Asam urat

Asam urat adalah produk akhir dari pemecahan purin di usus kecil dan hati. Tingkat asam urat tidak hanya bergantung pada kecepatan pembentukan dan ekskresi dari tubuh, tetapi juga pada tingkat tekanan darah, berat badan, usia, tinggi badan, jenis kelamin, jumlah alkohol yang dikonsumsi dan fungsi ginjal..

Peningkatan tajam jumlah asam urat dalam darah (hiperurisemia) biasanya dikaitkan dengan gangguan fungsi ekskresi ginjal dan metabolisme purin, serta dengan proses percepatan pemecahan asam nukleat..

Hiperurisemia juga terjadi pada psoriasis, gagal jantung, polisitemia, glikemia tipe 1, sel sabit dan anemia hemolitik, dan tumor ganas di lokasi yang berbeda. Penurunan kadar asam urat dikaitkan dengan penyakit hati dan gangguan reabsorpsi zat ini di tubulus ginjal.

Kadar asam urat yang berlebihan tidak selalu membutuhkan pengobatan obat. Dalam beberapa kasus, alasan peningkatannya adalah diet yang terdiri dari makanan yang kaya purin (anggur, kacang-kacangan, coklat kemerah-merahan, tomat), serta aktivitas fisik yang intens..

Gejala peningkatan kadar asam urat darah

Kami sangat menyarankan untuk mendonorkan darah untuk pengujian laboratorium jika Anda melihat gejala-gejala berikut:

  • pembentukan tophus gout;
  • serangan artritis akut yang sering;
  • kolik ginjal;
  • pelanggaran detak jantung;
  • penurunan volume urin yang diekskresikan;
  • ketidaknyamanan dalam gerakan sepanjang hari;
  • munculnya bintik-bintik dan bisul pada kulit dengan etiologi yang tidak diketahui.

Cara mendapatkan hasil tes asam urat yang akurat?

Agar tes darah menunjukkan hasil yang paling akurat, diperlukan:

  • menyumbangkan darah dari pembuluh darah dengan perut kosong di pagi hari;
  • jangan makan makanan berlemak dan gorengan, makanan yang kaya purin, minuman beralkohol selama 24 jam sebelum tes;
  • menghindari merokok, aktivitas fisik yang berat di gym, dan kelelahan emosional yang ekstrem.

Anda juga harus menyadari bahwa mengonsumsi aspirin, vincristine, diuretik, asetaminofen, pirazinamid, levodopa, dan asam askorbat akan memengaruhi keakuratan hasil tes laboratorium Anda. Penting untuk terlebih dahulu mengklarifikasi dengan dokter yang merawat Anda tentang skema pembatalan obat-obatan di atas..

Tes asam urat yang tepat waktu memungkinkan Anda untuk mendiagnosis gout dan disfungsi ginjal pada tahap awal dan memulai pengobatan. Di klinik kami, Anda dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit menyelesaikan penelitian yang diperlukan dengan harga yang terjangkau.

ATURAN UMUM PERSIAPAN UJI DARAH

Untuk sebagian besar penelitian, disarankan untuk mendonor darah di pagi hari dengan perut kosong, ini sangat penting jika pemantauan dinamis terhadap indikator tertentu dilakukan. Asupan makanan dapat secara langsung mempengaruhi konsentrasi parameter yang dipelajari dan sifat fisik sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Jika perlu, Anda bisa mendonorkan darah di siang hari setelah puasa 2-4 jam. Dianjurkan untuk minum 1-2 gelas air putih sesaat sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan volume darah yang dibutuhkan untuk pemeriksaan, mengurangi kekentalan darah dan mengurangi kemungkinan penggumpalan pada tabung reaksi. Penting untuk mengecualikan stres fisik dan emosional, merokok 30 menit sebelum penelitian. Darah untuk penelitian diambil dari vena.

Jika asam urat dalam darah meningkat, apa penyebab, gejala dan pengobatannya

Pada artikel ini, kami mempertimbangkan situasi ketika asam urat dalam darah meningkat, apa penyebab, gejala dan pengobatannya. Pentingnya eliminasi kondisi ini secara tepat waktu karena penumpukannya menjadi penyebab peningkatan pengendapan garam. Akibatnya, seseorang mengembangkan berbagai patologi sendi: asam urat, artritis, artrosis dan osteochondrosis. Komplikasi juga termasuk penyakit kardiovaskular dan hipertensi..

Anda dapat menentukan level indikator di departemen laboratorium publik dan swasta. Masa studi tidak lebih dari dua hari.

Asam urat dalam darah - apa itu?

Asam urat dibentuk oleh pemecahan basa purin dan residu asam nukleat. Sebagian besar basa purin dilepaskan oleh kerusakan sel alami, dan sebagian kecil berasal dari daging merah, hati dan ikan, serta anggur. Yang menyebabkan peningkatan zat secara alami dengan diet kaya purin, begitu pula sebaliknya.

Pengangkutan asam urat dilakukan oleh sistem peredaran darah dari hati ke ginjal. Di sana, 70% dari zat yang masuk disaring, diikuti oleh ekskresi bersama dengan urin. 30% sisanya diangkut ke saluran pencernaan dan kemudian dibuang melalui tinja. Pada saat yang sama, nitrogen berlebih dikeluarkan dari tubuh manusia..

Peningkatan sintesis zat yang dimaksud atau pelanggaran proses eliminasi menjadi alasan pengendapannya di jaringan. Dengan tingkat asam urat yang tinggi secara konsisten, patologi inflamasi pada sendi berkembang.

Menariknya, pada burung, serangga, dan sejumlah reptil, zat yang dimaksud juga terbentuk selama metabolisme peptida. Perubahan semacam itu telah muncul di dalamnya selama perkembangan evolusioner karena keseimbangan air yang terbatas. Dalam hal ini, bagian utama dimasukkan bersama dengan feses dalam keadaan padat..

Nilai normal asam urat

Sebelum melanjutkan ke pertimbangan nilai referensi, perlu ditekankan bahwa data yang disajikan tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri. Tidak diperbolehkan menggunakan nilai yang dijelaskan untuk interpretasi independen dari hasil analisis yang diperoleh dan penunjukan perawatan selanjutnya. Data disediakan hanya untuk tujuan informasional..

Interpretasi akhir dari hasil analisis asam urat adalah tugas dokter yang merawat. Saat mendekode, penting untuk mempertimbangkan 2 kriteria: jenis kelamin dan usia orang yang diperiksa. Nilai referensi untuk anak di bawah usia 14 tahun tidak bergantung pada gender. Pemisahan nilai normal dicatat hanya setelah 14 tahun.

UsiaLantaiNilai normal, mikromol per liter
Di bawah 14 tahunKedua119 - 319
Lebih dari 14 tahunOrang itu209-419
Wanita150 - 349

Perlu ditekankan bahwa setelah 60 tahun, perbedaan analisis pada pria dan wanita tidak diamati, karena kadar asam urat dalam tubuh pria menurun.

Peningkatan asam urat dalam darah - penyebab, gejala dan pengobatan

Suatu kondisi di mana asam urat dalam darah meningkat disebut dalam pengobatan sebagai hiperurisemia. Biasanya, sedikit peningkatan pada indikator diperbolehkan. Maksimum untuk wanita adalah 355 mikromol per liter, untuk pria diperbolehkan peningkatan asam urat hingga 430 mikromol per liter..

Sebelum mendiagnosis hiperurisemia, dokter akan menyarankan pemeriksaan ulang untuk mengecualikan hasil positif palsu..

Gejala asam urat berlebih di dalam tubuh

Bahaya kondisi ini terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal, seseorang tidak terganggu oleh gejala apa pun. Namun analisis menunjukkan kandungan asam urat yang tinggi. Pada tahap selanjutnya, pasien memiliki patologi organ dalam dengan derajat yang berbeda-beda..

Pada anak-anak, peningkatan zat disertai dengan:

  • buang air besar tidak teratur;
  • sakit perut;
  • keterlambatan perkembangan bicara;
  • tics gugup;
  • peningkatan kegugupan, lekas marah;
  • peningkatan keringat;
  • buang air kecil yang tidak terkontrol;
  • nyeri pada otot dan persendian.

Selama masa pubertas, pasien mengalami gatal-gatal pada alat kelamin, nyeri pada tulang belakang lumbal, dan kenaikan berat badan yang tidak terkontrol tanpa alasan yang jelas..

Peningkatan asam urat dalam darah pada pria dan wanita menyebabkan munculnya penyakit pada sistem pencernaan dan persendian.

Alasan peningkatan asam urat dalam darah pada wanita dan pria

Ada tiga mekanisme utama untuk pengembangan asam urat konsentrasi tinggi:

  • kematian dan pembusukan sel yang cepat, yang disertai dengan proses pembaruan yang lambat. Sejalan dengan ini, aktivasi pertukaran informasi genetik dicatat. Kerusakan DNA dan RNA secara alami menyebabkan pembentukan asam urat dalam darah;
  • kerusakan organ kemih. Ginjal perlahan menyaring urin primer, akibatnya asam urat secara aktif disimpan di dalam tubuh manusia;
  • asupan purin yang berlebihan dengan makanan.

Karena itu, penyebab utama kondisi patologis meliputi:

  • kerusakan sendi encok;
  • penyakit onkologis dengan metastasis yang tumbuh. Diketahui bahwa neoplasma ganas disertai dengan pembelahan sel aktif dan pertumbuhan jaringan yang tidak terkendali. Akibatnya, itu mengarah pada peningkatan alami konsentrasi asam urat dalam darah;
  • penggunaan radiasi dan kemoterapi, yang menyebabkan peningkatan kerusakan sel-sel hidup;
  • patologi ginjal dari berbagai etiologi;
  • patologi ginjal;
  • Anemia defisiensi B-12;
  • toksikosis wanita hamil, dll..

Alasan lain untuk peningkatan indikator termasuk sindrom Lesch-Nyhan. Pada kelainan genetik ini, kadar asam urat meningkat secara signifikan karena peningkatan produksinya. Prevalensinya tidak melebihi 1 kasus per 300 ribu orang.

Penyakit ini disertai keterbelakangan mental, kecenderungan berperilaku agresif, kecenderungan menyakiti diri sendiri. Anda dapat melihat patologi pada bayi baru lahir dengan perkembangan psikomotorik yang tertunda. Saat tumbuh gigi, bayi mulai menunjukkan tindakan agresif: menggigit bibir, menggigit tangan, kuku, dan jari.

Menetapkan diagnosis akhir hanya mungkin jika asam urat tinggi, kelainan psikologis dan patologi neurologis terdeteksi.

Perubahan serupa pada asam urat dalam darah merupakan karakteristik sindrom Down..

Selain itu, peningkatan indikator yang dipertimbangkan adalah tipikal untuk bentuk akut psoriasis, malfungsi tiroid, anemia sel sabit, patologi jantung, serta obesitas dan keracunan timbal..

Juga, peningkatan kadar asam urat diamati saat mengonsumsi salisilat, pengobatan dengan sitostatika, diuretik, dll., Penggunaan purin yang berlebihan dengan makanan, aktivitas fisik yang berlebihan, dll..

Alasan penurunan

Untuk kelengkapan, memahami alasan penyimpangan kriteria dari norma, seseorang harus memahami kemungkinan alasan kekurangan asam urat dalam darah. Alasan utamanya meliputi:

  • pelanggaran aktivitas fungsional hati. Kegagalan dalam proses metabolisme zat tersebut dicatat dengan kurangnya enzim atau penurunan aktivitas mereka;
  • diabetes glukosa-fosfat-amina herediter. Pasien memiliki kelainan biokimia dan klinis pada reabsorpsi normal fosfat, gula sederhana dan glukosa;
  • ketergantungan alkohol, di mana pasien mengalami pelanggaran fungsi hati sepenuhnya;
  • degenerasi hepatolentikuler bawaan, ditandai dengan metabolisme ion tembaga yang tidak tepat. Akibatnya, pasien mengembangkan patologi parah pada sistem saraf dan organ internal lainnya. Ini terjadi pada 7% orang dengan sirosis hati. Usia rata-rata timbulnya penyakit ini dari 10 hingga 26 tahun. Faktor eksternal yang merusak hati penting untuk timbulnya patologi;
  • xanthinuria bawaan. Asam urat tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup karena kurangnya enzim xantin oksidase;
  • Sindrom Parkhon, disebabkan oleh sekresi berlebihan hormon vasopresin yang tidak terkontrol. Hypourekimia adalah gejala sekunder dari patologi;
  • mengikuti diet rendah purin.

Tentang bahaya asam urat dalam darah:

Pengobatan asam urat dalam darah

Penting: terapi peningkatan asam urat adalah tugas utama dokter yang merawat. Pada tahap pertama, diagnosis komprehensif pasien dan pengambilan anamnesisnya dilakukan. Berdasarkan hasil informasi yang dikumpulkan, dokter membuat diagnosis akhir..

Berdasarkan patologi yang teridentifikasi dan adanya penyakit yang menyertai, taktik pengobatan yang diperlukan ditentukan. Kegagalan dalam mematuhi resep dokter untuk taktik terapi yang dipilih akan menyebabkan komplikasi kondisi pasien. Mari kita lihat lebih dekat metode pengobatan utama.

Terapi diet

Jika asam urat dalam darah meningkat, maka pasien disarankan untuk tidak mengonsumsi makanan yang mengandung banyak basa dan kalori purin. Jika kelebihan berat badan diamati, maka pertama-tama perlu untuk mencoba menormalkan berat badan. Produk berikut dikecualikan dari menu harian:

  • daging dan ikan berlemak;
  • jeroan;
  • piring asap;
  • kaldu dengan produk daging konsentrasi tinggi;
  • kopi;
  • minuman beralkohol;
  • jamur;
  • coklat dan coklat.

Untuk perlakuan panas, lebih baik menggunakan merebus dan merebus, menolak menggoreng. Penting untuk mengonsumsi setidaknya 2 liter setiap hari (jika tidak ada penyakit ginjal dan kardiovaskular) air bersih dan tanpa pemanis. Produk yang dapat mempercepat proses pembuangan suatu zat dari tubuh manusia antara lain:

  • plum;
  • aprikot kering;
  • apel;
  • kentang;
  • daging tanpa lemak;
  • produk susu.

Terapi obat

Kebutuhan untuk menggunakan obat ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang merawat. Pemilihan obat sendiri dan dosisnya berbahaya bagi kesehatan. Berdasarkan alasan penyimpangan kriteria dari norma, dokter akan memilih obat yang diperlukan.

Obat utama meliputi:

  • allopurinol ® - secara langsung mempengaruhi enzim xanthioxidase, mengganggu sintesis zat yang dimaksud. Tidak dapat diterima untuk meresepkan obat kepada pasien dengan fakta diabetes melitus dan penyakit ginjal;
  • sulfinpyrazone ®, mekanisme kerjanya didasarkan pada percepatan proses ekskresi zat melalui ginjal. Ini tidak diresepkan untuk orang dengan reaksi alergi terhadap sulfinpyrazones, serta untuk bisul pada sistem pencernaan dan urolitiasis;
  • benzobromarone ® mampu mengaktifkan peningkatan ekskresi zat tersebut bersama dengan urin. Mekanisme kerjanya karena terhambatnya proses reabsorpsi di ginjal. Sejalan dengan ini, obat tersebut memiliki efek depresi pada enzim yang berkontribusi pada penghancuran basa purin. Ini tidak diresepkan untuk wanita dalam posisi dan untuk anak-anak, serta untuk pasien dengan patologi parah pada ginjal dan hati.

Setelah terapi obat, tes laboratorium berulang dilakukan. Kembalinya indikator ke batas nilai referensi menunjukkan kebenaran dari perlakuan yang dipilih. Kurangnya dinamika positif menunjukkan perlunya memilih obat alternatif atau mengubah dosis yang sudah dipilih.

Cara menguji asam urat?

Tes darah untuk asam urat diambil di departemen laboratorium di pagi hari setelah 12 jam puasa. Anda harus berhenti berlatih fisik pada malam sebelum melakukan perjalanan ke ruang kerja. Merokok tidak diperbolehkan 3 jam sebelum prosedur venipuncture.

Asupan minuman beralkohol dikecualikan selama dua hari.

Mengapa penting untuk mengikuti aturan pelatihan dengan ketat? Dokter membuat kesimpulan tentang kesehatan pasien berdasarkan gambaran klinis umumnya, serta data dari laboratorium dan studi instrumental. Pada saat yang sama, lebih dari 70% informasi yang diterima dokter berasal dari data uji laboratorium. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pasien didiagnosis dan diresepkan perawatan yang diperlukan.

Distorsi hasil karena persiapan, penyimpanan, dan pengangkutan sampel biomaterial yang tidak tepat menyebabkan diagnosis yang salah.

Untuk diagnosis laboratorium, metode kimia digunakan - fotokolorimetri. Inti dari teknik tersebut adalah menentukan kadar zat yang diinginkan tergantung serapan radiasi sinar ultraviolet dari berbagai spektrum. Hasil studi laboratorium untuk mengetahui kadar asam urat dalam darah dikeluarkan dalam bentuk nilai numerik kuantitatif. Satuan pengukuran yang umum adalah mikromol per liter.

kesimpulan

Untuk meringkas, poin penting harus ditekankan:

  • zat yang dipertimbangkan dalam artikel tersebut dibentuk oleh dekomposisi basa purin. Peningkatannya disebabkan oleh pelanggaran kerja enzimatik atau penurunan laju ekskresinya;
  • diagnostik laboratorium penting ketika tanda-tanda penyakit sendi (asam urat) terdeteksi, kebutuhan untuk memilih metode untuk mengobati neoplasma ganas dan saat melacak efektivitas terapi yang dipilih;
  • kriteria yang dipertimbangkan sedikit lebih tinggi pada pria. Ini harus diperhitungkan saat mengevaluasi nilai normal pasien;
  • hasil positif palsu disebabkan oleh persiapan pasien yang tidak tepat. Makan banyak makanan yang kaya purin, serta stres dan ketegangan fisik. Untuk menghilangkan ketidakakuratan analisis, ketika penyimpangan indikator dari norma terdeteksi, studi kedua dilakukan;
  • pengobatan hyperurekimia melibatkan terapi diet yang dikombinasikan dengan obat-obatan. Obat dipilih berdasarkan akar penyebab penyimpangan indikator dari norma.
  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus program pelatihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Peningkatan asam urat dalam darah - apa artinya?

Asam urat merupakan hasil pemecahan senyawa kimia seperti basa purin. Singkatnya tentang purin: mereka ditemukan dalam gen pada manusia dan dalam segala hal yang kita makan (sebagian besar dari semua purin ada dalam makanan berprotein). Artinya, mereka datang ke tubuh kita dari luar, menjalankan fungsinya dan, pada akhirnya, membentuk asam urat.

Dalam jumlah normal, asam urat adalah antioksidan yang sangat baik - menghambat pertumbuhan proses onkologis. Ini juga merangsang aktivitas otak..

Dengan kelebihan asam urat dalam darah, asam urat berhenti larut dan mengkristal. Kristal ini disimpan di sendi, tendon, dan jaringan, menyebabkan nyeri dan disfungsi. Dan, diekskresikan dalam urin, berdampak negatif pada ginjal dan menyebabkan urolitiasis dan gagal ginjal.

Nilai asam urat apa yang dianggap meningkat?

Kristal asam urat

Bergantung pada metode yang digunakan untuk menentukan urea darah, metode (manual atau otomatis), unit pengukuran dan norma berbeda. Paling sering di laboratorium, hasilnya diperoleh dalam μmol / l. Jadi, biasanya:

  • pada anak di bawah usia 12 tahun, mengandung 122 hingga 330 μmol / l;
  • pada wanita dan anak perempuan di atas 12 tahun - dari 135 menjadi 396 μmol / l;
  • pada pria dan anak laki-laki di atas 12 tahun - dari 255 hingga 460 μmol / l.

Setelah 60 tahun, batas-batas norma "bubar" - yang lebih rendah berkurang, yang atas bertambah.

Peningkatan asam urat dalam darah disebut hiperurisemia. Pada wanita, angka ini di atas 400 μmol / l, pada pria - di atas 460 μmol / l

Penyebab peningkatan asam urat

Artritis gout berkembang dengan asam urat tinggi

Ada penyebab dan penyakit non-patologis. Non-patologis dapat diperbaiki dengan menghilangkan faktor utama. Penyakit harus diobati.

Jadi, kadar asam uratnya akan meningkat:

  • orang yang banyak makan daging, telur, jeroan, jamur goreng, daging asap, cokelat, serta yang mengonsumsi bir dan anggur merah dalam jumlah banyak;
  • pada pasien yang sudah lama kelaparan;
  • pada beban olahraga yang sangat tinggi.

Dan dengan patologi seperti:

  • encok;
  • hipertensi arteri;
  • kegemukan;
  • akromegali (patologi endokrin yang menyebabkan peningkatan produksi hormon pertumbuhan);
  • hipoparatiroidisme (disfungsi tiroid dan defisiensi hormon paratiroid);
  • gagal ginjal akut dan kronis;
  • penyakit urolitiasis;
  • pelanggaran metabolisme lipid - peningkatan kolesterol dan lipoprotein dalam darah;
  • penyakit darah (beberapa jenis anemia, leukemia, polisitemia);
  • penyakit genetik - sindrom Down dan sindrom Lesch-Nyhan;
  • luka bakar yang luas, sebagai penyebab munculnya gagal ginjal;
  • eksaserbasi psoriasis;
  • api luka;
  • pneumonia parah;
  • keracunan timbal.

Gejala dan tanda kadar asam urat tinggi

Nyeri sendi adalah gejala umum hiperurisemia

Gejala akan tergantung pada penyebab hiperurisemia. Mungkin asimtomatik.

Pada anak-anak, ini paling sering diekspresikan dalam manifestasi kulit - diatesis dan psoriasis. Lebih sering di tangan dan wajah.

  • sakit parah pada persendian lengan dan kaki;
  • ruam kulit, kemerahan pada siku dan lutut;
  • tekanan lompatan yang tidak stabil, gangguan irama jantung;
  • bengkak dan sedikit urine;
  • pada pria - disfungsi ereksi;
  • batu gigi;
  • kelelahan tinggi, seseorang merasa lelah, kewalahan;
  • lain.

Cara mendiagnosis peningkatan asam urat?

Tes biokimia untuk mengetahui kadar asam urat

Untuk diagnosis, perlu dilakukan donor darah vena untuk analisis biokimia. Kemungkinan besar, bersama dengan asam urat, indikator lain akan diresepkan, dan, selain darah, dokter juga akan meresepkan tes urine untuk asam urat..

Darah diambil saat perut kosong, Anda tidak bisa minum jus, soda di pagi hari, Anda hanya bisa air putih. Pada malam hari, jangan makan gorengan berlemak, jangan minum alkohol dan disarankan untuk tidak minum obat (jika Anda tidak dapat membatalkannya, maka Anda perlu membicarakannya dengan dokter Anda). Hindari stres psiko-emosional dan aktivitas fisik yang berat.

Darah dikirim ke laboratorium, di mana serumnya diperiksa di alat analisa biokimia dan hasilnya diberikan.

Selain itu, di apotek Anda dapat membeli tes cepat untuk menentukan hiperurisemia di rumah..

Apa yang bisa menyebabkan kesalahan penelitian

Hasilnya bisa miring jika:

  • pasien sedang minum obat (aspirin, furosemide, chlorthalidone, cyclosporin, filgrastim, bisoprolol, corticosteroids, antibiotik, dan lain-lain);
  • sehari sebelumnya, saya makan makanan berlemak, minum alkohol;
  • ada situasi yang membuat stres;
  • sebelum mengambil analisis, dia terjun ke olahraga.

Pengobatan

Jika hiperurisemia terdeteksi, konsultasi dokter diperlukan

Hanya dokter yang dapat meresepkan pengobatan berdasarkan keluhan pasien, pemeriksaan pribadi dan hasil pemeriksaan. Biasanya allopurinol atau colchicine digunakan. Keduanya mengurangi jumlah asam urat. Satu menghentikan proses yang tidak diinginkan, dan yang lainnya menghilangkan manifestasi akut penyakit. Bergantung pada penyakit yang diidentifikasi yang menyebabkan peningkatan asam urat dalam darah, pengobatan mungkin termasuk:

  • ramuan herbal dari daun lingonberry, jelatang, dll;
  • obat-obatan yang mempengaruhi sistem kemih, berbagai fungsi ginjal;
  • menghambat pembentukan asam urat di hati;
  • obat lain.

Perawatan non-obat termasuk diet ketat dengan tidak adanya alkohol, coklat, kopi, daging berlemak dan ikan, kaldu daging dan ikan, daging asap, makanan yang digoreng, jamur, keju keras, coklat kemerah-merahan, bayam, kacang-kacangan, lobak. Dan juga tidak mungkin untuk minum air mineral secara tidak terkendali - selama perawatan lebih baik beralih ke air minum biasa tanpa gas dan minum setidaknya 2 liter sehari. Makan hidangan rebus, kukus dari varietas makanan ikan dan daging, produk susu dan susu fermentasi dengan kandungan lemak rendah, sup nabati.

Perawatan dilakukan di bawah kendali kandungan asam urat dalam darah dan urin. Dokter menyesuaikan skema pemeriksaan secara memadai.

Efek

Hiperurisemia yang tidak diobati memiliki konsekuensi yang buruk

Jika Anda tidak mengambil tindakan untuk mengurangi asam urat, ini akan menyebabkan pengendapan kristal dan, akibatnya, menjadi asam urat, urolitiasis, ke plak aterosklerotik. Sindrom nyeri, kelemahan akan meningkat. Penglihatan bisa memburuk. Seseorang menjadi cacat, sulit baginya untuk melayani dirinya sendiri. Dan, pada akhirnya, bisa mati.

Asam urat serum

Asam urat adalah produk pemecahan asam nukleat dan basa purin di bawah pengaruh enzim. Sebagian besar diekskresikan ke saluran gastrointestinal, dan sebagian kecil melalui ginjal diekskresikan ke dalam urin..

Purine-2,6,8-trion, hasil metabolisme basa purin, trihydroxypurine, 2,6,8-trioxypurine, urea ureida heterosiklik.

Asam urat, UA, Uric A.

Metode fotometri kolorimetri.

Mcmol / L (mikromol per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum tes.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum studi.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Asam urat merupakan produk katabolisme basa purin yang menyusun DNA dan RNA semua sel di dalam tubuh. Purin muncul terutama setelah kematian sel alami, dan sebagian kecil berasal dari makanan (hati, daging merah, kacang-kacangan, ikan) dan cairan (bir, anggur). Asam urat diangkut oleh darah dari hati (di mana enzim xantin oksidase berinteraksi dengannya) ke ginjal, di mana sekitar 70% darinya disaring dan dikeluarkan melalui urin, sisanya masuk ke saluran pencernaan dan dikeluarkan melalui tinja.

Jika terlalu banyak asam urat yang diproduksi atau tidak cukup diekskresikan dalam urin, ia terakumulasi di dalam tubuh, yang dimanifestasikan oleh konsentrasinya yang tinggi dalam darah (hiperurisemia). Kadar asam urat yang terus meningkat bisa menjadi penyebab gout, radang sendi di mana kristal asam urat disimpan dalam cairan sendi (sinovial). Selain itu, pengendapan urat dan pembentukan batu di saluran kemih juga merupakan konsekuensi dari tingginya kadar asam urat dalam darah..

Peningkatan kadar asam urat dapat disebabkan oleh peningkatan kematian sel (akibat terapi antikanker) atau, yang lebih jarang, kecenderungan bawaan untuk meningkatkan produksi asam urat. Ekskresi asam urat yang tidak mencukupi biasanya disebabkan oleh penurunan fungsi ginjal saat terjadi gagal ginjal. Dalam banyak kasus, penyebab pasti dari penumpukan asam urat berlebih masih belum diketahui..

Proses kematian sel yang dipercepat, serta penurunan laju ekskresi asam urat oleh ginjal, menyebabkan hiperurisemia - peningkatan konsentrasi asam urat dalam darah. Akibatnya, ia disimpan di persendian dan jaringan lunak, peradangan berpindah ke kristal urat intra-artikular. Selain itu, batu terbentuk di sistem saluran kemih..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mendiagnosis asam urat.
  • Untuk pemantauan berkala terhadap kondisi orang yang menjalani radiasi dan kemoterapi - seringnya kematian sel dengan jenis pengobatan ini dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi asam urat..

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Jika dicurigai asam urat (gejala utamanya adalah nyeri sendi, paling sering di jempol kaki).
  • Saat melakukan terapi antikanker.
  • Memantau hasil pengobatan asam urat.

Apa arti hasil itu?

Lantai

Nilai referensi

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / L.

Penyebab kadar asam urat tinggi

Mekanisme paling umum untuk perkembangan hiperurisemia:

1) kematian yang sering terjadi pada sejumlah besar sel dan pembaruannya yang tidak kurang intensif (dalam hal ini, ada pertukaran informasi genetik yang aktif, dan karenanya asam nukleat, produk degradasinya adalah basa nitrogen, dan kemudian asam urat, yang terbentuk dalam jumlah besar),

2) penurunan laju filtrasi dan ekskresi asam urat oleh ginjal.

Berdasarkan hal tersebut, alasan utama terjadinya peningkatan kadar asam urat adalah:

  • neoplasma ganas dengan metastasis, multiple myeloma, leukemia - hampir semua kanker ditandai dengan pertumbuhan dan pembelahan sel yang tidak terkendali,
  • radiasi dan kemoterapi proses neoplastik dalam tubuh,
  • gagal ginjal kronis.

Penyebab lain dari kadar asam urat tinggi yang kurang umum meliputi:

  • gagal jantung akut,
  • anemia sel sabit dan hemolitik,
  • hipoparatiroidisme,
  • hipotiroidisme,
  • ketoasidosis diabetikum,
  • hiperlipidemia, obesitas,
  • eksaserbasi psoriasis,
  • keracunan timbal,
  • Sindrom Down,
  • Sindrom Lesch-Nyhan.

Penyebab kadar asam urat rendah:

  • penyakit hati (gangguan metabolisme asam urat karena kurangnya atau penurunan aktivitas enzim),
  • Sindrom Fanconi (penurunan reabsorpsi tubular asam urat karena cacat perkembangan tubulus ginjal),
  • toksikosis,
  • alkoholisme,
  • Penyakit Wilson-Konovalov,
  • xanthinuria (sedikit asam urat diproduksi karena kekurangan enzim xantin oksidase),
  • sindrom sekresi abnormal hormon antidiuretik.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

  • Penambahan indikator yang salah dapat menyebabkan:
    • stres, olahraga intens, dan diet kaya purin,
    • steroid anabolik, asam nikotinat, epinefrin, diuretik tiazid, penghambat beta, furosemid (tabel), asam etakrilat (tabel), kafein, vitamin C, siklosporin, cisplatin, asam asetilsalisilat dosis kecil, kalsitriol, asparaginase, diklofenilfenol isoniazid, etambutol, ibuprofen, indometasin, piroksikam.
  • Indikator yang diturunkan salah dipromosikan oleh:
    • diet rendah purin, kopi dan teh,
    • alopurinol, glukokortikoid, imuran, estrogen azathioprin, warfarin, asam asetilsalisilat dosis tinggi, klorprotiksen, levodopa, metildopa, agen kontras, amlodipine, verapamil, vinblastine, methotrexate, spironolactone.
  • Konsentrasi asam urat berfluktuasi pada siang hari: pada pagi hari lebih tinggi dibandingkan pada sore hari.
  • Bagi penderita asam urat dan / atau urolitiasis, lebih baik menghindari makanan tinggi purin (daging, ikan, jamur, dll). Perlu membatasi asupan alkohol secara signifikan, karena memperlambat ekskresi asam urat dari tubuh..
  • Hasil tes asam urat dalam darah tidak dapat menjadi dasar 100% untuk diagnosis "gout".
  • Biasanya, sepertiga dari semua asam urat diproses oleh bakteri biocenosis usus.
  • Selama kehamilan, peningkatan kandungan asam urat merupakan tanda mengkhawatirkan dari kemungkinan perkembangan preeklamsia dan eklamsia dalam waktu dekat..
  • Kadar asam urat yang tinggi dalam darah tidak selalu menyebabkan gejala yang parah; pada 10% orang dewasa, hiperurisemia tidak menunjukkan gejala. Orang dengan kecenderungan turun-temurun terhadap asam urat, pembentukan batu, atau kerusakan ginjal harus dicegah meski tidak ada gejala.
  • Beberapa penelitian menunjukkan bahwa terlalu banyak asam urat meningkatkan risiko penyakit jantung. Hal ini diyakini berperan dalam perjalanan diabetes mellitus, merusak metabolisme lipid, meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan kemungkinan stroke dan eklamsia. Tetapi akibat langsung dari hiperurisemia adalah 2 kondisi: asam urat dan urolitiasis.
  • Asam urat dalam urin sehari-hari
  • Urea darah
  • Kreatinin darah
  • Urea dalam urin
  • Kreatinin dalam urin

Siapa yang memerintahkan penelitian?

Terapis, reumatologi, ginekolog, hepatologi, onkologi, nephrologist.

Bagaimana cara mengambil tes darah untuk asam urat dan apa hasilnya

Asam urat terbentuk setelah pemecahan purin. Dia bertanggung jawab atas fungsi pelindung tubuh dan mengatur aktivitas hormonal. Tetapi jika metabolisme terganggu, peningkatan signifikan dalam kandungan zat ini dimungkinkan, yang menyebabkan organ lain menderita. Akhirnya, patologi yang serius muncul. Deteksi kristal yang tepat waktu dalam tes darah mencegah konsekuensi negatif.

  1. Apa itu asam urat di dalam darah, fungsinya di dalam tubuh
  2. Saat tes darah biokimia diresepkan
  3. Bagaimana cara diuji dengan benar
  4. Kadar asam urat pada wanita, pria dan anak-anak
  5. Yang menunjukkan tingginya kadar asam urat dalam darah
  6. Penyakit dan gejalanya
  7. Alasan fisiologis peningkatan
  8. Efek positif dari hiperurisemia
  9. Apakah berbahaya menurunkan indikator
  10. Apa yang harus dilakukan dengan asam urat tinggi
  11. Diet
  12. Obat
  13. Resep rakyat

Apa itu asam urat di dalam darah, fungsinya di dalam tubuh

Pada akhir abad ke-18, ahli kimia Swedia Karl Scheele menemukan asam dalam batu kemih dan kemudian dalam air seni. Berkat ini, nama asam urat diperbaiki..

Kristal asam urat tidak berwarna. Mereka terbentuk setelah pembelahan purin di bawah pengaruh enzim xantin oksidase di hampir semua sel tubuh. Meskipun, sebagian besar, sintesis masih terjadi di hati. Membentuk garam asam - urat.

Itu diekskresikan dalam urin, melalui keringat. Jika terjadi gangguan metabolisme, asam urat diendapkan oleh batu di ginjal, kandung kemih, persendian.

Karena namanya yang mirip, asam urat sering disalahartikan dengan urea. Tapi urea adalah zat yang berbeda. Ini terbentuk di hati setelah pemecahan amonia, perantara dalam pemecahan protein. Urea terdeteksi di dalam darah dan diekskresikan oleh ginjal. Fungsi ekskresi mereka dinilai dari kuantitasnya..

Asam urat ditemukan di dalam tubuh setiap orang sehat dan bertanggung jawab atas masalah-masalah penting seperti:

  • perlindungan terhadap reaksi oksidatif;
  • keterlambatan dalam proses penuaan;
  • regulasi aktivitas adrenalin dan norepinefrin;
  • pencegahan onkologi.

Bersamaan dengan itu, kelebihan nitrogen juga dihilangkan..

Saat tes darah biokimia diresepkan

Fluktuasi kadar asam urat pada siang hari dianggap normal. Jika level dinaikkan sedikit, bahkan dilihat dari sudut pandang positif. Tetapi hiperurisemia - angka yang terus-menerus tinggi - perlu diobati.

Pada anak-anak kecil, dorongan untuk analisis laboratorium harus berupa ruam kulit yang menangis dan sulit merespons pengobatan konvensional. Pada siswa sekolah dasar, disarankan untuk memeriksa kadar asam urat jika ada kelainan bicara, sakit perut, inkontinensia urin..

Untuk orang dewasa, tes darah untuk asam urat diresepkan untuk nyeri pada persendian (kaki, lutut), disertai pembengkakan, kemerahan dan demam lokal..

Gejala tambahan asam urat berlebih meliputi:

  • sakit kepala;
  • hipertensi;
  • takikardia;
  • pembentukan kalkulus gigi;
  • kelesuan, kelupaan, kecemasan;
  • buang air kecil yang menyakitkan
  • penurunan keluaran urin.

Bagaimana cara diuji dengan benar

Kadar asam urat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti konsumsi alkohol, asupan protein, bahkan waktu siang dan malam. Karena itu, sebelum melewati analisis asam urat dalam darah, Anda memerlukan sedikit persiapan, yang hasilnya akan realistis:

  • pada malam analisis, alkohol, daging, produk dengan kafein dikeluarkan dari makanan;
  • Anda tidak dapat melatih fisik dan mental secara berlebihan;
  • setidaknya 60 menit. Anda tidak boleh merokok dan mengunyah permen karet sebelum mengunjungi laboratorium;
  • di pagi hari sebelum analisis Anda tidak bisa makan apapun.

Kadar asam urat pada wanita, pria dan anak-anak

Penentuan asam urat berpengaruh signifikan terhadap diagnosis penyakit seperti penyakit sendi reumatoid, gangguan fungsi ginjal dan tiroid, diabetes. Namun, nilai yang diizinkan sangat berbeda untuk perwakilan dari jenis kelamin dan kategori usia yang berbeda..

  • Norma asam urat dalam darah pada pria biasanya melebihi nilai sehat bagi wanita. Indikator jantan bawah adalah 250, yang atas adalah 410 μmol / l.
  • Norma asam urat dalam darah pada wanita ditentukan oleh interval 205 hingga 325 μmol / l.
  • Pada anak-anak, nilainya harus dalam kisaran 115-280 μmol / l.
  • Di perwakilan generasi yang lebih tua, batas atas bergeser ke atas, mencapai 510 dan 450 μmol / L untuk pria dan wanita, masing-masing..

Yang menunjukkan tingginya kadar asam urat dalam darah

Peningkatan nilai menunjukkan gangguan dalam proses metabolisme karena beberapa penyakit. Hiperurisemia dapat dikaitkan dengan produksi kristal berlebih dan kesulitan dalam menghilangkannya..

Penyakit dan gejalanya

Nilai asam urat naik di atas normal pada asam urat, yang disebut penyakit raja. Paling sering itu mempengaruhi pria paruh baya dan lebih tua. Ini berkembang karena pengendapan kristal di persendian, disertai peradangan, nyeri. Asam urat berbahaya karena sering berujung pada gagal ginjal.

Sindrom Lesch-Nihan diturunkan. Ini ditandai dengan peningkatan metabolisme purin. Penyakit ini disertai dengan pengendapan bate di ginjal, deteksi bercak darah saat buang air kecil, bayi tertinggal dalam perkembangan.

Banyak kristal juga ditemukan dalam kondisi patologis sistem saluran kemih, ketika ginjal tidak dapat mengeluarkan produk metabolisme dari tubuh. Keracunan alkohol sering kali menjadi titik awal. Kegagalan seperti itu biasanya menyatakan dirinya sudah berada pada tahap lanjut..

Gangguan patologis kelenjar tiroid - diabetes mellitus, kelebihan berat badan - juga berkontribusi pada gangguan metabolisme dan hiperurisemia.

Kelebihan asam urat dalam darah menyertai penyakit jantung dan pembuluh darah: hipertensi, leukemia, iskemia.

Alasan fisiologis peningkatan

Kandungan asam urat dalam darah meningkat seiring dengan makanan berlebih. Beberapa abad yang lalu, mereka memperhatikan bahwa orang biasa biasanya tidak menderita penyakit seperti itu. Mereka tidak mampu makan daging dan alkohol sepanjang waktu. Orang kaya tidak dibatasi oleh apa pun, tetapi seiring waktu mereka harus membayar dengan kesehatan mereka..

Hal tersebut dijelaskan dengan tingginya kandungan basa purin pada produk daging. Terlalu sering mengonsumsi daging membuat tubuh jenuh dan produk pengolahan purin - asam urat.

Ginjal bertanggung jawab untuk menghilangkan kristal asam urat. Oleh karena itu, melanggar fungsi ekskresi mereka, hiperurisemia juga diamati..

Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang bertanggung jawab atas peningkatan konsentrasi kristal..

Efek positif dari hiperurisemia

Studi ilmiah telah menemukan bahwa peningkatan sementara asam urat memiliki efek positif:

  • karena kesamaan struktur kimianya dengan kafein, ia merangsang aktivitas mental dan fisik;
  • memblokir reaksi oksidatif, menjadi antioksidan kuat, yang menghambat penuaan;
  • melindungi sel saraf dari kematian, mencegah penyakit Parkinson, Alzheimer dan multiple sclerosis.
Namun, efek hiperurisemia akut dan kronis pada tubuh tidak sama..

Apakah berbahaya menurunkan indikator

Penurunan kadar asam urat darah disebut hipourisemia dan lebih jarang terjadi, tetapi juga tidak ideal. Dengan hipourisemia, sensitivitas dan kerentanan menurun:

  • penglihatan, pendengaran, kemampuan sentuhan jatuh;
  • memori menderita;
  • orang tersebut merasa lelah;
  • keadaan psikoemosional tidak stabil.

Apa yang harus dilakukan dengan asam urat tinggi

Pengobatan untuk peningkatan asam urat tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Jika perubahan indikator relatif kecil, dokter menyesuaikan pola makan dan merekomendasikan beralih ke gaya hidup sehat. Tetapi dalam kasus yang lebih lanjut, ini mungkin tidak cukup. Maka Anda tidak dapat hidup tanpa obat-obatan..

Diet

Dengan hiperurisemia, diet No. 6 menurut Pevzner ditentukan. Tujuannya untuk menghindari makan makanan tinggi purin dan garam. Anda perlu meningkatkan jumlah produk nabati (buah-buahan segar, sayuran), serta produk susu.

Dilarang keras mengkonsumsi alkohol, minuman dengan kafein: kopi, coklat, teh. Penggunaan hidangan daging dikurangi menjadi varietas rendah lemak. Maksimal 150/170 g daging / ikan diperbolehkan tiga kali seminggu. Kaldu kaya juga tidak termasuk. Tetapi daging harus direbus sebelum dimasak sehingga sebanyak mungkin purin yang keluar darinya..

Hati sapi, ginjal, otak, daging asap, makanan kaleng sama sekali tidak termasuk, keju asin, makanan ringan, lemak hewani dilarang. Kacang-kacangan dan kacang-kacangan juga mengandung purin, jadi untuk sementara dikeluarkan dari menu.

Tidak ada larangan sereal dan produk roti.

Semua produk disiapkan dengan cara biasa, tetapi Anda perlu makan setidaknya 4 kali sehari.

Obat

Ketika peningkatan nilai dikaitkan dengan penyakit tertentu, tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya..

Dengan hiperurisemia, spesialis meresepkan inhibitor xantin oksidase, yang menyebabkan penurunan sintesis asam urat: Allopurinol, Febuxostat.

Jika masalahnya adalah pelanggaran fungsi ekskresi, yang menyebabkan asam urat tertunda, diuretik efektif: Furosemide, Indapamide, Hypothiazide.

Resep rakyat

Bantuan pengobatan tradisional pun tidak akan berlebihan. Terlalu berisiko untuk mengandalkannya sepenuhnya dalam kasus yang parah, tetapi resep herbal membantu mengaktifkan kekuatan tubuh itu sendiri dalam memerangi penyakit..

  • Daun birch. Komponen bermanfaat yang terkandung di dalamnya menormalkan fungsi sistem kemih. 1 sendok teh. l. daun birch tuangkan 1 tumpukan. air mendidih, kukus selama 8-10 menit. Setelah disaring, angkat ke volume satu gelas penuh dengan air matang. Minuman yang sudah jadi diminum setengah gelas dua kali sehari sebelum makan.
  • Lingonberry. Meredakan peradangan dan pembengkakan pada persendian, meningkatkan ekskresi asam urat. 2 sdm. l. daun kering tuangkan 1 tumpukan. air mendidih, bersikeras 1 jam, saring. Jumlah minuman yang dihasilkan dibagi menjadi tiga dosis sepanjang hari. Durasi pengobatan adalah satu bulan.
  • Kerucut cemara. Membantu menghilangkan kristal dari sendi. Untuk resepnya, ambil kerucut cemara yang belum dibuka, di dalamnya ada biji. Satu kerucut dituangkan dengan 400 ml air, didihkan dan dibiarkan meresap semalaman. Kaldu diminum 30 menit sebelum makan tiga kali sehari.

Pelanggaran tingkat asam urat menyebabkan konsekuensi serius. Karena itu, Anda harus menjalani diagnosa sedini mungkin dan mengikuti semua resep yang diresepkan oleh dokter..

Analisis darah dan urin untuk asam urat - norma, penyebab peningkatan atau penurunan nilai, pengobatan dan diet

Produk sampingan dari metabolisme basa purin, yang ada dalam plasma darah dalam bentuk basa natrium, adalah asam urat atau batu, yang kandungannya di dalam darah, urin merupakan salah satu penanda diagnostik, gejala proses inflamasi, endapan kristal, dan gangguan metabolisme purin. Indikator tinggi dan rendah menunjukkan mekanisme patologis dalam tubuh..

Apa itu asam urat

Bahan organik yang terbentuk sebagai produk sampingan dari metabolisme purin selama metabolisme disebut asam urat (batu). Kandungan normalnya tidak membahayakan jaringan tubuh, tetapi dengan peningkatan konsentrasi dalam darah, ia mulai menumpuk di tulang rawan, persendian, menyebabkan peradangan aktifnya. Kristal garam meningkatkan risiko peradangan akut. Peningkatan kadar zat terjadi ketika sistem saluran kemih tidak berfungsi dengan baik (dengan batu ginjal). Peningkatan asam urat dalam darah disebut hiperurisemia..

Rumus

Zat organik termasuk dalam golongan Diacids dan berbentuk kristal putih. Ketika dimetabolisme dalam tubuh manusia, membentuk garam asam dan sedang, yang disebut urat. Itu ada dalam dua bentuk - laktam dan liktimik. Ini pertama kali ditemukan oleh ahli kimia Swedia Scheele pada tahun 1776, disintesis secara artifisial oleh Gorbachevsky pada tahun 1882..

Tes asam urat dalam darah

Pengukuran kandungan metabolit ini bukan analisis standar, itu ditentukan oleh dokter jika dicurigai penyakit yang mengganggu metabolisme atau fungsi normal ginjal. Untuk mempelajari kandungan asam dalam plasma, darah diambil dari pembuluh darah di pagi hari saat perut kosong, dalam jumlah 5-10 ml. Analisis biokimia di laboratorium dilakukan selama kurang lebih satu hari menggunakan serum khusus, enzim.

Apa yang ditunjukkan asam urat dalam tes darah

Kandungan metabolit menunjukkan keadaan semua sistem utama tubuh, jenis dan kualitas nutrisi, tingkat fungsi metabolisme. Kadar asam urat yang meningkat berarti ginjal, hati, atau metabolisme terganggu. Kualitas nutrisi yang buruk, peningkatan atau penurunan kandungan fruktosa dalam makanan segera mempengaruhi jumlah asam dalam plasma darah. Sintesis zat yang berlebihan menyebabkan pengendapan garam berlebih, gangguan metabolisme normal asam nukleat.

  • Nyeri di sisi kanan di bawah tulang rusuk
  • Bagaimana cara mengelim jeans
  • Bubur labu dalam slow cooker: resep

Menguraikan kode tes darah

Jumlah metabolit basa purin dalam tes darah biokimia dari sampel lama ditunjukkan dengan singkatan "urin. asam ", dalam program komputer klinis dan elektronik baru - singkatan Latin" UA ". Kandungan suatu zat dinyatakan dalam kilomol per liter plasma darah yang berarti jumlah molekul di dalam darah.

Norma

Jika analisis menunjukkan bahwa kandungan metabolit berada di perbatasan norma atas atau bawah, dokter yang merawat harus meresepkan laboratorium tambahan, studi instrumental, dan mengumpulkan riwayat pasien secara lebih rinci. Indikator ekstrim dapat menunjukkan mekanisme patologis yang berkembang, diagnosis dini yang akan menghindari banyak gejala dan komplikasi (penyakit ginjal). Norma fisiologis asam urat dalam darah adalah:

  • pada anak di bawah 14 tahun - 120 - 320 μmol / l;
  • pada wanita dewasa - 150 - 350 μmol / l;
  • pada pria dewasa - 210 - 420 μmol / l.

Peningkatan asam urat dalam darah

Dalam terapi, dua jenis hiperurisemia dibedakan: primer dan sekunder. Idiopatik atau primer adalah penyakit yang muncul dari pewarisan gen yang bermutasi yang bertanggung jawab untuk proses normal pembelahan purin. Ini didiagnosis pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, jarang terjadi. Hiperurisemia sekunder terjadi karena sejumlah alasan: patologi organ (penyakit hati), pola makan yang tidak sehat. Sering terjadi pada orang tua, sehubungan dengan artritis, penderita asam urat.

Gejala berlebih

Dengan sedikit peningkatan tingkat metabolit, kesejahteraan pasien tidak berubah. Hiperurisemia tinggi atau berulang yang terus-menerus menyebabkan kerusakan kesehatan yang signifikan. Gambaran klinis, intensitasnya tergantung dari umur pasien:

  1. Anak-anak di bawah 14-15 tahun memiliki tanda-tanda masalah kulit yang terus-menerus: ruam, pengelupasan, gatal, perkembangan psoriasis. Mempengaruhi perkembangan fisik anak di bawah usia tiga tahun.
  2. Pria berusia di atas 50-55 tahun menderita nyeri sendi saat bergerak dan saat istirahat, pembengkakan pada ekstremitas, serangan asam urat.
  3. Pria dan wanita paruh baya menderita gatal-gatal hebat, ruam menangis di tubuh, nyeri.
  4. Pada wanita, mikroflora vagina menderita, serangan kandidiasis eksaserbasi menjadi lebih sering. Hiperurisemia menyebabkan ketidakteraturan menstruasi yang berkepanjangan.

Alasan

Hiperurisemia dapat disebabkan oleh dua alasan utama peningkatan konsentrasi basa kemih: pelanggaran ekskresi oleh ginjal dan peningkatan pemecahan purin. Selain itu, beberapa obat dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi metabolit dalam pertukaran purin, seperti diuretik. Kandungan tinggi dapat disebabkan oleh pembentukan depotnya - akumulasi garam kristal.

Alasan penyetoran dapat berupa:

  1. Penyakit pada sistem saluran kemih. Ketika ginjal tidak dapat mengatasi fungsi filtrasi, metabolit disimpan, disimpan di jaringan sendi, dan asam urat berkembang..
  2. Penyakit endokrin. Diabetes mellitus, kecenderungan asidosis menyebabkan kerusakan hebat pada purin, dan akibatnya, konsentrasi tinggi metabolit akhir yang tidak sempat diekskresikan oleh ginjal..
  3. Nutrisi yang tidak tepat, kelaparan, kelebihan daging dalam makanan, produk susu.

Asam urat diturunkan

Penurunan konsentrasi metabolit didiagnosis oleh dokter ketika dua atau lebih analisis biokimia plasma darah menunjukkan konsentrasi asam di bawah batas normal bawah. Kondisi tersebut disebabkan oleh penurunan produksi metabolit, peningkatan ekskresi dari tubuh bersamaan dengan urine, empedu, pemecahan asam di bawah pengaruh enzim urikase, yang merupakan komponen dari beberapa obat untuk memerangi asam urat..

Alasan

Di antara alasan yang menyebabkan penurunan jumlah metabolit purin adalah sebagai berikut:

  • defisiensi xantin oksidase herediter - penyakit di mana xantin tidak diubah menjadi metabolit akhir, karena kurangnya enzim;
  • defisiensi xantin oksidase didapat;
  • diet rendah purin atau rendah protein;
  • peningkatan ekskresi zat dalam urin;
  • Sindrom Fanconi - reabsorpsi asam di tubulus ginjal berkurang secara maksimal;
  • hipourikemia ginjal familial adalah penyakit keturunan yang disebabkan oleh mutasi pada gen yang bertanggung jawab atas reabsorpsi metabolit purin;
  • peningkatan volume cairan ekstraseluler.
  • Kejang di sudut mulut - penyebab dan pengobatan di rumah
  • Diaskintest - apa itu: bagaimana mereka melakukannya, hasil
  • Cara mengecat alis Anda dengan benar dengan pensil, bayangan atau cat. Riasan dan pewarnaan alis di rumah

Pengobatan

Terapi keadaan hipourikemia terdiri dari mendiagnosis penyakit yang menyebabkan penurunan kandungan metabolit. Jika penyakitnya turun-temurun, tidak dapat disembuhkan, dokter akan meresepkan obat yang menghentikan gejala penyakit tersebut. Dasar terapi wajib adalah diet, perubahan gaya hidup. Pasien, untuk memantau kondisinya, diberi analisis setiap minggu, kemudian setiap bulan.

Cara menurunkan kadar asam urat darah

Untuk mengurangi konsentrasi metabolit, terapi obat digunakan: diuretik, sediaan enzim, obat-obatan yang mengurangi penyerapan zat oleh tubulus ginjal. Untuk perawatan latar belakang, untuk mengurangi kandungan zat sampingan, perlu menyesuaikan diet - mengurangi asupan makanan yang mengandung sejumlah besar purin, basa mereka. Diet dengan asam urat tinggi pada wanita harus mencakup lemak yang berasal dari hewani - ini mencegah ketidakseimbangan hormon seks.

Terapi obat

Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati kadar asam rendah atau tinggi:

  1. Allopurinol. Produk obat yang diproduksi dalam bentuk tablet, 30 atau 50 pcs. dikemas. Obat hipourikemia, anti asam urat. Mencegah sintesis enzim xantin oksidase, yang meningkatkan produksi basa purin ke metabolit akhir, produk metabolisme. Dari ciri-ciri positif, seseorang dapat memilih efek kumulatif, efek bertahap yang ringan. Kerugian obat ini adalah efek agresif pada sistem kardiovaskular.
  2. Etamide. Ini digunakan untuk menurunkan konsentrasi asam dengan mengurangi reabsorpsi oleh tubulus ginjal. Ini memiliki bentuk pelepasan tablet, dikontraindikasikan pada anak di bawah usia 14 tahun, pada pasien dengan gagal ginjal, membantu menghilangkan kelebihan garam. Ciri positif obat ini adalah efek mengurangi sintesis purin, mengurangi kandungan garam natrium, negatif - efek kuat pada ginjal, yang dapat memicu kegagalan organ.
  3. Sulfinpyrazone. Meningkatkan ekskresi asam oleh ginjal dengan bantuan peningkatan diuresis. Bentuk rilis - tetes atau tablet. Tetes diresepkan terutama untuk anak-anak. Keuntungan menggunakan obat adalah tindakan ringan tapi kuat. Kontra - menghilangkan kalium dan natrium dari tubuh.
  4. Benzbromanone. Mencegah reabsorpsi metabolit kembali ke aliran darah. Tersedia dalam bentuk kapsul, tablet. Kontraindikasi untuk penderita penyakit ginjal. Keuntungan menggunakan obat - efek kumulatif terapi, kerugiannya - berkontribusi pada retensi garam, air dalam cairan antar sel.

Diet

Ketika seorang pasien didiagnosis dengan perubahan tingkat asam normal, dia diberi resep diet khusus. Menyesuaikan pola makan tidak akan menyembuhkan penyakit, tetapi akan membantu membawa tingkat metabolisme dalam kisaran normal. Daftar produk yang dilarang dan diizinkan tergantung pada apakah kandungan zatnya ditambah atau dikurangi. Pada tingkat tinggi, dilarang makan makanan berprotein, fruktosa. Jika kandungan zatnya berkurang, maka produk pangan tersebut sebaliknya wajib untuk dikonsumsi..

Pengobatan dengan pengobatan tradisional

Untuk mengurangi tingkat asam, untuk meningkatkan ekskresinya oleh ginjal, disarankan untuk menggunakan infus, rebusan daun birch, lingonberry, akar angelica, daun salam. Herbal membantu ginjal menghilangkan asam dengan mengurangi kandungan asam. Siapkan minuman dari infus sebagai berikut:

  • dua sendok makan ramuan kering harus ditambahkan ke segelas air mendidih;
  • tutup dengan penutup selama 2-3 jam;
  • Konsumsilah satu sendok makan 2 kali sehari sebelum makan.

Herbal dan akar dianggap agen ampuh untuk mengeluarkan garam. Untuk memerangi peradangan pada persendian, menghilangkan dasar kemih, dan mengobati asam urat, Anda bisa menyiapkan salep akar burdock buatan sendiri. Burdock memiliki efek antiinflamasi yang sangat baik, meningkatkan ekskresi zat berbahaya, ada penurunan asam urat dalam darah, keasaman urin. Jika asam meningkat, dengan penggunaan teratur, pasien melihat penurunan rasa sakit, penurunan edema sendi. Jadi, untuk membuat salep dari akar burdock harus sebagai berikut:

  • ambil 4-5 unit akar burdock bubuk, petroleum jelly, satu sendok makan alkohol;
  • aduk sampai krim asam kental;
  • oleskan ke sendi yang sakit;
  • bungkus dengan handuk atau popok;
  • tinggalkan semalaman.

Cara meningkatkan asam urat

Setelah mendeteksi konsentrasi zat yang rendah, dokter harus meresepkan tes tambahan untuk mengidentifikasi penyakit atau kondisi yang menyebabkan penurunan jumlah metabolit purin akhir. Meresepkan obat, diet khusus dengan kandungan protein tinggi, vitamin, dan penurunan asupan garam. Untuk menghilangkan penurunan kandungan asam dalam darah, perlu untuk menghilangkan penyebab kemunculannya. Membantu Mengurangi Risiko Hiporinumia Rejimen Air Bersih Yang Tepat.

6 konsekuensi umum setelah gegar otak

Stroke sumsum tulang belakang