Monosit yang meningkat pada anak - monositosis

Hampir semua orang mengaitkan warna merah dengan konsep "darah", mengingat sel darah merah dan transfer hemoglobin. Tetapi penting untuk diingat bahwa komposisi darah lebih kompleks. Ini berisi komponen lain, serta berbagai modifikasinya. Jadi, misalnya, sel darah putih - leukosit - memiliki beberapa varietas.

Leukosit terbesar disebut monosit, mereka bertanggung jawab untuk perlindungan dari "musuh luar": luka yang terinfeksi, benda asing, virus.

Untuk ibu mana pun, penting agar respons tubuh anak terhadap luka, lecet, dan serpihan yang tak terhindarkan secepat dan seefektif mungkin, jadi perhatian harus diberikan untuk mengontrol tingkat monosit..

Fungsi utama monosit

Ciri khas monosit adalah ukurannya yang besar, nukleus melengkung khusus dan sejumlah besar lisosom di setiap sel. Karena enzim aktif yang terkandung dalam lisosom, dan jumlahnya yang meningkat, monosit mampu melarutkan sel asing, serta membersihkan fokus peradangan dari produk pembusukan..

Bagaimana penghancuran sel virus atau agen asing kecil? Monosit besar dan plastik mengelilingi "musuh" dengan protoplasma dan, pada kenyataannya, "mengambil tawanan": menarik ke dalam. Inti melengkung seperti bob memungkinkan untuk "akomodasi" orang luar dalam bentuk apa pun. Selanjutnya, terjadi pembubaran kimiawi dari sel yang ditangkap. Musuh dikalahkan!

Selain itu, monosit dapat mengirimkan informasi tentang sifat peradangan ke sel darah pelindung lain yang baru terbentuk. Ini memberikan perlindungan spesifik yang ditargetkan dan memaksimalkan efeknya.

Penentuan jumlah monosit dan norma usia

Monosit adalah sejenis sel darah putih, sehingga kadarnya ditunjukkan pada tes ujung jari standar (pada bayi, darah juga dapat diambil dari tumit).

Diyakini bahwa pada anak di bawah usia 12 tahun, indikator normalnya adalah dari 0,05 hingga 1,1 × 10 9 / l. Inilah yang disebut indikator absolut - jumlah sebenarnya dari sel dari jenis tertentu dalam sampel smear, diikuti dengan konversi per liter darah.

Selain itu, dokter tertarik pada persentase monosit sehubungan dengan jumlah total sel leukosit. Indikator ini tergantung pada usia:

Usia anakJumlah monosit
bayi baru lahir3-12%
2 minggu5-15%
14 hari −1 tahun4-10%
1-2 tahun3-10%
2-5 tahun3-9%
5-16 tahun3-9%
16-18 tahun3-8%

Apa arti monositosis??

Jika peningkatan kadar monosit dalam darah anak-anak didiagnosis, dokter berbicara tentang monositosis. Alasannya bisa berbeda, tidak semuanya berbahaya. Tetapi penyimpangan jumlah darah dari norma membutuhkan diagnostik tambahan..

Jika analisis menunjukkan penyimpangan dalam rumus leukosit (fluktuasi dalam norma relatif monosit), tetapi nilai absolutnya dalam kisaran normal, hal ini tidak selalu menjadi perhatian..

Tumbuh gigi atau episode reaksi alergi pada malam tes mungkin menjadi penyebab monositosis yang terdeteksi. Akan menyebabkan monositosis dan makanan berlemak yang disajikan pada anak untuk makan malam. Karena itu, disarankan untuk memberi anak makan malam diet ringan sebelum analisis, usahakan untuk tidak membiarkan berlebihan, dan lakukan analisis pada saat perut kosong di pagi hari..

Monositosis absolut (jumlah sel lebih dari 1,1 × 109 / L) dalam banyak kasus menunjukkan adanya cacing - masalah umum pada anak-anak.

Tetapi alasan lain juga mungkin:

  • infeksi virus atau jamur;
  • penyakit sistemik (rematik, lupus eritematosus, dll.);
  • tuberkulosis;
  • penyakit sumsum tulang dan penyakit darah;
  • onkologi;
  • penyakit pada saluran pencernaan, disertai peradangan: gastritis, radang usus besar, sindrom iritasi usus besar, dll.;
  • fitur keturunan;
  • keracunan dengan beberapa senyawa kimia;
  • peningkatan spesifik dalam monosit diamati pada mononukleosis, malaria, toksoplasmosis, sifilis, brucellosis.

Jika tes darah diresepkan untuk bayi yang baru sembuh setelah menderita infeksi virus pernafasan akut atau perawatan bedah, maka peningkatan tingkat sel cukup alami dan menunjukkan respons yang memadai dari pertahanan tubuh. Dalam hal ini, sebagai aturan, kandungan limfosit juga meningkat. Ini seharusnya tidak membuat ibu takut.

Penurunan kadar monosit dalam darah

Ketika monosit membentuk kurang dari 1-2% dari jumlah total leukosit, mereka berbicara tentang monocytopenia (sejumlah kecil monosit). Ini adalah gejala yang mengkhawatirkan, karena kemampuan tubuh untuk melawan infeksi berkurang. Mungkin ada beberapa alasan untuk pelanggaran semacam itu..

Pada dasarnya, inilah efek jangka panjang dari faktor negatif pada tubuh anak:

  • stres berkepanjangan (terutama pada anak-anak yang lemah dari keluarga yang kurang beruntung);
  • penyakit menular yang berkepanjangan;
  • minum obat hormonal (untuk pengobatan penyakit kronis atau alergi);
  • kelelahan;
  • anemia (akibat kelelahan dengan pola makan yang tidak seimbang, tetapi juga dapat diamati sebagai gejala terpisah jika terjadi kekurangan vitamin B12);
  • penyakit onkologis, akibat menjalani program kemoterapi.

Bergantung pada penyebab yang teridentifikasi, untuk koreksi jumlah monosit, obat penguat diresepkan, diet anak direvisi, jika mungkin, lebih banyak obat hemat diresepkan untuk pengobatan penyakit kronis.

Pencegahan monositosis dan monositopenia pada anak

  • Pencegahan yang baik untuk banyak penyakit, termasuk yang berhubungan dengan sintesis dan fungsi monosit, adalah pola makan anak yang benar dan pola makan yang sehat..

Makanan harus selalu mengandung sayuran musiman, buah-buahan segar, produk protein dalam jumlah yang cukup. Ini akan membantu kerja sistem kekebalan, menyediakan tubuh anak dengan "bahan pembangun" yang diperlukan untuk sintesis sel-sel monositik..

  • Penting untuk tidak mengobati sendiri!

Pengobatan rumahan tidak selalu memungkinkan Anda dengan cepat mengatasi komplikasi influenza atau SARS, dan penyakit yang berkepanjangan memengaruhi sintesis monosit baru.

Hal lain yang juga penting: obat yang salah diresepkan oleh ibu ternyata menjadi beban yang tidak perlu bagi tubuh dan juga mempengaruhi jumlah monosit..

  • Perhatikan kebersihan: sejumlah besar monositosis yang didiagnosis pada anak-anak dikaitkan dengan invasi cacing.
  • Pertimbangkan dengan cermat persiapan sebelum analisis, keandalan hasil tergantung pada ini..

Fluktuasi tingkat monosit dalam darah tidak selalu menunjukkan adanya suatu penyakit, terkadang hal itu menunjukkan reaksi sistem kekebalan yang cepat dan benar. Itu semua tergantung pada kondisi di mana analisis dilakukan, riwayat kesehatan bayi. Untuk interpretasi yang benar dari hasil tes, hubungi dokter Anda.

Mengapa tingkat monosit dalam darah anak meningkat dan bagaimana cara menentukannya?

Monosit adalah sejenis sel darah putih (leukosit) yang bertugas melindungi tubuh manusia dari sel tumor dan mikroorganisme patogen, serta untuk resorpsi dan eliminasi jaringan mati. Jadi, sel-sel ini membersihkan tubuh, oleh karena itu mereka juga disebut "wiper"..

Signifikansi klinis dari indikator monosit dalam tes darah adalah, menurut levelnya, seseorang dapat mengasumsikan adanya penyakit tertentu. Para ahli merekomendasikan agar orang dewasa dan anak-anak melakukan tes darah umum dua kali setahun untuk profilaksis untuk mengidentifikasi penyimpangan indikator dari norma secara tepat waktu..

Hari ini kami ingin memberi tahu Anda mengapa anak tersebut mungkin mengalami peningkatan monosit dan siapa yang harus dihubungi dalam kasus ini..

Fungsi monosit dalam tubuh

Nama lain untuk monosit juga dapat ditemukan dalam literatur kedokteran, misalnya fagosit mononuklear, makrofag atau histiosit..

Makrofag adalah salah satu sel kekebalan utama. Perannya bagi tubuh adalah melawan mikroorganisme patogen (virus, bakteri, jamur), produk limbah mikroba, sel mati, zat beracun dan oncocell..

Makrofag tetap bekerja dalam fokus patologis dan setelah menetralkan zat asing untuk memproses mikroorganisme patogen yang mati, jaringan tubuh yang membusuk, oleh karena itu mereka disebut "tukang tertib", "pembersih" atau "petugas kebersihan" tubuh.

Selain itu, makrofag mempersiapkan tubuh untuk pemulihan dengan melindungi fokus dengan "poros" yang mencegah penyebaran infeksi ke jaringan utuh..

Norma monosit dalam darah pada anak-anak: tabel

Dalam kebanyakan kasus, jumlah relatif monosit dalam darah ditentukan, yaitu jumlah jenis leukosit tertentu ditunjukkan sebagai persentase (%) dalam kaitannya dengan jenis sel darah putih lainnya..

Usia anak

Jumlah monosit,%

dari 0 hingga 28 haridari 3 hingga 12dari 1 bulan hingga satu tahundari 4 hingga 10dari 1 hingga 15 tahundari 3 hingga 9remajadari 1 hingga 8

Seperti yang Anda lihat, indikator monosit dalam darah berubah seiring bertambahnya usia anak..

Selain itu, dokter yang mengirim tes darah umum mungkin meminta dari asisten laboratorium jumlah absolut monosit, yang juga bergantung pada usia anak..

Usia anak

Jumlah monosit, g / l

hingga 12 bulandari 0,05 menjadi 1,11-2 tahundari 0,05 hingga 0,63-4 tahundari 0,05 menjadi 0,5Lebih dari 4 tahundari 0,05 hingga 0,4

Tingkat monosit dalam darah: cara menentukan?

Kandungan monosit dalam darah ditentukan menggunakan tes darah umum. Studi ini memungkinkan Anda menghitung jumlah total semua sel darah putih dan menghitung rumus leukosit.

Jumlah leukosit merupakan persentase jenis sel darah putih tertentu, seperti neutrofil, basofil, limfosit, monosit, dan eosinofil. Perubahan jumlah leukosit adalah penanda berbagai penyakit.

Darah untuk analisis dari seorang anak diambil dari jari atau tumit, tergantung pada usianya, dan dalam kasus yang jarang terjadi - dari vena.

Bagaimana mempersiapkan hitung darah lengkap?

Dokter anak terkenal di televisi, Komarovsky, berfokus pada fakta bahwa objektivitas hasil bergantung pada persiapan yang tepat untuk penelitian tersebut, jadi penting untuk memperhatikan prinsip-prinsip berikut:

  • darah disumbangkan secara eksklusif pada saat perut kosong, karena setelah makan, sel darah putih dalam darah meningkat. Jika tes darah dilakukan pada bayi, maka interval antara pemberian makan terakhir dan pengambilan darah harus paling sedikit dua jam;
  • sehari sebelum pengambilan sampel darah, anak harus diberi ketenangan dan melindunginya dari stres, serta dari aktivitas fisik dan permainan aktif;
  • tidak dianjurkan untuk memberikan makanan berlemak pada anak sebelum tes darah;
  • Jika anak sedang minum obat apa pun, maka dokter yang mengirimnya untuk tes darah harus diberitahu tentang hal ini, karena beberapa obat dapat memicu monositosis..

Apa itu monositosis?

Monositosis adalah peningkatan kadar monosit dalam darah, yang dapat ditentukan dengan tes darah umum.

Monositosis bukanlah bentuk nosologis yang terpisah, tetapi merupakan gejala dari banyak penyakit.

Peninggian monosit pada anak, tergantung penyebabnya, dapat disertai berbagai gejala, yaitu:

  • kelemahan umum;
  • kelelahan cepat;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • batuk;
  • hidung tersumbat;
  • kelenjar getah bening bengkak;
  • sakit perut;
  • mual dan lainnya.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan monositosis absolut dan relatif.

Monositosis absolut terjadi jika pada tes darah umum terdapat tanda "peningkatan abs monosit"..

Dengan monositosis relatif, ada peningkatan persentase monosit dengan latar belakang jumlah normal leukosit karena penurunan jumlah jenis sel darah putih lainnya..

Peningkatan monosit dalam darah anak: penyebab

Penyakit berikut dapat menyebabkan peningkatan monosit pada anak-anak:

  • Mononukleosis menular;
  • brucellosis;
  • malaria;
  • toksoplasmosis;
  • invasi ascaris;
  • sipilis;
  • limfoma;
  • leukemia;
  • artritis reumatoid;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • radang selaput lendir saluran pencernaan (gastritis, enteritis, radang usus besar dan lain-lain);
  • keracunan dengan fosfor atau tetrakloroetana.

Selain itu, monositosis dapat dideteksi pada anak-anak yang pernah mengalami penyakit menular, pengangkatan amandel, kelenjar gondok, serta selama masa tumbuh gigi dan berganti gigi..

Monosit meningkat pada seorang anak: contoh menafsirkan hasil tes darah umum

Signifikansi klinis tidak hanya peningkatan kandungan monosit dalam darah, tetapi juga kombinasi monositosis dengan penyimpangan parameter hematologi lainnya. Mari pertimbangkan contoh.

  • Limfosit dan monosit meningkat. Kombinasi limfositosis dan monositosis seringkali dapat diamati pada anak-anak dengan infeksi virus akut, penyakit menular pada masa kanak-kanak dan menunjukkan konsistensi imunitas. Dalam kasus di mana limfosit diturunkan dengan latar belakang peningkatan monosit, melemahnya sistem kekebalan dapat diasumsikan, karena sel-sel ini bertanggung jawab atas kekebalan seluler..
  • Monositosis dan eosinofil meningkat. Kombinasi indikator ini khas untuk proses patologis yang bersifat alergi dan parasit. Monositosis dan eosinofilia dapat dideteksi dalam darah anak yang menderita dermatitis atopik, demam, asma bronkial, ascariasis, giardiasis, dll. Dalam kasus yang jarang terjadi, perubahan tersebut dapat terjadi karena penyakit yang lebih serius seperti leukemia dan limfoma.
  • Basofil dan monosit meningkat. Peran utama leukosit basofilik adalah penghancuran agen asing (virus, bakteri, jamur), dan jenis sel ini bermigrasi di mata peradangan pertama. Basofil dan monosit secara bersamaan dapat meningkat pada penyakit penyebab alergi atau autoimun.
  • Peningkatan monosit pada anak dengan latar belakang neutrofil tinggi. Kombinasi ini cukup umum dan ditemukan pada penyakit yang disebabkan oleh berbagai bakteri, dan terkadang jamur. Juga dalam kasus seperti itu, limfopenia sering diamati..
  • Peningkatan jumlah monosit dan LED tinggi (laju sedimentasi eritrosit). Eritrosit, atau sel darah merah, adalah sel yang membawa oksigen di permukaannya dari paru-paru ke organ dan jaringan. Berbagai penyakit menular, alergi atau autoimun mempengaruhi sedimentasi eritrosit, dalam banyak kasus.

Bagaimana pemeriksaan lanjutan pada anak monositosis??

Peningkatan kadar monosit dalam darah bisa menjadi tanda patologi yang agak serius, oleh karena itu, tidak boleh dibiarkan begitu saja. Saat menerima hasil darah di mana monositosis hadir, perlu berkonsultasi dengan dokter anak untuk pemeriksaan tambahan.

Anak-anak yang dicurigai menderita penyakit menular dikirim untuk berkonsultasi dengan dokter penyakit menular.

Dengan gejala infeksi usus, anak diberi resep coprogram, analisis tinja untuk telur cacing, pemeriksaan bakteriologis tinja, kultur muntah, pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut, urinalisis umum, serta tes serologis khusus untuk menyingkirkan penyakit seperti sifilis, brucellosis, malaria, dll..d.

Anak-anak yang memiliki tanda limfadenopati (pembengkakan kelenjar getah bening) diharuskan untuk menentukan sel mononuklear atipikal untuk menyingkirkan infeksi mononukleosis, atau tusukan sumsum tulang dilakukan jika dicurigai leukemia. Dalam kasus terakhir, konsultasi dengan ahli hematologi diindikasikan..

Jika monositosis dikombinasikan dengan murmur di jantung atau nyeri pada persendian, maka anak-anak tersebut dirujuk untuk pemeriksaan ke ahli jantung reumatologi yang dapat meresepkan tes darah biokimia dan tes rematik.

Dengan monositosis dan sakit perut, mual dan muntah, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli bedah, karena ini bisa menjadi manifestasi radang usus buntu, radang perut, radang usus besar, dll..

Monosit yang meningkat dalam darah anak adalah indikasi langsung untuk studi komprehensif tubuh, karena monositosis dapat menjadi tanda penyakit akut atau tertunda yang bersifat inflamasi, infeksi atau parasit..

Untuk menentukan mengapa peningkatan jumlah monosit dalam darah anak hanya bisa dilakukan oleh spesialis - dokter anak. Anda mungkin juga perlu berkonsultasi dengan spesialis terkait, seperti ahli imunologi, ahli hematologi, dokter penyakit menular, ahli bedah, ahli phthisiatrician, dll..

Kami akan belajar apa yang harus dilakukan jika anak mengalami peningkatan monosit

Apa itu monosit, monositosis relatif dan absolut

Monosit adalah salah satu subclass dari leukosit, yaitu sel darah putih yang diproduksi di sumsum tulang. Sel darah besar secara konstan diproduksi oleh sumsum tulang, karena mereka hanya berada di dalam darah selama 2-3 hari, dan kemudian mereka memasuki berbagai organ dan jaringan tubuh. Tujuan utamanya adalah penghancuran sel mati, penyerapan bakteri, jamur dan sel tumor. Peningkatan level monosit terjadi ketika sejumlah besar sel berbahaya muncul dalam darah, yang tidak dapat diatasi oleh tubuh..

Jumlah total monosit dimasukkan dalam rumus leukosit dan ketika dihitung, monositosis relatif dan absolut dibedakan..

Monositosis absolut adalah peningkatan jumlah total monosit dalam darah di atas 0,7 kali 10 * 9, peningkatan seperti itu menunjukkan masalah kesehatan yang serius dan memerlukan klarifikasi wajib: pengujian berulang dan tes darah terperinci.

Monositosis relatif adalah peningkatan persentase monosit relatif terhadap jenis leukosit lainnya. Biasanya, kandungan monosit dalam darah orang dewasa adalah 3 hingga 9%, pada anak di bawah 1 tahun - hingga 12%, pada anak di bawah 3 tahun - hingga 10%, pada remaja - 6-8%.

Apa indikator ini

Apa yang dikatakan oleh analisis untuk monosit? Komponen darah ini bertanggung jawab untuk apa? Monosit bertanggung jawab atas fungsi pelindung tubuh, yaitu melindunginya dari benda asing dan mikroorganisme. Komponen darah ini bisa disamakan dengan wali yang melindungi sel-sel sehat dari sakit.

Peningkatan monosit diperlukan untuk reaksi perlindungan berikut:

Perlindungan kekebalan seluler. Komponen darah ini tidak hanya membantu melawan mikroba dan virus, tetapi juga menghilangkan racun, puing-puing sel, dan sel mati atau yang dimodifikasi. Karena pembuangan racun dan komponen sel mati dalam fokus, pembersihan jaringan dan persiapan untuk regenerasi terjadi lebih cepat.

  • Penciptaan penghalang pelindung. Setiap fokus peradangan atau benda asing yang telah memasuki tubuh segera dikelilingi oleh penghalang monositik, mencegah infeksi menembus dari jaringan yang sakit ke jaringan yang sehat, menciptakan fokus terlokalisasi.
  • Penghancuran benda asing atau penghancuran patogen, dalam proses ini monosit juga memainkan peran penting, mencegah masuknya produk pembusukan ke dalam aliran darah umum..

Biasanya, pada anak-anak seperti itu, jika tidak ada tanda-tanda pilek, perubahan perilaku dicatat, mereka menjadi tidak aktif, makan dengan buruk, dan berubah-ubah..

Monositosis yang dihasilkan tidak diperlakukan sebagai penyakit independen, dan persentase jumlah darah menjadi normal setelah eliminasi faktor pemicu tanpa pengobatan khusus. Tapi bagaimana Anda tahu jika ada penyimpangan dari norma??

Aturan donor darah

Mempersiapkan hitung darah lengkap cukup mudah. 12-13 jam sebelum prosedur, anak tidak boleh makan apa pun, hanya diperbolehkan memberinya sedikit air satu jam sebelum janji temu. Beberapa hari sebelum tes, disarankan untuk membatasi asupan makanan berlemak, karena asupan lipid yang berlebihan dapat memicu sedikit peningkatan kadar monosit dalam darah. Untuk alasan yang sama, ada baiknya mengurangi aktivitas fisik anak - tidak membiarkannya banyak berlari, tidak mengemudi ke bagian, dll..

Jika bayi diberi resep obat apa pun, maka perlu memberi tahu dokter tentang hal itu. Beberapa obat dapat mempengaruhi komposisi sel darah, yang mengubah hasil tes.

Ketergantungan jumlah monosit pada jenis kelamin, usia, bioritme

Norma monosit dalam darah tepi orang dewasa bervariasi dari 2 hingga 9% (dalam jumlah sumber dari 3 hingga 11%), yang secara absolut adalah 0,08-0,6 x 109 / l. Perubahan kandungan sel-sel ini ke atas atau ke bawah dalam batas-batas ini bertepatan dengan bioritme, asupan makanan, dan menstruasi. Monosit akan mulai memenuhi tujuan fungsionalnya ketika berubah menjadi makrofag, karena sel yang dihitung dalam tes darah mewakili populasi yang belum sepenuhnya matang..

Kemampuan makrofag untuk membersihkan fokus inflamasi menjelaskan peningkatan sel-sel ini dalam darah wanita selama klimaks siklus menstruasi. Deskuamasi (penolakan) lapisan fungsional endometrium pada akhir fase luteal tidak lebih dari peradangan lokal, yang, bagaimanapun, tidak ada hubungannya dengan penyakit, ini adalah proses fisiologis dan monosit juga meningkat secara fisiologis dalam kasus ini..

Pada anak-anak, monosit saat lahir dan pada tahun pertama kehidupan sedikit lebih tinggi dari norma orang dewasa (5-11%). Beberapa perbedaan tetap ada pada anak yang lebih besar, karena mereka adalah penolong pertama limfosit yang membentuk reaksi imunologis, dan limfosit pada anak pada periode kehidupan yang berbeda, seperti yang Anda ketahui, berada dalam hubungan kodependen dengan neutrofil. Namun, seperti formula leukosit keseluruhan, rasio sel darah putih setelah persilangan kedua (6-7 tahun) mendekati rasio leukosit pada orang dewasa..

Bagaimana penyebab peningkatan monositik

Penyebab monositosis pada anak-anak bisa jelas (infeksi virus atau peradangan) atau laten, bila hanya penurunan aktivitas motorik yang mengindikasikan malaise..

Tetapi bahkan jika alasan mengapa monosit meningkat tampak jelas, penelitian tambahan sedang dilakukan pada rumus leukosit:

  1. Tingkat eosinofil yang tinggi ditentukan. Kombinasi seperti itu dengan monositosis akan menunjukkan adanya invasi cacing atau parasit usus lainnya di tubuh anak..
  2. Ketika limfosit mulai meningkat juga, ini mungkin mengindikasikan berkembangnya tuberkulosis..
  3. Jumlah basofil yang tinggi menunjukkan proses autoimun.
  4. Ketika monositosis disertai dengan ESR tingkat tinggi, maka ini adalah tanda infeksi akut atau eksaserbasi proses kronis..
  5. Jumlah sel darah merah yang terlalu tinggi akan membuat seseorang mencurigai adanya eritremia, misalnya penyakit Vakez.

Selain itu, saat mengidentifikasi kemungkinan penyebabnya, mereka selalu mempertimbangkan seberapa banyak norma yang dilampaui:

  • data sedang, hingga 13% pada anak-anak di atas usia 2 tahun dan remaja menunjukkan proses inflamasi kronis atau mungkin merupakan tanda respon imun yang lemah terhadap inflamasi akut. Dan juga sedikit monositosis diamati pada berbagai tumor jinak dan ganas;
  • tingkat tinggi, 19% atau lebih, ini selalu merupakan perjalanan inflamasi akut, tetapi juga dapat diamati pada patologi autoimun. Beberapa reaksi alergi akut, seperti gatal-gatal atau edema Quincke, juga bisa disertai dengan perkembangan pesat dari monositosis tinggi..

Untuk memperjelas parameter laboratorium jika terjadi penyimpangan dari norma, anak selalu menjalani tes darah ulang dengan rumus leukosit yang mendalam untuk mengecualikan kemungkinan kesalahan dalam analisis primer..

Jika, pada peradangan akut, persentase monosit yang tinggi terdeteksi, maka ini bisa dianggap sebagai pertanda baik, karena pertahanan kekebalan bekerja dengan kekuatan penuh dan kemungkinan pemulihan penuh sangat tinggi tanpa perkembangan komplikasi. Jauh lebih buruk jika, dengan peradangan parah, monositopenia diamati (persentase monosit rendah selama peradangan), ini menunjukkan tanda-tanda defisiensi imun dan mempersulit proses pemulihan..

Jika monosit meningkat pada anak dengan pilek atau proses infeksi lainnya, maka orang tua tidak boleh panik, ini hanya berarti tubuh anak sedang melawan patogen. Tetapi bahkan jika monositosis muncul, tampaknya, tanpa alasan yang jelas, maka ini bukan alasan untuk panik, tetapi hanya kebutuhan untuk pemeriksaan yang lebih menyeluruh. Dan tidak selalu, selama pemeriksaan, diagnosis mengerikan seperti tuberkulosis atau tumor diperlihatkan, penyebab paling umum dari monositosis sedang pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar adalah invasi cacing atau reaksi alergi laten..

Apa itu monosit dan bagaimana pembentukannya

Monosit adalah sejenis sel darah putih agranulositik (sel darah putih). Ini adalah elemen terbesar dari aliran darah tepi - diameternya 18-20 mikron. Sebuah sel berbentuk oval mengandung satu inti berbentuk kacang polimorfik yang terletak secara eksentrik

Pewarnaan inti yang intens memungkinkan Anda untuk membedakan monosit dari limfosit, yang sangat penting untuk penilaian laboratorium parameter darah

Dalam tubuh yang sehat, monosit membentuk 3 hingga 11% dari semua sel darah putih. Unsur-unsur ini ditemukan dalam jumlah besar di jaringan lain:

  • hati;
  • limpa;
  • Sumsum tulang;
  • Kelenjar getah bening.

Monosit disintesis di sumsum tulang, di mana zat berikut memengaruhi pertumbuhan dan perkembangannya:

  • Glukokortikosteroid menghambat produksi monosit.
  • Faktor pertumbuhan sel (GM-CSF dan M-CSF) mengaktifkan perkembangan monosit.

Dari sumsum tulang, monosit memasuki aliran darah, di mana mereka tinggal selama 2-3 hari. Setelah periode ini, sel-sel mati karena apoptosis tradisional (diprogram oleh sifat kematian sel), atau pindah ke tingkat yang baru - mereka berubah menjadi makrofag. Sel-sel yang ditingkatkan meninggalkan aliran darah dan memasuki jaringan, di mana mereka tetap selama 1-2 bulan.

Mengapa jumlah monosit meningkat

Paling sering, monositosis pada anak dapat diamati pada penyakit menular (sifilis, brucellosis, toksoplasmosis, mononukleosis menular). Tingkat monosit meningkat karena proses infeksi yang parah (sepsis, endokarditis subakut, tuberkulosis), dengan perkembangan infeksi jamur (kandidiasis) dan penyakit onkologis, serta akibat keracunan fluorida atau tetrakloroetana.

  • pada infeksi fase akut: rubella, campak, mononukleosis, influenza, difteri, serta pada tahap awal pemulihan;
  • tuberkulosis;
  • limfoma (pertumbuhan tumor);
  • leukemia (kanker darah);
  • salah satu dari banyak tanda lupus erythematosus;
  • toksoplasmosis, malaria.

Dimungkinkan untuk mengembalikan tingkat sel kekebalan ke normal hanya dengan membentuk penyakit yang menyebabkan peningkatan monosit dan pengobatannya..

Karakterisasi monosit

Seperti yang telah disebutkan, monosit adalah sel yang termasuk dalam rangkaian leukosit. Mereka dianggap yang terbesar dari tubuh kulit putih. Nukleus mereka juga memiliki ukuran yang relatif besar; itu sedikit bergeser dari pusat sel ke pinggiran. Sel monositik disintesis di sumsum tulang, dari mana mereka memasuki darah setelah pematangan. Mereka bersirkulasi dalam serum darah untuk waktu yang sangat singkat - hanya 72 jam. Setelah itu, mereka menyebar ke hampir seluruh jaringan tubuh. Di sini mereka berubah menjadi sel lain dari sistem kekebalan - makrofag jaringan.

Aktivitas tertinggi disediakan oleh sel-sel dalam darah - monosit primer. Makrofag jaringan memiliki fungsionalitas yang sedikit lebih sedikit.

Fungsi utama dari sistem monosit-makrofag meliputi:

1. Fagositosis - "melahap" bakteri dan virus;

2. Dampak terhadap mikroorganisme yang menggunakan zat beracun;

3. Efek merugikan bagi parasit yang masuk ke tubuh anak;

4. Pengaruh aktif terhadap perkembangan peradangan;

5. Partisipasi dalam regenerasi dan perbaikan jaringan;

6. Menjamin perlindungan tubuh anak dari tumor;

7. Pengaturan pembentukan sel-sel baru dari sistem kekebalan;

8. Pemusnahan sel leukosit tua dan mati;

9. Pengendalian produksi protein fase akut - zat khusus yang terbentuk di hati.

Jadi, monosit melakukan berbagai fungsi, karena perannya dalam tubuh anak sangat besar..

Diagnostik

Satu-satunya cara untuk menentukan apakah seorang anak mengalami peningkatan monosit atau tidak adalah dengan melakukan tes darah klinis umum..

Dalam beberapa kasus, sindrom monositosis pada anak-anak terdeteksi sepenuhnya secara tidak sengaja. Ini terjadi, sebagai aturan, selama perawatan rawat inap dengan tes reguler untuk alasan yang sama sekali berbeda..

Jika pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui adanya monositosis, maka perlu dipersiapkan dengan benar untuk pengiriman tes. Anak itu harus dilindungi dari peningkatan aktivitas fisik. Juga tidak dianjurkan untuk minum obat..

Jika Anda mengecualikan faktor-faktor ini, maka hasil tes akan menjadi yang paling akurat..

Pengukuran dan norma

Untuk menentukan jumlah sel darah ini, Anda perlu melakukan tes darah, yang dalam hal ini diambil dari jari. Prosedurnya harus dilakukan dengan perut kosong - sebelum ini, anak tidak boleh makan selama 8 jam. Diperbolehkan hanya untuk minum segelas air sebelum tidur, dan satu lagi pada pagi hari sebelum masuk rumah sakit. Selain itu, pada hari sebelumnya sebaiknya anak tidak memberikan makanan berlemak dan batasi mobilitasnya agar tidak terjadi stres yang tidak perlu dan beban tubuh yang berlebihan..

Jika seorang anak secara teratur mengonsumsi obat-obatan tertentu, dokter harus mengetahui hal ini - kebanyakan obat-obatan mengubah hasil tes monosit.

Darah orang dewasa harus mengandung 40-700 juta monosit per liter, tergantung pada kondisi tubuh saat ini.

Penyebaran yang begitu besar tidak hanya dijelaskan oleh karakteristik individu orang, tetapi juga oleh pengaruh berbagai situasi yang membuat stres dan bahkan oleh reaksi terhadap perubahan iklim musiman.

Selain itu, tidak hanya kandungan absolut sel yang penting, tetapi juga rasionya dengan sel darah putih lainnya. Secara khusus, pada seseorang yang berusia di atas 16 tahun, proporsi monosit harus 1-8%

Kandungan pada level 9-11% adalah borderline, namun penyakit tersebut hanya dapat dibicarakan bila bertahan selama lebih dari sebulan.

Tetapi pada anak-anak, semuanya jauh lebih rumit - dalam darah mereka, jumlah leukosit berubah seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, jumlah monosit terus menurun, sehingga norma untuk setiap kelompok umur akan berbeda. Secara khusus, darah anak-anak harus mengandung jumlah absolut dari sel-sel tersebut:

  • hingga 3 hari - 0,18-2,4 miliar per liter;
  • hingga 1 tahun - 0,17-1,9 miliar per liter;
  • hingga 3 tahun - 0,15 - 1,7 miliar per liter;
  • hingga 7 tahun - 0,14-1,5 miliar per liter;

Kandungan relatif monosit pada anak-anak bisa berada di kisaran 3-11%, dan bahkan dalam kasus-kasus perbatasan, tidak ada pembicaraan tentang patologi..

Norma monosit dalam darah pada anak-anak

Ada dua jenis penyampaian hasil penelitian kepada pasien usia muda. Indikator dapat disajikan sebagai persentase relatif dari jumlah total semua leukosit atau sebagai angka absolut.

Untuk menentukan apakah anak sehat atau tidak, cukup dilakukan uji klinis darah, dimana parameter nilai relatif akan ditunjukkan. Namun, data ini tidak cukup informatif untuk menilai tingkat keparahan monositosis dan menentukan penyebab terjadinya. Dalam kasus ini, pasien kecil diberikan penelitian yang lebih akurat - formula leukosit dengan mikroskop smear wajib. Pada saat yang sama, jumlah sel yang tepat dalam biomaterial dihitung.

Tingkat monosit anak bervariasi untuk berbagai usia. Jadi, jumlah mereka dalam minggu-minggu pertama kehidupan bayi yang sehat adalah dari 0,05 hingga 1,2 * 109 / l.

Monosit yang meningkat dalam darah anak di tahun pertama kehidupan dialokasikan untuk memberikan perlindungan maksimal terhadap infeksi, karena kekebalan belum terbentuk sepenuhnya. Mulai tahun kedua, tingkat monosit berada dalam kisaran 0,05 hingga 0,5 * 109 / l. Sedikit penyimpangan 0,1-0,3 * 109 / l diperbolehkan.

Setelah 16 tahun, ambang batas atas norma meningkat menjadi 0,6 * 109 / l.

Persentase jumlah total semua sel darah putih, dengan mempertimbangkan usia, disajikan dalam tabel.

UsiaNilai normal,%
Sampai 2 minggu5 - 15
Sampai satu tahun5 - 10
1-3 tahun2.7 - 10
Lebih dari 3 tahun3 - 12

Perlu ditekankan bahwa ketika menafsirkan data uji laboratorium, dokter hanya mementingkan usia, jenis kelamin tidak diperhitungkan.

Beberapa ciri monosit

Sebagian besar monosit berasal dari sumsum tulang dari sel induk multipaten, dan dari monoblas (nenek moyang), ia melewati tahapan promyelo-monocyte dan promonocyte. Promonosit adalah tahap terakhir sebelum monosit, ketidakmatangan yang ditunjukkan oleh nukleus yang lebih pucat dan longgar dan residu nukleolus. Promonosit mengandung butiran azurofilik (omong-omong, monosit matang juga memilikinya) tetapi, bagaimanapun, sel-sel ini termasuk dalam seri agranulositik, karena butiran monosit (limfosit, sel imatur, elemen histogenik) diwarnai dengan warna biru langit dan merupakan produk dari diskoloidosis protein sitoplasma. Beberapa (kecil) jumlah monosit terbentuk di kelenjar getah bening dan elemen jaringan ikat organ lain.

Sitoplasma monosit matang mengandung berbagai enzim hidrolitik (lipase, protease, verdoperoksidase, karbohidrat), zat aktif biologis lainnya, namun keberadaan laktoferin dan myeloperoksidase hanya dapat dideteksi dalam jumlah kecil..

Berbeda dengan sel lain (misalnya, neutrofil), tubuh berhasil mempercepat produksi monosit di sumsum tulang secara tidak signifikan, hanya dua atau tiga kali. Di luar sumsum tulang, semua sel yang berhubungan dengan sel mononuklear fagositik berkembang biak dengan sangat lemah dan terbatas, sel-sel yang telah mencapai jaringan diganti hanya berkat monosit yang beredar di dalam darah..

Setelah memasuki darah tepi, monosit hidup di dalamnya tidak lebih dari 3 hari, kemudian pindah ke jaringan sekitarnya, di mana mereka akhirnya matang menjadi histiosit atau berbagai makrofag yang sangat berdiferensiasi (sel Kupffer hati, makrofag alveolar paru-paru).

Monosit, untuk apa seorang anak membutuhkannya

Masing-masing komponen darah (eritrosit, leukosit, monosit, eosinofil, dan lain-lain) menjalankan fungsi tertentu di dalam tubuh, terkadang beberapa fungsi. Inilah bagaimana monosit berperan penting dalam melindungi bayi. Saat benda asing masuk ke tubuh bayi, monosit mulai bekerja. Jadi, fungsinya dapat dibagi menjadi beberapa area:

  • Partisipasi dalam kekebalan seluler. Mereka melawan semua infeksi (virus, bakteri, jamur), racun, sel sekarat, racun dan sel tumor.
  • Setelah proses inflamasi, sel-sel mati (mikroba dan leukosit), racun, dan produk pembusukan jaringan tetap menjadi fokus. Monosit bertindak sebagai pembersih dan menghilangkan semua komponen ini dari fokus ini. Mereka juga mempersiapkan tempat peradangan untuk regenerasi (pemulihan).
  • Melindungi jaringan sehat dari jaringan yang meradang. Monosit mengelilingi tempat peradangan, menciptakan poros pelindung. Semua ini mencegah penyebaran peradangan ke seluruh tubuh. Hal yang sama terjadi selama penghancuran benda asing, karena dikelilingi oleh lapisan pelindung monosit.

Monositosis pada anak

Ketika monosit dalam darah anak meningkat, dokter membicarakan tentang monositosis. Bergantung pada tingkat rasio monosit ke leukosit lain dan jumlah absolutnya, monositosis relatif dan absolut berbeda.

Dengan monositosis relatif, jumlah absolut sel tetap dalam kisaran normal, namun dalam hal persentase, levelnya meningkat. Ini menunjukkan penurunan produksi jenis leukosit lainnya..

Monositosis absolut mengacu pada jumlah monosit yang berlebihan dalam rasio normalnya terhadap sel darah lainnya.

Dalam proses inflamasi, penyakit menular, dan penyakit berbahaya lainnya, monositosis absolut yang memanifestasikan dirinya.

Banyak monosit diproduksi oleh sel induk ketika tubuh anak terpapar kondisi ekstrem.

Misalnya pada masa erupsi atau pergantian gigi sulung ke gigi asli, kadar monosit seringkali meningkat. Jangan menganggap ini sebagai tanda kemungkinan penyakit - monositosis selama pertumbuhan gigi baru benar-benar normal.

Monositosis juga mungkin terjadi saat bayi dalam masa pemulihan dari penyakit, cedera, atau pembedahan..

Selama periode ini, tubuh dipulihkan secara intensif, yang membutuhkan banyak sel darah putih. Oleh karena itu, peningkatan produksi monosit dan sel darah lainnya dapat dimaklumi..

Tapi tidak selalu, ketika monosit meningkat, anak baik-baik saja. Monositosis absolut dapat menandakan onset atau penyakit yang diperburuk. Kombinasi monositosis dengan perubahan konten leukosit lain membantu mendiagnosis secara akurat.

Dengan peningkatan tingkat monosit dan limfosit, masalah seperti serangan bakteri atau virus, radang usus, jamur, rematik dan rheumatoid arthritis, tumor ganas terdeteksi.

Jika monosit meningkat, dan limfosit menurun, maka kita berbicara tentang proses inflamasi akut atau penyakit menular.

Jika peningkatan monosit disertai dengan peningkatan eosinofil, maka dokter dapat mendiagnosis:

  • Mononukleosis menular;
  • reaksi alergi;
  • tuberkulosis;
  • sarkoidosis;
  • sipilis;
  • adanya cacing di dalam tubuh.

Saat suatu penyakit terdeteksi, dokter meresepkan terapi khusus. Terkadang dengan monositosis dengan latar belakang bentuk akut penyakit, perawatan rawat inap anak mungkin diperlukan.

Alasan peningkatan monosit dalam darah

Sedikit peningkatan monosit seharusnya tidak menyebabkan agitasi yang kuat. Monositosis relatif rendah terjadi setelah penyakit menular sebelumnya, trauma atau memar, tumbuh gigi, atau pengobatan dengan antibiotik dan obat lain.

Peningkatan signifikan dalam jumlah monosit diamati pada kondisi patologis berikut:

1. Parasitosis - infeksi cacing gelang, cacing kremi atau parasit lainnya menyebabkan peningkatan kuat monosit dalam jumlah darah umum. Pada saat yang sama, penurunan berat badan umum anak dengan latar belakang nafsu makan normal atau meningkat, kelelahan, penurunan kinerja, sakit kepala, sakit perut, gangguan tidur, mudah tersinggung dan menangis adalah karakteristiknya. Untuk memastikan diagnosisnya, perlu menyumbangkan kotoran untuk telur parasit;

2. Penyakit infeksi dan virus - pilek, infeksi usus dan lainnya menyebabkan monositosis relatif dan peningkatan jumlah leukosit secara umum;

3. Infeksi jamur - mikosis, kandidiasis, dan lesi jamur lainnya pada kulit dan selaput lendir menyebabkan monositosis. Terkadang peningkatan jumlah monosit menjadi tanda pertama infeksi jamur;

4. Penyakit sistemik - peningkatan jumlah monosit yang terus-menerus dengan latar belakang perubahan lain dalam tes darah dapat terjadi pada penyakit jaringan ikat dan organ dalam seperti lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, poliartritis, dan lain-lain. Mereka dicirikan oleh kerusakan simultan pada persendian dan organ dalam;

5. Granulomatosis - penyakit yang disertai dengan pembentukan granuloma di tubuh, dibatasi oleh area peradangan kapsul, juga disertai dengan peningkatan jumlah monosit yang terus-menerus. Perubahan formula leukosit terjadi dengan tuberkulosis, sifilis, bruselosis, sarkoidosis dan penyakit serupa lainnya;

6. Penyakit darah - monositosis absolut terjadi ketika proses pembentukan darah di sumsum tulang belakang terganggu - leukemia, mononukleosis, limfogranulomatosis dan penyakit darah lainnya;

7. Keracunan - ketika fosfor atau tetrakloroetana masuk ke dalam tubuh, terjadi keracunan parah pada tubuh, disertai monositosis.

Setiap penyimpangan dari norma dalam tes darah memerlukan kunjungan ke dokter dan studi tambahan, terutama dengan monositosis pada anak, karena di masa kanak-kanak risiko infeksi parasit atau penyakit darah beberapa kali lebih tinggi..

Pengobatan monositosis

Monosit meningkat pada seorang anak ketika kelainan terjadi di tubuhnya, yang selalu merupakan gejala yang mengkhawatirkan, di mana tindakan tertentu diperlukan. Dalam hal ini, orang tua sangat disarankan untuk tidak mengobatinya sendiri..

Perlu diingat bahwa monositosis pada anak dalam banyak kasus bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, tetapi hanya konsekuensi atau gejalanya, yang menunjukkan adanya gangguan atau perkembangan penyakit lain..

Perawatan terutama melibatkan mengidentifikasi penyebab yang mendasari jumlah sel darah putih yang meningkat. Pertama-tama, sangat disarankan untuk menunjukkan anak kepada dokter yang akan melakukan pemeriksaan dan tes resep.

Jika infeksi virus terdeteksi, anak akan diberi resep obat yang sesuai, dan jika penyakit etiologi jamur dan bakteri terdeteksi, obat antibakteri.

Untuk meningkatkan kekebalan, vitamin harus diresepkan dan pola makan harus disesuaikan. Dianjurkan untuk memberi anak Anda lebih banyak sayuran, buah-buahan dan memasukkan produk susu fermentasi dalam makanan sehari-hari. Kita juga tidak boleh melupakan berjalan-jalan di udara segar..

Ketika anak-anak yang masih bayi memiliki monosit yang tinggi saat tumbuh gigi, kondisi ini dinyatakan normal dan tidak memerlukan pengobatan.

Mengapa kapiler pecah di mata??

Obat untuk meningkatkan daya ingat dan fungsi otak