Faktor reumatoid dalam tes darah

7 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1179

  • Apa itu Faktor Reumatoid
  • Indikasi untuk analisis
  • Cara melakukan
  • Tingkat indikator
  • Persiapan untuk analisis
  • Alasan untuk meningkatkan RF
  • Analisis decoding
  • Kesimpulan
  • Video Terkait

Saat meresepkan analisis untuk faktor rheumatoid, kebanyakan pasien secara keliru percaya bahwa pengujian dikaitkan dengan diagnosis penyakit sendi seperti artritis atau artrosis..

Memang, tes ini dapat mengungkapkan perubahan destruktif pada persendian, tetapi juga memungkinkan Anda mendeteksi beberapa penyakit sistemik dan autoimun. Saat mengeluarkan rujukan untuk pengujian, seseorang harus tahu apa faktor rheumatoid dalam tes darah dan mengapa itu muncul..

Apa itu Faktor Reumatoid

Indikator seperti faktor rheumatoid (RF) termasuk dalam kategori autoantibodi. Partikel mikroskopis ini terbentuk di persendian dan jaringan ikat dengan adanya proses inflamasi di tubuh atau dengan adanya penyakit autoimun..

Pembentukannya terjadi sesuai dengan algoritma berikut:

  • mendapatkan jaringan ikat, mikroorganisme patogen menyebabkan perkembangan proses inflamasi dan perubahan selanjutnya dalam struktur sel;
  • kekebalan manusia menganggap sel yang dimodifikasi sebagai benda asing dan mulai secara aktif memproduksi antibodi terhadap imunoglobulin M;
  • Masuk ke aliran darah, kompleks autoimun mulai dengan cepat menyerang dan menghancurkan imunoglobulin lainnya.

Sebagai hasil dari proses ini, patologi serius berkembang. Para ahli memperingatkan bahwa autoantigen yang menyerang antibodi mereka sendiri sangat berbahaya dan dapat menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah. Peningkatan faktor rheumatoid dalam darah menyebabkan gangguan berikut:

  • kerusakan dan penghancuran membran sinovial sendi;
  • perkembangan proses inflamasi;
  • penipisan dan kerusakan kapiler kecil dan pembuluh darah.

Dengan peningkatan RF, pasien mulai mengalami nyeri sendi yang parah. Untuk mengidentifikasi apa yang menyebabkan patologi dan meresepkan rejimen pengobatan yang sesuai, diperlukan tes darah untuk faktor rheumatoid, yang akan membantu mengidentifikasi konsentrasinya.

Indikasi untuk analisis

Setelah mengetahui apa yang ditunjukkan oleh faktor rheumatoid, menjadi jelas bahwa dalam analisis biokimia, konsentrasi imunoglobulin IgM diperiksa tidak hanya jika ada kecurigaan adanya patologi artikular. Indikasi lain untuk pengujian adalah:

  • adanya gejala yang menunjukkan perkembangan rheumatoid arthritis (kemerahan pada persendian, nyeri saat meregangkan dan memanjang, bengkak parah, perasaan kaku di pagi hari);
  • penilaian efektivitas rejimen pengobatan yang diresepkan untuk rheumatoid arthritis;
  • kecurigaan terhadap patologi jaringan ikat;
  • kecurigaan adanya penyakit kardiovaskular seperti endokarditis reumatik dan perikarditis;
  • munculnya tanda-tanda sindrom Sjogren. Dengan penyakit ini, jaringan ikat terpengaruh. Dengan tidak adanya pengobatan, sindrom ini dengan cepat berubah menjadi bentuk kronis, setelah itu kekalahan berbagai kelenjar dimulai;
  • diagnosis penyakit autoimun.

Selain patologi tulang, sendi dan autoimun, pengujian dapat ditentukan saat mendiagnosis penyakit berikut:

  • sipilis;
  • tuberkulosis paru-paru;
  • sirosis hati;
  • sarkoidosis paru-paru;
  • lupus eritematosus sistemik.

Tes darah untuk faktor reumatoid hampir tidak pernah dilakukan sebagai tes independen. Paling sering, ini diresepkan bersama dengan tes darah dan urin umum, studi biokimia dan LED (laju sedimentasi eritrosit). Jika perlu, pasien dapat diberikan tes tambahan lainnya..

Cara melakukan

Tes darah untuk rheumatoid arthritis dan penyakit lainnya dapat menentukan konsentrasi autoantibodi. Penerapan prosedur ini dimungkinkan dengan menggunakan salah satu dari teknik berikut:

  • tes lateks. Pengujian dilakukan dengan menggunakan strip lateks khusus di mana imunoglobulin manusia diterapkan, dicampur dengan antibodi yang ada dalam plasma pasien. Prosedurnya tidak lebih dari 10 menit, dan akurasinya sekitar 75%. Kerugian dari metode ini adalah tidak memungkinkan Anda menghitung jumlah antibodi yang tepat. Teknik ini biasanya dilakukan hanya sebagai tes cepat;
  • analisis dengan metode Waaler-Rose. Pengujian dilakukan dengan mencampurkan darah pasien dengan reagen khusus. Penelitian ini memakan waktu lama, tetapi memungkinkan Anda mengidentifikasi jumlah pasti kompleks autoimun;
  • pengujian nefelometri dan turbidimetrik. Dengan menggunakan teknik seperti itu, Anda dapat menentukan jumlah pasti kompleks autoimun. Kerugian dari pengujian adalah bahwa itu sedikit melebih-lebihkan data yang diperoleh;
  • ELISA. Enzim-linked immunosorbent assay (ELISA) adalah metode tes yang paling andal dan akurat yang memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah antibodi terhadap imunoglobulin tipe M.Keuntungan pengujian adalah bahwa dokter tidak hanya dapat menentukan peningkatan komponen, tetapi juga mengidentifikasi apa yang sebenarnya menyebabkan perkembangan proses patologis..

Tingkat indikator

Tingkat faktor reumatoid sama pada wanita dan pria dan berkisar antara 0 hingga 14 IU / ml, di mana IU adalah unit internasional. Sebagian besar laboratorium modern, saat mengeluarkan formulir dengan hasil, menunjukkan konsentrasi komponen dalam IU. Tetapi di beberapa klinik masih diukur dalam U / ml, yaitu dalam unit tindakan.

  • konsentrasi ideal faktor reumatoid dalam darah adalah dari 0 hingga 10 U / ml;
  • peningkatan komponen didiagnosis jika analisis menunjukkan nilai dari 25 menjadi 50 IU / ml;
  • Jika nilai faktor rheumatoid melebihi 50 IU / ml, ini menunjukkan adanya proses patologis dan memerlukan diagnosis yang komprehensif..

Kebanyakan ahli merekomendasikan tes tambahan jika indikator melebihi tingkat yang diizinkan sebesar 10 IU / ml.

Persiapan untuk analisis

Jika pasien diberi tes darah untuk RF, yang terbaik adalah tes dengan ELISA, karena metode ini lebih modern dan akurat (paling sering dilakukan di klinik swasta). Tetapi agar penelitian ini menunjukkan hasil yang andal, Anda perlu mempersiapkannya dengan benar..

Dokter harus memberi tahu pasien tentang aturan apa yang harus diikuti sebelum mengambil biomaterial. Biasanya, persiapan melibatkan mengamati aturan-aturan berikut. Sehari sebelum prosedur, sebaiknya hentikan konsumsi makanan berlemak, pedas dan gorengan. Dan juga minuman manis dan minuman beralkohol dilarang..

Dianjurkan untuk berhenti merokok 3 hari sebelum tes; dilarang minum obat 3 hari sebelum prosedur. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menguraikan analisis tergantung pada jenis laboratorium, tetapi paling sering hasilnya sudah siap pada hari berikutnya.

Alasan untuk meningkatkan RF

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa yang ditunjukkan oleh peningkatan RF tanpa studi laboratorium dan instrumen tambahan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa berbagai alasan dapat memicu pembentukan kompleks autoimun: patologi autoimun, infeksius, vaskular.

Paling sering, peningkatan faktor rheumatoid diamati dengan latar belakang gangguan tersebut:

  • perkembangan rheumatoid arthritis (didiagnosis pada 70% kasus pada pasien dengan peningkatan RF);
  • proses inflamasi pada jaringan ikat;
  • skleroderma sistemik (kerusakan kompleks pada jaringan ikat dan organ dalam);
  • penyakit paru-paru, hati dan ginjal, yang bersifat inflamasi;
  • sarcaidosis, silikosis, antrakosis;
  • penyakit menular yang parah seperti malaria atau tuberkulosis;
  • neoplasma ganas sumsum tulang.

Jika faktor reumatoid meningkat pada seorang anak, hal ini tidak selalu menjadi perhatian. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik medis, reaksi semacam itu sering didiagnosis pada anak-anak yang terus-menerus menderita ARVI..

Analisis decoding

Tingkat indikator pada pria dan wanita berubah tergantung pada apa yang memicu peningkatannya. Anda dapat melihat kondisi apa yang dapat menyebabkan peningkatan RF di tabel khusus, tetapi jauh lebih bijaksana untuk mempercayakan dekripsi ke dokter.

Indikator, IU / ml.Kemungkinan patologiRekomendasi medis
15-24Tahap pertama rematik, ARVI, reaksi positif palsuTes ulang dijadwalkan setelah 14 hari, tidak ada pengobatan
25-50Proses autoimun sedang: stadium akut sifilis atau tuberkulosis, radang rematikRegimen pengobatan hanya ditentukan setelah mengidentifikasi apa yang memicu patologi
51-100Peradangan jaringan ikat yang parahDiperlukan perawatan segera, yang dapat dilakukan di rumah dan di rumah sakit
Lebih dari 100Proses autoimun yang diucapkan, menunjukkan eksaserbasi artritis. Reaksi semacam itu hanya diamati dengan patologi artikular..Diperlukan rawat inap segera

Terlepas dari apa yang menyebabkan peningkatan faktor reumatoid, terapi ditujukan untuk menghilangkan sumber utama patologi dan memperbaiki kondisi pasien. Biasanya, dokter meresepkan terapi kompleks, yang mencakup penggunaan obat dari kategori farmasi berikut:

  • antibiotik;
  • obat anti inflamasi non steroid;
  • hormon steroid.

Kesimpulan

Tes darah untuk faktor rheumatoid merupakan tes penting yang dapat memberikan informasi tentang proses inflamasi dan patologi infeksi. Studi ini mengidentifikasi gangguan yang tidak selalu terkait dengan rheumatoid arthritis. Seorang dokter yang berpengalaman harus menguraikan analisisnya, ini adalah satu-satunya cara untuk menarik kesimpulan yang dapat diandalkan tentang keadaan kesehatan.

Faktor reumatoid dalam tes darah

Tes darah untuk mengetahui kandungan faktor reumatoid adalah tes laboratorium yang digunakan untuk mendiagnosis banyak penyakit autoimun dan infeksi..

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat dari aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi di jaringan artikular. Dari sendi, antibodi memasuki aliran darah, di mana mereka membentuk kompleks kekebalan dengan IgG, yang merusak membran sinovial sendi dan dinding pembuluh darah, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan sistemik yang parah pada sendi. Mengapa ini terjadi? Dipercaya bahwa dalam beberapa penyakit, sel kekebalan salah mengira jaringan tubuh sendiri sebagai benda asing, yaitu antigen, dan mulai mengeluarkan antibodi untuk menghancurkannya, namun mekanisme pasti dari proses autoimun masih belum dipahami dengan baik..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat..

Meski demikian, penentuan faktor reumatoid dalam tes darah memungkinkan untuk mendiagnosis banyak penyakit pada tahap awal. Rujukan untuk mempelajari faktor reumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli trauma, ahli reumatologi atau ahli imunologi, karena penyakit yang paling umum didiagnosis dengan tes ini adalah rheumatoid arthritis..

Metode untuk menentukan faktor reumatoid dalam tes darah

Ada beberapa teknik laboratorium untuk menentukan faktor reumatoid dalam tes darah. Paling sering, metode kuantitatif untuk menentukan RF digunakan, tetapi untuk menyaring studi kualitatif dapat dilakukan - uji lateks.

Tes lateks adalah jenis reaksi aglutinasi (adhesi dan pengendapan partikel dengan antigen dan antibodi yang teradsorpsi padanya), yang didasarkan pada kemampuan imunoglobulin faktor rheumatoid untuk bereaksi dengan imunoglobulin kelas G. Untuk pengujian, digunakan reagen yang mengandung imunoglobulin G yang teradsorpsi pada partikel. getah. Adanya aglutinasi menunjukkan adanya faktor reumatoid dalam serum darah (uji kualitatif). Terlepas dari kenyataan bahwa metode analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, metode ini relatif jarang digunakan, karena tidak memberikan informasi tentang jumlah faktor reumatoid dalam darah..

Teknik lain yang menggunakan reaksi aglutinasi adalah uji Waaler-Rose, di mana faktor reumatoid dalam serum darah bereaksi dengan sel darah merah domba. Metode ini jarang digunakan saat ini..

Untuk menguraikan hasil analisis, perlu mempertimbangkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menafsirkan hasil dan membuat diagnosis..

Lebih akurat dan informatif adalah nefelometri dan turbidimetri - metode yang memungkinkan untuk menentukan tidak hanya adanya faktor reumatoid dalam serum darah, tetapi juga konsentrasinya dalam pengenceran yang berbeda (uji kuantitatif). Inti dari metode ini adalah untuk mengukur intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel tersuspensi. Kekeruhan yang tinggi berarti kandungan faktor reumatoid yang tinggi. Norma tergantung pada karakteristik pengujian di laboratorium tertentu.

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) yang paling umum digunakan. Ini menunjukkan tidak hanya tingkat faktor rheumatoid, tetapi juga rasio jenis imunoglobulin yang termasuk di dalamnya. Cara ini dianggap paling akurat dan informatif..

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu?

Untuk tes darah untuk faktor reumatoid, darah diambil dari pembuluh darah vena. Sebelum mendonorkan darah, perlu mengecualikan asupan alkohol, merokok, dan aktivitas fisik 12 jam sebelum analisis. Selama periode ini, Anda tidak boleh minum teh, kopi, dan minuman manis, tetapi air bersih hanya akan berguna. Dianjurkan untuk berhenti minum obat untuk sementara waktu. Jika tidak memungkinkan, dokter harus diberi tahu obat apa yang baru saja diminum. Analisis diambil saat perut kosong, disarankan istirahat selama 10-15 menit sebelum mengambil darah.

Biasanya, RF diselidiki dalam kombinasi dengan dua indikator lain - CRP (C-reactive protein) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Penentuan indikator ini disebut tes rheumatoid, atau tes rematik..

Rujukan untuk mempelajari faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli trauma, ahli reumatologi atau ahli imunologi..

Selain tes rheumatoid, studi tambahan berikut mungkin diresepkan untuk diagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lainnya:

  • tes darah umum dengan formula leukosit yang diperluas - memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan tumor pada sistem hematopoietik;
  • ESR (laju sedimentasi eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda peradangan;
  • tes darah biokimia - khususnya, tingkat asam urat, jumlah protein total dan rasio fraksinya penting;
  • analisis untuk anti-CCP (antibodi terhadap peptida citrulline siklik) - memungkinkan Anda untuk memastikan diagnosis rheumatoid arthritis;
  • penentuan antibodi terhadap organel sel.

Tingkat faktor reumatoid

Biasanya, faktor reumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Batas atas norma adalah sama untuk pria dan wanita, tetapi bervariasi menurut usia:

  • anak-anak (kurang dari 12 tahun) - hingga 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 tahun - hingga 14 IU / ml;
  • 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.

Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu mempertimbangkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menafsirkan hasil dan membuat diagnosis..

RF tinggi dalam tes darah - apa artinya ini?

Jika penelitian menunjukkan bahwa faktor reumatoid dalam tes darah meningkat, maka ada alasan untuk mengasumsikan patologi sistemik (autoimun), yaitu, terkait dengan kerusakan jaringan ikat dan proses inflamasi kronis. Ini termasuk:

  • Artritis reumatoid (RA) adalah kelainan jaringan ikat yang terutama menyerang sendi kecil. Bentuk RA di mana faktor rheumatoid meningkat dalam serum darah disebut seropositif;
  • lupus eritematosus sistemik - penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh, yang menyebabkan ruam khas;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah kelainan sendi autoimun di mana tulang belakang paling terpengaruh. Penyakit dengan perjalanan yang lama menyebabkan deformitas tulang belakang dan membungkuk;
  • skleroderma sistemik - ditandai dengan kerusakan pada kulit, pembuluh darah, organ dalam, dan sistem muskuloskeletal;
  • sarcoidosis adalah penyakit di mana granuloma terbentuk di berbagai organ (paling sering di paru-paru) - fokus proses inflamasi, yang terlihat seperti nodul padat dan terdiri dari sel fagositik;
  • dermatomiositis (penyakit Wagner) - patologi di mana kulit, pembuluh darah, otot rangka dan otot polos terpengaruh;
  • Sindrom Sjogren adalah penyakit jaringan ikat di mana kelenjar ludah dan lakrimal merupakan lesi utama, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren dapat terjadi terutama atau sebagai komplikasi penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis.

Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat dari aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi di jaringan artikular.

Selain itu, peningkatan faktor reumatoid bisa menjadi tanda dari penyakit berikut:

  • vaskulitis adalah lesi vaskular umum yang dapat berkembang di banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lainnya);
  • endokarditis septik adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam jantung yang menutupi rongga dan katupnya. Dapat menyebabkan gagal jantung dan perkembangan cacat jantung;
  • mononukleosis menular - penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr yang mirip herpes. Ini akut dan disertai dengan demam, kerusakan pada organ dalam dan munculnya sel mononuklear atipikal dalam darah;
  • tuberkulosis, kusta (penyakit Hansen) - penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri;
  • hepatitis virus aktif;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lainnya;
  • penyakit onkologis - leukemia limfositik kronis, makroglobulinemia Waldenstrom, dan neoplasma ganas yang bermetastasis ke membran sinovial sendi.

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat, tetapi dalam banyak kasus ini adalah tanda patologi yang serius, oleh karena itu ini adalah alasan untuk perhatian medis yang mendesak..

Faktor reumatoid

Faktor reumatoid adalah antibodi imunoglobulin IgM, yaitu protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka menyerang jaringan tubuh sendiri, salah mengira sebagai jaringan asing. Faktor reumatoid digunakan sebagai indikator peradangan dan aktivitas autoimun.

Faktor reumatoid (RF).

IU / ml (satuan internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun, protein imunoglobulin (IgM) yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Autoantibodi menyerang jaringannya sendiri, salah mengira sebagai jaringan asing. Meskipun sifat faktor reumatoid masih kurang dipahami, keberadaannya merupakan indikator proses inflamasi dan autoimun..

Analisis faktor reumatoid sangat diperlukan untuk memastikan diagnosis "rheumatoid arthritis" dan "sindrom Sjogren" (hasil positif masing-masing pada 75% dan 60-70% kasus). Namun, ia dapat mendeteksi sejumlah penyakit lain, seperti infeksi bakteri kronis, virus, parasit, dan beberapa jenis kanker. Selain itu, dapat mengindikasikan penyakit paru-paru, hati dan ginjal..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mendiagnosis artritis reumatoid dan sindrom Sjogren, serta membedakannya dari bentuk artritis lain dan penyakit dengan gejala yang serupa.
  • Untuk diagnosis penyakit autoimun (bersama dengan tes untuk antibodi antinuklear, protein C-reaktif, ESR).

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Dengan gejala rheumatoid arthritis: nyeri, terbakar, bengkak dan kesulitan dalam mobilitas persendian, nodular menebal di bawah kulit. Tes ulang mungkin diperlukan jika yang pertama negatif tetapi gejala tetap ada.
  • Untuk gejala sindrom Sjogren.

Apa arti hasil itu?

Nilai referensi: Apa yang dapat mempengaruhi hasil?

Tingkat hasil tes faktor reumatoid positif palsu meningkat seiring bertambahnya usia..

  • Antibodi antinuklear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, terhadap histon, untuk nukleosom, Ribo P, AMA-M2), immunoblot
  • Antibodi terhadap peptida yang mengandung sitrulin siklik, IgG
  • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
  • Protein C-reaktif, kuantitatif

Tes darah untuk tes rematik decoding, tabel, laju faktor rheumatoid

Penyakit apa yang diindikasikan oleh adanya faktor rheumatoid?

Tes darah adalah metode diagnostik yang paling umum dalam pengobatan; dapat digunakan untuk mendeteksi berbagai penyakit. Pelanggaran dan malfungsi dalam tubuh sering terdeteksi pada tahap awal, dan ini sangat berharga, karena dalam banyak kasus keberhasilan pengobatan bergantung pada kapan dimulai..

Biasanya, ahli reumatologi mengarahkan untuk analisis seperti itu jika dicurigai adanya rheumatoid arthritis. Tetapi arthritis bukanlah satu-satunya penyakit pada pria, wanita dan anak-anak, dimana indikator faktor rematiknya positif. Artritis reumatoid remaja, misalnya, tidak terdeteksi pada tes darah.

Artritis reumatoid

Dengan penyakit ini, sendi kecil pada ekstremitas atas dan bawah terpengaruh. Pada wanita, remaja, pasien lanjut usia, berbagai jenis dan bentuk penyakit dapat diamati. Alasan perkembangannya dapat ditentukan secara genetik, meskipun hingga saat ini penyakit ini dianggap bersifat menular.

Analisis untuk rheumatoid arthritis, lebih tepatnya, untuk mendeteksi faktor rheumatoid, hanya efektif pada tahap awal perkembangan penyakit. Jika arthritis parah, hasilnya seringkali negatif. Peningkatan tajam pada faktor-P dapat mengindikasikan bahwa pasien mengembangkan apa yang disebut sindrom Felty..

Ini adalah salah satu bentuk rheumatoid arthritis yang langka. Timbulnya penyakit selalu akut dan cepat, seringkali patologi disertai leukopenia.

Penting: analisis untuk faktor-P tidak dapat berfungsi sebagai satu-satunya alasan untuk diagnosis rheumatoid arthritis

Penyakit lainnya

Faktor P dalam darah juga dapat menunjukkan adanya tumor ganas dalam tubuh manusia atau proses inflamasi, yang penyebabnya adalah infeksi virus dan bakteri:

  • Flu;
  • Tuberkulosis;
  • Hepatitis akut;
  • Sipilis;
  • Kusta;
  • Mononukleosis menular;
  • Endokarditis bakteri.

Kerusakan organ internal dapat mempengaruhi faktor-p dalam darah. Misalnya, fibrosis paru, sirosis hati, sarkoidosis, pneumosklerosis berkontribusi pada peningkatan faktor reumatoid. Krioglobulinemia esensial campuran dan hepatitis aktif kronis menyebabkan lonjakan kadar RF.

Jika tubuh mengembangkan kanker dalam bentuk apapun, indikator faktor reumatoid pada tahap apapun akan positif. Peningkatan indikator ini dapat dideteksi selama kemoterapi dan terapi radiasi. Dengan limfoma, fenomena serupa juga dicatat. Lebih jarang, RF meningkat dengan macroglobulinemia dan myeloma Waldenstrom.

Jika pasien memahami mengapa analisis ini atau itu diperlukan, jika dia tahu berapa banyak antibodi yang harus ada di dalam darah dan apa yang ditunjukkan oleh peningkatan jumlahnya, dia menghilangkan sebagian besar ketakutannya dan merasa lebih percaya diri saat diperiksa oleh dokter..

Dalam hal ini, persiapan informasional sekaligus menjadi moral, jika pasien tenang dan siap membantu dokter, maka pengobatan akan lebih berhasil..

Kondisi yang disertai peningkatan faktor reumatoid

Indikator tinggi Federasi Rusia dapat dikaitkan dengan seluruh daftar pelanggaran:

Kelompok patologi pertama adalah penyakit jaringan ikat sistemik. Nama lainnya adalah kolagenosis. Kolagenosis meliputi:

  • Artritis reumatoid;
  • Reumatik;
  • Sindrom Sjogren;
  • Lupus eritematosus sistemik;
  • Scleroderma;
  • Dermatomiositis;
  • Polymyositis;
  • Sindrom Reiter.

Kelompok vaskulitis: vaskulitis sistemik, vaskulitis hipersensitisasi.

Gangguan hematologi: cryoglobulinemia campuran, penyakit Waldenstrom, leukemia kronis.

Proses autoimun sistemik lambat, parah. Penyakit ditandai dengan perjalanan kronis, sulit diobati. Etiologi penyakit yang tidak jelas dan kurang dipelajari adalah alasan sulitnya pengobatan mereka. Dokter tidak memiliki kemampuan untuk memberantas penyakit sepenuhnya, tetapi beragam metode modern memungkinkan menjaga proses patologis di bawah kendali yang andal, mencegah penyakit berkembang..

Proses infeksi dan parasit dari berbagai asal. Ini termasuk:

  • salmonellosis;
  • brucellosis;
  • tuberkulosis;
  • sipilis;
  • rubella;
  • parotitis;
  • flu;
  • hepatitis kronis;
  • invasi cacing;
  • borreliosis;
  • malaria.

Peradangan yang bersifat infeksius sering kali disertai dengan peningkatan tingkat RF. Hal ini disebabkan oleh produksi aktif antibodi oleh tubuh terhadap protein virus asing. Infeksi dengan perjalanan akut (influenza, rubella) ditandai dengan nilai faktor rheumatoid yang lebih tinggi; pada infeksi kronis (tuberkulosis, sifilis), tingkat RF biasanya lebih rendah.

Alasan lain untuk peningkatan RF:

  • Penyakit paru-paru (sarkoidosis, silikosis, asbestosis, fibrosis interstisial);
  • Tumor (kanker rektal)
  • Sirosis bilier primer.

Apa yang harus dilakukan jika RF ditingkatkan

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari peningkatan faktor rheumatoid..

Untuk memastikan atau mengecualikan rheumatoid arthritis, Anda harus mendonorkan darah untuk:
- Hitung darah lengkap dengan hitung leukosit

- AAT - antibodi antiphilaggrin
- AKA - antibodi anti-keratin
- Faktor antiperinuklir

- ACCP - antibodi terhadap cyclic citrulline peptide (lebih akurat daripada penanda RF dari rheumatoid arthritis)

- A-MCV - antibodi terhadap modifikasi citrullinated vimentin

Untuk menilai tingkat keparahan proses inflamasi dengan (RF +), darah harus disumbangkan untuk penanda inflamasi:
- ESR
- SRB

Baca lebih lajut:
ESR - norma dalam darah pada wanita, alasan peningkatan
Protein C-reaktif meningkat - penyebab, norma

Tes reumatologi lainnya:
- ASL-O (antistreptolysin-O)
- ANF (faktor antinuklir)
- Protein (proteinogram)
- KTK (kompleks imun yang bersirkulasi)

Mari kita ingat bahwa RF meningkat pada sejumlah penyakit non-rematik. Yang paling umum di antaranya: tiroiditis autoimun (radang kelenjar tiroid), hepatitis kronis.
Oleh karena itu, pasien dengan RF +, dalam kasus yang meragukan, harus menjalani:
- USG kelenjar tiroid,
- USG hati;
- tes darah untuk hormon tiroid;
- tes darah untuk ALT dan AST, GGTP, ALP
- tes darah untuk penanda virus hepatitis B dan C.

Peningkatan RF dalam darah pada wanita

Pada wanita, penyakit rematik terjadi 3 kali lebih sering dibandingkan pada pria. Oleh karena itu, mereka pertama-tama perlu menyingkirkan patologi autoimun dan diperiksa oleh ahli reumatologi dan ahli endokrinologi..

Penyakit ginekologi inflamasi kronis seperti endometriosis, adnitis sering menjadi penyebab peningkatan RF yang sedikit atau sedang pada wanita, kurang dari 50 IU / ml..

Peningkatan RF dalam darah pada pria

Dengan peningkatan moderat pada faktor rematik pada pria, penting untuk menyingkirkan penyakit hati (menyumbangkan darah untuk tes hati), infeksi urogenital kronis, penyakit paru-paru, onkologi (khususnya makroglobulinemia Waldenstrom, kanker usus besar)

Peningkatan RF dalam darah anak

Sayangnya, anak-anak juga menderita penyakit rematik. Namun, rheumatoid arthritis (JRA) remaja (anak-anak) pada sebagian besar kasus berlanjut tanpa peningkatan faktor rematik (RF + terdeteksi pada kurang dari 15-20% anak dengan JRA).

Penyebab paling umum dari peningkatan faktor rheumatoid pada anak

- helminthiases (invasi cacing),
- infeksi virus dan bakteri,
- tonsilitis kronis dekompensasi
- rubella (agen penyebab: virus Rubella)
- mononukleosis menular (agen penyebab: virus Epstein-Barr, EBV)
- sitomegali neonatal (agen penyebab: sitomegalovirus, CMV - virus herpes simpleks tipe 5)
- kondisi sementara setelah vaksinasi (vaksinasi)

Untuk mencegah perkembangan penyakit rematik pada jaringan ikat pada anak dengan latar belakang penyakit parasit atau radang amandel palatina, ada baiknya mendapatkan nasihat dan pengobatan dari ahli parasitologi, ahli gastroenterologi anak dan dokter THT.

Baca lebih lajut:
Tonsilitis kronis - gejala, penyebab, pengobatan, pencegahan

Cara menurunkan kandungan RF dalam darah?
Apakah saya perlu melakukan ini?

Jelas, untuk mengurangi konsentrasi faktor rheumatoid, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasari (infeksi kronis, inflamasi, proses autoimun, dll.). Pengobatan yang efektif mengarah pada normalisasi RF.

Obat yang relatif aman untuk mengurangi RF adalah NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid, diperlukan nasihat medis).

Bentuk RA yang parah dan penyakit autoimun lainnya diobati dengan hormon, kortikosteroid dan obat antikanker (metotreksat, dll.). Obat ini menekan sistem kekebalan dan dengan cepat menurunkan kadar RF. Tetapi meminumnya dikaitkan dengan efek samping yang sangat serius dan mengancam kesehatan. Karena itu, itu dilakukan secara ketat sesuai dengan pengangkatan dan di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Prinsip hidup sehat yang biasa akan membantu mengurangi sedikit peningkatan RF:

  • Nutrisi rasional, penolakan makanan yang digoreng dan diasap, pembatasan tajam garam meja
  • Normalisasi berat badan
  • Berhenti merokok
  • Menghindari alkohol
  • Aktivitas fisik teratur, latihan olahraga sedang, terapi olahraga
  • Pengerasan
  • Manajemen stres, pandangan hidup yang positif

Definisi konsep faktor rheumatoid

Tes darah untuk faktor reumatoid

Faktor reumatoid dipahami sebagai adanya kelompok antibodi tertentu dalam aliran darah yang terbentuk selama aktivitas sistem kekebalan. Kelompok antibodi ini mulai diproduksi pada pasien hanya setelah terinfeksi penyakit tertentu. Antibodi reumatoid bekerja melawan aktivitas antibodi imunoglobulin yang termasuk dalam kelompok G..

Definisi yang lebih rinci dari konsep faktor rheumatoid berarti sekelompok autoantibodi khusus yang termasuk dalam kelas tertentu. Antibodi ini terbentuk sebagai hasil aktivitas sel struktur plasma, yang merupakan bagian dari struktur struktural membran sinovial yang terletak di dalam sendi. Ketika faktor reumatoid memasuki aliran darah dari membran sinovial, faktor ini berinteraksi dengan sekelompok antibodi yang terkait dengan antibodi imunoglobulin G. Dalam proses interaksi ini, senyawa imun dapat diperoleh, yang merupakan penyatuan antibodi patologis dan sehat. Senyawa kekebalan ini menembus aliran darah, berkontribusi pada kerusakan sendi manusia dan dinding pembuluh darahnya. Dengan kata lain senyawa imun yang dihasilkan cukup berbahaya bagi seseorang karena dapat membahayakan organ tubuhnya.

Pada kebanyakan kasus, faktor reumatoid berupa imunoglobulin yang tergolong dalam golongan M. Begitu faktor ini terbentuk di dalam tubuh, elemen struktural sendi mulai perlahan rusak..

Penyakit ini melibatkan jenis peradangan autoimun yang mempengaruhi daerah artikular. Selain dia, faktor keberadaan reumatoid ditemukan pada orang yang terkena sindrom Sjogren, penyakit hati, serta patologi autoimun. Autoimun adalah lesi tubuh manusia, ketika kekebalan yang tersedia di dalamnya mulai secara aktif melawan sel-sel tubuh yang sehat..

Ini cukup berbahaya dan memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah dan tidak dapat diprediksi. Orang tersebut mungkin juga memiliki tingkat faktor reumatoid darah yang rendah. Ini terjadi ketika tubuh terkena infeksi atau perkembangan tumor di dalamnya. Setelah patologi ini dikalahkan, konsentrasi faktor rheumatoid kembali normal..

Hasil yang meningkat

Peningkatan RF tidak memerlukan pengobatan khusus, karena ini hanyalah indikator aktivitas penyakit. Jika, berdasarkan riwayat yang dikumpulkan, gejala spesifik dan teknik diagnostik tambahan, diagnosis rheumatoid arthritis dikonfirmasi, maka perlu untuk mengobati patologi khusus ini..

Bagaimana cara merawatnya? Terapi dasar untuk rheumatoid arthritis termasuk asupan obat anti-inflamasi dan sitostatik, yang secara signifikan dapat mengurangi perkembangan proses patologis dan menghilangkan gejala-gejala yang mengganggu. Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan rheumatoid arthritis diberi resep salah satu dari tiga obat pada awal pengobatan:

  • Methotrexate adalah obat sitostatik yang menekan aktivitas autoimun. Dosisnya dipilih secara individual, tergantung pada tingkat keparahan proses patologis. Rekomendasi untuk pengobatan rheumatoid arthritis menunjukkan bahwa dosis mingguan tidak boleh melebihi 25 mg. Secara bertahap, dosis ditingkatkan 2,5 mg setiap bulan, sampai efek klinis yang stabil tercapai atau sampai intoleransi obat muncul. Jika, saat mengonsumsi Methotrexate dalam bentuk tablet, pasien mengalami gangguan dispepsia, maka obat tersebut dapat diresepkan dalam bentuk suntikan. Methotrextat dapat dikombinasikan dengan obat lain yang tidak berhubungan dengan rheumatoid arthritis. Misalnya, mengonsumsi Eutirox dengan perawatan dasar sama sekali tidak dikontraindikasikan..
  • Leflunomide - regimen terapeutik standar melibatkan penunjukan 100 mg obat dalam bentuk oral selama 3 hari (dosis muatan), dan kemudian 20 mg per hari. Dengan toleransi yang buruk, usia tua atau gagal hati, mereka dapat mulai dengan 20 mg. Leflunomide sama efektifnya dengan Methotrexate. Ada juga bukti bahwa pada tahap awal perkembangan rheumatoid arthritis, Leflunomide memiliki efek yang lebih menguntungkan pada perjalanan penyakit. Biaya obat ini cukup tinggi, tetapi pasien mungkin memerlukan bantuan pemerintah berdasarkan preferensi saat membeli obat.
  • Sulfasalazine. Selama uji klinis, ini telah menunjukkan kemanjuran yang serupa dengan obat dasar lainnya, namun, praktik telah menunjukkan bahwa Sulfasalazine paling baik digunakan dengan aktivitas penyakit rendah hingga sedang..

hasil

Pengukuran laboratorium untuk dosis protein pemicu penyakit dilakukan dalam salah satu dari dua unit: ME / ml atau U / ml (unit internasional, atau unit tindakan).

Analisis faktor reumatoid dibedakan menurut derajat pertambahannya menjadi 4 kelompok:

  • Norma faktor rematik: dari 0 hingga 14 IU / ml atau hingga 10 U / ml.
  • Sedikit melebihi norma: 25-50 IU / ml, dan untuk U / ml, satu langkah adalah 10-20 nilai lebih rendah.
  • Faktor rematik meningkat: 50-100 ME / ml, langkah U / ml 30-40.
  • Terlampaui secara signifikan: lebih dari hasil sebelumnya.

Faktor reumatoid adalah norma pada wanita pra-pensiun dan usia pensiun di hampir 90% kasus yang dikecualikan secara apriori. Pria juga menderita penyakit pada sistem kekebalan, tetapi lebih jarang dicatat di laboratorium dan kemungkinan besar karena usia harapan hidup yang lebih pendek..

Namun, perlu dicatat bahwa untuk pasien usia, peningkatan faktor rheumatoid yang salah juga merupakan karakteristik. Dan ini tidak selalu menjamin adanya penyakit autoimun. Diperlukan penelitian tambahan (sinar-X, ultrasonografi) untuk kategori pasien ini.

Faktor reumatoid, norma pada anak-anak dengan artritis reumatoid remaja, juga dianggap sebagai indikator yang salah, meskipun tidak logis,.

Meskipun norma faktor rheumatoid memungkinkan sejumlah unit rheumatofactor, pada prinsipnya tubuh yang benar-benar sehat seharusnya tidak memilikinya. Tetapi dengan adanya sejumlah kecil protein seperti itu, yang utama adalah pemeriksaan dan pemantauan kesehatan Anda secara teratur..

Manifestasi nyeri pertama pada persendian harus waspada dan menentukan penelitian yang berulang, atau lebih kompleks (dengan menggunakan analisis lain).

Perlu dicatat bahwa peningkatan faktor rheumatoid bisa salah bahkan pada orang sehat. Sulit untuk menjelaskan hal ini bahkan oleh para ilmuwan sendiri. Kemungkinan besar dipengaruhi oleh lingkungan luar, stres.

Misalnya, tingkat faktor reumatoid dalam darah wanita yang baru saja melahirkan tidak dapat dihitung dengan parameter umum. Sedikit peningkatan adalah standar dalam situasi ini..

Dalam beberapa kasus, gejala rheumatoid arthritis atau penyakit kekebalan lainnya diamati, tetapi tidak ada peningkatan nilai faktor rheumatoid..

Ini menjelaskan beberapa kemungkinan alasan:

  • perbaikan sementara pada kondisi pasien;
  • mutasi antibodi di bawah pengaruh infeksi virus;
  • pengembangan antibodi yang efektif terhadap virus;
  • komponen alergi;
  • peradangan (menyebabkan peningkatan protein P-reaktif).

Dengan demikian, analisis untuk faktor reumatoid, yang menunjukkan tidak adanya atau peningkatan yang signifikan dalam jumlah protein tertentu, tidak boleh dianggap sebagai fakta yang secara jelas dikonfirmasi tentang ada atau tidaknya penyakit autoimun..

Ini adalah salah satu tes utama, tetapi bukan satu-satunya tes laboratorium yang perlu dilakukan oleh orang yang berisiko (memperhitungkan usia, kecenderungan genetik, atau adanya gejala). https://www.youtube.com/embed/pewsQu1XDX0

Hasil studi tersebut perlu dikonfirmasi dengan sejumlah tes tambahan lainnya. Semakin banyak informasi dalam riwayat pasien, semakin akurat diagnosisnya dan, karenanya, pemilihan metode yang efektif untuk memerangi penyakit.

Jika penyakitnya terjadi, maka perlu segera berkonsultasi ke dokter dan mengikuti semua rekomendasinya.

Perawatan tepat waktu adalah kunci untuk penangguhan semaksimal mungkin dari perkembangan faktor perusak dalam tubuh, mengurangi rasa sakit dan meningkatkan harapan hidup pasien.

Tampilan Pos: 1 441

Apa yang perlu Anda ketahui tentang RF

Biasanya pasien dapat diberikan rujukan untuk menganalisa tingkat faktor reumatoid dalam darah:

  • ahli reumatologi;
  • dokter;
  • ahli trauma.

Apa itu faktor reumatoid? Tidak semua orang menghadapi situasi seperti itu dan hanya sedikit yang tahu mengapa dan dalam kasus apa analisis ini diperlukan. Manfaatnya adalah, setelah decoding, dokter dapat secara akurat mengidentifikasi beberapa penyakit pada tahap paling awal perkembangannya, sehingga ia dapat membuat diagnosis yang benar dan mulai merawat pasien tepat waktu..

Yang dimaksud dengan rheumatoid factor adalah autoantibodi, yang merupakan pertanda berbagai penyakit dalam tubuh manusia. Mereka juga disebut autoantibodi agresif. Karena berbagai alasan yang disebabkan oleh kerusakan organ dan sistem, mereka mulai secara keliru menyerang jaringan tubuh manusia, menganggapnya asing. Transformasi autoantibodi yang aneh ini adalah hasil dari tidak hanya virus dan bakteri, tetapi juga agen lainnya..

Dulu ada anggapan bahwa faktor rheumatoid adalah link yang berhubungan dengan penyakit persendian (misalnya, rheumatoid atau rheumatoid arthritis). Biasanya, masalah dengan kondisi persendian dimulai dengan proses inflamasi yang terjadi pada membran sinovial, atau sinovitis, yang kemudian menyebar ke tulang rawan dan tulang, yang memiliki efek merusak pada mereka. Sel-sel membran sinovial mulai memproduksi kelas imunoglobulin G. Sistem kekebalan melihatnya sebagai musuh dan bereaksi terhadapnya..

Proses pembuatan antibodi dimulai, yang disebut faktor rheumatoid dan diproduksi:

  • sel membran sinovial;
  • limpa;
  • kelenjar getah bening;
  • sumsum tulang.

Faktor reumatoid ditemukan pada 80% orang yang didiagnosis dengan rheumatoid arthritis. Pada awal perkembangan patologi, antibodi diproduksi hanya di sendi yang sakit, tetapi kemudian, seiring perkembangan penyakit, mereka diproduksi di area di atas..

Pada tahap perkembangan kedokteran saat ini, telah dibuktikan bahwa autoantibodi dari sendi memasuki aliran darah, dimana mereka menembus ke dalam berbagai organ dan sistem dan menghancurkan dinding pembuluh darah. Akibatnya, penyakit mulai berkembang di banyak organ. Itulah mengapa tidak hanya seorang ahli reumatologi yang memberikan arahan untuk analisis..

Hasil negatif

Faktor reumatoid bukan merupakan indikator yang dapat diandalkan ada tidaknya artritis reumatoid. Apa artinya? Artinya, keberadaan RF saja tidak cukup untuk memastikan diagnosis, karena pada 20% pasien, faktor rheumatoid bahkan tidak terdeteksi di dalam darah. Juga, hasil negatif mungkin karena tidak memperhatikan beberapa rekomendasi saat mengambil darah:

  • Anda tidak dapat memulai pengobatan dengan obat-obatan dasar sebelum melakukan pengujian;
  • Dilarang makan makanan 8-12 jam sebelum mendonorkan darah;
  • Jangan mengonsumsi minuman beralkohol, serta hormonal, obat anti-inflamasi 24 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Sejumlah faktor tambahan juga dapat memengaruhi hasil:

  • Kualitas peralatan yang digunakan;
  • Faktor manusia, kesalahan teknisi laboratorium;
  • Usia pasien.

Di usia tua, peluang mendapatkan hasil yang tidak dapat diandalkan selama tes meningkat, jadi poin ini harus diperhitungkan. Beberapa tes tambahan perlu dilakukan untuk memastikan tidak ada bukti adanya artritis reumatoid.

  • Hitung darah lengkap untuk menentukan LED;
  • Tes darah biokimia untuk mendeteksi protein C-reaktif (CRP);
  • Analisis untuk penentuan antibodi anticitrulline.
  • Tes darah untuk mendeteksi antibodi antinuklear tertentu.

Selain itu, pemeriksaan sinar-X memainkan peran diagnostik yang penting dalam memastikan diagnosis artritis reumatoid. Tanda-tanda khusus, yang diekspresikan dalam bentuk deformitas, osteoporosis, pemadatan jaringan periartikular, dan kerusakan komponen artikular menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi ini..

Terlepas dari semua teknik diagnostik modern, yang mencakup tes laboratorium dan studi instrumental, gambaran klinis penyakit ini memiliki nilai terbesar. Penderita rheumatoid arthritis ditandai dengan keluhan-keluhan berikut:

  1. Mulai nyeri di pagi hari. Setelah tidur, sensasi nyeri muncul di persendian selama gerakan, yang secara bertahap mereda di siang hari. Pada stadium penyakit yang parah, ketika deformasi parah dan penghancuran komponen artikular telah berkembang, rasa sakit berlanjut sepanjang hari.
  2. Pembengkakan pada sendi yang terkena. Selama proses inflamasi yang berkembang akibat serangan autoimun, sendi yang terkena akan membesar dan bengkak secara visual. Terjadi juga peningkatan suhu dibandingkan bagian tubuh lainnya..

Semua hal di atas memungkinkan kita untuk memastikan bahwa faktor reumatoid bukan merupakan indikator seratus persen adanya rheumatoid arthritis, sehingga hasil tes yang negatif tidak menjamin tidak adanya penyakit..

Hasil positif

Studi tentang faktor reumatoid tidak dapat menjadi satu-satunya metode diagnostik dan membutuhkan tindakan diagnostik tambahan.

Dalam hampir 80% kasus, peningkatan RA menunjukkan adanya rheumatoid arthritis..

Selain itu, peningkatan nilai bisa menjadi tanda:

  • penyakit autoimun (vaskulitis, lupus);
  • rubella;
  • spondilitis ankilosa;
  • Sindrom Raynaud;
  • salmonellosis;
  • brucellosis;
  • silikosis paru;
  • encok;
  • tromboflebitis septik;
  • perikarditis;
  • tumor onkologis;
  • hepatitis virus;
  • sipilis;
  • tuberkulosis;
  • sindrom Sjogren.

Selain itu, sedikit peningkatan dapat diamati dengan flu dan setelah mengonsumsi hormon dan antikonvulsan..

Tidak semua kasus faktor reumatoid menentukan diagnosis. Sifat RF tidak sepenuhnya dipahami, setiap 4 analisis memberikan hasil positif palsu. Hasil positif palsu dapat disebabkan oleh:

  • reaksi alergi;
  • peningkatan jumlah antibodi terhadap protein virus;
  • proses mutasi antibodi akibat paparan virus.

Adapun rheumatoid arthritis, tentu saja memiliki dua jenis: seropositif dan seronegatif.

Dengan jalur seropositif RF dalam darah ditentukan, nilainya jauh lebih tinggi dari nilai normal. Dalam bentuk seronegatif, faktor reumatoid tidak ada, namun pasien memiliki semua tanda penyakit. Ini diamati pada 25% pasien dengan RA..

Juga, hasil negatif mungkin terjadi di awal perjalanan penyakit. Oleh karena itu, analisis kedua diperlukan setelah 6-10 bulan agar antibodi sintesis sel plasma diperbarui..

Analisis RA tidak dapat digunakan sebagai penilaian terhadap efektivitas pengobatan rheumatoid arthritis. Minum obat merusak gambaran sebenarnya tentang apa yang terjadi dan dapat memberikan harapan palsu untuk sembuh. Untuk memastikan atau menolak diagnosis, beberapa tes RF harus dilakukan, serta metode diagnostik lainnya harus digunakan.

Faktor rematik yang berkurang (kurang dari 12 U / ml) menunjukkan tidak adanya penyakit hanya dengan tidak adanya gejala penyakit lainnya.

Tingkat faktor reumatoid

Tingkat faktor reumatoid dalam darah pada wanita dan pria sama. Idealnya, faktor rheumatoid dalam darah orang yang sehat tidak boleh sama sekali, tetapi karena setiap orang terpapar pengaruh eksternal yang merugikan, diputuskan untuk menyoroti nilai yang diizinkan di mana seseorang tidak mengalami perubahan patologis dan risiko kemunculannya. Menurut standar internasional, indikator dianggap negatif dengan volume hingga 25 IU / ml darah. Indikator berikut dianggap hasil yang positif:

  • sedikit meningkat - dari 25 IU / ml menjadi 50 IU / ml;
  • meningkat secara signifikan - dari 50 IU / ml menjadi 100 IU / ml;
  • sangat meningkat - lebih dari 100 IU / ml.

Hanya faktor rheumatoid positif yang meningkat secara signifikan dan kuat yang diakui sebagai diagnosis yang berharga..

Hasil positif untuk faktor reumatoid

Setelah menerima analisis positif untuk faktor rheumatoid, dokter dapat, berdasarkan pada penelitian lain, membuat diagnosis dengan akurasi maksimum. Hasil positif terjadi pada 80% pasien dengan artritis reumatoid. Pada 20% sisanya, darah tidak menunjukkan faktor reumatoid selama analisis, yang dikaitkan dengan karakteristik tubuh dan perjalanan penyakit yang lebih parah. Pada permulaan penyakit, indikator faktor naik sekitar 2 minggu sebelum gejala pertama muncul..

Dengan sindrom Sjogren, hasil tes positif ditentukan pada 100% pasien.

Dengan rheumatoid arthritis remaja di bawah usia 5 tahun, peningkatan faktor rheumatoid hadir pada 20% pasien, dan setelah 10 tahun - hanya pada 5% anak-anak.

Dalam beberapa kasus, alasan yang masih menjadi misteri bagi dokter (kriptogenik, atau idiopatik), peningkatan faktor rheumatoid diamati pada orang yang sangat sehat dan berlalu secara spontan seperti yang terlihat. Ada kasus yang sering terjadi ketika faktor rheumatoid lebih tinggi dari biasanya pada wanita setelah melahirkan dan tetap pada tingkat yang signifikan selama 6 bulan, dan kemudian menjadi normal dengan sendirinya.

Kadang-kadang reaksi positif palsu dicatat dengan adanya reaksi alergi, perubahan mutasi pada antibodi di bawah pengaruh lesi virus yang baru saja ditransfer dan peradangan baru-baru ini..

Usia pasien juga bisa mempengaruhi hasil tes. Tidak jarang orang berusia di atas 65 tahun menemukan faktor reumatoid yang menyebabkan hasil positif palsu..

Adakalanya, jika pasien tidak mengikuti petunjuk yang diberikan oleh dokter mengenai persiapan untuk analisis, hal ini dapat mengganggu gambaran yang sebenarnya, dan tidak hanya mengenai indeks reumatoid, tetapi juga secara keseluruhan biokimia. Dengan demikian, analisis, bahkan yang paling akurat sekalipun, mungkin tidak selalu memberikan hasil yang benar..

Jika ada gejala penyakitnya, tapi faktor reumatoidnya normal

Bila, dengan adanya gejala penyakit tertentu, pasien menjalani tes darah biokimia, dan menurut hasil pemeriksaan faktor reumatoidnya normal, penyakit tersebut tidak bisa dikesampingkan. Dalam situasi ini, mungkin ada 2 opsi. Yang pertama, karena ciri-ciri tubuh, gambaran darah tetap normal, meski perkembangan penyakit. Alasan kedua adalah keadaan gugup pasien, ketika ia, yang tidak sakit, jelas merasakan gejalanya dan yakin akan kondisi seriusnya, yang dalam beberapa kasus dapat memberikan informasi yang salah kepada dokter. Menurut statistik, opsi pertama masih berlangsung lebih sering..

Dalam kedua kasus tersebut, pemeriksaan tambahan dilakukan, yang membantu menentukan kondisi pasien secara akurat. Cukup sering, analisis berulang untuk faktor rheumatoid diresepkan, karena tidak jarang faktor ini terdeteksi selama tes darah berulang, meskipun dalam jumlah kecil..

Darah laten dalam kotoran wanita: penyebab munculnya darah saat buang air besar tanpa rasa sakit

Limfosit yang meningkat dalam darah