Amilase darah: norma pada wanita dan pria. Darah alfa-amilase: normal

Tes darah biokimia membawa banyak informasi. Salah satu indikator utama yang ditentukan di dalamnya adalah amilase. Apa itu?

Apa itu amilase darah?

Amilase adalah enzim yang bertanggung jawab atas pemecahan polisakarida menjadi gula sederhana. Biasanya, itu diproduksi di pankreas, meskipun sebagian kecil terkandung dalam air liur. Pada beberapa penyakit, dapat ditemukan dalam urin..

Seperti semua enzim, amilase pada dasarnya adalah molekul protein. Pemecahan karbohidrat dilakukan dengan penghancuran ikatan antar karbon.

Di dalam darah, enzim ini terjadi dalam bentuk alfa, beta, dan gamma. Masing-masing sangat spesifik, memiliki struktur dan fungsinya sendiri..

Penentuan zat ini dilakukan ketika dicurigai beberapa proses inflamasi (misalnya, pankreatitis kronis atau akut, beberapa penyakit keturunan yang terkait dengan kekurangan enzim yang memecah karbohidrat).

Seringkali dalam analisis, zat tersebut dapat ditemukan dengan nama diastase, serum atau alfa-amilase. Jika biokimia darah ditentukan, kita berbicara tentang bentuk alfa dari enzim. Di beberapa laboratorium, tidak mungkin untuk menentukan semua fraksi molekul tertentu, itulah sebabnya jumlah total subunit pankreas dan saliva diindikasikan..

Hal utama yang menarik minat dokter jika amilase darah ditentukan adalah norma atau perubahan jumlah enzim yang kita pertimbangkan pada pasien..

Tes darah untuk amilase

Di rumah sakit dan klinik, tes darah untuk protein ini ditentukan jika diduga terjadi proses inflamasi di pankreas.

Penelitian dilakukan dengan perut kosong, agar tidak merusak data yang diperoleh (karena asupan makanan karbohidrat dapat merangsang produksi amilase, yang akan menyebabkan peningkatan fungsionalnya). Selain itu, sehari sebelumnya, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi makanan yang terlalu pedas dan berlemak. Juga tidak perlu melakukan pekerjaan fisik yang berat sebelum lulus analisis..

Jika ada serangan pankreatitis akut, darah untuk penelitian harus diambil dalam kasus apa pun, meskipun ada larangan. Selain itu, Anda perlu buang air kecil untuk diastasis (pengumpulan biomaterial harus dilakukan dalam setengah jam berikutnya, karena enzim di atas tidak stabil dan dapat membusuk bahkan sebelum ditentukan).

Untuk pengujian, darah diambil dari vena. Untuk penelitian lebih lanjut, substrat tertentu (karbohidrat) ditambahkan ke darah, dengan pembelahan konsentrasi amilase dinilai..

Indikator normal

Hasil apa yang akan memberitahu kita tentang??

Pada orang sehat, jika amilase darah ditentukan, normalnya adalah dari 20 hingga 100 U / L. Ini mungkin sedikit meningkat setelah makan (hingga sekitar 130-140), yang belum dianggap sebagai anomali. Penyimpangan lain dianggap patologis dan menunjukkan adanya penyakit tertentu..

Jumlah enzim normal dapat berfluktuasi tergantung pada jenis kelamin. Harus diingat bahwa jika amilase darah ditentukan, tingkat pada pria mungkin sedikit lebih tinggi (karena karakteristik fisiologis tubuh). Selain itu, seks yang lebih kuat lebih rentan terhadap perkembangan pankreatitis akut karena kecanduan alkohol dan merokok yang tinggi..

Pada wanita, indikator normal bisa berbeda-beda tergantung kondisi tubuh dan usia..

Selama kehamilan, amilase darah dapat meningkat - tingkat pada wanita sedikit meningkat (dari 28 menjadi 110).

Alasan peningkatan jumlah amilase

Terkadang, sebagai hasil dari berbagai perubahan pada tubuh, beberapa indikator dapat berubah. Ini biasanya menyangkut enzim, karena molekul ini paling sensitif terhadap perubahan lingkungan internal. Jika kita mengambil, misalnya, indikator seperti alfa-amilase darah, nilainya akan berfluktuasi tergantung pada makanan apa yang dimakan pasien, penyakit kronis apa yang dideritanya..

Dapat berdampak pada peningkatan jumlah enzim dan stres (seperti yang ditunjukkan dalam praktik, sering kali serangan pankreatitis akut berkembang dengan latar belakang situasi stres yang parah).

Salah satu alasan utama perubahan jumlah zat ini adalah kehamilan yang sulit - dengan itu, amilase darah, yang jumlahnya tidak melebihi 100 unit, dapat meningkat beberapa puluh kali lipat. Alasannya adalah gestosis, serta manifestasi toksikosis parah.

Bagaimana penentuan amilase pada ibu hamil?

Seperti yang disebutkan, enzim pada wanita hamil meningkat baik pada kehamilan normal maupun berat. Untuk memantau indikator, analisis ini harus dilakukan pada wanita hamil..

Ini dilakukan selama kunjungan pertama ke klinik antenatal, serta pada minggu ke 28 dan 34. Ini dilakukan untuk mengidentifikasi kerusakan pankreas dan hati secara tepat waktu dan menentukan taktik persalinan atau penghentian kehamilan.

Prosesnya tidak berbeda dengan pengambilan darah dari orang biasa. Namun, sangat penting untuk memperingatkan asisten laboratorium bahwa ada kehamilan, sehingga tidak ada pertanyaan saat menafsirkan analisis..

Jika hasil menunjukkan bahwa amilase darah meningkat (norma pada wanita tidak boleh melebihi 100-110), kerusakan hati dan pankreas harus dicurigai. Jika ada gagal hati atau pankreatitis akut, Anda perlu memikirkan untuk mengakhiri kehamilan (karena risiko kehidupan ibu sangat tinggi).

Mengapa Anda harus selalu menetapkan analisis ini?

Beberapa penyakit bisa laten, tanpa klinik apapun. Satu-satunya tanda patologi hanya dapat berupa amilase darah - norma tidak akan terdeteksi pada pasien seperti itu, yang akan memungkinkan untuk mencurigai penyakit ini atau itu.

Perlu juga Anda ketahui bahwa pada penyakit kronis pankreas, enzim akan selalu sedikit meningkat. Dalam kasus ini, obat anti enzim tidak boleh diresepkan..

Namun, jika tes darah dilakukan (amilase adalah norma), dan tidak ada patologi yang terdeteksi, dan pasien memiliki keluhan tertentu, ini tidak boleh dianggap sebagai kondisi orang yang sehat. Penyakit ini mungkin tidak punya waktu untuk berkembang. Dalam hal ini, disarankan untuk melakukan analisis ulang untuk memperjelas hasil..

Seperti yang Anda lihat di atas, amilase adalah enzim yang agak spesifik. Mengetahui bagaimana kadarnya dalam darah berubah, dapat diasumsikan masalah kesehatan apa yang dimiliki seseorang.

Apa itu alpha-amylase, norma pada pria dan wanita berdasarkan usia

Tes darah bukan hanya untuk menentukan golongan dan faktor Rh-nya. Pemeriksaan biokimia terhadap cairan vital ini juga mencakup identifikasi sejumlah enzim penting. Salah satunya adalah alfa-amilase, juga dikenal sebagai diastase.

Dengan mendeteksi tingkat zat ini, sejumlah patologi medis dapat dikecualikan. Jadi apa enzim ini dan mengapa Anda perlu diuji untuk diastasis.

Apa itu amilase?

Alfa-amilase adalah salah satu enzim utama di pankreas. Organ ini mengeluarkannya melalui saluran ekskretoris ke duodenum, tempat zat tersebut melakukan fungsi utamanya..

Sel eksokrin pankreas terlibat dalam sintesis amilase. Berdasarkan tingkat enzim dalam darah, dokter dapat menilai keefektifan organ tersebut..

Biasanya, sebagian besar amilase hanya memasuki lumen usus kecil. Hanya sejumlah kecil enzim yang terdeteksi di dalam darah.

Diastase berperan sebagai katalisator yang memicu pemecahan senyawa karbohidrat di usus. Karbohidrat kompleks, memasuki duodenum, menjalani aktivitas enzimatik, terurai menjadi glukosa.

Dalam bentuk inilah karbohidrat tersedia untuk produksi energi di dalam sel-sel tubuh..

Tanpa alfa-amilase, tubuh tidak akan cukup menyerap makanan berkarbohidrat.

Fenomena ini disebut malabsorpsi dan menyebabkan penurunan berat badan, perasaan tidak enak badan, rasa berat di perut dan masalah usus..

Dalam beberapa kasus, terjadi peningkatan kadar zat ini dalam aliran darah, yang menyebabkan berbagai gangguan pada jaringan seluruh organisme karena aktivitas enzimatik amilase yang kuat..

Mengapa tes alfa-amilase ditentukan??

Kadar amilase (dari bahasa Inggris Amylase) dalam plasma darah merupakan indikator yang digunakan untuk menilai apakah pasien menderita penyakit inflamasi, seperti diabetes melitus, hepatitis dan lain-lain..

Analisis untuk amilase diresepkan, pertama-tama, untuk orang yang memiliki gambaran klinis disfungsi pankreas. Pada pankreatitis akut dan kronis, penelitian ini harus dilakukan..

Penentuan tingkat diastase darah dilakukan saat perut kosong.

Saat melakukan analisis biokimia, ada baiknya menahan diri untuk tidak mengonsumsi makanan berlemak dan pedas sehari sebelum mendonorkan darah.

Makanan semacam itu dapat mengganggu sekresi enzim pankreas dan menyebabkan hasil yang salah..

Norma indikator pada anak-anak dan orang dewasa

Tingkat normal amilase tidak terkait dengan seks dan pada semua orang angka ini berkisar antara 20 hingga 125 U / L. Hanya pada anak di bawah usia 2 tahun, level minimum enzim ini bisa 5 U / L.

Pankreas adalah organ yang sangat kompleks yang secara bersamaan mengeluarkan hormon dan enzim pencernaan. Oleh karena itu, ini disebut kelenjar sekresi campuran..

Tes darah biokimia menunjukkan tingkat dua indikator yang saling terkait: amilase total dan pankreas. Jumlah yang terakhir ditentukan untuk mengidentifikasi lokasi patologi yang tepat, jika ada..

Amilase juga disekresikan oleh kelenjar ludah, oleh karena itu, untuk mengidentifikasi masalah pada pankreas, indikator ini perlu dipisahkan. Mengambil masing-masing secara terpisah, seseorang dapat menilai tentang gangguan pada kelenjar ludah, ovarium dan bronkus..

Norma enzim ini untuk pria, wanita dan anak-anak ditunjukkan dalam tabel ini:

AmilaseSampai 6 bulan6-12 bulan12 tahun2 - 70 tahunSetelah 70 tahunHamil 1 trimesterHamil 2 trimesterHamil 3 trimester
Alfa5 - 65 U / l5 - 65 U / l5 - 65 U / l25 - 125 U / l20-160 U / l24-83 U / l16 - 73 U / l15-81 U / l
Pankreas& lt, 8 U / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml& lt, 50 U / ml

Mengapa amilase di atas normal?

Tingkat amilase dalam darah pada orang dewasa dan anak-anak dapat meningkat secara signifikan dengan patologi berikut:

  • Pankreatitis akut. Dalam hal ini aktivitas enzim akan meningkat 5 sampai 10 kali lipat. Karena ini adalah kondisi akut, laju mulai meningkat dalam beberapa jam setelah pankreas rusak. Pada tingkat ini, amilase biasanya berlangsung dari 3 hingga 5 hari. Nyeri akut di daerah pankreas dapat muncul dengan peningkatan jumlah diastase hingga 1000 U / L. Tetapi peningkatan tajam pada pankreatitis akut tidak selalu diamati, pada beberapa pasien tingkat enzim sedikit meningkat atau mungkin tetap dalam batas normal..

Seringkali tidak ada hubungan langsung antara peningkatan indikator dan tingkat keparahan pankreatitis. Ini adalah konsekuensi dari kematian cepat sel-sel sekretori, yang karenanya enzim dapat diproduksi dalam jumlah normal..

Seiring waktu, semakin banyak sel pankreas yang mati, karena itu amilase kembali normal.

  • Pankreatitis kronis. Amylasemia (peningkatan jumlah diastase dalam darah) bisa menjadi manifestasi dari proses inflamasi kronis pada kelenjar. Paling sering, ada sedikit peningkatan pada indikator.
  • Kerusakan mekanis pada pankreas.
  • Neoplasma tumor.
  • Penyumbatan saluran pankreas.
  • Peradangan akut di perut dengan apendisitis dan peritonitis difus.
  • Perforasi tukak lambung.
  • Intervensi bedah pada berbagai organ.
  • Peradangan akut pada kantong empedu.
  • Makroamilasemia adalah kondisi yang jarang terjadi di mana enzim bergabung dengan protein serum, yang mencegahnya melewati filter ginjal. Akibatnya, amilase terakumulasi di dalam darah.

Disfungsi pankreas sangat sering terjadi akibat penyalahgunaan alkohol, gangguan pola makan, dan infeksi virus.

Jika biokimia tidak mengungkapkan pelanggaran signifikan pada tingkat diastase, ini bukan konfirmasi seratus persen dari tidak adanya patologi pankreas. Jika pasien memiliki gejala khas patologi organ ini, dokter mungkin meresepkan tes tambahan.

Pankreatitis kronis sulit untuk diidentifikasi.

Dalam hal ini, studi berikut mungkin berguna:

  • Analisis darah umum,
  • Gastroskopi,
  • USG pankreas,
  • Radiografi organ perut,
  • CT scan,
  • Kolangiopankreatografi retrograd endoskopik.

Mengapa amilase di bawah normal?

Penurunan kadar alfa-amilase lebih jarang terjadi. Ini terjadi dengan patologi lanjut yang serius pada pankreas.

Alasan paling umum untuk penurunan jumlah diastase yang signifikan adalah:

  • Nekrosis pankreas adalah rusaknya sebagian pankreas akibat pengaruh alkohol, makanan berlemak, penyakit pada saluran empedu. Dengan sedikit penyebaran nekrosis, tingkat normal amilase dipertahankan dengan meningkatkan aktivitas seluruh sel. Segera setelah sebagian besar organ mati, jumlah diastase menurun, termasuk menipisnya sel-sel yang masih berfungsi..
  • Kanker pankreas. Kematian kelenjar akibat penyebaran metastasis ganas.
  • Reseksi pankreas. Operasi semacam itu dilakukan dalam kasus kista di organ, transformasi kankernya, nekrosis.
  • Fibrosis kistik adalah penyakit genetik yang dimanifestasikan oleh pelanggaran fungsi sekretori kelenjar eksokrin. Aktivitas pankreas tidak hanya terganggu, tetapi juga kelenjar sistem pernapasan.

Amilase dalam darah

8 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1107

  • Peran amilase dalam tubuh
  • Indikator normal
  • Meningkatkan nilai
  • Penurunan indikator
  • Video Terkait

Sebagian besar proses dalam tubuh manusia hanya mungkin dengan partisipasi zat aktif biologis - enzim yang dapat mempercepat berbagai reaksi kimia. Sebagian besar dari efeknya dikhususkan untuk pencernaan makanan, dan masing-masing bertanggung jawab atas implementasi satu tahap atau lainnya..

Karena enzim tidak dapat dipertukarkan, penurunan sintesis salah satunya segera memengaruhi metabolisme, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai patologi. Misalnya, menurut pelanggaran produksi amilase, yang disintesis terutama oleh pankreas, mudah untuk menyimpulkan tentang perkembangan penyakit organ ini..

Pada saat yang sama, untuk mengkonfirmasi kecurigaan, pemeriksaan pasien yang lebih menyeluruh harus dilakukan, memungkinkan untuk menentukan penyebab spesifik dari perubahan tersebut. Interpretasi hasil mengenai enzim ini cukup sederhana, karena kadar amilase dalam darah wanita dan pria sama, hanya indikator pada anak-anak yang berbeda tergantung usia..

Peran amilase dalam tubuh

Amilase atau alfa-amilase milik enzim pencernaan, dan produksi utamanya dilakukan oleh pankreas, dan sebagian kecil disintesis oleh kelenjar ludah. Tugas utama zat ini adalah memecah pati menjadi olysaccharides, dengan kata lain, karbohidrat yang lebih sederhana. Di bawah aksi enzim, mereka rusak, dan kemudian diangkut ke dalam darah.

Proses ini sudah dimulai di rongga mulut, segera setelah makanan masuk, dan disediakan oleh amilase yang diproduksi oleh kelenjar ludah (tipe-S). Lebih lanjut, efek zat berlanjut di bagian sistem pencernaan berikut, dan dilakukan oleh amilase yang disintesis oleh pankreas (tipe-P).

Jenis enzim ini disebut amilase pankreas, dan dengan bantuannya pemecahan akhir pati dilakukan. Hanya berkat tindakan zat yang dijelaskan, karbohidrat yang menyusun komposisinya dapat diserap dengan aman oleh tubuh, dan dikonsumsi untuk kebutuhan alami. Kualitas proses ini secara langsung bergantung pada sifat enzim dan kuantitasnya..

Indikator normal

Amilase terkandung dalam darah, sebagai aturan, dalam jumlah kecil. Dalam hal ini, substansi pankreas sekitar 40%, dan yang diproduksi oleh kelenjar ludah adalah 60%. Saat melakukan tes darah biokimia (BAC), dua parameter yang mencirikan zat ini dinilai: jumlah total dan khususnya amilase pankreas.

Diagnostik dilakukan dengan metode kolorimetri enzimatik. Konsentrasi amilase ditentukan dalam satuan per 1 liter darah (U / L). Diketahui bahwa proses biokimia pada organisme betina dan jantan memiliki beberapa perbedaan, namun terlepas dari kenyataan ini, indikator normal dari enzim khusus ini untuk kedua jenis kelamin adalah sama. Mereka terlihat seperti ini:

Hampir sepanjang hidup orang dewasa, laju alfa-amilase tidak mudah berubah, dan hanya pada orang tua intervalnya sedikit meningkat. Batas bawah turun dan batas atas bertambah.

Indikator rata-rata norma alfa-amilase dalam darah memiliki kisaran yang cukup luas, yang disebabkan oleh karakteristik individu orang tertentu. Pada saat yang sama, tingkat amilase pankreas meningkat setelah dewasa, dan kemudian tetap pada tingkat yang sama..

Tingkat amilase pada anak-anak

Pada anak kecil yang belum mencapai usia dua tahun, kandungan alfa-amilase tidak boleh melebihi 5–65 U / L. Pada permulaan 2 tahun, levelnya meningkat secara signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sejak usia ini, pola makan anak secara bertahap mulai menyerupai orang dewasa, dan ia beradaptasi dengan makanan yang mengandung pati..

Dalam periode waktu yang dijelaskan, indeks enzim normal dapat berfluktuasi dalam kisaran 25–125 U / L. Dalam kasus ini, amilase pankreas pada anak-anak harus memiliki koefisien berikut:

Selama 12 bulan pertama kehidupan, kandungan serum amilase pada anak-anak tidak signifikan, namun setelah mencapai usia satu tahun, enzim yang diproduksi oleh pankreas meningkat hampir 4 kali lipat. Dan pada masa pubertas, indikator meningkat beberapa unit..

Meningkatkan nilai

Amilase yang meningkat beberapa unit dalam tes darah biokimia sama sekali tidak menimbulkan rasa takut pada dokter, jika tidak ada manifestasi klinis yang mengkhawatirkan. Tetapi ketika koefisien melonjak 2-3 kali, seseorang dapat segera menyimpulkan bahwa ada perubahan patologis pada tubuh.

Mereka mudah diprediksi, karena peningkatan yang kuat pada indikator ini sering kali dikombinasikan dengan nyeri berulang di daerah epigastrik dan kemunduran kesehatan secara umum. Salah satu penyakit yang paling mungkin terkait dengan peningkatan serum amilase yang berlebihan adalah pankreatitis, atau penyakit radang pankreas. Ini dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis..

Pankreatitis akut

Bisa dikatakan cepat, patologi berkembang pesat. Organ ini dipengaruhi oleh enzim yang diproduksi sendiri, yang dalam jumlah signifikan menembus ke dalam serum, yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Berbagai penelitian dan observasi menunjukkan bahwa kadar alfa-amilase pada pankreatitis dapat meningkat 8 kali lipat. Konsentrasi maksimumnya ditentukan setelah 4 jam setelah dimulainya serangan.

Normalisasi kandungan enzim dalam kasus seperti itu hanya terjadi setelah beberapa hari. Penyakit ini paling sering terjadi pada orang dewasa, dan perkembangannya bukan karena jenis kelamin atau karakteristik genetik. Perlu dicatat bahwa kelompok risiko terutama mencakup orang-orang yang menyalahgunakan alkohol..

Pankreatitis kronis

Peradangan yang lambat tapi terus-menerus progresif, terlokalisasi di pankreas. Dalam patologi ini, aktivitas amilase sering meningkat hingga 3-5 kali lipat. Salah satu aspek negatif penyakit ini adalah bahwa proses inflamasi dalam banyak kasus tidak dihilangkan bahkan setelah menetralkan faktor-faktor yang menyebabkannya..

Seiring waktu, pankreas kehilangan kemampuannya untuk menjalankan fungsi yang ditugaskan padanya. Penyakit di hampir semua kasus disertai dengan sensasi nyeri di ulu hati, yang sering masuk ke hipokondrium (kanan atau kiri), menjalar ke punggung dan sering mencapai jantung, meniru angina pektoris..

Alasan lain

Penyebab yang kurang umum yang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi amilase adalah sebagai berikut:

  • Kista, tumor kanker pankreas, atau pembentukan batu di dalamnya. Ini menyebabkan kerusakan struktural pada organ, yang menyebabkan kompresi jaringan kelenjar. Dalam situasi ini, sintesis alfa-amilase dapat meningkat hingga 200 U / L.
  • Gondongan (mumps atau gondongan) merupakan penyakit yang banyak menyerang anak usia 3-15 tahun. Patologi ini menular, dan perkembangannya disebabkan oleh paramicrovirus. Akibatnya, ia menyerang kelenjar ludah di dekat telinga, menyebabkan pembengkakan yang terlihat di daerah tersebut, serta demam dan nyeri..
  • Peritonitis adalah proses peradangan di daerah peritoneum, yang menyebabkan kondisi seluruh tubuh dianggap parah. Patologi ini mengiritasi pankreas, yang memicu selnya untuk mensintesis peningkatan jumlah amilase.
  • Diabetes mellitus adalah penyakit yang secara patologis mengubah metabolisme, yang juga berdampak negatif pada karbohidrat. Enzim yang dijelaskan dalam situasi ini tidak sepenuhnya terbuang, akibatnya levelnya dalam serum darah meningkat.
  • Gagal ginjal adalah suatu status yang disertai dengan hilangnya sebagian atau seluruh fungsi ginjal untuk mengeluarkan atau membentuk urin. Pelanggaran terhadap pengaturan diri tubuh berkembang, dan enzim diproduksi lebih banyak lagi.

Selain itu, alasan untuk menentukan peningkatan konsentrasi enzim di LHC terkadang adalah sebagai berikut:

  • keracunan alkohol;
  • kehamilan ektopik;
  • makanan tidak menentu;
  • trauma perut;
  • obstruksi usus;
  • disfungsi kelenjar ludah;
  • gastroenteritis, kolesistitis;
  • Virus Epstein-Barr, makroamilasemia;
  • perforasi lambung, usus;
  • penyumbatan saluran pankreas;
  • eksaserbasi setelah operasi.

Penurunan indikator

Ketika konsentrasi amilase turun di bawah kisaran normal, itu juga berdampak negatif pada keadaan tubuh. Faktor-faktor berikut menyebabkan penurunan level. Hepatitis akut atau kronis adalah peradangan hati. Penyakit ini paling sering disebabkan oleh infeksi virus dan dikombinasikan dengan gangguan metabolisme karbohidrat..

Beban pada semua organ yang bertanggung jawab untuk produksi enzim meningkat, tidak terkecuali pankreas. Pada awalnya, dia masih dapat mensintesis amilase dalam jumlah yang cukup, tetapi setelah beberapa waktu, kinerjanya menurun, dan enzim yang diproduksi lebih sedikit, yang dikonfirmasi oleh tes darah biokimia..

Proses onkologis di pankreas. Saat tumor berkembang, perubahan patologis terjadi pada struktur jaringan organ yang terkena, akibatnya ia kehilangan sebagian besar fungsinya..

Fibrosis kistik adalah penyakit sistemik yang bersifat turun-temurun, efek patologisnya diarahkan ke kelenjar endokrin dan organ pernapasan, yang menyebabkan hilangnya banyak fungsinya. Selain itu, penurunan konsentrasi amilase diamati pada tirotoksikosis, preeklamsia, dan infark miokard..

Kadar amilase darah pada pria dan wanita bisa diturunkan jika memiliki kadar kolesterol tinggi. Ini sangat jarang, tetapi ini adalah bukti kuat adanya kerusakan yang serius pada tubuh. Seringkali, penurunan amilase disebabkan oleh gangguan aktivitas enzim dari etiologi genetik.

Selain itu, obat-obatan tertentu dapat memengaruhi kadar amilase serum. Analgesik narkotik, kaptopril, sekretin, kortikosteroid, asparaginase, estrogen, diuretik, kontrasepsi oral, tetrasiklin, sulfonamid, nitrofuran, ibuprofen, metildopa, indometasin dapat meningkatkan konsentrasinya. Oksalat dan steroid anabolik dapat menurunkan kadar enzim.

Pasien. Sekresi amilase dan konsentrasinya di dalam darah dapat berubah karena keracunan, jatuh dari ketinggian dan cedera lainnya. Pada saat yang sama, fluktuasi kadar zat merupakan karakteristik baik untuk jenis kelamin perempuan maupun laki-laki, dan mungkin mengarah pada penurunan kandungan atau, sebaliknya, peningkatan.

Bagaimanapun, hasil LHC, di mana ditemukan bahwa konsentrasi amilase berada di luar kisaran normal, tidak boleh diabaikan. Sangat penting untuk menjalani semua diagnosis yang direkomendasikan, dengan bantuan dokter yang dapat menemukan penyebab perubahan ini. Di Moskow dan banyak kota lainnya, ini dapat dilakukan hanya dalam beberapa hari, tanpa menghabiskan banyak waktu..

Perlu diingat bahwa perubahan kandungan enzim tertentu sering terjadi karena alasan yang serius, dan tanda-tanda tersebut tidak dapat diabaikan. Selanjutnya, hal ini dapat menyebabkan komplikasi berbahaya yang dapat dihindari dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang diperlukan..

Tingkat amilase dalam darah wanita, penyebab peningkatan dan penurunan

Apa itu amilase?

Ini adalah enzim pencernaan yang penting untuk pencernaan makanan yang normal. Di bawah pengaruhnya, pemecahan karbohidrat dari makanan menjadi senyawa yang lebih sederhana dimulai bahkan di rongga mulut. Proses ini berakhir di saluran gastrointestinal.

Pankreas dan kelenjar ludah terlibat dalam produksi enzim ini..

Ini dari 2 jenis:

  • alpha-amylase - totalitas dari semua amylase, yang diproduksi oleh tubuh manusia;
  • pankreas - diproduksi langsung oleh pankreas, merupakan komponen alfa-amilase, yang konsentrasinya jauh lebih tinggi.

Biasanya, konsentrasi enzim pencernaan dalam darah harus minimal, karena sebagian besar masuk ke pencernaan. Jika jumlahnya terlalu tinggi, maka pankreatitis atau gondongan mungkin menjadi penyebabnya..

Tingkat amilase dalam darah pada wanita

Tingkat enzim pencernaan ini hampir sama untuk kedua jenis kelamin. Nilai lebih dipengaruhi oleh usia. Konsentrasi amilase pankreas akan selalu lebih rendah. Nilai normal - hingga 50 U / l.

Biasanya, alpha-amylase berkisar dari 25-125 U / L. Untuk wanita di atas 70 tahun, nilai normalnya adalah 20-160 U / l.

Uji amilase

Untuk mengetahui konsentrasi enzim pencernaan ini, dilakukan tes darah biokimia. Pengambilan sampel biomaterial dari vena diperlukan. Darah harus diambil saat perut kosong. Sehari sebelum pemeriksaan, Anda tidak boleh makan makanan berlemak, pedas dan asin, minum minuman beralkohol.

Pada hari analisis, dilarang mengalami stres fisik dan emosional. Dalam 30 menit. jangan merokok sebelum mendonorkan darah.

Obat-obatan tertentu dapat memengaruhi keakuratan hasil tes Anda. Perlu untuk meninggalkan pengencer darah, NSAID, kontrasepsi, hormonal, analgesik, diuretik. Informasi yang lebih akurat akan diberikan oleh dokter.

Tes darah biokimia memberikan gambaran keseluruhan tentang kesehatan pasien, karena parameter kunci dinilai selama pemeriksaan. Selain amilase, protein, zat nitrogen, lipid, pigmen memainkan peran penting dalam mendeteksi patologi.

Tingkat beberapa zat untuk wanita mungkin berbeda menurut usia.

Kreatinin merupakan indikator penting untuk diagnosis penyakit ginjal, disfungsi adrenal, formasi neoplastik dan diabetes melitus. Ini adalah produk metabolisme protein. Normalnya untuk wanita adalah 53-97 μmol / l.

Perwakilan lain dari senyawa nitrogen adalah asam urat. Normalnya adalah 150-350 μmol / l. Dengan penyimpangan dari indikator normal, seseorang dapat menilai tentang penyakit hati dan ginjal. Penurunan di bawah norma menunjukkan pola makan yang tidak seimbang..

Bilirubin tidak kalah pentingnya untuk diagnosis penyakit hati dan saluran empedu. Biasanya, nilai total harus dalam kisaran 3,4-17,1 μmol / L.

Untuk mendeteksi gangguan metabolisme dan tumor ganas pada wanita, protein total sangat berharga. Normalnya 64-83 g / l. Penurunan protein dapat mengindikasikan pankreatitis, patologi saluran pencernaan dan hati.

Decoding

Interpretasi data yang diperoleh didasarkan pada nilai kedua jenis enzim tersebut. Jika aktivitasnya normal atau lebih tinggi, dan produksi pankreas berkurang, maka penyakit pada organ ini tidak mungkin terjadi. Perlu untuk mengecualikan kerusakan pada kelenjar ludah, penyakit pada usus, ovarium, bronkus, dan organ lainnya.

Jika konsentrasi amilase pankreas tinggi dengan latar belakang nilai saliva normal, maka pankreatitis lebih mungkin disalahkan. Pada wanita setelah usia lima puluh tahun saat menopause, penurunan tingkat enzim pencernaan ini dapat didiagnosis. Hal ini disebabkan hilangnya fungsi ovarium..

Alasan peningkatan amilase

Tidak mungkin untuk mengidentifikasi patologi secara independen, oleh karena itu, dokterlah yang harus menangani decoding. Alasan penyimpangan dari norma bervariasi, kesimpulan akhir hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan tambahan. Misalnya, jika amilase meningkat, itu mungkin onkologi pankreas, ovarium atau paru-paru. Tetapi patologi tidak selalu berbahaya, lebih sering pankreatitis atau penyakit saluran pencernaan lainnya yang harus disalahkan..

  1. Pankreatitis Konsentrasi enzim meningkat secara signifikan, dan amilase pankreaslah yang meningkat. Peningkatan yang signifikan diamati dalam bentuk kronis, meskipun pankreas rusak, indikator secara bertahap kembali normal.
  2. Gondongan atau gondongan. Sekresi meningkat karena kerusakan pada kelenjar ludah.
  3. Diabetes. Ini adalah penyakit serius, yang tidak hanya disertai dengan kadar gula darah yang tinggi, tetapi juga gangguan metabolisme. Pertumbuhan amilase dalam darah dipicu oleh penggunaannya yang tidak rasional.
  4. Peritonitis. Ini adalah peradangan pada rongga perut, akibatnya perubahan mempengaruhi pankreas.
  5. Gagal ginjal Karena gangguan fungsi ginjal, enzim tidak diekskresikan secara penuh.
  6. Penyumbatan saluran pankreas dengan batu, kista atau tumor kelenjar. Semua patologi ini menyebabkan gangguan fungsi organ..
  7. Kolesistitis.
  8. Gastroenteritis.
  9. Keracunan parah.
  10. Sakit maag berlubang.
  11. Obstruksi usus.
  12. Kanker pankreas.

Penyakit yang menyebabkan peningkatan amilase dalam darah cukup serius. Jika selama pemeriksaan ditemukan nilai enzim pencernaan yang terlalu tinggi, maka pengobatan harus segera dimulai.

Mengapa amilase diturunkan

Penurunan konsentrasi enzim terjadi dengan patologi yang agak parah, yaitu:

  1. Hepatitis. Penyakit ini menyebabkan pelanggaran metabolisme karbohidrat, yang menyebabkan amilase dikonsumsi dalam jumlah yang lebih banyak.
  2. Gangguan pankreas karena trauma, peradangan, keracunan.
  3. Fibrosis kistik atau fibrosis kistik. Penyakit keturunan, yang ditandai dengan kerusakan kelenjar sekresi luar.
  4. Tumor pankreas. Karena degenerasi jaringan organ, fungsinya terganggu.
  5. Penyakit ginjal.

Pada wanita hamil, toksikosis menjadi kesalahan penyimpangan..

Kolesterol yang tinggi dapat menurunkan aktivitas amilase yang diproduksi oleh pankreas. Tapi kita berbicara tentang bahaya, yang dibawa oleh lipoprotein densitas rendah. Jika nilainya melebihi norma 0-3,3 mmol / l, maka kemungkinan penyakit kardiovaskular tinggi..

Biasanya, tingkat rendah dari enzim pencernaan ini diamati setelah operasi pengangkatan pankreas. Dalam kasus ini, produksi amilase pankreas berhenti. Pemecahan karbohidrat terjadi karena air liur, selain itu, untuk mencerna makanan, pasien perlu melakukan sediaan enzim.

Jika dokter telah meresepkan tes darah biokimia, maka Anda tidak bisa menolaknya. Lebih baik mengidentifikasi patologi tepat waktu dan pulih daripada menunggu komplikasi.

Cara menurunkan amilase itu sendiri

Apa itu amilase dalam tes darah biokimia

Amilase adalah enzim dari kelompok glikosil hidrolase yang disintesis oleh tubuh. Bagian utama diproduksi oleh pankreas. Sejumlah kecil enzim disintesis oleh organ internal lainnya, serta kelenjar ludah.

Amilase secara aktif terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Fungsi utama enzim adalah mengatur aktivitas sistem pencernaan, memecah pati dan mengubahnya menjadi zat yang dapat diasimilasi..

Enzim dibagi menjadi dua jenis:

  • Alfa amilase. Nama lainnya adalah saliva amylase. Ini adalah enzim yang disintesis di kelenjar ludah dan pankreas. Proses pencernaan tergantung pada konsentrasinya..
  • Amilase pankreas. Ini adalah bagian dari alfa amilase. Enzim ini hanya disintesis di pankreas. Ini memiliki efek langsung pada proses pencernaan di duodenum..

Amilase tidak hanya disintesis oleh pankreas, tetapi juga merupakan bagian dari jus pankreas. Di sini dia berperan aktif dalam pemecahan zat kompleks..

Jika kita mengatakan bahwa enzim menunjukkan dalam tes darah, maka penyimpangannya dari norma menunjukkan berbagai patologi saluran cerna..

Apa itu amilase Apa artinya peningkatan konsentrasi amilase dalam darah dan urin?

Amilase (alfa-amilase, diastase) adalah enzim yang terlibat dalam pemecahan karbohidrat. Amilase diproduksi oleh pankreas, kelenjar ludah dan beberapa organ lain. Penentuan amilase dalam darah dan urin digunakan untuk mendeteksi penyakit pankreas dan organ lainnya. Peningkatan kadar amilase dalam darah dan urin dianggap berbahaya.

Mengapa amilase darah meningkat?

  1. Pankreatitis akut adalah peradangan pankreas akut, yang ditandai dengan kerusakan sel-selnya dan masuknya sejumlah besar amilase ke dalam darah. Ada gejala utama pankreatitis akut berikut: serangan mendadak nyeri hebat di sekitar pusar, menjalar ke punggung, mual, muntah, demam, dll. Amilase darah pada pankreatitis akut meningkat 2-12 jam setelah serangan dan, biasanya, kembali normal pada 3-4 hari.
  2. Pankreatitis kronis adalah peradangan pankreas jangka panjang, dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian (hilangnya gejala). Gejala utama pankreatitis kronis selama eksaserbasi mirip dengan gejala pankreatitis akut.
  3. Tumor atau batu di saluran pankreas - mengganggu aliran keluar amilase dari pankreas, yang menyebabkan masuknya amilase ke dalam darah.
  4. Gondongan, atau "gondongan" - adalah penyakit virus pada kelenjar ludah parotis, yang ditandai dengan kerusakan sel-selnya dengan pelepasan amilase ke dalam darah. Gejala gondongan adalah: demam, mulut kering, nyeri pada telinga saat berbicara dan mengunyah, terbentuknya edema yang terlihat pada ruang parotis di kedua sisi, dll. Biasanya, gondongan terjadi pada masa kanak-kanak.
  5. Peritonitis akut adalah peradangan pada peritoneum yang terjadi dengan perforasi (perforasi) lambung, usus, usus buntu, dll. Peritonitis akut ditandai dengan peningkatan suhu tubuh, kelemahan parah, nyeri di perut, diperburuk oleh tekanan, serta mual dan muntah..

diabetes mellitus

Mengapa amilase dalam darah rendah?

  1. Insufisiensi pankreas: kondisi setelah pankreatitis akut yang parah, nekrosis pankreas (kematian sebagian besar pankreas).
  2. Fibrosis kistik adalah penyakit keturunan yang ditandai dengan gangguan aktivitas kelenjar tubuh (termasuk pankreas dan kelenjar ludah). Biasanya, fibrosis kistik terdeteksi di masa kanak-kanak..

Amilase pada pria dan wanita dewasa adalah norma

Jumlah enzim dalam darah kecil. 60% zatnya terdiri dari amilase saliva, 40% - amilase pankreas.

Dalam proses tes darah biokimia, dua indikator ditentukan:

  • Alpha-amylase - jumlah total enzim.
  • Amilase pankreas.

Penelitian dilakukan dengan menggunakan metode kolorimetri enzimatik. Kandungan amilase ditentukan dalam U / L - unit per liter darah.

Proses biokimia pada organisme betina dan jantan berbeda. Meskipun demikian, tingkat amilase sama untuk kedua jenis kelamin. Ini:

Untuk hampir semua kehidupan orang dewasa, jumlah normatif alfa-amilase tetap tidak berubah. Pada usia lanjut, batas bawah sedikit menurun, dan batas atas meningkat. Interval optimal itu sendiri mengembang.

Norma amilase dalam darah rata-rata memiliki jangkauan yang luas, yang dijelaskan oleh karakteristik individu masing-masing individu.

Jumlah amilase pankreas meningkat setelah usia delapan belas tahun dan kemudian tetap tidak berubah.

Apa itu amilase

Tubuh manusia dicirikan oleh kerja salah satu jenis amilase. Tanpa membahas detail yang tidak perlu dari proses biokimia, kami mencatat bahwa kami mengatakan alfa amilase, yang menyiratkan amilase untuk manusia, yang sebagian besar identik (meskipun ada beberapa nuansa).

Fungsi

Pankreas (jenis amilase ini adalah salah satu komponen jus pencernaan) dan kelenjar ludah (enzim disekresikan ke dalam rongga mulut oleh tiga pasang kelenjar) bertanggung jawab untuk produksi alfa-amilase. Amilase aktif hanya di saluran pencernaan dan dalam kondisi pH optimal yang sempit (7.1).

Fungsi utama amilase adalah menghidrolisis pati.

Proses pemecahan enzimatiknya sudah dimulai di rongga mulut, di bawah aksi saliva amylase. Setelah makanan mencapai lambung, kerja amilase saliva berhenti, karena pH lambung adalah 2-3 (dalam kondisi ini, enzim tidak aktif).

Pada orang yang suka "ngemil saat bepergian", mengunyah makanan dengan buruk, amilase saliva praktis tidak ikut serta dalam proses pencernaan pati. Oleh karena itu, hidrolisisnya terjadi terutama di duodenum dan jejunum, di bawah aksi alfa-amilase pankreas (PZ).

Satu hal lagi harus diperhitungkan - waktu kegiatan. Faktanya adalah bahwa alfa amilase aktif di siang hari, karena makan sesuai dengan waktu ini, tetapi pada malam hari tubuh beristirahat, dan dengan itu enzim pencernaan tidak menunjukkan aktivitas..

Sangat penting! Tanpa mengunyah makanan dengan benar, “ngemil sambil jalan”, membiarkan diri kita pergi ke lemari es di malam hari, dengan demikian kita mematikan alpha amylase dari proses pencernaan makanan. Ini penuh dengan setidaknya perkembangan pankreatitis.

Amilase dalam darah

Di dalam darah, amilase tidak berfungsi. Itu terdeteksi dalam analisis dalam jumlah minimal, sebagai hasil dari pembaruan alami sel-sel pankreas dan kelenjar ludah. Sekitar 60 persen dari amilase yang beredar di dalam darah adalah saliva, empat puluh sisanya adalah amilase pankreas..

Enzim diekskresikan dari tubuh terutama oleh ginjal, dengan urin. Mengingat ukuran kecil molekul amilase (dibandingkan dengan enzim lain), ia dengan bebas melewati glomeruli ginjal. Dalam hal ini, biasanya dapat ditemukan dalam urin. Tingkat enzim dalam urin meningkat seiring dengan peningkatan kadar darah.

Indikator tingkat

Alfa norma sangat ketat. Jika ada angka amilase yang rendah, atau sebaliknya, jumlahnya meningkat, maka sistem pencernaan tidak bisa bekerja seperti yang diharapkan. Berdasarkan hasil pengujian alfa Anda, Anda akan diberi kolom kosong, dibingkai dengan nilai normal untuk laboratorium yang melakukan pengujian. Namun, dalam banyak kasus, normanya adalah sebagai berikut.

Alfa norma tergantung pada usia. Jadi pada anak di bawah usia dua tahun, angka dari 5 hingga 65 U / l adalah norma. Orang dewasa harus, saat menerima hasil, melihat indikator dari 25 hingga 100 U / L. Jika kita berbicara tentang kelompok usia yang lebih tua, ketika seseorang telah melewati ambang batas 70 tahun, maka indikator 20-160 U / l akan menjadi normal..

Penting untuk dicatat bahwa laju alfa dapat disebut amilase total, karena ia juga mengandung amilase pankreas. Jumlahnya diukur secara terpisah oleh laboratorium modern.

Dalam hal subdivisi khusus seperti itu, penting untuk memperhatikan peraturan baru tersebut. Untuk anak di bawah enam bulan, normanya tidak lebih dari 8 U / ml. Untuk anak usia 6 hingga 12 bulan, normanya di bawah 23 U / ml. Setiap orang yang telah mencapai usia satu tahun harus mematuhi batas 50 U / ml.

Perlu dicatat bahwa, terlepas dari perbedaan kerja tubuh pria dan wanita, para ahli tidak menemukan perbedaan yang kuat dalam aktivitas komponen, oleh karena itu, peningkatan amilase dalam darah wanita akan dianggap meningkat pada pria..

Penting untuk dicatat bahwa terkadang indikator naik sekitar dua unit. Dalam kasus ini, tidak ada alasan untuk menjadi perhatian serius.

Ini bukanlah makna patologis. Anda perlu memikirkan cara menurunkan amilase jika indikatornya dinaikkan dua hingga tiga kali lipat.

Seringkali, ketika amilase perlu diturunkan, seseorang mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti sakit perut yang tidak masuk akal. Oleh karena itu, dokter selalu memeriksa kadar amilase untuk keluhan tersebut..

Diagnosis laboratorium amilase di pankreatitis

Tingkat amilase dalam darah dapat ditentukan dengan melewati analisis biokimia dari pembuluh darah. Lebih baik melakukan analisis pada saat perut kosong dan pada paruh pertama hari itu, hasilnya akan lebih akurat. Selain itu, pada malam penelitian, disarankan untuk tidak mengonsumsi obat pengencer darah (aspirin, courantil), mengecualikan makanan yang mengandung gula, tidak mengonsumsi makanan berlemak dan pedas, serta alkohol. Setidaknya beberapa jam sebelum prosedur, sebaiknya hentikan merokok, karena nikotin mempengaruhi perubahan komposisi darah dan mengarah pada pembentukan gumpalan darah..

Prosedur pengambilan darah untuk amilase hanya membutuhkan waktu beberapa menit dan dilakukan dengan mengambil bahan biologis (5-10 ml) dari pembuluh darah tepi, menggunakan alat medis steril sekali pakai. Dokter meresepkan janji untuk tes darah sesuai dengan indikator yang diperlukan untuk mendiagnosis penyebab keluhan tertentu yang lebih akurat (misalnya, sakit perut akut). Prosedur pengambilan sampel darah dilakukan oleh perawat ruang prosedur poliklinik tempat tinggal. Hasilnya seharusnya tidak membuat Anda menunggu - dalam keadaan darurat, indikator dapat ditemukan dalam waktu setengah jam.

Pengambilan sampel darah untuk tes dilakukan dari vena perifer

Pengobatan

Jika penyebab perubahan kadar amilase adalah pankreatitis kronis, maka harus diobati dengan obat-obatan berikut:

  1. Antispasmodik. Untuk menghilangkan rasa sakit, sebaiknya gunakan Papaverine, No-shpu, Atropine atau Novocaine. Dilarang mengonsumsi Aspirin, Nise dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, karena mengencerkan darah dan dapat memicu perdarahan.
  2. Sediaan enzim. Mereka membantu menurunkan pankreas. Yang paling umum adalah Creon, Digestal, Mezim dan Festal..
  3. Antibiotik Mereka digunakan untuk mencegah munculnya infeksi di pankreas. Antibiotik seperti Ampicillin sering digunakan.
  4. Prokinetik. Mengatur tekanan di saluran kelenjar dan menghilangkan muntah. Ini termasuk Itoprid, Trimedat dan Domperidone.
  5. Obat penurun gula. Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan Maniil, Glurenorm dan Metformin..

Untuk menekan sekresi pankreas, penghambat pompa proton diresepkan - obat Omeprazole. Dalam beberapa kasus, imunomodulator disertakan dalam terapi - Timogen, Imunofan atau Pentaglobin.

Elektroforesis dengan novocaine, laser atau iradiasi darah ultraviolet akan membantu mengurangi proses inflamasi.

Jika penyebab peningkatan amilase dalam darah adalah kehamilan ektopik, maka dokter akan mengangkat sel telur bersama dengan tuba falopi..

Untuk mengembalikan amilase ke normal, beban pada organ pencernaan harus dikurangi. Pasien harus menolak makanan yang dipanggang, digoreng dan diasapi. Makanan sebaiknya hanya dimasak dalam oven atau dikukus. Porsi harus kecil, jumlah makan optimal per hari adalah 4-5.

Jika seorang pasien didiagnosis dengan gondongan, maka ia diperlihatkan istirahat di tempat tidur selama 10 hari. Untuk mencegah perkembangan pankreatitis, Anda harus mengikuti diet nabati susu. Obat-obatan berikut akan membantu menurunkan suhu dan meredakan peradangan:

  • Parasetamol;
  • Ibuprofen;
  • Panadol;
  • Nurofen.

Juga diresepkan antihistamin - Claritin atau Suprastin.

Jika amilase dalam darah meningkat dengan peritonitis, maka dokter meresepkan antibiotik dari 3 kelompok:

  • aminoglikosida;
  • penisilin;
  • makrolida.

Untuk mengeluarkan racun dari tubuh, agen detoksifikasi harus diambil. Mereka juga mencegah syok toksik dan komplikasi lainnya..

Dalam kasus mual parah, penggunaan Metoclopramide dianjurkan. Ini memiliki efek antiemetik dan tonik. Obat ini diberikan secara intramuskular hingga 3 kali sehari.

Obat Ubretid dan Proserin akan membantu memulihkan motilitas usus.

Amilase dalam darah adalah penyebab yang meningkat

Peningkatan amilase sebanyak satu atau dua unit di atas normal dapat diabaikan. Namun bila indikatornya tumbuh dua atau tiga kali lipat, ini sudah menandakan adanya masalah serius pada tubuh..

Mereka dapat diramalkan, karena peningkatan enzim yang begitu signifikan dalam darah disertai dengan seringnya sakit perut dan malaise umum..

Melebihi norma oleh amilase paling sering dipicu oleh penyakit seperti pankreatitis. Ini bisa dari dua jenis:

    Akut - radang pankreas, yang berkembang dengan kecepatan kilat. Organ ini dipengaruhi oleh enzimnya sendiri, yang dalam jumlah yang meningkat menembus ke dalam aliran darah dan menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan.

Penelitian menunjukkan bahwa kadar amilase bisa naik delapan kali lipat. Maksimum dicapai empat jam setelah dimulainya serangan. Hanya setelah beberapa hari, konsentrasi amilase menjadi normal.

Penyakit ini khas untuk orang dewasa. Seks dan genetika tidak mempengaruhi perkembangannya. Mereka yang menyalahgunakan minuman keras beresiko.

Kronis - proses inflamasi progresif di pankreas. Aktivitas amilase bisa meningkat tiga sampai lima kali lipat.

Proses inflamasi tidak hilang bahkan setelah menghilangkan alasan yang memprovokasi mereka. Secara bertahap, pankreas bisa kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya.

Penyakit itu disertai rasa sakit di bagian perut. Seringkali mereka menyerah di punggung dan menyebar ke hipokondrium kanan atau kiri, mencapai jantung dan meniru angina pektoris.

Di antara alasan lain yang meningkatkan kadar amilase dalam darah, berikut ini harus disorot:

  • Tumor, kista di pankreas, atau munculnya batu di dalamnya. Struktur organ berubah, yang menyebabkan kompresi jaringan kelenjar. Produksi amilase meningkat dan bisa mencapai 200 U / L.
  • Gondongan (mumps atau gondongan) adalah penyakit yang paling sering menyerang anak-anak dari usia tiga sampai lima belas tahun. Penyakit infeksi akut ini, yang disebabkan oleh paramicrovirus, mempengaruhi kelenjar parotis, menyebabkan pembengkakan yang terlihat di bagian belakang telinga, nyeri dan demam..
  • Peritonitis adalah peradangan pada rongga perut yang membuat seluruh tubuh mengalami kondisi serius. Proses patologis ini mengiritasi pankreas, meningkatkan aktivitas selnya dan tingkat amilase.
  • Diabetes melitus merupakan penyakit yang secara total mengganggu metabolisme, termasuk karbohidrat. Amilase tidak dikonsumsi sepenuhnya, jumlahnya di dalam darah meningkat.
  • Gagal ginjal adalah suatu kondisi patologis di mana ginjal sebagian atau seluruhnya kehilangan kemampuan untuk membentuk atau mengeluarkan urin. Regulasi diri tubuh terganggu dan lebih banyak amilase diproduksi.

Pertumbuhan amilase juga bisa disebabkan oleh:

  • kehamilan ektopik;
  • keracunan dengan minuman dengan kandungan alkohol tinggi;
  • makanan tidak menentu;
  • obstruksi usus;
  • disfungsi kelenjar ludah;
  • Virus Epstein-Barr;
  • cedera yang mempengaruhi perut;
  • makroamilasemia;
  • kerusakan, eksaserbasi setelah operasi.

Paparan faktor genetik tertentu juga dapat meningkatkan kadar amilase darah. Mereka mengganggu pelepasan enzim ke dalam urin, yang terakumulasi di dalam darah..

Alfa-amilase diturunkan dalam penyebab darah

Alasan utama penurunan alfa-amilase adalah penurunan jumlah sel di pankreas yang memproduksi enzim ini. Pada orang dewasa, ini bisa berarti:

  • pankreatitis kronis dengan eksaserbasi yang sering (jaringan parut terbentuk di tempat peradangan);
  • proses tumor di pankreas;
  • nekrosis pankreas;
  • banyak kista (rongga berisi cairan);
  • pengangkatan sebagian jaringan pankreas;
  • kerusakan sel hati - hepatitis, keracunan, alkoholisme, toksikosis parah pada wanita hamil;
  • tirotoksikosis (peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid).

Hepatitis adalah salah satu penyebab penurunan amilase dalam darah

Apa yang harus dilakukan jika amilase pankreas meningkat

Peningkatan amilase pankreas yang signifikan dalam darah - indikasi untuk rawat inap.

Tindakan pra-rumah sakit ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan menekan aktivitas enzim pankreas.

Obat penghilang rasa sakit: Baralgin, Analgin, Tramal.

Untuk menghilangkan kejang: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Antikolinergik antispasmodik: Buscopan, Metacin.

Normalisasi nada sfingter Oddi: Duspatalin.

Penekanan aktivitas enzim pankreas: Kvamatel (famotidine).

Antihistamin, antiserotonin, obat pereduksi edema: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Untuk bentuk parah dari pankreatitis akut, tindakan dilakukan di unit perawatan intensif. Untuk mengurangi toksemia enzimatik pada hari pertama penyakit, inhibitor kontrikal atau proteolisis lainnya disuntikkan secara intravena. Terapi antibiotik diresepkan.

Setelah situasi akut mereda, enzim pankreas yang tidak mengandung empedu diresepkan dalam kursus intermiten hingga 3 bulan (2 minggu masuk, 10 hari pembatalan): Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tablet 3 kali sehari dengan makanan).

Diet untuk menurunkan amilase pankreas

Dalam 1-2-3 hari pertama kondisi akut - kelaparan.

Kemudian, secara bertahap, berikut ini dimasukkan ke dalam makanan: - bubur tumbuk di atas air; - sup parut lendir di atas air; - susu; - teh lemah dengan remah roti; - telur dadar; - Pondok keju; - air rendah mineral tanpa gas, 50-100 ml 5-6 kali sehari: Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Borjomi, Naftusya.

Dari hari ke-7 diperbolehkan: - sayuran, pure kentang; - irisan daging kukus, ikan rebus; - Roti putih; - apel panggang, bubur buah.

Selama masa pemulihan, fitoterapi dapat digunakan (setelah persetujuan dengan dokter).

Koleksi herbal untuk pankreatitis Goose cinquefoil - 1 sendok makan Celandine - 1 sdm. l. Calendula - 1 sdm. l. Akar marshmallow - 1 sdm l.

Seduh 1 sendok makan koleksi dengan 1 gelas air mendidih, panaskan dalam bak air selama 15 menit. Digugat. Ambil 1/3 gelas 3 kali sehari 15 menit sebelum makan. Kursus resepsi: 1 bulan.

Diet No. 5P dengan peningkatan amilase dan pankreatitis

Prinsip dasar nutrisi:

  • Singkirkan alkohol sepenuhnya.
  • Kukus makanan atau rebus, potong.
  • Asupan makanan: dalam porsi kecil, 4-6 kali sehari.

Apa yang dilarang? Kaldu kaya: daging, ayam, ikan, sayur, terutama jamur. Telur rebus, telur goreng. Daging berlemak, unggas, ikan, permainan. Lemak babi, daging sapi dan domba. Mentah: kubis, lobak, lobak, coklat kemerah-merahan, bayam, daun bawang. Daging asap, rempah-rempah, makanan ringan panas, makanan kaleng, jamur, sosis. Kue kering, makanan yang baru dipanggang, roti hitam, es krim, makanan penutup berlemak, coklat, coklat. Alkohol dalam bentuk apapun.

Apa yang harus dibatasi? Lemak: mentega - 30 g, sayur - 20 g per hari. Karbohidrat cepat, gula. Serat kasar, kubis rebus (direbus). Buah mentah terlalu asam dan manis. Baking, pastry, kopi, teh kental.

Apa yang diperbolehkan? Roti putih kering. Sayuran rebus, rebus. Bubur apa saja, pasta. Daging tanpa lemak, unggas, ikan (potongan daging kukus, bakso, soufflé, roti gulung, dll.) Telur dalam bentuk telur dadar protein. Rebus setengah matang 1 buah per hari. Susu, keju cottage non-asam, keju belanda, keju Adyghe. Apel panggang, bubur buah. Kaldu rosehip, teh lemah, jeli dan kolak pada xylitol.

Diet terapeutik diikuti setidaknya selama 6 bulan. Ke depan, Anda harus mematuhi diet nomor 5 menurut Pevzner (lihat video).

Uji amilase

Dua hari sebelum penelitian, perlu untuk membatasi, atau lebih baik menghentikan, penggunaan makanan berlemak yang digoreng. Teh dan kopi kental tidak termasuk per hari.

Minum minuman beralkohol menyebabkan peningkatan alfa-amilase dalam darah. Jika pemeriksaan dilakukan sesuai rencana, disarankan untuk menolak minum alkohol setidaknya satu minggu sebelum mengambil bahan untuk dianalisis.

Selain itu, pengobatan menyebabkan peningkatan amilase:

  • obat anti inflamasi non steroid,
  • persiapan emas,
  • kaptopril,
  • furosemid,
  • antibiotik dari seri tetrasiklin,
  • pengenalan analgesik adrenalin dan narkotika.

Pada wanita, peningkatan level enzim mungkin karena asupan kontrasepsi oral yang mengandung estrogen..

Penting. Untuk indikasi darurat (pankreatitis akut), analisis dilakukan kapan saja

Juga, levelnya dipantau dari waktu ke waktu, karena indeks enzim dapat berubah sepanjang hari (indikatornya akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit).

Tingkat amilase dalam darah

Selama studi, hal-hal berikut dinilai:

  • jumlah total alfa-amilase (saliva dan pankreas);
  • Tingkat RV alpha-amylase.

Hasil penelitian dicatat dalam U / L.

Tingkat alfa-amilase total:

  • pada bayi hingga usia dua tahun, itu dari lima hingga 65;
  • dari dua hingga tujuh puluh tahun - dari 25 hingga 125;
  • pada pasien berusia di atas tujuh puluh tahun - dari 20 hingga 160.

Indikator amilase pankreas:

  • pada bayi sampai usia enam bulan, tingkat amilase kurang dari 8;
  • dari enam bulan menjadi satu tahun - hingga 23;
  • dari satu tahun menjadi sepuluh tahun - sampai tanggal 31;
  • dari 10 hingga delapan belas tahun - hingga 39 tahun;
  • pada pasien berusia di atas delapan belas tahun, normanya hingga 53.

Indikator amilase untuk wanita dan pria sama.

Kapan menganalisis

Perhatian. Indeks amilase merupakan indikator diagnostik penting di klinik perut akut

Dengan berbagai patologi pankreas (pankreatitis, penyumbatan saluran pankreas dengan batu, metastasis atau tumor primer), amilase pankreas dilepaskan ke aliran darah umum.

Penting untuk dipahami bahwa tidak ada peningkatan alfa-amilase saliva. Pada kerusakan pankreas akut, aktivitas enzim pankreas bisa mencapai 90% dari total

Saat menafsirkan analisis, harus diingat bahwa peningkatan aktivitas total enzim dengan penurunan indikator amilase pankreas menunjukkan bahwa kerusakan pada pankreas tidak mungkin terjadi. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk mengecualikan patologi usus, ovarium, otot rangka (mereka juga mengandung alfa-amilase, tetapi dalam jumlah minimal).

Paling sering, analisis alfa-amilase dilakukan saat:

  • radang kelenjar parotid (gondongan atau gondongan non-epidemik, akibat penyumbatan saluran kelenjar dengan batu, dll.);
  • kerusakan pankreas (akut dan kronis, pada tahap akut pankreatitis, diabetes mellitus dekompensasi (ketoasidosis));
  • diagnosis banding penyebab "perut akut";
  • infeksi virus;
  • fibrosis kistik (fibrosis kistik pankreas).

Cara menormalkan indikator

Produksi amilase adalah proses independen di dalam tubuh. Jika ada kelebihan normalnya yang signifikan, maka perlu dilakukan perawatan yang memadai, karena fenomena ini berdampak buruk pada kondisi pasien dan bisa mengancam jiwa.

Hanya spesialis berpengalaman yang harus meresepkan terapi yang diperlukan. Perawatan diri tidak hanya tidak efektif, tetapi juga menyebabkan konsekuensi yang menghancurkan..

Dimungkinkan untuk menentukan tindakan terapeutik hanya setelah pemeriksaan dan diagnosis yang akurat. Mereka harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab kondisi patologis..

Resep obat dilakukan untuk menyingkirkan penyakit utama..

Perawatan ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan kategori usia, stadium penyakit dan kondisi umum pasien.

Diet

Dengan pembentukan diabetes mellitus, pankreatitis, gangguan pada saluran pencernaan dan patologi lainnya, diet khusus harus diikuti.

Penting untuk menyesuaikan pola makan, yang akan memungkinkan untuk mengurangi amilase

Dietnya adalah sebagai berikut:

  • Anda perlu mengontrol jumlah asupan protein dalam tubuh.
  • Penting untuk meminimalkan atau mengeluarkan karbohidrat dan lemak dari makanan..
  • Penting untuk menghindari makanan yang digoreng, pedas, asin, diasap dan asam, serta minuman beralkohol. Hidangan ini mengiritasi lapisan perut..
  • Untuk itu perlu dilakukan pembatasan asupan serat ke dalam tubuh.
  • Tidak disarankan menggunakan marinade.
  • Jangan makan bawang bombay, bawang putih, lobak.
  • Sejumlah sayuran dan buah-buahan segar, jus alami, sereal harus dimasukkan ke dalam makanan.
  • Ikan dan daging harus dari varietas rendah lemak.

Nutrisi yang tidak tepat berdampak buruk pada kondisi dan kerja pankreas, kepatuhan terhadap diet dapat mempersingkat masa pengobatan.

Cara menurunkan amilase darah

Untuk menurunkan amilase dalam darah, perlu dilakukan identifikasi penyebab peningkatan konsentrasi. Ini hanya bisa dilakukan oleh dokter setelah melakukan penelitian yang sesuai. Atas dasar mereka, dia membuat diagnosis dan meresepkan terapi. Setelah menjalani pengobatan, amilase menurun ke nilai yang dapat diterima.

Kepatuhan pada diet khusus akan membantu mempercepat penurunan konsentrasi enzim:

  • pengecualian dari makanan berlemak, digoreng, pedas, dan diasap;
  • penolakan untuk meminum minuman beralkohol, menggunakan tepung dan kopi hitam;
  • metode memasak yang disukai adalah mengukus atau memanggang;
  • membatasi penggunaan makanan berprotein dan makanan dengan kandungan serat;
  • tidak bisa kelaparan atau diteruskan;
  • Dianjurkan untuk makan makanan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

Tindakan berikut juga akan membantu mempercepat normalisasi amilase dalam darah:

  • kepatuhan dengan istirahat di tempat tidur;
  • menghindari aktivitas fisik yang berlebihan;
  • istirahat malam penuh, yang durasinya minimal 8 jam;
  • penolakan kecanduan berbahaya.

Ini adalah tindakan sekunder untuk menstabilkan tingkat amilase. Hal utama adalah menghilangkan alasan peningkatan konsentrasinya. Untuk ini, disarankan untuk mematuhi jalannya terapi, yang diresepkan oleh dokter..

Biasanya, pengobatan didasarkan pada minum obat. Dosis dan durasi terapi ditentukan oleh dokter. Pengobatan sendiri dan perubahan arah mungkin memiliki konsekuensi yang tidak diinginkan bagi pasien..

Tes darah

Untuk menentukan kadar amilase, Anda perlu mendonorkan darah dari pembuluh darah. Rujukan untuk tes diberikan oleh terapis, ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi atau dokter. Untuk mendapatkan data yang paling andal, Anda harus mengikuti aturan tertentu:

  • Tes terbaik adalah di pagi hari, dengan perut kosong, 8-12 jam setelah makan terakhir. Dalam kasus nyeri akut atau dalam kasus lain, ketika hasil segera diperlukan, teknologi dilakukan kapan pun diperlukan.
  • 1-2 hari sebelum ujian, stres, stres fisik dan emosional yang berlebihan harus dihindari.
  • Menjelang penelitian, perlu untuk mematuhi diet seimbang, menghilangkan makanan pedas, berlemak, minuman hoppy.
  • Khususnya, sebelum mengambil darah, Anda harus berhenti merokok setidaknya selama 30 menit.
  • Mengambil beberapa obat dapat mempengaruhi hasil tes, jadi Anda perlu menghentikan penggunaan obat beberapa hari sebelum tindakan. Jika, misalnya, hal ini tidak dapat dilakukan, pertama-tama perlu memberi tahu dokter atau asisten laboratorium tentang nama obat yang diminum..
  • Rontgen, pemeriksaan USG (USG), terapi fisik yang dilakukan sehari sebelum tes darah dapat memperburuk hasilnya.

Lihat daftar enzim pencernaan produktif di tablet http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Alasan tarif tinggi

Sedikit peningkatan indikator dengan beberapa poin paling sering merupakan fenomena sementara dan tidak mempengaruhi kondisi umum pasien, itu berlalu dengan sendirinya.

Ini dapat terjadi karena alasan berikut:

  • Sejumlah besar cairan pencernaan diproduksi dan dilepaskan ke duodenum.
  • Hambatan muncul yang mencegahnya bergerak normal di sepanjang saluran.
  • Reaksi inflamasi di pankreas dan sistem di sekitarnya. Selanjutnya dapat diamati kerusakan jaringan yang bersifat nekrotik..

Ini terjadi karena faktor-faktor seperti:

  • Pankreatitis akut adalah peradangan pankreas. Paling sering didiagnosis pada orang dewasa. Ada pelanggaran organ oleh enzimnya sendiri, yang dalam jumlah besar masuk ke aliran darah dan menjadi berbahaya bagi kehidupan manusia. Patologi bisa berubah menjadi nekrosis pankreas - kematian pankreas (lengkap atau sebagian), yang disertai dengan pembentukan proses infeksi secara umum dan proses inflamasi di daerah perut. Ini biasanya terjadi pada penderita alkoholisme, sedangkan amilase menjadi 8 kali lebih tinggi dari biasanya. Angka kematian sekitar 10-15%.
  • Pankreatitis kronis adalah pelanggaran fungsi pankreas. Kelebihannya bisa 3-5 kali.
  • Tumor kanker, dan kepala kelenjar paling sering terkena. Kandungan enzim melebihi norma sebanyak 4 kali.
  • Adanya batu di ginjal atau kantung empedu dan salurannya. Penyumbatan saluran pankreas dengan batu, metastasis, atau tumor.
  • Peritonitis adalah peradangan pada lembaran parietal dan viseral peritoneum, yang disertai dengan kondisi umum tubuh yang parah. Amilase tingkat tinggi diamati karena iritasi pada kelenjar, yang mulai bekerja secara aktif.
  • Gagal ginjal - gangguan fungsi ginjal. Kemampuan untuk memproduksi dan mengeluarkan urin terganggu, sehingga enzim dipertahankan di dalam tubuh.
  • Diabetes melitus adalah gangguan metabolisme. Amilase meningkat karena tidak dikonsumsi dengan benar.
  • Gondongan (gondongan) adalah penyakit virus yang ditandai dengan kondisi demam, keracunan umum pada tubuh, perkembangan sialadenitis (radang kelenjar ludah). Ini mempengaruhi jaringan kelenjar organ lain dan sistem saraf pusat. Level kembali normal setelah pemulihan.
  • Kanker ovarium pada wanita.
  • Sakit maag.

Amilase tinggi dapat terjadi dalam kondisi seperti:

  • Trauma perut.
  • Sumbatan usus.
  • Virus herpes.
  • Iskemia usus.
  • Apendisitis akut.
  • Kehamilan ektopik.
  • Pecahnya aneurisma aorta.
  • Komplikasi pasca operasi.
  • Macroamylasemia - penyakit yang ditandai dengan adanya makroamilase dalam darah.
  • Predisposisi genetik - gangguan penetrasi amilase ke dalam urin.
  • Situasi stres.

Mengapa tingkat amilase dalam darah meningkat?

Enzim amilase diproduksi di pankreas dan kelenjar ludah, di hati dan ginjal, dan di kelenjar susu wanita hamil. Dia aktif berpartisipasi dalam proses pencernaan makanan, memecah karbohidrat dari makanan bertepung. Dari tubuh, amilase diekskresikan bersama dengan urin. Enzim memegang peranan penting, oleh karena itu tidak ada salahnya untuk memantau tingkat normal kandungannya dalam darah dan urin!

Tubuh mengandung beberapa jenis amilase - alfa, beta, dan gamma. Indikator terpenting tentang seberapa baik saluran pencernaan berfungsi adalah alfa-amilase. Tes enzim sering diresepkan oleh dokter untuk mendeteksi penyakit pada lambung, pankreas, dan kelenjar ludah..

Kadar alfa-amilase diukur dengan tes darah biokimia. Tes diperintahkan oleh dokter untuk mendiagnosis pankreatitis atau untuk mengidentifikasi penyebab sakit perut. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, darah vena diambil - di pagi hari saat perut kosong.

Ternyata amilase darah lebih tinggi dari nilai standar? Ada banyak alasan untuk ini..

Berapa tingkat amilase dalam darah?

Ada standar ketat untuk kandungan alfa-amilase, di mana sistem pencernaan berfungsi tanpa "kegagalan". Berdasarkan hasil analisis, Anda akan menerima formulir yang akan menunjukkan indikasi standar. Saat mengevaluasi hasil, dokter dipandu oleh standar berikut:

  1. Anak di bawah 2 tahun - 5-65 U / l.
  2. Dewasa - 25-100 U / l.
  3. Dewasa di atas 70 tahun - 20-160 U / l.

Terlepas dari kenyataan bahwa proses biokimia yang terjadi pada tubuh wanita dan pria berbeda, para ahli tidak menemukan perbedaan yang kuat dalam aktivitas amilase. Oleh karena itu, data peraturan berlaku untuk kedua jenis kelamin..

Untuk beberapa alasan, alfa-amilase dapat ditingkatkan sedikit (1-2 unit) - maka kita tidak berbicara tentang patologi. Anda harus khawatir ketika mendapatkan analisis di mana indikatornya 2-3 kali lebih tinggi!

Kandungan enzim yang meningkat di dalam darah membuat dirinya terasa sakit tanpa sebab di perut. Dan dokter, untuk mengidentifikasi penyebabnya, perlu meresepkan analisis untuk alfa-amilase, bersama dengan penelitian lain..

Amilase darah seharusnya tidak terlalu meningkat. Jika hasil tes Anda buruk, temui dokter Anda!

Mengapa amilase meningkat?

Konsentrasi alfa-amilase meningkat karena sekresi aktif enzim oleh pankreas. Kelebihannya segera memasuki aliran darah, yang tercermin dengan jelas dalam analisis. Ini terjadi karena beberapa alasan:

  1. Peningkatan sekresi jus lambung.
  2. Aliran sekresi pankreas dari duodenum tidak mencukupi.
  3. Peningkatan aliran darah dari pankreas.
  4. Kerusakan jaringan pankreas.

Semua mekanisme ini, dalam banyak kasus, disebabkan oleh perubahan patologis pada pankreas atau organ di sekitarnya. Peningkatan amilase dalam darah bisa menjadi akibat dari penyakit berikut:

  • pankreatitis (kronis atau diperburuk);
  • kanker pankreas atau duodenum;
  • penyakit batu empedu;
  • penyakit gondok;
  • nekrosis pankreas.

Dalam kasus yang jarang terjadi, tingkat enzim dalam darah meningkat karena stres, akibat diabetes dan gagal ginjal, dengan penghentian kehamilan pada wanita dan penyalahgunaan alkohol..

Harap dicatat bahwa tes amilase yang buruk juga diperoleh setelah penggunaan obat-obatan tertentu - ibuprofen, diuretik dan kontrasepsi, furosemid, kaptopril, sitemedin. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, perlu berkonsultasi dengan dokter.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, perlu berkonsultasi dengan dokter..

Kemerahan dan kebiruan pada kulit tangan: masalahnya bisa diatasi!

Protrombin cepat dalam tes darah