Hematokrit

Hematokrit adalah istilah untuk kepadatan darah. Nilai normal dan penyimpangan dari norma terdeteksi selama tes darah klinis umum. Nilai yang dapat diterima mungkin berbeda dalam beberapa parameter, termasuk kategori usia dan jenis kelamin.

Alasan fluktuasi naik atau turun dapat bersifat patologis dan fisiologis. Namun, penyebabnya akan berbeda-beda tergantung pada perjalanan penyakitnya..

Gambaran klinis meliputi beberapa manifestasi karakteristik, antara lain: pusing dan sakit kepala, kulit pucat dan mual, irama jantung tidak teratur, lemas dan kelelahan..

Diagnostik didasarkan pada data dari tes darah umum, tetapi untuk menentukan faktor etiologi, berbagai pemeriksaan laboratorium dan instrumental akan diperlukan..

Pengobatan penyimpangan dari nilai normal dilakukan dengan menggunakan metode terapeutik konservatif. Namun, tanpa menghilangkan penyakit yang mendasari, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan masalah..

Nilai yang valid

Seperti disebutkan di atas, norma hematokrit (penunjukan - NBT) akan sedikit berbeda dalam hal faktor-faktor berikut:

  • menurut umur;
  • menurut jenis kelamin.

Tabel berikut menunjukkan nilai yang valid:

13-16 tahun

Gadis - dari 33 menjadi 43,5%

Cowok - 34,5 hingga 47,5%

Dari 18 hingga 45 tahun - 39-50%

Di atas 45 tahun - 35-46%

Dari 18 hingga 45 tahun - 35-45%

Lebih dari 45 tahun - 40-50%

Norma hematokrit dalam darah wanita selama masa melahirkan anak adalah 33-40%. Jumlah paling minimal diamati mulai dari minggu ke-33 perkembangan janin dalam kandungan dan bertahan segera sebelum persalinan.

Etiologi

Hematokrit tinggi pada orang dewasa atau anak-anak dapat dipicu oleh:

  • hipoksia kronis;
  • eritremia dan peritonitis;
  • neoplasma ganas dari setiap lokalisasi;
  • kelenjar adrenal polikistik;
  • segala jenis anemia;
  • Pendarahan di dalam;
  • overdosis obat-obatan, khususnya hormon dan glukokortikoid;
  • penyakit jantung, ginjal, atau hati kronis
  • emfisema paru-paru;
  • sindrom hipoventilasi;
  • luka bakar yang luas.

Patut dicatat bahwa tidak selalu kondisi patologis terjadi dengan latar belakang salah satu penyakit di atas. Sumber fisiologis disajikan:

  • kehamilan;
  • perubahan pada bagian udara atmosfir, yaitu komposisinya;
  • pengaruh berkepanjangan dari ketegangan saraf;
  • beberapa kekhasan pekerjaan, khususnya, membahayakan mereka yang dipaksa bekerja di ketinggian.

Adapun penyimpangan seperti hematokrit rendah, maka di antara akar penyebabnya perlu disoroti:

  • perdarahan internal yang luas;
  • onkologi;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular dan ginjal;
  • penyakit inflamasi kronis;
  • hipoproteinemia dan hemoblastosis;
  • patologi sistem hematopoietik, termasuk anemia;
  • luka dalam dan pendarahan;
  • gagal ginjal;
  • disbiosis;
  • sirosis hati;
  • cedera tulang belakang;
  • overdosis obat - paling sering ini adalah hasil dari asupan sitostatika yang tidak rasional.

Hematokrit di bawah normal sering berkembang dengan latar belakang alasan yang tidak berbahaya seperti:

  • asupan zat besi yang tidak mencukupi dalam tubuh manusia;
  • mengonsumsi garam dalam jumlah besar dengan makanan;
  • menstruasi dan kehamilan;
  • menelan cairan dalam jumlah besar;
  • kondisi di mana seseorang dipaksa dalam posisi berbaring untuk waktu yang lama;
  • penyalahgunaan kebiasaan buruk jangka panjang;
  • penolakan makan yang berkepanjangan;
  • kepatuhan dengan diet yang terlalu ketat;
  • periode postpartum.

Secara umum, alasan untuk orang dewasa dan anak-anak pada dasarnya sama.

Gejala

Tingkat penurunan atau peningkatan pada wanita dan pria, selain berbagai provokator, juga berbeda dalam manifestasi klinis. Satu-satunya kondisi umum adalah bahwa gejala pemicu penyakit mengemuka, karena itu gejala nonspesifik dari masalah yang dijelaskan mungkin sama sekali tidak diperhatikan. Karena alasan inilah sangat penting bagi pasien untuk mengetahui tanda-tanda apa yang berbeda dari hematokrit normal..

Jika dalam analisis tingkat hematokrit meningkat, maka klinik akan menggabungkan:

  • pusing parah atau sedang
  • masalah pernapasan;
  • mati rasa pada ekstremitas atas dan bawah;
  • perasaan mual yang konstan tanpa muntah;
  • kelemahan tanpa sebab dan kelelahan yang cepat;
  • kehilangan sebagian orientasi di ruang angkasa, yang menyebabkan seseorang mungkin tidak sepenuhnya memahami semua yang terjadi di sekitarnya.

Pada saat yang sama, penurunan hematokrit hct (istilah ini dilambangkan) dapat diekspresikan dalam gejala berikut:

  • malaise dan kelemahan umum;
  • sesak napas - muncul bahkan saat istirahat;
  • peningkatan detak jantung;
  • penurunan kinerja yang signifikan;
  • sakit kepala yang terjadi secara berkelanjutan;
  • pucat kulit;
  • memburuknya kondisi rambut - mereka kehilangan kilau dan secara aktif rontok.

Penurunan atau peningkatan hematokrit dalam darah anak akan dilakukan di klinik serupa. Namun, harus diingat bahwa dalam kategori pasien ini, kondisi patologis apa pun berkembang jauh lebih cepat daripada orang dewasa..

Diagnostik

Hematokrit dinilai berdasarkan hasil analisis klinis umum dari cairan biologis utama, yang tidak memiliki kontraindikasi, oleh karena itu hematokrit dilakukan bahkan untuk anak-anak dan wanita hamil. Selain itu, prosedur laboratorium seperti itu sama sekali tidak memerlukan persiapan dari pasien..

Tes darah umum untuk hematokrit terdiri dari tahapan berikut:

  • koleksi bahan biologis;
  • menempatkan darah dalam labu steril, yang ditutup dengan penutup;
  • mengirim labu ke sentrifus selama satu setengah jam;
  • proses pemisahan zat cair menjadi bagian-bagian komponennya;
  • decoding hasil - dilakukan oleh ahli hematologi;
  • transmisi semua informasi yang diungkapkan kepada dokter yang merawat yang meresepkan pasien untuk pemeriksaan serupa.

Terkadang ada kemungkinan mendapatkan hasil yang salah.

Ini dapat terjadi dalam kasus seperti ini:

  • mengambil darah dari orang yang berada dalam posisi terlentang;
  • melaksanakan prosedur perwakilan perempuan selama menstruasi;
  • mengambil bahan dari area di mana infus intravena baru-baru ini dilakukan;
  • pengencer darah karena minum obat;
  • kompresi vena yang berkepanjangan dengan tourniquet.

Untuk mengetahui alasan sebenarnya mengapa nilai hematokrit menjadi berbeda dari biasanya, dokter yang merawat pasien perlu:

  • biasakan diri Anda dengan riwayat medis untuk mencari kemungkinan penyakit provokator;
  • pengumpulan dan analisis riwayat hidup untuk menentukan dampak dari faktor-faktor yang tidak berbahaya;
  • pemeriksaan fisik pasien secara menyeluruh;
  • pengukuran suhu, nada darah dan indikator detak jantung;
  • pertanyaan rinci pasien untuk menyusun perjalanan gejala lengkap dari gangguan tersebut, yang juga dapat menunjukkan akar penyebabnya.

Prosedur laboratorium dan instrumen tambahan ditugaskan secara individual, serta konsultasi dengan spesialis terkait.

Pengobatan

Hematokrit darah rendah atau tinggi dikoreksi dengan menggunakan teknik terapi konservatif. Terlepas dari kenyataan bahwa rejimen pengobatan adalah individu untuk setiap pasien, ada beberapa metode dasar yang digunakan untuk semua orang, tanpa memandang usia dan jenis kelamin..

Metode ini termasuk dokter:

  • penggunaan obat baik secara oral maupun intravena;
  • lama tinggal di udara segar;
  • minum cukup cairan;
  • rasionalisasi rutinitas sehari-hari;
  • kepatuhan dengan aturan diet khusus.

Jika terjadi peningkatan hematokrit, maka perlu memperkaya diet dengan makanan yang meningkatkan kadar cairan dalam tubuh. Sebaliknya, dengan penurunan NBT, bahan yang mengandung zat besi harus diambil sebagai dasar.

Sangat penting untuk diingat bahwa solusi untuk masalah tersebut tidak akan lengkap tanpa menghilangkan penyakit yang mendasarinya, yang dapat dilakukan baik dengan metode konservatif atau bedah..

Pencegahan dan prognosis

Agar seseorang tidak menghadapi masalah hematokrit rendah atau tinggi, perlu mengikuti aturan pencegahan umum yang sederhana, termasuk:

  • mempertahankan gaya hidup aktif;
  • penolakan total terhadap kecanduan;
  • nutrisi lengkap dan seimbang;
  • minum cukup cairan per hari;
  • kontrol atas jumlah garam harian yang dikonsumsi dalam makanan;
  • menghindari pengaruh situasi stres;
  • hanya minum obat yang diresepkan oleh dokter yang merawat;
  • diagnosis dini dan pengobatan penyakit apa pun yang ditunjukkan dalam etiologi;
  • pemeriksaan rutin di klinik dengan kunjungan wajib ke semua dokter.

Hematokrit tinggi atau rendah, asalkan terapi dimulai tepat waktu, memiliki hasil yang baik dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien. Penolakan total atas bantuan yang memenuhi syarat - kemungkinan berkembangnya komplikasi penyakit utama, ini terutama berlaku untuk anak-anak dan wanita hamil.

HCT: norma dan penyimpangan dalam tes darah

Darah manusia adalah jaringan konsistensi cairan yang unik, yang terutama melakukan fungsi transportasi dan memastikan pertukaran gas. Itulah mengapa karakteristik khusus dapat diterapkan pada kain ini yang tidak dapat digunakan untuk mengevaluasi kain padat dan normal. Karena darah adalah cairan, misalnya, konsep seperti viskositas adalah karakteristiknya. Tetapi jika Anda pergi ke klinik dan mencoba melakukan tes kekentalan darah, maka asisten laboratorium tidak akan memahami Anda. Tidak ada penunjukan seperti itu dalam analisis..

Tetapi nilai ini adalah nilai yang sangat penting: bagaimanapun, jaringan cair ini benar-benar heterogen dalam strukturnya, dan biasanya terdiri dari plasma cair dan unsur-unsur yang terbentuk - eritrosit, leukosit, trombosit. Juga, unsur-unsur berbentuk atau sel darah ini masing-masing disebut pelat merah, benda putih, dan Bizzozero.

Dan oleh karena itu, bahkan dalam bentuk yang paling sederhana - kesimpulan dari laboratorium, Anda dapat melihat penunjukan hct dalam tes darah - apa itu? Singkatan ini berarti hematokrit. Hematokrit dalam tes darah merupakan indikator viskositas. Tetapi darah tidak homogen, jadi definisi standar viskositas, seperti madu, tidak berlaku untuk itu. Oleh karena itu, ada definisi khusus tentang apa itu hematokrit atau apa itu HCT dalam tes darah.

Apa hematokrit dalam analisis?

Biasanya dalam fisika, untuk menentukan viskositas, digunakan derajat resistensi cairan homogen terhadap pergerakan benda yang ditempatkan di dalamnya. Tapi hematokrit, HCT, jauh lebih mudah dihitung. Menurut definisi, hematokrit dalam darah hanyalah rasio sel-sel berdasarkan volume ke bagian cairan, atau ke plasma. Jadi, tes darah untuk hematokrit menunjukkan kepadatan darah secara tidak langsung, tanpa mengukur viskositasnya secara langsung..

Diketahui bahwa eritrosit merupakan jumlah terbesar dan volume terbesar dari semua elemen seluler, dan oleh karena itu dapat dianggap bahwa indikator kepadatan darah adalah metode untuk menilai terutama jumlah eritrosit dalam bagian cairan darah, atau lebih tepatnya, efek massa ini terhadap fluiditas. Tentu saja, trombositnya juga banyak, leukositnya lebih sedikit. Tetapi jumlahnya tidak dapat dibandingkan dengan massa eritrosit yang sangat besar, yang memiliki efek utama pada viskositas..

Kami sekarang tahu apa itu HCT. Apa indikator normal dari nilai ini dalam tubuh manusia, dan apa nilai referensi hematokrit dalam tes darah umum dapat dianggap normal?

Nilai normal

Diketahui bahwa hematokrit (HCT) berkaitan dengan jumlah cairan dalam tubuh dan fungsi sumsum tulang. Nilai dari nilai ini dapat menunjukkan adanya perubahan pada indikator-indikator tersebut. Diketahui bahwa bayi memiliki kandungan cairan yang jauh lebih banyak di dalam tubuhnya daripada orang dewasa. Di usia tua, jumlah cairan dalam tubuh, sebaliknya, berkurang, dan semua ini mempengaruhi nilai hematokrit..

Jika kita mengambil nilai rata-rata, maka hematokrit normal pada orang dewasa adalah 40%. Artinya 60% adalah bagian cair, dan 40% adalah unsur bentukan. Jika Anda melakukan tes darah untuk NBT pada usia yang berbeda, maka secara kasar Anda dapat melihat gambar berikut:

  • 1 hari - 41.0 - 65.0
  • 14 hari - 33.0 - 55.0
  • 4.3 minggu - 28.0 - 42.0
  • 8,6 minggu - 32,0 - 44,0
  • 4 bulan - 32.0 - 40.0
  • 9 bulan - 33.0 - 41.0
  • 12 bulan - 32.0 - 40.0
  • 3 tahun - 32.0 - 42.0
  • 6 tahun - 33.0 - 41.0
  • 9 tahun 34.0 - 43.0.

Dapat dilihat bahwa penurunan fisiologis hct secara bertahap terjadi pada bayi baru lahir. Dalam hal ini, penyebab terjadinya penurunan tersebut adalah peralihan dari keberadaan intrauterin dalam medium cair menuju kehidupan manusia normal, dimana cairan tersebut hanya berada di dalam tubuh, bukan di luarnya. Dengan transisi bayi ke makanan padat, indikator hematokrit juga menurun.

Di masa depan, nilai hematokrit pada pria dan wanita sedikit berbeda, tetapi, bagaimanapun, pada orang dewasa, indikator ini tidak boleh kurang dari 35, dan tidak boleh lebih dari 50%. Rata-rata, 40% untuk orang dewasa adalah normal. Kapan tes viskositas darah diperlukan??

Penyimpangan dari nilai referensi

Sebelum berbicara tentang mengapa terjadi penyimpangan hematokrit dari nilai optimal, perlu diingat relativitas indikator ini. Hematokrit adalah rasio volume, tetapi bukan jumlah elemen seluler, dan oleh karena itu perubahan hematokrit tidak selalu secara akurat mencerminkan perubahan jumlah sel darah merah dalam darah..

Berikut contohnya: seorang pasien kehilangan darah karena panas. Karena panas, darah mengental, dan karena kehilangan, jumlah sel darah merah berkurang secara signifikan. Oleh karena itu, kedua indikator ini saling memberi kompensasi satu sama lain, dan pasien yang mengalami syok mungkin memiliki hematokrit yang normal..

Situasi ini dengan tepat menggambarkan lelucon terkenal tentang suhu "rata-rata" di bangsal. Artinya, kemungkinan penyimpangan indikator harus segera dicek dengan metode penelitian lain untuk mengidentifikasi penyebabnya..

Peningkatan

Hematokrit yang meningkat jauh lebih umum daripada hematokrit yang menurun. Peningkatan hematokrit menunjukkan fenomena seperti hemokonsentrasi, atau penebalan darah. Kondisi ini berbahaya, karena secara fisiologis dapat menyebabkan trombosis, emboli, dan gangguan mikrosirkulasi. Dalam keadaan hemokonsentrasi meningkat, serangan jantung, stroke dan kecelakaan vaskular lainnya dapat terjadi. Kondisi apa yang dapat menyebabkan hemokonsentrasi? Pertama-tama, ini adalah kondisi seperti:

  • Penurunan volume cairan yang bersirkulasi - dehidrasi tubuh. Dehidrasi menyebabkan darah kental, dan ini bisa bersifat fisiologis dan patologis. Dehidrasi fisiologis terjadi pada iklim panas dan keringat berlebih. Dehidrasi patologis terjadi dengan muntah, diare, dan banyak buang air kecil, seperti diabetes. Juga, dehidrasi terjadi dengan keringat plasma yang signifikan melalui dinding pembuluh atau organ, ketika cairan menumpuk di rongga perut. Ini terjadi dengan obstruksi usus akut dan dengan peritonitis berat..

Di sini kita dihadapkan pada dehidrasi relatif, ketika volume total cairan dalam tubuh tidak berubah, tetapi meninggalkan lapisan pembuluh darah di jaringan dan di dalam rongga. Dehidrasi parah yang paling cepat berkembang dengan infeksi usus akut, dan terutama dengan kolera.

  • Peningkatan HCT juga dapat diharapkan dengan peningkatan pertumbuhan sel darah merah di sumsum tulang..

Ini diperlukan untuk meningkatkan pertukaran gas. Alasannya mungkin olahraga performa tinggi, tekanan parsial oksigen yang diturunkan di udara yang dihirup. Oleh karena itu, dalam kasus terakhir, kami memiliki tempat dengan eritrositosis fisiologis. Jika seseorang berpindah dari dataran ke daerah pegunungan, kemudian untuk mengimbangi hipoksia, sumsum tulang mulai memproduksi sel darah merah dalam jumlah tambahan, dan di semua penduduk dataran tinggi kita dihadapkan pada hematokrit yang tinggi..

Juga, eritrositosis bisa bersifat patologis. Ada penyakit seperti penyakit Vakez, atau eritremia. Ini adalah tumor sumsum tulang merah yang tanpa lelah menghasilkan sel darah merah berlebih. Juga, eritrositosis relatif patologis terjadi pada patologi ginjal, adanya kondisi seperti gagal napas kronis, dan dalam kasus lain..

Penurunan nilai

Penurunan indikator mengindikasikan penurunan produksi eritrosit, atau peningkatan bagian cairan darah. Dalam kasus pertama, penurunan kecepatan biasanya dikaitkan dengan anemia, di mana sejumlah kecil sel darah merah diproduksi. Penyebab anemia bisa bermacam-macam kondisi patologis, dari neoplasma ganas hingga kekurangan vitamin. Tingkat NBT pasien tidak memberi tahu kita apa pun tentang penyebab kondisi ini, dia bahkan tidak dapat menunjukkan dengan tepat apa yang telah bergeser - hanya menyatakan rasio relatif. Juga, NBT dalam darah menurun pada paruh kedua kehamilan, dan ini adalah norma..

Jika pasien mengalami overhidrasi, atau kelebihan cairan di tempat tidur vaskular, ini juga bisa menjadi penyebab hematokrit rendah. Minum cairan berlebihan pada subjek yang gugup juga menyebabkan penurunan, serta kondisi setelah terapi infus masif, misalnya, untuk meningkatkan diuresis jika terjadi keracunan alkohol pada pasien..

Bagaimanapun, hematokrit itu sendiri tidak membawa nilai diagnostik: ini adalah analisis yang, meskipun sangat penting, membutuhkan klarifikasi tambahan..

Menguraikan tes darah dengan benar!

Masing-masing dari kami harus mendonorkan darah untuk analisis setidaknya sekali dalam hidup kami. Karena itu, semua orang tahu bagaimana proses ini terjadi. Namun ada kalanya kita tidak mengetahui segala sesuatu tentang apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan sebelum melakukan analisis. Beberapa kata tentang ini.

Aturan penting

Jadi, hentikan melakukan rontgen dan prosedur fisiologis sebelum tes laboratorium. Indikatornya akan dipengaruhi oleh tekanan mental yang berlebihan dan minum obat sehari sebelumnya, terutama secara intravena atau intramuskular. Jika aturan sederhana ini tidak diikuti, maka hasilnya mungkin salah dan menyebabkan diagnosis yang salah..

Jadi, dapatkan tidur malam yang nyenyak dan datang ke laboratorium dengan perut kosong. Ingatlah untuk tenang sebelum mengambil darah.

Belajar menafsirkan hasil

ABC darah tidaklah sulit. Namun bagi banyak orang, performa normal masih menjadi misteri. Bagaimana Anda bisa membacanya sendiri dengan benar? Apa yang harus dicari pada awalnya?

Di sini dan sekarang kita akan berurusan dengan formulir, dengan kolom, di mana beberapa elemen dengan angka terdaftar.

Analisis darah umum

Darah Anda akan diambil dari jari Anda. Analisis ini dapat mengetahui penyakit darah, serta proses inflamasi yang terjadi di dalam tubuh..

  1. Hasilnya menunjukkan huruf - RBC. Ini adalah eritrosit, yaitu sel darah merah. Mereka juga disebut sel darah utama. Sel darah merah melakukan banyak fungsi, yang terpenting adalah mengantarkan oksigen ke setiap organ dan ke semua jaringan, serta membuang karbon dioksida dari tubuh. Nilai normal eritrosit untuk wanita adalah 3,7-4,7x10 12 / l, untuk pria - 4,0-5,5x10 12 / l. Peningkatan jumlah tersebut mengindikasikan penyakit kardiovaskular, seperti penyakit jantung, atau keracunan akut pada tubuh. Lebih sedikit dari mereka yang mengindikasikan anemia. Dan kemudian dokter segera memperhatikan indikator lain..
  2. Ini adalah hemoglobin - HGB - protein kompleks. Faktanya, tingkat rendahnya berbicara tentang kekurangan zat besi - anemia. Norma untuk wanita adalah 120-140 g / l, untuk pria - 130-160 g / l. Konsentrasi hemoglobin meningkat dengan penebalan darah, yang diamati dengan dehidrasi, dengan eritremia (penyakit Vakez). Penurunan konsentrasi hemoglobin merupakan tanda anemia, retensi cairan dalam tubuh (overhidrasi).
  3. Hematokrit disebut HCT - ini adalah rasio volume sel darah (eritrosit) terhadap plasma darah. Penurunan hematokrit diamati dengan kehilangan darah, cedera masif, kelaparan, pengencer darah karena pemberian cairan dalam jumlah besar secara intravena, selama kehamilan. Hematokrit meningkat diamati dengan dehidrasi - kehilangan cairan berlebihan atau asupan cairan tidak mencukupi, dengan penyakit luka bakar, peritonitis, patologi ginjal. Norma untuk wanita adalah 0,36-0,46 l / l, untuk pria - 0,41-0,53 l / l, untuk bayi baru lahir 0,54-0,68 l / l.
  4. RDW adalah sebaran lebar sel darah merah. Indikator menentukan bagaimana sel darah merah berbeda ukurannya. Biasanya, dari 11,5 hingga 14,5%. Jika darah terdiri dari eritrosit besar dan kecil, maka lebar penyebarannya akan lebih tinggi. Kondisi ini menandakan kekurangan zat besi, dan jenis anemia lainnya..
  5. MCV, yaitu volume eritrosit rata-rata, membedakan berbagai jenis anemia untuk memilih pengobatan yang tepat. MCV adalah parameter yang cukup akurat, tetapi jika ada banyak eritrosit dalam darah, dan bahkan dengan bentuk yang berubah, maka keandalannya turun. MCV normal adalah 80 - 100 femtoliter (unit). Indikator MCV menentukan jenis anemia (mikrositik, makrositik, normositik).
  6. Kandungan rata-rata hemoglobin dalam eritrosit atau MCH (normalnya 27-35 pikogram) menunjukkan berapa jumlah absolut hemoglobin dalam 1 eritrosit. Ini sangat menentukan kekurangan atau tidaknya penyerapan zat besi dalam tubuh. Menurut indikator ini, anemia dicirikan sebagai hipokromik, normokromik dan hiperkromik. SIT harus dikorelasikan dengan MCSU dan MCV. Tetapi berdasarkan pertimbangan yang komprehensif, anemia dari berbagai jenis dibedakan.
  7. MCHC adalah konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit. Ini mencerminkan sejauh mana eritrosit jenuh dengan hemoglobin. Normalnya 310 - 360 g / l. Peningkatan MSCS tidak dapat dilakukan, karena kristalisasi akan terjadi. Tetapi nilai yang berkurang menunjukkan anemia defisiensi besi, talasemia (penyakit di mana sintesis hemoglobin terganggu).
  8. PLT adalah singkatan dari trombosit, sel yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Normalnya adalah 150 - 400x10 9 / l. Jika jumlahnya sedikit, maka akan terjadi peningkatan perdarahan, memar konstan. Peningkatan kadar ini dapat menyebabkan risiko pembekuan darah - pembekuan darah.
  9. Singkatan WBC adalah singkatan dari leukosit, yaitu sel darah putih, pelindung tubuh. Norma mereka adalah dari 4,5 hingga 9x10 9 / l. Peningkatan leukosit adalah tanda peradangan pada tubuh, penurunannya merupakan tanda daya tahan seseorang terhadap infeksi yang buruk.
  10. Limfosit disebut LIM. Persentasenya adalah 25-35 dari total jumlah leukosit. Jika kelebihan dicatat, maka infeksi virus dan bakteri kronis dapat diasumsikan.
  11. Isi neutrofil, eosinofil, basofil. Sel-sel ini juga disebut konsep umum - granulosit. Untuk menentukan sifat perubahan, rasio setiap jenis dalam persentase biasanya dipelajari. Tingkat monosit 2-6%, eosinofil 0,5-5%, basofil 0-1%. Jumlah eosinofil meningkat dengan alergi dan penyakit parasit (cacing), neutrofil - berbagai macam peradangan, basofil - leukemia myeloid kronis, kolitis ulserativa kronis, beberapa lesi kulit.
  12. Monosit (MON) adalah sel yang belum matang. Hanya di jaringan mereka menjadi makrofag, yaitu sel yang menyerap patogen, sel mati, dan partikel asing. Sebagai persentase, norma MON adalah dari 2 menjadi 6. Peningkatan monosit menunjukkan proses infeksius, yaitu penetrasi mikroorganisme ke dalam tubuh manusia, dan penurunan menunjukkan penurunan kekebalan..
  13. ESR adalah indikator laju sedimentasi eritrosit, yang merupakan indikator non-spesifik keadaan tubuh. Normalnya untuk wanita adalah 2-15 mm / jam, untuk pria - 1-10 mm / jam. Peningkatan indikator di atas nilai tersebut merupakan tanda adanya peradangan. Selain itu, LED dapat meningkat dengan berbagai tumor. Indikatornya yang rendah sangat jarang, mereka berbicara tentang eritrositosis (banyak sel darah merah). Dengan penyakit ini, darah menjadi kental dan kental dan kental dari sejumlah besar sel darah merah, yang menyebabkan risiko penggumpalan darah, penyumbatan pembuluh darah dan dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke..

Jadi, Anda sudah memiliki pengetahuan, tetapi tentu tidak mungkin untuk meresepkan perawatan untuk diri sendiri, menyesuaikan indikator dengan norma..

Perlu diingat bahwa tubuh kita adalah sistem yang bijaksana. Dan bekerja sama dengan dokter yang berpengalaman, akan lebih mudah untuk menetapkan semua fungsinya. Dan cermin darah akan sangat membantu dalam hal ini..

Kami juga menawarkan untuk menggunakan layanan - Pengkodean analisis secara online >>>

Decoding HTC dalam tes darah: norma dan penyimpangan

Tes darah umum termasuk dalam daftar tes laboratorium wajib saat mengunjungi dokter. Dan tidak mengherankan, karena ini mungkin cara tercepat, paling informatif, dan sekaligus objektif untuk menilai keadaan kesehatan manusia. Analisis tersebut mencakup sejumlah data yang terkenal, seperti jumlah eritrosit, leukosit, trombosit, namun hematokrit (HCT) merupakan indikator yang sering menimbulkan banyak pertanyaan pada masyarakat yang telah mendapat hasil penelitian..

Apa itu HCT dalam tes darah

Hematokrit (nomor hematokrit, HCT) - nilai relatif yang menunjukkan persentase elemen yang terbentuk terhadap total volume darah.

Dengan kata lain, nilai hematokrit adalah volume sel dalam darah..

Terlepas dari kenyataan bahwa konsep "sel darah" mencakup eritrosit, leukosit, dan trombosit, hanya sel darah merah (eritrosit) yang penting secara praktis, karena mereka menyusun 99% dari semua sel darah. Dengan demikian, hematokrit ditentukan untuk mengukur tingkat kejenuhan darah dengan eritrosit dan, karenanya, untuk mempelajari fungsi pernapasan sel darah merah - transfer oksigen dan karbon dioksida..

Jumlah hematokrit ditentukan menggunakan alat khusus - hematokrit - tabung kaca dengan tanda, di mana darah diambil dan disentrifugasi, dan kemudian ditunjukkan bagian pembuluh darah mana yang merupakan eritrosit. Saat ini, semakin sering, nilai ditentukan menggunakan penganalisis otomatis, yang disebabkan oleh kesederhanaan dan kecepatan penelitian..

Interpretasi analisis dan laju hematokrit

Tingkat hematokrit dapat bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia dan beberapa kondisi fisiologis, normal untuk seseorang, yang meliputi:

  • kehamilan (terutama trimester kedua dan ketiga) - penurunan hematokrit fisiologis, yang dijelaskan oleh peningkatan volume plasma (bagian cair) darah dan pembentukan normal eritrosit. Norma HCT untuk ibu hamil adalah 33-40%. Perlu dicatat bahwa setelah melahirkan, jumlah hematokrit meningkat dan kembali normal;
  • menstruasi - penurunan hematokrit fisiologis karena menstruasi yang berat atau berkepanjangan;

Banyaknya darah yang keluar selama menstruasi, terutama jika gejala ini biasa terjadi, merupakan alasan yang serius untuk memeriksakan diri ke dokter.

Untuk pria, tingkat hematokrit rata-rata berkisar antara 39-49%, untuk wanita indikator ini sedikit lebih rendah - 35-45%.

Indikator normal pada anak-anak dan orang dewasa - tabel

UsiaNorma untuk pria,%Norma untuk wanita,%
Baru lahir45-6745-67
1 bulan31–5531–55
2 bulan28-4228-42
3-6 bulan29–4129–41
6 bulan - 2 tahun27,5-4132,5-41
3-12 tahun32,5-41,532,5-41,5
12-19 tahun34,5-4732-43.5
Berusia 20–65 tahun38–4933–44
Di atas 65 tahun30-49.531,5-45

Hematokrit meningkat

Penyebab utama dan paling umum dari peningkatan hematokrit adalah peningkatan jumlah atau ukuran sel darah merah. Dalam hal ini, darah mengental, persentase sel dan bagian cairan berubah. Perubahan semacam itu dimungkinkan dengan kondisi patologis seperti itu:

  1. Erythrocytosis (polycythemia) - penyakit darah di mana produksi sel darah merah oleh sumsum tulang merah meningkat.
  2. Penyakit kardiovaskular, sistem paru - cacat jantung bawaan, kardiomiopati, asma bronkial, di mana ada peningkatan kompensasi dalam jumlah sel darah merah untuk menghilangkan hipoksia (kekurangan oksigen) dalam tubuh.
  3. Penyakit ginjal - gagal ginjal, proses jinak dan ganas di ginjal. Dalam kasus seperti itu, produksi hormon eritropoietin meningkat, yang memengaruhi sintesis eritrosit, meningkatkannya.

Alasan lain untuk peningkatan hematokrit mungkin karena penurunan volume plasma darah. Dengan demikian, dengan sintesis eritrosit normal, kandungan bagian cair berkurang, yang menyebabkan peningkatan relatif pada indeks hematokrit. Kondisi yang dapat memicu fenomena tersebut antara lain:

  1. Muntah yang berkepanjangan dan sering, diare.
  2. Sumbatan usus.
  3. Penyakit luka bakar.
  4. Peritonitis (radang peritoneum).

Untuk atlet, nilai hematokrit maksimum yang diizinkan adalah 50%, peningkatan indikator ini secara tidak langsung menunjukkan penggunaan doping..

Indikator menurun

Penurunan jumlah hematokrit mungkin disebabkan oleh perubahan patologis pada eritrosit dan plasma darah. Dalam kasus pertama, ini disebabkan oleh penurunan tingkat sel darah merah, yang kedua - akumulasi kelebihan cairan dan protein dalam tubuh. Kondisi dan penyakit berikut ini bisa menjadi penyebabnya:

  1. Kehilangan darah dari mana saja:
    • akut - dengan perdarahan masif (cedera);
    • kronis - dengan tukak lambung dan tukak duodenum, dengan menstruasi yang berat, wasir.
  2. Anemia hemolitik - anemia yang ditandai dengan kerusakan sel darah merah yang intens. Kondisi ini terjadi karena keracunan logam berat, transfusi darah yang tidak sesuai dan konflik Rh..
  3. Anemia defisiensi besi - anemia yang terjadi karena kurangnya asupan zat besi dari makanan atau masalah dengan penyerapan elemen ini dalam tubuh..
  4. Anemia aplastik - anemia yang ditandai dengan penurunan hematopoiesis di sumsum tulang.
  5. Anemia pernisiosa - anemia yang terjadi karena kekurangan vitamin B12, sering dikaitkan dengan kekurangan folat.

Jika kadar hemoglobin di bawah 80 g / l, dan hematokrit kurang dari 25%, diperlukan transfusi darah yang mendesak.

hct dalam tes darah: norma untuk wanita, pria dan anak-anak

Tes darah umum memungkinkan Anda menilai kesehatan tubuh, karena di hampir semua patologi ada peningkatan atau penurunan parameter tertentu. Salah satu indikator penting adalah hematokrit atau hct dalam tes darah. Bagaimana HCT diuraikan dalam tes darah dan apa normanya pada wanita, pria dan anak-anak - Anda dapat mengetahuinya dari artikel ini.

Apa itu hematokrit

Hematokrit (hematokrit atau HCT) adalah indikator yang menampilkan rasio volumetrik sel darah merah, dan dalam beberapa kasus, jumlah total sel darah ke bagian cairnya (plasma). Sebenarnya, ini adalah viskositas darah, yang dinyatakan dalam persentase..

Saat mendekode tes darah HCT pada pria dan wanita, mereka biasanya berbeda, karena perbedaan jenis kelamin dalam kandungan sel darah merah dan hemoglobin.

Untuk wanita, tingkat HCT dalam tes darah sedikit lebih rendah daripada pria, karena kandungan hemoglobin yang lebih rendah karena kehilangan darah fisiologis secara teratur selama menstruasi..

Hematokrit ditentukan sebagai bagian dari tes darah umum. Agar parameter ditentukan secara akurat, Anda harus mempersiapkan donor darah dengan baik. Sebaiknya datang ke laboratorium dengan perut kosong, setelah berpuasa 8-12 jam.

Peningkatan tajam atau, sebaliknya, penurunan volume asupan cairan, penggunaan diuretik dosis besar pada malam pemeriksaan tidak dianjurkan. Juga disarankan untuk menolak mengunjungi sauna, pemandian, dan aktivitas fisik yang berat, disertai dengan keringat yang banyak..

HCT dalam tes darah adalah norma pada anak-anak

Hematokrit dalam tes darah pada anak-anak bergantung pada usia mereka. Pada bayi, rata-rata 20% lebih tinggi daripada orang dewasa, pada usia prasekolah dan sekolah - 10% lebih rendah dan tidak bergantung pada jenis kelamin.

Mulai usia 15-18 tahun, nilai hematokrit acuan pada anak-anak sama dengan orang dewasa..

  • Bayi baru lahir (hingga usia 2 minggu) - 41-65%;
  • Bayi (2 minggu sampai 1 bulan) - 33-55%;
  • Bayi dari 1 hingga 2 bulan - 28-41%;
  • Anak-anak berusia 2-4 bulan - 32-44%;
  • Bayi hingga 9 bulan - 32-40%
  • Norma hematokrit pada anak-anak 9-12 bulan - 33-41%
  • Anak-anak dari 1 hingga 3 tahun - 32-40%;
  • HCT dalam tes darah pada anak di bawah 6 tahun - 32-42%;
  • Anak sekolah yang lebih muda 6-9 tahun - 33-41%.

Mulai dari masa remaja, nilai hematokrit normatif pada anak laki-laki dan perempuan memperoleh perbedaan yang signifikan secara klinis..

Untuk anak perempuan berusia 12-15 tahun, tingkat hematokrit berkisar dari 34-44%, untuk anak laki-laki pada usia yang sama - 35-45%. Dari 15 hingga 18 hematokrit pria muda yang sehat harus kurang dari 37 dan tidak lebih dari 48%.

Alasan perubahan hematokrit

Alasan peningkatan dan penurunan hematokrit bisa bersifat fisiologis dan menunjukkan perkembangan patologi berbahaya.

Tingkat HCT yang meningkat diamati dalam situasi berikut:

  • Dehidrasi dari mana saja. Muntah berlebihan, diare, pembatasan tajam volume cairan yang dikonsumsi bersamaan dengan keringat berlebih (sauna, mandi, olahraga), peningkatan jumlah dan volume buang air kecil (dengan diabetes, diuretik), luka bakar - semua ini menyebabkan dehidrasi dan "penebalan" darah.
  • Eritremia (polycythemia vera) adalah kelainan sumsum tulang yang ditandai dengan peningkatan produksi sel darah merah dalam jumlah besar..
  • Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).
  • Gagal jantung kronis (CHF) pada stadium lanjut.

Salah satu penyebab fisiologis peningkatan hematokrit adalah tempat tinggal permanen di dataran tinggi. Pada orang yang tinggal di dataran tinggi, tubuh beradaptasi dengan udara yang lebih tipis dengan memproduksi lebih banyak sel darah merah dan peningkatan hemoglobin, yang meningkatkan hematokrit..

Pada perokok berat yang merokok 1-2 bungkus sehari, peningkatan hematokrit terjadi karena jaringan kekurangan oksigen dan peningkatan hemoglobin..

Pada bayi baru lahir, hematokrit meningkat karena fakta bahwa darah mereka mengandung sejumlah besar eritrosit besar intrauterin..

Penurunan kadar hct dalam tes darah pada wanita dan pria mungkin disebabkan oleh:

  • Anemia (defisiensi B12 atau folat, defisiensi zat besi, berhubungan dengan penyakit ginjal kronis yang parah, sirosis hati dan patologi lainnya).
  • Perdarahan akut dan kronis (penting untuk diingat bahwa pada jam-jam pertama setelah kehilangan banyak darah akut, hematokrit akan normal dan meningkat karena fakta bahwa, seiring dengan elemen yang terbentuk, terjadi kehilangan plasma, yang kemudian segera pulih).
  • Anemia sel sabit, talasemia dan hemoglobinopati herediter lainnya, anemia hemolitik (bawaan dan didapat, toksik).
  • Onkopatologi sumsum tulang (leukemia akut dan kronis), metastasis tumor kanker ke sumsum tulang, kondisi setelah kemoterapi.
  • Hidrasi berlebihan - pengenalan larutan intravena dalam jumlah besar, minum banyak cairan.

Hct yang diturunkan dalam tes darah pada anak bisa dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, karena ketidakcocokan ibu dan bayi untuk faktor Rh atau antibodi eritrosit lainnya.

Hematokrit adalah indikator nonspesifik yang bergantung pada banyak faktor. Saat mengubah parameter ini dalam tes darah, penting untuk tidak mengobati sendiri, tetapi berkonsultasi dengan dokter untuk menegakkan diagnosis dan pemilihan pengobatan yang benar.

Apa itu HCT dalam tes darah dan penguraian tingkat indikator diturunkan atau dinaikkan

Saat melakukan tes darah, pasien harus memperhatikan nilai HCT dalam tes darah: apa itu, dan apa yang dibuktikan dengan peningkatan atau penurunan indikator zat ini dalam tubuh manusia.

Bagaimana analisis dilakukan

Hitung darah lengkap adalah jenis tes umum yang diresepkan sebagai tindakan pencegahan atau ketika masalah kesehatan terdeteksi. Dalam analisis ini, berbagai indikator didiagnosis, termasuk volume trombosit, dll., Yang secara total memberi gambaran kepada dokter tentang kesehatan pasien..

Studi untuk HCT (hematokrit) dilakukan dengan mengambil darah saat perut kosong. Dokter tidak menganjurkan merokok selama setengah jam sebelum mengikuti tes. Hematokrit menunjukkan seberapa banyak elemen yang terbentuk menempati dalam kaitannya dengan plasma darah. Unsur-unsur bentuk termasuk eritrosit, leukosit dan trombosit, yang pertama merupakan mayoritas yang signifikan (99%), oleh karena itu biasanya hanya menyebutkan eritrosit..

Decoding

Setelah lulus tes darah dan mendapatkan hasil, perlu membandingkan pembacaan eritrosit dengan norma. Peningkatan atau penurunan kandungan suatu zat dalam tubuh manusia dapat menunjukkan adanya patologi dan memerlukan perawatan segera. Artinya, pasien perlu menjalani prosedur tambahan untuk menegakkan diagnosis yang akurat..

Analisis diuraikan dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin pasien. Ada perbedaan norma untuk kandungan eritrosit dalam darah pria, wanita, wanita hamil, dan anak-anak (usia anak-anak dibagi lagi menjadi kategori "bayi baru lahir", dll.).

Indikator normal

Norma pada orang dewasa ditentukan sebagai berikut: untuk pria, itu diwakili oleh nilai numerik 40-48% (atau 0,40-0,48 l / l); norma pada wanita adalah 36-46% (atau 0,36-0,46 l / l). Jika HCT diturunkan atau nilainya meningkat, meningkat, maka peningkatan ditandai dengan indikator bahwa diagnostik tambahan tubuh diperlukan untuk mengecualikan adanya penyakit serius dan menetapkan penyebab pasti dari penyimpangan tingkat sel darah merah dari norma.

Tingkat kehamilan

Sehubungan dengan restrukturisasi fisiologis tubuh selama kehamilan, tingkat hematokrit dapat berubah. Pada trimester pertama, 0,31-0,35 dianggap normal; di kedua, tingkat zat dapat ditingkatkan dan mencapai pembacaan 0,36; di ketiga - indikator sama dengan 0,33-0,34. Fluktuasi seperti itu menunjukkan persiapan tubuh untuk melahirkan, kemungkinan kehilangan darah saat lahir, adalah norma..

Penyebab dan pengobatan penyimpangan

Jika ada penyimpangan dari norma, diperlukan diagnosis mendalam. Dokter meresepkan studi tambahan untuk mendeteksi atau mengecualikan proses patologis dalam tubuh. Pilihan prosedur diagnostik tergantung pada keberadaan gejala, dll..

Peningkatan

Jika hematokrit meningkat, ini menunjukkan penebalan darah di pembuluh: tubuh menghasilkan banyak sel darah merah. Peningkatan kandungan hematokrit dalam tubuh bisa disebabkan oleh penyakit seperti:

  • asites (penumpukan cairan di rongga perut);
  • hydrothorax (akumulasi cairan di rongga pleura);
  • cacat jantung;
  • eritrositosis (peningkatan patologis jumlah sel darah merah dan kadar hemoglobin);
  • bentuk leukemia yang parah;
  • limfoma;
  • patologi ginjal.

Peningkatan sementara kandungan hematokrit dapat disebabkan oleh:

  • sembelit;
  • muntah atau diare berkepanjangan
  • penyakit luka bakar;
  • peritonitis.

Untuk mengurangi ketebalan darah dan mencegah penggumpalan darah, dokter meresepkan prosedur khusus. Salah satu pilihannya adalah pertumpahan darah dan pengenalan larutan obat ke dalam tubuh. Pilihan pengobatan tergantung pada penyakit pasien. Status kesehatan pasien dan metode terapi harus dipantau oleh dokter.

Menurun

Jika HCT dalam tes darah rendah, itu berarti pembekuan darah buruk. Nilai tingkat sel darah merah yang rendah dan pembekuan darah yang tidak mencukupi berbahaya untuk kehilangan darah dalam jumlah besar dengan luka ringan. Dengan adanya patologi kronis dan akut, perdarahan internal dimungkinkan karena penipisan dinding pembuluh darah.

Alasan berikut untuk hematokrit berkurang mungkin terjadi:

  • kehilangan darah yang signifikan selama trauma dan operasi;
  • kelaparan;
  • anemia (penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah yang disebabkan oleh kondisi patologis);
  • hemolisis (kerusakan fisiologis atau patologis sel darah merah);
  • hiperhidrasi (pelanggaran metabolisme garam air);
  • patologi hati;
  • kehamilan.

Untuk meningkatkan kadar sel darah merah, dokter mungkin meresepkan obat yang mengandung zat besi. Makan makanan tertentu (hati, daging, kacang-kacangan, telur, dll.) Membantu menormalkan komposisi darah.

Apa itu HCT dalam tes darah

8 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1071

  • Nomor hematokrit
  • Mikroskopi laboratorium
  • Nilai referensi
  • Penyebab fisiologis perubahan kadar hematokrit
  • Kelainan patologis
  • Hasil
  • Video Terkait

Darah dibagi menjadi bagian cair (plasma) dan bagian seluler (elemen berbentuk). Perwakilan utama dari bagian seluler adalah eritrosit (sel darah merah). Dalam hematologi klinis, jumlahnya dipelajari, yang memiliki sebutan RBC, laju sedimentasi (ESR atau ESR), dan nomor hematokrit (HCT).

Hematokrit atau HCT dalam tes darah adalah persentase sel darah merah dalam hubungannya dengan volume total cairan tubuh. OKA (analisis klinis umum) adalah metode mempelajari sifat fisik dan komposisi kimiawi darah yang digunakan dalam diagnostik laboratorium. Penelitian tersebut ditugaskan untuk mengetahui kemungkinan pelanggaran proses mikrobiologi dalam tubuh. Penyimpangan yang terungkap selama analisis menunjukkan perkembangan penyakit tertentu..

Indikator utama OKA

HB - hemoglobinRumus leukosit: NEU - neutrofil, LYM - limfosit, MID: (BAS - basofil, EOS - eosinofil, MON - monosit)
RBC - eritrosit
RET - retikulosit
HCT - hematokrit
ESR - laju sedimentasi eritrosit
WBC - leukosit
PLT - trombosit

Analisis diuraikan dengan membandingkan hasil yang diperoleh dan nilai referensi yang diadopsi dalam hematologi klinis untuk semua parameter darah yang dipelajari.

Nomor hematokrit

Nilai hematopoietik mencerminkan derajat kejenuhan darah dengan eritrosit dan kinerjanya. Sel darah merah bertindak sebagai konduktor oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh dan karbon dioksida ke arah yang berlawanan. Ini adalah fungsi utama mereka. Selain itu, eritrosit bertanggung jawab untuk pengiriman vitamin, asam amino, kolesterol, dan glukosa dari sistem pencernaan ke sel..

  • dalam menjaga keteguhan lingkungan internal tubuh (homeostasis) dan proses adaptasi terhadap perubahan biologis;
  • dalam proses metabolisme nutrisi;
  • dalam melindungi pembuluh darah dari efek negatif radikal bebas.

Tingkat hematokrit menunjukkan seberapa banyak darah diisi dengan sel darah merah untuk memastikan fungsi tubuh sepenuhnya.

Mikroskopi laboratorium

Perhitungan jumlah hematokrit termasuk dalam tes darah klinis umum. Studi terpisah tentang indikator ini dapat ditentukan jika terjadi hasil ACA yang tidak memuaskan: anemia (anemia) dan eritrosit konsentrasi tinggi, serta dengan perdarahan berbagai etiologi (asal), dengan dehidrasi (dehidrasi) tubuh. HCT merupakan indikator penting dari penyakit hematologi kronis.

Untuk mendapatkan data akhir yang obyektif, pada malam penelitian, pasien disarankan untuk menghilangkan makanan berat (makanan berlemak dan gorengan) dari diet, tidak termasuk minuman yang mengandung alkohol, membatasi olahraga dan aktivitas fisik lainnya. Prosedur pengambilan sampel darah dilakukan dalam kondisi laboratorium, pada pagi hari.

Sebelum analisis, disarankan untuk berhenti sarapan dan merokok. Penentuan nilai hematokrit dilakukan dengan menggunakan perangkat laboratorium yang ditempatkan tabung gelas ukur dengan sampel darah yang diteliti. Antikoagulan telah ditambahkan sebelumnya ke biofluida.

Di bawah pengaruh gaya sentrifugal (sentrifugasi), darah bertingkat. Sel darah merah mengendap, dengan jelas menunjukkan volumenya, dan plasma meningkat. Elemen sel yang tersisa (leukosit dan trombosit) terkonsentrasi di antara mereka..

Di laboratorium modern, proses pengukuran volume eritrosit dilakukan secara otomatis. Besaran pengukuran hematokrit dalam mikroskop klinis diambil sebagai persentase atau satuan (% dikalikan dengan faktor 0,01).

Nilai referensi

Volume sel darah merah dalam tubuh bukanlah nilai yang konstan, oleh karena itu indikator hematokrit bergantung pada kondisi berikut:

  • jenis kelamin pasien;
  • kategori usia;
  • patologi kronis.

Kondisi sementara tubuh (kehamilan, penyakit menular dan virus, kelebihan fisik) sangat penting. Perubahan jumlah hematokrit menunjukkan kepadatan (tingkat konsentrasi) darah. Bagi perempuan, nilai normatif lebih rendah daripada laki-laki, karena karena karakteristik fisiologis, darah lebih sering diperbarui. Selain itu, jumlah total cairan dalam tubuh berkurang seiring bertambahnya usia, itulah sebabnya HCT pada anak berubah seiring bertambahnya usia..

Nilai Referensi HCT Dewasa

LantaiMenWanita
Usia18–4545+18–4545+
Tarif (%)39–4940-5035-4535–47

Batas atas maksimum yang diperbolehkan adalah 50%, yang lebih rendah adalah 35%. Bagian cairan darah, karenanya, tidak boleh menempati kurang dari 50% dan lebih dari 65%. Dengan nilai hematokrit kurang dari 35%, sebagai aturan, koreksi diet ditentukan, dan pemantauan sistematis indikator OCA. Penurunan HCT hingga 25% dikompensasi tidak hanya dengan terapi diet, tetapi juga dengan minum obat. Kondisi pasien yang membutuhkan perawatan rawat inap menentukan jumlah hematokrit kurang dari 20%.

Performa anak normal

Angka HCT anak ditentukan menurut kategori umur. Indikatornya mendekati nilai orang dewasa saat pubertas. Indikator standar untuk anak-anak dan remaja:

UsiaBaru lahir.Bayi sampai satu tahun1-5 tahun6-11 tahunMasa pubertas
Anak laki-lakiCewek
Tarif (%)33-6533–4432–4133–4135-4534–44

Tergantung pada laboratorium yang melakukan penelitian, standar untuk anak-anak mungkin memiliki gradasi yang lebih rinci berdasarkan usia.

Tingkat hematokrit yang tinggi pada bayi baru lahir dijelaskan dengan transisi dari keadaan intrauterin, saat bayi berada di perairan ketuban, ke kehidupan penuh (di luar lingkungan cair).

Penyebab fisiologis perubahan kadar hematokrit

Perubahan alami pada tingkat hematokrit, yang bukan merupakan akibat dari penyakit, terjadi pada kasus berikut:

  • Kehamilan. Pada wanita di trimester kedua dan ketiga periode perinatal, volume plasma meningkat secara signifikan, sedangkan jumlah eritrosit tidak berubah. Darah menjadi lebih encer, sehingga jumlah hematokrit turun menjadi 35-40%. Selain itu, selama persalinan, seringkali terjadi kehilangan banyak darah. Pada periode postpartum, rasio bagian cairan darah dan elemen yang terbentuk harus kembali ke nilai aslinya.
  • 6-7 hari pertama fase folikuler dari siklus menstruasi. Selama periode kehilangan darah alami oleh tubuh wanita, komposisi darah berubah. Persentase hematokrit menurun. Perbedaan maksimum yang diperbolehkan adalah 5%.
  • Kondisi yang berhubungan dengan kekurangan oksigen di jaringan tubuh. Untuk mengimbangi kekurangan oksigen, tubuh berupaya memproduksi lebih banyak sel darah merah, masing-masing, indeks hematokrit meningkat. Peningkatan kebutuhan oksigen muncul selama pelatihan olahraga intensif (beban fisik lainnya), kecanduan nikotin, di iklim pegunungan yang tinggi. Dan juga kondisi ini diamati pada bayi baru lahir, terutama dengan persalinan yang rumit, disertai hipoksia janin.

Dengan tidak adanya penyakit kronis, HCT yang agak rendah tidak dianggap sebagai patologi pada orang di atas 65 tahun.

Kelainan patologis

Perubahan jumlah hematokrit yang tidak terkait dengan karakteristik fisiologis berarti darah menebal atau menipis. Komposisi abnormal biofluid menunjukkan kondisi akut atau adanya proses patologis kronis.

Hematokrit meningkat

Hemokonsentrasi - peningkatan persentase sel darah relatif terhadap plasma, terkait dengan produksi sel darah merah yang terlalu aktif atau melebihi ukuran aslinya. Jika hematokrit meningkat, darah menjadi lebih kental, sirkulasi terganggu, ada risiko pembentukan gumpalan darah (trombi), risiko serangan jantung dan stroke.

Tingkat eritrosit dan hemoglobin yang tinggi disebut eritrositosis. Ini bukan penyakit independen, tetapi tanda klinis disfungsi sistem pernapasan dan kardiovaskular, aparatus ginjal, penyakit hematologis, dan onkologi. Penebalan darah adalah karakteristik dari patologi kronis dan gangguan sementara berikut:

  • eritremia (penyakit onkohematologis, sejenis leukemia);
  • pelanggaran pertukaran gas dalam sistem pernapasan (insufisiensi paru);
  • dekompensasi alat ginjal, sebagai komplikasi penyakit pada saluran kemih, sistem endokrin, dll..
  • kanker ginjal;
  • perluasan panggul dan kelopak ginjal (hidronefrosis);
  • disfungsi miokard (penyakit jantung koroner, kardiomiopati, asma jantung, dan jenis gagal jantung kronis lainnya);
  • peradangan kronis pada saluran udara (asma bronkial) dan peradangan bronkus yang menyebar (bronkitis obstruktif);
  • dehidrasi tubuh, dipicu oleh keracunan parah, obstruksi usus, luka bakar yang luas;
  • peningkatan keringat (hiperhidrosis), terjadi sebagai gejala bersamaan menopause, diabetes mellitus, obesitas, gangguan neuropsikologis, dll.;
  • terapi yang salah dengan obat yang mengandung hormon.

Peningkatan sintesis hormon ginjal erythropoietin menyertai gestosis (toksikosis lanjut selama kehamilan), akibatnya kadar hematokrit meningkat. Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita membutuhkan perawatan rawat inap.

Hematokrit menurun

Alasan penurunan hematokrit dikaitkan dengan produksi sel darah merah yang tidak mencukupi di sumsum tulang atau pengencer darah dengan latar belakang hiperhidrasi tubuh (kandungan cairan berlebih). Karena hematokrit dan hemoglobin memiliki korelasi yang erat, perkembangan anemia (anemia) yang berbeda sifatnya diasumsikan pertama-tama:

  • anemia hemolitik yang disebabkan oleh kerusakan sel darah merah (penyebabnya mungkin karena transfusi darah yang salah, keracunan logam berat);
  • anemia pernisiosa, atau penyakit Addison-Birmer, ditandai dengan gangguan hematopoiesis dengan latar belakang defisiensi sianokobalamin (vitamin B12);
  • anemia defisiensi besi yang disebabkan oleh kekurangan zat besi atau ketidakmampuan tubuh untuk mengasimilasinya secara rasional;
  • anemia aplastik berhubungan dengan disfungsi sumsum tulang.

Stadium anemia, dalam hal ini, ditentukan oleh rasio sel darah merah dan hemoglobin:

TahapAsliTingkat keparahan sedangBerat
Indikator HCT32-33%25-30%kurang dari 20%
Indikator HB89-11050–89hingga 50

Alasan lain mengapa HCT dalam tes darah diturunkan adalah:

  • kehilangan banyak darah karena cedera, pembedahan, perdarahan internal (lambung, paru, dll.);
  • penyakit sumsum tulang, paling sering, etiologi onkologis;
  • fraksi protein tingkat tinggi dalam darah (hiperproteinemia), yang disebabkan oleh penyakit hati kronis (hepatitis, sirosis, hepatosis), onkologi jaringan limfoid dan patologi lainnya;
  • mengonsumsi cairan dalam jumlah besar yang tidak dapat diproses sepenuhnya oleh organ sistem kemih;
  • periode pasca operasi;
  • glomerulosklerosis diabetik (transformasi jaringan ginjal yang hidup menjadi jaringan ikat) dan nefropati diabetik (kerusakan pada pembuluh aparatus ginjal);
  • pengobatan yang tidak terkontrol dengan pengencer darah (agen antiplatelet dan antikoagulan).

Pelanggaran keseimbangan garam air, di mana hiperhidrasi berkembang, dapat disebabkan oleh penurunan produksi ADH (hormon antidiuretik) oleh kelenjar pituitari. Jika stabilitas jumlah hematokrit disebabkan oleh alasan patologis, maka perlu dilakukan revisi terhadap terapi penyakit yang mendasari..

Koreksi penyimpangan fisiologis HCT ke arah penurunan dilakukan dengan menggunakan diet tinggi produk protein, dengan penggunaan obat-obatan yang mengandung zat besi dan suplemen makanan secara paralel. Dengan etiologi pelanggaran indikator hematokrit yang tidak jelas, pasien diberi pemeriksaan tambahan.

Hasil

Nilai hematokrit (HCT) adalah refleksi dari sel darah merah (eritrosit) dalam darah relatif terhadap plasma. Penentuan tingkat hematokrit dilakukan sebagai bagian dari tes darah klinis umum. Standar laboratorium HCT dirancang untuk usia dan jenis kelamin..

Normatif perempuan lebih rendah dari laki-laki, yang dikaitkan dengan kehilangan darah bulanan. Batas atas HCT untuk wanita usia subur adalah 45%. Dengan permulaan periode pramenopause, dan selama menopause, angkanya meningkat menjadi 47%. Pada masa perinatal, jumlah hematokrit menurun akibat menipisnya darah ibu hamil. Pada pria di bawah 45 tahun, nilai referensi adalah 39–49%, lebih dari 45 49–50%.

Alasan peningkatan indikator adalah:

  • patologi kronis sistem kardiovaskular dan sistem pernapasan;
  • dehidrasi tubuh;
  • kekurangan oksigen karena merokok atau latihan olahraga yang intens.

Penurunan jumlah hematokrit, pertama-tama, mengindikasikan anemia (anemia). Nilai-nilai masa kecil meningkat seiring dengan bertambahnya usia mereka. Pada bayi baru lahir, level ini terlalu tinggi karena perubahan kondisi keberadaan. Tingkat patologis yang tinggi dicatat selama kelaparan oksigen (hipoksia) bayi selama kelahiran. Jika terjadi penyimpangan sistematis dari jumlah hematokrit, hemoglobin dan eritrosit dari nilai referensi, pasien memerlukan diagnostik laboratorium dan perangkat keras yang lebih luas..

Apakah ROE itu? Apa norma usia pada pria dan wanita

Bintik merah di kaki dengan varises: penyebab, gejala dan pengobatan