Peningkatan kreatin kinase dalam tes darah

7 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1005

  • Creatine phosphokinase (CPK) di dalam tubuh
  • Analisis kandungan kreatin kinase
  • Nilai referensi dari enzim CPK
  • Peningkatan konsentrasi zat
  • Metode stabilisasi level
  • Hasil
  • Video Terkait

Tes darah biokimia memungkinkan Anda mengidentifikasi kelainan pada kerja organ dalam dan mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangan. Selama penelitian, jumlah protein, enzim, lipid, glukosa, keadaan metabolisme nitrogen ditentukan.

Salah satu elemen bio dari analisis ini adalah kreatin kinase (jika tidak - kreatin fosfokinase), sesuai dengan tingkat di mana potensi energi seluruh peralatan otot tubuh, termasuk miokardium (otot jantung), dan jaringan saraf otak dinilai. Jika kreatin kinase dalam darah meningkat, ini menunjukkan rusaknya struktur seluler jaringan otot.

Creatine phosphokinase (CPK) di dalam tubuh

Creatine phosphokinase adalah enzim yang mempercepat transformasi biokimia dari creatine dan adenosine triphosphate menjadi creatine phosphate. Dalam proses transformasi ini, impuls energi diperkuat, memastikan kontraksi otot penuh..

CPK mengandung dua molekul penyusun (B dan M), yang dalam kombinasi berbeda membentuk tiga isoenzim, yang masing-masing terlokalisasi dalam struktur tubuh tertentu dan bertanggung jawab atas fungsionalitas neuromuskulernya. Isozim CPK:

  • MM - isoenzim sel otot rangka (miosit);
  • VM - isozim dari serat otot miokard dan otot rangka;
  • BB - isozim dari jaringan saraf otak.

CPK-BB ditemukan dalam darah hanya pada patologi vaskular atau serebral. Dalam keadaan tubuh yang sehat, isoenzim tidak mampu mengatasi penghalang antara peredaran darah dan sistem saraf pusat (sawar darah-otak). CPK VM merupakan indikator kontraksi otot jantung dan indikator diagnostik utama infark miokard. CPK MM membentuk 98% dari semua kreatin kinase.

Analisis kandungan kreatin kinase

Tes darah untuk CPK dapat dilakukan secara terpisah atau sebagai bagian dari studi biokimia dari cairan biologis (darah) untuk menilai semua indikator. Mikroskopi darurat darah untuk tingkat kreatin fosfokinase dilakukan jika terjadi nyeri akut di daerah jantung dan di belakang tulang dada, menjalar di bawah skapula, di lengan bawah dan bahu di sisi kiri..

Jika, dengan latar belakang gejala yang menyakitkan, peningkatan tajam CPK diamati, maka integritas miokardium terganggu. Dalam 100% kasus, kondisi infark atau pra-infark didiagnosis. Peningkatan perhatian pada CPK dalam tes darah biokimia diberikan dalam diagnosis utama dan pengobatan penyakit berikut:

  • myositis - radang serat otot kerangka berbagai lokalisasi (leher, dada, punggung, dll.);
  • miopati (patologi neuromuskuler kronis);
  • penyakit jantung inflamasi (perikarditis, miokarditis, endokarditis, dll.);
  • Penyakit jantung iskemik (penyakit jantung koroner);
  • hipotiroidisme - sintesis hormon tiroid yang tidak mencukupi.

Analisis biokimia diserahkan di institusi medis. Pengambilan sampel darah mikroskopis dilakukan dari vena. Sebelum prosedur, kondisi berikut harus diperhatikan:

  • mode puasa (setidaknya 8 jam);
  • menghilangkan makanan berat dan alkohol dari makanan (2-3 hari);
  • penolakan dari pelatihan olahraga (kelebihan fisik lainnya) menjelang malam.

Jika memungkinkan, perlu mengecualikan minum obat sehari sebelum tes darah. Mengabaikan aturan tidak akan memungkinkan Anda mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Ukuran laboratorium kreatin kinase adalah U / L (unit per liter).

Nilai referensi dari enzim CPK

Kandungan kreatin fosfokinase dalam darah bergantung pada beberapa faktor:

  • Kategori usia subjek. Karena pertumbuhan massa otot yang intensif dan perkembangan umum, nilai normatif anak CPK lebih tinggi daripada orang dewasa.
  • Massa otot (jangan bingung dengan berat total pasien).
  • Adanya patologi kronis atau kerusakan sementara pada struktur otot.
  • Jenis kelamin. Pada pria, tarifnya lebih tinggi. Perbedaan ini karena potensi fisik tubuh perempuan lebih lemah dari alam. Penilaian hasil berdasarkan jenis kelamin dimulai pada usia 6 tahun.

Pada wanita dan pria usia subur, persentase isoenzim yang sehat adalah: BB: BM: MM = 0: 6: 94. Dalam hal jumlah isoenzim BM ⩾6% dari total kreatin kinase, pasien memerlukan pemeriksaan rinci. Tingkat CPK yang rendah pada orang tua bukanlah pelanggaran, karena aktivitas otot menurun seiring bertambahnya usia (seringkali massa otot). Kreatin kinase tinggi seharusnya mengkhawatirkan.

Bayi sampai usia 5 hari5 hari sampai setengah tahunDari enam bulan sampai satu tahunSampai 3 tahunSampai 6 tahun
652 u / l295 unit / l203 unit / l228 unit / l149 u / l
Anak laki-lakiCewek
247 unit / l154 unit / l

Saat pubertas (dari 12 hingga 17 tahun), pada anak laki-laki, ada peningkatan indikator kreatin kinase hingga 270 U / L, pada anak perempuan - penurunan menjadi 123 U / L. Tarif KFD untuk pria dewasa adalah 190 unit / l, untuk wanita - 167 unit / l. Konsentrasi enzim yang berkurang dicatat pada wanita selama periode perinatal, dan mungkin juga menunjukkan kerusakan kelenjar tiroid atau akibat dari gaya hidup hipodinamik..

Peningkatan kandungan CPK adalah tanda klinis kerusakan membran sel neuromuskuler organ tertentu. Menguraikan hasil dan membuat diagnosis jika terjadi penyimpangan adalah tanggung jawab dokter yang mengirim pasien untuk biokimia darah..

Peningkatan konsentrasi zat

Mengapa indikatornya naik? Karena kerusakan mekanis atau di bawah pengaruh faktor patologis, integritas miosit yang mengandung isozim kreatin kinase terganggu, dan mereka memasuki darah secara tidak terkendali. Pertama-tama, peningkatan kadar CPK dikaitkan dengan perkembangan nekrosis iskemik pada bagian otot jantung (infark miokard)..

Saat mendiagnosis kondisi akut, peningkatan nilai referensi kreatin kinase sebanyak 6-20 kali dicatat. Selain itu, semakin besar fokus nekrosis, semakin tinggi parameter enzim dalam darah meningkat. Mereka mencapai konsentrasi maksimum dalam satu hari setelah terjadinya kegagalan sirkulasi pada lapisan miokard jantung.

Faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan CPK secara kasar dapat dibagi menjadi dua kategori:

  • patologis, terkait dengan perkembangan berbagai penyakit;
  • non-patologis, karena pengaruh luar atau keadaan fisiologis tubuh.

Selain infark miokard, kategori pertama meliputi:

  • penyakit jantung: penyakit jantung iskemik, dekompensasi jantung, perikarditis stabil, miokarditis, endokarditis, penyakit jantung rematik;
  • gangguan pada kerja sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), psikopatologi, kerusakan otak, termasuk epilepsi, meningitis. ensefalopati;
  • penyakit endokrinologis: hipotiroidisme, diabetes mellitus, dll.;
  • kekurangan kalium kronis dalam tubuh (hipokalemia);
  • penyakit inflamasi pada serat otot: miositis, miopati dan rhabdomyolysis sebagai akibatnya;
  • patologi genetik pada alat otot: penyakit Pompe, distrofi otot Duchenne;
  • sindrom kompresi tulang belakang yang disebabkan oleh cakram hernia, pembengkakan, perpindahan tulang belakang;
  • neoplasma ganas dari sistem genitourinari.

Alasan non-patologis untuk peningkatan kreatin kinase:

  • cedera otot: peregangan, pecahnya serat otot, robeknya otot, luka bakar yang dalam;
  • manipulasi medis: suntikan intramuskular, intervensi bedah dengan diseksi lapisan otot;
  • kerusakan otak: gegar otak, kompresi, memar, kerusakan aksonal, perdarahan intrakranial sebagai akibat pukulan;
  • keracunan alkohol (dengan asupan tunggal dalam dosis besar, indikator CPK akan meningkat, dengan alkoholisme kronis nilainya tidak melampaui norma);
  • aktivitas fisik yang berlebihan dan beban olahraga yang melebihi kemampuan tubuh;
  • asupan obat yang salah: imunosupresan (Azathioprine, Betamethasone, Triamcinolone, Methylprednisolone, Prednisolone), fibrates (Clofibrate, Gemfibrozil, Fenofibrate), preparat asam askorbat.

Metode stabilisasi level

Peningkatan kreatin kinase tidak didiagnosis sebagai penyakit independen. Perubahan indikator merupakan konsekuensi dari pelanggaran patologis terhadap integritas serat otot miokardium, otot rangka, dan jaringan saraf otak. Awalnya, perlu ditentukan penyebab yang mempengaruhi penyimpangan nilai dari norma tersebut..

Riwayat penyakit, dengan latar belakang kenaikan tingkat CPK, harus dirawat sesuai dengan rejimen terapeutik yang diterima, yang direkomendasikan untuk dilengkapi dengan terapi diet.
Beberapa penyakit kronis (diabetes, autoimun dan patologi genetik) tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dalam hal ini, dokter menangani penyakit yang mendasari. harus menyesuaikan taktik pengobatan, dengan mempertimbangkan hasil tes darah biokimia.

Terlepas dari penyebabnya, kreatin kinase tinggi dapat dikurangi dengan mengikuti pedoman berikut:

  • Hindari beban psiko-emosional yang berlebihan. Distress (stres neuropsikologis konstan) merupakan salah satu penyebab penyakit jantung dan sistem saraf pusat.
  • Amati mode kerja dan istirahat. Untuk memulihkan sumber energi, tubuh membutuhkan tidur nyenyak yang berlangsung setidaknya 7-8 jam.
  • Rencanakan olahraga dan aktivitas fisik lainnya secara rasional. Beban pada sistem otot (termasuk miokardium) harus moderat, tetapi selalu teratur.
  • Tinjau diet harian Anda. Anda perlu menghapus produk berbahaya dari menu, menggantinya dengan yang bermanfaat.
Singkirkan dari makananMasuk ke menu
daging gemukpiring kacang-kacangan
daging dan ikan kalengansayuran segar dan rempah-rempah
daging asapmakanan laut
saus berbahan dasar mayonesbuah-buahan dan beri
kembang gulaBawang putih
shortbread dan puff pastrybuah-buahan kering (aprikot kering, plum)
Sosisgila

Sediaan diuretik alami berdasarkan tanaman obat: chamomile, sage, nettle, daun lingonberry membantu mengurangi tingkat kreatin kinase..

Hasil

Creatine phosphokinase adalah enzim yang mencerminkan keadaan miokardium, otot rangka, dan jaringan sistem saraf. Peningkatan kandungan CPK dalam darah menandakan kerusakan pada otot dan serabut saraf yang menginervasi miosit (sel otot). Kadar enzim yang sangat tinggi merupakan penanda untuk diagnosis infark miokard.

Hanya biokimia darah laboratorium yang dapat menentukan konsentrasi kreatin kinase. Untuk membawa indeks enzim yang meningkat ke nilai referensi, disarankan untuk mengubah perilaku makan, merencanakan aktivitas fisik dengan benar, dan cukup tidur..

Apa CPK dalam darah, apa normanya

Dalam praktik kedokteran, ada yang disebut CPK darah. Analisis yang tepat paling sering diresepkan saat pasien khawatir tentang nyeri dada atau ketidaknyamanan setelah trauma parah. Anda perlu memahami apa itu, bagaimana penelitian dilakukan, dan decoding indikator.

Deskripsi

CPK (creatine phosphokinase, creatine kinase) adalah enzim katalitik yang terlibat dalam perubahan biokimia utama dalam tubuh..

Rumus molekul zat ini mengandung 2 dimer - M dan B. Berkat mereka, isoenzim terbentuk, lokalisasinya adalah berbagai organ:

  • BB terbentuk di otak;
  • MM - di jaringan otot kerangka;
  • VM - dalam serum dan otot jantung.

Total kreatin kinase adalah aktivitas gabungan enzim isoenzim dari jantung dan otot.

Dengan infark miokard, BM dan CPK dalam tes darah biokimia meningkat dengan cepat. Ini membutuhkan tidak lebih dari 6 jam, dan setelah 30 indikator kembali normal.

Diagnosis kondisi patologis terjadi dalam banyak kasus setelah terjadi peningkatan level yang berulang.

Saat analisis ditentukan untuk CPK

Pertama-tama, penelitian harus dilakukan jika ada kebutuhan untuk mendiagnosis patologi fungsi otot jantung, serta penyakit pada jaringan otot kerangka. Jika nyeri terjadi di sternum, analisis diperlukan untuk memprediksi serangan jantung, serta untuk mendiagnosis kerusakan miokard yang serius..

Selain itu, diperlukan studi biokimia untuk mengetahui kemungkinan terjadinya serangan jantung, distrofi otot, dermatomiositis, dan proses inflamasi lainnya. Ini juga memungkinkan Anda untuk menetapkan seberapa efektif pengobatan setelah serangan..

Biokimia juga relevan dalam situasi seperti itu ketika diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dalam kasus:

  • myositis virus;
  • keracunan akibat penggunaan minuman beralkohol;
  • penyakit jantung rematik;
  • gangguan irama jantung;
  • kejang otot rangka;
  • neoplasma ganas;
  • stroke;
  • kejang epilepsi;
  • skizofrenia;
  • kemungkinan peradangan;
  • peningkatan stres pada otot jantung.

Arahan untuk analisis dapat dikeluarkan oleh spesialis seperti:

  • ahli jantung, karena peningkatan level CPK dimungkinkan empat jam setelah perkembangan serangan jantung, nilainya menurun 3-4 hari;
  • ahli onkologi - jika dicurigai pembentukan tumor ganas;
  • ahli endokrin, jika ada kelainan pada kelenjar tiroid (penghambatan aktivitas kreatin kinase pada wanita dilakukan oleh tiroksin);
  • terapis - jika pasien terluka;
  • ahli saraf - saat mendiagnosis miotonia dan miopati herediter.

Jika ada hasil, tidak disarankan untuk mendekripsi sendiri. Dalam hal ini, Anda perlu menghubungi seorang profesional.

Melakukan penelitian

Sebelum menjalani tes CPK, pasien harus memberi tahu dokter yang merawat tentang obat apa yang dia gunakan saat ini. Ini diperlukan karena obat-obatan tertentu dapat memengaruhi kandungan enzim, serta merusak hasil pemeriksaan..

Latihan

Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, para ahli merekomendasikan untuk mengikuti beberapa aturan persiapan tes sebelum prosedur:

  1. Jangan makan delapan jam sebelum mengunjungi laboratorium. Anda bisa mendonorkan darah hanya dengan perut kosong..
  2. Hapus semua obat dari penggunaan. Satu-satunya pengecualian adalah obat vital. Jika terjadi demikian, maka ini harus dilaporkan ke dokter atau asisten laboratorium..
  3. Jangan minum alkohol pada siang hari sebelum prosedur.
  4. Singkirkan makanan pedas, gorengan, asin, serta makanan manis dan asap dari diet sepanjang hari.
  5. Jangan melakukan pemeriksaan instrumental beberapa hari sebelum analisis. Ini termasuk sinar-X dan ultrasound.
  6. Hentikan minuman berkarbonasi 12 jam sebelumnya.
  7. Hindari situasi stres.

Selain itu, jika analisis dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit pada otot rangka, maka disarankan untuk meninggalkan aktivitas fisik yang berat. Hal ini disebabkan fakta bahwa setelah aktivitas yang diucapkan, tingkat kreatin fosfokinase memiliki nilai yang tinggi.

Pengambilan sampel darah

Seperti yang telah disebutkan, analisis hanya dilakukan pada saat perut kosong. Darah diambil langsung dari vena. Setelah itu, bahan biologis dikirim ke laboratorium, di mana hasil decoding dilakukan. Untuk tujuan ini, cairan darah dibagi menjadi 2 bagian: sebagian kecil dengan sel dan plasma.

Indikator dicatat dalam satuan aktivitas per liter komposisi whey.

Terkadang, untuk memastikan diagnosis atau mengontrol tindakan terapeutik yang sedang berlangsung, analisis berulang untuk CPK ditentukan. Biasanya dilakukan dua hari setelah hari pertama.

Menguraikan hasil

Terlepas dari tujuan penelitian, hanya spesialis yang dapat menguraikan hasil dengan benar.

Perlu juga dicatat bahwa jika analisis menunjukkan peningkatan indikator, ini mungkin menunjukkan beberapa perubahan patologis pada tubuh:

  • kerusakan otot rangka atau jantung;
  • ketegangan otot;
  • proses inflamasi di jaringan otak.

Studi tentang tingkat enzim dilakukan, dan, jika perlu, untuk memperjelas diagnosis, indikator fraksi kreatin fosfokinase diperiksa..

Bagaimana enzim berperilaku pada infark miokard

Jika infark miokard terdiagnosis, maka tidak hanya kreatin kinase yang akan meningkat, tetapi juga enzim lainnya. Proses ini dapat dilacak sesuai dengan data pada tabel di bawah..

Mengapa tes darah untuk CPK (kreatin kinase) dilakukan dan apa normanya pada orang dewasa dan anak-anak

Singkatan CPK mengacu pada enzim darah tertentu - kreatin kinase atau kreatin fosfokinase.

Peran enzim ini adalah menyediakan proses metabolisme.

Kadar kreatin kinase menunjukkan apakah ada kerusakan otot di tubuh.

Apa yang bisa mempengaruhi level CPK?

Enzim spesifik dipelajari dalam darah, dengan jumlah yang dinilai dokter tentang kerusakan otot tertentu.

Tingkat enzim spesifik yang disebut KFK-BB dan KVF-MB ini dapat ditingkatkan dalam kasus berikut:

  • Saat jaringan otot terluka,
  • Setelah aktivitas fisik yang berat dan aktif, lakukan aktivitas olahraga,
  • Akibat keracunan,
  • Setelah minum alkohol,
  • Untuk berbagai patologi jaringan otot dan dalam beberapa kasus lain.

Formula kimia kreatin fosfokinase

Apa yang diungkapkan penelitian itu?

Analisis CPK diperlukan ketika perlu untuk mendiagnosis kerja otot jantung, untuk mengidentifikasi kondisi dan patologi yang ada, disfungsi otot rangka.

Berdasarkan tingkat kandungan enzim, dimungkinkan untuk mengidentifikasi asal mula nyeri di dada, dan analisis juga memungkinkan Anda untuk mendiagnosis serangan jantung..

Patologi otot jantung juga dapat diidentifikasi dengan bantuan penelitian.

Selain patologi yang terdaftar, biokimia dilakukan untuk mengidentifikasi:

  • Diagnostik serangan jantung, dan dalam tahap yang sangat awal,
  • Dermatomiositis,
  • Radang otot jantung,
  • Distrofi otot.

Selain itu, tes darah tepat waktu akan memungkinkan untuk menetapkan keefektifan terapi saat ini untuk patologi jantung..

Indikasi

Tes darah biokimia untuk CPK diindikasikan untuk dugaan infark miokard. Indikator ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi penyakit ini pada tahap paling awal.

Selain itu, analisis sering kali diresepkan untuk cedera serius yang memengaruhi jaringan otot, serta jika ada kecurigaan terhadap pertumbuhan neoplasma ganas..

Adapun spesialis yang dapat mengirimkan analisis ke KLF antara lain:

  • Ahli jantung,
  • Ahli Onkologi,
  • Dokter,
  • Ahli Endokrinologi,
  • Ahli saraf.

Analisis biokimia ini diresepkan untuk semua pasien dengan patologi jantung: tindakan ini membantu mencegah infark miokard.

Dari mana asal darah untuk analisis CPK?

Darah dalam kasus ini diambil dari vena. Setelah jumlah darah yang dibutuhkan diperoleh, bahan dikirim ke laboratorium yang dilengkapi peralatan, untuk dipisahkan menjadi serum dan bagian seluler. Fraksi whey inilah yang diselidiki.

Studi kandungan keratin fosfokinase dalam darah dilakukan dengan menggunakan alat khusus - fotokolorimeter CPK.

Laboratorium canggih seperti Invitro dilengkapi dengan perangkat yang sangat diperlukan ini..
Jika diagnosis memerlukan klarifikasi, beberapa hari setelah donor darah pertama, dokter mungkin akan meresepkan yang kedua.

Biaya analisis

Anggaran dompet yang diperlukan harus dari 250 hingga 400 rubel jika Anda ingin lulus analisis ini di Moskow.

Di Rusia, harga juga dijaga dalam batas yang sama, dan rata-rata berkisar antara 300 hingga 450 rubel per prosedur.

Beberapa laboratorium melakukan analisis dengan harga 200 rubel, jadi jika Anda punya waktu dan keinginan, sangat mungkin untuk menemukan institusi di kota dengan harga murah.

Norma

Perhatikan bahwa saat mengukur tingkat kreatin kinase dalam praktik medis, biasanya menggunakan singkatan ED - singkatan dari unit aktivitas enzim. Satuan diukur per 1 liter fraksi darah serum.

Tingkat kreatin kinase dalam darah sangat bervariasi tergantung pada usia seseorang, jenis kelamin dan bahkan ras.

Norma umum untuk hari ini adalah dari 2 hingga 200 unit per liter. Untuk pria dewasa, norma untuk indikator ini adalah 52-200 U / L, dan untuk wanita - 35-165 U / L.

Norma untuk orang dewasa dan anak-anak

LantaiUsiaNorma
Mendari 52 hingga 200 IU / L
Wanitadari 35 hingga 165 IU / L
Anak-anakbayi sampai 5 harihingga 652 U / l
5 hari-enam bulanhingga 295 U / l
6-12 bulanhingga 203 U / l
1-3 tahunhingga 228 U / l

Latihan

Tidak perlu melakukan persiapan khusus dari tubuh untuk mendonorkan darah untuk CPK.

Namun, dokter bersikeras bahwa donor darah harus dilakukan saat perut kosong, selain itu, dilarang minum obat dan alkohol pada malam hari..

Sangat penting untuk menghindari penggunaan obat yang ditujukan untuk menurunkan kolesterol darah.

Jika perlu mengambil dana ini, sangat penting untuk memberi tahu dokter tentang hal ini, karena adanya obat dalam darah dapat sangat mempengaruhi hasil tes..

Jika Anda tidak bisa makan sebelum mendonorkan darah, maka Anda bisa minum air bersih (bukan teh, kopi, dan minuman lainnya!). Diperlukan setidaknya 8 jam sejak makan terakhir hingga donor darah untuk CPK.

Sehari sebelum prosedur, disarankan untuk mengecualikan makanan yang digoreng dan berlemak dari makanan: mereka juga dapat mempengaruhi tingkat enzim.

Aktivitas olahraga aktif sebelum prosedur juga dilarang, karena pengaruhnya terhadap tubuh mirip dengan pekerjaan fisik.

Dan kemungkinan efek yang tidak diinginkan pada nilai diagnostik dari analisis. Dokter juga tidak menganjurkan untuk mendonor darah langsung setelah melakukan pemeriksaan fluorografi, rontgen, prosedur USG.

Jika analisis memiliki tujuan untuk mengidentifikasi patologi otot rangka, dilarang melakukan aktivitas fisik yang berat sehari sebelum menyumbangkan darah. Rekomendasi ini didasarkan pada peningkatan kadar kreatin kinase setelah kerja fisik aktif..

hasil

Penguraian analisis apa pun dilakukan secara eksklusif oleh seorang dokter, dan penguraian umum analisis untuk CPK tidak terkecuali..

Perhatikan bahwa peningkatan level enzim ini mungkin menunjukkan:

  • Kerusakan jaringan otot: jantung atau rangka,
  • Tentang ketegangan otot,
  • Radang jaringan otak.

Dokter memeriksa tingkat enzim spesifik dalam darah, dan jika perlu untuk mengklarifikasi diagnosis, ia memeriksa tingkat fraksi kreatin fosfokinase..

Jika diduga ada serangan jantung, indikator seperti laju perubahan kandungan enzim dalam darah dan sifat perubahan ini juga menjadi penting..

Perhatikan bahwa metode penelitian modern untuk indikator ini memungkinkan untuk menetapkan tingkat kreatin kinase dalam darah dengan akurasi 100%..

Perilaku enzim pada infark miokard

Ketika didiagnosis dengan infark miokard, selain kreatin fosfokinase, enzim lain meningkatkan jumlahnya.

Di bawah ini adalah tabel yang dengan jelas menunjukkan proses ini..

EnzimMulai aktivitas (jam)Aktivitas puncak (jam)Kembali normal (hari)Perbesaran standar (kali)
Kreatin kinase2 - 418 - 303 - 63-30
ASAT4-624 - 484-74-12
LDH (total)8-1048 - 728-92-4
Aldolase4-624 - 482-92-5

grafik aktivitas CF-fraksi CPK (hijau) dan penanda lain untuk diagnosis MI

Alasan menaikkan dan menurunkan CPK

Peningkatan

Jika analisis untuk CPK mengungkapkan peningkatan tingkat kreatin kinase dalam darah, mungkin ada beberapa alasan untuk fakta ini - kami akan mempertimbangkannya secara lebih rinci.

Sangat sering, kelebihan seperti itu menunjukkan penipisan jaringan otot, distrofi. Penyakit seperti hipotiroidisme juga dapat menyebabkan fenomena ini..

Kreatin kinase dapat meningkat pada kondisi paru-paru seperti sindrom McLeod.

Pada infark miokard, kadar CPK-MB selalu meningkat. Apalagi puncak kandungan enzim ini terjadi sehari setelah serangan, dan setelah 3-6 hari kadarnya menurun.

Patologi infeksi pada otot jantung juga memanifestasikan dirinya dengan peningkatan kadar enzim ini dalam darah..

Alasan peningkatan dapat disimpulkan pada orang yang menjalani operasi dengan eksisi jaringan otot. Selain itu, indikator dapat ditingkatkan jika proses suplai darah ke otot tubuh mana pun terganggu..

Gangguan pada kelenjar tiroid juga dapat menyebabkan fenomena ini: biasanya dengan kekurangan hormon.

Patologi serius pada sistem saraf pusat: seperti skizofrenia, epilepsi, dan lainnya, juga dapat menyebabkan peningkatan level CPK. Takikardia, kejang, dan gagal jantung. Anak-anak terkadang mengalami sedikit peningkatan kadar CPK selama periode pertumbuhan intensif mereka..

Selain hal di atas, peningkatan creatine kinase juga dapat menyebabkan berbagai kondisi syok, keracunan (termasuk obat tidur dan alkohol).

Mengurangi

Jika tingkat kreatin kinase dalam darah rendah, ini juga umum dalam analisis biokimia..

Ini dapat disebabkan oleh rheumatoid arthritis, serta patologi hati, yang sering dikaitkan dengan penyalahgunaan alkohol..

Jika massa otot kurang dari normal, kemungkinan besar tingkat kreatin kinase akan berkurang. Kehidupan yang tidak banyak bergerak memiliki efek serupa.

Selama kehamilan, serta dengan seringnya asupan vitamin C, penurunan CPK juga dapat diamati..

Apa yang mempengaruhi tingkat CPK?

Level indikator ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Beban olahraga,
  • Minum alkohol,
  • Kerja fisik aktif,
  • Kehamilan,
  • Cedera, penyakit.

Apa yang harus dilakukan jika CPK dinaikkan?

Jika analisis menunjukkan kelebihan dari level normal CPK dalam darah, pasien perlu istirahat total. Melarang aktivitas fisik untuk sementara, termasuk bekerja dan olahraga.

Penting untuk memperhatikan diet. Dianjurkan untuk memasukkan produk-produk berikut ke dalam menu:

  • Kenari,
  • Nasi,
  • Gandum,
  • Badam.

Selain itu, bawang putih sangat bermanfaat: sayuran pedas ini mengandung allicin, zat yang memiliki efek positif pada aktivitas jantung. Dianjurkan untuk bersandar pada buah jeruk dan minum lebih banyak teh hijau.

Zaitun, minyak dari buah-buahan ini, kacang-kacangan, kacang-kacangan, herbal - ini adalah makanan yang harus dimasukkan ke dalam makanan..

Lebih baik membatasi asupan alkohol dan protein hewani..

Di antara vitamin-vitamin tersebut, yang paling berguna dalam hal ini adalah C dan A, serta mineral esensial seperti magnesium..

Dianjurkan untuk menghindari stres sebanyak mungkin: untuk tujuan ini, meditasi dan yoga bermanfaat. Jika Anda perlu segera menenangkan diri, minumlah larutan valerian dan passionflower.

Analisis CPK mengungkapkan, termasuk patologi berbahaya seperti infark miokard, serangan jantung. Studi tersebut memungkinkan Anda untuk mencegah penyakit ini pada tahap awal.

Total kreatin kinase

Creatine kinase - enzim yang merangsang konversi creatine menjadi creatine fosfat dan memberikan energi untuk kontraksi otot.

QC, kreatin fosfokinase (CK).

Sinonim bahasa Inggris

Creatine Kinase (CK), Creatine Phosphokinase (CPK).

Tes kinetik UV.

U / L (unit per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum tes.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional dalam 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Kreatin kinase adalah enzim yang mengkatalisis reaksi transfer residu fosforil dari ATP menjadi kreatin dengan pembentukan kreatin fosfat dan ADP. ATP (adenosine triphosphate) adalah molekul yang merupakan sumber energi dalam reaksi biokimia tubuh manusia..

Reaksi yang dikatalisasi oleh kreatin kinase memberikan energi untuk kontraksi otot. Bedakan antara kreatin kinase yang terkandung dalam mitokondria dan sitoplasma sel.

Molekul kreatin kinase terdiri dari dua bagian, yang dapat diwakili oleh salah satu dari dua subunit: M, dari otot Inggris - "otot", dan B, otak - "otak". Jadi, dalam tubuh manusia, kreatin kinase ada dalam bentuk tiga isomer: MM, MB, BB. Isomer MM ditemukan di otot rangka dan miokardium, MV - terutama di miokardium, BB - di jaringan otak, dalam jumlah kecil di sel mana pun di tubuh..

Dalam darah orang sehat, kreatin kinase hadir dalam jumlah kecil, terutama dalam bentuk isomer MM. Aktivitas kreatin kinase bervariasi menurut usia, jenis kelamin, ras, massa otot, dan aktivitas fisik.

Masuknya kreatin kinase ke dalam aliran darah dalam jumlah banyak terjadi bila sel yang mengandungnya rusak. Pada saat yang sama, dengan meningkatkan aktivitas isomer tertentu, dapat disimpulkan jaringan mana yang terpengaruh: fraksi MM - kerusakan otot dan, pada tingkat yang lebih rendah, kerusakan jantung, fraksi MV - kerusakan miokard, fraksi BB - penyakit onkologis. Tes untuk total kreatin kinase dan fraksi CF-nya biasanya dilakukan.

Dengan demikian, peningkatan kreatin kinase dalam darah memungkinkan kita untuk menyimpulkan tentang proses tumor, kerusakan pada jantung atau otot, yang pada gilirannya dapat berkembang baik dengan kerusakan primer pada organ-organ ini (dengan iskemia, peradangan, trauma, proses distrofi), dan sebagai akibat dari kerusakannya pada organ lain. kondisi (karena keracunan, gangguan metabolisme, keracunan).

Penyakit jantung, di mana sel-sel hancur, adalah infark miokard, miokarditis, distrofi miokard, kerusakan miokard toksik. Analisis kreatin kinase adalah yang paling penting untuk diagnosis infark miokard, karena aktivitas enzim ini meningkat lebih awal dari yang lain, sudah 2-4 jam setelah serangan jantung, dan mencapai maksimum dalam 1-2 hari, kemudian menjadi normal. Semakin dini pengobatan serangan jantung dimulai, semakin baik bagi pasien, oleh karena itu diagnosis yang tepat waktu dan akurat sangat penting..

Penyakit otot, di mana sel rusak, adalah miositis, miodistrofi, cedera, terutama dengan kompresi, luka baring, tumor, kerja otot yang intens, termasuk yang terjadi dengan kejang. Selain itu, hubungan terbalik antara tingkat hormon tiroid dan kreatin kinase dicatat: dengan penurunan T3 dan T4, aktivitas kreatin kinase meningkat dan sebaliknya..

Menariknya, untuk pertama kalinya, analisis kreatin kinase digunakan untuk mendeteksi miopati, tetapi sekarang digunakan terutama untuk diagnosis infark miokard..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk memastikan diagnosis "infark miokard", "miokarditis", "distrofi miokard".
  • Untuk memastikan diagnosis "polymyositis", "dermatomyositis", "myodystrophy".
  • Untuk memeriksa penyakit tiroid.
  • Untuk memverifikasi keberadaan proses tumor dan menilai tingkat keparahannya.
  • Untuk menilai tingkat keparahan perjalanan polimiositis, dermatomiositis, miodistrofi, miopati.
  • Untuk mengidentifikasi pembawa gen miopati Duchenne.
  • Mendiagnosis dan menilai tingkat keparahan kerusakan jantung dan sistem otot jika terjadi keracunan akibat infeksi, serta jika terjadi keracunan (karbon monoksida, bisa ular, obat-obatan).

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Untuk gejala penyakit arteri koroner.
  • Dengan gejala infark miokard, khususnya dengan gambaran klinis yang terhapus, terutama dengan infark berulang, lokalisasi atipikal, sindrom nyeri atau tanda EKG, kesulitan dalam diagnosis banding dengan bentuk penyakit jantung koroner lainnya.
  • Dengan hipotiroidisme.
  • Dengan gejala miositis, miodistrofi, miopati.
  • Saat merencanakan kehamilan oleh seorang wanita yang di keluarganya ada pasien dengan miopati Duchenne.
  • Untuk penyakit yang dapat mengakibatkan kerusakan pada jantung atau sistem otot.

Apa arti hasil itu?

Usia jenis kelamin

Nilai referensi

Alasan peningkatan aktivitas total kreatin kinase:

  • infark miokard,
  • miokarditis,
  • distrofi miokard,
  • polymyositis,
  • dermatomiositis,
  • distrofi otot,
  • trauma, luka bakar,
  • hipotiroidisme,
  • proses tumor di dalam tubuh,
  • pembusukan tumor,
  • mengonsumsi deksametason, statin, fibrat, amfoterisin B, pereda nyeri, alkohol, kokain,
  • aktivitas fisik yang intens,
  • kejang, status epileptikus,
  • intervensi bedah.

Alasan penurunan aktivitas total kreatin kinase:

  • penurunan massa otot,
  • kerusakan hati alkoholik,
  • kolagenosis (misalnya, rheumatoid arthritis),
  • hipertiroidisme,
  • minum asam askorbat, amikasin, aspirin,
  • kehamilan.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

  • Penting untuk memberi tahu dokter tentang informasi pasti tentang obat yang diminum, serta tentang penyakit kronis yang ada..
  • Pembedahan dan, dalam beberapa kasus, suntikan intravena meningkatkan aktivitas kreatin kinase.

Peningkatan aktivitas total kreatin kinase bukan merupakan indikasi langsung dari suatu penyakit, sehingga harus diinterpretasikan oleh spesialis dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan hasil pemeriksaan tambahan..

Siapa yang memerintahkan penelitian?

Ahli jantung, terapis, ahli saraf, dokter anak, ahli onkologi, ahli endokrin.

literatur

  • Parkhomenko A.N., Irkin O.I., Lutai Ya.M. - Peran penanda biologis dalam kardiologi darurat. - Departemen Penghidupan Kembali dan Perawatan Intensif, Pusat Penelitian Nasional "Institut Kardiologi dinamai menurut Akademisi ND Strazhesko", Kiev.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull dan J. M. Ledingham. - Penyebab yang jarang tetapi penting untuk peningkatan konsentrasi kreatin kinase serum: dua laporan kasus dan tinjauan pustaka.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon dan Paul E Marik. - Ulasan bangku-ke-tempat tidur: Rhabdomyolysis - gambaran umum untuk dokter.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Aktivitas Serum Creatine Kinase pada Gangguan Tiroid.
  • Sumber Metode Klinis: Pemeriksaan Sejarah, Fisik, dan Laboratorium. Edisi ke-3. Boston: Butterworths; 1990. Bab 32.

Creatine phosphokinase (CPK) dalam tes darah: apa indikatornya dan mengapa kontrolnya penting

Creatine phosphokinase (CPK) adalah enzim yang jumlahnya di dalam tubuh ditentukan menurut data tes darah klinis. Biasanya kandungannya minimal, tetapi penyimpangan bisa berarti perkembangan penyakit serius, oleh karena itu perlu perhatian dan dijadikan alasan pemeriksaan tambahan..

Apa itu CPK dalam tes darah

Creatine phosphokinase, juga dikenal sebagai creatine kinase, adalah enzim yang berperan dalam metabolisme energi. Ini mempercepat reaksi kimia penting, termasuk fosforilasi kreatin, yang berkontribusi pada kontraktilitas otot.

Tubuh menerima kreatin kinase dari makanan protein, dalam bentuk asam amino, yang diubah menjadi bentuk lain selama transformasi biokimia..

Dalam analisis apa itu terdeteksi

Tingkat CPK ditentukan oleh analisis biokimia darah dari vena. Biomaterial diambil pada pagi hari saat perut kosong. Agar hasilnya dapat diandalkan, perlu dipersiapkan untuk studi:

  • jangan makan 8 jam sebelum tes;
  • berhenti merokok dalam 3 jam dan alkohol dalam 72 jam;
  • berhenti minum obat tiga hari sebelumnya, jika ini tidak memungkinkan, beri tahu dokter sebelumnya tentang obat tersebut;
  • kurangi aktivitas fisik sehari sebelumnya.

Pemeriksaan ini dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit jantung dan otot rangka. Menurut indikator CPK, mereka mencari tahu penyebab nyeri dada, menentukan serangan jantung, dan menarik kesimpulan tentang kemungkinan tingkat kerusakan miokard..

Tes biokimia untuk CPK memungkinkan Anda mendiagnosis kondisi seperti:

  • infark miokard - kerusakan jantung akut;
  • dermatomiositis - penyakit sistemik otot dan jaringan ikat;
  • distrofi otot - suatu kondisi di mana ia melemah dan kehilangan kemampuan untuk bekerja, dan seseorang menderita kelemahan umum yang progresif;
  • miopati nekrosis autoimun - patologi neuromuskuler yang disebabkan oleh tidak berfungsinya sistem kekebalan;
  • meningitis - radang infeksi pada selaput otak;
  • penyakit pada organ pencernaan;
  • orang lain.

Antara lain, indikator CPK memungkinkan Anda mengevaluasi keefektifan terapi untuk gangguan jantung akut..

Norma KFK untuk orang dewasa dan anak-anak

Aktivitas kreatin kinase dan indikatornya dalam analisis bergantung pada:

  • usia - di masa kanak-kanak, nilainya maksimal, karena ada pertumbuhan dan perkembangan tubuh yang intensif;
  • jenis kelamin - untuk pria, angka CPK lebih tinggi;
  • karakteristik konstitusional individu (semakin berkembang lapisan otot, semakin tinggi indikatornya);
  • aktivitas fisik (atlet memiliki tingkat enzim yang lebih tinggi).

Tabel norma tergantung pada usia dan jenis kelamin

Perlu dicatat bahwa pada perwakilan ras kulit hitam, tingkat normal kreatin fosfokinase lebih tinggi daripada di Kaukasia, karena massa otot mereka secara alami lebih besar..

Tabel: bagaimana indikator berubah selama kehamilan

Tidak hamilSaya trimesterTrimester IITrimester III
39-23827–8325–7513-101

Apa arti peningkatan kreatin fosfokinase?

Penyimpangan seperti itu dari norma ketika mendekode analisis dapat berarti bahwa sel-sel yang mengandung enzim hancur, dan akibatnya, pelepasan CPK ke dalam darah telah terjadi. Untuk menghilangkan hasil yang tidak dapat diandalkan karena persiapan analisis yang tidak tepat, itu diresepkan lagi setelah 2-3 hari.

Jika hasilnya jauh di atas normal, kemungkinan penyebabnya meliputi:

  • konsekuensi dari cedera dengan kerusakan otot yang serius;
  • skizofrenia atau epilepsi;
  • tumor kanker;
  • kerusakan miokard akibat serangan jantung;
  • kerja lemah kelenjar tiroid;
  • kelebihan fisik yang menyebabkan pecahnya serat otot;
  • minum obat yang mempengaruhi komposisi biokimia darah dan kondisi otot;
  • fungsi jantung lemah;
  • meningitis;
  • penyakit pada saluran pencernaan:
  • peradangan dan tumor kelenjar prostat;
  • masalah dengan sirkulasi darah
  • intervensi bedah;
  • tetanus (penyakit menular);

Di antara alasan yang tercantum adalah kondisi yang mengancam jiwa. Penentuan tingkat CPK yang tepat waktu memungkinkan untuk mendiagnosis dan memulai pengobatan lebih cepat.

Bagaimana cara menurunkan

Untuk memulainya, penting untuk mengetahui alasan peningkatan kinerja. Jika enzim "melonjak" karena penyakit, Anda harus mengerahkan semua kekuatan Anda untuk pengobatan. Ini cukup agar indikator kembali normal..

Dalam kasus lain, disarankan untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup, mengubah pola makan. Ini akan menghilangkan kondisi perkembangan penyakit di mana CPK meningkat. Untuk menormalkan sedikit kelebihan dan mempertahankan level dalam norma akan membantu:

  • penggunaan sayuran dan buah-buahan, serta makanan laut, daging rendah lemak, produk susu;
  • membatasi jumlah makanan berlemak, asin, pedas;
  • penolakan total atau konsumsi alkohol minimal;
  • mengurangi aktivitas fisik selama pelatihan;
  • ketaatan pada rezim kerja dan istirahat;

Bagi mereka yang berolahraga secara profesional, persiapan khusus yang mengandung kreatin direkomendasikan.

Apa yang dikatakan oleh penurunan dalam indikator?

Di antara alasan rendahnya tingkat kreatin fosfokinase mungkin adalah:

  • kurangnya massa otot;
  • artritis reumatoid;
  • kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme);
  • sirosis hati karena alkoholisme;
  • obat-obatan, termasuk yang mengandung vitamin C, asam asetilsalisilat;
  • kehamilan di mana penurunan CPK dianggap sebagai norma.

Dokter akan memberi tahu Anda alasan pastinya setelah mempelajari anamnesis dan pemeriksaan tambahan.

Apakah saya perlu membesarkan

Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan tingkat enzim disebabkan oleh patologi, yang dalam pengobatannya dapat tumbuh. Namun, dalam komunitas medis, secara umum diterima bahwa nilai enzim yang rendah tidak memiliki nilai diagnostik yang penting, sehingga tidak ada gunanya meningkatkannya secara sengaja..

Tes darah biokimia, yang mengungkapkan, di antara indikator lain, tingkat kreatin fosfokinase, dapat dilakukan sesuai dengan kebijakan medis - di poliklinik di tempat tinggal, serta di lembaga diagnostik berbayar. Indikator CPK saja tidak cukup untuk menentukan alasan penyimpangannya. Saat membuat diagnosis, hasil dari semua metode diagnostik yang ditentukan oleh dokter diperhitungkan.

Tes darah untuk CPK: tabel dengan norma dan penyimpangan kreatin kinase

Tes darah dapat mencerminkan proses yang terjadi di dalam tubuh. Salah satu indikator dari tes darah biokimia adalah kreatin fosfokinase.

Apa itu KFK?

CPK (creatine phosphokinase, creatine kinase) - enzim yang mengkatalisis transfer gugus fosfat dari ATP (adenosine triphosphate) ke creatine, dengan pembentukan ADP (adenosine diphosphate) dan creatine phosphate.

Creatine

Creatine adalah asam karboksilat yang mengandung nitrogen yang diisolasi dari jaringan otot pada tahun 1832 oleh Shevleur. Itu juga ditemukan di otot jantung dan jaringan saraf. Skema sintesisnya ditunjukkan pada Gambar 2..

Skema sintesis kreatin

Peran utama kreatin dalam tubuh adalah pembentukan kreatin fosfat, yang merupakan sumber energi cadangan. Misalnya, pemecahan kreatin fosfat menghasilkan produksi ATP yang cepat (5 - 10 detik) selama kontraksi otot. Di jaringan saraf, kreatin fosfat mempertahankan kelangsungan hidup sel dalam keadaan hipoksia.

Kreatinin

Bagian dari kreatin fosfat (sekitar 3%) diubah menjadi kreatinin, yang diekskresikan dalam urin. Levelnya tergantung pada volume otot..

Kreatin fosfokinase

Dalam struktur kreatin kinase, 2 subunit dibedakan: M - otot (otot) dan B - otak (otak). Dalam hal ini, tiga isoform enzim ini dibedakan:

  • CPK-MM - ditemukan terutama di otot rangka;
  • CPK-MB - terlokalisasi di miokardium;
  • CPK-BB - enzim jaringan saraf.

Total kreatin fosfokinase dan isomernya dapat ditentukan dalam darah.

Akibatnya, ketika jenis jaringan tertentu rusak, peningkatan aktivitas isoform kreatin fosfokinase yang sesuai adalah karakteristik. Apa dan penyakit apa yang meningkat akan dibahas lebih lanjut.

Dalam kasus apa studi ditugaskan??

  1. Untuk mendiagnosis kerusakan jantung (infark miokard, miokarditis, distrofi miokard) dengan adanya manifestasi klinis.
  2. Untuk mendiagnosis atau mengevaluasi perjalanan penyakit otot (distrofi otot, polimiositis, dermatomiositis).
  3. Diagnostik miopati Duchenne.
  4. Kaji fungsi tiroid.
  5. Konfirmasikan keberadaan tumor, tingkat perkembangannya.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran?

Darah vena adalah bahan untuk mempelajari aktivitas kreatin fosfokinase. Perlu diingat beberapa aturan sederhana sebelum mengambil analisis..

  1. Darah disumbangkan saat perut kosong. Air minum diperbolehkan. Jika Anda hampir tidak tahan lapar, bawalah sebatang cokelat, sandwich, atau buah-buahan ke klinik. Anda bisa makan apapun yang Anda inginkan segera setelah mengambil darah.
  2. Istirahat fisik dan emosional sangat penting.
  3. Jangan merokok 3 jam sebelum pengambilan sampel darah.
  4. Untuk mengecualikan gangguan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang obat apa yang Anda minum..

Hormon tiroid - tiroksin dan triiodotironin memengaruhi aktivitas kreatin kinase. Dengan kekurangan mereka (hipotiroidisme), tingkat CPK meningkat.

Dimana saya bisa mendonorkan darah untuk CPK?

Tingkat kreatin fosfokinase ditentukan di laboratorium mana pun, baik secara gratis menurut polis asuransi kesehatan wajib, dan dengan biaya tertentu. Biaya penelitian ini adalah 200-300 rubel. Batas waktu beberapa hari. Untuk analisis yang mendesak, penentuan kreatin kinase dapat dipercepat.

Tingkat kreatin kinase

CPK darah dinyatakan dalam satuan per liter (U / L). Aktivitas kreatin fosfokinase tertinggi diamati pada hari kedua kelima sejak lahir, kemudian menurun seiring bertambahnya usia (tabel 1).

Tabel 1. Interval referensi aktivitas kreatin fosfokinase total tergantung pada usia dan jenis kelamin.

Kelompok usiaTingkat kreatin kinase
Hari kedua sampai kelimaKurang dari 652 U / l
Sampai enam bulanKurang dari 295 U / l
Sampai 1 tahunKurang dari 203 U / l
Sampai tiga tahunKurang dari 228 U / l
Sampai enam tahunKurang dari 149 U / l
Pada anak perempuan di bawah 12 tahunKurang dari 154 U / l
Pada anak laki-laki di bawah 12 tahunKurang dari 247 U / l
Untuk anak perempuan di bawah 17 tahunKurang dari 123 U / l
Untuk anak laki-laki di bawah 17 tahunKurang dari 270 U / l
Wanita di atas 17 tahunKurang dari 167 U / l
Pria di atas 17 tahunKurang dari 190 U / l

Saat mendekode analisis sendiri, Anda perlu menemukan nilai aktivitas kreatin kinase yang sesuai dengan usia Anda.

Peningkatan kreatin kinase

Alasan peningkatan aktivitas total kreatin kinase bisa berbeda. Pada dasarnya, peningkatan level total dikaitkan dengan perubahan konsentrasi salah satu isoform (tabel 2).

Tabel 2. Kondisi yang berkontribusi pada peningkatan kreatin kinase.

IsoformsAlasan yang mengarah ke peningkatan
KFK-MMLesi jaringan otot: myodystrophies, polymyositis, dermatomyositis.
KFK-MVKerusakan otot jantung: infark miokard, distrofi miokard, miokarditis.
KFK-VVPatologi sel saraf.

Selain kondisi yang tercantum dalam tabel, terjadi peningkatan total kreatin kinase:

  • setelah aktivitas fisik yang intens;
  • dengan latar belakang operasi;
  • dengan hipotiroidisme;
  • dengan kejang;
  • di hadapan tumor atau pembusukannya;
  • saat minum obat tertentu.

Penggunaan antiaritmia, hipotonik, antipsikotik, amfoterisin, propranolol meningkatkan nilai total kreatin fosfokinase.

Peningkatan aktivitas kreatin fosfokinase sebanyak 100-200 kali merupakan indikator penyakit seperti distrofi otot Duchenne. Ini adalah penyakit keturunan yang ditandai dengan kelemahan otot, atrofi otot, dan penurunan kecerdasan. Perkembangan penyakit ini dimulai pada masa kanak-kanak, mempengaruhi terutama anak laki-laki, karena gen tersebut terkait dengan kromosom X..

Wanita adalah pembawa. Mereka memiliki sedikit peningkatan aktivitas kreatin kinase, yang dapat digunakan untuk mempersiapkan kemungkinan kelahiran anak dengan distrofi otot..

Aktivitas kreatin kinase rendah

Penurunan kreatin kinase tidak memiliki nilai diagnostik (hanya batas atas yang ditunjukkan dalam nilai referensi). Namun, terlalu rendah atau mendekati 0 dapat mengindikasikan patologi tiroid, penurunan massa otot.

Kesimpulan

Creatine phosphokinase memainkan peran penting dalam diagnosis berbagai jenis lesi pada jaringan otot, miokardium, dan jaringan saraf. Isoform CF adalah salah satu penanda infark miokard yang paling umum digunakan, yang meningkat dalam darah setelah empat hingga delapan jam setelah serangan jantung, puncaknya terjadi pada 12-20 jam.

Namun, diagnosis yang akurat tidak dapat dibuat berdasarkan hanya satu perubahan pada kreatin kinase. Penting untuk melakukan diagnosis lengkap, dengan mempertimbangkan anamnesis, manifestasi klinis, dan metode penelitian lainnya.

Kami telah bekerja keras untuk memastikan bahwa Anda dapat membaca artikel ini, dan dengan senang hati kami akan menerima tanggapan Anda dalam bentuk peringkat. Penulis akan senang melihat Anda tertarik dengan materi ini. terima kasih!

Anemia hiperkromik

Kekurangan udara