Sedikit tentang eosinofil yang meningkat

Berdasarkan Konten · Dipublikasikan 11.11.2015 · Diperbarui 17.10.2018

Isi artikel ini:

Eosinofil adalah salah satu kelompok leukosit (sel darah putih). Produksinya diaktifkan ketika struktur protein asing memasuki tubuh. Jumlah sel ditentukan selama tes darah umum biasa, dan tidak hanya nilai absolut (jumlah bagian dalam satu unit darah) yang penting, tetapi juga rasio terhadap jumlah total leukosit (dinyatakan sebagai persentase). Ketika kekebalan kita terlibat dalam pekerjaan intensif dan secara mandiri mencoba mengalahkan penyakit, eosinofil meningkat dalam tes darah. Namun, Anda harus tahu bahwa tidak setiap kenaikan atau penurunan tingkat sel darah ini menunjukkan proses patologis. Namun, semuanya teratur.

Derajat eosinofilia pada orang dewasa dan anak-anak

Kondisi di mana eosinofil darah meningkat disebut eosinofilia..

Biasanya, pada orang dewasa (tanpa memandang jenis kelamin), sel terdapat dalam jumlah dari 100–120 hingga 300–350 dalam satu mililiter darah uji, sebagai persentase dari semua leukosit adalah 1-5%. Pada anak-anak dari berbagai usia, rasio leukosit bervariasi dari 1 hingga 6-7%..

Penyimpangan tingkat sel darah kelompok yang dianggap dari 10% dari normal dianggap signifikan, dalam hal ini, derajat eosinofilia ringan didiagnosis; dengan pertumbuhan eosinofil hingga 15%, derajat sedang ditentukan;

melebihi ambang batas di atas 15% menunjukkan patologi yang parah.

Namun, perlu mempertimbangkan fluktuasi fisiologis dalam jumlah sel dan faktor lain yang mempengaruhi indikator.

Peningkatan laju non-patologis

Kandungan eosinofil bervariasi tergantung pada aksi berbagai faktor:

  • Pada malam hari, eosinofilia bisa mencapai level di atas 30%, terutama di awal;
  • Peningkatan indikator diamati di malam hari;
  • Analisis menunjukkan variasi dalam jumlah sel pada wanita selama siklus menstruasi: pada tahap awal, jumlahnya meningkat, setelah ovulasi secara bertahap menurun;
  • Pengobatan dengan obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi indikator: aspirin, diphenhydramine, obat-obatan untuk tuberkulosis, penisilin, sulfonamid dan sediaan emas, kompleks dengan vitamin B, imipramine, misclairon, papaverine, aminophylline, beta-blocker, chymotrypsin, chlorpropamide, obat hormonal lainnya;
  • Aturan diet: permen, minuman beralkohol meningkatkan kemungkinan analisisnya salah.

Untuk pertama kalinya, peningkatan eosinofil yang terdeteksi dalam tes darah memerlukan pemeriksaan ulang dan studi perubahan jumlahnya dari waktu ke waktu (beberapa analisis yang dilakukan secara berurutan).

Penyebab patologi

Jika eosinofil meningkat, perlu untuk mengidentifikasi penyebabnya, karena patologi adalah gejala penyakit, dan bukan penyakit yang terpisah. Peningkatan jumlah sel darah ini menunjukkan kerja intensif sistem kekebalan, dan tidak selalu memerlukan pengobatan.

Ada beberapa prasyarat untuk perkembangan eosinofilia:

  • Infeksi parasit;
  • Reaksi alergi;
  • Penyakit organ dalam;
  • Penyakit darah;
  • Patologi dermatologis;
  • Penyakit autoimun;
  • Infeksi;
  • Formasi yang bersifat ganas.

Parasit

Tes darah mengungkapkan eosinofilia ketika seseorang terinfeksi helminthiases. Penyakit berikut mungkin menjadi penyebabnya:

  • Toksokariasis;
  • Opisthorchiasis;
  • Giardiasis;
  • Ascariasis;
  • Filariasis;
  • Strongyloidosis;
  • Malaria;
  • Paragonimiasis;
  • Echinococcosis;
  • Trichinosis;
  • Amebiasis.

Alergi

Reaksi alergi mengambil tempat utama di antara alasan peningkatan eosinofil. Kondisi berkembang ketika:

  • Demam alergi serbuk bunga;
  • Edema Quincke;
  • Asma bronkial;
  • Reaksi alergi terhadap obat;
  • Demam alergi serbuk bunga;
  • Penyakit serum;
  • Rinitis yang bersifat alergi;
  • Gatal-gatal;
  • Fasciitis;
  • Myositis dan lainnya.

Penyakit dalam

Eosinofilia memanifestasikan dirinya dalam penyakit pada organ berikut:

Paru-paruSaluran pencernaanSebuah jantungHati
alveolitisradang perutinfark miokardsirosis
pleurisiradang usus besarcacat bawaan
Penyakit Lefflermaag
sarkoidosisgastroenteritis
histiositosis
aspergillosis
radang paru-paru
adanya infiltrat

Penyakit darah

Peningkatan eosinofil diamati dengan eritremia, leukemia myeloid, limfogranulomatosis, polisitemia, anemia pernisiosa, sindrom Sesari.

Patologi dermatologis

Hampir semua penyakit kulit menyebabkan peningkatan eosinofil:

  • Lumut;
  • Pemfigus vulgaris;
  • Kontak atau dermatitis atopik;
  • Pemfigus;
  • Eksim;
  • Penyakit jamur.

Kondisi autoimun

Seringkali, tes darah menunjukkan peningkatan eosinofil pada skleroderma, SLE (lupus eritematosus sistemik), dan sejumlah besar sel ini terbentuk ketika transplantasi ditolak..

Infeksi

Infeksi yang tertelan selalu menyebabkan eosinofilia. Baik fase akut dan eksaserbasi penyakit kronis dapat memicu kondisi:

  • Demam berdarah;
  • Tuberkulosis;
  • Gonorea;
  • Mononukleosis;
  • Sifilis dan lainnya.

Tumor ganas

Berbagai bentuk tumor ganas, termasuk limfoma dan limfogranulomatosis, menyebabkan peningkatan sel eosinofil dalam darah. Tumor dapat terlokalisasi di berbagai organ: alat kelamin atau organ dalam, kelenjar tiroid, kulit, perut, dll, kondisi semakin memburuk ketika muncul metastasis..

Fitur eosinofilia pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, peningkatan eosinofil paling sering menunjukkan adanya proses alergi di tubuh, atau infeksi parasit. Namun, salah satu tidak boleh mengecualikan semua alasan di atas, termasuk infeksi intrauterine pada janin. Bagaimanapun, Anda harus menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mengidentifikasi faktor yang mempengaruhi perubahan formula darah..

Diagnosis penyakit

Untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan kesehatan manusia, pertama-tama perlu lulus tes darah biokimia, penelitian semacam itu dapat menunjukkan alasan mengapa eosinofil meningkat. Selanjutnya menurut hasil penelitian perlu dilakukan beberapa penelitian:

  1. Pemeriksaan ultrasonografi organ dalam;
  2. Analisis kotoran untuk keberadaan parasit dan telurnya;
  3. Analisis urin;
  4. Tes untuk menentukan kerja organ dalam (ginjal, hati, dll.);
  5. Fluorografi paru-paru.
  6. Pemeriksaan alergi (studi tentang lendir, tes provokatif, spirometri, tusukan cairan inter-artikular dan manipulasi lainnya).

Pengobatan eosinofilia

Setelah mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari perubahan formula darah, perawatan dilakukan oleh dokter spesialis. Dalam kasus patologi darah, itu adalah ahli hematologi; jika parasit berfungsi sebagai prasyarat untuk perkembangan kondisi tersebut, spesialis penyakit menular; alergi akan disembuhkan oleh ahli alergi; paru-paru - ahli paru dan sebagainya. Tidak ada cara tunggal untuk menghilangkan eosinofilia, dokter memperhitungkan usia pasien, komorbiditas, kesehatan umum, pengobatan yang diminum, dan banyak faktor lain secara individual..

Anda juga tidak boleh kesal jika eosinofil sedikit meningkat, ini mungkin menunjukkan awal pemulihan dan pembentukan respons sistem kekebalan yang sehat terhadap infeksi Biarkan dokter Anda melakukan pekerjaannya dan ikuti rekomendasinya dengan ketat..

Peningkatan eosinofil darah

Peningkatan eosinofil dalam darah (eosinofilia) adalah penyimpangan ke atas dari norma, yang mungkin menunjukkan perkembangan proses patologis tertentu dalam tubuh, tetapi mungkin juga bersifat fisiologis. Tindakan diagnostik dan pengobatan lebih lanjut ditentukan oleh dokter secara individual.

Eosinofil yang meningkat tidak memiliki gambaran klinis yang spesifik, sehingga gejala mungkin tidak ada untuk beberapa waktu atau akan bergantung pada faktor yang mendasarinya..

Dimungkinkan untuk menentukan penyebab proses patologis semacam itu hanya dengan melakukan tindakan diagnostik yang diperlukan. Tidak hanya jumlah eosinofil yang diperhitungkan, tetapi juga indikator komposisi darah lainnya, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menguraikan.

Norma

Ada kemungkinan untuk mengatakan bahwa eosinofil meningkat jika jumlahnya melebihi indikator berikut:

  • dari lahir sampai satu tahun - tidak lebih dari 6%;
  • hingga dua tahun - tidak lebih dari 7%;
  • dari 2 sampai 5 tahun - tidak lebih dari 6%;
  • dari 6 hingga 12 tahun - tidak lebih dari 5,5%.

Untuk orang dewasa, dalam darah wanita dan pria, jumlah eosinofil tidak boleh lebih dari 5%. Penyimpangan naik atau turun beberapa persepuluh diperbolehkan, tapi tidak lebih.

Etiologi

Peningkatan kandungan eosinofil dapat disebabkan oleh faktor fisiologis dan patologis.

Alasan patologis bahwa eosinofil di atas normal adalah sebagai berikut:

  • penyakit parasit - invasi cacing, giardiasis, ascariasis;
  • tumor ganas;
  • reaksi alergi;
  • asma;
  • tuberkulosis;
  • leukemia akut;
  • reaksi rematik;
  • vagotonia;
  • hipotiroidisme dan penyakit lain pada sistem endokrin;
  • penyakit darah;
  • gangguan gastroenterologis.

Juga, bentuk eosinofilia herediter tidak dikecualikan..

Eosinofil darah yang meningkat secara fisiologis dapat terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • awal siklus menstruasi;
  • saat tidur;
  • penggunaan obat-obatan - hormonal, beta-blocker, antibiotik, sediaan sulfonamid;
  • diet tidak sehat - permen dan alkohol dalam jumlah berlebihan.

Secara terpisah, perlu disoroti alasan mengapa eosinofil dalam darah akan meningkat pada anak:

  • pada bayi baru lahir - Rh-konflik, reaksi alergi, penyakit hemolitik, infeksi stafilokokus;
  • dari 1,5 hingga 2 tahun - Edema Quincke, dermatitis atopik, reaksi alergi terhadap makanan atau obat-obatan;
  • pada anak-anak di atas tiga tahun - helminthiasis, penyakit virus atau infeksi, reaksi alergi.

Hanya dokter yang dapat menentukan dengan tepat mengapa seseorang memiliki eosinofil tinggi dengan melakukan tindakan diagnostik yang diperlukan. Karena itu, di hadapan gejala apa pun, perlu mencari perhatian medis, dan tidak melakukan perawatan simtomatik atas kebijaksanaan Anda sendiri..

Klasifikasi

Derajat keparahan eosinofilia berikut dibedakan:

  • mudah - hingga 10%;
  • sedang - 10-15%;
  • parah - lebih dari 15% (bentuk proses patologis ini dapat disertai dengan jaringan yang kelaparan oksigen, yang sangat mengancam jiwa).

Untuk menentukan tingkat keparahan patologi, tes darah umum dilakukan dengan perhitungan abs eosinofil, yaitu jumlah absolut.

Juga bedakan antara bentuk relatif dan absolut penyakitnya. Tahap relatif jarang merupakan manifestasi dari penyakit serius, karena dalam kasus ini mereka berbicara tentang peningkatan jumlah eosinofil, dan persentasenya tetap dalam kisaran yang dapat diterima. Bentuk absolut menyebabkan kekhawatiran: dalam hal ini, persentase peningkatan sel yang didiagnosis, yang menunjukkan perkembangan penyakit.

Gejala

Eosinofil yang meningkat dalam darah orang dewasa tidak memiliki gambaran klinis yang spesifik, karena ini bukan penyakit yang terpisah. Gejala akan tergantung pada faktor yang mendasari.

Gejala berikut mungkin muncul:

  • gangguan fungsi saluran gastrointestinal;
  • kambuh penyakit kronis, jika ada;
  • ruam pada kulit, yang bisa disertai gatal, mengelupas, formasi berbagai sifat;
  • kelenjar getah bening bengkak;
  • suhu tinggi atau tinggi;
  • gejala ARVI, flu;
  • gangguan pada sistem genitourinari - sering buang air kecil, gatal dan terbakar di area genital, nyeri di perut bagian bawah dan area selangkangan, keluarnya cairan dari luar;
  • pada wanita - ketidakteraturan menstruasi;
  • sakit kepala, pusing tanpa alasan yang jelas;
  • kasus morbiditas ARVI yang sering, proses pemulihan yang berlarut-larut.

Tidak mungkin untuk menentukan hanya dari gambaran klinis saat ini bahwa eosinofil meningkat atau menurun pada orang dewasa, oleh karena itu disarankan untuk mencari bantuan medis, dan tidak melakukan perawatan simptomatik..

Diagnostik

Penentuan tingkat eosinofil dalam darah dilakukan dengan tes darah umum dari jari.

Agar hasilnya benar, Anda harus mematuhi aturan prosedur berikut:

  • menyumbangkan darah hanya dalam keadaan emosi yang tenang;
  • sehari sebelum prosedur, Anda harus berhenti menggunakan obat-obatan (jika mungkin), minuman beralkohol, dan juga menyingkirkan stres fisik dan emosional yang berlebihan;
  • jika pasien sedang minum obat, maka penting untuk memberi tahu dokter tentang hal ini sebelum analisis.

Memperhatikan tidak hanya jumlah eosinofil, tetapi juga komponen darah lainnya.

Kombinasi yang paling umum digunakan adalah:

  • peningkatan monosit dan eosinofil - penyakit infeksi atau parasit kemungkinan besar akan berkembang di dalam tubuh;
  • peningkatan eosinofil, dan penurunan neutrofil - konsekuensi dari penggunaan obat-obatan, kanker, peradangan;
  • eosinofil dan basofil meningkat - reaksi alergi, penyakit menular pada puncaknya.

Jika tes memastikan bahwa jumlah sel dalam darah jauh lebih tinggi dari yang seharusnya berdasarkan usia, maka tes darah berulang dan tindakan diagnostik berikut dilakukan:

  • analisis urin umum;
  • analisis umum tinja dan analisis kandungan parasit;
  • Ultrasonografi organ dalam;
  • tes alergi.

Daftar pasti dari tindakan diagnostik akan ditentukan secara individual.

Pengobatan

Terapi ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya, jadi tidak ada program pengobatan umum. Perlu juga dicatat bahwa tidak ada obat khusus untuk mengurangi jumlah eosinofil. Hal yang sama dapat dikatakan dengan keyakinan tentang pengobatan tradisional. Masalahnya hanya bisa diatasi dengan pendekatan terintegrasi..

Eosinofil meningkat pada orang dewasa - apa artinya, laju dalam darah, alasan peningkatan

Dalam artikel ini, kami melihat apa yang harus dilakukan jika eosinofil meningkat pada orang dewasa, seperti yang ditunjukkan. Tidak ada satu pun kunjungan ke dokter yang lengkap tanpa hitung darah lengkap standar. Salah satu kriterianya adalah menghitung jumlah leukosit dalam 1 ml darah. Peningkatan leukosit adalah sinyal mengkhawatirkan yang menunjukkan aktivasi kekebalan manusia.

Pada saat yang sama, peningkatan setiap jenis leukosit menunjukkan sekelompok penyakit yang berbeda dalam manifestasinya dan perawatan yang diperlukan..

Apa itu eosinofil dalam tes darah?

Leukosit eosinofilik (EO) adalah sejenis sel kekebalan. Ini adalah kelompok kecil yang bersirkulasi di dalam darah dan jaringan tubuh manusia..

Orang pertama yang menarik perhatian pada eosinofil adalah dokter Jerman, ahli imunologi, dan ahli bakteriologi P. Ehrlich. Dia menodai noda darah pada slide dengan berbagai pewarna. Dari semua leukosit, hanya 3-4% yang diwarnai dengan pewarna eosin dengan warna pink tua.

Namun, penelitian memuncak pada tahun 1980, ketika ahli imunologi dapat menentukan signifikansi dan fungsi eosinofil bagi kekebalan manusia. Fungsi utama direduksi menjadi memberikan kekebalan anti-alergi dan antiparasit. Mekanisme aksi diwujudkan karena kemampuan EO untuk menyerap dan mengikat zat yang memastikan perkembangan reaksi alergi (misalnya histamin).

Eosinofil menghasilkan reseptor khusus untuk imunoglobulin E. Biasanya, mereka tidak ada dalam darah manusia. Namun, saat terkena alergen atau penetrasi mikroorganisme parasit, sintesis aktifnya memicu reaksi kekebalan pelindung.

Pendidikan EE

Seperti semua leukosit, EO awalnya terbentuk dari satu sel induk di sumsum tulang. Kontrol dilakukan oleh zat yang disintesis oleh sel T timus dan makrofag. Pematangan (3-4 hari) EO terjadi di sumsum tulang. Kemudian mereka masuk ke darah (tidak lebih dari 12 jam), dan melalui dinding pembuluh darah - ke jaringan manusia. Di sana mereka menjalankan fungsinya tanpa bisa membelah..

Kehidupan EO tidak melebihi 12 hari. Konsentrasi maksimumnya ditemukan di jaringan paru-paru, kulit dan epitel mukosa saluran cerna.

Tingkat eosinofil dalam darah pada wanita dan pria di tabel

Analisis untuk eosinofil dilakukan dengan dua cara: dengan darah atau apusan dari rongga hidung. Hanya dokter yang merawat yang dapat menentukan jenis penelitian yang diperlukan..

Usap hidung jarang digunakan. Analisis ini kurang informatif dibandingkan tes darah..

Diagnostik peningkatan tingkat eosinofil pada orang dewasa dan anak-anak dilakukan untuk:

  • identifikasi invasi cacing dan parasit;
  • pemahaman yang akurat tentang alasan peningkatan tingkat leukosit: reaksi alergi, infeksi bakteri, virus atau parasit;
  • melacak komplikasi setelah minum obat dan kemoterapi tertentu.

Hasil tes biasanya menentukan persentase setiap jenis sel darah putih. Ketika leukosit menyimpang dari norma, hanya berfokus pada persentase sel dapat menyebabkan kesalahan diagnosis. Oleh karena itu, tes berulang diberikan dengan indikasi jumlah absolut setiap jenis leukosit. Nilainya dinyatakan dalam 10 12 / l atau 10 9 / l.

Tingkat eosinofil pada pria dan wanita disajikan dalam tabel.

Tingkat eosinofil pada kedua jenis kelamin Sebagai persentase dari jumlah leukosit Indikator mutlak
Di dalam darah (rumus leukosit)Sampai 5%0,02 - 0,5 * 10 ^ 9 / l
Dalam studi sitologi sekresi dari rongga hidung (rinositogram)Hingga 7%Tidak dihitung

Hasilnya diinterpretasikan oleh dokter dengan mempertimbangkan data pada gambaran klinis, analisis tambahan dan informasi tentang obat yang diminum oleh pasien..

Tidak ada perbedaan mendasar yang ditemukan pada nilai normal laki-laki dan perempuan. Perlu diingat bahwa selama menstruasi pada wanita, jumlah sel darah, termasuk EO, menurun. Untuk mengecualikan hasil yang tidak dapat diandalkan, tes berulang dilakukan setelah 1-2 minggu..

Tingkat eosinofil dalam darah pada anak-anak berdasarkan usia

Jumlah absolut EO pada anak-anak dari berbagai usia berbeda dengan orang dewasa. Peningkatan tersebut diperlukan untuk memastikan kekebalan tubuh anak hingga tubuh benar-benar diperkuat. Tabel dengan norma eosinofil untuk anak-anak di hidung dan hapusan darah disajikan di bawah ini.

Norma EO untuk anak-anak Usia Sebagai persentase dari jumlah leukosit Indikator mutlak
Di dalam darah (rumus leukosit)Sampai 1 tahunSampai 6%0,05 - 0,4 * 10 ^ 9 / l
1 sampai 5 tahunHingga 7%0,02 - 0,3 * 10 ^ 9 / l
Dalam studi sitologi sekresi dari rongga hidung (rinositogram)Sampai satu tahunHingga 9%Tidak dihitung
1 sampai 5 tahunHingga 8%

Interpretasi data yang diperoleh untuk anak dilakukan oleh dokter anak. Upaya independen untuk menguraikan dan meresepkan pengobatan dapat mempengaruhi kesehatan bayi secara negatif, karena gambaran lengkap penyakit ini hanya dapat dilihat oleh dokter..

Jika eosinofil meningkat pada orang dewasa, apa artinya ini??

Tingkat indikator dalam darah dipengaruhi oleh waktu pengumpulan biomaterial. Pada malam hari dan dini hari, jumlah EO meningkat sebesar 15%, yang merupakan varian dari norma fisiologis. Di malam hari, indikator dapat meningkat 15-25%.

Rekomendasi untuk diagnosa lebih lanjut diterima oleh pasien jika level EO secara konsisten lebih tinggi atau di batas atas dari norma.

Peningkatan kadar EO pada usap hidung atau tes darah biasanya disebut sebagai eosinofilia. Ini adalah kondisi patologis yang dapat disebabkan oleh berbagai macam penyakit..

Alasan utama peningkatan EO pada orang dewasa menurut kelompok penyakit

Pertimbangkan alasan peningkatan eosinofil pada pasien dewasa menurut kelompok penyakit.

Penyakit atopik

Kelompok pertama: penyakit atopik, yang menunjukkan kecenderungan genetik seseorang terhadap reaksi alergi. Mekanisme penyakit atopik dilakukan dengan tipe reaksi hipersensitivitas langsung. Ini termasuk:

  • rinitis alergi atau "hay fever" - reaksi inflamasi pada mukosa hidung saat kontak dengan alergen. Ini disertai hidung tersumbat, gatal dan bersin. Dapat terjadi secara sporadis (kurang dari 4 hari seminggu) atau menjadi kronis (lebih dari 4 minggu setahun). Penghapusan kontak dengan alergen yang mengiritasi mukosa hidung sangat memudahkan kondisi manusia;
  • asma bronkial adalah peradangan alergi kronis pada sistem pernapasan. Ini disertai dengan penyempitan lumen bronkus dan hipersekresi lendir yang kental;
  • penyakit serum adalah suatu kondisi patologis yang terjadi sebagai respons terhadap pemberian serum kekebalan. Mereka didasarkan pada antibodi protein asing yang berasal dari hewan. Dalam hal ini, tubuh manusia dapat menunjukkan reaksi alergi terhadapnya;
  • eksim atopik - peradangan kronis pada kulit. Ini ditandai dengan kekambuhan dan musim yang sering: di musim panas, penyakit ini memanifestasikan dirinya jauh lebih sedikit daripada di musim dingin;
  • rinokonjungtivitis alergi musiman - jenis reaksi alergi manusia tertentu terhadap serbuk sari.

Infeksi parasit

Eosinofil yang meningkat dalam darah orang dewasa diamati dengan infeksi parasit: ascaris, lamblia, opisthorchia, toksocaras, dan jenis parasit lainnya.

Penyakit pada sistem pencernaan

Penyakit saluran pencernaan adalah alasan lain untuk peningkatan indikator. Kemungkinan patologi: tukak lambung, gastritis, sirosis hati atau gastroenteritis eosinofilik. Jika dicurigai patologi ini, pasien diperlihatkan konsultasi dengan ahli gastroenterologi dan metode diagnostik tambahan..

Penyakit darah

Kelompok terpisah alasan peningkatan EO adalah penyakit darah:

  • Penyakit Addison-Birmer atau anemia megablastik, ketika hematopoiesis normal seseorang terganggu karena kekurangan vitamin B12;
  • leukemia akibat mutasi sel induk. Akibatnya, diferensiasi sel darah secara lengkap menjadi tidak mungkin;
  • Penyakit Hodgkin adalah patologi ganas, yang penyebabnya belum diketahui;
  • polisitemia primer, yang menyebabkan peningkatan konsentrasi sel darah merah dan leukosit dalam darah.

Lainnya

Penyimpangan nomor EO juga menyertai patologi onkologis, penyakit rematik dan keadaan imunodefisiensi, penyakit infeksi akut (demam berdarah, cacar air, mononukleosis menular, tuberkulosis), infark miokard (peningkatan tingkat eosinofil adalah pneumonia yang tidak menguntungkan, kriteria diagnostik paru), beberapa patologi paru-paru radang selaput dada, sarkoidosis, infiltrat paru eosinofilik (penyakit Lefler), dll.).

Apa artinya jika eosinofil meningkat pada anak?

Eosinofil tinggi dalam darah anak ditemukan dengan reaksi alergi, invasi cacing, penyakit darah atau penekanan kekebalan.

Pemeriksaan mikroskopis dari usap hidung sangat penting untuk anak-anak, karena mereka lebih rentan terhadap reaksi alergi. Penting untuk menentukan alergen yang tepat dan mengecualikan kontak lebih lanjut anak dengannya..

Karena imunitas yang lemah, bayi lebih mungkin jatuh sakit, dan sering kali pilek kronis disebabkan oleh pilek. Akan berguna untuk melakukan pemeriksaan tambahan pada usap hidung untuk secara tegas menyingkirkan rinitis alergi. Mengambil apusan tidak menimbulkan rasa sakit dan aman untuk anak.

Perlu dicatat bahwa nilai EO normal dalam usap hidung tidak dapat sepenuhnya mengesampingkan perkembangan reaksi alergi. Untuk pengecualian yang jelas, tes darah dilakukan untuk menentukan tingkat imunoglobulin kelas E..

Peningkatan gabungan eosinofil dan monosit dalam darah bayi menunjukkan tahap akut infeksi virus, penyakit jaringan ikat, atau patologi onkologis. Diagnosis lanjutan anak dilakukan.

Cara menurunkan eosinofil darah?

Keadaan eosinofilia dikoreksi dengan mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkannya. Penurunan jumlah EO dalam darah merupakan salah satu indikator dinamika positif dan perbaikan kondisi pasien. Setelah pemulihan, analisis kedua dilakukan.

Metode pengobatan dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan penyakitnya, usia pasien, dan adanya kontraindikasi. Perhatian harus diberikan pada usia minimum obat untuk anak-anak..

  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus program pelatihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Eosinofil meningkat pada orang dewasa. Apa itu, penyebab, gejala, tes dan pengobatannya

Pada orang yang benar-benar sehat, jumlah eosinofil dalam darah biasanya tidak signifikan. Data praktik kedokteran yang terkumpul selama bertahun-tahun menunjukkan bahwa terdapat penyakit khusus di mana peningkatan eosinofil pada orang dewasa dimungkinkan, baik di darah tepi maupun di berbagai jaringan lain..

Eosinofil pertama kali ditetapkan oleh Wharton Jones pada tahun 1846, tetapi baru pada tahun 1879 ia dideskripsikan sebagai elemen seluler individu (EO). Ilmuwan Ehrlich Paul adalah orang pertama yang menggunakan definisi eosin sebagai pewarna asam, dinamai menurut nama dewi Yunani kuno Eos (dewi Zarnitsa pagi hari). Eosin digunakan dalam proses pewarnaan jaringan histologis, serta elemen darah.

Apa itu eosinofil?

Sel besar dari sel darah putih adalah komponen yang termasuk dalam subtipe "granular" dari leukosit, yang disebut eosinofil. Kandungan normal dalam darah dianggap sebagai jumlah leukosit dari 4 hingga 9 ribu dalam satu milimeter kubik, dan eosinofil di antara mereka berkisar dari 1 hingga 5 persen. Fungsi utama eosinofil adalah mengatur dan melindungi dari infeksi.

Tugas berikut dapat dibedakan untuk subspesies leukosit ini:

  1. melindungi tubuh manusia dari infeksi bakteri dan virus;
  2. partisipasi dalam kekebalan antiparasit dan reaksi alergi;
  3. regulasi keadaan tubuh yang tidak berubah, lingkungan internalnya (toleransi).

Eosinofil diklasifikasikan sebagai granulosit yang tidak membelah - ini adalah leukosit, yang merupakan produk sumsum tulang yang terus terbentuk. Waktu pembentukan eosinofil adalah 72-96 jam. Sel-sel kekebalan yang besar ini diproduksi oleh sumsum tulang, dan kemudian mereka meninggalkannya, berjuang menuju aliran darah, dan beredar melalui darah selama beberapa jam (hingga 12 jam).

Sel darah semacam itu dipanggil untuk bertanggung jawab melawan protein asing dalam tubuh manusia..

Begitu alergen dan antigen parasit memasuki tubuh, mereka dinetralkan oleh eosinofil. Penurunan leukosit adalah tanda kekebalan yang lemah dan kelelahan organ dalam akibat perang melawan penyakit..

Eosinofil memiliki banyak reseptor:

  • terhadap imunoglobulin (IgG, IgE);
  • untuk melengkapi;
  • untuk zat aktif secara biologis (untuk histamin).

Sel darah besar ini mampu melakukan kemotaksis dan fagositosis. Eosinofil dapat bekerja melawan sel mast (sejenis sel darah putih yang juga dikenal sebagai sel mast atau sel mast) dengan menurunkan histamin yang dilepaskannya..

Fungsi eosinofil dalam tubuh

Peningkatan eosinofil pada orang dewasa dikaitkan dengan dua tugas penting imunitas tubuh manusia:

  1. Penghancuran mikropartikel asing, unsur beracun, virus. Tujuan utama leukosit granular adalah menembus peradangan fokal, dan kemudian memulai reseptor sel yang bertanggung jawab untuk mengaktifkan kekebalan terhadap parasit di dalam tubuh. Eosinofil mengonsumsi zat asing, terutama yang bersifat virus atau invasi cacing. Partikel bakteri dan berbagai komponen berbahaya "ditandai" oleh sistem kekebalan sebagai konstituen asing lainnya untuk dibuang selanjutnya. Di sekitar parasit, komposisi sel hancur sendiri, kemudian kapsul membran terbentuk. Eosinofil mengakumulasi sejumlah zat yang disebut mediator: fosfolipase, histamin endogen, yang terlibat dalam reaksi penting.
  1. Mengatur proses inflamasi. Di bawah pengaruh mediator eosinofil, area inflamasi muncul, dirancang untuk mengisolasi dan mengendalikan mikroorganisme asing atau partikel berbahaya. Tetapi kebetulan kadang-kadang fokus peradangan tumbuh lebih luas dari yang dibutuhkan, yang mengarah pada pembentukan jaringan yang rusak, hingga munculnya gejala akut yang menyakitkan. Pada dasarnya, elemen berbentuk memainkan peran utama dalam proses pengendalian manifestasi alergi, gejala asma, hay fever. Merekalah yang menunda perkembangan faktor alergi dan rematik, dan mencegah perkembangan penyakit total.

Standar konten dalam darah orang dewasa

Jumlah sel normal komponen darah putih orang dewasa bervariasi dari satu hingga lima persen dari jumlah total leukosit. Peningkatan eosinofil pada orang dewasa disebut eosinofilia. Bisa jadi tidak signifikan (hingga 10%), sedang (hingga 20%), tinggi (lebih dari 20%).

Dalam populasi dewasa, norma dianggap 500 eoses / μl. dalam darah. Melebihi level hingga 5000 eoses / μL selama beberapa bulan berarti perkembangan sindrom hipereosinofilik pada pasien.

Eosinofil dan Limfosit

Berkat analisis umum darah, dimungkinkan untuk menentukan adanya elemen berbentuk berikut: hemoglobin, eritrosit, retikulosit, trombosit, leukosit. Selain itu, terdapat pembagian leukosit menjadi subspesies dengan fungsi tertentu: basofil, limfosit, monosit, eosinofil..

Leukosit mengandung limfosit LYMP, yang bertanggung jawab untuk pembentukan kekebalan lokal umum, normalnya adalah 18 hingga 40%. Dengan adanya infeksi virus, jumlah limfosit akan meningkat pesat. Karena mereka, kekebalan humoral dan seluler dibuat, yang menghasilkan antibodi sebagai respons terhadap patogen.

Saat virus masuk ke dalam tubuh, jumlah limfosit di dalam tubuh segera meningkat seiring dengan jumlah eosinofil. Ini terjadi pada orang yang rentan terhadap alergi kronis, pada orang dengan infestasi parasit, dengan dermatosis alergi, sarkosidosis.

Tingkat tinggi diamati saat menjalani antibiotik atau sulfonamida. Indikator seperti itu pada anak-anak terjadi selama demam berdarah, di bawah pengaruh virus Epstein-Barr. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan darah untuk imunoglobulin E, antibodi terhadap virus Epstein-Barr dan helminthiasis..

Gejala peningkatan eosinofil dalam darah orang dewasa

Ambang peningkatan eosinofil pada pasien dewasa tercermin dalam gejala eosinofilia berikut:

  • primer - adalah gejala utama penyakit parah pada sistem hematopoietik;
  • sekunder, atau reaktif, yang timbul dari penyakit yang tidak sepenuhnya terkait dengan patologi darah;
  • asal tidak jelas.

Sebagai aturan, kelebihan darah norma untuk kandungan jumlah eosinofil dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • peningkatan kelelahan;
  • kantuk;
  • apati;
  • muka pucat;
  • sakit kepala parah.

Alasan non-patologis untuk peningkatan tersebut

Eosinofil dapat meningkat pada orang dewasa karena alasan non-patologis berikut:

  • penyakit darah (khususnya, anemia sel sabit - bentuk eritrosit yang salah memicu peningkatan laju sedimentasi mereka, dan akan berbeda secara signifikan dari indikator sesuai standar);
  • adanya serangan jantung atau stroke (kasus peradangan seperti itu, ketika protein fase akut diserap ke permukaan sel darah, dan mengurangi muatan listriknya);
  • penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme (dengan diabetes melitus, fibrosis kistik, obesitas);
  • asma bronkial;
  • penyakit hati dan masalah dengan saluran empedu.

Adanya penyebab patologis

Eosinofil meningkat pada orang dewasa dalam kasus patologis berikut:

  • parasit, helminthiasis, giardiasis;
  • berbagai jenis alergi;
  • infeksi virus;
  • penyakit darah,
  • gangguan pada alat organ internal;
  • infeksi kulit;
  • kondisi autoimun;
  • onkologi.

Derajat eosinofilia

Dalam analisis klinis umum darah, persentase leukosit darah tercermin, serta tingkat kuantitatif eosinofil. Kelebihan signifikan mereka dalam cairan pembuluh darah merah disebut eosinofilia..

Ahli hematologi percaya bahwa eosinofilia memiliki tiga tahap:

  • ringan - dari 400 hingga 1500x10 ^ 9 per liter, bila tidak ada lebih dari 15% sel darah putih dalam darah perifer;
  • cukup diucapkan, sedang - dari 1500 hingga 5000x10 ^ 9 per liter, jika melebihi dari 15 hingga 20%;
  • parah, disebut eosinofilia darah besar - lebih dari 5000x10 ^ 9 per liter, bila jumlahnya melebihi 20%, suatu kondisi yang biasanya dikaitkan dengan peningkatan jumlah total leukosit.

Batas atas indikator kandungan eosinofil EO memungkinkan untuk menilai tingkat kekebalan dan lebih akurat menentukan akar penyakit. Peningkatan tajam diamati selama infeksi dengan infeksi bakteri, pada peradangan purulen akut, dalam kasus reaksi alergi yang ada, selama invasi parasit.

Dalam kasus yang berlawanan, penurunan tingkat darah leukosit berarti adanya infeksi virus di dalam tubuh. Persentase berbagai jenis leukosit tercermin dalam rumus leukosit khusus.

Gambaran eosinofilia paru pada orang dewasa

Eosinofilia paru juga disebut penyakit paru eosinofilik. Ini dijelaskan oleh berbagai kondisi, yang ditandai dengan penggelapan di paru-paru pada x-ray atau computed tomogram. Ini terkait dengan eosinofilia jaringan paru-paru, serta darah tepi.

Diagnosis ditegakkan oleh setidaknya satu dari gejala berikut:

  1. infiltrat di jaringan paru-paru, serta eosinofilia diamati dalam darah perifer;
  2. konfirmasi dengan biopsi terbuka atau bronkobiopsi eosinofilia jaringan paru;
  3. cairan lavage bronchoalveolar mengandung peningkatan jumlah eosinofil.

Banyak obat dari berbagai kategori (penghambat leukotrien, HA, fosfodiesterase tipe keempat, reseptor kemokin, cromolin, siklosporin, antihistamin, antibodi monoklonal terhadap IL5 (mepolizumab) dan IL13 (lebrikizumub), interferon alfa) menghambat aktivitas eosinofil atau produksinya.

Eosinofilia selama kehamilan

Selama masa kehamilan, alergi bisa menyebabkan eosinofilia.

Pasien mungkin menunjukkan gejala berikut:

  • bintik-bintik merah pada kulit, gatal-gatal;
  • hidung tersumbat;
  • adanya sedikit sensasi gatal;
  • kulitnya mengelupas.

Asupan protein asing yang berlebihan ke dalam aliran darah memicu salah satu reaksi protektif dalam tubuh berupa eosinofilia. Dengan perkembangan hipoksia, kondisi yang sama bisa berkembang, dalam kasus kekurangan magnesium pada wanita hamil.

Penyakit serupa adalah karakteristik ibu hamil yang menerima dosis radiasi, atau mereka yang mengidap berbagai bentuk penyakit jantung bawaan, atau yang baru saja mengalami demam berdarah. Kelompok campuran juga dibedakan dari ini, yang terdiri dari berbagai penyakit lain yang menyebabkan eosinofilia persisten..

Hepatosis wanita hamil, yaitu pelanggaran zat seluler di hati selama kehamilan, juga bisa memicu eosinofilia. Penyakit yang tidak disembuhkan pada waktu yang tepat bahkan dapat menyebabkan hasil yang sangat mematikan bagi janin dan wanita hamil itu sendiri. Tujuan utama penyembuhan eosinofilia adalah menghilangkan agen penyebab penyakit itu sendiri..

Kursus pengobatan khusus dilakukan, yang meliputi:

  • pereda nyeri;
  • obat untuk menghilangkan edema;
  • obat yang menghilangkan reaksi alergi.
Diagram menunjukkan alasan utama peningkatan tingkat eosinofil.

Ada kasus khusus ketika perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penunjukan alat medis selama kehamilan..

Diagnostik

Dalam praktiknya, untuk menyangkal, atau sebaliknya, untuk memastikan adanya penyakit, orang yang sakit perlu melakukan tes darah. Hanya hasilnya yang dapat secara akurat mewakili apakah tingkat eosinofil meningkat. Mereka juga menunjukkan kandungan sel darah putih sebagai persentase, dan ada tanda-tanda anemia seperti jumlah eritrosit yang lebih kecil, penurunan tajam hemoglobin..

Pada tahap proses diagnostik, dokter dengan cermat memeriksa keluhan pasien, menganalisis anamnesis perjalanan penyakitnya. Diagnosis awal penyakit ini ditegakkan berdasarkan hasil tes darah, hasil pemeriksaan umum. Beberapa penelitian khusus seringkali diperlukan..

Tes tambahan berikut biasanya diperlukan:

  • analisis urin umum;
  • untuk mengidentifikasi parasit - mengambil analisis tinja;
  • memeriksa pekerjaan ginjal dan hati;
  • Foto rontgen dada bagian atas;
  • tusukan sendi yang terkena;
  • bronkoskopi.

Pengobatan eosinofilia pada orang dewasa

Untuk menentukan penyakit yang memicu eosinofilia, selain itu, bersama dengan pengumpulan tes darah klinis, pasien juga dianalisis untuk biokimia. Perawatan biasanya dilakukan oleh ahli hematologi. Penyakit semacam itu tidak dianggap sebagai penyakit independen, tetapi hanya merupakan gejala penyakit lain yang diucapkan, dalam hal ini, perlu untuk mengobati penyebab aslinya..

Pertama, perlu ditentukan mengapa jumlah sel darah putih meningkat, dan kemudian dilakukan tindakan terapeutik, termasuk resep obat dengan fisioterapi. Pilihan metode pengobatan yang berbeda dilakukan, dengan fokus pada kondisi fisik nyata pasien, pada sifat penyakitnya, pada usia, kesejahteraan, dan penyakit lain yang menyertai..

Kebetulan untuk menyembuhkan, sebaliknya, perlu membatalkan asupan obat..

Perhatian harus diberikan pada enzim yang terletak di hati. Untuk pengecualian lengkap dari varian invasi cacing, tes antiparasit diperlukan. Dan untuk memastikan hidung meler karena alergi, usap hidung diambil. Dokter mungkin juga meresepkan pemeriksaan sinar-X pada organ pernapasan manusia, dengan mengambil tusukan dari persendiannya yang sakit.

Jika dicurigai adanya rheumatoid arthritis, diperlukan bronkoskopi. Seringkali dokter yang merawat meresepkan kursus perawatan khusus, termasuk: pereda nyeri, obat untuk mengurangi edema, obat yang menghilangkan reaksi alergi yang diucapkan.

Arah utama penyembuhannya terletak pada penghapusan patogen itu sendiri - sumber penyakit. Kursus mungkin memiliki durasi yang berbeda, tergantung pada hasil, akan disesuaikan secara teratur, atau bahkan diubah seluruhnya..

Seiring dengan terapi obat, fisioterapi dan pengobatan herbal sering digunakan dalam pengobatan. Selain itu, diet khusus dapat diresepkan oleh dokter..

Perlu dilakukan pemantauan berkala terhadap tes darah di klinik untuk mencegah peningkatan kadar eosinofil pada orang dewasa. Peningkatan seperti itu selalu berarti adanya penyakit yang serius. Bila ada tanda tambahan lainnya, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Proses eosinofilia sendiri tidak dapat diatasi, hanya penyakit yang memprovokasi saja yang dapat disembuhkan.

Video tentang peningkatan eosinofil pada orang dewasa, penyebab dan gejala utama

Spesialis tentang tes darah untuk eosinofil:

Eosinofilia (peningkatan eosinofil)

Informasi Umum

Eosinofilia didiagnosis pada pasien jika, dalam analisis laboratorium, peningkatan absolut atau relatif dalam jumlah eosinofil dalam darah ditentukan. Eosinofilia ditentukan jika jumlah eosinofil dalam darah tepi melebihi 500 / μL. Kondisi ini adalah penanda perubahan patologis dalam tubuh; itu adalah ciri dari sejumlah besar penyakit. Sangat sering, fenomena serupa diamati dengan infeksi parasit, serta manifestasi alergi..

Sindrom hipereosinofilik adalah suatu kondisi di mana eosinofilia darah tepi dicatat dan pada saat bersamaan kerusakan atau disfungsi sistem organ dicatat. Sindrom hipereosinofilik ditandai dengan eosinofilia pada orang tanpa parasit, alergi, atau penyebab eosinofilia lainnya..

Mengapa eosinofilia memanifestasikan dirinya dan bagaimana bertindak jika kondisi seperti itu telah didiagnosis akan dibahas dalam artikel ini..

Patogenesis

Eosinofil adalah sel dalam jaringan tubuh. Eosinofilia (peningkatan eosinofil) dicirikan sebagai respons imun. Tetapi derajat eosinofilia darah tepi mungkin tidak selalu secara akurat memprediksi risiko kerusakan organ. Jika jumlah eosinofil tinggi, tidak selalu tentang kerusakan pada organ target, dan jika jumlahnya sedikit, maka kerusakan tidak bisa dikesampingkan. Terlepas dari kenyataan bahwa eosinofilia berkembang pada banyak penyakit dan infeksi, fungsi eosinofil tidak sepenuhnya dipahami. Sitokin yang merangsang produksi eosinofil diproduksi terutama oleh limfosit. Produk mereka dapat menyebabkan infeksi tertentu atau manifestasi alergi.

Pada infeksi parasit, eosinofilia memanifestasikan dirinya karena rangsangan oleh T-helper. Sebagai aturan, respons seperti itu dicatat setelah infiltrasi jaringan oleh parasit dan kontak dengan sel efektor imunologis. Ketika T-helper merespons, interleukin 4 (IL-4) diproduksi, yang pada gilirannya merangsang produksi IgE dan peningkatan jumlah eosinofil. IL-5 juga diproduksi, yang menstimulasi produksi aktif eosinofil, pelepasannya dari sumsum tulang dan aktivasi..

Penurunan eosinofil darah dapat terjadi di bawah pengaruh infeksi virus dan bakteri, demam.

Organ target eosinofil - paru-paru, saluran pencernaan, kulit. Tetapi dengan peningkatan jumlah sel ini, kerusakan pada jantung dan sistem saraf juga dapat dicatat..

Eosinofil

Berbicara tentang kondisi ini, penting untuk memahami apa itu eosinofil dalam tes darah. Ini adalah jenis sel darah putih, bagian dari sistem kekebalan manusia. Mereka berkembang dari sel yang sama dengan monosit-makrofag, neutrofil, dan basofil. Fungsi eosinofil berikut dicatat: perlindungan terhadap efek bakteri intraseluler, perlindungan terhadap infeksi parasit, modulasi reaksi hipersensitivitas langsung. Berbicara tentang apa yang "bertanggung jawab" pada sel-sel ini, perlu dicatat bahwa mereka sangat penting untuk perlindungan terhadap infeksi parasit.

Eosinofil memodulasi reaksi hipersensitivitas tipe langsung dengan menurunkan atau menonaktifkan mediator yang melepaskan histamin, leukotrien, lisofosfolipid, dan heparin. Dalam aliran darah, eosinofil hidup 6-12 jam, kebanyakan berada di jaringan tubuh.

Tingkat eosinofil

Persentase eosinofil dalam darah tidak lebih dari 5%. Namun, fakta bahwa eosinofil meningkat tidak hanya ditentukan berdasarkan persentase sel-sel ini. Ini adalah angka relatif, dan berubah tergantung pada jumlah leukosit, persentase relatif limfosit, neutrofil, dan indikator lainnya..

Sebutan dalam tes darah adalah EOS (eosinofil). Kandungan sel-sel ini dalam darah tidak bergantung pada jenis kelamin atau usia. Oleh karena itu, mereka yang mencari tabel norma eosinofil dalam darah pada wanita menurut usia harus mempertimbangkan bahwa pada wanita dan pria, dalam persentase, normanya adalah 1-5% eosinofil dari jumlah total leukosit. Jika kita menerjemahkan persentase menjadi angka absolut, maka 120-350 eosinofil per mililiter darah adalah normal. Jika persentase eosinofil dalam darah meningkat atau jauh lebih rendah dari biasanya, kita berbicara tentang perkembangan proses patologis dalam tubuh..

Jika kita berbicara tentang menentukan indikator ini pada anak di bawah 5 tahun, maka bisa jadi 1-2% lebih tinggi. Nilai normal dari nilai absolut indikator ini untuk anak-anak adalah 0,07-0,65 x 10 ^ 9 / ml. Tetapi, untuk memahami apa artinya ini - eosinofil di atas normal, perlu mempertimbangkan kedua indikator tersebut. Jadi, jika hanya kandungan relatifnya yang meningkat, ini mungkin disebabkan oleh penurunan proporsi komponen lain dari formula leukosit. Indikator absolut akan normal..

Jika kedua indikator melebihi norma, ini adalah bukti peningkatan sebenarnya dalam tingkat eosinofil dalam darah..

Jika eosinofil berkurang atau eosinofil 0, ini mungkin mengindikasikan infeksi purulen yang parah, keracunan logam berat. Dalam hal ini, penelitian lebih lanjut akan menunjukkan apa artinya ini..

Berbeda dengan norma pada orang dewasa, pada anak di bawah usia 5 tahun, eosinofil 1-6% merupakan indikator normal. Pada anak di bawah 2 tahun, eosinofil 1-7% adalah norma. Hasil yang lebih tinggi sudah menunjukkan adanya penyimpangan tertentu. Jika analisis menunjukkan eosinofil 8% pada orang dewasa atau anak-anak, ini sudah menunjukkan penyimpangan dari norma. Jika eosinofil 10% ditentukan pada anak-anak atau orang dewasa, kita sudah membicarakan tentang eosinofilia sedang.

Namun, saat memproses analisis dengan eosinofil yang meningkat, penting juga untuk memperhitungkan fluktuasi harian. Jadi, pada pagi dan sore hari, angka ini meningkat.

Klasifikasi

Bergantung pada tingkat keparahan prosesnya, eosinofilia darah tepi dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • cahaya (indikator 500-1500 eos / mikroliter);
  • sedang (1500-5000 eosis / mikroliter);
  • parah (lebih dari 5000 eosis / mikroliter).

Bergantung pada penyebab manifestasi patologi:

  • Proliferasi klonal primer eosinofil, yang terjadi pada patologi hematologis. Fenomena serupa adalah karakteristik leukemia dan penyakit mieloproliferatif..
  • Sekunder - dipicu oleh sejumlah gangguan non-hematologis.
  • Idiopatik - alasan fenomena ini masih belum diketahui.
  • Hipereosinofilia - suatu kondisi ketika jumlah eosinofil lebih dari 1500 eos / mikroliter.

Penyebab eosinofilia

Alasan peningkatan eosinofil pada orang dewasa dan anak-anak dapat dikaitkan dengan sejumlah penyakit dan manifestasi. Secara khusus, eosinofilia terjadi pada penyakit berikut:

  • Asma bronkial, rinitis alergi - penyebab eosinofilia pada anak sering dikaitkan dengan manifestasi alergi. Berbagai reaksi alergi menyebabkan peningkatan eosinofil. Pneumonia eosinofilik adalah suatu kondisi di mana infiltrasi eosinofilik paru muncul. Ini berkembang sebagai respons tubuh terhadap pengaruh alergen. Beberapa penyakit pada saluran pencernaan juga memiliki sifat alergi - esofagitis eosinofilik, gangguan gastrointestinal eosinofilik. Dengan manifestasi seperti itu, eosinofilia juga dicatat..
  • Gangguan mieloproliferatif, proses neolastik - dalam hal ini, eosinofilia parah dicatat (indikator ≥100.000 eos / mikroliter). Hal ini diamati pada leukemia eosinofilik akut dan kronis, limfoma sel, leukemia limfoblastik akut, proses tumor, dll. Leukemia mielogenous kronis ditandai dengan peningkatan jumlah eosinofil dan basofil (asosiasi eosinofilik-basofilik).
  • Infeksi parasit - terkadang, jika seseorang mengalami peningkatan eosinofil dalam darah, ini berarti telah terjadi infeksi parasit. Seringkali penyebab peningkatan eosinofil adalah infeksi cacing. Sejumlah parasit hanya ditemukan di wilayah geografis tertentu. Penyebab fenomena ini mungkin karena: strongyloidosis, toksokariasis, nematodosis, trichinosis, dll. Terkadang sulit untuk menjawab pertanyaan mengapa eosinofil meningkat, karena proses infeksi ini asimtomatik..
  • Parasit non-cacing dan infeksi lainnya - alasan peningkatan eosinofil dalam darah pada anak-anak dan orang dewasa dapat dikaitkan dengan infeksi parasit protozoa, tungau kudis, infeksi jamur.
  • Penyakit menular - seperti yang dikonfirmasi oleh Dr. Komarovsky dan dokter anak lainnya, eosinofilia mungkin terjadi dengan penyakit menular. Ini adalah demam berdarah, cacar air, campak, TBC dan penyakit paru-paru lainnya. Rejimen pengobatan untuk penyakit tersebut mungkin termasuk Polyoxidonium dan imunostimulan lainnya. Namun, dengan banyak infeksi bakteri dan virus, jumlah granulosit asidofilik dapat menurun. Tidak ada bukti hubungan antara eosinofilia dan toksoplasma, tuberkulosis, bartonellosis, infeksi streptokokus..
  • Infeksi retroviral - HIV.
  • Reaksi obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS) dapat terjadi dengan beberapa obat. Reaksi ini berpotensi mengancam jiwa.
  • Dermatitis atopik.
  • Insufisiensi adrenal, terutama dalam bentuk akut.
  • Penyakit jaringan ikat - granulomatosis eosinofilik dengan polivaskulitis, granulomatosis Wegener, artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, dll..
  • Kondisi lain - dermatitis herpetiformis, iritasi pada selaput lendir, sarkoidosis, penolakan transplantasi.

Gejala

Jika eosinofil meningkat pada orang dewasa atau anak-anak, gejala kondisi ini disebabkan oleh penyakit, yang mengarah pada fakta bahwa tingkat eosinofil telah dilanggar..

  • Jika penyebab eosinofilia dikaitkan dengan alergi dan penyakit kulit, pasien khawatir akan gatal, kemerahan, kulit kering. Keluar cairan, ulserasi dan lepuh, pengelupasan epidermal juga mungkin terjadi..
  • Jika eosinofil dalam darah orang dewasa meningkat karena penyakit autoimun dan reaktif, anemia, demam, penurunan berat badan, fibrosis paru, pembesaran limpa dan hati, nyeri sendi, gagal jantung, peradangan vena dapat terjadi.
  • Dalam kasus invasi cacing, kelenjar getah bening meningkat dan sakit, limpa dan hati juga meningkat, ada tanda-tanda keracunan umum - mual, sakit kepala, mialgia, kelemahan.
  • Dengan infiltrat paru dengan sindrom eosinofilik, seluruh spektrum manifestasi dicatat. Kondisi ini ditandai dengan eosinofilia darah tepi. Dengan pneumonia eosinofilik, demam, batuk, keringat malam, penurunan berat badan, sesak napas, dan nyeri pleura dicatat. Kondisinya bisa akut dan kronis. Dalam proses akut, gagal napas berkembang, yang membutuhkan ventilasi buatan.
  • Dengan reaksi eosinofilik terhadap obat, berbagai sindrom cenderung terwujud. Bisa berupa ikterus kolestatik, serum sickness, nefritis interstisial, limfadenopati imunoblastik, dll. Reaksi terhadap obat pada eosinofilia dan gejala sistemik jarang terjadi. Dalam kasus ini, mungkin ada ruam, limfositosis atipikal, limfadenopati, dll..

Analisis dan diagnostik

Karena ada daftar alasan yang sangat besar mengapa seseorang mengalami peningkatan jumlah eosinofil, dalam proses diagnosis, dokter perlu mempelajari riwayat medis secara rinci dan memeriksa pasien. Pertama-tama, dokter melakukan survei dan menganalisis kemungkinan penyebab paling umum - reaksi alergi, komplikasi neoplastik, penyakit menular. Dokter spesialis harus mencari tahu obat apa yang diminum orang tersebut, apakah ia mengalami gejala sistemik.

Tes darah untuk eosinofil dilakukan sebagai bagian dari tes darah umum. Tes darah biokimia dilakukan untuk menentukan keadaan tubuh dengan lebih akurat.

Jika perlu, protein kationik eosinofilik ditentukan - penanda peradangan eosinofilik non-invasif pada penyakit alergi dan kondisi lainnya. Berbicara tentang apa yang ditunjukkan oleh protein kationik eosinofilik, perlu diingat bahwa kandungan ECP berbanding lurus dengan jumlah eosinofil..

Indikator lain - protein kationik eosinofil (ECP) memungkinkan Anda menentukan tingkat keparahan peradangan eosinofilik.

Jika eosinofilia dikonfirmasi, penelitian tambahan dilakukan:

  • Usap hidung untuk eosinofil (rinositogram) dilakukan untuk menyingkirkan sifat alergi penyakit ini. Usap hidung disarankan jika diduga ada rinitis alergi.
  • Pemeriksaan feses untuk mengetahui adanya telur cacing dan parasit. Pengujian ulang mungkin diperlukan, serta pengujian parasit lainnya.
  • Tes lain - untuk mengetahui penyebab kondisi, mereka memeriksa jantung, kulit, sistem saraf dan pernapasan. Urinalisis, rontgen dada, tes fungsi hati, dll. Mungkin diperlukan.

Pengobatan

Perawatan kondisi dilakukan tergantung pada penyakit yang didiagnosis. Jika eosinofilia dipicu oleh obat-obatan, Anda harus berhenti meminumnya.

Apa itu angiopati retinal hipertensi: pengobatan dan pencegahan

Kejang pembuluh kepala: alasan, cara mengangkat dan mengobati?