Volume rata-rata sel darah merah diturunkan: alasannya dan apa artinya

Sel darah merah - pembawa oksigen dan karbon dioksida yang sangat terspesialisasi - adalah salah satu komponen darah yang paling penting. Menariknya, lebih dari 2 juta eritrosit baru mati dan lahir di tubuh kita setiap detik. Tetapi apa yang dapat terjadi pada tubuh kita jika volume rata-rata eritrosit diturunkan atau sebaliknya, volume rata-rata sel darah merah meningkat? Bagaimana studi tentang jumlah sel darah merah dilakukan, dan indikator numerik mana yang dianggap normal dan mana yang rendah?

Belajar

Jumlah eritrosit ditentukan dengan tes darah terperinci. Seringkali dalam bentuk hasil, Anda dapat menemukan baris mcv dengan beberapa indikator numerik, yang berarti jumlah rata-rata sel darah merah.

Nama MCV berasal dari bahasa Inggris berarti volume sel, dan unit pengukuran dianggap mikrometer kubik atau dalam fl - femtoliter. Untuk perhitungannya, ambil volume rata-rata eritrosit (ESR), yang kemudian dibagi dengan jumlah volume sel darah merah dalam satu porsi darah dengan jumlahnya di porsi tertentu.

Dalam kasus ketika volume rata-rata sel darah merah diturunkan, sejumlah studi tambahan yang lebih terspesialisasi dilakukan untuk mengetahui apa artinya ini, dan penyimpangan apa yang dapat menyebabkannya..

Saat ini sedang dilakukan pemeriksaan tambahan ketika nilai mcv darah menurun. Ini termasuk rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit, yang nilainya bervariasi tergantung pada usia pasien dan pada saat yang sama tidak bergantung pada jenis kelamin sama sekali. Ukuran dan warna sel darah juga dianalisis untuk volume darah yang diperiksa..

Indikator eritrosit adalah:

  • nilai yang meningkat, maka ini disebut makrositosis (100 atau lebih) - eritrosit lebih besar dari yang diperlukan,
  • nilai normal - normositosis (80-100),
  • mengurangi nilai - mikrositosis (80 atau kurang).

Volume rata-rata sel darah merah dalam darah bervariasi tergantung pada usia penderita. Jadi, misalnya, untuk bayi baru lahir, itu 95-121 fl, dan sudah pada hari ke 14-30 kehidupan 88-124 fl. Anak-anak berusia 1-5 tahun harus memiliki 73-85 fl, dan untuk orang dewasa 20-65, 80-100 fl dianggap norma.

Nilai yang dikurangi

Jika volume rata-rata berkurang, mereka berbicara tentang anemia, yaitu kekurangan hemoglobin dalam darah.

Penyebab paling umum ketika sel darah merah di bawah normal adalah:

  • Defisiensi zat besi atau anemia defisiensi zat besi. Bentuk anemia ini berlangsung tanpa komplikasi dan memiliki pengobatan yang paling sederhana dibandingkan dengan jenis anemia lainnya. Jika hemoglobin anak rendah dan alasannya kekurangan zat besi, maka anak tersebut diberi resep diet khusus dengan tes darah kedua dalam sebulan. Jika hemoglobin anak tidak meningkat setelah sebulan, melainkan menurun, maka dalam kasus ini, ia dirujuk ke ahli hematologi dan perawatan obat diresepkan..
  • Anemia sideroblastik. Juga terkait dengan defisiensi zat besi, merespon dengan baik terapi vitamin B6. Jenis anemia ini berkembang cukup cepat dan membutuhkan tindakan segera; hasil terburuk dari diagnosis semacam ini adalah kematian..
  • Alassemia adalah kelainan genetik. Penyebab anemia adalah pelanggaran produksi hemoglobin.
  • Keracunan timbal. Dalam kasus keracunan timbal, nilai rata-rata eritrosit menurun karena sumsum tulang mulai tidak berfungsi dan terjadi pelanggaran ketika tubuh memproduksi hemoglobin..
  • Dehidrasi tubuh. Ini karena hilangnya cairan oleh tubuh, yang berdampak negatif pada tes darah..

Kadang-kadang ada situasi ketika volume rata-rata eritrosit tidak diturunkan, tetapi masih dalam kisaran normal, tetapi tanda-tanda anemia yang jelas muncul. Ini sering terjadi jika ada:

  • adanya tumor ganas,
  • adanya infeksi kronis,
  • kehilangan darah yang signifikan,
  • adanya penyakit yang menyebabkan produksi hormon tidak mencukupi.

Jika mcv diturunkan dalam analisis, maka diperlukan konsultasi yang memenuhi syarat dari dokter atau ahli hematologi yang hadir.

Nilai meningkat

Jika indikator volume rata-rata eritrosit meningkat, maka ini bisa berarti gangguan pada fungsi tubuh. Alasan ketika mcv dinaikkan bisa jadi:

  • Penyakit hati.
  • cacat pada pekerjaan sumsum tulang merah.
  • Kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon,
  • Kekurangan vitamin B12. Kekurangan ini sangat negatif untuk anak di bawah usia 2 tahun. Di usia ini, Anda perlu fokus pada penggunaan makanan yang mengandung vitamin B12 dalam jumlah tinggi, misalnya krim asam, telur, hati, daging sapi dan lain-lain..
  • Kekurangan asam folat.
  • Merokok. Merokok menghasilkan sejumlah besar karbon dioksida, yang mengganggu transportasi darah ke dalam tubuh, mengakibatkan suplai oksigen yang buruk. Wanita yang merokok lebih rentan terkena penyakit pernapasan, yang dapat menyebabkan peningkatan jumlah sel darah merah.
  • Penyakit onkologis.
  • Mengambil kontrasepsi dan obat hormonal.
  • Proses inflamasi di dalam tubuh. Ini bisa menjadi penyakit menular yang disebabkan oleh virus, atau sejenis jamur.
  • Alkoholisme. Dalam hal ini, indikator mcv dapat dikembalikan ke normal, untuk ini cukup minum alkohol selama 100 hari. Perlu dikatakan bahwa dalam kasus ini hanya nilai mcv yang meningkat, dan nilai hemoglobin tetap dalam batas normal..

Ada versi yang mengonsumsi antidepresan untuk waktu yang lama dapat mengarah pada fakta bahwa indikatornya menjadi, meningkat, tetapi saat ini versi ini sedang dipelajari.

Peningkatan sel darah merah dalam darah bisa bersifat sementara, tidak membawa kelainan atau patologi apa pun. Situasi ini dapat menyebabkan:

  • menekankan,
  • berada di dataran tinggi,
  • pekerjaan mental atau fisik yang berlebihan,
  • pengaruh racun,
  • dehidrasi.

Setelah faktor-faktor ini dieliminasi, indikator eritrosit yang penting, seperti volume rata-ratanya, akan kembali normal..

Volume eritrosit rata-rata

Volume rata-rata sel darah merah merupakan salah satu indikator dari tes darah klinis umum, yang menampilkan jumlah dan ukuran sel darah merah, yang menunjukkan keadaan kesehatan tubuh. Nilai laboratorium ini ditetapkan dengan singkatan MCV..

Volume rata-rata eritrosit dapat menurun atau meningkat, yang seringkali memiliki dasar patologis. Hanya beberapa keadaan fisiologis yang menyebabkan pelanggaran semacam itu..

Setiap perubahan volume rata-rata (di bawah normal atau di atas) menyebabkan munculnya beberapa tanda klinis, tetapi dapat disamarkan sebagai gejala gangguan yang mendasari. Gejala utamanya adalah kelemahan dan rasa kantuk yang terus-menerus, kulit pucat dan penurunan tekanan darah..

Volume rata-rata eritrosit dalam darah ditentukan hanya setelah ahli hematologi menguraikan data dari analisis umum cairan biologis ini. Untuk mengidentifikasi alasan penyimpangan dari norma, pemeriksaan pasien yang komprehensif akan diperlukan.

Koreksi parameter semacam itu dicapai dengan menggunakan cara-cara konservatif, namun, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan masalah tanpa menetralkan penyakit yang mendasarinya..

Nilai norma

Volume rata-rata sel darah merah biasanya bergantung pada beberapa parameter, yaitu pada jenis kelamin dan kategori usia seseorang. Satuan dari nilai ini adalah femtoliters (fl) atau mikrometer kubik (μm ^ 3).

Minggu pertama kehidupan

Gadis (15-18 tahun)

Wanita (18-45 tahun)

Pria (18-45 tahun)

Dewasa berusia 45 hingga 65 tahun

Wanita lansia

Laki-laki tua

Sangat penting untuk memperhitungkan bahwa pada anak di bawah usia 10 tahun, indeks seperti itu mungkin sedikit berfluktuasi di kedua arah, yang dianggap cukup normal. Paling sering, parameter menjadi stabil dan bertepatan dengan nilai di atas selama 15 tahun.

Alasan penyimpangan dari norma

Volume rata-rata eritrosit pada anak-anak atau orang dewasa dapat berfluktuasi naik atau turun, yang dalam hal apa pun menunjukkan jalannya beberapa proses patologis.

Misalnya, ketika rata-rata volume sel darah merah meningkat, seseorang dapat didiagnosis dengan salah satu dari yang berikut:

  • keracunan parah dengan bahan kimia atau makanan berkualitas rendah;
  • disfungsi kelenjar tiroid dan patologi lain dari sistem endokrin;
  • kekurangan yodium atau zat besi dalam tubuh;
  • retikulositosis;
  • patologi hati, khususnya, hepatitis dan sirosis;
  • kerusakan onkologis pada sumsum tulang;
  • Penyakit celiac;
  • Penyakit Di Guglielmo;
  • hipotiroidisme;
  • hiperglikemia;
  • infeksi atau peradangan di pankreas;
  • sindrom Myelodysplastic;
  • gagal hati kronis.

Jika mcv meningkat, maka ini tidak selalu menunjukkan perjalanan penyakit, misalnya, di antara sumber yang kurang berbahaya, ada:

  • gaya hidup menetap;
  • nutrisi buruk;
  • asupan obat yang tidak terkontrol;
  • kecanduan jangka panjang pada kebiasaan buruk;
  • kondisi kerja tertentu, misalnya, di mana seseorang dipaksa untuk terus menerus bersentuhan dengan racun;
  • ketidakseimbangan hormon yang berkembang dengan latar belakang perjalanan menstruasi atau masa melahirkan anak.

Jika tes darah klinis umum menunjukkan bahwa volume rata-rata eritrosit menurun, ini mungkin menunjukkan:

  • berbagai jenis anemia;
  • pembentukan neoplasma ganas;
  • keracunan dengan logam berat;
  • talasemia;
  • leukemia;
  • kehilangan banyak darah;
  • metastasis tumor ganas;
  • porfiria;
  • penyakit autoimun.

Selain itu, indikator dapat dikurangi dengan latar belakang penyalahgunaan obat-obatan berikut:

  • Isoniazid;
  • Colchicine;
  • "Metformin";
  • "Phenacetin";
  • "Trimethoprim";
  • Metotreksat;
  • "Pyrimethamine";
  • Triamteren;
  • "Glutethimide";
  • asam mefenamat;
  • estrogen;
  • kontrasepsi oral;
  • nitrofuran;
  • antikonvulsan;
  • asam aminosalisilat.

Dalam beberapa situasi, volume rata-rata eritrosit mcv tetap dalam kisaran normal, tetapi pada saat yang sama, seseorang mungkin mengalami:

  • anemia normositik;
  • hemoglobinopati;
  • patologi dari sistem hematopoietik;
  • hipogonadisme;
  • hipopituitarisme;
  • hipoadrenalisme;
  • hipotiroidisme;
  • proses infeksi kronis;
  • uremia.

Gejala

Karena volume rata-rata eritrosit pada anak-anak atau orang dewasa dapat menurun dan meningkat, setiap penyimpangan akan memiliki karakteristik manifestasi eksternal. Namun, mereka dapat sepenuhnya luput dari perhatian seseorang atau menyamar sebagai gejala patologi yang mendasari..

Jika volume dinaikkan, ini dapat ditunjukkan dengan:

  • pucat berlebihan pada kulit dan bibir;
  • sering terjadinya nyeri di perut;
  • peningkatan detak jantung;
  • kekuningan pada kulit dengan berbagai tingkat keparahan;
  • keengganan pada makanan;
  • kelemahan dan kelelahan yang parah.

Ketika volume rata-rata sel darah merah rendah, seseorang mungkin mengeluh tentang:

  • kantuk konstan;
  • penurunan kinerja yang signifikan;
  • keringat dingin;
  • pendinginan kulit;
  • menurunkan nada darah;
  • kelesuan dan lambatnya gerakan;
  • pusing;
  • peningkatan detak jantung;
  • kegagalan emosional.

Manifestasi eksternal seperti itu harus menjadi pendorong untuk segera meminta bantuan yang memenuhi syarat. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak, beberapa tanda mungkin jauh lebih jelas daripada pada orang dewasa..

Diagnostik

Volume sel darah merah diperkirakan selama analisis klinis umum dari cairan tubuh utama tubuh manusia. Untuk pemeriksaan seperti itu, darah vena atau kapiler mungkin diperlukan..

Adapun persiapan analisisnya hanya sebatas menolak makan pada hari berkunjung ke institusi kesehatan. Jika tidak, hasilnya akan salah, yang mungkin membutuhkan donor darah kedua..

Dalam situasi di mana analisis menunjukkan bahwa mcv diturunkan atau di atas norma, pemicu perubahan tersebut harus diidentifikasi. Ini akan membutuhkan pemeriksaan tubuh yang komprehensif, yang bersifat individual..

Tindakan diagnostik utama yang umum untuk semua adalah:

  • pengenalan dengan riwayat medis;
  • pengumpulan dan analisis kehidupan atau sejarah keluarga;
  • penilaian kondisi kulit;
  • pengukuran nada darah dan nilai detak jantung;
  • survei rinci pasien untuk mendapatkan gambaran lengkap perjalanan penyakit tertentu kepada dokter.

Selain itu, berikut ini dapat ditetapkan:

  • tes laboratorium khusus;
  • berbagai macam prosedur instrumental;
  • konsultasi spesialis dari berbagai bidang kedokteran.

Pengobatan

Volume eritrosit rata-rata normal dapat dipulihkan kembali hanya setelah kelainan yang mendasarinya hilang. Dalam beberapa kasus, itu cukup untuk koreksi:

  • untuk menolak kebiasaan buruk;
  • pertimbangkan kembali kebiasaan makan;
  • jangan minum obat tanpa alasan yang jelas atau tanpa resep dokter.

Dalam situasi lain, Anda harus benar-benar menyingkirkan gangguan yang mendasari, yang dapat dilakukan dengan:

  • minum obat;
  • prosedur fisioterapi;
  • terapi diet;
  • penggunaan metode pengobatan non-tradisional;
  • intervensi bedah.

Taktik terapi dipilih secara individual untuk setiap orang sesuai dengan mekanisme perkembangan pelanggaran volume rata-rata sel darah merah.

Kemungkinan komplikasi

Jika volume rata-rata sel darah merah di bawah normal, ini dapat menyebabkan perkembangan:

  • anemia;
  • kehilangan banyak darah;
  • disfungsi sumsum tulang;
  • persalinan prematur.

Ketika parameter ini ditingkatkan, kemungkinan penggumpalan darah meningkat secara signifikan..

Pencegahan dan prognosis

Agar wanita, pria dan anak-anak tidak memiliki masalah dengan peningkatan atau penurunan volume rata-rata eritrosit, perlu mematuhi aturan pencegahan sederhana berikut:

  • penolakan total terhadap kebiasaan buruk;
  • sering terpapar udara segar;
  • diet seimbang;
  • hanya meminum obat yang diresepkan oleh dokter;
  • mempertahankan gaya hidup yang cukup aktif;
  • penggunaan alat pelindung diri saat menangani racun, bahan kimia dan racun;
  • pemeriksaan lengkap tahunan di klinik dengan kunjungan ke semua dokter.

Prognosis ditentukan oleh provokator patologis yang memprovokasi setiap penyimpangan dari norma. Pasien tidak boleh lupa bahwa, selain konsekuensi di atas, setiap patologi yang mendasari dapat menyebabkan perkembangan komplikasinya sendiri..

Volume rata-rata sel darah merah - penyebab penyimpangan dari norma

Eritrosit adalah sel darah yang memberikan warna merah pada darah karena zat besi yang dikandungnya. Mereka membawa hemoglobin ke jaringan semua organ dan mengeluarkan karbon dioksida darinya. Ciri-ciri eritrosit dapat memberitahu tentang kemungkinan gangguan di bidang hematopoiesis, saturasi oksigen tubuh, dan fungsi sumsum tulang..

Berapa volume rata-rata sel darah merah?

Bentuk normal sel darah merah adalah cakram ganda

Nilai volume rata-rata adalah salah satu yang paling umum dalam tes darah. Ini dapat dihitung selama diagnosa rutin dan untuk mengidentifikasi kemungkinan anemia dan penyebabnya.

Sel darah merah dengan berbagai ukuran ada dalam aliran darah, tetapi kebanyakan dari mereka harus berukuran normal dan benar. Hal ini menunjukkan bahwa sel mampu menjalankan fungsinya secara optimal. Di bawah tekanan berbagai faktor, persentase volume besar atau kecil yang tidak normal dapat meningkat secara signifikan. Analisis untuk volume rata-rata akan menunjukkan ukuran sel apa yang berlaku dan memungkinkan Anda meresepkan rejimen pengobatan.

Indikator normal berdasarkan usia

Selama periode neonatal, eritrosit besar mendominasi.

Volume sel darah merah rata-rata (MCV) bervariasi sesuai usia. Pada bayi baru lahir, sel darah dengan ukuran yang lebih besar berlaku, volumenya berangsur-angsur berkurang, mendekati orang dewasa.

UsiaTingkat MCV (fl)
17 hari95 - 121
7-14 hari88 - 126
14-30 hari88 - 124
1 - 3 bulan77 - 115
3-12 bulan77 - 108
15 tahun73 - 85
5 - 10 tahun75 - 87
10 - 15 tahun76 - 95
15 - 20 tahun78 - 98
Berusia 20 - 40 tahun80 - 98
40 - 65 tahun80 - 100
Lebih dari 65 tahun78 - 103

Cara menentukan rata-rata volume sel darah merah (MCV)

Volume rata-rata eritrosit ditentukan dengan tes darah umum

Volume rata-rata sel darah merah didiagnosis berdasarkan tes darah klinis umum. Persiapan khusus untuk analisis tidak diperlukan, tetapi disarankan untuk tidak makan 4 jam sebelum mengambil sampel darah, tetapi mengecualikan alkohol sehari. Penganalisis hematologi membantu menentukan ukuran pasti dari sel darah, yang memungkinkan untuk mengurangi persentase kesalahan tes hingga hampir nol.

Mean Cell Volume (MCV) dihitung dengan rumus:

HCT adalah volume total sel darah merah dalam unit darah pasien (hematokrit);
RBC adalah jumlah total eritrosit dalam 1 mikroliter darah;
fl (femtoliter) - unit pengukuran volume rata-rata eritrosit.

Misalnya, jika Hct = 41% dan RBC = 4,54 juta per μL (4.540.000 / μL), maka:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Apa itu anisositosis?

Anisositosis dalam apusan darah

Eritrosit adalah sel darah berbentuk cakram yang mampu berkontraksi dan menekuk untuk bergerak melalui kapiler tertipis. Ketika ukurannya melebihi norma, mereka tidak dapat lagi mengirimkan oksigen ke semua jaringan, ketika ukurannya lebih kecil dari biasanya, oksigen yang dikirim masing-masing lebih sedikit. Bergantung pada ukurannya, mereka dibagi menjadi 4 kelompok:

  • mikrosit - 12 mikron.

Dalam kasus ini, normosit, yaitu sel dengan ukuran yang benar, harus membentuk sekitar 70% dari jumlah total eritrosit. Sekitar 15% dipisahkan oleh sel berukuran besar dan kecil. Ketika peningkatan rasio sel dari ukuran abnormal ke sel normal didiagnosis dalam darah pasien, anisositosis terdeteksi.

Anisositosis adalah istilah umum untuk sejumlah besar sel dengan ukuran yang berbeda dari normosit. Anisositosis terdiri dari 3 jenis:

  • mikrositosis - dominasi mikrosit;
  • makrositosis - dominasi makrosit;
  • campuran - sel besar dan kecil melebihi rasio yang diizinkan.

Tingkat distribusi sel darah yang berukuran abnormal dicatat dalam analisis dengan nilai RDW. Tarif RDW (dalam%) adalah:

  • untuk dewasa - 11,5 - 14,5;
  • untuk bayi baru lahir - 14,9 - 18,7;
  • untuk anak-anak dari 6 bulan - 11,6 - 14,8.

Alasan penyimpangan dari norma

Gangguan pada limpa dapat menyebabkan anisositosis

Hasil tes dapat dipengaruhi oleh asupan berbagai obat, terutama antidepresan, serta penggunaan alkohol. Jika faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kesalahan dalam hasil dikecualikan, dan indikatornya menyimpang dari norma, maka perlu dicari penyebabnya. Faktor yang memprovokasi penyimpangan:

  • kekurangan vitamin A, B 12 dan zat besi, yang menyebabkan anemia;
  • transfusi darah;
  • kerusakan jaringan hati;
  • alkoholisme;
  • infestasi parasit;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • munculnya neoplasma;
  • penyakit infeksi kronis;
  • keracunan kimiawi;
  • patologi limpa;
  • penyakit autoimun.

Korelasi MCV dengan indeks eritrosit lainnya

Indeks eritrosit berkorelasi satu sama lain

Indikator MCV berkorelasi dengan indikator lain untuk penilaian yang akurat tentang keadaan sel darah merah. Penentuan beberapa karakteristik sekaligus memungkinkan Anda memahami bentuk penyakitnya, paling sering digunakan untuk memisahkan anemia sesuai etiologinya. Nilai-nilai yang disebutkan di atas seperti: RBC, HCT, MCV dan RDW. Pemeriksaan sel darah merah lengkap menunjukkan nilai tambahan.

KIA - indeks eritrosit, dihitung dengan membagi total hemoglobin dengan jumlah sel darah merah dalam volume darah: MCH = HGB / RBC. Nilai indeks tersebut mencerminkan rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit. Beberapa penyakit, misalnya anemia dengan adanya hiperkromia, disertai dengan peningkatan KIA dan MCV.

MCHS adalah indeks yang menunjukkan konsentrasi hemoglobin dalam massa eritrosit. Tidak seperti KIA, ia menentukan bukan jumlahnya, tetapi kepadatan eritrosit yang mengisi dengan hemoglobin. Dihitung dengan membagi hemoglobin total dengan hematokrit: MCSU = HBG / HCT * 100. MCV tinggi dan MCSU rendah menunjukkan saturasi eritrosit yang tidak proporsional dengan hemoglobin karena volumenya besar yang tidak normal.

Keberadaan suatu penyakit tidak selalu tercermin dari pergeseran norma pada semua indikator sekaligus. Praktik diagnostik menunjukkan bahwa dengan berbagai patologi, salah satu nilai mungkin normal, sementara yang lain menunjukkan suatu penyakit. Selain itu, adanya perbedaan dalam kelompok indikator itulah yang menjadi alasan diagnosis penyakit tertentu..

Misalnya, jika anemia yang dipicu oleh pelanggaran sintesis hemoglobin, indeks RDW akan berada dalam kisaran normal, dan MCV akan diturunkan. Kerusakan hati tercermin sebagai RDW normal tetapi MCV meningkat.

Koreksi MCV

Menentukan penyebabnya adalah langkah pertama dalam menyelesaikan masalah

Anisositosis terbentuk akibat faktor negatif yang memicu peningkatan rasio makrosit atau mikrosit dalam jumlah total sel darah merah. Oleh karena itu, pada awalnya perlu ditentukan penyebab anisositosis. Dengan tidak adanya koreksi MCV, anemia berbagai jenis dan bentuk berkembang, yang menyebabkan kelaparan oksigen di semua organ.

Jika alasannya terletak pada keracunan bahan kimia, obat-obatan, alkohol, langkah pertama adalah menyingkirkannya. Selain itu, terapi antioksidan mungkin diresepkan.

Infeksi kronis yang menyebabkan anisositosis memerlukan pengobatan kompleks berdasarkan obat antivirus atau antibakteri.

Alasan umum adalah kekurangan zat besi atau vitamin dari kelompok B. Faktor utama dalam koreksi adalah optimalisasi kandungan elemen jejak dalam makanan, rangkaian vitamin dan sediaan yang mengandung zat besi dapat ditentukan..

Mengembalikan keadaan normal dan rasio sel darah merah tidak hanya tentang obat-obatan. Stres harian, kebiasaan buruk, pola makan tidak sehat menyebabkan risiko anisositosis. Dengan menyesuaikan gaya hidup Anda, Anda akan membantu sel darah Anda untuk selalu menjalankan fungsinya pada tingkat yang tepat..

Mengapa volume rata-rata eritrosit dalam darah diturunkan??

Indeks eritrosit diukur dalam femtoliter atau kubus mikrometer. Untuk perhitungan, rumus diterapkan: rasio volume semua eritrosit dengan jumlahnya. MCV dihitung secara otomatis. Unsur sel darah berbeda dalam ukuran dan volume, oleh karena itu, untuk diagnosis penyakit darah, volume sel rata-rata ditentukan. Pada penyakit yang terkait dengan perubahan bentuk eritrosit, indikatornya tidak dapat diandalkan.

Indikatornya tidak stabil, bervariasi sesuai usia. Untuk bayi baru lahir - 112 fl. Ons Setelah satu tahun, volume eritrosit anak menurun menjadi 77 - 79 fl. Pada orang dewasa, MCV normal adalah 80-100 fl. Perubahan nilai di atas norma disebut makrositosis, di bawah - mikrositosis. Normositosis - volume rata-rata eritrosit dalam rentang usia.

Mengapa MCV menurun?

Salah satu penyebab penurunan volume sel darah adalah ketidakseimbangan elektrolit. Peningkatan ion natrium menyebabkan dehidrasi hipertensi - ini adalah penyebab utama dehidrasi. Kekurangan cairan mengurangi volume sitoplasma seluler. Volume eritrosit menurun dengan penyakit berikut:

  • Hemoglobinopati - pelanggaran pembentukan hemoglobin.
  • Pelanggaran metabolisme protein - kekurangan protein menyebabkan kerusakan pada struktur eritrosit.
  • Patologi bawaan - talasemia.
  • Keracunan timbal.
  • Keracunan alkohol.

Indikator tersebut berperan penting dalam diagnosis penyakit hematologi. Penurunan sel darah merah menyebabkan perkembangan anemia mikrositik. Ada beberapa jenis penyakit seperti itu..

Thalasemia adalah bentuk bawaan dari mikrosferositosis

Penyakit ini disebabkan oleh kelainan bawaan dalam sintesis molekul hemoglobin. Struktur eritrosit yang rusak ditandai dengan penurunan volume. Akibatnya, ia tidak dapat menjalankan fungsi utamanya - pengangkutan oksigen. Sel darah merah yang rusak mengalami pembusukan (hemolisis).

Anemia sideroblastik

Pelanggaran sintesis hemoglobin sebagai akibat dari kekurangan proporphyrins dan absorpsi vitamin B6 yang tidak mencukupi di usus. Akibatnya, eritroblas abnormal terbentuk. Di bawah mikroskop, mereka secara visual diidentifikasi sebagai sel abnormal dengan inklusi zat besi di sitoplasma. Sel darah merah yang rusak berkurang ukurannya.

Hemolisis massal dengan penurunan kritis pada elemen yang terbentuk dimungkinkan. Kondisi tersebut membutuhkan perhatian medis darurat.

Anemia defisiensi besi

Asupan yang tidak mencukupi dan gangguan penyerapan zat besi menyebabkan pelanggaran pembentukan hemoglobin. Akibatnya, volume eritrosit menurun, tetapi jumlahnya tetap normal. Anemia defisiensi besi memiliki perjalanan yang jinak. Pengobatan terdiri dari suplementasi zat besi parenteral.

Indikasi untuk Analisis MCV

Penentuan volume sel darah merah dimasukkan dalam analisis standar. Darah diambil dari jari atau vena, sebaiknya saat perut kosong. Ini ditentukan untuk pelanggaran berikut:

  • dengan gangguan elektrolit;
  • dalam diagnosis banding dalam hematologi;
  • dengan penyakit metabolisme;
  • dengan penyakit endokrin kronis.

Dengan indikator ini, Anda dapat menentukan jenis dehidrasi. Penurunan volume sel darah merah menandakan penurunan cairan di jaringan akibat peningkatan konsentrasi ion kalium dalam darah..

Menguraikan hasil

Analisis MCV dilakukan di klinik, departemen rawat inap atau di laboratorium. Berdasarkan data tersebut, dokter membuat kesimpulan tentang keadaan sistem hematopoietik, derajat dan jenis dehidrasi pasien. Dalam kasus hasil yang meragukan, studi kedua ditentukan. Jika analisis dilakukan secara otomatis, hasilnya lebih akurat. Angka normal menunjukkan anemia pada penyakit berikut:

  • dengan pendarahan;
  • dengan gagal hati;
  • dengan hemolisis;
  • dengan patologi kelenjar tiroid.

Indeks makrositik menunjukkan anemia yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B dan formasi ganas, intoksikasi endogen dan miksedema. Kelainan terjadi pada perokok dan wanita yang menggunakan kontrasepsi oral. Diagnosis penyakit dan pilihan rejimen pengobatan bergantung pada analisis yang benar. Diperlukan pemeriksaan ulang untuk mengontrol dan memperbaiki terapi.

Mengapa volume rata-rata eritrosit dalam darah diturunkan?

Indikator normal

Kisaran nilai yang dapat diterima, yang didefinisikan sebagai norma MCV dalam tes darah, berubah dalam diri seseorang sepanjang hidup. Selain itu, beberapa faktor dapat mempengaruhi bahan pemeriksaan, misalnya sarapan yang enak, ketidaktepatan laboratorium, minum minuman beralkohol, minum antidepresan atau obat hormonal..

Pada anak di bawah satu tahun, suhu 71–112 fl dianggap normal, dengan bayi baru lahir memiliki angka tertinggi untuk masa kanak-kanak. Namun, saat seorang anak tumbuh dan berkembang, tingkat MCV secara bertahap menurun ke nilai-nilai yang diambil sebagai norma pada orang dewasa. Selanjutnya, seiring dengan bertambahnya usia tubuh, nilai normatif meningkat lagi. Tercatat bahwa tingkat MCV pada wanita sedikit lebih tinggi dibandingkan pada pria.

Standar MCV - anak-anak dan remaja

Melebihi norma

Ada sejumlah kondisi menyakitkan yang menyebabkan peningkatan volume rata-rata eritrosit:

  • jenis anemia (penurunan jumlah eritrosit dan hemoglobin) dengan peningkatan volume sel darah merah;
  • suatu kondisi yang berhubungan dengan kekurangan vitamin B atau asam folat dalam tubuh;
  • beberapa penyakit hati;
  • fitur herediter dari sistem hematopoietik.

Morozov, kepala pusat klinis untuk pengobatan pencegahan, percaya bahwa "setiap perubahan signifikan dalam parameter tes darah harus dianalisis dengan hati-hati untuk menyingkirkan penyakit yang serius.".

Peningkatan volume rata-rata sel darah merah itu sendiri tidak mengkonfirmasi salah satu patologi di atas. Untuk diagnosis pasti, diperlukan analisis parameter darah lainnya. Selain itu, pemeriksaan pasien secara menyeluruh dan penunjukan studi instrumental diperlukan..

Penyakit perut adalah penyebab yang relatif umum dari peningkatan MCV. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa zat khusus diproduksi di perut, yang diperlukan untuk asimilasi vitamin kelompok B. Jika proses asimilasi vitamin ini terganggu, proses hematopoiesis di sumsum tulang tersumbat dan terjadi pematangan sel darah merah yang tidak normal. Ini dimanifestasikan dalam ketidakmungkinan pembagian mereka ke ukuran normal dan volume rata-rata mereka meningkat.

MCV dalam tes darah, norma dan kemungkinan penyebab penyimpangan

Indikator seperti MCV dalam tes darah tidak selalu tersedia bagi praktisi. Penelitiannya menjadi mungkin dengan pengenalan luas teknik analisis perangkat keras, dan secara otomatis dikeluarkan ketika sejumlah darah dimasukkan ke dalam penganalisis biokimia..

Sebelumnya, praktis sepanjang abad ke-20, indikator MCV dalam tes darah tidak diperhitungkan, karena tidak ada metode seperti itu. Ukuran eritrosit hanya dapat diperkirakan di bawah mikroskop, yang melelahkan dan subjektif. Tentu saja, saat memecahkan kode tes darah, dokter perlu memperhitungkan ukuran sel darah, tetapi tidak mungkin memperkirakan indikator ini - volume rata-rata eritrosit - untuk setiap sel darah..

MCV dalam tes darah, atau volume rata-rata sel darah merah, adalah beberapa indikator rata-rata yang lebih atau kurang mungkin untuk mencerminkan volume sel darah merah. Dia tidak memiliki kandungan informasi yang tinggi, dan dia tidak dapat berbicara dengan pasti tentang proses patologis apa yang terjadi di dalam tubuh. Diterjemahkan dari bahasa Inggris, MCV dalam tes darah, atau Mean Cell Volume - berarti volume rata-rata eritrosit.

Indikator ini mengacu pada apa yang disebut indeks eritrosit, indeks ini memungkinkan Anda untuk menentukan karakteristik utama sel darah merah. Juga, indeks ini termasuk penelitian terkenal seperti penentuan kandungan hemoglobin rata-rata dalam sel, yang sekarang telah menggantikan penentuan rutin indeks warna..

Tentu saja, jika kita mengambil setiap sel darah transpor individu, kita akan melihat bahwa volumenya berada dalam batas yang cukup dekat dengan nilai ini, karena volume rata-rata eritrosit adalah nilai mediannya. Ada syarat-syarat yang diperlukan agar hasil analisis ini dapat diterima sebagai kebenaran, yaitu: dengan sel darah merah dewasa yang normal dengan volume yang kurang lebih sama.

Jika tes darah umum diwakili oleh eritrosit dengan bentuk berbeda, atau ukuran berbeda, yaitu dengan adanya anisositosis, maka indikator seperti analisis mcv akan memiliki nilai yang sangat rendah, karena volume rata-rata sel darah merah tidak dapat dihitung dengan andal. Analisis dalam praktik laboratorium ini dapat digunakan untuk diagnosis banding berbagai anemia, dan akan membantu mengidentifikasi penyebab penyimpangan..

Harus dikatakan bahwa indeks merah seluler hanya dapat berbicara tentang darah merah: kandungan zat besi dalam tubuh pasien dan ada atau tidak adanya hipoksia organ dan jaringan. Volume rata-rata eritrosit adalah MCV, tidak memberi tahu kita apa pun tentang leukosit, pembekuan darah, trombosit, dan bahkan tidak mungkin untuk mengevaluasi beberapa indikator sederhana, misalnya, nilai ESR, menggunakan indeks ini..

Referensi atau nilai normal

Jika kita berbicara tentang perubahan terkait usia, maka ukuran sel terbesar, dan karenanya, volumenya, ada pada bayi baru lahir, dan pada anak-anak di bulan pertama kehidupan. Pada saat ini, eritrosit akhirnya dibebaskan dari hemoglobin janin, dan beralih ke hemoglobin baru..

Hemoglobin dewasa normal bekerja lebih efisien dengan pertukaran udara di paru-paru, dan sel darah merah dengan volume yang lebih kecil mampu melakukan fungsi penuh yang sama. Juga di usia tua, bahkan mulai dari usia 45 tahun, pembawa oksigen kita memiliki volume yang besar. Oleh karena itu, dimungkinkan untuk membuat kurva tertentu, di mana norma volume rata-rata eritrosit pada orang dewasa sedikit lebih rendah daripada batas usia ekstrem..

Nilai normal pada anak-anak diperlihatkan dalam tabel berikut ini:

Alasan penyimpangan dari norma indikator RDW dalam tes darah

Kadar RDW yang meningkat berarti terdapat heterogenitas, yaitu perbedaan volume populasi sel darah merah, dan mungkin juga berarti adanya beberapa populasi sel darah merah dalam darah (misalnya, setelah transfusi darah).

Jika dalam tes darah RDW-CV meningkat sebesar 15% atau lebih, hal ini menandakan adanya sel darah merah dengan volume yang berbeda dalam darah, semakin tinggi indeks ini maka semakin besar pula perbedaan volume sel darah merah tersebut. Hasil RDW-CV yang salah perkiraan mungkin disebabkan oleh adanya agglutinin dingin dalam sampel darah pasien - antibodi yang menyebabkan agregasi, yaitu penggumpalan sel darah merah saat terkena suhu rendah.

Peningkatan RDW diamati pada patologi berikut:

  • anemia mikrositik;
  • hemoglobinopati;
  • kekurangan zat besi, vitamin B12 dan / atau asam folat dalam tubuh;
  • peningkatan jumlah leukosit dalam darah (di atas 50 × 109 / l);
  • aglutinasi eritrosit;
  • krisis hemolitik;
  • neoplasma ganas (terutama dengan metastasis ke sumsum tulang);
  • sindrom Myelodysplastic;
  • myelofibrosis;
  • Penyakit Alzheimer;
  • penyakit kardiovaskular;
  • alkoholisme;
  • keracunan timbal.

Peningkatan nilai RDW darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah..

Indeks tetap dalam kisaran normal atau sedikit berkurang pada kehilangan darah akut, penyakit kronis, anemia hemolitik di luar krisis, beta-thalassemia heterozigot. Jika indeks RDW diturunkan, ini berarti perlu melakukan tes darah ulang secara umum..

Saat mendekode tes darah umum secara umum dan indikator RDW pada khususnya, nilai MCV indeks eritrosit diperhitungkan:

  • RDW normal + MCV berkurang - setelah transfusi darah, splenektomi pasca trauma, kemoterapi, perdarahan, talasemia, kanker;
  • penurunan MCV + peningkatan RDW dalam tes darah - defisiensi zat besi, fragmentasi sel darah merah, talasemia beta;
  • peningkatan MCV + RDW normal - dengan penyakit hati;
  • peningkatan MCV + meningkatkan RDW - dengan anemia hemolitik, kekurangan vitamin B12, adanya aglutinin dingin dalam sampel darah, serta selama kemoterapi.

Diperlukan penelitian tambahan ketika skor RDW diperoleh yang berada di luar rentang referensi..

Video YouTube terkait artikel:

Penurunan nilai parameter volume rata-rata eritrosit

Adanya sel darah kecil dan kurang berkembang dengan indeks warna yang terganggu di dalam tubuh dapat menyebabkan anemia hipokromik, dimana nilai MCV berkurang secara signifikan. Pasien yang mengalami peningkatan volume rata-rata sel darah merah yang menurun, merasa cepat lelah, peningkatan gangguan dan lekas marah, kelemahan umum, masalah dengan mengingat bahkan hal-hal yang paling sederhana dan dengan konsentrasi. Manifestasi ini merupakan sinyal adanya gangguan yang terjadi pada tubuh dan membutuhkan perhatian medis segera..

Penurunan volume sel darah merah dalam darah dapat terjadi karena beberapa alasan:

  • Gangguan proses metabolisme, terutama pelanggaran metabolisme garam air. Keseimbangan ion dalam sel darah berubah, sehingga cairan yang terkandung di dalam sel dilepaskan ke luar, sehingga nilai MCV menurun;
  • Luka bakar masif;
  • Gangguan dalam pembentukan molekul hemoglobin atau kerusakannya yang cepat. Di institusi medis, hemoglobinopati didiagnosis, penyakit ini ditularkan pada tingkat genetik;
  • Pelanggaran sintesis sel darah, akibatnya komponen kualitatifnya berubah. Eritrosit lebih kecil dan rentan terhadap deformasi, yang memberikan parameter MCV yang berkurang pada hasil analisis;
  • Dehidrasi parah pada tubuh;
  • Kerusakan pada tubuh manusia oleh ion timbal;
  • Tumor ganas;
  • Minum obat yang mengganggu ikatan polipeptida.

Seperti dalam kasus peningkatan parameter volume rata-rata eritrosit, dan dalam kasus penurunan, penyimpangan dari norma ini tidak boleh diabaikan. Penting untuk mengidentifikasi penyebab patologi dan meresepkan pengobatan yang efektif dengan spesialis, menelusuri setelah waktu tertentu apakah itu memiliki efek positif.

Kesimpulan

Jadi, jika gejala diidentifikasi pada pasien, serupa dengan deskripsi yang disajikan dalam artikel di atas, seseorang harus segera mencari bantuan dari spesialis.

Penting untuk diingat bahwa patologi yang terkait dengan sel darah adalah salah satu yang paling berbahaya dan memerlukan perawatan segera. Mengabaikan gejala orang itu sendiri dan orang yang mereka cintai tidak akan menyelesaikan masalah, tetapi hanya berkontribusi pada kejengkelannya

Volume rata-rata normal eritrosit yang terkandung dalam darah berada di kisaran 70-110 femtoliter, dalam semua kasus lain akan ada peningkatan atau penurunan parameter, yang disertai dengan gejala umum, kelelahan, kelelahan, lekas marah dan kemunduran umum dalam kesejahteraan. Untuk menyelesaikan masalah, pertama-tama, perlu untuk mengidentifikasi alasan penyimpangan dari norma, dan di masa depan, pilih perawatan yang memadai, yang disetujui dengan spesialis.

Cara mempersiapkan dan melakukan tes darah umum dengan benar

Hitung darah lengkap adalah pemeriksaan dasar yang dilakukan menurut indikasi berikut:

  • pencegahan, dengan tujuan deteksi dini kemungkinan patologi;
  • diagnosis penyakit;
  • kontrol terapi yang sedang berlangsung;
  • sebelum operasi;
  • memantau jalannya kehamilan.

Tes darah umum meliputi penghitungan jumlah sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit), menentukan konsentrasi hemoglobin, hematokrit, eritrosit dan indeks trombosit, laju sedimentasi eritrosit. Tes darah rinci meliputi perhitungan rumus leukosit.

Sebagai tindakan pencegahan, hitung darah lengkap harus dilakukan setiap tahun. Individu dari kelompok risiko (dengan faktor keturunan, adanya penyakit kronis, bahaya industri, selama kehamilan, dll.) Mungkin perlu melakukan penelitian ini lebih sering - 2 kali setahun, 1 kali dalam 3 bulan, dan terkadang lebih sering.

Darah untuk analisis umum rinci, yang meliputi penentuan indeks eritrosit, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari pembuluh darah vena. Dalam beberapa kasus, darah kapiler dapat diambil dari jari. Darah diambil di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya delapan jam setelah makan terakhir. Sebelum mendonor darah, sebaiknya hindari kelebihan mental dan fisik, berhenti merokok. Dianjurkan untuk tidak melakukan prosedur medis sehari sebelumnya.

Nilai MCV yang meningkat

Peningkatan nilai volume rata-rata sel eritrosit menunjukkan perkembangan anemia makrositik dan kondisi patologis lainnya, yang ditandai dengan:

  • kekurangan vitamin B12 (cyanocobalamin) dengan gangguan penyerapan;
  • anemia defisiensi folat dengan kekurangan asam folat;
  • anemia megaloblastik yang disebabkan oleh gangguan sintesis molekul DNA;
  • anemia pernisiosa;
  • hipotiroidisme, di mana ada kekurangan hormon tiroid;
  • penyakit usus;
  • penyakit hati;
  • penurunan fungsi sel pankreas;
  • penyakit sumsum tulang merah;
  • keracunan racun atau obat;
  • alkoholisme.

Tes darah MCV mungkin sedikit lebih tinggi dari biasanya saat wanita menggunakan kontrasepsi hormonal. Merokok juga dapat menyebabkan peningkatan rata-rata volume sel darah merah.

Apa normanya

Indeks MCV merupakan faktor yang berubah dari tahun ke tahun, berbeda untuk laki-laki dan perempuan. Tingkat maksimum pada anak-anak dicatat pada hari-hari awal kehidupan (dari 90 hingga 140 fl).

Pada akhir tahun pertama perkembangan bayi, nilainya dari 71 hingga 84 fl. Pada usia 5-10 tahun, indeks ini pada anak berkisar antara 75-87 fl.

Pada masa remaja (15-18 tahun), angka untuk wanita meningkat: 78-98 μm3. Dalam periode dari dewasa hingga 45 tahun, volume rata-rata sel darah merah di dalamnya mencapai 81-100 μm3.

Pada masa remaja dan remaja, norma untuk pria adalah 79-95 μm3. Dari usia 18 tahun - 80-99 mikron3.

Pada orang dewasa di masa dewasa (45-65 tahun), terlepas dari jenis kelamin, nilainya 81-101 μm3.

Peran diagnostik MCV

Mengetahui volume rata-rata eritrosit diperlukan untuk mengklasifikasikan anemia menjadi normo-, makro- dan mikrositik, yang pada gilirannya membantu untuk menentukan penyebab yang menyebabkan anemia. Tanpa diagnosis seperti itu, tidak mungkin meresepkan pengobatan yang benar. Penguraian kode indikator MCV inilah yang sebagian besar berkontribusi pada fakta bahwa dokter tidak harus mengobati penyakit darah merah secara acak..

Anemia mikrositik termasuk defisiensi zat besi, sideroblas dan talasemia. Alasan paling umum mengapa volume rata-rata sel darah merah rendah adalah karena kekurangan zat besi. Dialah yang pertama-tama mencurigai dokter yang melihat hasil analisis seperti itu. Untuk mengkonfirmasi atau menyangkal asumsi tersebut, studi biokimia lebih lanjut akan dilakukan di masa mendatang..

Penyebab utama anemia defisiensi besi adalah penurunan kandungan elemen jejak ini dalam makanan, peningkatan kebutuhannya (misalnya, selama kehamilan pada wanita), pelanggaran penyerapannya di saluran pencernaan, dan kehilangan darah kronis (termasuk pada wanita dengan menstruasi yang berat). Tugas dokter adalah mengidentifikasi salah satu faktor tersebut dan menghilangkan dampak negatifnya..

Anemia normositik paling sering dikaitkan dengan penyakit kronis atau kehilangan darah akut. Kelompok ini juga termasuk anemia yang disebabkan oleh peningkatan kerusakan eritrosit (ini terjadi dengan keracunan dengan racun hemolitik, malaria, dll.) Dan pelanggaran pembentukannya karena fakta bahwa tingkat eritropoietin rendah (pada gagal ginjal kronis) atau ada penyakit ganas pada sumsum tulang.

Tentu saja, volume rata-rata sel darah merah bukanlah satu-satunya nilai yang diperlukan untuk diagnosis anemia. Peran besar dimainkan oleh indeks warna, kandungan hemoglobin rata-rata dalam satu eritrosit dan di seluruh massa eritrosit. Hanya penilaian komprehensif dari hasil penelitian ketika decoding analisis dapat memberi dokter kesempatan untuk memahami apa yang menyebabkan anemia dan bagaimana menanganinya sekarang. Dan indikator MCV itu sendiri hanyalah angka yang tidak ada artinya terlepas dari data laboratorium lain dan gambaran klinisnya. Tidaklah cukup hanya membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma, seperti yang terkadang terjadi dengan analisis lain, sangat penting untuk berpikir secara sistematis.

Penentuan volume rata-rata eritrosit termasuk dalam daftar penelitian yang diperlukan dalam tes darah umum

Indikator ini diperhatikan terutama bila ada penyimpangan hasil yang mengindikasikan anemia. Dalam hal ini, untuk menentukan apa yang menyebabkan penyakit ini pada pria, wanita, dan anak-anak, saat menguraikan analisis, Anda hanya perlu menggunakan semua nilai yang berkaitan dengan sistem darah merah, dengan mempertimbangkan mana yang diturunkan atau ditingkatkan.

Dan di antara mereka, pertama-tama, perhatikan MCV dan indeks warna..

Tentu saja, penghitungan volume rata-rata eritrosit dalam banyak kasus memainkan peran tambahan, tetapi akan bodoh untuk membuang indikator ini dari tes darah klinis. Dalam kasus anemia yang terdeteksi masih harus ditentukan, apalagi tidak ada sumber daya khusus yang dikeluarkan untuk menentukannya - cukup hanya menghitung.

RDW tinggi

Koefisien dianggap meningkat jika indikatornya lebih dari 15%. Ini berarti ukuran sel darah merah sangat bervariasi..

Ada banyak kemungkinan alasan untuk kondisi ini. RDW dibandingkan dengan MCV untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin.

MCV tinggi

Jika kita menganggap bahwa MCV adalah volume rata-rata ruang yang ditempati setiap sel darah, maka peningkatan level kedua indikator dapat mengindikasikan beberapa kemungkinan penyimpangan dalam keadaan tubuh..

Penyakit hati

Hati adalah organ internal terbesar di tubuh manusia, yang menghasilkan zat yang diperlukan tubuh, menyaring darah, dan menghilangkan bahan kimia berbahaya. Kondisi hati memburuk dengan alkoholisme, yang dapat dibuktikan dengan peningkatan kadar RDW.

Anemia hemolitik

Penyakit ketika sel darah merah mati atau hancur sebelum siklus hidup yang sehat menunjukkan.

Anemia megaloblastik

Eritrosit oval besar dengan inti yang belum berkembang dan siklus hidup yang pendek muncul di dalam darah. Biasanya kondisi ini terjadi karena kekurangan asam folat atau vitamin B12 dalam makanan seseorang atau ketika penyerapan zat tersebut terganggu..

Kekurangan vitamin A.

Tubuh harus memiliki jumlah minimal vitamin A untuk sintesis sel bersama dengan vitamin B12.

MCV rendah

Pada kasus lain, rata-rata volume sel darah merah mengalami penurunan, sedangkan lebar distribusinya masih lebih tinggi dari biasanya. Ini bisa menjadi tanda dari beberapa anemia yang kurang umum atau kondisi kekurangan zat besi..

Penurunan kadar hemoglobin

Hemoglobin hadir dalam sel darah merah. Ini membantu mengantarkan oksigen ke sel-sel tubuh. Untuk sintesis hemoglobin, diperlukan zat besi, oleh karena itu, kekurangan elemen jejak ini menyebabkan penurunan kadar hemoglobin dalam darah..

Biasanya, anemia defisiensi besi disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam makanan, penyerapan yang buruk dari makanan atau suplemen makanan.

Talasemia tingkat menengah

Talasemia menengah adalah penyakit darah di mana sintesis satu atau beberapa komponen hemoglobin terganggu. Akibatnya sel darah terfragmentasi (dipecah menjadi partikel yang lebih kecil).

Jika fragmen sel darah merah terlihat berbeda ukurannya, tetapi tidak memakan lebih banyak ruang, dalam analisis ini mungkin ditampilkan sebagai nilai MCV rendah dengan nilai RDW tinggi.

  • tahap awal anemia defisiensi besi, yang menyebabkan penurunan hemoglobin;
  • penurunan kadar vitamin B12 atau asam folat dalam tubuh, yang merupakan prasyarat untuk anemia makrositik.

Diagnosis banding anemia

Untuk sebagian besar, diagnosis anemia difasilitasi oleh interpretasi yang benar dari perubahan morfologis pada eritrosit:

IndeksJenis anemia
Anemia defisiensi zat besianemia hemolitikanemia hipoplastikDI12-anemia defisiensi
Hemoglobinditurunkanberkurang secara signifikanberkurang secara signifikanberkurang tajam
Eritrositditurunkanditurunkanditurunkanberkurang tajam
diturunkannormanormaditurunkan
Diameter eritrositditurunkanditurunkandipromosikanmeningkat secara signifikan
normadipromosikandipromosikanmeningkat tajam
diturunkandipromosikandipromosikanmeningkat tajam
diturunkannormaditurunkanditurunkan
Retikulositnormameningkat tajamberkurang tajamditurunkan
Contoh analisis klinisContoh analisis klinisContoh analisis klinisContoh analisis klinis
Volume eritrosit rata-rata normal tergantung pada usia
UsiaMCV Wanita, flPria MCV, fl
Darah tali pusat
1-3 hari
Minggu 1
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
3-6 tahun
7-12 tahun
13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
40-49 tahun
50-59 tahun
60-65 tahun
lebih dari 65 tahun
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit normal tergantung usia
UsiaKIA Wanita, halPria KIA, hal
1-3 hari
Minggu 1
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
3-12 tahun
13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
40-49 tahun
50-59 tahun
60-65 tahun
lebih dari 65 tahun
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.0-31.0
25.5-33.0
27.0-32.0
27.5-33.0
27.0-34.0
27.0-34.0
27.0-34.5
26.5-33.5
26.0-34.0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.5-29.0
26.0-31.0
26.5-32.0
27.5-33.0
27.5-33.5
27.5-34.0
27.5-34.0
27.0-34.5
26.0-35.0
Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit adalah normal, tergantung usia
UsiaWanita MCHC, g / dlPria MCHC, g / dl
1-3 hari
Minggu 1
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
3-6 tahun
7-12 tahun
13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
40-49 tahun
50-59 tahun
60-65 tahun
lebih dari 65 tahun
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
33.0-33.6
32.4-36.8
32.2-36.8
32.4-36.8
32.6-35.6
32.6-35.8
32.4-35.8
32.2-35.8
32.2-35.8
31,8-36,8
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
32.2-36.6
32.2-36.2
32.0-37.0
32.2-36.4
32.8-36.2
32.6-36.2
32.6-36.4
32.6-36.2
32.2-36.9
32.0-36.4

PERHATIAN! Informasi yang disediakan oleh situs DIABET-GIPERTONIA.RU hanya untuk referensi. Administrasi situs tidak bertanggung jawab atas kemungkinan konsekuensi negatif jika mengonsumsi obat atau prosedur apa pun tanpa resep dokter!

MCV diatas normal

Jika hasilnya lebih tinggi dari biasanya, maka ini menunjukkan perkembangan anemia makrositik. Itu bisa langsung berhubungan dengan penyakit seperti:

  • keracunan obat;
  • keracunan makanan;
  • masalah dengan kelenjar tiroid;
  • kekurangan yodium atau zat besi dalam tubuh;
  • disfungsi hati;
  • proses onkologis sumsum tulang merah;
  • alkoholisme berkepanjangan;
  • gangguan pankreas.

Peningkatan mcv dapat dipicu oleh:

  • penggunaan pil KB jangka panjang yang mempengaruhi tingkat hormonal;
  • kecanduan rokok dan produk tembakau;
  • kontak lama dengan zat beracun (bekerja di pekerjaan berbahaya);
  • minum obat yang meningkatkan tingkat mcv dalam darah.

Jika tidak diobati, anemia makrositik dapat menyebabkan sering pingsan, merasa tidak enak badan, dan kadar hemoglobin dalam darah rendah. Yang paling berisiko adalah:

  • orang yang makan dengan buruk, menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan mengabaikan olahraga;
  • pasien dengan gagal hati kronis;
  • orang dengan kecenderungan genetik untuk penyakit;
  • pria setelah lima puluh lima tahun yang menyalahgunakan alkohol.

Para ahli mengidentifikasi beberapa tanda yang dengannya Anda dapat memahami bahwa seseorang memiliki terlalu banyak volume sel darah merah:

  • bibir pucat tidak sehat;
  • sakit perut tanpa alasan tertentu, yang sangat sering muncul;
  • adanya takikardia (detak jantung terlalu cepat), bahkan saat orang tersebut sedang istirahat;
  • kulit dengan semburat kekuningan.

Jika Anda menemukan gejala yang sama pada diri Anda atau jika Anda menemukan peningkatan kadar mcv dalam darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter umum untuk mendapatkan pengobatan yang tepat..

Tingkat dan deviasi

Tingkat MCV dalam tes darah tergantung pada usia orang tersebut. Pada bayi baru lahir, angka ini mencapai maksimum dan sama dengan 112 femtoliter, tetapi dari tahun ke tahun turun menjadi 79. Pada pria dan wanita dewasa, angka ini biasanya berkisar antara 80 hingga 102 femtoliter. Jika, ketika mendekode analisis, MCV yang berkurang terdeteksi, kita berbicara tentang mikrositosis. Melebihi volume normal 1 sel darah merah disebut makrositosis..

Alasan penurunan indikator:

  1. Pelanggaran keseimbangan elektrolit air: penurunan bagian cairan darah. Keadaan tubuh ini dipicu oleh dehidrasi, yang terjadi selama keracunan, serta kekurangan kalium..
  2. Efek pada tubuh timbal: logam ini secara destruktif mempengaruhi sumsum tulang manusia, yang menyebabkan produksi sel darah merah kecil..
  3. Anemia mikrositik: Pengurangan ukuran sel darah merah disebabkan oleh gangguan produksi hemoglobin, yang memengaruhi parameter sel darah merah. Penyebab kondisi ini mungkin tukak lambung dan tukak duodenum; infeksi dan kehamilan.
  4. Thalassemia: kelainan darah bawaan di mana sel darah merah abnormal diproduksi.
  5. Penyakit oncohematological.

Saat mendekode hasil diagnostik, dokter dapat mendeteksi peningkatan MCV dalam tes darah. Fenomena ini bisa disebabkan oleh:

  1. Kekurangan vitamin B12: proporsi sel darah merah menurun, tetapi ukurannya, sebaliknya, meningkat.
  2. Minum obat-obatan tertentu: kontrasepsi oral dan antidepresan meningkatkan parameter fisik sel darah merah.
  3. Penyalahgunaan alkohol: fenomena seperti makrositosis dikombinasikan dengan tingkat hemoglobin normal. MCV memantul kembali hanya 100 hari setelah asupan alkohol terakhir.

Penyakit hati dan kelenjar tiroid juga bisa memicu makrositosis.

Saat mendekode data diagnostik darah, perhatian diberikan pada semua indeks. Parameter fisik sel darah dinilai dalam kombinasi dengan indeks eritrosit lainnya:

  1. RBC: jumlah eritrosit.
  2. Indikator warna.
  3. HCT: hematokrit.

Jika seseorang mengalami penyimpangan dari norma, termasuk MCV, maka pasien akan dirujuk untuk penelitian medis yang lebih detail. Untuk mengidentifikasi penyakit yang memicu mikrositosis atau makrositosis, analisis yang diperpanjang dilakukan, serta pemeriksaan ultrasonografi organ dalam dan penelitian lainnya. Hanya setelah diagnosis dibuat, dokter dapat meresepkan pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Setelah sembuh, jumlah sel darah merah kembali normal.

Komedo di mata

Struktur dan fungsi hati manusia