LDH dalam tes darah

8 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1181

  • Konsep dasar dan fungsi LDH
  • Indikasi untuk penelitian
  • Tes darah
  • Nilai pedoman
  • Alasan penyimpangan
  • Selain itu
  • Hasil
  • Video Terkait

Tes darah laboratorium adalah metode informatif untuk diagnosis primer. Berdasarkan hasil mereka, kemungkinan pelanggaran fungsi organ dan sistem tubuh dinilai. Studi tentang LDH dalam tes darah biokimia terutama ditujukan untuk menentukan patologi hematologi, jantung, otot dan onkologis..

Konsep dasar dan fungsi LDH

LDH (lactate dehydrogenase) adalah enzim oksidoreduktase yang mempercepat reaksi pembentukan asam laktat selama glikolisis (oksidasi glukosa). Seperti kebanyakan katalis, dehidrogenase laktat tidak terakumulasi dalam sel, tetapi dikeluarkan dari tubuh dalam jumlah yang setara dengan yang terbentuk..

Konsentrasi enzim tertinggi diamati di parenkim hati dan ginjal, di jaringan alat otot dan jantung. Setiap area lokalisasi memiliki isozimnya sendiri (sejenis LDH). Sejumlah kecil dehidrogenase laktat ditemukan di sel darah merah (eritrosit).

Peningkatan level enzim dalam darah terjadi selama penghancuran sel yang mengandung LDH. Menilai dalam proses biokimia jenis isoenzim yang meningkat, lokasi kerusakan ditentukan, yaitu organ yang selnya telah mengalami kerusakan. Enzim isoform diberi nomor dari 1 sampai 5, tergantung pada lokasinya:

Nomor isozimLokasiPersentase konsentrasi dalam darah
Nomor 1lapisan otot jantung (miokardium), jaringan otak17-27
Nomor 2unsur pembentuk darah (trombosit dan eritrosit), parenkim ginjal27–37
Nomor 3paru-paru, limpa, kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, limfosit, pankreas18-25
Nomor 4leukosit granular, plasenta, limpa, kelenjar adrenal, sel germinal pria, paru-paru, tiroid dan pankreas3-8
nomor 5hepatosit (sel hati), jaringan tulangsampai 5

Peningkatan aktivitas dari satu atau beberapa jenis dehidrogenase laktat adalah penanda transformasi destruktif jaringan organ di mana ia terkandung. Dengan analisis biokimia standar, formulir biasanya menunjukkan indikator LDH total.

Jika perlu, studi lanjutan dilakukan, dengan penilaian masing-masing isoform enzim (uji Sevel-Tovarek, metode inaktivasi dengan urea dan penghambatan termal). Dalam darah orang sehat, LDH bersifat statis dan memiliki nilai referensi tertentu..

Indikasi untuk penelitian

Biokimia darah ditentukan:

  • menurut keluhan gejala pasien;
  • selama pemeriksaan rutin (pemeriksaan klinis, skrining ibu hamil, IHC, dll.);
  • untuk memantau terapi yang sedang berlangsung;
  • dalam persiapan untuk intervensi bedah.

Peningkatan perhatian diberikan pada indikator LDH dalam tes darah dalam kasus diagnosis dugaan:

  • anemia (anemia);
  • nekrosis iskemik pada bagian miokardium (infark);
  • sirosis, hepatitis, karsinoma hati (kanker);
  • penyakit oncohematological (kanker darah dan jaringan limfoid);
  • keracunan darah (sepsis);
  • keracunan parah, disertai penghancuran sel darah merah (hemolisis eritrosit);
  • proses nekrotik, dan kerusakan mekanis pada organ dalam.

Komposisi biokimia darah diperiksa setelah pemberian obat kemoterapi. Untuk diagnosis yang berbeda dari beberapa infeksi bakteri dan virus, penentuan kadar LDH dilakukan dengan analisis cairan serebrospinal (cairan serebrospinal)..

Tes darah

Untuk mendapatkan hasil yang obyektif, darah harus didonasikan dengan perut kosong. Regimen puasa harus dari 8 hingga 10 jam. Pada malam analisis, direkomendasikan:

  • membatasi aktivitas olahraga (fisik lainnya);
  • hilangkan makanan berlemak (sosis, saus mayonaise, babi, domba, dll.) dan makanan yang digoreng dari diet;
  • mengecualikan minuman beralkohol;
  • menolak kopi;
  • berhenti minum antikoagulan, obat yang mengandung hormon, asam askorbat.

Darah untuk analisis diambil dari vena. Decoding dilakukan dengan membandingkan indikator yang diperoleh dengan nilai referensi. Hasil penelitian dapat ditemukan dalam sehari. Jika penilaian laboratorium darurat untuk kadar LDH diperlukan (kondisi akut), darah diperiksa tanpa persiapan sebelumnya.

Nilai pedoman

Norma LDH dalam darah anak dan remaja ditentukan oleh kriteria usia. Pada orang dewasa (setelah usia 17 tahun), nilai pedoman dinilai menurut jenis kelamin pasien. Nilai pengukuran laktat dehidrogenase yang diterima dalam mikroskop laboratorium adalah U / L.

Nilai referensi konsentrasi enzim untuk anak-anak dan remaja (dalam satuan / l)

Nilai normal, U / l

Baru lahirBayi sampai satu tahunSampai 3 tahunSampai 6 tahunSampai 12 tahunDi bawah 17
2000Penting! Kadar LDH dalam darah dapat berubah tidak hanya karena kerusakan sel, tetapi juga karena alasan non-patologis.

Perubahan non-patologis dalam indikator

Faktor-faktor yang mengganggu hasil meliputi:

  • ketidakpatuhan terhadap aturan persiapan pengambilan sampel darah untuk LDH;
  • pelatihan olahraga yang intens;
  • beban fisik atau psiko-emosional pada malam analisis;
  • trombositosis - peningkatan abnormal trombosit (trombosit) dalam darah;
  • penyakit kulit akut dan kronis;
  • pemurnian darah ekstrarenal dengan hemodialisis;
  • periode perinatal pada wanita.

Selain itu

Untuk menurunkan level enzim, pertama-tama perlu dilakukan diagnosa penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan konsentrasi LDH. Diagnostik tambahan meliputi:

  • tes darah laboratorium untuk mengetahui kandungan enzim:
  • hati dan jantung - ALT dan AST (alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase);
  • otot - CPK (creatine phosphokinase);
  • ALP (alkali fosfatase).
  • tes darah untuk protein troponin globular dan myoglobin protein pengikat oksigen.
  • analisis lanjutan untuk menentukan konsentrasi semua isoenzim.

Dengan penilaian komparatif dari semua indikator, pemeriksaan perangkat keras pada organ dalam ditentukan (ultrasound, MRI, CT dan prosedur lainnya, tergantung pada lokasi dugaan pelanggaran).

Hasil

Laktat dehidrogenase adalah enzim yang bertindak sebagai katalisator untuk oksidasi glukosa dan pembentukan asam laktat. Jumlah utama LDH terkonsentrasi di ginjal, hati, jaringan jantung dan serat otot. Isoenzim spesifik (sejenis LDH) bertanggung jawab untuk setiap organ.

Pedoman kadar darah pada orang dewasa

WanitaMen
dari 135 hingga 214 U / ldari 135 hingga 225 U / l

Indikator anak-anak dinilai berdasarkan kategori usia. Jika analisis biokimia menentukan peningkatan aktivitas laktat dehidrogenase dalam darah, maka integritas parenkim hati, ginjal, miokardium (otot jantung) terganggu. Dengan lesi destruktif pada organ yang terdaftar, enzim dilepaskan melalui area yang terkena ke dalam sirkulasi sistemik.

Angka yang tinggi adalah tanda klinis serangan jantung, sirosis, tumor kanker, nekrosis pankreas, tromboemboli paru, penyakit pada alat ginjal dan patologi lain yang terkait dengan kerusakan jaringan dan kematian struktur seluler. Menurut hasil penelitian, penyakit tertentu tidak terdiagnosis. Bias indikator adalah dasar untuk pemeriksaan pasien yang ekstensif.

LDH (lactate dehydrogenase) dalam darah

Apa itu LDH di dalam darah, fungsinya

Laktat dehidrogenase (LDH) adalah enzim yang mengandung seng yang terlibat dalam reaksi biokimia yang sangat umum di dalam tubuh: konversi L-laktat menjadi piruvat dan sebaliknya. Yang terakhir ini diperlukan untuk memulai serangkaian reaksi yang menghasilkan pembentukan ATP (molekul energi), karbon dioksida dan metabolit yang diperlukan untuk pembangunan molekul biologis baru (asam amino, karbohidrat, asam lemak, heme).

LDH ada di organ dan jaringan mana pun, tetapi jumlah terbesar ditemukan di sel-sel otot rangka, otot jantung, hati, ginjal, pembuluh limfatik, sel darah: eritrosit dan trombosit. Oleh karena itu, untuk mendapatkan nilai LDH serum yang murni, perlu dipastikan bahwa darah telah diambil dengan benar, apakah terdapat hemolisis (penghancuran besar-besaran sel darah) di dalamnya, karena itu LDH eritrosit juga akan masuk ke dalam serum..

Enzim memiliki isoformnya sendiri

Berkat elektroforesis, berbagai isoform LDH diisolasi, yang ditandai dengan angka 1-5, yang memudahkan untuk mengidentifikasi kepemilikan enzim pada jaringan tertentu. Misalnya, tercatat bahwa isoform LDH-1 adalah karakteristik jaringan dengan metabolisme aerobik yang tinggi - otot jantung, ginjal, otak, dan LDH-5 lebih sering terjadi pada otot rangka dan hati. Selain itu, otot rangka lebih sering bekerja dalam kondisi anaerobik dan pengap, akibatnya laktat terbentuk dari piruvat, yang dimetabolisme di hati, jantung, dan jaringan lain..

Berdasarkan semua hal di atas, ada dua fungsi utama LDH:

  1. Fungsi biokimia. Partisipasi dalam berbagai transformasi metabolisme di tingkat sel, yang memberi tubuh energi dan molekul untuk membangun sel.
  2. Fungsi diagnostik. Penentuan konsentrasi LDH, baik dari berbagai isoform dan jumlah total, membantu dalam diagnosis patologi berbagai organ.

Tarif enzim dalam darah

UsiaTarif enzim, U / l
Bayi baru lahir (anak di bawah usia 1 bulan)Hingga 600
Anak-anak 2-12 bulanSampai 450
Anak-anak berusia 1-3 tahunHingga 345
Anak-anak berusia 3-6 tahunHingga 315
Anak-anak berusia 6-12 tahunHingga 300
Remaja berusia 12-17 tahunHingga 280
Dewasa 18 tahun ke atasHingga 230

Alasan peningkatan LDH dalam darah

Gagal jantung adalah penyebab peningkatan LDH-1 dan LDH-2

  1. Kerusakan otot jantung: infark miokard akut, miokarditis, gagal jantung kongestif. Pada saat yang sama, terjadi peningkatan LDH-1 dan / atau LDH-2.
  2. Kerusakan jaringan hati, seringkali masif: hepatitis, sirosis hati, tumor primer, atau metastasis tumor dari organ lain ke hati. Peningkatan LDH-4,5 dicatat.
  3. Kerusakan atau penyakit otot rangka, inflamasi atau degeneratif, proses atrofi di dalamnya. LDH-4,5 meningkat secara dominan.
  4. Penyakit darah, terutama yang disertai kerusakan sel masif: anemia hemolitik, anemia defisiensi B12, anemia sel sabit, leukemia akut, transfusi darah masif, emboli paru, syok. Peningkatan LDH-2,3,4 dicatat.
  5. Penyakit paru-paru: pneumonia, tumor paru-paru, infark paru.
  6. Pankreatitis akut.
  7. Infark ginjal.
  8. Proses onkologis dari setiap lokalisasi.
  9. Alasan fisiologis: masa kanak-kanak, kehamilan, aktivitas fisik yang berat dan berkepanjangan, pertama kali setelah transfusi komponen darah.

Alasan penurunan LDH dalam darah

Sejumlah obat dapat menurunkan kadar LDH

Seringkali nilai enzim yang rendah tidak menunjukkan patologi kritis dalam tubuh, tetapi dapat dideteksi dalam kasus berikut:

  • dengan penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama, misalnya, agen antiparasit dan antibakteri (metronidazol, sefotaksim), asam askorbat;
  • dengan terapi yang baru ditransfer untuk penyakit onkologis;
  • dengan urolitiasis atau setidaknya konsentrasi tinggi urea dan oksalat dalam darah.

Nilai LDH yang rendah secara konsisten pada satu orang di berbagai tahap kehidupannya dapat mengindikasikan mutasi bawaan yang menyebabkan sintesis enzim yang tidak cukup aktif..

Cara mencurigai kelainan (tanda dan gejala)

Peningkatan kadar LDH tidak dibarengi dengan tanda-tanda spesifik

Peningkatan LDH dapat dicurigai ketika penyakit dan kondisi terdeteksi, akibatnya jaringan dan organ manusia mengalami stres berat: nekrotik, inflamasi, proses tumor, pembusukan sel karena pengaruh faktor eksternal (trauma jenis apa pun, hemolisis). Semua ini biasanya memanifestasikan dirinya dengan gejala umum: demam, astenia, nyeri. Fungsi organ yang rusak juga ikut terganggu. Misalnya, pada infark miokard, jantung tidak melakukan fungsi pemompaannya secara efisien. Organ-organ lainnya, seperti jantung itu sendiri, kekurangan pasokan darah, ini menyebabkan sejumlah komplikasi: iskemia organ, edema paru, aritmia, dan kemungkinan kematian pasien. Kerusakan pada hati, misalnya, dengan perkembangan sirosis, akan menyebabkan pelanggaran fungsi sintetis dan detoksifikasi organ: ensefalopati, edema pada tungkai dan perut, penyakit kuning, peningkatan perdarahan, dll..

Sangat sulit untuk menduga adanya penurunan LDH. Biasanya, seseorang tidak memperhatikan perubahan yang nyata pada tubuhnya. Namun anak yang sering mengalami gejala astenia: apatis, lesu, mengantuk, lemas, kurang gerak aktif..

Terlepas dari kecurigaan klinis tentang konsentrasi LDH, analisis biokimia serum darah vena akan membantu mengidentifikasi penyimpangan dari norma secara akurat..

Indikasi untuk penelitian

Anemia hemolitik - indikasi untuk penelitian

  1. Diagnosis dini infark miokard, serta diagnosis banding infark miokard dengan angina pektoris, pemantauan lebih lanjut terhadap kondisi pasien.
  2. Diagnosis anemia disertai pemecahan eritrosit (hemolisis).
  3. Proses onkologis dari setiap lokalisasi.
  4. Penyakit kronis hati, pankreas.

Persiapan untuk penelitian

Istirahat fisik merupakan kondisi penting untuk persiapan analisis

Studi dapat dilakukan baik secara terencana maupun darurat..

Darah untuk analisis rutin sebaiknya diambil pada pagi hari dengan perut kosong, setelah puasa semalaman selama 8-14 jam. Minum air bersih tanpa gas diperbolehkan. Makan malam di malam hari sebelum belajar harus ringan, tetapi tidak sepenuhnya cepat selama lebih dari 14 jam. 2-3 hari sebelum analisis, Anda harus membatasi diri pada berlemak, digoreng, makanan manis, alkohol, kopi. Stres dan terutama beban otot yang berat selama persiapan (juga dalam 2-3 hari) dilarang! Tidak disarankan merokok pada pagi hari sebelum pemeriksaan. Obat-obatan yang dapat mempengaruhi hasil hanya dapat dibatalkan oleh dokter yang merawat, tetapi tidak oleh pasien sendiri. Dalam kasus kehamilan, seorang wanita harus memperingatkan dokternya tentang hal ini, karena peningkatan LDH secara fisiologis dimungkinkan.

Menguraikan hasil

Dekripsi dimulai di laboratorium

Biasanya dibutuhkan waktu sekitar satu hari untuk mendapatkan hasil analisis secara terencana, dalam keadaan darurat - sekitar 1-2 jam. Penguraian kode utama dilakukan di laboratorium yang menunjukkan peningkatan atau penurunan kadar LDH, setelah itu kesimpulan laboratorium diinterpretasikan oleh dokter yang merawat, lebih sering oleh terapis, ahli jantung, dokter anak, atau spesialis lainnya..

Dokter perlu menghubungkan hasil laboratorium dengan gambaran klinis penyakit, dan kemudian mengarahkan dengan diagnosis dan pengobatan lebih lanjut. Misalnya, dalam kasus kecurigaan infark miokard (meremas nyeri jangka panjang di belakang tulang dada, yang tidak dapat dihentikan oleh nitrogliserin), dokter gawat darurat yang datang saat dihubungi segera memulai diagnosis primer (lakukan EKG) dan pengobatan primer (aspirin, clopidogrel, heparin, propranolol dan morfin, jika perlu), namun darah juga diambil untuk dianalisis. Nantinya, pasien dibawa ke bagian terapeutik atau kardiologi, dan darahnya dipindahkan ke laboratorium untuk dipelajari kadar enzimnya, salah satunya LDH..

Secara terencana, dokter tidak perlu terburu-buru, tetapi ini tidak mengubah urutan pekerjaannya: analisis LDH berkorelasi dengan klinik, misalnya, sirosis hati atau tumor paru-paru, setelah itu mereka beralih ke metode diagnostik yang lebih kompleks (ultrasound, CT, MRI) dan pengobatan.

Koreksi tingkat enzim

Mengungkap penyebabnya adalah jalan menuju koreksi indikator yang berhasil

Sangat tidak mungkin untuk menyesuaikan tingkat LDH tanpa memperbaiki kondisi pasien. Tidak ada obat yang secara langsung menurunkan atau meningkatkan LDH..

Normalisasi indikator hanya dapat dipastikan dengan pengobatan yang dimulai tepat waktu untuk patologi yang teridentifikasi. Misalnya, meresepkan hepatoprotektor untuk hepatitis atau sirosis hati akan mengurangi kerusakan sel organ dan pelepasan LDH ke dalam darah. Penunjukan terapi pembedahan, kimiawi, dan radiasi akan menyebabkan kematian jaringan tumor, setelah itu LDH akan berangsur-angsur menjadi normal. Jika terjadi peningkatan LDH akibat hemolisis, diperlukan transfusi darah, yaitu transfusi massa eritrosit dan komponen darah lainnya kepada pasien, bila perlu..

LDH yang menurun biasanya tidak memerlukan koreksi.

Peran LDH dalam diagnosis infark miokard

LDH adalah salah satu enzim yang merespon proses nekrotik di otot jantung. Di bawah ini adalah tabel dengan enzim dan waktu reaksinya terhadap proses.

EnzimMulai dari kebangkitan, berjam-jamAktivitas puncak, jamKembali normal, hari
KFK-MV4-612-182-3
KFK6-12243-4
Total LDH8-1048-728-14
LDG-18-1024-48sepuluh
AST4-1224-363-7

Seperti yang dapat dilihat dari tabel, enzim pertama yang merespons infark miokard adalah CPK-MB, tetapi merupakan salah satu yang pertama kembali normal. LDH, sebaliknya, meningkat sedikit kemudian, tetapi tetap pada tingkat tinggi selama mungkin, yang berguna dalam diagnosis akhir infark miokard..

Tentu saja, aktivitas LDH tergantung pada ukuran dan kedalaman lesi otot yang rusak, dan kembalinya ke normal tergantung pada cadangan sel miokard dan dimulainya pengobatan tepat waktu..

Selain diagnosis awal infark miokard, LDH memungkinkan untuk membedakannya dari serangan angina pektoris, iskemia jangka pendek pada otot jantung tanpa pembentukan nekrosis. Tercatat bahwa pada angina pektoris, kadar LDH sesuai dengan norma, yang dijelaskan oleh pelestarian integritas sel miokard..

Total dehidrogenase laktat (LDH)

General lactate dehydrogenase (LDH) adalah enzim glikolitik intraseluler yang terlibat dalam konversi reversibel laktat menjadi piruvat dan ditemukan di sebagian besar jaringan tubuh..

Dehidrogenase asam laktat.

Sinonim bahasa Inggris

Dehidrogenase laktat, Total, Dehidrogenase laktat, LDH, LD.

Tes kinetik UV.

U / L (unit per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum studi.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Laktat dehidrogenase (LDH) adalah enzim intraseluler yang mengandung seng yang mengkatalisis oksidasi asam laktat menjadi piruvat dan ditemukan di hampir semua sel tubuh. LDH paling aktif di otot rangka, otot jantung, ginjal, hati, dan sel darah merah.

Ada lima bentuk LDH (isoenzim) yang berbeda, yang berbeda dalam struktur molekul dan lokasinya di dalam tubuh. Manakah dari lima dominan yang menentukan metode utama oksidasi glukosa - aerobik (hingga CO2 dan H2O) atau anaerobik (menjadi asam laktat). Perbedaan ini disebabkan oleh perbedaan derajat hubungan antara isoenzim dengan asam piruvat satu atau lainnya. Untuk jaringan miokardium dan otak, yang utama adalah LDH-1, untuk eritrosit, trombosit, dan jaringan ginjal - LDH-1 dan LDH-2. Di paru-paru, limpa, tiroid dan pankreas, kelenjar adrenal, limfosit, LDH-3 mendominasi. LDH-4 ditemukan di semua jaringan dengan LDH-3, serta di granulosit, plasenta dan sel germinal jantan, yang juga mengandung LDH-5. Aktivitas isozim pada otot rangka (dalam urutan menurun): LDH-5, LDH-4, LDH-3. Untuk hati, isoenzim LDH-5 yang paling khas, aktivitas yang lebih rendah di LDH-4. Biasanya, semua fraksi enzim dalam serum darah ditentukan dengan aktivitas rendah sebagai bagian dari indikator total - LDH total. Aktivitasnya dalam darah didistribusikan sebagai berikut: LDH-2> LDH-1> LDH-3> LDH-4> LDH-5.

Pada penyakit yang disertai kerusakan jaringan dan kerusakan sel, aktivitas LDH dalam darah meningkat. Dalam hal ini, ini merupakan penanda penting kerusakan jaringan. Terlepas dari kenyataan bahwa peningkatan aktivitas enzim tidak menunjukkan adanya penyakit tertentu, penentuannya dalam kombinasi dengan tes laboratorium lain membantu dalam diagnosis infark paru, distrofi otot dan anemia hemolitik. Peningkatan aktivitas LDH dapat dideteksi pada bayi baru lahir, wanita hamil dan setelah aktivitas fisik yang intens..

Sebelumnya, tes gabungan untuk LDH, aspartat aminotransferase dan kreatin kinase banyak digunakan dalam diagnosis infark miokard. Nah untuk tujuan ini, tingkat troponin ditentukan sebagai penanda kerusakan yang lebih spesifik pada otot jantung. Tetapi studi tentang aktivitas LDH tetap merupakan analisis tambahan dalam diagnosis banding nyeri di dada. Pada penderita angina pektoris, aktivitas enzim tidak berubah, tetapi dengan infark miokard mulai meningkat setelah 8-10 jam dengan maksimum dalam 24-48 jam pertama setelah serangan jantung dan kembali normal setelah 10-12 hari. Peningkatan LDH dengan aktivitas AST normal 1-2 hari setelah nyeri dada mengindikasikan infark paru.

Dalam diagnosis banding miopati, analisis ini membantu memperjelas mekanisme patofisiologis penyakit. Jadi, ketika fungsi otot terganggu terkait dengan penyakit neurogenik, LDH tidak meningkat, tetapi ketika otot rusak karena patologi endokrin dan metabolik, aktivitas LDH meningkat..

Aktivitas LDH dalam darah dapat meningkat karena banyak neoplasma ganas; dengan pengobatan yang efektif, aktivitas ini menurun, yang terkadang digunakan untuk pemantauan dinamis pasien kanker.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis kerusakan jaringan akut atau kronis selama pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien.
  • Untuk diagnosis banding penyakit dengan nyeri dada yang parah (infark miokard, angina pektoris, infark paru).
  • Untuk mengidentifikasi penyakit yang disertai dengan hemolisis eritrosit.
  • Untuk memantau jalannya kanker selama terapi.
  • Untuk studi tentang patologi hati dan ginjal.
  • Untuk mendiagnosis lesi otot.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Jika diduga terjadi kerusakan akut atau kronis pada jaringan dan sel dalam tubuh.
  • Dengan pemeriksaan preventif menyeluruh terhadap pasien.
  • Saat mengamati perjalanan penyakit kronis tertentu (distrofi otot, anemia hemolitik, penyakit hati dan ginjal), patologi onkologis.

LDH dalam darah - apa itu

Meningkatnya penyebab dehidrogenase laktat

Peningkatan angka diamati pada wanita hamil dan dengan aktivitas fisik yang berlebihan.

Jika, sebagai hasil analisis, dehidrogenase laktat meningkat. Alasan untuk ini adalah perkembangan dari kondisi berikut:

  • Infark miokard.
  • Penyakit hati akibat virus.
  • Sirosis hati.
  • Onkologi.
  • Pankreatitis akut.
  • Penyakit ginjal patologis.
  • Anemia.
  • Leukemia.
  • Kondisi di mana terjadi kerusakan sel yang luas: syok, hipoksia berat, luka bakar di area luas.
  • Cedera ekstensif.
  • Penyakit pada sistem otot.

Namun, tidak hanya analisis ini yang mengonfirmasi keberadaan patologi di tubuh. Pengujian lebih lanjut diperlukan. Dengan mempelajari aktivitas isoenzim, seorang spesialis akan dapat menentukan lokalisasi penyakitnya.

Mengobati penyakit dan mengubah LDH

Jika dehidrogenase laktat meningkat, pengobatan penyakit secara bertahap dapat mengembalikan indikator ini ke normal..

  1. Pada eksaserbasi ginjal akut, LDH meningkat, dalam perjalanan penyakit kronis tetap normal. Meningkat setelah hemodialisis.
  2. Dengan sirosis hati dan hepatitis kronis, nilai LDH normal, pada saat eksaserbasi penyakit, nilainya meningkat.
  3. Dengan anemia, LDH digunakan untuk diagnosis banding.
  4. Dengan serangan jantung, LDH meningkat, dan setelah 10-14 hari kembali normal. Mengontrol enzim ini memungkinkan dokter untuk menganalisis jalannya pengobatan.

Jika onset penyakit dehidrogenase laktat meningkat, maka dengan pengobatan anemia, leukemia, penyakit tumor yang berhasil, aktivitas LDH menurun.

Ini adalah analisis yang tidak sepenuhnya sederhana sehingga kebanyakan dari kita bahkan tidak mengetahuinya. Dan dia, ternyata, bisa menceritakan banyak hal kepada dokter yang merawatnya.

Blood lactate dehydrogenase (LDH) adalah tes laboratorium dengan spesifisitas rendah. Namun, penyimpangannya dari norma adalah kondisi yang cukup untuk pemeriksaan pasien secara komprehensif. Hal ini diperlukan untuk diagnosis utama patologi dalam kerja jantung, paru-paru, ginjal, berbagai onkopatologi, dan penghancuran jaringan otot pada manusia..

LDH meningkat

Ditemukan (44 kiriman)

03-Ambulans
14 Maret 2008 / Dmitry

... departemen hematologi dengan hemoglobin rendah (70), peningkatan bilirubin (88, bebas -82), Er... Januari, darah untuk bilirubin (agak meningkat 25-35) dan hemoglobin (normal), ambil... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16.5, LDH - 317, Alkaline phosphatase - 792.
26.... terbuka

ahli hematologi
14 Maret 2008 / Dmitry

... departemen hematologi dengan hemoglobin rendah (70), peningkatan bilirubin (88, bebas -82), Er... Januari, darah untuk bilirubin (agak meningkat 25-35) dan hemoglobin (normal), ambil... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16.5, LDH - 317, Alkaline phosphatase - 792.
26.... terbuka

diabetes
10 Mei 2007 / Vladimir...

… Kelemahan, cepat lelah. Gula masih dalam batas normal. (dikompensasi). Dia lulus tes darah biokimia dan tes umum. Bilirubin dan LDH meningkat 3 kali lipat, ROE tinggi. Dokter menduga saya mengidap penyakit kuning (sebagai anak saya... terbuka

ahli jantung
15 Maret 2007 / Irina

... 01, ASAT 57. 00, LDH 769, HBDH 354. 3, LDL 4. 40, Glukosa 6. 74. Tingkat kandungan hemoglobin (15. 9), ESR 36 MM /... ?
Apa arti hasil analisis, terutama indikator ASAT, LDH, HBDH (semuanya pada dasarnya di atas norma)?
Terima kasih. Buka

ahli hematologi
22 Juni 2005 / Ekaterina...

Halo. Anak saya berumur 3 tahun. 3 bulan yang lalu kami didiagnosis dengan anemia aplastik Diamond-Blackfan. Sekarang dia minum methylprednisolone dan hemoglobinnya telah tumbuh... terbuka

9 Desember 2006 / Marina

…, Urea, kreatinin, bilirubin total dan langsung, kalsium, glukosa, AlaT dan AsaT, LDH, alkali fosfatase, amilase, ASLO, RF, CRP. Peningkatan kadar kolesterol 5, 04 mmol / l dan zat besi 23 mmol / l. Catatan itu mengatakan...

ahli onkologi
13 September 2005 / Ioannina

... tulang temporal. Dalam mode CDC, aliran darah tidak dapat ditentukan dengan andal.
Dalam sebuah. darah - firretin berkurang 6, 5
LDH meningkat 666, AFP meningkat 14, 88
NSE 28, 87
Dokter mengatakan 95% rasa bersalah itu jinak... terbuka

dokter
25 Agustus 2005 / Julia

... semua orang juga banyak berkeringat.
Diuji: darah (hanya meningkatkan ioosinofil (EO) 8, 5
Tes darah biokimia (AlaT) 49, 1 meningkat, LDH (Lactate dehydrogenase) 626, 6
USG br. rongga + ginjal praktis di... terbuka

ahli jantung
13 Mei 2005 / Jim

Mulai mengambil Lokren. Tekanannya sepertinya menjadi lebih rendah, tetapi saya merasakan kelemahan yang nyata. Denyut jantung di bawah 60 (hingga 52). Ini normal?
Terima kasih! Buka

13 Mei 2005 / Zholudev Alexander Arsenievich

... prurigo.
Lainnya: reaksi alergi, peningkatan konsentrasi LDH, enzim hati (AST, ALT), asidosis, hiperkolesterolemia,... efek inotropik paling negatif. Pasien lansia berada pada peningkatan risiko terkena hipotermia, gangguan mental,...

ahli saraf
3 November 2004 / Galina Mikhailov...

... 35%, monosit 7%, neutrofil 58%, CPK 25 e / l, LDH 176E / l, kolesterol 4,5 mmol / l, lipoprotein 5, 6 g / l. gula 5, 4 mmol / l,... kesiapan otak.
Ultrasonografi Doppler pada pembuluh leher dan kepala: peningkatan tonus vaskular. Asimetri kecepatan aliran darah dengan cara... terbuka

dokter hewan
7 Juni 2004 / Irina

Halo dokter! Kami lulus tes darah biokimia (anjing, 11 tahun, tidak berdiri dengan kaki belakangnya). Total bilirubin 7, 4 μmol / l; bilirubin langsung 1,2 μmol / l; AST 38 unit / l;... terbuka

7 Juni 2004 / A.V Dubova.

... dalam kasus metastasis tumor di hati. Tetapi bilirubin sedikit meningkat, ALT dan AST juga dalam kisaran normal, yang menempatkan... proses nekrosis sedang berlangsung, sel-sel hancur, yang dibuktikan dengan peningkatan LDH dan ALP. Mengenai organ mana yang menderita - menurut...

Prosedur penelitian

Untuk melakukan pemeriksaan, diperlukan darah vena pasien, oleh karena itu bahan diambil dari vena dengan cara standar saat dijepit dengan tourniquet atau sabuk khusus di bagian tengah bahu. Diperlukan rujukan dari dokter untuk pengambilan sampel dan analisis darah di klinik biasa, tetapi di klinik swasta Anda dapat mengambil analisis tanpa kupon khusus.

Serum digunakan untuk menentukan konsentrasi enzim. Karena LDH tidak terkait dengan indikator tertentu, persiapan khusus untuk perilakunya tidak diperlukan, namun, untuk mengecualikan kemungkinan mendapatkan hasil yang salah, disarankan untuk melakukan persiapan yang sangat sederhana sebelumnya..

Penting untuk diingat bahwa hanya indikator nyata yang berguna untuk diagnosis, dan indikator tersebut tidak hanya bergantung pada pekerjaan teknisi laboratorium dan kepatuhan terhadap aturan untuk melakukan penelitian, tetapi juga pada pasien itu sendiri dan perilakunya..

Rekomendasi untuk mendapatkan hasil analisis yang andal:

Darah harus didonorkan pada saat perut kosong, paling sedikit 8 jam setelah makan malam dan sebelum waktu pengambilan darah

Anda tidak perlu mengikuti diet khusus sebelum prosedur, tetapi di pagi hari, sebelum mengunjungi klinik, Anda tidak dapat makan apa pun, karena dalam kasus ini darah yang terkumpul akan menggumpal, dan penelitian tidak mungkin dilakukan..
Dianjurkan untuk membatasi asupan protein dan makanan berlemak sehari sebelum prosedur, karena kandungan protein dan lemak yang tinggi di dalam tubuh akan menyebabkan kekeruhan serum darah dan pembekuannya..

Penting untuk berhenti minum alkohol 2 - 3 hari sebelum prosedur, karena dalam kasus ini semua jumlah darah akan diubah, dan hasil tes tidak akan memiliki nilai untuk diagnosis. Berhenti merokok sebelum mengambil darah

Setelah menghisap rokok terakhir dan prosedurnya, minimal 2 jam harus berlalu.

Sehari sebelum mendonorkan darah, Anda tidak boleh minum obat, karena ini dapat mengubah hasil penelitian secara signifikan. Penting juga untuk tidak melakukan aktivitas fisik sehari sebelum prosedur, karena ini juga dapat merusak hasil..

Hanya dokter yang berkualifikasi yang harus selalu menguraikan hasil tes darah LDH..

Penting untuk diingat bahwa tidak mungkin untuk menyatakan adanya penyakit tertentu hanya berdasarkan hasil studi konsentrasi LDH..

Untuk diagnosis, hasil studi dan indikator lainnya, serta poin-poin lain dari nilai diagnostik harus dipertimbangkan..

Penyebab dan konsekuensi peningkatan LDH

Alasan peningkatan dehidrogenase laktat bervariasi..

Penyakit di mana LDH meningkat meliputi:

  • hepatitis;
  • penyakit kuning;
  • patologi hati (sirosis);
  • penyakit darah;
  • leukemia;
  • penipisan serat otot;
  • penyakit ginjal;
  • pankreatitis akut;
  • kanker;
  • beberapa obat;
  • luka bakar.

Peningkatan LDH dapat terjadi sebagai akibat insufisiensi koroner akut, serta penyakit jantung lainnya. Selain penyakit jantung, beberapa penyakit hati memengaruhi kadar LDH. Alasan peningkatan enzim ini pada anak-anak hanya diperbolehkan pada masa bayi. Setiap organ memiliki isoenzim laktat dehidrogenase sendiri-sendiri, oleh karena itu tidak sulit untuk menentukan penyakit mana yang menyebabkan peningkatannya..

Analisis untuk menentukan tingkat LDH dilakukan:

  • Untuk menentukan seberapa besar jaringan pasien terpengaruh.
  • Untuk mengetahui penyebab nyeri dada.
  • Untuk menemukan penyebab kerusakan sel darah merah.
  • Untuk memantau jalannya kanker.
  • Untuk melakukan pemeriksaan hati dengan ginjal.
  • Setelah menerima cedera otot yang serius.

Bahan yang diperoleh untuk penelitian disimpan tidak lebih dari 48 jam, sedangkan suhunya harus dari 18 hingga 25 ° C. Jika sample diletakkan di tempat yang dingin atau dibekukan maka konsentrasi LDH akan mulai menurun dengan cepat, hasilnya akan salah.

Nilai enzim dalam tubuh

LDH memainkan peran penting dalam fungsi tubuh. Ini terlibat dalam reaksi kimia seperti oksidasi glukosa dan pembentukan asam laktat. LDH membantu mengubah glukosa menjadi energi, yang penting agar sel-sel tubuh berfungsi. Reaksi serupa terjadi dengan adanya oksigen. Hasilnya adalah pelepasan karbon dioksida, energi, dan molekul air. Dengan kandungan oksigen yang tidak mencukupi, produksi energi menurun beberapa puluh kali lipat dan asam laktat terakumulasi di jaringan.
LDH juga diperlukan untuk mengubah akumulasi asam laktat menjadi glukosa melalui reaksi kimia. Ciri khas LDH adalah tidak dapat terakumulasi di dalam tubuh. Oleh karena itu, ia dengan cepat dihancurkan dan dikeluarkan secara alami dari tubuh..

Tonton video tentang indikator ini

LDH dalam darah

Setiap interpretasi hasil harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis. Karena spesifisitas yang rendah dari kriteria yang dipertimbangkan, penggunaannya yang terisolasi untuk diagnosis akhir penyakit dilarang. Indikator konsentrasi LDH normal pada orang dewasa dan anak-anak dalam darah ditunjukkan pada tabel.

Usia
Kedua0-1 tahunHingga 451
1-3 tahunHingga 344
3-6 tahunHingga 314
6-12 tahunHingga 332
12-18 tahunHingga 271
Wanita18 tahun ke atas130 - 215
Men130 - 230

Perlu dicatat bahwa kadar LDH normal pada pria lebih tinggi dibandingkan pada wanita. Penyimpangan dari nilai referensi (normal) ke atas atau ke bawah menunjukkan perkembangan proses patologis.

Nilai indikator isozim LDH

Aktivitas isoenzim ditentukan oleh derajat inaktivasinya dengan urea. Ditemukan bahwa tingkat penghambatan aktivitas enzimatik serum manusia oleh urea berkisar antara 26 hingga 36%. Nilai ini dianggap sebagai nilai standar untuk membandingkan sifat penghambatan lima fraksi isozim.

Tingkat inaktivasi dari total aktivitas urea,%

LDG-120-30LDG-225-40LDG-315-25LDG-48-15LDG-58-12

Tabel tersebut menunjukkan bahwa setiap fraksi memiliki tingkat hambatannya masing-masing. Berdasarkan data yang diketahui pada organ prioritas sintesis masing-masing isoenzim, dan hasil tes yang diperoleh, dimungkinkan dengan tingkat kemungkinan yang tinggi untuk menentukan organ di mana penyakit berkembang..

Alasan kenaikan

Kadar LDH yang meningkat dapat disebabkan oleh berbagai kondisi medis:

  • stroke;
  • beberapa jenis anemia (pernisiosa dan hemolitik)
  • penyakit ginjal dan hati;
  • distrofi otot;
  • pankreatitis;
  • Mononukleosis menular;
  • beberapa bentuk kanker.

Konsentrasi enzim meningkat setelah pemberian anestesi dan aspirin, serta setelah aktivitas fisik yang intens. Tingkat LDH normal dan rendah tidak bersifat patologis. Faktor yang mengurangi indikator adalah konsumsi asam askorbat (vitamin C) dalam dosis besar..

Alasan mengapa dehidrogenase laktat meningkat bervariasi: infeksi HIV, sepsis, penyakit ginjal akut, infark usus dan paru, patah tulang, ruam pada tubuh..

LDH diturunkan ketika transudat menumpuk di rongga tubuh, seperti rongga perut, biasanya disebabkan oleh gagal jantung kongestif atau sirosis.

LDH dan nekrosis otot jantung

Studi tentang dehidrogenase laktat memiliki nilai diagnostik khusus penyakit dan kerusakan pada otot jantung, oleh karena itu secara praktis dianggap sebagai tes utama dalam menentukan infark miokard, terutama pada hari-hari pertama setelah permulaan situasi seperti itu.

Serangan jantung menyebabkan timbulnya proses nekrotik otot jantung, yang merupakan kondisi yang sangat berbahaya, sedangkan sebagai hasil dari analisis, peningkatan kadar LDH diamati, terutama pada fraksi pertama dan kedua, yaitu LDH-1 dan sebagian LDH-2.

LDH maksimum dalam darah pasien setelah infark miokard diamati dalam waktu sekitar satu hari, tetapi tetap, sebagai aturan, selama sekitar 10 hari. Tingkat aktivitas (tingkat peningkatan indikator) selalu tergantung pada area lesi otot jantung yang ada, semakin besar semakin kuat peningkatan levelnya..

Diagnosis awal serangan jantung dilakukan dengan menggunakan tes laboratorium khusus, berkat itu dimungkinkan untuk menentukan tingkat kreatin kinase, serta fraksi CF-nya. Masuk akal untuk menyelidiki konsentrasi LDH hanya sehari setelah timbulnya serangan yang menyakitkan, sementara tes semacam itu dilakukan untuk memastikan diagnosis serangan jantung. Dengan keberadaannya, konsentrasi enzim LDH dapat dilampaui beberapa kali lipat, rata-rata hingga 10 kali. Pada saat yang sama, ada aktivitas khusus dari fraksi enzim LDH-1 ini, yang penting untuk menentukan derajat akut serangan jantung..

Norma LDH dalam darah pada wanita dan pria

Jika seseorang dalam keadaan sehat, maka penumpukan LDH di dalam tubuhnya tidak terjadi, karena enzim dinetralkan oleh proses biologis alami atau hanya dikeluarkan dari tubuh. Tetapi munculnya berbagai penyakit dan patologi menyebabkan peningkatan konsentrasi enzim ini, dengan perkembangan pembusukan sel dimulai.

Dokter telah menetapkan batasan nilai tertentu yang memungkinkan untuk menilai apakah laktat darah normal, atau ada penyimpangan. Norma, sebagai aturan, tergantung pada usia seseorang, karena seiring dengan pertumbuhan dan perkembangan tubuh, konsentrasi LDH berubah secara alami, secara bertahap menurun.

Tabel tersebut menunjukkan norma LDH pada anak-anak:

UsiaKonsentrasi enzim dalam μkat / l
Bayi baru lahir di hari pertama kehidupanHingga 22.1
Dari hari ke-2 hingga ke-5Hingga 28.9
Dari hari ke 6 sampai 6 bulanHingga 16.3
Dari 6 sampai 12 bulanHingga 18.3
1 sampai 3 tahunHingga 14.2

Tabel norma dehidrogenase laktat dalam darah tergantung pada jenis kelamin:

UsiaKonsentrasi enzim dalam μkat / l
Laki-laki dan laki-lakiGadis dan wanita
7 sampai 12 tahunHingga 14.2Hingga 9,67
13 tahun ke atasHingga 11,4Hingga 7.27

Tentu saja, di laboratorium yang berbeda, norma akan berbeda, begitu pula unit untuk mengukur konsentrasi enzim, yang bergantung pada peralatan penelitian..

Di beberapa laboratorium, nilai LDH dinyatakan dalam U / liter, di laboratorium lain dalam μmol per desiliter. Oleh karena itu, Anda harus meminta laboratorium untuk printout dari standar yang ditetapkan untuk penilaian yang memadai atas hasil penelitian..

Norma LDH pada anak-anak

Pertimbangkan indikator normal tingkat LDH di masa kanak-kanak:

  • dari 1 sampai 4 hari kehidupan -
  • dari 4 hingga 10 hari kehidupan -
  • pada anak di bawah dua tahun -
  • pada anak-anak dari usia dua sampai dua belas tahun -

Analisis biokimia semacam itu dalam kedokteran disebut tes UV. Metode ini harus ditentukan sesuai arahan masing-masing pasien tersebut. Prasyarat tidak hanya berupa uraian singkat hasil, tetapi juga uraian terperinci dari masing-masing indikator.

Saat ini, hasilnya sudah bisa diterima dalam beberapa hari, karena peralatan terus meningkat dan meningkat setiap tahun, Anda tidak perlu khawatir tentang kualitas. Sangat jarang hasil tes yang dilakukan salah. Namun dalam situasi ini, diagnosa dan perawatan lebih lanjut tidak akan memberikan hasil yang diharapkan. Analisis harus dilakukan lagi untuk memastikan bahwa tes sebelumnya salah / benar.

Tingkat dehidrogenase laktat berbeda hanya menurut prinsip usia; jenis kelamin dalam hal ini tidak memainkan peran apa pun. Untuk orang dewasa, satu indikator norma ditetapkan, dan untuk anak-anak dihitung berdasarkan hari, terutama setelah lahir.

Spesialis berkualifikasi tinggi terlibat dalam diagnosis pada anak-anak, karena kesalahan tidak dapat dibuat di sini..

Interpretasi analisis laktat dehidrogenase

Seperti yang telah disebutkan di atas, LDH ditemukan di semua sel tubuh anak-anak dan orang dewasa. Sumber utama enzim LDH dalam darah adalah sel-sel jaringan ikat organ yang rusak. Molekul LDH terdiri dari 4 subunit. Enzim ini ada dalam darah manusia dalam lima isoform:

  • LDH1 - HHHH– miokardium dan eritrosit;
  • LDG2 - HHHM - kelenjar getah bening, limpa;
  • LDG3 - HHMM - paru-paru;
  • LDH4 - HMMM - otot rangka, organ sistem endokrin, ginjal dan plasenta selama kehamilan;
  • LDH5 - MMMM - otot rangka dan hati.

Bentuk enzim juga berbeda dalam mobilitasnya dalam plasma darah, yang pertama bergerak paling cepat, dan 5 yang paling lambat. Biokimia menangkap LDH setelah penghancuran sel di organ yang terkena. Dengan keadaan organ dalam yang sehat, peningkatan indikator ini tidak diperhatikan. Tingkat LDH berbeda dalam darah pada wanita dan pria. Ada juga perbedaan dalam kategori usia: bayi baru lahir 220-600, anak-anak berusia 1 tahun - 115-300, wanita 125-210, pria 125-225.

Seperti dapat dilihat dari indikator normalnya, anak memiliki konsentrasi enzim LDH yang tinggi dalam darah. Kondisi ini berlanjut hingga usia remaja, kemudian indikatornya berangsur-angsur menurun dan disamakan dengan standar orang dewasa..

Kadar LDH darah tinggi muncul 10-12 jam sebelum serangan. Penyebabnya antara lain penyakit hati: gagal hati akut, keracunan dengan pelarut beracun, hepatitis virus, infeksi mononukleosis, serta hepatokarsinoma, sirosis, penyakit darah: anemia, defisiensi vitamin B12, leukemia, limfoma, radang jaringan otot - myositis dan polymyoside, dan kerusakan mekanis pada otot. Peningkatan angka diamati pada tumor, syok, pneumonia, emboli paru, trombosis vena, gagal ginjal dan infark organ ini, pankreatitis akut, HIV, sepsis..

Alasan peningkatan LDH dapat memiliki konsekuensi yang mengerikan dan mengindikasikan peradangan selaput otak - ensefalitis. Dalam proses tes darah, penguraian LDH dapat ditingkatkan selama kehamilan, penggunaan alkohol, dan juga kafein..

LDH dapat diturunkan dengan keberhasilan terapi neoplasma tumor, anemia hemolitik, leukemia, limfoma. Alasan indeks LDH rendah pada anak-anak dan orang dewasa diamati setelah asupan vitamin C yang besar. Penurunan indikator cukup jarang dan umumnya tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan dan kesehatan pasien, sebaliknya, mereka menunjukkan keadaan organ dalam yang sangat baik.

Hasil tes tidak dianggap sebagai diagnosis yang akurat untuk suatu penyakit tertentu; perlu membandingkannya, misalnya dengan tes fungsi hati dan studi instrumental. Hanya berdasarkan studi komprehensif penyebab fluktuasi tingkat LDH dapat ditentukan, dan diagnosis dapat dibuat..

LDH meningkat

Ditemukan (44 kiriman)

ahli saraf anak
2 November 2005 / Nikolay-Odessa...

Nama lengkap *: KARPENKOV Nikolay Valerievich (8, 5 tahun) Tahun lahir *: 25/05/1997 E-mail *: klimbo @ eurocom. od. ua Alamat rumah: 82400, Ukraina, wilayah Lviv, pegunungan. Stryi, st. Sirka, 5 sq. 21 Diagnosis,… buka

1 Februari 2011 / Gulnara...

... karena kondisi pasca tonik; kemungkinan: berkurang secara difus di adduktor pinggul, meningkat di fleksor lengan, di otot betis. Refleksnya tinggi, dengan zona... 0.82, klorida -, R1D6, Ca 2.35, ALP 3006.2 E / l, LDH 283.7, RF / ASLO-9.2. / 8.5, SRB 0, 06.
5. Analisis urin...

ahli hematologi
1 Januari 2011 / Elena / Moskow

... - 0 pada skala Metavir.
ALT dan AST normal. Meningkatkan level GGT menjadi 130 unit. Saya minum Ursosan (... Hb - 134g / l, PLT - 118x109 / l, lc - 65%, prolts-2%. LDH - 230 unit.

Kesimpulan: Imunofenotipe limfosit darah tepi terungkap... buka (25 pesan lagi) 5 Terakhir:

03-Ambulans
22 November 2010 / Anna / Moskow

LDH-250 (norma dalam bentuk 100-190) dan kortisol306 (norma hingga 250) sangat meningkat, dokter mana yang harus Anda hubungi?
Dari keluhan, nyeri di punggung kanan di rusuk, di sisi kanan, menekan di dada (bukan nyeri, hanya sesuatu yang mengganggu),... terbuka

ahli hematologi
12 November 2010 / lidia / Latvia

Halo! Dokter, saya menulis kepada Anda di awal tahun. Saya menderita limfoma sel B, splenektomi dilakukan pada bulan Januari. Kemoterapi terakhir di bulan Maret, setelah itu saya merasa seperti... buka (24 kiriman lainnya) 5 Terakhir:

14 November 2010 / Sergey Kuznetsov...

Tuhan tahu apa artinya. Awalnya, menurut saya, tidak ada peningkatan LDH, dan itu atipikal untuk ON; leukosit dan trombosit sekarang... tetapi jika benar-benar 3,3, maka ini adalah norma absolut), hemoglobin sama sekali tidak meningkat (ini adalah, lebih tepatnya, batas bawah dari norma).

14 November 2010 / Lydia

…. Pada hari Selasa saya pergi ke klinik lagi untuk konsultasi, dan mungkin akan meresepkan ultrasonografi. Dan apa arti LDG 706? Dan jumlah non-nitrofil yang berkurang? Dan mengapa hemoglobin meningkat? Itu tidak buruk? Kasihan …

ahli hematologi
13 Mei 2009 / Olga

Halo, dokter, beri tahu saya, anak saya memiliki hemoglobin-210 rendah saat lahir, ost. menunjukkan: eritrosit -6,3 * 10v12, leukosit-12,6 * 10v9. Pada 3 bulan: lagi-lagi terlalu rendah - hemoglobin-112,... buka (33 pesan lagi) 5 Terakhir:

29 Juni 2010 / Sergey Kuznetsov...

… Tidak ada kesamaan. Zat besi rendah, bilirubin rendah, aktivitas LDH normal, tidak ada tanda langsung atau tidak langsung dalam tes darah... dalam biokimia Anda, saya terkejut - peningkatan kadar kalium. Selain itu, itu meningkat di kedua analisis, jadi untuk artefak itu seperti...

ahli hematologi
25 Maret 2010 / Irina / 0

Halo Sergey! Saya akan sangat berterima kasih jika Anda entah bagaimana mengomentari situasinya. Dalam biokimia darah, LDH meningkat - pada analisis pertama - 307, pada analisis kedua (dengan perbedaan dalam sebulan) - 377. Dulu, ia menderita LHM (remisi 5 tahun). Ini... terbuka

ahli gastroenterologi
9 Oktober 2009 / Alexander...

... alkalisasi di antrum.

Sigmoscopy:
Nada usus meningkat, gerakan peristaltik, dinding elastis, selaput lendir agak edema,...
Amilase: 170 U / L.
Lipase: -
Kolesterol: 4,27 mmol / L
LDH: 301 U / L.
Total protein: 79,7 g / l
Gula... buka

cacat
1 Juli 2009 / Svetlana...

… Setelah operasi, terjadi penyimpangan sebagai berikut: 1. Kadar katekolamin meningkat dalam waktu lama 2. Dalam proyeksi kelenjar adrenal yang diangkat, terungkap tambahan.... (ada preseden penurunan tajam trombosit dan peningkatan LDH, sekarang ketika suhu naik di atas 38,5 mereka membantu... untuk membuka

dokter anak
18 Maret 2008 / Dmitry

... departemen hematologi dengan hemoglobin rendah (70), peningkatan bilirubin (88, bebas -82), Er... Januari, darah untuk bilirubin (agak meningkat 25-35) dan hemoglobin (normal), ambil... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16.5, LDH - 317, Alkaline phosphatase - 792.
26.... terbuka

LDH pada anak-anak

Dalam hal anak-anak, usia anak harus diperhitungkan. Pada anak-anak, nilai LDH lebih tinggi. Juga, sebelum pergi ke dokter, penting untuk melacak obat apa yang dikonsumsi anak dan memantau aktivitas fisiknya. Jika dehidrogenase laktat meningkat pada anak, penyebabnya mungkin disebabkan oleh salah satu patologi yang dijelaskan di atas. Perlu diingat bahwa jika bayi alergi, ini juga dapat memengaruhi akibatnya, terutama dengan eksim masa kanak-kanak yang parah atau asma bronkial. Cedera dan memar dapat mengganggu analisis, serta adanya anemia pada anak.

Jika hasil pertama lebih tinggi dari biasanya, perlu dilakukan analisis ulang untuk memastikan akurasinya. Namun, jika dehidrogenase laktat meningkat pada anak, maka pemeriksaan lengkap diperlukan. Indikator ini saja tidak memberikan hak untuk membuat diagnosis akhir dan meresepkan pengobatan..

Pengobatan iskemia serebral kronis

Pil untuk meningkatkan aktivitas otak dan daya ingat