Kolesterol LDL adalah norma dalam darah. Bagaimana cara menguji kolesterol

Zat seperti kolesterol melindungi struktur intraseluler dari radikal bebas. Efek merusak yang terakhir dapat menyebabkan penyakit. Ketika seseorang memiliki kadar kolesterol normal, tidak ada patologi yang muncul. Bagaimana cara menentukan kenaikan atau penurunan?

Apa itu Low Density Lipoprotein

Kolesterol adalah anggota kelompok steroid. Darah mengandungnya dalam komposisi senyawa dengan protein yang melakukan fungsi transportasi. Kombinasi ini disebut lipoprotein atau lipoprotein. Sebagian kecil dari zat ini masih gratis. Kolesterol semacam itu dianggap umum - tidak memainkan peran yang menentukan dalam perkembangan iskemia jantung dan patologi lain yang terkait dengan sistem kardiovaskular. Di antara bentuk kolesterol yang lebih penting adalah:

1. Kolesterol HDL, yaitu lipoprotein densitas tinggi. Jenis ini dianggap "berguna".

2. Kolesterol LDL, yaitu lipoprotein densitas rendah. Formulir ini "berbahaya".

Sekitar 70% dari total jumlah kolesterol yang dikandung plasma darah adalah LDL. Ini ditandai dengan fakta bahwa ia mampu bertahan di dinding pembuluh darah lebih lama, dibandingkan dengan HDL. Untuk alasan ini, peningkatan kandungan kolesterol tersebut menyebabkan penumpukan yang berlebihan dalam bentuk plak aterosklerotik dan berbagai penyakit yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular..

Tes darah untuk kolesterol dan spektrum lipid

Jika rujukan dari dokter menyertakan kata seperti lipidogram, maka Anda telah diresepkan:

• tes darah untuk kolesterol total;

• studi tentang lipoprotein densitas rendah;

• penelitian lipoprotein densitas tinggi;

• analisis trigliserida.

Berdasarkan penguraian penelitian, dokter memiliki indikator penting yang akan membantunya menilai kondisi pasien, serta menentukan sifat kursus atau risiko pengembangan patologi hati, ginjal, jantung, atau autoimun. Tes darah untuk kolesterol saja tidak membawa informasi sebanyak profil lipid, oleh karena itu hanya digunakan untuk menentukan efektivitas pengobatan..

KOLESTEROL Berbahaya dalam 89% kasus penyakit ini menjadi penyebab pertama serangan jantung dan stroke!

Bagaimana cara menguji kolesterol dengan benar

Untuk keandalan hasil, analisis memerlukan persiapan yang tepat, yang diperlihatkan kepada anak-anak dan orang dewasa. Waktu yang disarankan untuk mengambil darah dari vena adalah pagi hari. Analisis itu sendiri diberikan saat perut kosong, dan pada malam lebih baik mengecualikan aktivitas fisik dan makanan berlemak. Anda bisa melakukannya di laboratorium biokimia. Dokter merekomendasikan untuk mengajukan analisis semacam itu sekali dalam 5 tahun, dan setelah 40 tahun lebih baik melakukannya setiap tahun.

Norma kolesterol dalam darah

Lipidogram mencerminkan beberapa indikator:

• tingkat kolesterol total - kolesterol total;

• kandungan kolesterol HDL - kolesterol HDL;

• jumlah kolesterol LDL - kolesterol LDL;

• tingkat trigliserida - TG;

• indeks aterogenik - CA atau IA.

Tingkat kolesterol LDL dan HDL serta trigliserida diukur dalam mmol / l. Jumlah totalnya harus antara 3,5 dan 5,2 mmol / L. Peningkatan menjadi 6,2 mMol / L menjadi perhatian. Kadar kolesterol dalam darah dihitung sebagai berikut: Kolesterol HDL ditentukan, yang kadarnya harus dimulai dari 1,4 mmol / l, dan kemudian, dengan mengurangkan angka ini dari kolesterol total, kolesterol LDL dihitung. Jumlah yang terakhir adalah normal jika memang demikian

Di kalangan wanita

Kolesterol LDL dan indikator lain pada wanita akan berbeda. Jumlah totalnya harus dalam kisaran 2,9-7,85 mmol / l. Itu semua tergantung usianya. Norma LDL pada wanita setelah 50 tahun adalah 2,28-5,72 mM / L, dan pada usia yang lebih muda - 1,76-4,82 mM / L. Indikator yang sama, hanya untuk kolesterol HDL yaitu 0.96-2.38 mMol / L dan 0.93-2.25 mMol / L.

Pada pria

Jumlah kolesterol LDL dalam tubuh pria dapat diterima jika nilainya tidak melampaui kisaran 2,02 hingga 4,79 mmol / l. Tingkat HDL sedikit berbeda yaitu 0,98-1,91 mMol / L. yang khas untuk pria di bawah 50 tahun. Pada umur yang lebih dewasa, nilai ini bervariasi dari 0,72 hingga 1,94 mMol / L. Indikator kolesterol total harus dalam kisaran 3,6 sampai 6,5 mMol / L.

Pada anak-anak

Untuk anak usia 5-10 tahun, norma LDL cholestelora dianggap nilai 1,63 hingga 3,63 mMol / L. Pada anak usia 10-15 tahun, nilai ini praktis tidak berubah dan berkisar antara 1,66 hingga 3,52 dalam satuan yang sama. Untuk usia 15-18 tahun, kadar kolesterol LDL harus berkisar antara 1,61 - 3,55 mmol / l. Beberapa

penyimpangan dimungkinkan tergantung pada jenis kelamin anak: anak perempuan memiliki tingkat yang sedikit lebih tinggi daripada anak laki-laki.

Koefisien aterogenik

1. Jika CA kurang dari 3, maka perkembangan aterosklerosis memiliki resiko minimal.

2. Jika CA dalam kisaran 3 sampai 4, maka kemungkinan berkembangnya aterosklerosis atau iskemia jantung tinggi.

3. Jika CA lebih dari 5, maka risiko aterosklerosis paling tinggi. Selain itu, patologi vaskular, penyakit otak, jantung, ginjal, atau anggota tubuh dapat berkembang..

Apa yang harus dilakukan jika kolesterol LDL Anda tinggi atau rendah

Jika kolesterol lebih tinggi dari biasanya, maka alasannya mungkin:

• penyakit endokrin, seperti diabetes melitus;

• merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan;

• gaya hidup yang tidak banyak bergerak;

• tekanan darah tinggi.

Anda dapat memperbaiki situasi dan mengembalikan kolesterol menjadi normal dengan bantuan diet khusus, olahraga dan pengobatan. Yang terakhir mulai menangani kasus yang lebih parah. Seperti kegiatan olahraganya bisa berupa jogging singkat atau jalan kaki. Adapun preferensi rasa, Anda harus menyerah:

• varietas keju keras;

• mayones dan dressing berlemak lainnya;

• produk kue dan kembang gula;

• daging berlemak.

Sebagai gantinya, Anda perlu menggunakan jus segar, buah dan sayuran segar, ikan laut, terutama salmon dan sarden. Lebih baik memasak makanan dengan cara dipanggang atau dikukus. Teh hijau dapat menurunkan kolesterol dari minuman. Anggur dapat mengatasi fungsi ini, hanya merah dan dalam dosis yang wajar. Menurunkan kolesterol LDL merupakan konsekuensi dari diet rendah kalori, oleh karena itu selain diet tidak memerlukan perawatan khusus..

Analisis kolesterol LDL dan HDL

Semua orang tahu bahwa kolesterol tinggi itu buruk, tetapi hanya sedikit orang yang mengerti apa itu zat ini, apa fungsinya dalam tubuh manusia dan mengapa jumlahnya bisa menurun atau meningkat. Dokter menyarankan untuk melakukan tes darah untuk menentukan kolesterol setiap tahun. Dengan bantuannya, Anda tidak hanya dapat menentukan jumlah total lipoprotein, tetapi juga setiap jenis secara terpisah.

Apa itu kolesterol

Kolesterol adalah lipid atau lemak yang disintesis oleh hati dan memiliki banyak fungsi untuk fungsi tubuh yang normal. Itu juga memasuki perut dengan makanan, setelah itu memasuki aliran darah. Sekitar 80% kolesterol diproduksi oleh hati, sisanya kita dapatkan dari makanan.

Agar elemen ini berguna untuk pekerjaan organ dalam, penting agar konsentrasinya berada dalam norma yang diizinkan. Kemudian dia akan dapat melakukan fungsi berikut:

  • mengambil bagian dalam pembentukan membran sel - melakukan fungsi pelindung;
  • menyediakan transportasi berbagai nutrisi melalui aliran darah;
  • bertanggung jawab atas latar belakang hormonal normal - mengambil bagian dalam produksi estrogen, progesteron dan hormon seks lainnya;
  • mensintesis asam empedu;
  • mengambil bagian dalam proses sistem pencernaan;
  • bertanggung jawab atas pertumbuhan dan perkembangan normal janin di tubuh wanita hamil;
  • berpartisipasi dalam normalisasi sistem saraf tubuh.

Daftar lengkap fungsi kolesterol membuktikan manfaat zat ini, karena banyak orang secara keliru percaya bahwa zat ini sangat berbahaya. Ketika jumlahnya melebihi norma, perubahan dimulai pada aliran darah, pembuluh dan arteri akan terpengaruh. Sayangnya, pada awalnya, dengan kolesterol tinggi, tidak ada gejala yang jelas dari hal ini. Artinya kadar kolesterol darah harus dipantau secara rutin..

HDL, LDL dan VLDL

Kolesterol adalah nama umum untuk beberapa jenis lipoprotein. Ada dua kelompok utama zat ini, yang indikatornya memainkan peran kunci dalam pengiriman tes darah dan penguraiannya. Ini termasuk:

  • HDL atau lipoprotein densitas tinggi. Kolesterol semacam itu disebut baik, semua fungsi di atas yang memiliki efek menguntungkan bagi tubuh dilakukan oleh lipoprotein ini. Kebanyakan dari mereka disintesis oleh hati. Setelah peran mereka terpenuhi, mereka akan dibelah atau langsung dikeluarkan secara alami.
  • LDL atau lipoprotein densitas rendah. Inilah kolesterol jahat, yang tidak hanya tidak bermanfaat bagi tubuh, tetapi juga merugikan. Karena kepadatannya yang rendah, lipoprotein ini, yang memasuki aliran darah, tetap berada di pembuluh dan arteri. Di daerah seperti itu, terbentuk plak kolesterol, yaitu akumulasi kolesterol yang meningkat volumenya. Patologi ini disebut aterosklerosis, dan dapat menimbulkan banyak komplikasi..

Analisis kolesterol HDL dan LDL menentukan jumlah setiap jenis lipoprotein dan menghitung koefisien aterogenisitas. Namun, ada jenis kolesterol lain di dalam darah. VLDL adalah lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Dari segi ukuran, mereka adalah lipoprotein terbesar yang diproduksi oleh hati. Ketika ada kelebihan LDLP dalam darah, ini bahkan terlihat secara visual - menjadi keruh, gelap, dengan warna seperti susu..

VLDL dalam pengobatan disebut dengan pre-beta-lipoprotein, bila dilakukan tes darah hasilnya tidak akan mengandung indikator ini, dianggap kombinasi dengan jenis kolesterol lain..

Lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah juga memiliki efek negatif pada pembuluh darah, seperti LDL. Mereka menumpuk di dindingnya, yang mengarah pada pembentukan plak, penurunan lumen, dan peningkatan risiko pembentukan trombus. Ada juga kilomikron, tetapi lipoprotein ini tidak ada hubungannya dengan kolesterol..

Indikator norma

Ada indikator norma yang diterima secara umum untuk setiap jenis lipoprotein. Di beberapa sumber, Anda dapat menemukan gambar umum, misalnya, untuk orang dewasa, indikator hingga 6 mmol / l adalah normal. Padahal, itu semua tergantung jenis kelamin dan usia. Tabel di bawah ini menunjukkan nilai LDL dan HDL yang dapat diterima untuk pria dan wanita dari berbagai usia..

UsiaMenWanita
LDL (mmol / l)HDL (mmol / L)LDL (mmol / l)HDL (mmol / L)
Sampai 10 tahunHingga 3,34Hingga 1,94Hingga 3,63Hingga 1,89
10-20 tahun1.66-3.370,96-1,631.76-3.550,96-1,91
Berusia 20-30 tahun1.71-4.270.78-1.631.48-4.250.85-2.15
30-40 tahun2.02-4.902.02-1.601.81-4.450.93-2.12
40-50 tahun2.25-5.230,70-1,661.92-4.820.88-2.25
50-60 tahun2.31-5.260.72-1.842.28-5.440.96-2.35
60-70 tahun2.15-5.440,78-1,942.59-5.720.98-2.48
Berusia lebih dari 70 tahun2.49-5.340,080-1,942.49-5.340.85-2.38

Selain jenis kelamin dan usia, saat mendekode hasil tes darah, perlu diperhatikan faktor-faktor yang dapat memengaruhi penurunan atau peningkatan konsentrasi kolesterol. Ini termasuk:

  • musim - diketahui bahwa dalam cuaca dingin konsentrasi kolesterol dapat meningkat hingga 4%;
  • tahap siklus menstruasi - pada paruh pertama, hingga ovulasi, penyimpangan dapat menunjukkan bahwa HDL diturunkan atau ditingkatkan hingga 10%;
  • kehamilan - saat ini, peningkatan kadar kolesterol diperbolehkan hingga setengah dari nilai di tabel;
  • formasi ganas - dengan mereka ada penurunan tajam konsentrasi kolesterol dalam darah;
  • penyakit akut, termasuk infeksi.

Faktor-faktor ini dapat memicu penyimpangan, tetapi kebanyakan tidak signifikan..

Persiapan untuk analisis dan pelaksanaan

Untuk menentukan parameter kolesterol, darah diambil dari pembuluh darah vena. Anda dapat mengambil analisis di klinik atau laboratorium manapun, biasanya dilakukan secara gratis (jika di tempat tinggal) atau tidak mahal. Agar hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu mempersiapkan donor darah:

  • analisis diberikan saat perut kosong - Anda tidak bisa makan dalam 10-12 jam;
  • makan malam menjelang donor darah harus ringan, makanan berat dapat merusak hasilnya;
  • dalam beberapa hari dianjurkan untuk sama sekali tidak memasukkan makanan berlemak dari makanan;
  • di pagi hari sebelum pergi ke klinik, Anda hanya bisa minum air bersih, tetapi dalam jumlah kecil;
  • Anda tidak bisa merokok beberapa jam sebelum analisis, sebaiknya di malam hari;
  • perlu mengecualikan aktivitas fisik yang berat, lebih baik batalkan olahraga sehari sebelum pergi ke klinik.

Darah diambil dari pembuluh darah dengan jarum suntik. Biasanya jarum suntik 5 cc sudah cukup. Hasil bisa siap dalam beberapa jam atau keesokan harinya. Jika Anda memiliki masalah seperti yang diresepkan oleh dokter, Anda dapat mengulang analisis bahkan keesokan harinya.

Menguraikan hasil

Jika nilai LDL dan HDL berada dalam kisaran normal, hal ini menunjukkan bahwa jumlah kolesterol dalam darah dapat diterima. Biasanya, indikator umum menunjukkan apakah kolesterol itu tinggi atau tidak. Taktik pengobatan ditentukan setelah studi tambahan dilakukan untuk menentukan kemungkinan penyebab penyimpangan dan seberapa banyak kapal telah menderita.

Meski dianggap lebih berbahaya untuk meningkatkan kolesterol LDL, jika kolesterol HDL dinaikkan, hal itu juga berdampak negatif pada pembuluh darah dan memerlukan pengobatan..

Apa artinya kolesterol rendah?

Kolesterol rendah menunjukkan adanya salah satu kemungkinan penyakit berikut:

  • penyakit patologis hati - organ yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol, jika kerjanya gagal, ini mempengaruhi sintesis lipid;
  • penyakit menular di mana seluruh tubuh mabuk;
  • anemia;
  • kondisi psikologis yang parah, di mana latar belakang emosional seseorang memburuk dan kemampuan mentalnya memburuk;
  • masalah pencernaan.

Alasan terakhir sering dikaitkan dengan malnutrisi, dan bukan dengan penyalahgunaan junk food, tetapi dengan malnutrisi, kelaparan, dan diet yang tidak sehat untuk menurunkan berat badan. Jika hasil analisis menunjukkan kekurangan kolesterol, Anda perlu merevisi pola makan Anda, membuatnya lebih lengkap, kaya makanan sehat.

Jika Anda mengabaikan penurunan kadar kolesterol, komplikasi seperti:

  • gangguan mental hingga kecenderungan bunuh diri;
  • penurunan gairah seks;
  • infertilitas;
  • osteoporosis;
  • diabetes;
  • kekurangan vitamin A, B, C, D;
  • gangguan sistem endokrin;
  • penyakit perut kronis;
  • orang lain.

Apa arti kolesterol tinggi?

Kolesterol tinggi berarti terlalu banyak lemak di dalam tubuh. Ini dapat dikaitkan dengan penyakit seperti:

  • diabetes;
  • penyakit kelenjar tiroid dan gangguan endokrin lainnya;
  • ketidakseimbangan hormonal;
  • kecenderungan turun-temurun;
  • penyakit hati kronis.

Sedangkan untuk predisposisi keturunan, jika kedua orang tua memiliki kolesterol tinggi, kemungkinan timbulnya masalah pada anak lebih dari 50%.

Namun, kolesterol tinggi sering kali berarti seseorang tidak makan dengan benar dan menjalani gaya hidup yang tidak sehat. Kebiasaan buruk seperti makan makanan cepat saji, penyalahgunaan alkohol, merokok, gaya hidup yang tidak banyak bergerak memiliki efek negatif pada metabolisme lipid. Juga, karena mereka, ada pelanggaran produksi kolesterol oleh hati..

Untuk menormalkan kadar kolesterol, terapi diet diresepkan - tidak termasuk makanan berlemak dari makanan, menambahkan makanan kaya serat, sayuran segar, buah-buahan, dan herbal ke dalamnya. Anda juga perlu berolahraga dan menghentikan kebiasaan buruk. Jika norma terlampaui, diperlukan perawatan obat, yang didasarkan pada statin..

Analisis untuk kolesterol HDL dan LDL memungkinkan Anda menentukan jumlah masing-masing jenis dan indikator keseluruhan. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, penting untuk mempersiapkan prosedur, dengan mempertimbangkan semua faktor yang dapat merusak hasil. Jika hasilnya melebihi atau tidak mencapai norma yang diizinkan, diperlukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut.

Tes kolesterol (LDL dan HDL)

Konsentrasi kolesterol (dalam kimia - kolesterol) dalam darah adalah salah satu penanda utama keadaan metabolisme lipid (lemak) dalam tubuh. Dalam hematologi klinis, analisis kolesterol HDL dan LDL dilakukan dengan metode kolorimetri, fotometri atau elektroforesis..

Pemeriksaan ini disebut profil lipid, atau profil lipid pasien (status). Menurut resep dokter, indikator metabolisme kolesterol dapat dimasukkan dalam analisis biokimia darah vena secara rinci.

Indikasi profil lipid

Indikasi utama untuk memeriksa status lipid adalah:

  • riwayat hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi);
  • pasca infark, periode pasca stroke.
  • hipertensi;
  • diabetes;
  • kegemukan.

Tingkat kolesterol dan fraksinya diperiksa secara teratur pada pasien dengan patologi kronis pada jantung, hati, sistem vaskular.

Apa itu HDL dan LDL dalam metabolisme kolesterol

Kolesterol adalah alkohol berlemak. Zat tersebut terkonsentrasi di membran sel dan berfungsi melindungi sel. Tubuh membutuhkan kolesterol sebagai peserta dalam proses terpenting yang mendukung kehidupan:

  • sintesis hormonal (steroid dan hormon seks);
  • produksi asam empedu;
  • asimilasi vitamin yang larut dalam lemak (A, E, D);
  • pelestarian kehamilan;
  • interaksi sumsum tulang belakang.

Kolesterol dibagi menjadi dua jenis: eksogen, yang masuk ke dalam tubuh dengan lemak hewani (minyak, daging, susu, dll.); endogen, diproduksi oleh sel hati (hepatosit) di dalam tubuh.

Kolesterol, seperti lemak, tidak dapat bergerak sendiri melalui aliran darah. Begitu berada di dalam darah, molekul-molekulnya bergabung dengan protein-apoprotein dan lipid lain (trigliserida, fosfolipid), membentuk kurir-lipoprotein, yang memiliki kepadatan berbeda. Semakin sedikit protein dalam komposisi lipoprotein, semakin rendah kepadatannya.

Trigliserida (TG atau TG) terbentuk dari makanan berlemak dan disimpan di jaringan lemak. Pada dasarnya, itu adalah cadangan lipid tubuh yang digunakan untuk mengisi kembali energi. Fosfolipid adalah jenis lemak khusus yang tidak disintesis oleh tubuh, mereka terdiri dari asam lemak alkohol polihidrat dan asam fosfat dan diperlukan untuk membangun membran sel..

Varietas lipoprotein

Ada lima tipe utama lipoprotein yang terlibat dalam metabolisme kolesterol.

Judul lengkapFungsiSingkatanUkuran rata-rata
Latin.Rusia.
lipoprotein densitas rendahmentransfer kolesterol endogen dari hati ke jaringan perifer dan sel-sel tubuhLDLLDL18-26 nm
lipoprotein densitas sangat rendahVLDLVLDL30-80 nm
lipoprotein dengan kepadatan rata-rata (jika tidak, sedang)BOB25-35 nm
lipoprotein densitas tinggimengumpulkan kelebihan LDL dan VLDL, dan mengirimkannya ke hati untuk diekskresikanHDLHDL8-11 nm
kilomikronmentransfer kolesterol eksogen dari usus ke hati dan jaringan tubuhXM75-1200 nm

LDL dan VLDL dipasarkan sebagai kolesterol "jahat". Saat bergerak di sepanjang arteri dan kapiler, mereka "melekat" pada kerusakan mikro dari intima (lapisan dalam dinding pembuluh darah) dan menetap.

Bintik kolesterol terbentuk di dalam pembuluh, yang menjadi dasar pembentukan plak kolesterol, yang menjadi penyebab aterosklerosis. HDL disebut kolesterol "baik" karena mereka mengawal lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah dari pembuluh darah, mencegah mereka menempel pada intima.

Tabel tersebut menunjukkan bahwa kilomikron dan lipoprotein densitas rendah mengandung paling banyak lemak (trigliserida)..

Parameter lipid

Nilai laboratorium yang diukur untuk kolesterol total dan fraksinya adalah mmol / l. Indikator yang termasuk dalam profil lipid:

  • OX (Cho);
  • HDL;
  • LDL;
  • VLDL;
  • XM;
  • TG;
  • CA (IA).

OH - tingkat kolesterol total. CA - koefisien (jika tidak, indeks) aterogenisitas. Saat mengevaluasi dengan metode elektroforesis, pecahan dibagi:

  • lipoprotein alfa atau HDL;
  • beta lipoprotein - LDL;
  • prebeta-lipoprotein - VLDL.

Nilai CA merupakan penanda laboratorium yang mencerminkan derajat bahaya perubahan vaskuler aterosklerotik. Ini dihitung dengan rumus: KA = (LDL + VLDL) / HDL atau IA = (Cho - HDL) / HDL.

Persiapan donor darah untuk profil lipid

Persiapan awal untuk analisis sangat penting untuk mendapatkan hasil yang akurat. Selama 2-3 hari dari prosedur yang ditentukan, dianjurkan untuk menolak makanan yang kaya lemak hewani dan minuman beralkohol (termasuk alkohol rendah), untuk berhenti minum obat apapun, kecuali yang diperlukan karena alasan medis..

Sehari sebelum prosedur:

  • kurangi aktivitas fisik;
  • batasi asupan gula.

Pengambilan sampel darah dilakukan secara ketat pada saat perut kosong. Mode puasa harus setidaknya 8 jam.

Indikator normal status lipid

Kadar kolesterol total tidak tergantung pada jenis kelamin. Untuk pria dan wanita dari usia 20 hingga 45 tahun, indikator harus berada dalam kisaran 3,2-5,2 mmol / l. Jika hasilnya sama atau melebihi 6,7 mmol / L, maka pasien didiagnosis hiperkolesterolemia.

Pada nilai di bawah norma 3,2 mmol / l - hipokolesterolemia. Kedua pelanggaran tersebut dianggap patologis. Nilai referensi untuk lipoprotein densitas tinggi dan densitas rendah berbeda menurut jenis kelamin dan usia..

Nilai trigliserida dan lipoprotein densitas sangat rendah untuk pria dan wanita adalah identik:

  • TG - 0,41-1,8 mmol / l;
  • VLDL - 0,26-1,04 mmol / L..

Untuk koefisien aterogenik, hanya indikator yang ditaksir terlalu tinggi yang memiliki nilai diagnostik. Semakin tinggi CA, semakin tinggi risiko aterosklerosis.

Penyimpangan dari norma indikator LDL dan HDL

Nilai lipoprotein yang tidak dinormalisasi harus dipertimbangkan hanya dalam kombinasi dengan trigliserida dan kadar kolesterol total dalam darah. Ketika kolesterol HDL meningkat dengan TC normal dan fraksi lainnya, ini menunjukkan metabolisme lipid yang baik. Kombinasi tersebut tidak menguntungkan bila tingkat LDL dan TC dinaikkan, dan tingkat HDL rendah.

Indikator seperti itu menyertai penyakit kronis:

  • sistem hepatobilier (hepatosis, sirosis, kolesistitis, kolangitis, dll.);
  • aparatus ginjal (pielonefritis, nefritis, dll.);
  • sistem endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
  • sistem kardiovaskular (hipertensi, aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, perikarditis, miokarditis, endokarditis, dll.).

Dan juga beberapa patologi autoimun dan onkologis. Jika tidak ada diagnosis seperti itu, maka gaya hidup yang tidak sehat mungkin menjadi penyebabnya:

  • pola makan yang tidak tepat (dominasi lemak hewani dalam makanan, kekurangan sayuran dan buah-buahan);
  • kecanduan alkohol dan nikotin;
  • gaya hidup menetap;
  • stres yang berkepanjangan.

Dalam kasus ini, hasil profil lipid harus dianggap sebagai risiko tinggi terjadinya aterosklerosis dan penyakit jantung. Dengan penurunan HDL, kolesterol "jahat" disimpan di dinding bagian dalam pembuluh darah, membentuk bintik-bintik kolesterol, dari mana plak aterosklerotik terbentuk seiring waktu. Pertumbuhan seperti itu di dalam pembuluh menghalangi aliran darah, yang menyebabkan serangan jantung, stroke, gangren kering pada ekstremitas bawah.

Hipokolesterolemia juga berbahaya bagi tubuh. Kekurangan kolesterol mengancam stroke hemoragik, kerusakan membran sel, anemia (anemia), osteoporosis, gangguan neuropsikologis dan depresi.

Dengan kekurangan kolesterol, sintesis hormon seks terganggu. Akibatnya, gairah seksual menurun, laki-laki bermasalah dengan potensi, perempuan kehilangan siklus haid, ada risiko kemandulan.

Hasil

HDL dan LDL adalah partisipan terpenting dalam metabolisme kolesterol, yang jumlahnya di dalam darah harus memenuhi standar tertentu. Lipoprotein densitas rendah memasok sel-sel tubuh dengan kolesterol, yang diproduksi oleh hati. Lipoprotein densitas tinggi membersihkan pembuluh darah dari lemak berlebih, mencegah perkembangan aterosklerosis.

Dislipidemia, atau ketidakseimbangan antara LDL dan HDL, menyertai sejumlah penyakit kronis atau akibat dari perilaku makan yang tidak sehat, kebiasaan buruk, kurangnya aktivitas fisik. Anda dapat memeriksa indikator metabolisme lemak Anda dengan menyumbangkan darah untuk analisis khusus - profil lipid.

Bagaimana mempersiapkan donor darah untuk tes kolesterol dan menguraikan hasil tes

Sebagian besar dari kita percaya bahwa kolesterol hanya berbahaya bagi tubuh, berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis. Sejak sekitar pertengahan abad ke-20, sebuah "kampanye anti-kolesterol" yang aktif telah terjadi di dunia sehingga, tampaknya, pertanyaan tentang manfaat zat ini telah benar-benar dihilangkan. Padahal, tanpa kolesterol, tubuh kita tidak bisa berfungsi dengan normal..

Kolesterol (kolesterol) dalam tes darah biokimia: penunjukan dan tingkat konten

Kolesterol, atau kolesterol, adalah senyawa organik yang menurut klasifikasi yang ada, termasuk alkohol yang lebih tinggi. Ini adalah bagian dari membran sel tubuh manusia, diperlukan untuk sintesis hormon, ini terlibat dalam metabolisme lemak dan vitamin..

Konrad Bloch, Michael Brown, Joseph L.Goldstein, Theodor Linen - selama bertahun-tahun para ilmuwan luar biasa ini telah memenangkan Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Kedokteran untuk studi tentang kolesterol.

Bertentangan dengan kepercayaan populer bahwa sebagian besar kolesterol yang kita peroleh dari makanan, sebagian besar zat ini disintesis di dalam tubuh. Menurut beberapa laporan, hingga 70-80% dari semua kolesterol diproduksi oleh sel-sel hati, usus, korteks adrenal, kulit dan organ lainnya. Hati memainkan peran terpenting dalam proses ini. Secara total, tubuh mensintesis sekitar 1000 mg kolesterol per hari, dan dari luar (tergantung pada pola makan) kita mendapatkan sekitar 300-500 mg..

Molekul kolesterol yang disintesis atau diperoleh dengan makanan harus dikirim ke organ melalui aliran darah. Namun, kolesterol murni tidak larut dalam air, yang berarti tidak larut dalam darah, sehingga tidak mungkin mengalir melalui pembuluh. Masalah ini diselesaikan dengan interaksi senyawa dengan protein transporter khusus dengan pembentukan kompleks yang sangat larut. Yang terakhir disebut lipoprotein, dan isinya yang diukur dalam tes darah untuk kolesterol..

Lipoprotein dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

  • high density lipoprotein (HDL) - yang disebut kolesterol "baik". Dalam kompleks ini, satu molekul kolesterol dibawa oleh empat molekul protein. Kolesterol "baik" terlibat dalam pembangunan membran sel, sintesis hormon, pertukaran vitamin D. Dari sana di dalam hati, dihasilkan empedu, yang diperlukan untuk pencernaan lemak. Selain itu, HDLlah yang membersihkan tubuh dari jenis kolesterol yang mengendap di dinding pembuluh darah..
  • low density lipoprotein (LDL), atau kolesterol "jahat". Dalam kompleks ini, rasio kolesterol molekul protein kira-kira 50:50. Biasanya, kita mendapatkan kolesterol "jahat" dari makanan, dan dialah yang mengendap di dinding pembuluh darah. Jika LDL terlibat dalam pembentukan membran sel, maka sel menua dengan cepat: kepekaannya terhadap zat aktif biologis dan permeabilitas membran menurun. Namun, terlepas dari banyaknya karakteristik negatif, LDL juga diperlukan: mereka menetralkan racun yang berbahaya bagi tubuh, memberikan respon imun..
  • Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) adalah kompleks di mana terdapat empat molekul kolesterol per molekul protein. Ini adalah bentuk kolesterol paling berbahaya, yang juga mengendap di dinding bagian dalam pembuluh darah, membentuk apa yang disebut plak kolesterol, yang merupakan salah satu penyebab aterosklerosis..

Kandungan total kolesterol dalam darah terdiri dari tiga indikator: HDL + LDL + VLDL. Keadaan tubuh manusia sangat bergantung pada rasio ketiga istilah ini..

Itu sebabnya ada empat baris dalam bentuk tes darah biokimia: kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL dan trigliserida (sama seperti VLDL).

Tes tersebut menggunakan unit pengukuran yang berbeda untuk kadar kolesterol. Pada formulir, Anda dapat melihat sebutan berikut: mg / 100 ml, mg%, mg / dL atau mmol / L. Tiga yang pertama sebenarnya adalah hal yang sama. Yang terakhir dapat dihitung dengan mengalikan nilai yang dinyatakan dalam salah satu dari tiga unit pengukuran pertama dengan faktor 38,6.

Para peneliti mencatat bahwa kelebihan bentuk kolesterol "buruk" tidak selalu mengarah pada perkembangan aterosklerosis. Penyebab penyakit ini juga bisa karena kurangnya high-density lipoprotein, yang mampu membersihkan plak pembuluh darah..

Kapan tes kolesterol darah diperlukan dan bagaimana melakukannya?

Persiapan dan donor darah untuk analisis kadar kolesterol

Dokter biasanya merujuk pasien ke penelitian ini jika mereka mencurigai adanya patologi sistem kardiovaskular, hati, ginjal, atau gangguan endokrin..

Latihan

Darah diambil dari vena. Analisis harus dilakukan pada saat perut kosong (tetapi puasa tidak boleh lebih dari 14 jam). Untuk alasan ini, paling sering darah didonasikan untuk kolesterol di pagi hari. Sehari sebelumnya, pasien perlu menahan diri untuk tidak makan makanan berlemak dan aktivitas fisik yang terlalu aktif: setelah berolahraga, terutama di jalan, kandungan HDL dalam darah dapat meningkat, yang akan mengganggu hasil analisis..

Jika Anda menderita penyakit kronis atau sedang minum obat, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Misalnya, menggunakan kontrasepsi oral dan diuretik meningkatkan kadar kolesterol LDL, sedangkan estrogen menurunkan kolesterol total Anda. Dengan mempertimbangkan semua poin ini, dokter akan memberikan rekomendasi tentang bagaimana mempersiapkan diri untuk mendonor darah dengan lebih baik..

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk analisis

Banyak pasien takut sakit saat mengambil darah dari vena. Tetapi perasaan ini sebagian besar terkait dengan suasana psikologis. Para ahli menyarankan, jika memungkinkan, datang ke laboratorium lebih awal agar tidak mengantre. Setelah pasien mendonorkan darah, Anda harus segera keluar ke udara - ini pasti akan membuat orang tersebut merasa lebih baik.

Biasanya, hasil tes dapat diperoleh keesokan harinya, tetapi di beberapa rumah sakit, tes darah biokimia membutuhkan waktu lebih lama.

Setelah menerima formulir dengan hasil di tangannya, pasien akan melihat indikator kolesterol total, HDL, LDL, dan trigliserida dalam darah. Tidak disarankan untuk mengevaluasi karakteristik ini sendiri: kesimpulan pasien yang tidak siap mungkin salah. Terdapat catatan kaki khusus pada formulir laboratorium, yang menunjukkan bahwa norma kandungan satu atau komponen lain dalam darah bergantung pada teknik yang digunakan di laboratorium. Tanpa mengetahui nuansa tersebut, Anda bisa salah mengartikan nilai kolesterol yang didapat..

Metode penelitian

Katakanlah secara singkat tentang metode analisis darah untuk kolesterol yang digunakan di laboratorium modern:

  • titrimetri (prinsip utama dari metode ini adalah peneliti mengetahui dengan tepat konsentrasi reagen yang digunakan dan mengukur volume yang diperlukan untuk reaksi kimia);
  • gravimetri (metode ini didasarkan pada pengukuran massa komponen tertentu);
  • nephelometric (metode ini didasarkan pada hamburan cahaya dalam media buram);
  • kromatografi (mempelajari pergerakan partikel dalam dua media - bergerak dan diam);
  • polarographic (memungkinkan Anda untuk menentukan kolesterol total dan bebas dengan adanya enzim);
  • fluorimetri (iradiasi zat dengan sinar ultraviolet dan studi tentang intensitas pendarannya);
  • metode enzimatis (saat menggunakan kandungan komponen yang ditentukan dinilai dari jumlah produk fermentasi);
  • Reaksi "warna" (metode kolorimetri).

Evaluasi hasil yang diperoleh harus dilakukan hanya oleh seorang spesialis yang akrab dengan fitur masing-masing metode dan dapat menentukan apakah indikator sesuai dengan normal..

Tingkat kolesterol darah

Berikut adalah norma utama kandungan kolesterol dalam darah pada pria, wanita dan anak-anak, dengan menggunakan satuan ukur - mmol / l - sebagai yang paling umum pada pemeriksaan laboratorium.

Berdasarkan data yang diperoleh, dokter menghitung koefisien yang menunjukkan derajat risiko terjadinya aterosklerosis. Ini disebut koefisien aterogenisitas dan dihitung dengan rumus:

CA = (kolesterol total - HDL) / HDL.

Norma koefisien aterogenisitas juga bergantung pada jenis kelamin dan usia. Kelebihannya menunjukkan kemungkinan yang lebih besar untuk mengembangkan aterosklerosis:

* IHD - penyakit jantung iskemik

Analisis decoding

Hal pertama yang harus diperhatikan ketika Anda mendapatkan hasil tes darah untuk kolesterol adalah apakah tinggi atau rendah. Seperti yang sudah kami catat, total kandungan kolesterol di dalam darah saja tidak memberikan informasi lengkap tentang keadaan tubuh. Selain itu, ada sejumlah faktor fisiologis yang meningkatkan atau menurunkan indikator tersebut. Jadi, kandungan kolesterol dalam darah bisa meningkat selama kehamilan, gangguan nutrisi (ada banyak makanan berlemak dalam makanan), saat mengkonsumsi kontrasepsi oral, penyalahgunaan alkohol, kecenderungan turun-temurun menjadi kegemukan. Namun, peningkatan kadar suatu zat dalam darah juga dapat mengindikasikan perkembangan patologi berikut:

  • aterosklerosis, penyakit jantung iskemik;
  • sejumlah penyakit hati dan ginjal;
  • pankreatitis, penyakit pankreas;
  • diabetes;
  • encok;
  • peradangan purulen akut (tingkat HDL meningkat).

Menurunkan kadar kolesterol darah juga tidak diinginkan: seperti yang telah kita catat, senyawa ini memainkan peran penting dalam metabolisme dan pembentukan membran sel. Selain itu, ada penelitian yang menunjukkan adanya hubungan antara kolesterol rendah dan depresi..

Alasan menurunkan kadar kolesterol adalah puasa, mengonsumsi sejumlah obat (estrogen, interferon), merokok (menurunkan HDL). LDL menurun selama masa stres yang ekstrim. Jika kondisi ini tidak terjadi pada pasien, maka kadar kolesterol yang rendah kemungkinan besar mengindikasikan penyakit dan gangguan, termasuk:

  • penyakit menular;
  • hiperfungsi kelenjar tiroid;
  • gagal jantung kronis;
  • tuberkulosis.

Dengan gagal ginjal, diabetes melitus, beberapa penyakit hati, kolesterol total dalam darah meningkat, tetapi kadar HDL menurun.

Jadi, tes darah untuk kolesterol dapat memberikan data yang sangat penting tentang adanya gangguan tertentu di tubuh, dan jika dokter merekomendasikan analisis, Anda tidak boleh mengabaikan arahnya. Namun, di klinik umum, kecil kemungkinannya untuk menjalani prosedur dengan cepat dan mungkin lebih baik untuk menghubungi pusat diagnostik swasta. Biaya yang sama untuk tes kolesterol di laboratorium independen?

Harga untuk analisis kolesterol dalam darah

Tes darah untuk kolesterol termasuk dalam kategori biokimia dan melibatkan pengukuran kandungan senyawa ini saja, termasuk bentuk "buruk" dan "baik". Biaya studi di klinik Moskow sekitar 200-300 rubel, di wilayah - 130-150 rubel. Harga akhir dapat dipengaruhi oleh skala pusat kesehatan (di klinik besar, harga biasanya lebih rendah), metodologi dan durasi penelitian..

Tes kolesterol darah memberikan informasi penting kepada dokter tentang kesehatan pasien. Selain itu, bukan hanya kandungan total kolesterol dalam darah yang penting, tetapi rasio fraksinya masing-masing: lagipula, kolesterol "jahat" yang mengendap di dinding pembuluh darah, dan yang "baik" terlibat dalam proses metabolisme yang penting. Jika kandungan zat dalam darah menurun atau meningkat, itu harus diperbaiki di bawah pengawasan spesialis, karena perubahan konsentrasi komponen penting ini dapat dikaitkan tidak hanya dengan patologi, tetapi juga dengan alasan fisiologis..

Di mana saya bisa mendonorkan darah untuk tes kolesterol

Tes darah untuk kadar kolesterol dilakukan di banyak laboratorium. Dianjurkan untuk memilih pusat medis untuk analisis di mana dimungkinkan untuk menjalani prosedur diagnostik lainnya (jika dokter meresepkan tes tambahan).

Misalnya, Anda dapat menghubungi salah satu laboratorium independen di jaringan INVITRO, yang memiliki cabang di seluruh Rusia, Belarusia, dan Kazakhstan. Di laboratorium biokimia kami sendiri, "INVITRO", berbagai analisis dilakukan, termasuk untuk tingkat kolesterol dan berbagai fraksinya. Jika perlu, hasil riset dapat segera diperoleh, dalam beberapa jam, melalui telepon atau email, atau Anda dapat melihatnya di akun pribadi Anda di situs web INVITRO. Dokter, saat memecahkan kode indikator tes, memperhitungkan data riwayat medis dan penelitian lainnya. Hasil dari prosedur diagnostik yang dilakukan di "INVITRO" diterima dengan keyakinan oleh sebagian besar dokter dan klinik, baik negeri maupun swasta..

Lisensi untuk melakukan kegiatan medis LO-77-01-015932 tanggal 04/18/2018.

Lipidogram - tes darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - alasan peningkatan profil lipid. Koefisien aterogenik, Kolesterol jahat dan baik.

Bagaimana cara melakukan tes darah untuk kolesterol?

Untuk menentukan profil lipid, darah dari pembuluh darah yang diambil di pagi hari saat perut kosong digunakan. Persiapan untuk tes biasa - tidak makan selama 6-8 jam, menghindari aktivitas fisik dan makanan berlemak yang melimpah. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan metode internasional terpadu Habel atau Ilk. Penentuan fraksi dilakukan dengan metode sedimentasi dan fotometri yang cukup melelahkan, namun akurat, spesifik dan cukup sensitif..

Penulis mengingatkan bahwa indikator norma dirata-ratakan, dan mungkin berbeda di setiap laboratorium. Bahan artikel harus digunakan sebagai referensi dan tidak berusaha untuk mendiagnosis dan memulai pengobatan secara mandiri..

Lipidogram - apa itu?
Saat ini, konsentrasi lipoprotein darah berikut ditentukan:

  1. Total kolesterol
  2. Lipoprotein densitas tinggi (HDL atau α-kolesterol),
  3. Lipoprotein densitas rendah (kolesterol beta LDL).
  4. Trigliserida (TG)
Kombinasi indikator ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) disebut profil lipid. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko pengembangan aterosklerosis adalah peningkatan fraksi LDL, yang disebut aterogenik, yang berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis..

HDL, sebaliknya, adalah fraksi antiaterogenik, karena mengurangi risiko terjadinya aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk pengangkutan lemak, sehingga kadar lemak dalam darah yang tinggi juga menyebabkan risiko aterosklerosis. Semua indikator ini, diambil bersama-sama atau terpisah, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, dan untuk menentukan kelompok risiko perkembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kontrol pengobatan.

Baca lebih lanjut tentang penyakit jantung koroner di artikel: Angina

Kolesterol "jahat" dan "baik" - apa itu?

Mari kita lihat lebih dekat mekanisme kerja fraksi kolesterol. Kolesterol LDL disebut kolesterol "jahat", karena menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik di dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, karena plak ini, terjadi deformasi pembuluh darah, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat dengan bebas mengalir ke semua organ, akibatnya terjadi insufisiensi kardiovaskular..

HDL, di sisi lain, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding pembuluh darah. Oleh karena itu, lebih informatif dan tepat untuk menentukan fraksi kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri dari semua fraksi. Misalnya, konsentrasi kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / L, tetapi salah satunya memiliki HDL 4 mmol / L, dan yang lainnya memiliki LDL 4 mmol / L yang sama. Tentu saja, seseorang dengan konsentrasi HDL yang lebih tinggi dapat menjadi tenang, dan seseorang dengan LDL yang lebih tinggi harus menjaga kesehatannya. Berikut ini perbedaan yang mungkin terjadi, dengan tingkat kolesterol total yang tampaknya sama.

Baca tentang penyakit jantung koroner, infark miokard di artikel: penyakit jantung iskemik

Norma profil lipid - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, koefisien aterogenik

Pertimbangkan indikator profil lipid - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Peningkatan kolesterol darah disebut hiperkolesterolemia..

Hiperkolesterolemia terjadi akibat pola makan yang tidak seimbang pada orang sehat (konsumsi makanan berlemak secara berlebihan - daging berlemak, kelapa, minyak sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Tingkat lipid darah

Lipid darah
Indeksnorma
Kolesterol darah total3.1-5.2 mmol / l
HDL pada wanita> 1,42 mmol / L.
pada pria> 1,68 mmol / L.
LDL5 - menunjukkan bahwa seseorang memiliki kemungkinan tinggi aterosklerosis, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyakit vaskular pada jantung, otak, anggota tubuh, ginjalUntuk informasi lebih lanjut tentang aterosklerosis, lihat artikel: Aterosklerosis

Kolesterol - kurang dari 5 mmol / l
Koefisien aterogenik - kurang dari 3 mmol / l
Kolesterol LDL - kurang dari 3 mmol / L.
Trigliserida - kurang dari 2 mmol / L.
Kolesterol HDL - lebih dari 1 mmol / l.

Apa kata pelanggaran indikator profil lipid??

Trigliserida

HDL pada pria kurang dari 1,16 mmol / l, dan pada wanita kurang dari 0,9 mmol / l merupakan tanda aterosklerosis atau penyakit jantung koroner. Dengan penurunan HDL di area nilai batas (pada wanita 0,9-1,40 mmol / l, pada pria 1,16-1,68 mmol / l), kita dapat berbicara tentang perkembangan aterosklerosis dan penyakit jantung iskemik. Peningkatan HDL menunjukkan bahwa risiko pengembangan penyakit arteri koroner minimal..

Tentang komplikasi aterosklerosis - stroke, baca artikel: Stroke

Pergi ke bagian umum PENELITIAN LABORATORIUM

Apa itu kolesterol "buruk" dan "baik"?

Cukup sering kita mendengar tentang dua fraksi kolesterol yang berlawanan secara diametris. Dan dari namanya saja sudah jelas bahwa yang satu bermanfaat, dan yang lainnya merugikan. Biasanya, semua yang ada di tubuh seimbang, dan organ dalam merespons dengan tepat waktu terhadap perubahan metabolisme kolesterol. Tetapi dengan latar belakang kesalahan konstan dalam makanan, gaya hidup yang tidak tepat, faktor lingkungan negatif, diskolesterolemia berkembang. Apa itu? Kolesterol mana yang disebut "baik" dan mana yang "buruk". Dan apa yang harus dilakukan jika norma kandungan berbagai fraksi dalam darah dilanggar? Inilah yang akan dibahas.

Kolesterol baik dan jahat

Sedikit tentang apa itu kolesterol secara umum, dan mengapa alam menciptakannya.

  1. Kolesterol adalah alkohol berlemak organik yang secara tradisional disebut sebagai lipid.
  2. Ia hadir dalam tubuh banyak makhluk hidup (kecuali tumbuhan dan makhluk non-nuklir).
  3. Kolesterol diproduksi oleh organ dalam (terutama hati), dan sebagian berasal dari makanan hewani.
  4. Ini adalah bagian dari membran sitoplasma semua sel organisme hidup, memberi mereka ketahanan terhadap perubahan suhu, kekuatan, elastisitas, permeabilitas selektif.
  5. Kolesterol juga terlibat dalam sintesis vitamin D yang larut dalam lemak, hormon steroid (aldosteron, kortisol, testosteron, progesteron, estrogen), merupakan bagian dari asam empedu..

Tampaknya, apa yang salah dengan itu? Ini mencegah ketidakseimbangan hormon dan hipovitaminosis, secara tidak langsung mendukung tekanan darah dan kesuburan, mengembalikan integritas membran sel... Ini adalah fungsi terakhir dari kolesterol yang dalam kondisi tertentu mulai "bekerja" melawan tubuh. Dan kondisi ini merusak koroid bagian dalam.

Setelah mengelupas sel, ia segera mulai mengisi setiap celah mikro, goresan, dinding arteri yang telanjang. Dan dengan peningkatan konsentrasi kolesterol, ia melakukannya secara tidak terkendali. Artinya, prosesnya tidak terbatas pada pemulihan integritas: massa sterol disimpan di lapisan vaskular yang dalam dengan pembentukan plak aterosklerotik. Selanjutnya, mereka menarik lipid, protein, garam kalsium, memperburuk keadaan pembuluh darah.

Akibatnya, dinding arteri menebal, menonjol ke lumen, yang menyempitnya. Jaringan yang diberi nutrisi menerima lebih sedikit darah dan, akibatnya, oksigen dan nutrisi lebih sedikit. Dalam pengobatan, kondisi ini disebut hipoksia dan hipotrofi. Setiap sel yang kekurangan mulai menderita, fungsinya berangsur-angsur menghilang, dan, akhirnya, unit jaringan struktural mati.

Faktanya, patogenesis penyakit yang meluas pada sistem kardiovaskular - aterosklerosis, dipersulit oleh infark otak, miokardium, jaringan lunak ekstremitas, dan dinding usus - kini telah dijelaskan. Ini adalah kondisi yang paling mengancam jiwa. Tapi mereka didahului dan dibarengi dengan perubahan organ dalam, kurang berbahaya hari ini, tapi fatal besok. Oleh karena itu, aliran darah harus "tetap terbuka", dan kelebihan kolesterol harus dikeluarkan dari tubuh.

Lemak tidak bersirkulasi dengan bebas di aliran darah, jika tidak tetesan lemak akan tersangkut di pembuluh kecil. Mereka mengikat untuk mengangkut protein di tempat sintesis dan masuk untuk membentuk lipoprotein yang larut dalam darah. Komponen protein menyegel senyawa tersebut, dan semakin besar senyawa tersebut, semakin padat. Artinya, kompleks protein lemak kepadatan rendah praktis terdiri dari penurunan lemak besar yang dikelilingi oleh molekul protein tunggal. Sebaliknya, kepadatan tinggi - mengandung sedikit lemak dan sebagian besar terdiri dari komponen protein.

Lipid yang dapat menembus ketebalan dinding pembuluh darah terkandung dalam lipoprotein densitas rendah (LDL), dan yang ditujukan untuk pemanfaatan - dalam lipoprotein densitas tinggi (HDL). Kolesterol "baik" (alfa, hdl) dari lipoprotein densitas rendah dan "buruk" (beta, ldl) adalah indikator utama metabolisme lemak. Menurut rasio antara indikator umum yang terkandung dalam LDL dan LDL dalam tes darah, tingkat risiko lesi vaskular aterosklerotik dihitung - koefisien aterogenisitas.

Yang buruk: lipoprotein densitas rendah (LDL)

Kolesterol pada awalnya tidak disintesis oleh kolesterol "jahat". Itu diproduksi dalam jumlah yang dibutuhkan murni untuk kebutuhan tubuh. Peningkatan konsentrasinya di dalam darah dimulai dengan asupan yang berlebihan, asupan yang tidak lengkap, kerusakan yang terganggu, dan eliminasi yang rusak. Penurunan tingkatnya berkembang dalam patologi organ sintesis: hati, usus, ginjal, adrenal dan gonad.

LDL dibentuk di organ-organ ini dalam beberapa tahap, tetapi merekalah yang secara massal memasuki aliran darah: fraksi sebelumnya menembus di luar sel dalam jumlah yang lebih kecil.

  1. Senyawa utamanya adalah lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). Itu terbentuk dari bahan-bahan yang dibawa dari makanan dan disintesis secara lokal. Lebih dari setengah senyawa terdiri dari trigliserida, dan mentransfernya ke pinggiran.
  2. VLDL, baik secara intraseluler maupun dalam aliran darah umum, diperkaya dengan protein, kolesterol, fosfolipid dan diubah menjadi lipoprotein densitas menengah. Panggilan satu-satunya adalah menjadi dasar pembentukan LDL.
  3. Lipoprotein densitas rendah yang disintesis memasok beta-kolesterol dan lipid ke sel-sel yang membutuhkan. Ini memperbaiki reseptor spesifik dari jaringan perifer dan membuat "sumbangan", menjadi lebih buruk dan meningkatkan kepadatannya karena peningkatan persentase komponen protein yang tidak digunakan.

Baik: lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Kompleks miskin yang tidak terpakai mengikat protein transpor dan menjadi lipoprotein densitas tinggi yang lengkap. HDL dilepaskan dari reseptor dan dikirim ke hati, mengangkut alpha-kolesterol untuk digunakan. Di dalam sel hati, di bawah aksi lipase, HDL terurai menjadi senyawa sederhana. Kolesterol digunakan dalam sintesis asam empedu.

Melalui saluran empedu intrahepatik, asam empedu memasuki reservoir - kantong empedu - dan disimpan di empedu hingga makan berikutnya. Setelah pencernaan dimulai, kandung empedu berkontraksi, mendorong empedu ke dalam lumen usus. Asam empedu memecah gumpalan makanan menjadi elemen yang diserap, dan asam itu sendiri juga dihancurkan.

Jika komposisi makanan rendah lemak, asam empedu tidak dimanfaatkan secara maksimal. Beberapa dari mereka diekskresikan dengan tinja, dan beberapa diserap kembali ke dalam darah dan memasuki siklus baru pembentukan lipoprotein..

Rasio HDL-LDL dan risiko berkembangnya masalah vaskular

Untuk menentukan derajat risiko pembentukan plak aterosklerotik, tidak cukup hanya dengan mengetahui konsentrasinya, rasio kolesterol "baik" dan "jahat" itu penting. Untuk wanita, kira-kira 2: 1, untuk pria - 2.8: 1. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang konten normalnya dari tabel khusus. Tetapi dokter bahkan tidak tertarik dengan ini: mereka perlu mengetahui indeks aterogenik. Di sini pertumbuhannya memang menunjukkan ancaman aterosklerosis.

Tes darah untuk kadar hdl dan ldl disebut profil lipid. Ini mencakup tidak hanya kolesterol berbahaya dan berguna, tetapi juga total, trigliserida, koefisien aterogenik. Studi ini ditentukan ketika ada kecurigaan adanya pelanggaran metabolisme lipid, serta untuk tujuan memantau pengobatan dengan perubahan yang ada. Secara umum, dianjurkan untuk melakukannya setidaknya sekali setiap 5 tahun pada usia muda, dan 1-2 kali setahun setelah 45 tahun.

Tingkat kolesterol kepadatan tinggi dan rendah

Tidak seperti parameter laboratorium lainnya, tingkat kolesterol "baik" dan "jahat" berubah setiap lima tahun. Angka terendah diamati saat lahir. Kemudian mereka tumbuh, dan pada jenis kelamin yang berbeda: pada wanita, lompatan fisiologis terjadi selama kehamilan, pada pria, konsentrasi tertinggi ditentukan selama masa pubertas (pada usia tua, kadar kolesterol pada jenis kelamin yang lebih kuat sedikit menurun dibandingkan dengan puncaknya). Tetapi rasio kolesterol "buruk" dan "baik" harus tetap dalam hal apapun..

Indeks aterogenik

Rumus penghitungannya cukup sederhana: (kolesterol total - kolesterol HDL) / kolesterol HDL, dimana kolesterol total merupakan penjumlahan nilai kolesterol dalam semua senyawa. Angka ≤3,5 dianggap sebagai norma, nilai yang besar menunjukkan peningkatan risiko aterosklerosis.

Dengan tidak adanya pembawa kolesterol makanan (kilomikron), kandungannya dalam LDL dihitung secara matematis menurut Friedwald:

  • dalam mg / dl - kolesterol total - kolesterol HDL - trigliserida / 5;
  • dalam mmol / l - kolesterol total - kolesterol HDL - trigliserida / 2,2.

Mengapa keseimbangan lipid darah terganggu?

Seperti perubahan patologis lainnya dalam tubuh, gangguan metabolisme lemak dapat diturunkan atau didapat. Ada juga kecenderungan ketidakseimbangan lipid, yang ditularkan dari orang tua ke anak-anak. Dalam kasus terakhir, dislipidemia hanya terjadi dengan adanya faktor aterogenik tambahan.

  1. Gangguan keturunan dikaitkan dengan kekurangan atau tidak adanya enzim yang memecah lemak atau dengan cacat pada reseptor tertentu yang memperbaiki alfa-lipoprotein pada permukaan sel hati..
  2. Ketidakseimbangan lemak pencernaan dikaitkan dengan konsumsi makanan berlemak hewani yang berlebihan secara konstan. Selain itu, trigliserida LDL dan HDL meningkat segera setelah makan, dan setelah beberapa jam kadarnya dipulihkan. Apa yang tidak bisa dikatakan tentang kolesterol: kesalahan dalam diet menyebabkan hiperkolesterolemia harian. Dan dengan kuliner yang sering berlebihan, terjadi penipisan sistem enzim, dan konsentrasi kolesterol sudah berhenti turun ke tingkat normal..
  3. Tindakan racun kimiawi dan infeksius selalu menyebabkan hiperkolesterolemia, karena merusak membran sel yang perlu diperbaiki. Dan kerusakan pada sel-sel hati memiliki efek yang sangat negatif pada metabolisme lipid. Racun, termasuk alkohol dan nikotin. Racun apa pun tidak hanya meningkatkan kadar kolesterol, tetapi juga secara bersamaan melukai lapisan pembuluh darah bagian dalam..
  4. Penyakit yang disertai gangguan metabolisme zat apa pun menyebabkan ketidakseimbangan lipid:
  • diabetes;
  • kolelitiasis;
  • kegemukan;
  • patologi kelenjar tiroid dengan perubahan aktivitas hormonalnya;
  • disfungsi hati dengan perkembangan kegagalan;
  • penyakit ginjal dengan gangguan filtrasi.

Biasanya lipoprotein densitas rendah meningkat dan lipoprotein densitas tinggi diturunkan, yang berarti ketidakseimbangan lipid selalu menyebabkan aterosklerosis vaskular, pengendapan kolesterol di bawah epidermis kulit, dan penyakit batu empedu. Hiper- dan hipokolesterolemia adalah kondisi poletiologis yang disebabkan oleh beberapa alasan, oleh karena itu, pendekatan terapeutik untuk koreksi adalah.

Cara menurunkan kolesterol jahat (beta) dan meningkatkan kolesterol baik (alfa)

Dipercaya bahwa menurunkan kadar beta-kolesterol dapat dicapai dengan metode terapeutik (alfa jarang meningkat). Tapi ini hanya bekerja pada kasus hiperkolesterolemia yang didapat. Metode ini meliputi:

  • diet (larangan berlaku untuk karbohidrat sederhana dan lemak hewani, kecuali omega 3);
  • mengubah gaya hidup dengan penolakan kebiasaan buruk dan peningkatan aktivitas fisik;
  • perubahan kondisi kerja yang berbahaya menjadi yang optimal;
  • mengurangi tingkat stres;
  • memperkuat kekebalan;
  • pengobatan penyakit kronis;
  • minum obat anti kolesterol khusus.

Kerusakan herediter tidak dapat diperbaiki dengan terapi simtomatik. Dalam situasi ini, pemurnian plasma darah perangkat keras datang untuk menyelamatkan..

Apapun nama fraksi kolesterolnya, konsentrasinya harus dipantau secara berkala. Ini harus dilakukan di laboratorium atau klinik yang terbukti. Dan jangan mengabaikan persiapan yang benar untuk studi. Inilah satu-satunya cara untuk mendapatkan hasil yang objektif..

Daftar 15 makanan yang menurunkan tekanan darah pada manusia

Perdarahan di mata