hari..

    Agar laju trombosit sesuai dengan indikator normal, pasien diberi resep obat Dicinon dan Emosynt, asam traneksamat atau natrium adenosin trifosfat, asam aminokaproat. Jika perdarahan sangat parah, maka diperlukan transfusi dan pengecualian obat pengencer darah seperti aspirin atau Troxevasin, Ibuprofen atau Paracetamol, antidepresan dan Euphyllin..

    Hiperagregasi

    Obat apa pun hanya diminum di bawah pengawasan medis.

    Jika proses agregasi meningkat, pembentukan trombus aktif dimulai, darah mulai mengalir lebih lambat melalui saluran vena dan cepat membeku. Biasanya, kondisi ini khas untuk trombositopati, aterosklerosis vaskular atau hipertensi, serta diabetes atau onkopatologi dalam darah, lambung, atau jaringan ginjal. Akibat hiperagregasi, ancaman stroke, serangan jantung, atau trombosis vena meningkat. Jika Anda mengabaikan patologi, maka kematian bisa terjadi..

    Perawatan didasarkan pada obat pengencer darah seperti aspirin biasa, yang direkomendasikan setelah makan. Pemilihan regimen pengobatan yang tepat akan membantu menghindari munculnya gumpalan darah baru. Pasien diberi resep pereda nyeri, vasodilator, dan antikoagulan.

    Fitur proses agregasi pada wanita hamil

    Tingkat agregasi untuk melahirkan anak perempuan sangat penting. Jika proses ini berlanjut dengan pelanggaran, maka untuk bayi dan kehamilan ini bisa mengancam komplikasi serius..

    Peningkatan kecil pada indikator disebabkan oleh pembentukan sirkulasi darah plasenta dan cukup normal..

    Tapi terkadang agregasi bisa terganggu, misalnya dengan hiper- atau hipoagregasi.

    Keadaan hiperagregasi berbahaya bagi janin, karena dapat memicu gangguan atau keguguran secara spontan. Alasan utama hiperagregasi pada wanita yang mengandung wanita dapat menjadi faktor-faktor seperti:

    • Dehidrasi tubuh dengan latar belakang tinja yang sering, asupan cairan yang tidak mencukupi atau toksikosis parah, disertai muntah.
    • Patologi yang dapat menyebabkan peningkatan sel trombosit.

    Untuk menghindari hiperkoagulasi, wanita hamil harus secara teratur melakukan tes yang ditentukan oleh dokter kandungan dan menjalani pemeriksaan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi penyimpangan komposisi darah secara tepat waktu dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk menghilangkannya..

    Jika tingkat agregasi pada wanita hamil agak terlampaui, maka situasinya dapat diperbaiki dengan koreksi sederhana dari makanan sehari-hari..

    Produk pengencer darah seperti jus tomat, minyak zaitun atau minyak biji rami, bawang, dll harus ada di menu setiap hari..

    Selain itu, ibu perlu makan lebih banyak makanan yang mengandung magnesium, antara lain kacang-kacangan dan telur, sereal (soba, oatmeal, dll.) Dan susu. Jika terapi diet tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka pengobatan pengobatan diindikasikan..

    Jus segar sangat berguna untuk bantalan

    Jika tingkat agregasi trombosit pada wanita hamil terlalu rendah, maka hipoagregasi berkembang, yang tidak kalah berbahaya bagi bayi dan ibu daripada perekatan aktif trombosit.

    Dalam kondisi seperti itu, saluran vaskular menjadi rapuh, banyak bentuk memar, dan perdarahan gusi dimulai. Para ahli mengaitkan fenomena seperti itu dengan kekurangan trombosit, dan yang ada berkualitas rendah..

    Dengan latar belakang hipoagregasi, perdarahan uterus berkembang selama gestasi, selama persalinan atau setelahnya.

    Hipoagregasi dapat dipromosikan dengan minum antibiotik atau diuretik, patologi endokrin atau autoimun, diet tidak sehat dan toksikosis yang jelas, defisiensi vitamin atau reaksi alergi..

    Untuk meningkatkan produksi trombosit, wanita hamil dianjurkan makan lebih banyak kismis, kubis dan apel, paprika manis atau lemon, minum kaldu rosehip..

    Jika perlu, dokter meresepkan terapi obat dengan obat yang memiliki efek menguntungkan pada sistem hematopoietik.

    Jumlah trombosit selama kehamilan

    Indikator agregasi normal untuk wanita hamil agak berbeda dari norma agregasi yang diterima secara umum. Norma yang diterima secara umum adalah tingkat agregasi 150-380 * 109 / l. Saat melakukan diagnostik dengan metode induksi untuk wanita hamil, indikator urutan 30-60% normal.

    Agregasi trombosit adalah salah satu indikator terpenting untuk kehamilan, yang bertanggung jawab atas adhesi sel trombosit yang benar..

    Meskipun selama kehamilan di tubuh pasien, lingkaran sirkulasi darah lain ditambahkan, oleh karena itu volume darah meningkat, dan jumlah trombosit menjadi lebih kecil karena ini..

    Jika kandungan sel trombosit turun di bawah 140 ribu / μl, maka patologi didiagnosis.

    Kejadian normal dianggap penyimpangan trombosit pada wanita hamil dari wanita tidak hamil sekitar 10-20%. Semua ini cukup bisa dimengerti dari sudut pandang fisiologi..

    Tetapi dengan jumlah trombosit yang terlalu rendah atau tinggi, situasi berbahaya muncul, oleh karena itu sangat penting untuk mengidentifikasi kondisi seperti itu tepat waktu..

    Jika timbul kesulitan dengan diagnosis, maka konsultasi dengan ahli hematologi yang berkualifikasi diperlukan, yang akan dapat menentukan penyebab pasti dari penyimpangan tersebut..

    Koreksi dan pencegahan agregasi

    Dengan deteksi tepat waktu, agregasi dapat berhasil disesuaikan ke arah yang benar.

    • Jika proses agregasi berbeda dalam penyimpangan kecil ke segala arah, maka terapi diet ditentukan, dengan penggunaan makanan yang kaya asam askorbat wajib..
    • Selain itu, ada baiknya mengonsumsi minyak biji rami atau zaitun.
    • Selain itu, untuk menormalkan tingkat trombosit dan tingkat agregasi, wanita hamil diperlihatkan persiapan hemat homeopati yang aman untuk bayi..
    • Setiap obat untuk wanita hamil hanya diresepkan oleh dokter dan setelah pemeriksaan lengkap untuk mengecualikan adanya kemungkinan kontraindikasi.
    • Dengan hiperagregasi parah, antiplatelet dan obat antikoagulan diindikasikan yang aman untuk wanita hamil.
    • Seorang wanita, untuk menghindari kemungkinan masalah dengan agregasi dan tingkat trombosit, perlu melakukan gaya hidup dan tindakan pencegahan dengan serius.
    • Seorang gadis harus minum sekitar 2 liter cairan per hari, termasuk jus segar dan air minum, jus lemon atau smoothie yang baru disiapkan, dll..
    • Dianjurkan untuk makan setidaknya 5 r / hari, tetapi dalam jumlah sedang, hindari makanan berkalori tinggi.
    • Berguna juga untuk mommy melakukan senam untuk ibu hamil, lebih banyak berjalan di udara dan melakukan senam senam di kolam renang..
    • Prasyarat adalah bagian pemeriksaan dan tes tepat waktu yang ditentukan oleh dokter..

    Sedikitnya perubahan agregasi trombosit selama masa gestasi, perlu dilakukan tindakan pencegahan tepat waktu agar tidak ada masalah dengan gestasi, dan anak aman penuh sebelum tanggal jatuh tempo..

    Peningkatan agregasi trombosit

    • Sistem pembekuan darah merupakan bagian dari sistem hemostasis umum, yang bertanggung jawab untuk menjaga darah dalam keadaan cairan normal dan mencegah kehilangan darah..
    • Sistem hemostasis mencakup sistem koagulasi dan antikoagulasi, keseimbangan di antaranya memastikan fungsi normal dari sistem peredaran darah..
    • Ketika perdarahan terjadi, proses pembekuan mulai bekerja lebih efisien, ketika darah menjadi terlalu kental - antikoagulasi.
    • Agar darah membeku jika terjadi perdarahan, komponen berikut harus berinteraksi:
    • dinding pembuluh darah;
    • trombosit dan sel darah lainnya;
    • enzim plasma dan zat lainnya.

    Agregasi terjadi setelah vasospasme jangka pendek dan adhesi platelet (daya tarik tubuh ke lokasi cedera vaskular).

    Pembekuan darah adalah proses yang sangat kompleks dengan beberapa tahapan. Lusinan zat terlibat di dalamnya, dan uraiannya akan mengambil lebih dari satu artikel. Oleh karena itu, akan disarankan untuk mendeskripsikan secara tepat tahap agregasi trombosit.

    Agregasi terdiri dari langkah-langkah berikut:

    1. Gelombang pertama adalah adhesi trombosit dan keterikatannya ke dinding pembuluh darah di bawah pengaruh zat khusus (faktor von Willebrand, fibrin dan kolagen). Tahap ini menyediakan epitel vaskular, yang bila rusak, melepaskan senyawa di atas.
    2. Gelombang kedua adalah tahap ikatan yang lebih menyeluruh, yang disediakan oleh zat yang disebut tromboksan A2. Ini dibentuk oleh kolagen dan faktor von Willebrand, yang mengaktifkan enzim fosfolipase A2. Zat yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah mulai dilepaskan oleh trombosit itu sendiri, yang mulai membentuk bekuan padat yang dapat menyumbat kerusakan pada dinding pembuluh darah..

    Pembentukan bekuan darah masih jauh dari tahap akhir penyembuhan lokasi cedera. Setelah jaringan pembuluh mulai beregenerasi, trombus dipisahkan dan dindingnya pulih sepenuhnya..

    Untuk menentukan kemampuan agregasi dengan benar, perlu mengikuti beberapa rekomendasi untuk mempersiapkan analisis..

    Jika dilanggar, indikator dapat dinaikkan atau diturunkan secara tidak wajar:

    • Aspirin dan obat lain yang mengandung asam asetilsalisilat memiliki efek signifikan pada pembekuan. Penggunaannya menekan pembentukan gumpalan darah, yang berarti bahwa penelitian tersebut akan mengungkapkan penurunan agregasi;
    • 12 jam sebelum mendonorkan darah, hentikan makanan, terutama makanan yang mengandung banyak lemak;
    • pada hari sebelum melahirkan, cobalah untuk tidak melakukan aktivitas fisik yang berlebihan, juga cobalah untuk menghindari situasi stres yang tidak perlu;
    • 24 jam sebelum tes, hentikan alkohol, bawang putih dan kopi, jangan merokok setidaknya beberapa jam sebelum pengambilan sampel darah;
    • jangan lakukan penelitian jika saat ini Anda menderita proses inflamasi yang berasal dari mana pun.

    Induser (ADP, ristomycin, dll.), Yang hampir identik dengan zat alami yang menyebabkan agregasi trombosit, ditambahkan ke darah yang diambil dari vena in vitro (dalam tabung reaksi).

    Seorang dokter dapat meresepkan tes pembekuan darah jika perlu untuk mengkonfirmasi pelanggaran dalam sistem hemostasis.

    Karena dengan adanya penyimpangan, dana tersebut dapat menyebabkan peningkatan trombosis atau perdarahan.

    Metode untuk menentukan aktivitas sel darah didasarkan pada aliran gelombang cahaya melalui darah sebelum dan sesudah penambahan induktor. Masing-masing memiliki indikator normalnya sendiri..

    Nama zat
    Persentase agregasi
    ADP30,5 - 77,5
    Kolagen46,5 - 93
    Ristomisin30.1 - 60.1
    Adrenalin35.1 - 92.7

    Penambahan ADP (adenosine diphosphate - zat yang terlibat dalam metabolisme energi) ditujukan untuk mendeteksi adhesi platelet secara spontan atau menentukan kelainan yang diakibatkan dari:

    1. Aterosklerosis.
    2. Hipertensi.
    3. Iskemia miokard, serangan jantung.
    4. Diabetes mellitus.
    5. Meningkatkan proporsi lipoprotein densitas rendah dalam aliran darah.
    6. Penyakit keturunan.
    7. Hemoblastosis.
    8. Gangguan sirkulasi serebral.

    Studi agregasi menggunakan kolagen bertujuan untuk mengidentifikasi gangguan koagulasi pada tahap adhesi.

    Adrenalin mempercepat proses pembekuan, dan pada beberapa orang dengan patologi adrenal, hormon ini dapat menyebabkan patologi dalam sistem darah..

    Aktivitas kofaktor Ristocetin mencerminkan kerja faktor von Willebrand. Penelitian ini digunakan jika pasien dicurigai menderita penyakit von Willebrand..

    Dalam beberapa tahun terakhir, fenomena hiperagregasi tidak hanya diamati pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Pada seorang anak, penyebab patologi ini bisa turun-temurun atau didapat.

    Alasan utama peningkatan aktivitas trombosit pada anak-anak:

    • penyakit darah;
    • virus dan agen infeksi;
    • intervensi bedah.

    Anak-anak di tahun pertama kehidupan mungkin mengalami hiper-segregasi karena dehidrasi atau anemia.

    1. Pada remaja, fenomena yang sama dipicu oleh stres dan perubahan terkait usia..
    2. Manifestasi utama hipoagregasi pada anak-anak adalah peningkatan mimisan, munculnya memar dan memar yang tidak wajar..
    3. Pada remaja putri, hal itu bisa disebabkan oleh pendarahan hebat saat menstruasi..

    Untuk meresepkan pengobatan, penting untuk menentukan patologi yang menyebabkan timbulnya gejala. Dalam beberapa kasus, koreksi sederhana dari diet sudah cukup..

    Di negara lain, hanya diperlukan pengobatan berkualitas tinggi. Yang terakhir diresepkan oleh ahli hematologi, dengan mempertimbangkan karakteristik usia dan tingkat keparahan penyakit..

    Ini adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan aktivitas trombosit. Patologi ini bisa didapat atau turun-temurun. Di dunia, hingga 10% orang menderita trombositopati. Untuk menentukan jenis trombositopati, alat khusus digunakan - aggregometer.

    Turun temurun

    Disebabkan oleh patologi pada gen. Ada mutasi yang diturunkan.

    Juga, suatu "kerusakan" spontan suatu gen dimungkinkan, ketika, sebagai akibat dari pengaruh berbagai faktor (radiasi, zat beracun, dll.), Ia tidak dapat menjalankan fungsinya.

    • Trombositopati herediter termasuk atrombia esensial tipe 1.
    • Penyakit ini mempengaruhi kemampuan trombosit untuk saling menempel..
    • Ada juga penyakit di mana trombosit tidak dapat sepenuhnya mengeluarkan zat yang berkontribusi pada pembekuan darah..

    Akibatnya, laju pendarahan berhenti akan berkurang. Proses pembentukan bekuan darah sangat lambat.

    Terkadang butiran trombosit tidak dapat disimpan dalam trombosit cukup lama (sindrom trombosit abu-abu).

    Dalam kasus ini, zat-zat yang penting untuk agregasi hilang bahkan sebelum proses dimulai..

    Diakuisisi

    Pada anak-anak, jenis patologi ini terjadi 3 kali lebih sering daripada bentuk penyakit keturunan. Acquired disebut trombositopati yang muncul bukan sebagai akibat dari mutasi genetik, tetapi setelah lahir, karena pengaruh faktor-faktor tertentu..

    Alasan patologi semacam itu bisa jadi:

    • Radiasi radioaktif - menyebabkan mutasi intravital pada sel-sel sistem hematopoietik, akibatnya tidak hanya pembentukan trombosit yang terganggu, tetapi juga elemen darah penting lainnya;
    • Zat beracun seperti timbal atau merkuri dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang, yang berakhir dengan kegagalan siklus pembelahan sel hematopoietik, termasuk megakariosit - prekursor trombosit;
    • Neoplasma tumor - kanker, terutama jika terlokalisasi di tulang, dapat menyebabkan munculnya diatesis hemoragik yang didapat. Tumor mengeluarkan banyak zat yang memiliki efek signifikan pada sel-sel jaringan sekitarnya.

    Untuk analisis, perangkat khusus digunakan - penganalisis agregasi platelet. Saat melakukan penelitian, gelombang cahaya ditransmisikan melalui plasma darah yang berisi trombosit. Analisis dilakukan dalam dua tahap.

    Indikator derajat agregasi adalah perbedaan densitas cahaya plasma sebelum dimulainya proses koagulasi dan setelah selesai..

    Selain itu, para ahli memperhatikan faktor-faktor seperti bentuk, sifat dan kekhususan gelombang cahaya..

    Agregasi trombosit terinduksi adalah metode tes darah yang dicirikan dengan akurasi yang sangat tinggi dan oleh karena itu banyak digunakan dalam diagnostik modern dengan adanya kecurigaan terhadap penyakit tertentu..

    Tidak semua klinik memiliki peralatan yang diperlukan untuk melakukan jenis prosedur diagnostik ini. Sampai saat ini, penelitian agregasi platelet berhasil dilakukan di laboratorium "Invitro".

    Tes darah untuk mempelajari trombosit memungkinkan spesialis untuk menentukan kemampuan sel-sel darah ini untuk berkumpul, memungkinkan untuk mengidentifikasi kelainan hemostasis tertentu, yang bisa bawaan dan didapat. Selain itu, dengan bantuan studi agregasi trombosit, dimungkinkan untuk mendiagnosis tidak hanya patologi sistem hematopoietik, tetapi juga penyakit pada sistem kardiovaskular..

    1. Jangan minum obat tanpa berbicara dengan dokter Anda. Obat-obatan dari seri aspirin dilarang, karena mempengaruhi trombosit, membuat pengencer darah, dan mempersulit koagulasi. Hasil analisis tidak akan sesuai dengan kenyataan.
    2. Jangan makan apapun yang berlemak sehari sebelum tes. Makanan berlemak juga memengaruhi pembekuan darah.
    3. Jangan makan apapun 12 jam sebelum tes Anda. Anda bisa minum air bersih biasa. Lebih baik melakukan analisis pada saat perut kosong di pagi hari..
    4. Tetap tenang. Ingat, kegembiraan apa pun dapat memengaruhi kinerja fisik..
    5. Jangan melakukan latihan olahraga di hari terakhir sebelum mengambil analisis.
    6. Anda tidak bisa merokok, minum alkohol sehari sebelum mengunjungi laboratorium, dilarang minum kopi, makan bawang putih.
    7. Jika proses inflamasi terjadi, hasil analisis mungkin salah. Jika Anda mengalami batuk (radang tenggorokan), abses kulit, nyeri sendi dan peradangan, ada baiknya mengikuti tes nanti.

    Agregasi trombosit (Agregasi Trombosit) - cari tahu harga untuk analisis dan bawa ke Korkino

    Tes bahan darah utuh (dengan sitrat)

    Pasien yang terhormat! Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa penerimaan biomaterial untuk penelitian ini dilakukan di kantor medis Chelyabinsk di alamat: st. Vorovskogo, 62, Sverdlovsky Ave., 86, st. Mashinostroiteley, 32, Komsomolsky Ave., 43-v, Pobedy Ave., 388-b, hanya dengan janji temu.

    Fungsi utama trombosit dalam memastikan hemostasis adalah menghentikan perdarahan dengan membentuk trombus "putih" (trombosit) di lokasi kerusakan pembuluh dan berpartisipasi dalam proses pembekuan darah melalui pembentukan trombus "merah" (fibrin).

    Dengan tidak adanya pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, trombosit berada dalam keadaan tidak aktif. Saat terkena rangsangan tertentu, yang paling signifikan adalah kerusakan pada dinding pembuluh darah, mereka dapat aktif dengan cepat.

    Aktivasi trombosit merupakan tahap penting dalam hemostasis normal, di mana trombosit menunjukkan kemampuan untuk melekat (kemampuan untuk menempel ke permukaan, misalnya, ke intima pembuluh yang rusak) dan agregasi (kemampuan untuk menempel satu sama lain), yang mendasari pembentukan sumbat trombosit di lokasi cedera.

    Trombosit yang diinisiasi mengeluarkan zat aktif biologis yang memicu reaksi kaskade dengan peningkatan jumlah trombosit yang terlibat dalam proses hemostasis, kontraksi dinding pembuluh darah dan pembekuan darah. Gangguan bawaan atau didapat dari mekanisme aktivasi trombosit dikaitkan dengan risiko perdarahan.

    Trombosit tidak hanya memberikan hemostasis normal, tetapi juga berperan dalam mekanisme patogenetik beberapa penyakit. Misalnya, aktivasi trombosit berlebihan yang konstan memainkan peran penting dalam patogenesis lesi vaskular aterosklerotik dan terjadinya komplikasi trombotik aterosklerosis..

    Penggunaan aspirin dan clopidogrel dalam pengobatan pasien dengan risiko tinggi kejadian aterotrombotik ditujukan untuk mengurangi kemampuan trombosit untuk beragregasi..

    Penggerak fisiologis utama dari aktivasi trombosit adalah kolagen (protein utama dari matriks ekstraseluler jaringan, yang terpapar ketika endotel vaskular rusak), trombin (protein dari sistem koagulasi plasma), ADP (adenosin difosfat, dilepaskan selama penghancuran sel dan diproduksi oleh trombosit yang diinisiasi), tromboksan A2 (katalis sekunder yang disekresi oleh trombosit itu sendiri saat diaktifkan, fungsi tambahannya adalah merangsang vasokonstriksi). Asam arakidonat (prekursor tromboksan A2), adrenalin (terkandung dalam butiran trombosit), serotonin (dilepaskan dengan kandungan butiran trombosit pada tahap pertama aktivasi) juga mampu merangsang aktivasi trombosit..

    Metode untuk mempelajari agregasi platelet dalam sistem in vitro didasarkan pada penilaian transmisi cahaya plasma kaya platelet pasien setelah menambahkan induktor agregasi ke dalamnya (yang paling umum digunakan adalah ADP, kolagen, adrenalin), di bawah pengaruh berbagai mekanisme aktivasi platelet dapat dipicu. Aplikasi kompleks mereka memberikan informasi yang lebih lengkap tentang reaktivitas trombosit dan menunjukkan penyebab perubahan yang teridentifikasi.

    Yang paling penting adalah penggunaan ristocetin (ristomycin) sebagai penginduksi antibiotik.

    Ini menyebabkan aglutinasi dengan agregasi trombosit berikutnya, yang diamati hanya jika kofaktor proses ada dalam plasma - faktor von Willebrand, dan dalam trombosit - reseptor padanya.

    Reaksi ini terganggu pada penyakit von Willebrand dan sindrom Bernard-Soulier, sambil mempertahankan kemampuan untuk mengaktifkannya di bawah pengaruh induktor lain..

    Studi tentang agregasi trombosit biasanya digunakan ketika ada kecurigaan adanya kelainan keturunan pada fungsinya (dengan kecenderungan meningkat untuk perdarahan), menilai risiko perdarahan sebelum intervensi bedah yang kompleks atau pada kehamilan berisiko tinggi..

    Studi tentang reaktivitas platelet sisa dapat memberikan informasi tentang efektivitas atau variabilitas terapi antiplatelet. Namun, bidang penerapan pengujian ini masih membutuhkan penelitian dan standarisasi lebih lanjut..

    Menurut kelompok kerja terkait dari Komite Program Ilmiah dan Standardisasi Masyarakat Internasional untuk Trombosis dan Hemostasis (SSC / ISTH, 2013), masih belum ada bukti yang meyakinkan untuk merekomendasikan studi laboratorium tentang fungsi trombosit untuk memantau terapi antiplatelet. Agregometri optik dianggap tepat secara klinis bila digunakan untuk menilai fungsi trombosit pada pasien dengan gangguan hemoragik, tetapi belum direkomendasikan untuk digunakan untuk mengidentifikasi pasien yang berisiko mengalami trombosis atau untuk memantau terapi antiplatelet (kecuali untuk tujuan penelitian).

    • Agregasi trombosit dengan ADP (5.0 μmol / ml).
    • Agregasi trombosit dengan ADP (0,5 μmol / ml).
    • Agregasi trombosit dengan adrenalin.
    • Agregasi trombosit dengan kolagen.
    1. Diagnostik laboratorium klinis: Pedoman nasional. T 1. - M. 2012: 761-765.
    2. Metode Penelitian Laboratorium Klinis: Panduan Referensi. T. 1. Ed. V.V. Menshikov. - M. 2008: 154-166.
    3. Bray P.F. Hiperreaktivitas platelet: sifat prediktif dan intrinsik. Klinik Hematologi, Onkologi Amerika Utara. 2007; 21 (4): 633-645.
    4. Cattaneo M., Cerletti C., Harrison P., Hayward C.P.M., Kenny D., Nugent D., Nurden P., Rao A.K., Schmaier A.H., Watson S.P., Lussana F., Pugliano M.T., Michelson A.D. Rekomendasi untuk standarisasi aggregometri transmisi cahaya: kesepakatan pihak yang bekerja dari subkomite fisiologi platelet SSC / ISTH. Jurnal Trombosis dan Haemostasis. 2013; 11: 1183-1189.
    5. Dretzke J. dkk. Kegunaan prognostik tes fungsi trombosit untuk mendeteksi 'resistensi aspirin' pada pasien dengan penyakit kardiovaskular atau serebrovaskular yang sudah mapan: tinjauan sistematis dan evaluasi ekonomi. Penilaian Teknologi Kesehatan. 2015; 19 (37): 1-366.
    6. Panduan untuk Investigasi Laboratorium Gangguan Fungsi Platelet yang diwariskan. Komite Inggris untuk Standar Hematologi. 2011.
    7. Analisis fungsi Harrison P. Platelet. BloodReviews. 2005; 19: 111-123.
    8. Kottke-Marchant K., Corcoran G. Diagnosis laboratorium gangguan trombosit. Arsip dari Patologi dan Kedokteran Laboratorium. 2002: 126: 133-146.
    9. Paniccia R. dkk. Tes fungsi trombosit: tinjauan komparatif. Kesehatan Vaskular dan Manajemen Risiko. 2015; 11: 133-148.
    10. Rollini F. dkk. Profil fungsi trombosit pada pasien diabetes mellitus. Jurnal Penelitian Translasional Kardiovaskular. 2013; 6 (3): 329-345.

    Agregasi trombosit selama kehamilan normal

    Hiperagregasi platelet... kecewa oleh ahli hematologi :( tolong

    Baru saja datang dari ahli hematologi... semuanya panik. Dia melihat ke koagulogram, mengatakan semuanya normal kecuali feritin, diresepkan untuk minum zat besi... Dan hanya di rumah saya melihat di penjara hiperagregasi trombosit dengan transamizin..... Resep omega 3 dan zat besi untuk saya...

    dan hanya itu! Lonceng tidak perlu. Saya membaca rambut saya terus menerus di Internet, apakah itu menakutkan? Di suatu tempat mereka menulis bahwa agregasi trombosit meningkat pada wanita hamil Fibrinogen 3.57 Dijelaskan: jumlah trombosit di pembuluh darah.

    darah 240 * 10%, dalam plasma 370 * 10% Indeks protrombin 98 Agregasi trombosit dengan ADP% 124 dengan ristomisin 131 dengan kolagen 116 Baca lebih lanjut →

    Saya bertanya-tanya bahwa saya sendiri yang mengontrol agregasi platelet selama kehamilan dan sangat khawatir atau diresepkan untuk semua orang. Tidak ada postingan tentang topik ini, maksimal mereka menulis tentang kaugologram. Tapi kaugologram saya normal. Tapi kami naik lebih jauh, karena.

    dibekukan. Diserahkan untuk polimorfisme (tidak terlalu baik) dan segala macam tes yang bahkan tidak dilakukan di klinik. Ditemukan hanya agregasi yang buruk (tinggi). Pew berpadu, sudah di rumah sakit dengan hematoma.
    Saya melewati agregasi lagi, dan di dalamnya keluar dari 4 indikator...

    Lanjutkan membaca →

    Cewek. Mungkin ada yang tahu. Kehamilan hampir 11 minggu. Saya menyerahkan grafik co-angle hari ini. Jadi tes datang. Semuanya tampak normal, kecuali agregasi trombosit. Dengan kecepatan 14-18 detik, saya punya 12. Temui dokter hanya pada hari Jumat! Prompt Baca lebih lanjut →

    Saya lulus hari ini untuk indikator utama hemostasis, lihat siapa yang mengerti
    Gadis-gadis, apakah ada yang mengambil hemostasis secara invitro, tingkat agregasi trombositnya 14-18, apakah ini dalam hitungan detik atau apa? Protrombin - 12 dtk.

    norma 9 - 13
    Protrombin (menurut Quick) - 95% norma 78 - 142
    INR - 1,08 APTT - norma 30 detik 25 - 37
    Fibrinogen - 3,1 g / l norma 2,0 - 4,0
    Indeks protrombin - 92% norma 80 - 120
    Hindu. agregasi trombosit -...

    Lanjutkan membaca →

    Kalender kehamilan per minggu

    Kami akan menceritakan kisah nyata ibu kami yang telah melalui ini atau sedang melalui saat ini.!

    Saya akan menulis cerita saya sendiri, mungkin ini akan membantu beberapa dari Anda menemukan dan menghilangkan penyebab ST dan V. Saya telah mengalami keduanya. Lanjutkan membaca →

    HEMOSTASIS SELAMA KEHAMILAN

    Halo! Pada tahun 2014 saya mengalami ST dan pada minggu 8 saya kehilangan anak kembar.

    Saya coba cari alasannya, melewati semua yang diresepkan dokter di tempat tinggal di poliklinik antenatal, katanya semuanya beres dan saya putuskan untuk hamil, bagaimana saya hamil, pergi untuk koagulogram, melihat tesnya tidak normal dan dokter dengan LCD memberi saya rujukan untuk konsultasi ahli hematologi. Dan di sini, di kota saya, saya mengalami masalah! Saya tinggal di kota Omsk. Sekarang saya sudah hamil 23 minggu!... Selengkapnya →

    Kesehatan ibu hamil dan bayi

    Diskusikan topik Anda di komunitas, cari tahu pendapat pengguna aktif Babiblog

    Pergi ke komunitas

    Saya lulus hari ini untuk indikator utama hemostasis, lihat siapa yang mengerti
    Protrombin - 12 dtk. norma 9 - 13
    Protrombin (menurut Quick) - 95% norma 78 - 142
    INR - 1,08
    APTT - norma 30 detik 25 - 37
    Fibrinogen - 3.

    1 g / l norma 2.0 - 4.0
    Indeks protrombin - 92% norma 80 - 120
    Hindu. agregasi platelet - 14 norma dengan 14-18
    Antitrombin III,% aktivitas - 117% norma 83 - 128
    D-dimer - 107...

    Lanjutkan membaca →

    D-Dimer tinggi, dan hemostasis menunjukkan pengencer darah yang lemah

    Gadis-gadis, halo!
    Saya sudah habis B-nya, sudah bisa melahirkan, tapi kemudian dokter memutuskan untuk memeriksakan D-dimer saya, karena setelah persalinan pertama, perdarahan terlambat mulai... Sebelumnya saya memeriksakannya SEBELUM hamil dan semuanya normal dan baik-baik saja... Read more →

    Saya mohon, bantu saya memahami apa yang salah dengan saya...

    Gadis-gadis, saya tidak tahu harus berbuat apa! Saya mohon, yakinkan saya: ((Saya menikah, saat hamil, 6,5 minggu. Sesuatu yang buruk telah terjadi pada saya selama tiga bulan, dan sekarang saya hamil dan saya takut pada diri saya sendiri dan untuk anak! Saya khawatir saya belum cukup diperiksa..... Lanjutkan membaca →

    Sesuatu yang hilang. Membantu menangani hemostasis, ahli hematologi angkat tangan

    Girls, saya tidak tahu ke mana harus lari dengan banyak pertanyaan saya. Pada kehamilan terakhir, saya berpikir demikian ke ahli hematologi. Dia dilihat oleh ahli hematologi terbaik di kota (sekarang dia sedang cuti hamil), dia menyumbangkan darah setiap 2 minggu, minum pil, suntikan. Hasilnya menyedihkan...

    kematian antenatal pada minggu ke-38, trombosis pembuluh tali pusat. Semua hasil tes yang tertulis di bawah potongan. Sekarang batas waktunya adalah 4 minggu. Tolong! Saya tidak punya bayi tabung, saya putuskan untuk menyurati komunitas ini karena disini banyak dijumpai mutasi, pengalaman pemeriksaan dan komunikasi dengan...

    Lanjutkan membaca →

    trombosit dalam darah

    Tolong bantu saya untuk mengetahuinya! Saya membaca kesimpulan dari tes darah untuk agregasi trombosit: INDIKATOR agregasi yang diinduksi melebihi batas atas norma (dengan latar belakang berkurangnya jumlah trombosit dalam plasma). Bagaimana saya harus memahami ini? Apakah darahnya kental atau encer? My G. tidak benar-benar menjelaskan apa-apa, selalu terburu-buru memproses seluruh antrian ibu hamil. Mengangkat KURANTIL. Lanjutkan membaca →

    Norma RFMK untuk trimester ke-3 YANG TAHU.

    GADIS yang mengalami kehamilan dengan THROMBOPHILIA membutuhkan bantuan.
    Hasil hemostasis pada minggu ke 28:
    АЧТВ-27,4 S.
    D-dimer 190 ngml
    Waktu protrombin 11.1 S
    Fibrinogen 4,92 gl (492 mgdl)
    Agregasi trombosit 80%
    RCFM 20 RCFM terlalu tinggi (((Apa yang harus dilakukan? Dan indikator lain tidak cukup normal (((Read more →

    Rfmk dan agregasi

    Para gadis, para ahli :) beritahu saya, jelaskan situasinya secara singkat! Setelah ZB pertama pada Februari 2011, saya lulus koagulogram, rfmk meningkat (dengan kecepatan hingga 4, saya punya 7-8), agregasi trombosit dengan adp (tarifnya hingga 75, saya punya 80, kadang 88). Dikurangi dengan qurantile dan cardiomagnyl.

    Sebelum kehamilan, RFMK adalah 4,5. Selama kehamilan, 7-8 lagi. Dan lagi ZB. Fraxiparine diresepkan. Mungkin sudah terlambat untuk mulai memakainya. Kemungkinan kehamilan membeku pada 7 minggu. Siapa yang menghadapi peningkatan RFMK, bagaimana itu dikurangi dan siapa yang mengatasinya dan...

    Lanjutkan membaca →

    hemostasis 30-31 minggu

    Data tersebut dibandingkan dengan hemostasis 3,5 minggu yang lalu lewat di laboratorium yang sama.

    KLA: Trombosit, meningkat dari 380 menjadi 460 (tidak normal), jadi meningkat dari 42 menjadi 48 (tidak normal), leukosit tidak tumbuh banyak dari 9,5 menjadi 10,2 (normal), hemoglobin masih menurun dari 112 menjadi 109 (sungguh besi akan diangkat?)
    Koagulogram: Fibrinogen meningkat dari 5,6 menjadi 5,9 (seperti norma), antitrombin 3 tidak turun dari 98 menjadi 91 (norma 75-125). Laporan itu hampir selalu berada di batas bawah norma, di... Baca lebih lanjut →

    Haruskah saya mulai panik.

    Situasinya adalah sebagai berikut:
    donor darah dari 6 DPP untuk hCG dan tes darah umum - hCG-16 trombosit 443 tentang norma hingga 400
    9 dpp-hCG - 165 trombosit 491 dengan kecepatan hingga 400
    Setelah analisis ini, saya pergi ke ahli hematologi di mana dia meresepkan chimer 25 untuk saya, 3 tab sehari, kemudian mengambil dimer, RFMK, APTT, agregasi trombosit dan tes darah umum dan menemuinya setelah pemindaian ultrasound... Baca lebih lanjut →

    Trombofilia dan hemostasis, ahli hemastasiologi dan ahli hematologi, kota Omsk

    Halo! Pada tahun 2014 saya mengalami ST dan pada minggu 8 saya kehilangan anak kembar.

    Saya coba cari alasannya, melewati semua yang diresepkan dokter di tempat tinggal di poliklinik antenatal, katanya semuanya beres dan saya putuskan untuk hamil, bagaimana saya hamil, pergi untuk koagulogram, melihat tesnya tidak normal dan dokter dengan LCD memberi saya rujukan untuk konsultasi ahli hematologi. Dan di sini, di kota saya, saya mengalami masalah! Saya tinggal di kota Omsk. Sekarang saya sudah hamil 23 minggu!... Selengkapnya →

    Daftar analisis setelah ahli genetika hematologi bb

    Halo semuanya! Saya menulis posting ini agar seseorang dapat mengambil informasi yang diperlukan dan jika ada kebutuhan untuk pergi ke dokter, maka Anda dapat datang dengan analisis... Baca lebih lanjut →

    Peningkatan kandungan fibrinogen

    Norma laboratorium adalah batas bawah 2 g / l, 4 g / l atas bagi saya adalah 5.145, RFMK sedikit meningkat, kesimpulannya tertulis: Kandungan fibrinogen meningkat. Parameter lain dari hubungan hemostasis plasma dapat diterima untuk usia kehamilan yang diindikasikan. Indikator agregasi trombosit dalam nilai yang dapat diterima.

    9 minggu + 3, kembar (mungkin dengan anak kembar ini adalah norma?). Sangatlah penting untuk segera pergi ke ahli hemostasiologi, atau Anda dapat minum lebih banyak air seminggu sebelum transplantasi fibrinogen, secara umum, metode tradisional. Gadis-gadis, tolong beri tahu saya, saya tidak tahu harus panik atau promosinya tidak sebesar itu.....

    Lanjutkan membaca →

    Gadis-gadis, sayang, bantu saya dengan nasihat atau mungkin seseorang memiliki masalah seperti itu Telah melewati hemostasis - semuanya normal, termasuk dimer. Tapi trombosit sedang meningkat, anjing. Saya memiliki 437 dengan kecepatan hingga 320... Lanjutkan membaca →

    Pertanyaan tentang Utrozhestan

    Halo! Hasil pemindaian ultrasound menunjukkan kehamilan 3-4 minggu. Dokter meresepkan minum asam folat (saya sudah lama meminumnya), vitamin Femibion ​​dan Utrozhestan. Saya hanya tidak mengerti tujuan Utrozhestan. Saya membaca bahwa itu menutupi kekurangan progesteron, yang normal bagi saya (saya diperiksa untuk semua hormon sebelum kehamilan).

    Dokter tahu tentang itu. Dia bilang itu alami dan tidak berbahaya. Ditunjuk untuk bantalan yang lebih andal. Kami tidak bisa hamil hanya dalam 7 bulan. (mungkin karena kinerja cr suami yang buruk). Mereka hanya menemukan satu masalah bagi saya: tingkat agregasi platelet yang tinggi...

    Lanjutkan membaca →

    Daftar analisis setelah ahli genetika hematologi bb

    Halo semuanya! Saya menulis posting ini agar seseorang dapat mengambil informasi yang diperlukan dan jika ada kebutuhan untuk pergi ke dokter, maka Anda dapat datang dengan analisisnya..
    Setelah kehamilan biokimia kedua, saya pergi ke dokter kandungan untuk mencari tahu alasan kegagalan tersebut.

    Pertama kali saya percaya bahwa ini adalah seleksi alam, yang dengannya hal itu tidak terjadi, tetapi ketika hal yang sama terjadi enam bulan kemudian untuk kedua kalinya. Saya memutuskan dengan segala cara untuk mencari tahu alasannya. Rekan dokter kandungan saya mengirim saya ke dokter berikut dengan kata-kata...

    Lanjutkan membaca →

    Tentang hemostasis saya

    Sejak awal kehamilan, saya menusuk Fraxiparin 0,3 Pada minggu ke 13 dan 15, koagulasi normal, tetapi agregasi trombosit meningkat tajam.

    Saya berkonsultasi dengan ahli hematologi, meresepkan 100 mg courantil per hari untuk agregasi (biasanya dalam kasus seperti itu, aspirin diresepkan, tetapi saya diuji untuk polimorfisme gen, yang menunjukkan ketidaksensitifan tubuh saya terhadap aspirin).

    Pada minggu ke-18, agregasi trombosit kembali normal, tetapi hiperkoagulasi kembali ditulis berdasarkan hasil tromboelastogram. Mereka menaikkan fraxiparin saya menjadi 0,6. Ini berarti semua B. akan tertusuk... Lanjutkan membaca →

    Mutasi pada gen sistem hemostasis

    Halo untuk semua gadis! Saya ingin mendengar komentar Anda))))
    Penentuan polimorfisme genetik (trombofilia). 8 gen diuji. Dari jumlah tersebut, 6 normal, tanpa penyimpangan, tetapi dua dalam bentuk ini:
    - F7 -> GA - heterozigot
    - ITGA 2 -> TT - homozigot tipe langka.

    Penentuan polimorfisme genetik (siklus folat). 4 gen diuji. Dari jumlah tersebut, hanya 1 yang normal yaitu MTR _2756_ —-> AA. Dan inilah tiga sisanya dalam bentuk ini:
    - MTHFR_1298_ —-> AC-heterozigot
    - MTHFR_677_ —-> CT - heterozigot
    - MTRR _66_ ——> GG - homozigot tipe langka.

    Selain analisis ini, saya lulus dan... Lanjutkan membaca →

    Fibrinogen meningkat 6,2. Hemostasiogram MLC di Taganka.

    Gadis-gadis, halo semuanya! Saya hamil 24-25 minggu. Lulus Hemostasis. Peningkatan Fibrinogen 6.2 berasal dari invitro. D dimer normal. Protrombin (menurut Quick) 102% (norma 78 - 142)
    INR 1,01
    APTT 25,0 * detik norma 25,4 - 36.

    Arti kata "

    Tekanan sistolik dan diastolik