Profil lipid. Apa itu, norma, indikator apa yang disertakan, decoding hasil

Lipid (atau lemak) memastikan perkembangan dan fungsi normal tubuh, tetapi tingkatnya harus dipantau. Untuk itu, ada analisis khusus untuk mengetahui profil lipid..

Peran lemak dalam tubuh

Lemak adalah bahan penyusun utama (bersama dengan protein dan karbohidrat) yang diperlukan untuk menjaga kesehatan manusia. Membran semua sel di dalam tubuh benar-benar terdiri dari lapisan ganda lipid, dan karena itu kekurangan lemak menyebabkan pelanggaran pembentukan membran sel..

Tanpa lemak, asimilasi normal vitamin larut lemak (A, E, D, K) tidak mungkin dilakukan, oleh karena itu wortel yang memiliki kandungan vitamin A tinggi dianjurkan untuk dimakan bersama dengan minyak sayur..

Lipid juga dibutuhkan untuk sintesis hormon, terutama hormon seks. Dengan kekurangan lemak dalam makanan, fungsi reproduksi (infertilitas) terganggu, wanita kehilangan menstruasi, masalah dengan kulit dan kuku mulai.

Namun, lemak berlebih dalam makanan biasa (terutama lemak trans yang berbahaya), selain menyebabkan obesitas, juga menyebabkan berkembangnya penyakit pembuluh darah dan menyebabkan kelainan pada fungsi organ vital, dan pada kasus yang parah, berujung pada kematian..

Apa itu profil lipid, profil lipid?

Profil lipid adalah analisis enzimatik dari serum darah, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat berbagai jenis lipid di dalamnya dan untuk mengidentifikasi penyakit yang berkembang sebagai akibat dari gangguan metabolisme lipid..

Profil lipid memiliki beberapa sinonim: profil lipid, spektrum lipid, status lipid (lipid-) atau skrining.

Skrining dilakukan untuk:

  • menilai kemungkinan perkembangan dan diagnosis penyakit jantung dan vaskular;
  • observasi pasien (secara teratur) dengan patologi vaskular dan jantung yang didiagnosis sebelumnya dan diabetes mellitus;
  • observasi pasien dengan peningkatan atau risiko tinggi dari patologi kardiovaskular;
  • mengevaluasi efektivitas diet yang diresepkan sebelumnya dan terapi obat.

Orang yang berusia di atas 20 tahun disarankan untuk menjalani tes setiap 5 tahun. Setelah mencapai usia 45 tahun, dianjurkan untuk mengambil profil lipid setiap tahun.

Indikator apa saja yang termasuk dalam penelitian ini?

Profil lipid adalah analisis kompleks di mana beberapa indikator diperiksa sekaligus:

LDL (lipoprotein densitas rendah)Mereka "bergerak" ke arah dari hati ke jaringan dan pembuluh perifer tubuh. Karena kepadatannya yang rendah, mereka dapat tetap berada di dinding pembuluh darah, menyebabkannya menyempit. LDL adalah jenis lipid yang "buruk".
HDL (lipoprotein densitas tinggi)Ini adalah lipid "baik" yang mengikat semua molekul kolesterol dan mengirimkannya ke sel hati, kemudian dikeluarkan. LDL tidak mampu mengendap dan menempel di dinding pembuluh darah. Selain itu, karena kepadatannya yang tinggi, mereka "membersihkan" pembuluh darah dengan menangkap molekul kolesterol "jahat".
TrigliseridaTrigliserida adalah lemak netral yang merupakan sumber energi utama. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, mereka dapat berubah menjadi LDL, dan oleh karena itu, penting untuk memantau levelnya dalam serum darah..
Total kolesterolIni adalah nilai total dari semua jenis molekul kolesterol yang ditemukan di dalam darah. Setiap hari, kolesterol (sebagian besar) disintesis di dalam tubuh dan sebagian kecil disuplai dengan makanan, dan kemudian sebagian dikeluarkan melalui empedu. Oleh karena itu, ada istilah “keseimbangan kolesterol”, yang berarti kadar kolesterol, di mana tidak ada risiko kerusakan pembuluh darah, tetapi terdapat cukup zat untuk fungsi normal sel..
Koefisien (indeks) aterogenisitasKoefisien ini menghubungkan semua pembacaan profil lipid dan menentukan predisposisi aterosklerosis. Ini dihitung dengan mengurangi nilai HDL dari nilai kolesterol total dan membagi hasilnya dengan nilai HDL:

CA = kolesterol total - HDL / HDL.

Indikator yang terdaftar adalah wajib (dasar).

Dalam beberapa kasus, profil lipid ekstensif dilakukan, yang juga mencakup indikator berikut:

  • VLDL (lipoprotein densitas sangat rendah) - lipoprotein dengan kemampuan terbesar untuk menetap di dinding pembuluh darah internal.
  • Lipoprotein (a) adalah subkelas dari lipoprotein yang sebagian besar adalah protein dan paling sedikit lemak. Komposisi lipoprotein (a) mirip dengan LDL, oleh karena itu, dengan peningkatan konsentrasinya, risiko pengembangan lesi vaskular meningkat.
  • Apolipoprotein A1 adalah protein yang merupakan penyusun utama HDL. Tingkat normal zat ini membantu mencegah pengendapan molekul kolesterol "jahat" di dinding pembuluh darah.
  • Apolipoprotein B adalah protein yang merupakan bagian dari VLDL dan LDL. Menyediakan metabolisme molekul kolesterol dalam tubuh.

Perbandingan dengan profil lipid luar negeri

Di banyak klinik luar negeri, skrining lipid dilakukan secara berbeda. Untuk pemeriksaan, darah vena diambil, tetapi pasien mungkin tidak berpuasa sebelum prosedur.

Selain itu, di luar negeri mereka tidak membuat lipidogram pada anak-anak dan remaja, karena mereka memiliki risiko minimal terkena penyakit kardiovaskular akibat kolesterol tinggi. Namun, American Academy of Pediatrics merekomendasikan pengujian anak usia 9-11 tahun untuk mendiagnosis hiperkolesterolemia herediter dan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya yang bersifat genetik..

Saat profil lipid diresepkan?

Analisis diresepkan untuk pasien dengan indikasi berikut:

Penyakit kardiovaskularAterosklerosis, hipertensi arteri, iskemia, serangan jantung atau stroke.
Penyakit pada organ dan saluran empeduGagal hati kronis, sirosis hati, segala jenis hepatitis, pankreatitis, kerusakan organ onkologis.
Penyakit sistem endokrinHipotiroidisme, tiroiditis
Penyakit autoimunRematik, artritis reumatoid
Penyakit ginjalGagal ginjal kronis, sindrom nefrotik
Patologi darahAnemia, mieloma multipel, sepsis
Penyakit metabolikDislipidemia herediter, diabetes

Lipidogram paling sering diresepkan untuk penyakit yang telah diidentifikasi, untuk menegakkan diagnosis atau untuk mengetahui alasan perkembangan patologi tertentu.

Selain itu, tanpa memandang usia dan penyakit yang didiagnosis, analisis ditentukan dengan adanya indikasi berikut:

  • sering merokok dan konsumsi alkohol (terutama alkoholisme);
  • obesitas atau BMI tinggi;
  • gaya hidup menetap;
  • diet tidak sehat dengan dominasi lemak dan karbohidrat cepat dalam makanan;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal oral jangka panjang;
  • lingkar pinggang pada wanita lebih dari 80 cm, pada pria - lebih dari 94 cm.

Mempersiapkan tes darah

Agar hasil penelitian dapat diandalkan, perlu mengikuti aturan persiapan:

  • Anak perempuan dan wanita usia subur disarankan untuk menjalani tes selama masa ovulasi (pada hari ke 14-20 siklus).
  • Sehari sebelum analisis, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik apa pun, stres emosional. Jika kelelahan fisik atau emosional dirasakan pada hari donor darah, dianjurkan untuk menunda analisis selama 2-3 hari.
  • Analisis harus dilakukan secara ketat pada saat perut kosong, jadi makan terakhir harus dilakukan setidaknya 12 jam sebelum mendonorkan darah (tetapi tidak lebih dari 14 jam). Pada hari analisis, sejumlah kecil air murni non-karbonasi diperbolehkan.
  • Selain itu, 12 jam sebelum prosedur, Anda harus berhenti merokok..
  • Dengan persetujuan dokter, 3-14 hari sebelum profil lipid, Anda harus berhenti minum obat. Jika ini tidak memungkinkan, maka sebelum mendonorkan darah, perlu memberi tahu dokter tentang minum obat apa pun (ini akan membantu menafsirkan hasil studi dengan benar, dengan mempertimbangkan asupan obat, karena beberapa di antaranya memengaruhi tingkat lemak dalam darah).
  • Anda tidak boleh mengikuti diet khusus sebelum analisis - Anda harus makan seperti biasa. Tetapi 1 hari sebelum prosedur, makanan berlemak dan digoreng harus dikeluarkan dari diet (makanan tersebut dapat meningkatkan jumlah lemak dalam serum darah secara artifisial, yang akan merusak hasil). Makan terakhir pada malam hari sebelum mendonor darah harus dibuat - kaldu sayuran atau salad, ikan panggang, telur dadar.
  • Sebelum masuk laboratorium, sebaiknya duduk selama 5-7 menit, atur nafas dan tenang.

Darah untuk pemeriksaan lipid tidak dapat disumbangkan pada hari pemeriksaan fluorografi dan sinar-X, USG, kolonoskopi dan prosedur fisioterapi apa pun..

Bagaimana analisis dilakukan?

Darah didonasikan secara ketat di pagi hari (kira-kira dari jam 8:00 sampai 11:00, karena berbagai proses biokimia dalam tubuh manusia bergantung pada waktu hari).

Prosedur pengambilan sampel darah dilakukan dengan cara biasa:

  1. Pasien ditarik lengan bawah dengan ikat pinggang dan diminta untuk mengepalkan tangan selama 10-20 detik.
  2. Kemudian daerah dekat vena didisinfeksi, jarum dimasukkan dan darah ditarik ke dalam tabung reaksi.
  3. Setelah itu tabung dengan bahan yang diperoleh direndam dalam centrifuge, kemudian dikirim ke laboratorium untuk penelitian lebih lanjut..

Hasilnya disiapkan dalam 1-2 hari.

Tabel Indikator Normal

Nilai indikator skrining lipid pada orang dewasa, remaja dan anak-anak berbeda karena karakteristik nutrisi dan aktivitas hormonal..

Pada wanita dan pria dewasa

IndeksUsia (menurut tahun)Norma pada wanita (mmol / l)Norma pada pria (mmol / l)
LDL18-201.52-3.55
20-401.94-4.451.7-4.45
40-602.31-5.442.25-5.26
60 tahun ke atas2.15-5.442.59-5.8
HDL18-200.85-2.0
20-400.88-2.12
40-600.96-2.350,72-1,44
60 tahun ke atas0.98-2.480,98-1,94
Trigliserida18-200.42-1.480.45-1.81
20-400,40-1,700,5-3,50
40-600.44-2.630.62-3.23
60 tahun ke atas0,50-2,700,65-2,90
Total kolesterol18-652.8-5.9
65 tahun ke atas3.6-7.1

Profil lipid normal

Indeks aterogenik:

  • 1.5-2.5 - norma;
  • 2.5-3 - risiko rendah;
  • 3-4 - probabilitas sedang;
  • lebih dari 4 - kemungkinan yang sangat tinggi untuk mengembangkan aterosklerosis (kemungkinan besar, seseorang sudah memiliki patologi ini).

Pada anak-anak

IndeksUsia anakTingkat (mmol / l)
LDLSampai 14 tahun1.6-3.60
HDL0,90-2,0
Trigliserida0,30-1,40
Total kolesterol30 hari pertama kehidupan1.30-4.40
1-12 bulan.1,50-4,90
1-14 tahun2.80-5.20

Selama masa kehamilan

Selama kehamilan, tubuh mengalami perubahan hormonal dan perubahan proses biokimia. Oleh karena itu, nilai profil lipid meningkat 1,5 kali atau lebih..

IndeksTingkat (mmol / l)
LDL1,90-5,50
HDL0.80-2.10
Trigliserida1.70-2.75
Total kolesterolTidak melebihi 6,50

Menguraikan hasil

Profil lipid dipelajari dan diuraikan oleh dokter yang memerintahkan penelitian. Dalam beberapa kasus, transkrip (jika ada penyimpangan) dan rekomendasi untuk pasien sudah tertulis di formulir dengan hasil.

Peningkatan kinerja

Jika ditemukan peningkatan kandungan LDL dalam darah pasien, ini menunjukkan bahwa orang tersebut rentan terhadap perkembangan aterosklerosis. Terlalu banyak norma yang berlebihan menunjukkan adanya penyakit ini.

Terlepas dari kenyataan bahwa HDL bermanfaat, kelebihan kandungannya dalam serum darah menunjukkan kelainan bawaan dari metabolisme lemak, patologi usus..

Trigliserida berlebih disebabkan oleh penyakit jantung, alkoholisme, diabetes, dan obesitas. Virus hepatitis dan penyakit ginjal juga dapat mempengaruhi perubahan levelnya..

Kadar kolesterol yang tinggi (nama ilmiah untuk kondisi ini disebut hiperkolesterolemia) disebabkan oleh pola makan yang buruk, kebiasaan buruk, obesitas, dan kurangnya aktivitas fisik. Selain itu, hiperkolesterol dapat berkembang karena gangguan pada sistem endokrin, patologi hati dan ginjal, organ empedu dan usus..

Jika dicurigai penyakit pada saluran pencernaan dan sistem empedu, lipidogram tinja ditampilkan.

Dengan peningkatan koefisien aterogenik, kepatuhan terhadap diet, olahraga, dan penolakan terhadap kebiasaan buruk ditunjukkan. Dalam kasus yang parah, obat-obatan diresepkan untuk menurunkan tingkat kolesterol "jahat" dan trigliserida dalam darah..

Performa menurun

Mengurangi tingkat kolesterol "jahat" jarang terjadi. Jika 3 indikator skrining lipid lainnya normal, maka sedikit penurunan LDL tidak berbahaya.

Kadar HDL yang rendah atau rendah menunjukkan bahwa dengan tidak adanya terapi, pasien akan segera mengalami aterosklerosis.

Alasan penurunan konsentrasi kolesterol "baik" adalah:

  • penyakit endokrin;
  • penyakit hati dan ginjal;
  • gangguan keturunan dari penyerapan lemak.

Kadar trigliserida bisa menurun karena penyakit autoimun, iskemia, gangguan endokrin. Selain itu, konsentrasinya dipengaruhi oleh penggunaan obat tertentu (vitamin C, heparin, obat hormonal).

Kolesterol darah rendah dapat disebabkan oleh puasa berkepanjangan, pola makan, atau patologi seperti:

  • penyakit autoimun;
  • anemia;
  • gagal jantung;
  • gangguan fungsi penyerapan usus kecil;
  • gangguan tiroid.

Pengaruh jenis kelamin dan usia pada hasil

Profil lipid adalah studi, yang hasilnya tidak hanya bergantung pada nutrisi, tetapi juga pada jenis kelamin dan usia pasien, oleh karena itu, ketika menafsirkan hasil, faktor-faktor ini harus diperhitungkan..

Wanita dalam masa reproduksi kurang rentan terhadap perubahan konsentrasi kolesterol karena diperlukan untuk sintesis estrogen. Selama menopause, produksi hormon "wanita" secara bertahap menurun, kolesterol berhenti dikonsumsi dan terakumulasi dalam serum darah, dan kemudian di sisi dalam dinding pembuluh darah..

Pada pria usia 40-50 tahun, risiko lesi aterosklerotik 2-3 kali lebih tinggi karena kolesterol mereka tidak digunakan untuk mensintesis hormon, masing-masing, kadar zat dalam darah mungkin lebih tinggi dari biasanya..

Anak-anak di bawah usia 14-16 tahun sangat jarang mengalami kelebihan kadar kolesterol karena tubuh sangat membutuhkan lemak. Seiring bertambahnya usia, metabolisme dalam tubuh wanita dan pria melambat, akibatnya laju pencernaan, asimilasi dan ekskresi lemak menurun. Oleh karena itu, semakin tua orang tersebut, semakin tinggi risiko tertahannya partikel kolesterol di dinding pembuluh darah dan pembentukan "plak" di atasnya..

Di mana melakukan tes profil lipid? Harga rata-rata

Profil lipid adalah tes yang umum. Setiap laboratorium medis besar dan terkenal memilikinya dalam daftar studinya. Biaya analisis dasar adalah 500-900 rubel. Lipodogram yang diperpanjang, dengan mempertimbangkan analisis untuk 3 indikator tambahan, akan menelan biaya 2.000-3.000 rubel.

Profil lipid adalah satu-satunya analisis yang sangat informatif yang membantu menilai risiko pengembangan kondisi aterosklerotik dan mendiagnosis banyak penyakit. Namun agar studi ini akurat, diperlukan persiapan awal..

Lipidogram

Lipidogram, atau profil lipid, adalah studi kompleks yang menentukan tingkat lipid (lemak) dari berbagai fraksi darah. Memungkinkan Anda mendeteksi pelanggaran metabolisme lipid (lemak) dan menilai risiko pengembangan penyakit kardiovaskular.

Hasil penelitian dikeluarkan dengan komentar dokter gratis.

Profil lipid darah, status lipid.

Panel Lipid, Panel Risiko Koroner, Profil Lipid.

Metode fotometri kolorimetri.

Mmol / l (milimol per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum studi.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Gangguan metabolisme lipid memainkan peran penting dalam perkembangan aterosklerosis vaskular dan penyakit pada sistem kardiovaskular. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa peningkatan kolesterol darah (hiperkolesterolemia) dan perubahan inflamasi lokal pada dinding pembuluh darah meningkatkan risiko penebalan dan pengerasan dinding arteri dengan gangguan selanjutnya pada sirkulasi lokal. Penyakit vaskular aterosklerotik, menurut statistik, meningkatkan kemungkinan infark miokard, stroke, patologi ginjal.

Sebuah lipidogram memungkinkan untuk menilai aterogenisitas (kecenderungan untuk mengembangkan aterosklerosis) plasma darah bahkan dengan kadar kolesterol total yang normal. Dalam studi profil lipid, indikator seperti trigliserida, kolesterol total (kolesterol), lipid kepadatan tinggi, rendah dan sangat rendah ditentukan. Koefisien aterogenisitas dihitung.

Kolesterol adalah zat organik penting. Ini disintesis terutama oleh hati (kolesterol endogen), dan juga sebagian masuk ke tubuh dengan makanan (kolesterol eksogen). Kolesterol membentuk membran sel dari semua organ dan jaringan tubuh, merupakan prekursor hormon steroid yang diperlukan untuk perkembangan penuh, pertumbuhan dan pubertas, berperan dalam sintesis asam empedu, yang memastikan penyerapan nutrisi dari usus. Di dalam darah, kolesterol bersirkulasi dalam kombinasi dengan protein lipoprotein.

High-density lipoprotein (HDL) menghilangkan kelebihan kolesterol bebas yang terkumpul di sel perifer. Mereka mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia dikatabolisme untuk membentuk asam lemak, atau mereka mentransfernya ke lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), sebagai akibatnya yang terakhir diubah menjadi lipoprotein densitas rendah (LDL). HDL merupakan faktor antiaterogenik yang mencegah pembentukan plak aterosklerotik di dalam pembuluh darah. HDL rendah menunjukkan kemungkinan mengembangkan penyakit.

Kolesterol darah total 60-70% diwakili oleh LDL, yang mampu tinggal di dinding pembuluh darah dan meningkatkan akumulasi kolesterol di jaringan. Ini adalah tingkat LDL dan, pada tingkat yang lebih rendah, kolesterol total dalam plasma darah yang menentukan risiko pengembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Bahkan jika kadar kolesterol tetap ada, peningkatan LDL merupakan indikasi sifat aterogenik lipid darah..

Kadar trigliserida darah yang meningkat juga terkait dengan risiko aterosklerosis, penyakit arteri koroner, dan penyakit serebrovaskular..

Trigliserida merupakan senyawa ester asam lemak dan gliserol serta merupakan sumber energi utama bagi tubuh. Jumlah trigliserida yang dominan ditemukan di jaringan adiposa, dan hanya sedikit yang ditemukan di dalam darah. Mereka berasal dari makanan atau disintesis ulang di hati. Kebanyakan trigliserida diangkut dalam darah sebagai lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). Kadar trigliserida yang meningkat sering dikombinasikan dengan diabetes mellitus, obesitas, hipertensi arteri dan perubahan parameter lipid lainnya..

Koefisien aterogenik dihitung berdasarkan indikator metabolisme lipid: CA = (kolesterol total - HDL) / HDL atau CA = (LDL + VLDL) / HDL. Koefisien aterogenisitas yang melebihi kisaran normal menunjukkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.

Saat mendekode profil lipid, perlu mempertimbangkan faktor risiko lain untuk perkembangan penyakit kardiovaskular. Ini termasuk usia, jenis kelamin, kecenderungan turun-temurun terhadap dislipidemia dan penyakit jantung dan pembuluh darah, gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus), peningkatan tekanan darah, obesitas, merokok, konsumsi alkohol, patologi ginjal..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai risiko pengembangan penyakit kardiovaskular.
  • Untuk pemantauan dinamis pasien dengan penyakit jantung iskemik, hipertensi, aterosklerosis jantung dan pembuluh darah, patologi ginjal, diabetes mellitus.
  • Untuk mengevaluasi pasien dengan riwayat keluarga hiperkolesterolemia dan risiko tinggi infark miokard atau stroke.
  • Untuk mengontrol terapi dan diet penurun lipid.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Selama pemeriksaan pencegahan orang sehat (setelah 20 tahun disarankan untuk menentukan tingkat lipid dalam darah setiap 5 tahun).
  • Dengan peningkatan kolesterol total.
  • Dengan riwayat kolesterol tinggi.
  • Dengan riwayat herediter yang terbebani (diabetes mellitus, stroke, infark miokard, hipertensi arteri).
  • Adanya faktor yang meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular (usia di atas 45 tahun untuk pria dan 55 tahun untuk wanita, merokok, kelebihan berat badan, gangguan metabolisme karbohidrat, tekanan darah tinggi).
  • Saat memantau keefektifan diet penurun lipid dan / atau pengobatan obat dengan statin.

Apa arti hasil itu?

Nilai referensi (norma saat mendekode profil lipid):

  • Koefisien aterogenik: 2.2 - 3.5.
  • Trigliserida: 0 - 2,25 mmol / L..
  • Kolesterol - lipoprotein densitas tinggi (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L..
  • Kolesterol - lipoprotein densitas rendah (LDL): 0 - 3,3 mmol / L..
  • Kolesterol - lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / L.
  • Kolesterol total: 0 - 5,2 mmol / L.

Risiko perkembangan dan perkembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular meningkat dengan:

  • peningkatan kadar kolesterol total, LDL, VLDL, trigliserida;
  • tingkat HDL rendah;
  • peningkatan koefisien aterogenisitas - lebih dari 3.

Risiko komplikasi kardiovaskular dinilai menggunakan sistem SCORE, dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin, merokok, dan tekanan darah sistolik..

Sesuai dengan rekomendasi internasional untuk menilai tingkat lipid, indikator profil lipid diinterpretasikan sebagai berikut.

  • optimal - kurang dari 200 mg / dl (kurang dari 5,18 mmol / l);
  • batas tinggi - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • tinggi - lebih dari 240 mg / dl (lebih dari 6,22 mmol / l).
  • optimal - kurang dari 100 mg / dl (kurang dari 2,59 mmol / l);
  • di atas optimal - 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L);
  • batas tinggi - 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L);
  • tinggi - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • sangat tinggi - lebih dari 190 mg / dl (lebih dari 4,90 mmol / l).
  • rendah (peningkatan risiko) - kurang dari 40 mg / dL (kurang dari 1,0 mmol / L) untuk pria dan kurang dari 50 mg / dL (kurang dari 1,3 mmol / L) untuk wanita;
  • rata-rata (risiko rata-rata) - 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / L) untuk pria dan 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / L) untuk wanita;
  • tinggi (risiko rendah) - lebih dari 60 mg / dL (1,55 mmol / L) untuk pria dan wanita.
  • normal - kurang dari 150 mg / dL (kurang dari 1,70 mmol / L);
  • batas tinggi - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • tinggi - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • sangat tinggi - lebih dari 500 mg / dL (lebih dari 5,6 mmol / L).

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

  • Faktor-faktor yang dapat merusak hasil:
    • aktivitas fisik, stres, infeksi akut, trauma;
    • makan dan minum sesaat sebelum penelitian;
    • merokok sebelum mengikuti tes;
    • puasa berkepanjangan, anoreksia;
    • sebuah penelitian dengan suntikan intravena zat radio-opak sesaat sebelum penelitian;
    • penyakit bersamaan tanpa pengobatan yang memadai (patologi hati, ginjal, gangguan endokrin);
    • kehamilan.
  • Obat yang meningkatkan kolesterol total: beta blocker, kortikosteroid, lansoprazole, garam litium, kontrasepsi oral, fenobarbital, tiazid.
  • Obat-obatan yang menurunkan kolesterol total: estrogen, allopurinol, androgen, statin, fibrates, sequestrants asam lemak, levothyroxine, filgrastim, tamoxifen.
  • Obat yang meningkatkan kadar HDL: steroid, progestin, androgen, alpha-blocker, karbamazepin, obat penurun lipid, estrogen, hydroxychloroquine, indapamide, insulin, obat hipoglikemik, fenobarbital, fenitoin.
  • Obat yang menurunkan kadar HDL: kontrasepsi oral, beta-blocker, methimazole, methyldopa, tamoxifen, thiazides.
  • Obat yang meningkatkan LDL-C: steroid anabolik, aspirin, karbamazepin, kortikosteroid, kontrasepsi oral, fenotiazid, progestin, sulfonamida.
  • Obat yang menurunkan kadar LDL: cholestyramine, clofibrate, estrogen, neomycin sulfate, nicotinic acid, statin, thyroxine.
  • Obat yang meningkatkan kadar trigliserida: beta blocker, cholestyramine, kortikosteroid, estrogen, kontrasepsi oral, diuretik thiazide.
  • Obat yang menurunkan trigliserida: asam askorbat, asparaginase, colestipol, clofibrate, metformin, niacin.
  • Dengan kandungan kolesterol total yang berlebihan dalam darah karena LDL, yang juga dinyatakan dalam peningkatan koefisien aterogenik, diet dan terapi penurun lipid diresepkan, yang tujuannya adalah untuk mencapai tingkat lipid yang optimal dalam darah. Tingkat target lipid bergantung pada faktor risiko dan komorbiditas.
  • Studi tentang profil lipid darah tidak boleh dilakukan segera setelah infark miokard dan selama tiga bulan setelahnya..
  • Hasil analisis diperhitungkan dalam kombinasi dengan faktor risiko lain untuk perkembangan aterosklerosis dan komplikasi kardiovaskular..
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B
  • Lipoprotein (a)
  • Kalium, natrium, klorin dalam serum
  • Hitung darah lengkap (tanpa hitung leukosit dan LED)
  • Formula leukosit
  • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
  • Koagulogram nomor 1 (protrombin (menurut Quick), INR)
  • Total dehidrogenase laktat (LDH)
  • Glukosa plasma
  • Hemoglobin terglikasi (HbA1c)
  • Tes toleransi glukosa
  • Protein C-reaktif, kuantitatif (metode sangat sensitif)
  • Total protein whey
  • Hormon perangsang tiroid (TSH)
  • Tiroksin gratis (T4 gratis)
  • Pemeriksaan laboratorium untuk sindrom metabolik
  • Pemeriksaan laboratorium lanjutan pada jantung dan pembuluh darah
  • Pemeriksaan laboratorium untuk hipertensi arteri
  • Risiko genetik mengembangkan hipertensi
  • Sintase oksida nitrat endotel (NOS3). Identifikasi mutasi G894T (Glu298Asp)
  • Sintase oksida nitrat endotel (NOS3). Identifikasi mutasi T (-786) C (wilayah pengaturan gen)
  • Enzim pengubah angiotensin (ACE). Deteksi mutasi Alu Ins / Del (wilayah pengaturan gen)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Identifikasi polimorfisme e2-e3-e4

Profil lipid, dasar

Profil lipid adalah serangkaian tes yang mencakup analisis untuk kolesterol total, HDL (lipoprotein densitas tinggi), LDL (lipoprotein densitas rendah), VLDL (lipoprotein densitas sangat rendah) dan trigliserida. Mengetahui profil lipid Anda penting bagi semua orang yang peduli dengan kesehatan sistem kardiovaskular mereka dan ingin mengurangi risiko pengembangan aterosklerosis dan penyakit jantung, serta mereka yang sedang menjalani pengobatan. Mengontrol profil lipid juga penting saat mengubah gaya hidup, nutrisi, aktivitas fisik, dan saat minum obat.

Indikator profil lipid:

Kolesterol total adalah tingkat kolesterol darah total. Zat ini adalah bagian dari membran sel dan diperlukan untuk fungsi semua sistem tubuh, namun kelebihannya dikaitkan dengan perkembangan aterosklerosis dan patologi kardiovaskular..

HDL - lipoprotein densitas tinggi. Mereka juga disebut "kolesterol baik". Kadar HDL yang tinggi mengurangi risiko aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. HDL membantu menghilangkan sebagian kolesterol dari darah, mengembalikannya ke hati. Anda harus berusaha untuk memastikan bahwa level HDL setinggi mungkin. Ini sangat penting bagi pasien yang menderita penyakit kardiovaskular..

LDL dan VLDL adalah lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah. Jenis kolesterol inilah yang dianggap "buruk" karena terbukti adanya hubungan antara kolesterol LDL tinggi dan perkembangan penyakit kardiovaskular. Tujuan utama pengobatan jika terjadi gangguan metabolisme lipid justru untuk menurunkan kadar LDL dan VLDL.

Trigliserida adalah partikel lemak yang meningkatkan kadar darah dalam kondisi seperti diabetes dan obesitas yang tidak terkontrol. Penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan tertentu juga dapat meningkatkan kadar trigliserida. Kadar trigliserida yang tinggi berarti risiko lebih tinggi terkena penyakit kardiovaskular.

Dalam kasus apa studi biasanya ditentukan??

  • Selama pemeriksaan pencegahan orang sehat
  • Dengan peningkatan kolesterol total.
  • Jika kerabat terdekat mengalami kondisi berikut: diabetes melitus, stroke, infark miokard, hipertensi arteri.
  • Di hadapan faktor risiko lain untuk perkembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular (usia di atas 45 tahun untuk pria dan 55 tahun untuk wanita, merokok, kelebihan berat badan, gangguan metabolisme karbohidrat, tekanan darah tinggi).
  • Saat memantau keefektifan diet penurun lipid dan / atau pengobatan obat dengan statin.

Apa sebenarnya yang ditentukan selama analisis?

Konsentrasi berbagai indikator profil lipid (kolesterol total, LDL, VLDL, HDL, trigliserida) diukur menggunakan metode fotometri kolorimetri.

Apa arti hasil tes tersebut?

Saat mengeluarkan hasil analisis, formulir akan menunjukkan nilai yang diperoleh, serta batasan yang harus diupayakan. Saat menangani pasien dengan risiko komplikasi kardiovaskular, dokter terutama dipandu bukan oleh nilai referensi, tetapi oleh ambang batas keputusan - nilai target indikator profil lipid, yang dihitung sesuai dengan populasi dan kriteria klinis, didukung oleh banyak data statistik dan disetujui oleh WHO.

Untuk kolesterol total, nilai optimal harus di bawah 5,2 mmol / L. Ini adalah batas atas rata-rata yang harus diperjuangkan. Nilai dalam kisaran 5,2–6,1 mmol / L dianggap sebagai garis batas. Pada nilai di atas 6,1 mmol / L, kita dapat berbicara tentang risiko aterosklerosis yang serius..

Untuk LDL, nilai optimal tidak lebih dari 2,6 mmol / L. Nilai dari 2,6 hingga 3,3 mmol / L dianggap sebagai garis batas. Di atas 3,3 mmol / L - risiko mengembangkan aterosklerosis.

Tingkat HDL normal harus paling sedikit 1,03 mmol / L untuk pasien dengan risiko aterosklerosis rendah. Untuk pasien berisiko, serta untuk pasien yang sudah menderita aterosklerosis, targetnya lebih tinggi - lebih dari 1,55 mmol / L.

Untuk trigliserida, nilai hingga 1,7 mmol / L dianggap sebagai norma. Dari 1,7 menjadi 2,2 mmol / L - nilai batas, di atas 2,2 mmol / L - meningkat secara berbahaya, terkait dengan risiko aterosklerosis. Namun, harus diingat bahwa peningkatan trigliserida itu sendiri mungkin bukan merupakan tanda aterosklerosis atau gangguan metabolisme lipid. Jadi, ini mungkin karena fakta bahwa pasien tidak mempersiapkan tes dengan benar (dia tidak tahan dengan istirahat kelaparan 10-12 jam) atau proses patologis lainnya..

Waktu uji.

Hasilnya dapat diperoleh dalam 1-2 hari setelah analisis..

Bagaimana mempersiapkan analisis?

Untuk melakukan tes profil lipid, dianjurkan untuk tidak makan selama 10-12 jam segera sebelum mengambil darah. Selain itu, sebelum melakukan analisis, dokter merekomendasikan:

  • ikuti rejimen dan diet Anda yang biasa selama tiga minggu
  • hentikan minum alkohol 3 hari sebelum tes
  • hentikan merokok segera sebelum mengikuti tes
  • berolahraga seperti biasa
  • beri tahu dokter tentang minum obat, karena beberapa obat dapat memengaruhi profil lipid.

Indikator profil lipid, mengapa itu sangat penting, dan mengapa Anda perlu mendonorkan darah?

Jika Anda mengkhawatirkan kesehatan Anda, penting untuk mengetahui apa itu profil lipid. Konsep ini menyembunyikan sejumlah tes darah, dengan bantuan ditemukannya penyimpangan dalam keseimbangan lemak tubuh. Jika ditemukan kelainan selama pengujian metabolisme lipid, kemungkinan terjadi aterosklerosis.

Pasien dengan kecurigaan terhadap daftar penyakit tertentu memerlukan tes darah biokimia. Penyakit tersebut meliputi:

  • aterosklerosis,
  • Penyakit jantung iskemik,
  • infark miokard,
  • penyakit serebrovaskular.

Analisis komposisi lipid darah adalah yang paling penting dalam diagnosis aterosklerosis. Survei ditujukan untuk penilaian obyektif tentang gangguan yang terjadi pada metabolisme lipid. Penyimpangan dari profil lipid, yang menunjukkan uji biokimia, menunjukkan kemungkinan berkembangnya penyakit. Pada saat yang sama, mereka diarahkan ke pembuluh darah, jantung, dan otak. Daftar organ yang berpotensi sakit meliputi:

  • kantong empedu,
  • hati,
  • kelenjar tiroid.

Untuk memastikan fungsinya, diperlukan untuk menyumbangkan darah dan melakukan analisis profil lipid.

  1. Indikator profil lipid dan artinya?
  2. Kolesterol
  3. Trigliserida: pentingnya pembelajaran dalam analisis profil lipid
  4. Persiapan untuk analisis dan pelaksanaan lipid
  5. Bagaimana membaca hasilnya
  6. Mengapa profil lipid pribadi Anda begitu penting??

Indikator profil lipid dan artinya?

Indikator apa yang termasuk dalam konsep profil lipid:

  1. Kolesterol. Ini dianggap sebagai salah satu zat lemak utama dalam tubuh. Persentase kolesterol tertentu berasal dari makanan, tetapi bagian terbesar diproduksi di hati. Jumlahnya dianggap sebagai indikator penting untuk metabolisme lipid. Kandungan dalam darah dalam jumlah banyak menunjukkan kemungkinan terjadinya aterosklerosis. Biasanya, jumlahnya 3,2-5,6 mmol / l.
  2. LDL. Lipoprotein densitas rendah adalah salah satu komponen keseimbangan lemak yang paling berbahaya. Bahayanya adalah LDL sangat mungkin membentuk endapan aterosklerotik di dalam pembuluh. Endapan ini disebut plak. Nilai normal untuk LDL - dari 1,71 hingga 3,5 mmol / L.
  3. HDL. Studi biokimia telah mengkonfirmasi bahwa lipoprotein densitas tinggi aman untuk kesehatan lipid. Oleh karena itu, diyakini bahwa mereka memainkan peran positif - mereka tidak memungkinkan plak disintesis dan ditempelkan ke dinding pembuluh darah. Untuk norma, perlu mempertahankan nilai lebih dari 0,9 mmol / l.
  4. VLDL - lipoprotein densitas sangat rendah. Mereka disintesis selama pemberian obat yang bertujuan untuk mengurangi jumlah HDL dalam tubuh. Dianggap lipid berbahaya.
  5. Trigliserida. Senyawa lemak khusus disebut lemak netral. Mengacu pada jumlah sumber energi. Jika trigliserida berlebih masuk ke aliran darah, ini akan menyebabkan perkembangan aterosklerosis. Perlu dipantau agar indikator uji tidak melebihi norma 0,41-1,8 mmol / l.

Jangan lupa tentang CA - koefisien (indeks) aterogenisitas. Norma CA di bawah 3.5. Angka ini menunjukkan rasio lipid aterogenik dengan fraksi lemak yang tidak berbahaya..

Kolesterol

Kolesterol adalah salah satu lemaknya. Ini adalah zat berlemak yang diperlukan untuk sintesis hormon. Zat tersebut digunakan sebagai bahan pembangun membran sel dan serabut saraf.

Agar bisa aman bergerak di dalam darah wanita dan pria, tubuh menutupi sel kolesterol dengan protein. Begitulah cara elemen yang disebut lipoprotein terbentuk. 85-90% molekul kolesterol diproduksi di hati. Sisanya masuk ke tubuh dengan makanan.

Tingkat kolesterol total dalam darah tidak berarti apa-apa, karena terdiri dari dua komponen - zat baik dan zat jahat. Yang pertama harus dipahami sebagai lipoprotein densitas rendah. Kolesterol baik adalah HDL, atau lipoprotein densitas tinggi. Idealnya, Anda harus berusaha untuk memastikan bahwa indikator kedua setinggi mungkin, dan jumlah LDL lebih sedikit..

Perhitungan diperlukan untuk menentukan risiko serangan jantung. Dalam hal ini, kolesterol baik berperan sebagai pemisah. Semakin rendah jumlah yang diterima, semakin sedikit kekhawatiran.

Untuk mengetahui jumlah zat baik dan buruk dalam darah, Anda perlu menganalisis sel lipid. Salah satu solusi terbaik adalah dengan mendonorkan darah dari vena.

Trigliserida: pentingnya pembelajaran dalam analisis profil lipid

Apa artinya kandungan trigliserida tinggi? Ini menandakan gangguan serius pada tubuh. Lipid ini bekerja sebagai pengental, yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah, yang menghambat aliran darah. Ini berbicara tentang risiko serangan jantung. Jika kita berbicara tentang data statistik, maka ¾ pasien dengan serangan jantung (di antara wanita) mengalami peningkatan kadar trigliserida dalam darah. Jika mereka menganalisis profil lipid tepat waktu, mereka akan menghindari konsekuensi tragis seperti itu..

Catatan! Saat konsentrasi trigliserida meningkat, risiko kanker payudara meningkat. Bukti terbaru menunjukkan bahwa perubahan gaya hidup harus dilakukan ketika kadar trigliserida sebelum makan adalah 180 mg / dL.

Jenis lipid ini berdampak buruk bagi kesehatan jika dikombinasikan dengan kadar kolesterol "baik" dalam darah. Pengalaman bertahun-tahun di Jerman memungkinkan untuk mengetahui bahwa 4% orang dapat memperoleh kombinasi semacam itu, tetapi proporsi serangan jantung pada pasien tersebut adalah 25% dari semua kasus..

Apa yang harus dilakukan jika tes menunjukkan ada masalah dengan aliran darah? Dalam situasi lanjut, satu profil lipid dan diet tidak mungkin dibatasi. Kami harus menggunakan obat-obatan. Tapi itu bekerja paling baik bila dikombinasikan dengan diet. Jika Anda minum obat tetapi tidak menjalankan diet yang benar, terapi mungkin tidak berhasil..

Tapi jangan panik dulu. Bagaimanapun, dokter akan meresepkan diet. Jika Anda mematuhinya, bahkan situasi sulit tidak akan membawa konsekuensi yang menyedihkan..

Persiapan untuk analisis dan pelaksanaan lipid

Profil lipid (lemak) adalah tes darah yang penting, dan oleh karena itu perlu dipersiapkan secara menyeluruh. Untuk melakukan ini, cukup dengan mematuhi tiga aturan:

  • kami mengecualikan asupan minuman beralkohol 2 minggu sebelum analisis,
  • rokok terakhir sebelum pemeriksaan dalam satu jam (lebih banyak lebih baik),
  • Anda tidak bisa makan makanan di pagi hari - darah diambil saat perut kosong.

Jika tidak, bersikaplah seperti biasa. Beberapa dokter, untuk meyakinkan, mengecualikan stres emosional dan fisik yang intens, kopi dan teh. Dianjurkan untuk menjalani tes lipid darah setiap 5 tahun, mulai dari usia 20 tahun. Jika Anda mengabaikan aturan, maka ada risiko kehilangan waktu dan uang - hasil analisis biokimia akan jauh dari kebenaran..

Anda bisa melakukan pemeriksaan di klinik manapun yang memiliki laboratorium. Analisis dilakukan dalam waktu singkat - penentuan indikator yang termasuk dalam survei tidak lebih dari satu jam. Dan pengambilan darah dari pembuluh darah itu sendiri akan memakan waktu beberapa menit. Prosedurnya dilakukan dengan cara kimiawi atau enzimatis. Yang terakhir kurang akurat, tetapi berbeda dalam kecepatan. Hasil tes dapat mengetahui indikator kuantitatif dari semua lipid yang terkandung dalam darah vena. Formulir yang diterima menunjukkan level saat ini dan nilai pedoman yang harus dituju.

Bagaimana membaca hasilnya

Jangan panik jika ternyata Anda memiliki kadar kolesterol total yang tinggi. Pertama-tama, Anda harus mengevaluasi usia Anda. Semakin tua seseorang, semakin tinggi jumlah zat ini dalam tubuh - begitulah tujuan alam. Bersamaan dengan itu, batas tertinggi untuk lipid ini juga bertambah. Selain itu, metabolisme lipid tidak dipengaruhi oleh total suplai kolesterol, tetapi oleh kuantitatif. Perlu diperiksa, jika tidak ada risiko membunyikan lonceng dengan sia-sia, kehilangan waktu dan saraf yang berharga. Saat mengevaluasi indikator kuantitatif, perhatikan LDL. Jika kandungannya kurang dari batas bawah kisaran, maka ada kerusakan pada sistem peredaran darah, yang mengangkut lemak..

Catatan! Hanya tes darah untuk profil lipid yang akan memberikan kesempatan untuk memeriksa secara rinci semua zat ini di dalam tubuh, untuk menilai pengaruhnya terhadap kesehatan..

Dalam keseimbangan lemak, LDL memainkan peran yang jauh lebih besar jika kandungannya lebih tinggi dari 3,37 mmol / l. Semakin tinggi jumlah total, semakin besar risiko "terkena" aterosklerosis. Kesimpulan yang sama persis dapat diambil bila rasio LDL / HDL lebih dari 3/1. Jika angkanya melebihi 4,14, maka lebih baik tidak menunda kunjungan ke ahli jantung. Dalam kasus ini, risiko iskemia tinggi. Oleh karena itu, diperlukan pengendalian jumlah lemak di dalam darah..

Norma tersebut dicapai baik melalui pengoptimalan nutrisi atau dengan bantuan obat-obatan. Selalu ada risiko menerima penyakit sebagai hadiah sebagai warisan, tetapi Anda juga bisa menyingkirkannya. Hal utama adalah melakukan analisis tepat waktu, untuk mencapai decoding yang kompeten. Kemudian Anda dapat mengetahui indikator apa yang harus dikoreksi dengan diet atau terapi..

Mengapa profil lipid pribadi Anda begitu penting??

Tes darah, yang disebut profil lipid, harus dilakukan bahkan ketika Anda benar-benar sehat. Apa kebutuhannya?.

Setiap orang terbiasa menemui dokter ketika sesuatu sudah terasa sakit. Baik wanita maupun pria takut untuk mengunjungi terapis - begitulah adanya. Tetapi ketika kita sudah dirawat dalam waktu tertentu, kita secara berkala memeriksa diri kita sendiri: apakah sudah terjadi kekambuhan, apakah ada eksaserbasi. Gambarnya persis sama dengan minat pada profil lipid. Minat banyak orang dalam analisis biokimia terbangun setelah serangan jantung, deteksi aterosklerosis atau penyakit jantung koroner.

Tetapi perlu berkonsultasi dengan dokter 15-20 tahun yang lalu, bila memungkinkan untuk segera memperbaiki keadaan, tanpa menunggu klimaks kehidupan. Pembuluh yang memberi makan jantung tidak tersumbat dalam satu detik. Prosesnya memakan waktu bertahun-tahun. Pada akhirnya, aliran darah yang melaluinya menjadi sangat lemah sehingga "pompa", yang mengalami defisit, mulai membuang-buang. Semua ini menunjukkan betapa pentingnya penelitian biokimia..

Untuk mencegah pergantian peristiwa seperti itu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan terperinci, tes darah untuk lipid. Baru setelah itu dokter akan menarik kesimpulan, mendiagnosis, atau memastikan kesehatan yang baik..

Penting! Ingatlah untuk tidak melihat setiap lemak secara terpisah. Gambaran besarnya layak untuk dilihat. Semua lipid secara individual hanya dapat mengetahui tentang diri mereka sendiri. Tetapi decoding yang komprehensif akan memungkinkan Anda menilai kesehatan.

Pemeriksaan aliran darah akan menyingkirkan penyakit pada orang dewasa dan janin jika wanita hamil diperiksa.

Palpitasi jantung dan penyebab penyakit ini

Stenosis aorta