Penyakit Alzheimer: tanda, tahapan, pengobatan dan pencegahan

Artikel ini akan membahas penyebab paling umum dari pikun - penyakit Alzheimer. Ini adalah bentuk penyakit degeneratif yang menyebabkan demensia. Mengetahui faktor risiko yang menyebabkan penyakit atau berkontribusi pada gejala adalah satu-satunya pencegahan. Menghilangkan penyebab ini akan membantu melindungi diri Anda dari patologi. Tidak ada pengobatan yang efektif.

Apa itu penyakit Alzheimer secara sederhana?

Penyakit ini menyebabkan munculnya pikun. Sayangnya, ini bukan satu-satunya patologi yang menyebabkan demensia. Mekanisme timbulnya gejala serupa terjadi pada penyakit Pick, supranuclear gaze palsy, degenerasi kortikobasal.

Alzheimer mempengaruhi korteks serebral dan bagian dari struktur subkortikal. Neuron mati paling aktif di daerah parietal, frontal dan temporal. Gyrus cingulate terpengaruh. Gejala utama penyakit ini adalah kehilangan ingatan, kehilangan keterampilan dan gangguan mood. Klinik muncul setelah 65 tahun. Ada juga penyakit yang masih muda. Mengapa Penyakit Alzheimer Muncul Hingga Terbentuk.

Teori penyakit yang paling populer: patogenesis

Saat ini ada tiga teori utama Patogenesis

Mekanisme perkembangan penyakit dan gejala klinisnya. Dilihat dari tingkat molekuler hingga organisme.

Ini adalah sekelompok protein yang terdiri dari 40 asam amino. Mereka dibentuk oleh pembelahan peptida transmembran. Fungsi fisiologis protein tidak diketahui. Dan dengan patologi, ditemukan di otak pasien Alzheimer. Beta-amiloid dapat ditemukan dalam cairan serebrospinal pada penderita demensia.

Ini adalah protein yang berhubungan dengan mikrotubulus. Dari bahasa Inggris protein tau terkait mikrotubulus atau disingkat mapt. Protein mendukung struktur organel yang mengangkut zat. Struktur protein tau berubah pada penyakit Alzheimer. Itu berubah menjadi bola dan kehilangan fungsi pendukungnya. Akibatnya sel mati..

Protein amiloid

Protein APP terletak di membran sel (dikodekan oleh Genom

Semua gen yang terkandung dalam kromosom organisme tertentu.

Ini adalah sekelompok protein yang terdiri dari 40 asam amino. Mereka dibentuk oleh pembelahan peptida transmembran. Fungsi fisiologis protein tidak diketahui. Dan dengan patologi, ditemukan di otak pasien Alzheimer. Beta-amiloid dapat ditemukan dalam cairan serebrospinal pada penderita demensia.

'target = "_blank"> protein amyloid pada penyakit Alzheimer tidak sepenuhnya dipahami.

Hipotesis Tau

Ini adalah protein yang berhubungan dengan mikrotubulus. Dari bahasa Inggris protein tau terkait mikrotubulus atau disingkat mapt. Protein mendukung struktur organel yang mengangkut zat. Struktur protein tau berubah pada penyakit Alzheimer. Itu berubah menjadi bola dan kehilangan fungsi pendukungnya. Akibatnya sel mati..

Sel yang sangat terspesialisasi, yang merupakan unit struktural dari sistem saraf.

Sel yang sangat terspesialisasi, yang merupakan unit struktural dari sistem saraf.

Hipotesis kolinergik penyakit Alzheimer

Para ilmuwan telah menemukan bahwa orang dengan Alzheimer memiliki kekurangan asetilkolin. Substansi adalah mediator. Ini adalah molekul yang mentransfer informasi dari satu sel ke sel lainnya. Transmisi dilakukan melalui sinaps. Yang disebut celah kontak yang menghubungkan dua neuron. Dengan kekurangan asetilkolin, sinyal ditransmisikan dengan buruk atau tidak. Oleh karena itu, struktur otak tidak berfungsi dan lambat laun berhenti tumbuh..

Faktor yang meningkatkan resiko penyakit

Semua orang tua tidak menderita penyakit Alzheimer. Hanya sedikit orang yang mengalami gejala. Dan alasannya belum dipelajari. Berikut adalah faktor risiko penyakit Alzheimer:

  • Usia;
  • Keturunan;
  • Cedera otak traumatis;
  • Diabetes;
  • Patologi kardiovaskular;
  • Kebiasaan buruk: alkohol, merokok, makanan;
  • Kurangnya beban intelektual;
  • Jenis kelamin;
  • Komorbiditas: mental, kulit dan lain-lain.

Usia: anak-anak dan remaja, dewasa, lansia

Siapa yang menderita penyakit Alzheimer? Ini terutama patologi pikun. Itu terjadi pada orang tua. Usia kritis setelah 65 tahun. Namun, kasus penyakit telah diidentifikasi di antara pasien berusia 35-40 tahun. Demensia masa kecil dan remaja

Penyakit di mana ada proses degeneratif ingatan, pemikiran, kehilangan kepribadian yang terus-menerus. Misalnya demensia pada penyakit Alzheimer.

Kelompok usiaInsiden demensia
Berusia kurang dari 65 tahunlima%
65-74 tahun15%
75-84 tahun50%
Lebih dari 85 tahun35%

Siapa yang terkena Alzheimer pada usia dini? Telah ditemukan bahwa tanda pertama penyakit muncul lebih awal pada pasien dengan riwayat keluarga. Ini merupakan faktor risiko penting untuk bentuk awal..

Sebuah penelitian pada anak-anak dan remaja berusia 3 hingga 20 tahun menunjukkan hubungan dengan pewarisan gen patologis. Hipokampus berukuran kecil ditemukan pada anak-anak yang memiliki satu atau lebih bentuk gen ApoE4. Mereka juga tampil lebih buruk pada tes fungsional..

Sekarang para ilmuwan dengan percaya diri berbicara tentang siapa yang berisiko terkena penyakit Alzheimer. Mereka adalah orang tua setelah 75 tahun, orang dengan riwayat keluarga patologi, anak-anak dan remaja dengan salah satu bentuk gen ApoE4. Sayangnya, rekayasa genetika tidak dapat mencegah penyakit. Orang yang berisiko tinggi disarankan untuk menjaga kesehatannya sejak usia muda.

Keturunan

Apakah penyakit Alzheimer diturunkan? Dokter saat mengambil anamnesis

Informasi medis yang diterima dokter saat mewawancarai pasien. Mencakup penyakit sebelumnya, cedera dan operasi, reaksi alergi terhadap obat-obatan, transfusi darah, keturunan, dan penyakit lain pada kerabat dekat.

Semua gen yang terkandung dalam kromosom organisme tertentu.

Pertanyaan "penyakit Alzheimer - keturunan" tetap terbuka. Karena itu, orang dengan kecenderungan patologi harus terlibat dalam pencegahan. Penyakit Alzheimer, apakah turun-temurun atau didapat, diperlakukan sebagai penyakit tunggal oleh dokter.

Fakta! Apakah penyakit Alzheimer diturunkan atau tidak? Ada bentuk yang tidak terkait dengan perubahan genotipe.

Cedera otak traumatis

Cedera menyebabkan terganggunya fungsi neuron di otak. Sel bisa mati selama dan setelah cedera. Anda juga harus memperhitungkan trauma kelahiran, stroke yang diterima di usia muda, dan operasi otak yang serius. Orang yang mengalami cedera kepala berisiko lebih tinggi untuk jatuh sakit.

Apa penyebab penyakit Alzheimer pada petinju? Trauma kronis lebih berbahaya daripada trauma akut. Sel tidak dapat memperbaiki dirinya sendiri sepenuhnya. Respon inflamasi dipicu. Alhasil, kematian mereka sangat masif.

Diabetes

Penyakit Alzheimer sering terjadi pada penderita diabetes lanjut usia. Alasannya adalah efek patologi yang merusak pembuluh darah. Otak adalah target utama diabetes tipe 2.

Peradangan pada lapisan dalam kapiler menyebabkan malnutrisi sel, kerusakan neuron. Ditambah lagi, gula tinggi menyebabkan demensia

Penyakit di mana ada proses degeneratif ingatan, pemikiran, kehilangan kepribadian yang terus-menerus. Misalnya demensia pada penyakit Alzheimer.

Patologi kardiovaskular

Neuron menderita tekanan darah tinggi. Dengan adanya krisis, dinding kapiler menjadi tipis dan elastis. Pengiriman oksigen ke jaringan terganggu. Pada saat yang sama, peradangan kronis yang lambat terjadi di sekitar pembuluh darah, yang dapat mengganggu fungsi normal neuron..

Penyakit Alzheimer muncul setelah menderita serangan jantung, stroke, dan gangguan pembuluh darah lainnya. Pencegahan kondisi ini terdiri dari pemantauan tekanan darah dan kolesterol secara konstan.

Zatnya adalah lipid, yang biasanya terletak di membran sel. Dengan kelebihan zat dalam darah, itu disimpan di lapisan dalam pembuluh darah dan berfungsi sebagai dasar pembentukan "plak" aterosklerotik.

Kebiasaan buruk: alkohol, merokok, makanan

Banyak orang peduli jika Alzheimer adalah keturunan? Dalam hal ini, perkembangannya sulit dicegah. Namun ada faktor risiko yang mudah dikendalikan. Misalnya, perokok lebih sering mengembangkan penyakit Alzheimer daripada bukan perokok. Penyebabnya adalah nikotin, yang menyebabkan peradangan kronis pada dinding pembuluh darah dan berkontribusi pada penyebaran Aterosklerosis.

Ini adalah penyakit kronis pada dinding arteri, disertai dengan pelanggaran metabolisme lipid dan protein dan ditandai dengan pengendapan kolesterol dan fraksinya di lumen pembuluh darah..

Faktor pemicunya adalah alkohol. Efek toksiknya menyebabkan kerusakan neuron dan pengendapan beta-amiloid

Ini adalah sekelompok protein yang terdiri dari 40 asam amino. Mereka dibentuk oleh pembelahan peptida transmembran. Fungsi fisiologis protein tidak diketahui. Dan dengan patologi, ditemukan di otak pasien Alzheimer. Beta-amiloid dapat ditemukan dalam cairan serebrospinal pada penderita demensia.

Kurangnya beban intelektual

Apa Penyebab Penyakit Alzheimer di Usia Tua? Para ilmuwan telah menemukan bahwa ini adalah kurangnya kerja mental. Orang lanjut usia yang menjalani gaya hidup aktif cenderung tidak menderita penyakit ini. Alzheimer lebih sering menyerang orang-orang yang profesinya terkait dengan persalinan manual. Gejala dan tanda penyakit dapat diatasi dengan terus-menerus menantang pasien dengan pekerjaan intelektual.

Alasan fenomena ini adalah, mempelajari informasi asing, neuron membentuk koneksi "baru". Ini memungkinkan Anda untuk mengkompensasi pelanggaran "lama".

Misalnya, seseorang mengetahui bahwa demensia terjadi pada orang tua. Tetapi jika hubungan ini "mati" di otak, ia akan melupakan penyakit ini dengan aman. Tapi kemudian dia membaca artikel itu. Ia mengetahui bahwa penyakit Alzheimer pertama kali dipelajari oleh seorang psikiater Jerman. Saya menemukan informasi bahwa orang tua sakit, tetapi ada kasus patologi "muda". Ada lebih banyak koneksi di otak. Dan bahkan ketika salah satu dari mereka meninggal, seseorang masih dapat memberi tahu Anda tentang apa itu pikun..

Jenis kelamin

Apa penyebab penyakit Alzheimer lebih sering pada wanita dibandingkan pada pria? Rasio gender: 2/3 wanita untuk 1/3 pria. Alasan frekuensi dalam hubungan seks "lebih lemah" ini mungkin tersembunyi dalam perubahan hormonal. Itu terjadi selama kehamilan, menopause. Ilmuwan yang mempelajari populasi wanita mencatat: penyakit pada ibu dari banyak anak jauh lebih umum.

MenWanita
Awitan dini (60-69 tahun)
Sekitar 0,3% kasusSekitar 0,4% kasus
Penyebab patologi
Konsumsi alkohol;
Merokok;
Kafein;
Masalah kardiovaskular (menderita stroke, serangan jantung, serangan iskemik transien);
Cedera otak traumatis.
Fluktuasi tajam dalam tingkat hormonal (keluarga besar, penyakit ginekologis);
Stres di tempat kerja;
Obesitas, diabetes mellitus, gaya hidup menetap;
Pekerjaan rutin yang monoton;
Tipe kepribadian histeris;
Tumor, operasi, infeksi otak.
harapan hidup rata-rata
Hidup 3-5 tahunHidup sekitar 6-8 tahun
Komplikasi
Sering disertai penyakit pembuluh darah, strokeBerkomplikasi dengan gangguan mental

Penyakit yang menyertai

Orang yang rentan terhadap histeria dan neurosis lebih mungkin mengembangkan penyakit Alzheimer. Alasan pola ini belum ditetapkan. Ini adalah hasil observasi klinis oleh psikiater Amerika. Mereka memperhatikan bahwa wanita yang datang kepada mereka di usia muda untuk pengobatan fobia dan gangguan kecemasan lebih cenderung menjadi pasien mereka di usia tua. Oleh karena itu, gangguan mental merupakan faktor risiko yang meningkat untuk Alzheimer..

Selain itu, para ilmuwan telah menemukan hubungan antara penyakit periodontal dan penyakit Alzheimer. Jika sakit gusi merupakan predisposisi penyakit Alzheimer, patogennya pasti bakteri. Jejaknya ditemukan di bahan "bank data" pasien dengan jenis demensia. Apa penyebab penyakit Alzheimer, patologi apa yang terkait dengannya? Misalnya, hubungan antara penyakit kulit dan perkembangan demensia telah dipelajari..

Gangguan kecemasan dan fobiaDimanifestasikan oleh amukan, gangguan panik, manifestasi psikosomatis dimungkinkan
Penyakit periodontalGusi berdarah, gigi lepas
RosaceaRuam, kemerahan, sensitif terhadap iritasi

Bakteri

Teori infeksi menyatakan bahwa mikroba menyebabkan demensia. Bakteri penyebab penyakit Alzheimer adalah mikroorganisme apa pun. Itu harus tetap di dalam tubuh untuk waktu yang lama dalam bentuk bentuk kronis atau menyebabkan peradangan akut aktif. Misalnya infeksi mikoplasma.

Fakta! Penyakit Alzheimer: Faktor risiko perkembangan patologi adalah mikroorganisme Porphyromonas gingivalis. Spesies ini menyebabkan penyakit periodontal dan meningkatkan akumulasi amiloid pada tikus laboratorium. Tabloid telah menyebutnya "bakteri pencuri pikiran". Rahasia penyakit Alzheimer terungkap atau tidak, waktu akan menjawabnya.

Jika bakteri menyebabkan Alzheimer, bisakah Anda terkena demensia? Apakah penyakitnya ditularkan melalui udara atau melalui kontak. Meskipun demensia disebabkan oleh bakteri, ia tidak dapat terinfeksi. Hubungan antara infeksi dan demensia

Penyakit di mana ada proses degeneratif ingatan, pemikiran, kehilangan kepribadian yang terus-menerus. Misalnya demensia pada penyakit Alzheimer.

Herpes

Hubungan "Herpes dan Alzheimer" di antara mereka itu nyata atau tidak? Virus herpes dapat bertahan lama di dalam tubuh manusia. Dokter berspekulasi bahwa peradangan kronis akibat infeksi berkontribusi pada respons kekebalan yang terganggu. Jalannya virus bergelombang. Dan kerusakan darinya terakumulasi selama bertahun-tahun. Kerentanan khusus terhadap infeksi pada individu dengan gen APOE 4.

Alasan perkembangan dan kemajuan

Penyakit Alzheimer: penyebab dan pengobatannya tidak diketahui. Tetapi ada faktor-faktor yang secara signifikan dapat mempercepat perjalanan penyakit:

  • Stres kronis (ada penelitian yang menunjukkan perkembangan patologi protein tau sebagai respons terhadap stres pada sel);
  • Kadar gula tinggi, dekompensasi diabetes mellitus (menyebabkan kerusakan pembuluh serebral, mempercepat akumulasi amiloid);
  • Kolesterol Tinggi

Zatnya adalah lipid, yang biasanya terletak di membran sel. Dengan kelebihan zat dalam darah, itu disimpan di lapisan dalam pembuluh darah dan berfungsi sebagai dasar pembentukan "plak" aterosklerotik.

Sebuah penelitian yang memungkinkan Anda menilai kadar berbagai fraksi lemak dalam tubuh. Memberikan kemampuan untuk mendeteksi penyimpangan dari norma dan menunjukkan risiko mengembangkan kemungkinan penyakit kardiovaskular.

Setiap patologi kronis memperburuk BA. Pada tahap pra-demensia, penting untuk menyesuaikan pengobatan dengan terapis untuk mencegah percepatan perkembangan demensia. Pencegahan tepat waktu dan gaya hidup sehat itu penting.

Beberapa kata tentang pencegahan

Bisakah perkembangan penyakit dicegah? Penyebab penyakit Alzheimer dibagi menjadi yang terkontrol dan tidak terkontrol. Yang pertama termasuk konsumsi alkohol, merokok, patologi kronis yang parah, beban intelektual yang rendah, aktivitas fisik.

Kelompok kedua meliputi usia, jenis kelamin, genetika. Dan jika Anda tidak dapat menghentikan waktu, maka Anda dapat menjaga diri Anda sendiri pada usia berapa pun..

Panduan Pencegahan:

  1. Membaca buku-buku;
  2. Belajar bahasa;
  3. Ngobrol dengan anak dan cucu;
  4. Bertemu orang baru;
  5. Jalani kehidupan sosial yang aktif;
  6. Olah raga atau lari.

Biarkan penuaan menjadi aktif, bijaksana dan bermartabat, dan hindari Alzheimer. Sayangnya, belum ada yang bisa memprediksi terjadinya penyakit tersebut. Penyebab demensia masih kurang dipahami. Anda harus menjaga kesehatan sejak usia muda agar layak mendapatkan usia tua yang bermartabat..

Olga Gladkaya

Penulis artikel: praktisi Gladkaya Olga. Pada tahun 2010 ia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Belarusia dengan gelar kedokteran umum. 2013-2014 - kursus perbaikan "Manajemen pasien dengan nyeri punggung kronis". Melakukan penerimaan pasien rawat jalan dengan patologi neurologis dan bedah.

Penyakit Alzheimer

Informasi Umum

Penyakit Alzheimer adalah penyakit sistem saraf pusat tipe degeneratif yang tidak dapat disembuhkan. Ini ditandai dengan hilangnya ingatan, ucapan, logika, dan kemampuan mental lainnya, yang terjadi terus-menerus.

Penyakit ini paling sering terjadi pada orang tua: menurut statistik, risiko penyakit Alzheimer meningkat secara signifikan pada orang berusia di atas 65 tahun. Selain itu, penyakit inilah yang saat ini dianggap sebagai salah satu penyebab demensia paling luas pada orang tua. Penyakit satu orang ini menjadi beban yang sangat berat bagi seluruh anggota keluarga..

Sampai saat ini, alasan pasti munculnya penyakit ini tidak diketahui secara pasti, namun penyakit Alzheimer dianggap sebagai konsekuensi dari kerusakan sejumlah besar sel saraf, serta kurangnya zat yang diperlukan untuk transmisi impuls saraf. Penyakit Alzheimer terjadi pada mereka yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit tersebut, pada orang yang telah mengalami keracunan logam beracun, cedera kepala yang serius, serta mereka yang memiliki tumor otak, hipotiroidisme..

Gejala penyakit Alzheimer

Dengan penyakit ini pada tahap awal, gejala berikut terjadi. Pasien menunjukkan kelupaan terus-menerus, dia tidak dapat mengingat apa yang baru-baru ini terjadi. Kondisi ini terus berkembang. Pasien tidak dapat mengenali benda-benda yang dikenalnya. Dia memanifestasikan gangguan emosional yang diucapkan, keadaan kecemasan, depresi terjadi. Adanya tanda-tanda disorientasi dan apatis terhadap apa yang terjadi di sekitarnya, hingga menutup orang dan benda yang mengelilinginya.

Pada stadium lanjut, gejala penyakit Alzheimer adalah sebagai berikut. Pasien mungkin mengalami halusinasi, gagasan delusi yang nyata, mereka benar-benar berhenti mengenali orang dekat dan bahkan anggota keluarga. Penderita penyakit Alzheimer mengalami kesulitan bergerak, lambat laun gaya berjalan mereka berubah menjadi "terseret". Orang-orang secara bertahap kehilangan kemampuan untuk berpikir dan bergerak sendiri. Terkadang ada gejala penyakit Alzheimer yang kurang umum: dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengalami kejang.

Mendiagnosis Penyakit Alzheimer

Sangat penting untuk menegakkan diagnosis sedini mungkin. Oleh karena itu, anggota keluarga harus senantiasa memantau kesehatan kerabat lansia dan membantu mereka dalam menjalani pemeriksaan kesehatan secara rutin. Jika ada orang dan kerabat lanjut usia yang mengalami gejala yang dijelaskan di atas, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis.

Pertama-tama, bagi pasien, harus ditemukan dokter berpengalaman yang akan membangkitkan kepercayaan pada pasien. Sampai saat ini, tidak ada dokter khusus yang mengkhususkan diri secara eksklusif pada penyakit Alzheimer. Oleh karena itu, langkah pertama yang harus dilakukan adalah menghubungi terapis lokal. Spesialis ini akan memantau dan menentukan langkah selanjutnya..

Ada kemungkinan bahwa terapis akan mengeluarkan rujukan untuk mengunjungi sejumlah spesialis dengan profil yang lebih sempit: ahli saraf yang mengkhususkan diri pada penyakit otak dan sistem saraf; seorang psikiater dengan pengalaman dalam pengobatan gangguan berpikir dan kepribadian; seorang psikolog yang menguji ingatan, kemampuan koping, fungsi mental dan bahasa.

Saat ini tidak ada metode yang tepat dan unik untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer. Pemeriksaan kesehatan dilakukan, dan menurut hasilnya sudah memungkinkan untuk menilai kondisi pasien, mendeteksi penyakit-penyakit yang secara langsung mempengaruhi proses berpikirnya. Ada bukti bahwa terapis yang berkualifikasi tinggi dapat menentukan keberadaan penyakit ini pada pasien dengan akurasi lebih dari 90%. Biasanya, para ahli menentukan apakah seorang pasien menderita demensia, tetapi penyebab pastinya tidak selalu dapat dipahami..

Karena itu, selama konsultasi, dokter menanyakan kepada pasien dan kerabatnya sejumlah pertanyaan seputar gejala yang terjadi.

Dalam survei umum, dokter juga memasukkan pertanyaan tentang penyakit yang diderita pasien sekarang dan sebelumnya. Situasi penyakit kerabat pasien juga sedang dipelajari dan apakah keluarga tersebut pernah didiagnosis dengan penyakit Alzheimer..

Dalam proses diagnostik umum, penilaian kondisi mental juga dilakukan, yang membantu untuk mengetahui bagaimana perasaan pasien, apakah dia dapat mengingat hal-hal tertentu, melakukan operasi aritmatika, mengingat beberapa kata. Pasien juga ditanyai sejumlah pertanyaan yang darinya seseorang dapat belajar tentang keadaan keterampilan yang dibutuhkan untuk hidup dalam kehidupan sehari-hari..

Dalam proses diagnostik, studi singkat tentang fungsi kognitif pasien dan tes diagnostik dilakukan, pemeriksaan fisik dilakukan. Ini melibatkan berbicara dengan pasien tentang konsumsi alkohol dan prinsip-prinsip nutrisi, menentukan obat mana yang telah dikonsumsi pasien sebelumnya, menentukan tekanan darah, suhu, denyut nadi. Selain itu, urine dan darah diambil dari pasien untuk dianalisis..

Selama pemeriksaan neurologis, spesialis menentukan refleks, gerakan mata, keadaan bicara, koordinasi dan keseimbangan, kondisi otot, gerakan mata. Saat ini, magnetic resonance imaging dan computed tomography secara aktif digunakan untuk pemeriksaan dan diagnosis..

Pengobatan penyakit Alzheimer

Apoteker kini telah mengembangkan sejumlah obat yang membantu menghentikan perkembangan penyakit ini. Dengan mengonsumsi obat-obatan yang dianjurkan, perjalanan penyakit dapat dihentikan, dan bahkan memperbaiki keadaan pikiran orang yang menderita Alzheimer. Namun, hingga saat ini belum ada pengobatan yang dapat menyembuhkan penyakit ini..

Penggunaan obat secara teratur memungkinkan pasien menjadi cukup dalam kehidupan sehari-hari dan tetap mandiri dari orang lain untuk waktu yang lama. Obat-obatan tertentu dapat membantu mengelola gejala tertentu - depresi, gangguan perilaku.

Sangat penting bagi penderita penyakit Alzheimer untuk berpegang teguh pada kehidupan yang aktif, mendapatkan nutrisi yang baik, dan senantiasa beraktivitas fisik. Seseorang harus berada di lingkungan yang tenang dengan struktur yang familiar..

Saat memilih obat, seorang spesialis harus mempertimbangkan sejumlah faktor untuk menentukan obat yang efektif secara individual. Obat yang paling umum digunakan untuk mengobati gejala penyakit ini adalah arisept. Ini adalah penghambat kolinesterase, yang khasiatnya adalah untuk menghentikan pemecahan asetilkolin di otak dan meningkatkan kadar asetilkolin. Obat ini membantu meningkatkan kewaspadaan mental.

Exelon dan Razadin juga digunakan untuk merawat pasien tersebut. Mereka juga bekerja untuk meningkatkan kadar asetilkolin. Mereka digunakan pada berbagai tahap penyakit. Dalam pengobatan gejala penyakit pada tahap tengah dan parah, namenda diresepkan. Obat ini efektif dalam mengatur kadar glutamat di otak. Zat tersebut berperan aktif dalam proses mental. Obat lain yang digunakan selama terapi adalah cognex. Ini adalah penghambat kolinesterase yang sama yang memperlambat pemecahan asetilkolin.

Namun, harus diingat bahwa semua obat yang terdaftar hanya menghentikan gejala penyakit Alzheimer pada tahap penyakit ringan hingga sedang. Penelitian sedang berlangsung untuk menemukan obat yang efektif untuk penyakit ini. Kami juga berbicara tentang penemuan vaksin untuk melawan penyakit ini..

Penyakit Alzheimer

Demensia pikun, atau penyakit Alzheimer, adalah penyakit neurodegeneratif parah yang ditandai dengan perjalanan yang lambat. Dimulai dengan gejala halus, perlahan-lahan dan terus berkembang dan berakibat fatal. Patologi lebih sering ditemukan pada orang-orang setelah mereka mencapai usia 65 tahun. Tanda utamanya adalah gangguan memori dan bicara, kehilangan kemampuan orientasi, hilangnya keterampilan merawat diri. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Dengan diagnosis tepat waktu, dimungkinkan untuk memperlambat jalannya proses patologis untuk waktu yang singkat.

Penyakit Alzheimer apa itu

Penyakit Alzheimer adalah salah satu bentuk demensia degeneratif primer yang terjadi pada orang-orang pra-pikun atau usia lanjut. Ini ditandai dengan permulaan yang bertahap dan tidak terlihat. Gangguan memanifestasikan dirinya dalam gangguan memori, hingga kehancuran total kecerdasan. Dalam kasus ini, semua aktivitas mental menderita dan kompleks gejala psikotik berkembang. Kondisi patologis ini perlahan tapi pasti berkembang..

Penyakit Alzheimer mempengaruhi:

  • Penyimpanan;
  • Perhatian;
  • pidato;
  • persepsi;
  • orientasi dalam ruang;
  • kemampuan untuk membuat keputusan;
  • kemampuan untuk membuat dan melakukan pekerjaan apa pun.

Selain gangguan ini, pasien juga mengalami gangguan perilaku, yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan kecemasan dan depresi. Penyakit ini menyebabkan kecacatan seseorang. Karena kerusakan neuron di otak, fungsi pusat-pusat vital yang mengontrol pemikiran, ingatan, keterampilan motorik sepenuhnya terganggu.

Penyakit Alzheimer: gejala dan tanda

Pada penyakit Alzheimer, gejala dan tanda patologi berbeda tergantung pada stadium penyakit dan derajat gangguan mental. Gejala utama timbulnya penyakit ini adalah kesulitan menghafal informasi baru. Memori jangka panjang juga secara bertahap terganggu. Manifestasi demensia (demensia didapat) meningkat: fungsi kognitif berkurang drastis dan kemampuan untuk mengenali hilang. Pasien menanyakan pertanyaan yang sama, pikiran terganggu, dan mereka secara bertahap berhenti mengenali orang. Tanda-tanda penyakit berbeda pada tahapan yang berbeda.

Pendapat ahli

Ahli Saraf, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor, Kepala Pusat Diagnostik dan Pengobatan Gangguan Memori

Penyakit Alzheimer, atau pikun, adalah penyakit neurodegeneratif serius yang menyerang pasien di kelompok usia 50+. Patologi ditandai dengan penurunan progresif dalam kemampuan intelektual, gangguan memori, dan perubahan kepribadian. Diagnosis dipastikan dengan pemeriksaan: pencitraan resonansi magnetik, elektroensefalografi, metode potensial bangkitan, pengujian neuropsikologis.

Para ahli percaya bahwa penyakit Alzheimer adalah penyakit keturunan yang disebabkan oleh kecenderungan genetik..

Sayangnya, saat ini tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit Alzheimer, tetapi dokter di SPC untuk diagnosa dan pengobatan gangguan memori akan membantu memperlambat perkembangan penyakit tersebut. Dalam terapi, metode kompleks digunakan, berdasarkan kategori obat tertentu, yang dipilih secara eksperimental, serta program fisioterapi..

Tanda awal Alzheimer

Proses patologis di korteks serebral dan lapisan dalamnya dimulai jauh sebelum seseorang memperhatikan tanda-tanda penyakit. Gangguan memori yang tiba-tiba harus selalu mengkhawatirkan. Pada tahap awal Alzheimer, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai kelupaan ringan. Tanda-tanda umum Alzheimer dini:

  • hilangnya kesadaran akan waktu;
  • kelupaan;
  • kesulitan dalam melakukan tindakan yang sebelumnya tidak asing;
  • penurunan konsentrasi perhatian;
  • gangguan memori;
  • kesulitan dalam orientasi spasial;
  • kesulitan menemukan kata-kata;
  • di akhir percakapan, orang tersebut lupa apa yang dia bicarakan di awal;
  • sifat lekas marah;
  • kegelisahan;
  • agresivitas mendadak.

Di usia tua

Gejala penyakit pada lansia tidak sulit untuk diketahui. Kesulitan melakukan perhitungan sederhana dianggap sebagai tanda pasti Alzheimer pada lansia. Anda juga dapat melihat bahwa tulisan tangan orang tersebut telah berubah, menjadi kurang terbaca. Para lansia mengalami kebingungan dalam berbicara, kata-kata mereka kehilangan artinya.

Tanda-tanda penyakit pada orang tua:

  • pelanggaran kecil dari ingatan jangka pendek;
  • sifat lekas marah;
  • ketidakmampuan untuk berpikir abstrak;
  • kelelahan cepat;
  • apati;
  • gangguan tidur.

Gejala Penyakit Alzheimer pada Kaum Muda

Meskipun penyakit Alzheimer dianggap sebagai patologi usia tua, penyakit ini jarang terjadi pada orang muda. Yang berisiko adalah kaum muda, yang di antara kerabat dekatnya terdapat pasien dengan penyakit ini. Dengan kata lain, ada kemungkinan warisan. Juga, bahaya ini berlanjut pada pasien dengan diabetes mellitus, patologi sistem kardiovaskular, dengan trauma kraniocerebral. Tanda awal mereka bisa bertahan lebih dari 10 tahun..

Pada tahap awal penyakit, hilang ingatan jangka pendek, dan kemudian menjadi sulit bagi orang muda untuk merumuskan pikirannya. Secara bertahap, mereka mengembangkan ketidakhadiran, fungsi kognitif menurun. Minat pada aktivitas favorit awal hilang, perubahan karakter, dan kualitas pribadi hilang. Agresivitas muncul, pemuda tersebut berhenti berkomunikasi dengan teman dan keluarganya.

Alzheimer dini berkembang lebih cepat daripada onset pada orang tua. Jika di usia tua transisi dari satu baja ke baja lain berlangsung selama puluhan tahun, maka pada usia 30 segera tahap terminal bisa datang..

Tahap terakhir penyakit pada orang muda ditandai dengan gejala berikut:

  • munculnya halusinasi;
  • demensia dalam;
  • manifestasi psikotik;
  • gangguan kepribadian kasar;
  • munculnya ide obsesif dan delusi;
  • perilaku agresif.

Karena fakta bahwa awal penyakit ini ditandai dengan gejala yang lebih jelas, mungkin sulit untuk didiagnosis. Demensia pikun pada orang muda disalahartikan sebagai psikosis manik-depresif atau skizofrenia. Tingkat perkembangan gejala dan tingkat keparahannya bergantung pada karakteristik individu dari sistem saraf pusat..

Tanda-tanda Alzheimer pada Wanita

Pengamatan klinis menunjukkan bahwa penyakit Alzheimer lebih sering terjadi pada wanita. Ini memiliki perjalanan yang lebih parah daripada pria dan berkembang lebih cepat. Lebih dari 70% pasien berjenis kelamin lebih adil. Wanita sulit mengingat, mereka menjadi apatis, berhenti merawat diri sendiri. Mereka memiliki perubahan perilaku berikut:

  • kebencian;
  • kecemasan yang berlebihan;
  • air mata;
  • peningkatan kelelahan;
  • mengabaikan tugas rumah tangga;
  • kehilangan minat dalam hidup;
  • kesulitan dalam orientasi ruang dan waktu;
  • keserakahan.

Kesulitan dalam mendiagnosis patologi ini pada wanita disebabkan meningkatnya gejala menopause setelah mereka mencapai usia 55 tahun. Kesamaan gejala: linglung, perubahan suasana hati yang konstan, kelupaan.

Tanda-tanda Alzheimer pada Pria

Praktik menunjukkan bahwa pria lebih kecil kemungkinannya menghadapi penyakit Alzheimer dibandingkan wanita. Gejala awal mereka tidak diketahui untuk waktu yang lama, terutama karena pria jarang mengunjungi dokter. Penyakit mereka lebih lambat dari pada wanita. Pada pria, kelupaan muncul, ingatan memburuk, konsentrasi perhatian menurun. Pelanggaran pemikiran dimanifestasikan oleh ketidaklogisan tindakan. Fitur spesifik lainnya menonjol:

  • sifat lekas marah;
  • pergantian agresi dengan sikap apatis;
  • isolasi;
  • kecenderungan gelandangan;
  • pelanggaran perilaku seksual.

Diagnosis penyakit Alzheimer

Untuk mendiagnosis Alzheimer pada tahap awal, Anda perlu menghubungi ahli saraf dan psikiater. Ini akan mengurangi manifestasi klinis dari penyakit dan memperlambat perkembangannya..

Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan dari pasien dan kerabatnya. Prosedur berikut juga dilakukan:

  • studi tentang anamnesis dan hereditas;
  • metode pemeriksaan fisik;
  • tes psikologis;
  • penelitian instrumental dan laboratorium.

Tes neuropsikologis

Penilaian kondisi pasien dilakukan melalui tes yang disesuaikan untuknya. Tugas berisi pertanyaan dan tugas situasional. Tujuan dari penelitian semacam itu adalah untuk menilai gangguan kognitif: berpikir, berbicara, ingatan, dll..

Tes neuropsikologis untuk penyakit Alzheimer terdiri dari berbagai tugas, Anda membutuhkan:

· Beri nama item yang ditunjukkan pada gambar;

· Reproduksi dan ulangi kata-kata;

· Untuk membuat perhitungan aritmatika sederhana;

· Gambarlah sebuah jam dan tandai waktu tertentu di atasnya;

Dengan cara ini, derajat kerusakan fungsi kognitif terungkap..

Contoh Tes Penyakit Alzheimer

Dengan pikun, perubahan fungsional terjadi di beberapa bagian otak. Ini dimanifestasikan oleh gangguan memori, ucapan, perhatian dan kecerdasan. Gangguan semacam itu dapat dideteksi dengan tes khusus. Di bawah ini adalah contoh tes neuropsikologis untuk Alzheimer:

  • Pasien perlu mengisi dial jam tangan dengan tangan dan nomor di atasnya sesuai dengan waktu yang ditentukan. Misalnya, letakkan jarum jam sehingga menunjukkan 2 jam 45 menit.
  • Gambarlah jam - lingkaran dengan dial.
  • Hafalkan dan gandakan kata-kata dari kartu. Ada waktu terbatas untuk pencarian ini..
  • Salin bentuk geometris dari gambar.
  • Tulis ulang kalimat.
  • Bekerja dengan gambar. Pasien harus menemukan elemen tersembunyi pada gambar.
  • Cari karakter dalam teks dari surat yang sama. Misalnya, dalam teks yang terdiri dari 10 baris huruf M, huruf H. Alih-alih huruf, angka dapat digunakan: di antara beberapa baris sembilan, temukan angka 6. Pencarian harus dilakukan dalam waktu terbatas.

Untuk deteksi penyakit Alzheimer yang tepat waktu, tes untuk diagnosis patologi ini direkomendasikan untuk semua orang yang telah mencapai usia 65 tahun. Yang berisiko adalah pasien aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, yang memiliki pasien Alzheimer di antara kerabatnya..

Pencitraan resonansi magnetik (MRI)

Ini adalah metode paling informatif untuk mendeteksi perubahan degeneratif di otak pada awal perkembangan penyakit. Ini memberikan visualisasi yang akurat dari irisan otak terbaik dalam berbagai proyeksi. MRI tidak menerapkan radiasi pada pasien.

Dengan bantuan metode diagnostik ini, perubahan struktural di otak divisualisasikan, yang menunjukkan adanya penyakit yang dimaksud:

  • pelanggaran metabolisme glukosa;
  • perluasan alur ventrikel dan otak;
  • melemahnya suplai darah ke korteks serebral.

MRI dapat menyingkirkan penyebab lain dari demensia. Melalui itu, ditentukan berikut ini: tingkat hilangnya volume jaringan otak, fitur struktural dan perubahan atrofi. Dengan bantuan metode ini, tanda-tanda kategoris penyakit komorbid terungkap, penipisan konvolusi dapat dilihat..

Tomografi komputer (CT)

Jenis pemeriksaan ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi pada awal perkembangannya. Keadaan otak divisualisasikan, seseorang dapat melihat penurunan ukuran belahan dan peningkatan ventrikel organ, yang merupakan tanda patologi yang dimaksud. Jika CT dilakukan pada tahap selanjutnya, maka area atrofi jaringan saraf otak akan terlihat. CT memungkinkan Anda untuk melakukan penilaian lapisan demi lapisan pada otak dan memprediksi bagaimana patologi akan berkembang di masa depan. Tingkat hilangnya fungsi otak di area spesifiknya ditentukan dengan tingkat probabilitas yang dapat diandalkan..

Positron Emission Tomography (PET)

Metode diagnostik terbaru yang memungkinkan Anda mengidentifikasi dan menilai indikator metabolisme sel di semua bidang substansi otak. Pemeriksaan dilakukan dengan pemberian zat kontras intravena yang secara selektif terakumulasi dalam sel otak. Penyakit Alzheimer ditandai dengan metabolisme glukosa yang terganggu, yang menyebabkan kematian neuron. Tanda-tanda pikun pada PET termasuk perubahan di daerah temporoparietal dan di korteks cingulate posterior..

Penyakit Alzheimer: tahapan penyakit

Demensia pikun atau penyakit Alzheimer dalam perkembangannya melewati beberapa tahap: dari gejala yang tidak terlihat hingga degradasi total. Setiap tahapan ditandai oleh manifestasi spesifik, tetapi semuanya berhubungan dengan gangguan memori dan fungsi kognitif.

Predementia

Tahap prementia ditandai dengan timbulnya gangguan kognitif halus. Seringkali, mereka hanya terdeteksi dengan pengujian neurokognitif yang terperinci. Biasanya, dibutuhkan waktu 7-10 tahun sejak tanda awal penyakit Alzheimer muncul hingga diagnosis ditegakkan. Gangguan utama selama periode ini adalah gangguan memori. Kelupaan mengacu pada peristiwa atau informasi terbaru yang diterima sehari sebelumnya. Selain itu, para lansia mengalami kesulitan yang signifikan ketika mereka perlu mengingat informasi baru untuk diri mereka sendiri..

Selain itu, fungsi eksekutif menderita pada tahap prementia. Jadi, sulit bagi pasien untuk berkonsentrasi pada sesuatu dan merencanakan tindakan di masa depan. Kesulitan berhubungan dengan berpikir abstrak, sulit untuk mengingat dan mengingat arti dari beberapa kata. Semua fenomena ini sering dikaitkan dengan perubahan terkait usia. Faktanya, mereka disebabkan oleh perubahan patologis pada struktur otak. Karena gejalanya ringan pada awal penyakit Alzheimer, pra-demensia mengacu pada tahap praklinis penyakit. Setelah itu, perubahan kognitif menjadi lebih terasa..

Demensia dini

Pada tahap penyakit Alzheimer ini, gangguan memori menjadi manifestasi utama dari penyakit tersebut. Tanda ini menjadi dasar asumsi perkembangan proses degeneratif di otak. Selain itu, berbagai jenis memori menderita dalam berbagai cara. Memori jangka pendek paling terpengaruh, dan memori episodik dan prosedural lebih sedikit. Seseorang masih dapat mengingat beberapa kejadian yang jauh dari hidupnya, dan juga memori semantik dan implisit dipertahankan. Saya ingat tindakan dan keterampilan yang telah lama dipelajari. Pada saat yang sama, pasien tidak lagi dapat mengingat informasi baru dan melupakan kejadian di masa lalu. Gangguan ini disertai dengan agnosia, gangguan persepsi..

Kelupaan peristiwa terkini secara bertahap meningkat. Fakta ini menjadi jelas bagi orang lain. Pasien mengalami kesulitan dalam orientasi kronologis dan geografis. Ada gangguan operasi mental yang jelas. Pemikiran abstrak sangat terganggu, dan kemungkinan penilaian, generalisasi dan perbandingan juga menderita.

Terlepas dari keterampilan bertahan hidup mandiri dan layanan mandiri, pasien kehilangan kemampuan untuk secara mandiri melakukan transaksi keuangan atau melakukan korespondensi. Penyakit Alzheimer disertai dengan gangguan fungsi kortikal yang lebih tinggi. Pidato, aktivitas spasial optik dan kemampuan untuk secara konsisten melakukan tindakan terkait menderita. Laju bicara menurun, kosakata berkurang, seseorang tidak dapat sepenuhnya mengungkapkan pikirannya secara lisan atau tulisan. Pelanggaran semacam itu pada tahap perkembangan penyakit ini ditandai dengan tingkat keparahan yang berbeda. Meski demikian, pasien cukup mengoperasinya dengan konsep sederhana.

Demensia sedang

Manifestasi klinis utama dari tahap demensia sedang:

  • pelanggaran orientasi waktu;
  • pelanggaran memori jangka pendek dengan pelestarian jangka panjang;
  • pasien mengisi celah memori dengan cerita fiksi;
  • keterampilan swalayan hilang;
  • kecanggungan muncul dalam gerakan, perubahan gaya berjalan;
  • buang air besar atau buang air kecil yang tidak disengaja;
  • gangguan kepribadian: agresivitas, air mata, mudah tersinggung, kecenderungan gelandangan.

Perkembangan gangguan kognitif secara signifikan mengurangi kemampuan seseorang untuk melakukan tindakan mandiri. Pada tahap ini, gangguan bicara dan agnosia (persepsi visual) terwujud dengan jelas. Menjadi sulit bagi seseorang untuk menyusun frasa dengan benar. Seringkali, maknanya hilang karena fakta bahwa pasien lupa beberapa kata atau menggunakannya dalam konteks yang salah. Gangguan bicara ini menyebabkan disgrafia dan disleksia. Yang pertama adalah hilangnya keterampilan menulis, dan yang kedua adalah hilangnya keterampilan membaca. Gangguan progresif praksis membuat pasien kehilangan kemampuan untuk merawat diri, bahkan keterampilan dasar pun hilang. Jadi, pasien Alzheimer pada tahap ini tidak dapat membuka pakaian atau pakaian sendiri, makan.

Dengan tingkat keparahan pikun sedang, ada "pergeseran situasi ke masa lalu", dengan kata lain, ingatan masa lalu yang jauh dihidupkan kembali, dan orang-orang di sekitarnya dianggap sebagai orang dari masa lalu.

Demensia parah

Terlepas dari jenis penyakit pada tahap terakhir Alzheimer, ada kerusakan ingatan yang dalam, kehilangan gagasan tentang waktu, amnesia dan disorientasi, kesimpulan dan penilaian delusi, kehilangan gagasan tentang kepribadian dan keterampilan psikomotorik seseorang..

Pidato pasien adalah satu kata atau frase individu khusus. selanjutnya, keterampilan berbicara benar-benar hilang. Pada saat yang sama, kemampuan untuk mempertahankan kontak emosional dan memahami orang lain tetap ada untuk waktu yang lama..

Demensia parah disertai dengan sikap apatis total. Serangan agresif mungkin muncul. Kelelahan mental dan fisik pasien diamati. Mereka menjadi sangat bergantung pada orang-orang di sekitar mereka. Bergerak dengan susah payah dan karenanya jarang turun dari tempat tidur. Akibat imobilisasi yang berkepanjangan, massa otot hilang, pneumonia kongestif, dan luka baring. Komplikasi inilah yang menyebabkan kematian..

Penyebab penyakit Alzheimer

Penyebab penyakit Alzheimer belum sepenuhnya dipahami. Saat ini, ada lebih dari 10 teori tentang asal mula patologi ini. Pada penyakit Alzheimer, penyebab gangguan neurodegeneratif dijelaskan melalui 4 hipotesis utama.

Hipotesis kolinergik

Menurut teori ini, patologi dipicu oleh penurunan produksi neurotransmitter asetilkolin. Namun, peneliti modern telah mempertanyakan teori ini, karena suplementasi obat dari zat ini tidak membawa perbaikan pada kondisi pasien..

Hipotesis amiloid

Menurut teori ini, deposisi beta amiloid adalah penyebab utama penyakit. Plak beta-amiloid disimpan di luar dan di dalam neuron. Akibatnya, transmisi sinyal antar neuron terganggu, setelah itu neuron mati.

Hipotesis Tau

Menurutnya, penyakit ini bermula setelah mulai terjadi penyimpangan pada struktur protein tau. Inilah yang menyebabkan terganggunya fungsi sel otak. Di neuron yang terkena, proses penggabungan untaian protein tau dimulai, yang mengganggu transmisi sinyal biokimia antar ubin. Kemudian sel itu sendiri mati. Urutan perubahan neurodegeneratif dipicu setelah akumulasi beta amiloid.

Hipotesis turun-temurun

Ada kecenderungan genetik untuk penyakit Alzheimer. Jadi, jika kerabat terdekat menderita penyakit ini, anggota keluarga memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Mutasi pada kromosom 21, 19, 14, dan 1 diduga menjadi penyebab penyakit Alzheimer. Dipercaya bahwa kecenderungan genetik sedikit meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit, tetapi tidak selalu menyebabkannya..

Pengobatan penyakit Alzheimer

Sampai saat ini, tidak ada metode yang tersedia yang dapat membantu menyembuhkan kerusakan otak yang mengalami degeneratif. Juga tidak mungkin memperlambat perjalanan penyakit untuk waktu yang lama. Semua terapi bersifat paliatif dan hanya bertujuan untuk meredakan gejala. Oleh karena itu, obat-obatan yang digunakan pada penyakit Alzheimer dapat dibagi menjadi beberapa kelompok: memperlambat proses pengendapan plak beta-amiloid, memulihkan dan melindungi sel-sel otak serta membantu meningkatkan kualitas hidup pasien..

Efektivitas pengobatan tergantung pada durasi asupan obat. Beberapa orang menjadi lebih baik setelah beberapa kali penggunaan, yang lain perlu minum obat untuk beberapa kursus.

Perawatan obat

Efektivitas terapi obat rata-rata 70%. Tetapi indikator yang lebih penting adalah reaksi individu tubuh terhadap pengobatan. Untuk mendapatkan hasil pengobatan terbaik, dokter akan memilih sendiri rejimen terapeutik. Untuk menilai efek terapeutik obat secara obyektif, obat itu harus diminum terus menerus selama setidaknya 3 bulan..

Dalam praktik klinis untuk pengobatan penyakit Alzheimer, regimen obat digunakan, termasuk penghambat kolinesterase dan memantine. Ada efek moderat dari obat ini pada demensia awal sampai sedang..

Obat antikolinesterase atau penghambat kolinesterase

Obat baru yang digunakan dalam pengobatan Alzheimer - penghambat kolinesterase Obat ini menghentikan aktivitas kolinesterase. Efek yang diharapkan adalah peningkatan memori. Resep obat dari kelompok farmakologis ini hanya dilakukan oleh dokter yang merawat. Mereka memiliki kontraindikasi dan dapat menyebabkan efek samping..

Memantine

Memantine adalah satu-satunya obat yang direkomendasikan oleh komunitas medis global untuk pengobatan penyakit Alzheimer pada demensia parah. Agen neurotropik ini adalah turunan amantadine. Ini memiliki efek pelindung saraf dan menghambat perkembangan proses neurodegeneratif. Dengan latar belakang asupannya, daya ingat membaik, kemampuan berkonsentrasi meningkat, kelelahan berkurang, gejala depresi melemah.

Obat ini dikontraindikasikan pada epilepsi dan gangguan ginjal berat. Memantine dapat ditoleransi dengan baik. Untuk mencegah eksitasi sistem saraf pusat, dianjurkan untuk meminumnya di pagi hari..

Terbukti secara klinis bahwa mengonsumsi obat secara teratur selama 12 minggu mengarah pada peningkatan fungsi kognitif yang signifikan, meredakan gejala perilaku akut dan meningkatkan kemampuan perawatan diri..

Obat penenang, antipsikotik, antikonvulsan

Kelompok obat ini dirancang untuk meredakan gejala perilaku dan psikotik penyakit. Obat antipsikotik yang paling umum digunakan. Tetapi dengan latar belakang penggunaannya, risiko pengembangan gejala ekstrapiramidal meningkat - ini adalah kompleks gangguan motorik yang bersifat neurologis, seperti sindrom Parkinson, tremor, tics, kejang, distonia, chorea (gerakan menyapu yang tidak disengaja). Oleh karena itu, neuroleptik hanya digunakan untuk gangguan perilaku yang parah, dan hanya obat tanpa efek antikolinergik yang digunakan. Antidepresan trisiklik merupakan kontraindikasi pada penyakit Alzheimer.

Nootropik dan stimulan regenerasi jaringan

Obat nootropik dirancang untuk meningkatkan metabolisme intraseluler di neuron. Mereka mencegah kerusakan mereka dan merangsang koneksi interneuronal. Stimulan regenerasi jaringan mempengaruhi penyebab perubahan degeneratif.

Psikoterapi

Intervensi psikoterapi dapat membantu pasien Alzheimer mengatasi perasaan marah dan cemas. Psikoterapis akan bekerja dengan pasien, sehingga pasien dapat memahami perasaannya. Dokter akan meresepkan obat jika perlu. Metode psikoterapi ditujukan untuk mengurangi kecemasan dan agresivitas, meningkatkan pemikiran. Mereka tidak dimaksudkan untuk meningkatkan kinerja klinis. Selain itu, metode psikoterapi hanya efektif pada tahap awal penyakit. Pada tahap yang lebih parah, penggunaannya tidak masuk akal.

Terapi seni

Terapi seni sebagai metode koreksi psikologis digunakan untuk memerangi neurosis dan gangguan perilaku. Manifestasi inilah yang menjadi ciri khas pasien dengan penyakit Alzheimer. Metode pengobatan ini melibatkan pasien dalam berbagai jenis seni untuk menyelaraskan kondisi mental mereka. Jadi, melalui kreativitas menari, melukis, musik atau sastra, kemampuan pengetahuan diri dan ekspresi diri berkembang..

Terapi seni untuk penyakit Alzheimer pada kondisi pasien berikut:

  • Depresi dan stres;
  • Ketidakstabilan emosional;
  • Penolakan emosional;
  • Merasa kesepian;
  • Kegelisahan;
  • Agresivitas.

Melalui kepatuhan pada seni, jalan keluar untuk agresi dan perasaan negatif lainnya tercipta. Terapi seni digunakan sebagai metode pengobatan tambahan.

Ruang sensorik

Ruang sensorik adalah pengorganisasian lingkungan dengan cara yang khusus. Itu diisi dengan berbagai stimulan yang mempengaruhi indera. Efek menenangkan dan rileks dicapai melalui berbagai kombinasi rangsangan, diterapkan: musik, cahaya, suara, warna, bau, sensasi sentuhan.

Berolahraga di ruang sensorik penyakit Alzheimer dapat membantu mengatasi gangguan psikologis seperti:

  • sakit saraf;
  • ketidakmampuan menyesuaikan diri;
  • depresi dan stres psiko-emosional;
  • melemahnya fungsi sensorik;

Terapi memori

Ini digunakan pada tahap selanjutnya dari penyakit. Ini adalah psikoterapi yang berorientasi emosional dan berfokus pada kenangan indah dan pikiran bahagia. Dengan bantuan video dan foto, serta objek lain dari masa lalu, terapis mendemonstrasikan dan mendiskusikan kenangan positif dari masa lalu. Ini berkontribusi pada penarikan pasien dari depresi, yang memiliki efek positif pada kesejahteraan umum, penampilan dan fungsi kemauan..

Merangsang kehadiran

Metode ini menyiratkan bahwa di hadapan pasien, rekaman dengan suara kerabat dekat akan diputar. Biasanya, metode psikoterapi ini digunakan untuk penderita demensia parah ketika mereka berada dalam keadaan emosi dan kecemasan yang meningkat..

Integrasi sensorik

Metode integrasi sensorik melibatkan stimulasi fungsi indera melalui koordinasi berbagai sistem sensorik. tujuan penerapannya adalah untuk merangsang sistem saraf pusat. Indra diaktifkan melalui berbagai latihan.

Nutrisi

Orang dengan Alzheimer parah tidak dapat mengontrol asupan makanan. Oleh karena itu, mereka seringkali memiliki tubuh yang terkuras dan kekurangan vitamin, nutrisi dan mineral..

Pada awal penyakit tidak ada masalah dengan makan. Maka diet pasien tidak berbeda dengan diet klasik. Pasien tidak memiliki pantangan makanan. Protein tanpa lemak, karbohidrat kompleks, lemak tak jenuh, vitamin, dan mineral direkomendasikan untuk pasien Alzheimer. Makanan mereka harus terdiri dari makanan berikut:

  • Turki dan ikan;
  • Brokoli;
  • Bayam;
  • Gila;
  • Kacang polong;
  • Pasta gandum durum;
  • Legum;
  • Sereal (millet, buckwheat);
  • Roti gandum;
  • Sayuran hijau;
  • Minyak zaitun;
  • Rumput laut;
  • Buah dari segala warna.

Seorang pasien dengan Alzheimer harus memperhatikan aturan minum dan minum air bersih dalam jumlah yang dibutuhkan. Dehidrasi meningkatkan kematian saraf di otak.

Anda tidak dapat memaksa pasien untuk makan ketika dia menolak atau dalam suasana hati yang tidak baik. Untuk mencegah luka bakar dan cedera, piring tidak boleh terlalu panas. Jumlah makanan - 4-5 kali.

Apa yang harus dilakukan kerabat? Bagaimana cara merawat orang sakit?

Perawatan harian Alzheimer harus dilakukan sesuai dengan pedoman berikut. Mereka dirancang untuk memastikan kesejahteraan psikologis dan fisik pasien:

  • Kepatuhan dengan rutinitas harian yang jelas. Ini akan memungkinkan Anda untuk menavigasi tepat waktu..
  • Mempertahankan rasa kemandirian pasien dengan segala cara yang tersedia.
  • Anda tidak dapat berdiskusi dengan orang asing di hadapan pasien cacatnya.
  • Pertahankan suasana niat baik;
  • Menghindari situasi konflik.

Prakiraan dan harapan hidup

Prognosis penyakit ini tidak menguntungkan, karena didasarkan pada proses progresif neurodegeneratif. Dimungkinkan untuk memperlambat perkembangan patologi dan menstabilkan kondisi pasien untuk jangka waktu terbatas, tidak lebih dari 3 tahun, dengan terapi yang memadai dan jangka panjang. Namun demikian, hilangnya fungsi tubuh vital secara terus menerus pasti akan menyebabkan kematian. Berapa lama mereka hidup dengan penyakit Alzheimer pada tahap terakhir bergantung pada tingkat kematian neuron di otak.

Harapan hidup rata-rata pasien setelah diagnosis adalah 7 tahun. Kurang dari 3% pasien hidup lebih dari 14 tahun setelah penyakit didiagnosis. Prognosis hidup pasien semakin memburuk karena penyakit Alzheimer sulit didiagnosis pada tahap awal. Biasanya, diagnosis dibuat ketika aktivitas sehari-hari seseorang dipersulit oleh perkembangan gangguan kognitif. Meski begitu, pasien tetap mampu hidup mandiri. Prognosis dan komorbiditas yang rumit, seperti alkoholisme, penyakit jantung dan vaskular, diabetes mellitus.

Pencegahan Penyakit Alzheimer

Saat ini tidak ada profilaksis khusus untuk Alzheimer. Dipercaya bahwa aktivitas intelektual merupakan faktor yang memungkinkan untuk menunda timbulnya penyakit atau sampai batas tertentu memperlambat perkembangannya. Namun, belum ada cara yang dapat diandalkan untuk mencegah perkembangan penyakit Alzheimer. Diketahui bahwa orang dengan jantung dan pembuluh darah yang sehat kurang rentan terhadap patologi ini..

Tidak mungkin merekomendasikan suplemen makanan atau obat apa pun yang dapat mencegah penyakit Alzheimer dan mencegah kerusakan kognitif. Pada saat yang sama, penggunaan Cerebrolysin dapat mengurangi perkembangan gangguan kognitif dan demensia pada individu dengan kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit Alzheimer, serta pada orang tua dengan sedikit penurunan fungsi kognitif..

Mengapa kapiler muncul di wajah?

Pil untuk nyeri di jantung: obat apa yang harus diminum