Apa itu C-reactive protein (CRP), mengapa ia naik dan apa yang ditunjukkannya dalam tes darah?

C-Reactive Protein (CRP) adalah penanda emas yang bertanggung jawab atas adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Analisis untuk elemen ini memungkinkan Anda mendeteksi infeksi atau virus di dalam tubuh pada tahap awal..

Peningkatannya terjadi dalam 6 jam sejak permulaan proses inflamasi, tetapi penelitian tambahan mungkin diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat..

Apa itu?

Protein C-reaktif (CRP) merupakan indikator peradangan akut. Ini diproduksi oleh hati, dan ini dilakukan selama proses nekrotik dan inflamasi di bagian tubuh mana pun. Dalam diagnosis klinis, ini digunakan bersama dengan ESR, tetapi memiliki sensitivitas yang lebih tinggi..

Protein reaktif hanya dapat dideteksi menggunakan tes darah biokimia. Ini meningkat dalam darah dalam 6-12 jam sejak dimulainya proses patologis. CRP merespons terapi dengan baik, memungkinkan analisis sederhana mengikuti kemajuan pengobatan.

Tidak seperti ESR, protein C-reaktif mengasumsikan nilai normal segera setelah pengangkatan proses inflamasi dan normalisasi kondisi pasien. Nilai ESR yang tinggi bahkan setelah pengobatan berhasil dapat bertahan selama satu bulan atau lebih.

Aksi dengan protein reaktif (protein)

Indikasi untuk

Paling sering, penentuan jumlah protein reaktif ditentukan untuk:

  • Menghitung risiko patologi jantung dan vaskular.
  • Setelah pemeriksaan kesehatan pasien lanjut usia.
  • Periode pasca operasi.
  • Mengevaluasi efektivitas terapi obat.
  • Diagnosis penyakit yang bersifat autoimun dan rematik.
  • Tumor dicurigai.
  • Penyakit menular.

Pemeriksaan laboratorium CRP biasanya diresepkan untuk penyakit inflamasi akut yang bersifat menular. Dia juga membantu dalam mengidentifikasi patologi yang bersifat autoimun dan rematik. Ini diresepkan untuk tumor dan kanker yang dicurigai..

Bagaimana protein C-reaktif ditentukan?

Penentuan protein C-reaktif terjadi melalui tes darah biokimia. Untuk melakukan ini, gunakan tes lateks berdasarkan aglutinasi lateks, yang memungkinkan Anda mendapatkan hasilnya dalam waktu kurang dari setengah jam..

Direkomendasikan:

  • Perlu minum biokimia di pagi hari dengan perut kosong.
  • Anda tidak bisa makan sebelum penelitian selama 12 jam, dan hanya air putih yang diperbolehkan untuk diminum.
  • Sebelum prosedur dan sehari sebelumnya, perlu untuk menghindari situasi stres dan aktivitas fisik yang berat..
  • Jangan merokok sebelum mendonorkan darah.

Anda dapat melakukan analisis di hampir semua laboratorium. Salah satu laboratorium terpopuler di seluruh kota Rusia adalah "Invitro", di mana para spesialis akan membantu mendapatkan hasil dalam beberapa jam setelah pengambilan darah..

Konsentrasi protein reaktif memainkan peran penting dalam diagnosis patologi kardiovaskular..

Dalam kasus ini, ahli jantung tidak puas dengan metode yang biasa digunakan untuk mendeteksi protein reaktif, dan diperlukan pengukuran presisi tinggi hs-CRP, yang dikombinasikan dengan spektrum lipid..

Studi serupa dilakukan dengan:

  • Patologi sistem ekskresi.
  • Kehamilan yang sulit.
  • Diabetes mellitus.
  • Lupus eritematosus.

Fungsi

Protein reaktif adalah stimulan kekebalan, yang diproduksi dalam proses inflamasi akut.

Dalam proses peradangan, sejenis penghalang muncul yang melokalisasi mikroba di tempat invasi mereka.

Ini mencegah mereka memasuki aliran darah dan menyebabkan infeksi lebih lanjut. Pada saat ini, patogen mulai diproduksi yang menghancurkan infeksi, di mana protein reaktif dilepaskan.

Peningkatan protein reaktif terjadi 6 jam setelah permulaan inflamasi dan mencapai maksimumnya pada hari ke-3. Selama patologi infeksius akut, levelnya dapat melebihi nilai yang diizinkan hingga 10.000 kali lipat.

Setelah penghentian reaksi inflamasi, produksi protein reaktif berhenti, dan konsentrasinya dalam darah menurun.

DRB melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • Mempercepat mobilitas leukosit.
  • Aktifkan sistem pelengkap.
  • Menghasilkan interleukin.
  • Mempercepat fagositosis.
  • Berinteraksi dengan limfosit B dan T..

Fungsi protein C reaktif

Norma protein C-reaktif

Perubahan indikator dilakukan dalam mg. per liter. Jika tidak ada proses inflamasi pada tubuh orang dewasa, protein reaktif tidak ditemukan dalam darahnya. Tetapi ini tidak berarti bahwa ia sama sekali tidak ada di dalam tubuh - konsentrasinya sangat rendah sehingga pengujian tidak dapat menentukannya..

Norma untuk orang dewasa dan anak-anak disajikan dalam tabel:

UsiaNorma, mg / l
DewasaSampai 10
Selama masa kehamilanSampai 20
Pada bayi baru lahirSampai 4
Anak-anakSampai 10

Ketika protein reaktif dilampaui lebih dari 10, sejumlah penelitian lain dilakukan untuk menentukan penyebab proses inflamasi. Sangat penting untuk berhati-hati dengan tingkat tinggi pada bayi baru lahir dan anak-anak, yang mengindikasikan adanya kerusakan pada tubuh..

Laju sedimentasi eritrosit (LED) juga dapat mendeteksi peradangan, tetapi tidak pada tahap awal. Norma untuk indikator ESR memiliki beberapa perbedaan:

UsiaNormalnya, mm / jam
Men2-10
Wanita5-17
HamilHingga 40
Orang tuaHingga 25

Peningkatan CRP terlibat dalam pembentukan aterosklerosis

ESR adalah metode yang lebih tua dan lebih sederhana untuk mendeteksi peradangan dan masih digunakan di banyak laboratorium saat ini. Tes protein kreatif lebih akurat dan memungkinkan Anda mendapatkan hasil yang andal pada tahap awal proses inflamasi.

Keuntungan analisis protein C-reaktif dibandingkan dengan ESR ditunjukkan pada tabel:

Respon inflamasi.Peningkatan terjadi dalam beberapa jam.Kenaikannya lambat (beberapa hari atau seminggu).
Sensitivitas inflamasiTinggiDengan sedikit proses inflamasi, mungkin tidak dapat diandalkan.
KekhususanHasil positif palsu dikecualikan.Risiko tinggi dari hasil positif palsu.

Untuk diagnosis beberapa penyakit, dianjurkan untuk melakukan analisis ESR dan CRP.

Diagnosis banding disajikan dalam tabel:

Penyakit virusTinggiSedikit meningkat
Artritis kronisTinggiNorma atau sedikit meningkat
Penyakit CrohnTinggiTinggi
AnemiaTinggiNorma

Alasan kenaikan

Protein reaktif yang tinggi menunjukkan adanya penyakit inflamasi dan infeksi. Bergantung pada tingkat peningkatan indikator, orang dapat mencurigai patologi ini atau itu.

AlasanIndikator, mg / l
Infeksi akut (pasca operasi atau rumah sakit)80-1000
Infeksi virus akut10-30
Eksaserbasi penyakit radang kronis (artritis, vaskulitis, penyakit Crohn)40-200
Penyakit kronis lamban + patologi autoimun10-30
Kerusakan jaringan non-infeksi (trauma, luka bakar, diabetes, periode pasca operasi, serangan jantung, aterosklerosis)Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan jaringan (semakin tinggi nilainya, semakin tinggi nilai CRP). Bisa sampai 300.
Tumor ganasPeningkatan CRP dalam darah berarti penyakit ini berkembang dan membutuhkan perawatan segera..

Ada banyak alasan untuk peningkatan protein c-reaktif, dan semakin serius patologi, semakin tinggi indikatornya.

Kadar protein yang tinggi dapat mengindikasikan:

  • Pankreatitis.
  • Nekrosis jaringan.
  • Infark miokard.
  • Kanker.

Setelah intervensi bedah, nilai CRP secara khusus meningkat pada jam-jam pertama, setelah itu terjadi penurunan yang cepat. Bahkan kelebihan berat badan dapat menyebabkan peningkatan protein reaktif.

Alasan sedikit peningkatan, yang paling umum, meliputi:

  • Aktivitas fisik yang berat.
  • Kehamilan.
  • Minum obat hormonal.
  • Merokok.

Peningkatan CRP pada tonsilitis ditunjukkan pada tabel:

InfeksiIndikator
Adenoviral25-35
Virus Epstein-Barr17-25
Bakteri20-55

Paling sering, protein reaktif meningkat karena penyakit inflamasi yang bersifat menular.

Dimungkinkan untuk menetapkan alasan yang tepat untuk peningkatan indikator dengan gejala tambahan, dan jika gejala tersebut benar-benar tidak ada, spesialis akan menyarankan untuk lulus sejumlah penelitian lain:

  • Biokimia.
  • Analisis urin.
  • USG.
  • EKG.
  • Fluorografi.

Tes hs-CRP yang sangat sensitif

Untuk mendeteksi patologi sistem kardiovaskular, tes hs-CRP khusus yang sangat sensitif dilakukan. Ini memungkinkan Anda mendeteksi bahkan sedikit peningkatan protein, yang memberikan bantuan yang tidak diragukan lagi dalam menghitung risiko penyakit jantung dan pembuluh darah..

IndeksResiko terkena penyakit
& lt, 1Rendah
1-3Tengah
& gt, 3Tinggi

Pada wanita dan pria, penentuan risiko patologi kardiovaskular paling sering dilakukan dengan menggunakan tes kolesterol. Tes Hs-CRP memberikan data yang lebih akurat dan membantu memulai pengobatan pada tahap awal. Ini sangat diperlukan dalam memantau keefektifan pengobatan dan perjalanan penyakit..

Analisis protein c-reaktif penting untuk diagnosis dan deteksi malfungsi dalam tubuh. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan adanya patologi serius pada tahap awal dan memantau keefektifan tindakan terapeutik. Tidak seperti ESR, analisis CRP memberikan hasil yang lebih akurat dan melacak perubahan sekecil apa pun di tubuh.

Protein C-reaktif, kuantitatif (metode sangat sensitif)

Protein fase akut, kandungan konsentrasi dasar dalam jangka panjang yang meningkat dalam darah menunjukkan proses inflamasi di dinding pembuluh darah, perkembangan aterosklerosis dan terkait dengan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular dan komplikasinya..

Protein C-reaktif sensitivitas tinggi (hs-CRP), kuantitatif, Cardio CRP, CRP sensitivitas tinggi, CRP ultra-sensitif.

Mg / l (miligram per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum tes.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum studi.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Protein C-reaktif adalah glikoprotein yang diproduksi oleh hati dan termasuk dalam fase peradangan akut. Di bawah pengaruh sitokin anti-inflamasi (interleukin-1, tumor necrosis factor-alpha dan terutama interleukin-6), sintesisnya meningkat setelah 6 jam, dan konsentrasi dalam darah meningkat 10-100 kali dalam 24-48 jam setelah permulaan inflamasi. Tingkat CRP tertinggi (lebih dari 100 mg / L) diamati dengan infeksi bakteri. Pada infeksi virus, kadar CRP biasanya tidak melebihi 20 mg / L. Konsentrasi CRP juga meningkat dengan nekrosis jaringan (termasuk infark miokard, nekrosis tumor).

CRP terlibat dalam aktivasi komplemen (sekelompok protein yang merupakan bagian dari sistem kekebalan), monosit, stimulasi ekspresi molekul adhesi ICAM-1, VCAM-1, E-selektin pada permukaan endotel (mereka menyediakan interaksi sel), pengikatan dan modifikasi lipid densitas rendah (LDL), yaitu, berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis. Menurut hasil penelitian terbaru, lambatnya peradangan di dinding pembuluh darah memainkan peran utama dalam perkembangan aterosklerosis, yang pada gilirannya dikaitkan dengan terjadinya penyakit kardiovaskular. Kerusakan pada dinding pembuluh darah, peradangan dan peningkatan CRP dipromosikan oleh faktor risiko "klasik" untuk penyakit kardiovaskular: merokok, obesitas, penurunan sensitivitas jaringan terhadap kerja insulin..

Tingkat dasar CRP yang sedikit lebih tinggi, yang hanya dapat ditentukan dengan metode analitik yang sangat sensitif, mencerminkan aktivitas inflamasi di lapisan dalam pembuluh darah dan merupakan tanda aterosklerosis yang dapat diandalkan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pasien dengan CRP tinggi dan kolesterol LDL normal memiliki risiko lebih besar terkena penyakit kardiovaskular dibandingkan pasien dengan CRP normal dan kolesterol LDL tinggi. Kadar CRP yang relatif meningkat, bahkan dengan kadar kolesterol normal pada individu yang tampak sehat, memprediksi risiko hipertensi, infark miokard, stroke, kematian jantung mendadak, diabetes mellitus tipe 2, dan aterosklerosis yang merusak pembuluh darah perifer. Pada pasien dengan penyakit arteri koroner, kandungan CRP yang berlebihan merupakan pertanda buruk dan menunjukkan risiko tinggi terjadinya infark ulang, stroke, restenosis selama angioplasti dan komplikasi setelah pencangkokan bypass arteri koroner..

Tingkat CRP dalam darah dikurangi oleh asam asetilsalisilat dan statin, yang mengurangi aktivitas peradangan pada dinding pembuluh darah dan jalannya aterosklerosis. Aktivitas fisik yang teratur, konsumsi alkohol dalam jumlah sedang, dan normalisasi berat badan menyebabkan penurunan kadar CRP dan, oleh karena itu, menimbulkan risiko komplikasi vaskular..

Seperti diketahui, di antara penyebab kematian pada populasi orang dewasa di negara maju, penyakit kardiovaskular dan komplikasinya menempati urutan pertama. Studi tingkat CRP yang dikombinasikan dengan indikator lain membantu menilai kemungkinan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular pada orang yang relatif sehat, serta memprediksi perjalanan penyakit pada pasien jantung, yang dapat digunakan untuk tujuan pencegahan dan dalam perencanaan taktik pengobatan..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai risiko pengembangan penyakit kardiovaskular pada individu yang tampak sehat (bersama dengan penanda lainnya).
  • Untuk memprediksi komplikasi (infark miokard, stroke, kematian jantung mendadak) pada penderita penyakit jantung iskemik dan hipertensi.
  • Untuk menilai efektivitas pencegahan penyakit kardiovaskular dan komplikasinya.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Dengan pemeriksaan komprehensif terhadap orang-orang yang praktis sehat dari kelompok usia yang lebih tua.
  • Saat memeriksa pasien dengan penyakit jantung iskemik, hipertensi.
  • Selama pengobatan dan pencegahan komplikasi kardiovaskular, saat mengonsumsi aspirin (asam asetilsalisilat) dan statin pada pasien jantung.
  • Setelah angioplasti pada pasien dengan angina aktivitas atau sindrom koroner akut (untuk menilai risiko kematian, infark miokard berulang, restenosis).
  • Setelah pencangkokan bypass arteri koroner (untuk mendeteksi komplikasi pasca operasi dini).

Apa arti hasil itu?

Nilai referensi: 0 - 1 mg / l.

Konsentrasi CRP kurang dari 1 mg / L menunjukkan risiko rendah mengembangkan penyakit kardiovaskular dan komplikasinya, 1-3 mg / L - risiko rata-rata, lebih dari 3 mg / L - risiko tinggi komplikasi vaskular pada individu yang praktis sehat dan pada pasien dengan kardiovaskular penyakit pembuluh darah.

Jika kadar CRP melebihi 10 mg / L, tes kedua dan pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit infeksi dan inflamasi..

CRP lebih besar dari 10 mg / l menunjukkan peradangan akut, penyakit kronis, trauma, dll..

Alasan peningkatan kadar protein C-reaktif:

  • infeksi virus dan bakteri akut;
  • eksaserbasi penyakit inflamasi kronis (infeksi dan imunopatologis);
  • kerusakan jaringan (trauma, pembedahan, infark miokard akut);
  • neoplasma dan metastasis ganas;
  • luka bakar;
  • sepsis;
  • proses inflamasi kronis yang lambat terkait dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan komplikasinya;
  • merokok;
  • hipertensi arteri;
  • kegemukan;
  • diabetes;
  • dislipidemia aterogenik (penurunan konsentrasi kolesterol HDL, peningkatan konsentrasi trigliserida, kolesterol LDL);
  • ketidakseimbangan hormon (peningkatan kadar estrogen dan progesteron).

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

Faktor-faktor yang meningkatkan kadar CRP:

  • kehamilan, aktivitas fisik yang intens;
  • minum kontrasepsi oral, terapi penggantian hormon.

Faktor-faktor yang menurunkan kadar CRP:

  • minum obat antiinflamasi non steroid (aspirin, ibuprofen), kortikosteroid, statin, beta-blocker.

Dianjurkan untuk menilai tingkat dasar CRP tidak lebih awal dari 2 minggu setelah hilangnya gejala penyakit akut (atau eksaserbasi penyakit kronis). Dengan peningkatan CRP yang signifikan lebih dari 10 mg / L, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengklarifikasi penyebab proses inflamasi.

Apa yang menunjukkan protein C-reaktif dalam darah

9 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1325

  • Protein C-reaktif secara rinci
  • CRP dalam diagnosis
  • Kombinasi dengan perubahan ESR
  • Nilai referensi
  • Analisis apa yang digunakan untuk?
  • Kapan pelajaran dijadwalkan?
  • Saat level protein naik?
  • Fitur analisis CRP
  • Video Terkait

Sangat bermasalah untuk menentukan adanya proses inflamasi di tubuh pada tahap awal tanpa gejala yang jelas. Diagnosis menjadi tersedia hanya jika ada tanda-tanda utama dari proses patologis - demam, bengkak, nyeri, dll..

Waktu yang berharga terbuang sia-sia, dan penyakit itu sendiri berangsur-angsur menjadi lebih parah. Pengobatan modern tidak berhenti, dan pada awal abad terakhir, sejenis penanda peradangan akut ditemukan - protein C-reaktif dalam darah.

Zat ini muncul dalam aliran darah beberapa kali lebih cepat daripada peningkatan ESR, laju sedimentasi eritrosit, yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan penyakit pada tahap awal perkembangan.

Protein C-reaktif secara rinci

Untuk pertama kalinya, C-reactive protein (CRP) ditemukan pada tahun 1930 oleh ilmuwan Tillett dan Francis. Zat itu terdeteksi dalam plasma darah pasien dengan proses inflamasi akut, sebagai elemen yang bereaksi dengan C-polisakarida pneumococcus.

CRP manusia termasuk dalam kelompok protein konservatif yang disebut "pentaksin" dan mencakup 224 residu asam amino yang membentuk cincin di sekitar pori pusat. CRP telah dikenal selama beberapa dekade sebagai protein yang disintesis di hati.

Namun, serangkaian penelitian terbaru menunjukkan tingkat ekspresi protein ini yang cukup tinggi di jaringan lain. Transformasinya juga terjadi di dinding pembuluh darah dan, khususnya, di sel otot polos yang melapisi arteri koroner..

Tujuan fungsional CRP yang tepat dalam tubuh manusia masih memprovokasi banyak diskusi ilmiah. Baru-baru ini, telah ditentukan bahwa zat yang dijelaskan tidak hanya terlibat dalam proses inflamasi tubuh, tetapi juga merupakan komponen integral dari mekanisme imunologi bawaan..

Aspek penting dari aktivitas biologisnya adalah kemampuannya untuk melampirkan berbagai ligan (atom atau molekul yang terikat), tidak termasuk sel apoptosis, membran rusak, dll..

CRP dalam diagnosis

Dalam kedokteran praktis, seperti yang disebutkan sebelumnya, protein C-reaktif memiliki nilai diagnostik yang tak tergantikan dalam banyak kasus. Unsur darah ini sangat sensitif terhadap proses inflamasi akut dan kronis..

Ia mampu menampilkan keadaan fungsional sistem kekebalan seakurat mungkin, karena ia meningkat jauh sebelum munculnya tanda-tanda klinis penyakit, dan juga tetap berada di dalam darah untuk waktu yang lama setelah infeksi virus atau bakteri..

Sebelumnya, SRB digunakan di segmen yang sangat sempit. Isinya ditentukan oleh reaksi kualitatif dari tes darah di "plus" hanya untuk mempelajari aktivitas rematik. Tetapi setelah beberapa saat, dimungkinkan untuk mempelajari secara mendalam pentingnya protein ini, sebagai cerminan sistemik dari keadaan sistem kekebalan, kehadiran dan aktivitas proses inflamasi dalam tubuh..

Perlu dicatat bahwa perlu untuk mengukur parameter ini tidak secara kualitatif, tetapi secara kuantitatif, yaitu dalam miligram per liter bahan uji. Pengukuran seperti itu akan memberikan kesempatan untuk menentukan seakurat mungkin apakah terdapat fokus inflamasi dalam tubuh yang menekan sistem imun..

Dalam praktik klinis, CRP digunakan sebagai penanda inflamasi utama, tetapi tidak spesifik. Itu termasuk dalam kelompok "protein fase akut" (BOP) - zat yang muncul dalam darah sebagai respons terhadap kerusakan jaringan yang disebabkan oleh perkembangan peradangan, trauma, infeksi, pertumbuhan neoplasma dan faktor lainnya.

Komponen ini tidak ada dalam serum orang sehat. CRP diklasifikasikan sebagai protein dari subkelompok "kuat", karena levelnya dapat meningkat ribuan kali lipat, yang jauh lebih tinggi daripada kemampuan BOP dalam subkelompok yang lebih lemah..

Poin penting adalah waktu munculnya SBR, yaitu 6-12 jam, sedangkan BOP subkelompok "lemah" mulai disintesis dalam darah hanya setelah 48-72 jam. Fitur ini menjadikannya penanda paling efektif untuk deteksi dini patologi..

Kombinasi dengan perubahan ESR

Tes darah protein C-reaktif sering dibandingkan dengan ESR. Karena selalu ada peningkatan kedua indikator tersebut pada tahap awal penyakit. Namun, seperti disebutkan di atas, CRP muncul di dalam darah dan menghilang sebelum terjadi perubahan ESR..

Dengan terapi yang tepat, kandungan protein menurun selama beberapa hari berikutnya, menghilang dalam 6-10 hari, sedangkan LED menurun setelah pemulihan hanya setelah 2-4 minggu..

Karena normalisasi cepat kandungan CRP dalam darah, tes ini digunakan untuk memantau jalannya patologi kronis dan akut dan memantau keefektifan terapi yang ditentukan..

Perlu diingat bahwa pada hampir semua penyakit, dan juga setelah operasi, penambahan infeksi bakteri, baik itu proses lokal atau lesi ekstensif seperti sepsis, disertai dengan peningkatan jumlah BOP..

Jumlah protein C-reaktif tidak dipengaruhi oleh hormon, tidak terkecuali keadaan kehamilan. Setelah peralihan penyakit dari bentuk akut ke kronis, konsentrasi CRP menurun hingga hilang sama sekali, dan meningkat kembali selama eksaserbasi..

Nilai CRP pada infeksi virus dan spirochete sedikit meningkat, itulah sebabnya, dengan tidak adanya cedera traumatis, koefisiennya yang tinggi menunjukkan adanya patogen bakteri..

Pada anak yang baru lahir, protein ini sering ditentukan untuk diagnosis sepsis, karena pada anak-anak patologi ini dapat berkembang pesat, dan penundaan apa pun dapat menyebabkan kematian bayi. Setelah operasi, kandungan CRP meningkat, tetapi jika tidak ada infeksi bakteri pada periode pasca operasi, indikator cepat kembali normal..

Sedangkan perlekatan infeksi di atas, terlepas dari apakah proses ini terlokalisasi secara khusus, atau sepsis disertai dengan lonjakan koefisien atau tidak adanya perubahan ke bawah..

Nilai referensi

Norma protein C-reaktif dalam darah pria dan wanita, serta anak-anak, adalah sama, dan idealnya tidak melebihi 1 mg / l. Konsentrasi zat seperti itu berarti kemungkinan rendah terjadinya penyakit kardiovaskular (CVD) dan komplikasinya, indikator 1-3 mg / l mencirikan risiko sebagai sedang.

Jika koefisiennya melebihi 3 mg / l, maka ini adalah sinyal tentang risiko tinggi komplikasi vaskular pada orang sehat dan pada orang dengan riwayat penyakit kardiovaskular (CVS).

Dalam kasus ketika analisis mengungkapkan bahwa kandungan CRP lebih dari 10 mg / l, maka tes berulang wajib dilakukan, dan jika itu mengkonfirmasi hasil awal, pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien ditentukan. Rupanya, tubuh sedang mengembangkan penyakit yang bersifat inflamasi atau infeksi..

Di beberapa sumber dan laboratorium, nilai normalnya sedikit meningkat, yang mungkin disebabkan oleh reagen yang digunakan atau metode penelitian yang digunakan. Oleh karena itu, nilai referensi adalah koefisien yang tidak melebihi 5 mg / l.

Penguraian bahan analisis SRB adalah sebagai berikut, yaitu:

  • negatif - kurang dari 3 mg / l,
  • positif lemah - 3-6 mg / l,
  • positif - 6-12 mg / l,
  • sangat positif - di atas 12 mg / l.

Anda harus menyadari bahwa dalam patologi, tingkat CRP dapat bervariasi dalam kisaran yang sangat luas (sekitar 5-500 mg / l). Koefisien tertinggi (lebih dari 30 mg / l) ditentukan saat infeksi bakteri muncul di dalam tubuh, seperti misalnya pneumonia, meningitis, septic arthritis, dll..

Pada infeksi virus, nilai protein ini ditingkatkan ke tingkat yang lebih rendah (hingga 20 mg / l), yang memungkinkan untuk menggunakan penilaian kuantitatif untuk membedakan kedua jenis infeksi ini. Kandungan protein C-reaktif yang cukup tinggi, dalam kisaran 10-40 mg / L, ditentukan pada pasien setelah infark miokard atau dengan kerusakan jaringan lain, misalnya, nekrosis tumor.

Analisis apa yang digunakan untuk?

Menurut statistik, patologi kardiovaskular dan komplikasinya menempati tempat pertama di antara penyebab kematian pada populasi orang dewasa di negara maju. Mengontrol kandungan CRP, bersama dengan parameter lainnya, memungkinkan untuk menentukan kemungkinan terjadinya penyakit di atas pada warga yang relatif sehat..

Selain itu, penelitian ini memungkinkan untuk memprediksi perjalanan penyakit pada pasien jantung, yang sangat diperlukan untuk pengembangan taktik pengobatan, serta untuk penerapan tindakan pencegahan. Oleh karena itu, tes darah CRP disarankan dalam situasi berikut, yaitu:

  • Untuk menilai kemungkinan mengembangkan CVD pada individu yang relatif sehat (dalam kombinasi dengan penanda relevan lainnya).
  • Untuk memprediksi kemungkinan komplikasi (stroke, infark miokard, kematian jantung mendadak) pada orang dengan hipertensi dan penyakit jantung iskemik (IHD).
  • Untuk menilai efektivitas pencegahan CVD yang sedang berlangsung dan komplikasinya.

Mengingat berbagai kemungkinan patologi yang mampu direspon oleh protein C-reaktif, menjelaskan isinya juga diperlukan untuk:

  • diagnosis infeksi dari berbagai asal (bakteri, virus, parasit);
  • kondisi autoimun sistemik;
  • memantau status pasca operasi;
  • mengevaluasi efektivitas terapi yang ditentukan.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

Penentuan konsentrasi CRP ditunjukkan pada daftar situasi klinis, seperti:

  • diagnosis patologi infeksi dan inflamasi;
  • diferensiasi: infeksi virus atau bakteri;
  • memprediksi tingkat keparahan penyakit inflamasi;
  • penilaian tingkat aktivitas patologi dan kerusakan jaringan;
  • menentukan kemungkinan CVD;
  • kambuh penyakit radang kronis;
  • kolitis ulserativa, infark miokard, penyakit Crohn;
  • artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik;
  • evaluasi efektivitas terapi antibiotik.

Selain itu, teknik untuk mempelajari tingkat CRP digunakan:

  • dengan diagnosis kompleks dari orang yang relatif sehat yang termasuk dalam kategori usia yang lebih tua;
  • saat memeriksa pasien dengan hipertensi dan penyakit jantung iskemik;
  • selama periode tindakan terapeutik dan profilaksis untuk pencegahan komplikasi kardiovaskular saat mengonsumsi statin dan aspirin pada pasien jantung.
  • setelah angioplasti (untuk menilai risiko serangan jantung berulang, kematian, atau restenosis).
  • setelah pencangkokan bypass arteri koroner untuk mendeteksi komplikasi pasca operasi pada tahap utama rehabilitasi.

Saat level protein naik?

Ada banyak faktor yang menyebabkan peningkatan indikator, sehingga menjadi penanda non-spesifik, artinya mengindikasikan perlunya penilaian yang komprehensif bersama dengan parameter lain yang lebih spesifik..

Alasan pertumbuhan protein C-reaktif dalam darah adalah sebagai berikut:

  • infeksi bakteri dan virus akut;
  • kambuhnya penyakit inflamasi kronis;
  • kerusakan jaringan tubuh (pembedahan, berbagai cedera, infark miokard akut);
  • tumor ganas dan fokus metastasisnya;
  • proses inflamasi yang lambat dari bentuk kronis yang dapat menyebabkan CVD atau menyebabkan komplikasi;
  • gangguan hormonal (peningkatan sintesis progesteron dan estrogen);
  • dislipidemia aterogenik (penurunan kolesterol HDL, peningkatan LDL dan trigliserida);
  • kelebihan berat badan dan kecanduan tembakau.

Fitur analisis CRP

Ada beberapa metode untuk menentukan konsentrasi protein C-reaktif. Ini termasuk turbidimetri dengan sensitivitas tinggi yang meningkatkan lateks, radioimmunoassay dan enzyme immunoassay.

Untuk menilai risiko CVD, disarankan untuk menggunakan jenis penelitian ultrasensitif yang dapat menunjukkan kadar protein ini lebih rendah. Persiapan untuk analisis CRP tidak berbeda dengan yang direkomendasikan untuk tes darah umum atau biokimia.

Ini termasuk tidak makan selama 8-12 jam, menghindari stres psiko-emosional dan fisik pada malam prosedur, serta berkonsultasi dengan dokter tentang minum obat. Perlu diingat bahwa ada faktor-faktor tertentu yang dapat meningkatkan atau menurunkan kadar CRP..

Jadi, nilai yang lebih tinggi dapat ditentukan selama kehamilan, setelah aktivitas fisik yang intens, dengan terapi penggantian hormon dan penggunaan kontrasepsi oral. Dan analisis menunjukkan koefisien yang lebih rendah karena asupan kortikosteroid, statin, obat antiinflamasi nonsteroid (Ibuprofen, Aspirin) dan beta-blocker..

Penting! Dianjurkan untuk menilai tingkat dasar protein C-reaktif tidak lebih awal dari 14 hari setelah hilangnya tanda-tanda peradangan akut (atau kambuhnya penyakit kronis). Dengan peningkatan indikator lebih dari 10 mg / l, diperlukan pemeriksaan tambahan untuk menemukan penyebab proses patologis..

Tes darah CRP: apa itu?

C-reactive protein (CRP) adalah protein plasma darah yang termasuk dalam fase akut peradangan. Ini berpartisipasi dalam proses netralisasi dan eliminasi berbagai agen infeksius, dan juga merangsang perkembangan respons inflamasi sebagai mekanisme pertahanan tubuh. Protein C-reaktif di permukaan sel asing berikatan dengan molekul tertentu, protein yang dilepaskan dari jaringan dirusak oleh racun bakteri.

Di dalam darah, selama tubuh berfungsi normal, sejumlah (minimum) protein C-reaktif terus-menerus beredar. Protein ini diproduksi terutama oleh hati dan lapisan dalam arteri. Ketika mikroorganisme asing (bakteri) masuk ke dalam tubuh atau sebagai akibat dari kematian jaringannya sendiri, konsentrasinya meningkat secara signifikan. Tingkat protein C-reaktif meningkat ratusan kali sebagai akibat dari trauma parah, reaksi inflamasi yang parah, infeksi bakteri, intervensi bedah besar, atau adanya tumor ganas.

Apa yang ditunjukkan oleh tes protein C-reaktif? Tes darah CRP menunjukkan aktivitas protein reaktif dan adanya proses inflamasi dalam tubuh.

Di rumah sakit Yusupov, pasien diberikan perawatan medis yang efektif dan berkualitas. Dokter tertarik pada kesembuhan pasien yang cepat dan pemulihan fungsi yang hilang sepenuhnya. Para ahli reumatologi departemen mencapai perubahan positif yang signifikan pada kondisi fisik pasien yang menderita penyakit serius, hal ini berkaitan dengan proses reumatoid, di mana tingkat protein C-reaktif meningkat. Di laboratorium Rumah Sakit Yusupov sendiri, Anda dapat lulus tes apa pun, seperti analisis protein C-reaktif dan mendapatkan hasil yang cepat..

Tes darah CRP meningkat: apa artinya?

CRP dalam tes darah biokimia menunjukkan jumlah zat khusus ini dalam darah seseorang saat ini. Respon imun terjadi sebagai akibat dari peningkatan kadar protein selama proses inflamasi berkembang.

Respon imun merupakan respon pertahanan sistem imun tubuh terhadap bakteri dan parasit. Sebagai hasil dari reaksi tersebut, sel-sel baru dibuat, yang dengan sengaja menghancurkan mikroorganisme penyebab infeksi. Protein C-reaktif dalam darah terlibat langsung dalam proses ini..

Tes darah protein C-reaktif meningkat dalam kasus berikut:

  • Proses inflamasi;
  • Penyakit rematik sistemik;
  • Cedera;
  • Infark miokard;
  • Infeksi bakteri;
  • Komplikasi setelah operasi;
  • Nekrosis jaringan;
  • Proses ganas di tubuh;
  • Hipertensi arteri;
  • Penyakit ginjal.

Indikasi untuk tes protein C-reaktif

Analisis protein C-reaktif telah digunakan selama bertahun-tahun untuk mendiagnosis proses patologis berbahaya dalam tubuh manusia. Namun, perlu diingat bahwa marker non-spesifik ini hanya menunjukkan adanya suatu masalah dalam tubuh, dan tidak merinci sifatnya..

Indikasi untuk analisis adalah:

  • Proses rematik;
  • Penentuan aktivitas proses dan keefektifan pengobatan yang dilakukan pada penyakit autoimun;
  • Penyakit menular akut;
  • Penentuan efektivitas pada penyakit kronis tubuh;
  • Penilaian kualitas terapi antibiotik (meningitis, pneumonia, sepsis);
  • Penentuan risiko komplikasi sistem kardiovaskular pada aterosklerosis, diabetes mellitus, hemodialisis kronis;
  • Reaksi alergi.

Tes darah protein C-reaktif: interpretasi hasil

Tingkat protein C-reaktif ditentukan dengan menghitung jumlah miligram suatu zat dalam satu liter darah. Jika protein tidak ditemukan di dalam tubuh, maka ini berarti proses patologis pada manusia tidak berkembang, atau konsentrasi zat terlalu rendah untuk ditentukan. Darah orang dewasa harus mengandung tidak lebih dari 5 miligram protein C-reaktif per liter darah.

Dokter terlibat langsung dalam mendekode analisis, karena penting tidak hanya untuk menentukan tingkat protein C-reaktif, tetapi juga untuk mengevaluasi data yang diperoleh sehubungan dengan gambaran klinis pasien..

  • Indikator normal yang menunjukkan tidak adanya reaksi patologis kurang dari 1 mg / l;
  • Probabilitas rata-rata pengembangan proses patologis adalah 1-3 mg / l;
  • Probabilitas tinggi untuk mengembangkan proses patologis - lebih dari 3 mg / l;
  • Adanya proses patologis, penunjukan kembali analisis diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis - lebih dari 10 mg / l.

Jumlah protein C-reaktif dapat meningkat selama kehamilan, tetapi dalam kasus ini, ini normal jika data lainnya teratur. Jika indikator lain juga menunjukkan adanya masalah, perlu untuk mulai mencari penyebab proses inflamasi. Dengan toksikosis, pembacaan bisa mencapai lebih dari 100 mg / l. Dari 5 hingga 19 minggu, ada risiko keguguran jika CRP meningkat menjadi 8 mg / l. Adanya infeksi virus ditunjukkan dengan peningkatan protein hingga 19 mg / l, dan lebih dari 180 mg / l - untuk infeksi bakteri.

Analisis kualitatif adalah penghubung utama dalam diagnosis, yang menentukan pilihan terapi selanjutnya. Analisis semacam itu ditentukan menggunakan dua metode: alpha-1-antitrypsin dan uji Veltman.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis?

Hasil tes darah CRP tidak hanya dipengaruhi oleh profesionalisme dokter yang akan menguraikan indikator, tetapi juga oleh kesiapan pasien untuk menjalani prosedur. Data palsu dapat terjadi dalam situasi berikut:

  • Mengambil kontrasepsi oral;
  • Terapi penggantian hormon;
  • Mengambil obat tertentu (beta blocker, statin, kortikosteroid, obat anti inflamasi nonsteroid);
  • Kebiasaan buruk;
  • Aktivitas fisik yang intens.

Menguraikan tes darah untuk protein C-reaktif adalah tugas spesialis yang berkualifikasi. Di rumah sakit Yusupov, dokter menggunakan penilaian indikator yang komprehensif. Laboratorium yang terletak di wilayah RS Yusupov ini mengecualikan perbedaan unit pengukuran, seperti yang terjadi di institusi medis lainnya. Dokter memperhitungkan fakta bahwa parameter jenis kelamin, usia dan berat pasien mempengaruhi hasil analisis. Rumah sakit Yusupov memiliki peralatan terbaru yang digunakan di luar negeri, jadi Anda tidak akan mengharapkan hasil analisis penting seperti itu selama beberapa minggu. Staf medis rumah sakit akan dengan senang hati membantu jika Anda memiliki pertanyaan. Anda dapat menemukan harga untuk layanan yang disediakan oleh RS Yusupov di situs web atau langsung dari bagian administrasi. Jika suatu penyakit terdeteksi, spesialis kami akan melakukan perawatan dan rehabilitasi yang efektif. Bangsal yang nyaman dilengkapi dengan semua yang Anda butuhkan sehingga Anda tidak membutuhkan apa pun selama Anda tinggal di rumah sakit. Selama keberadaannya yang singkat, Rumah Sakit Yusupov memiliki reputasi yang sangat baik, serta jumlah pasien yang berterima kasih. Anda dapat membuat janji atau konsultasi melalui telepon.

Tes darah CRP - decoding dan norma

Tes darah biokimia CRP (C-reactive protein) adalah cara tercepat dan paling pasti untuk mengkonfirmasi atau menyangkal proses inflamasi dalam tubuh. CRP adalah protein fase cepat yang diproduksi di hati yang merangsang respons kekebalan tubuh terhadap proses peradangan. Kadar protein serum C-reaktif bergantung pada tingkat keparahan penyakit. Konsentrasi CRP berlipat ganda dan meningkat pesat dalam proses inflamasi, infeksi bakteri dan parasit, neoplasma, trauma, nekrosis jaringan (infark miokard). 4-6 jam setelah kerusakan jaringan, sintesis protein di hati mulai meningkat. Dan setelah 12-24 jam, tingkat protein C-reaktif dalam darah meningkat berkali-kali lipat.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Dengan pengobatan yang tepat waktu dan efektif, tes darah CRP akan menunjukkan penurunan konsentrasi protein dalam beberapa hari. Indikator ini dinormalisasi 7-14 hari setelah mulai minum obat. Jika penyakit telah berpindah dari stadium akut ke kronis, maka nilai protein C-reaktif dalam serum darah secara bertahap akan menjadi sama dengan nol. Namun dengan eksaserbasi penyakit maka akan meningkat lagi.

Analisis biokimia darah CRP memungkinkan untuk membedakan infeksi virus dari infeksi bakteri. Karena dengan sifat virus penyakitnya, kadar protein tidak meningkat banyak. Tetapi dengan infeksi bakteri, bahkan jika baru mulai berkembang, konsentrasi protein C-reaktif dalam darah meningkat secara eksponensial..

Pada orang sehat, CRP biasanya negatif.

Saat CRP dikirim untuk tes darah biokimia

Dokter mengarahkan pasien ke tes darah CRP nabiochemical dalam kasus-kasus berikut:

  1. Pemeriksaan preventif pasien lanjut usia.
  2. Penentuan kemungkinan komplikasi kardiovaskular pada pasien diabetes, aterosklerosis, yang sedang menjalani hemodialisis.
  3. Pemeriksaan pasien hipertensi esensial, penyakit jantung iskemik untuk mencegah kemungkinan komplikasi: kematian jantung mendadak, stroke, infark miokard.
  4. Mengidentifikasi komplikasi setelah pencangkokan bypass arteri koroner.
  5. Penilaian risiko restenosis, infark re-miokard, kematian setelah angioplasti pada pasien dengan sindrom koroner akut atau angina saat aktivitas.
  6. Memantau efektivitas pencegahan dan pengobatan komplikasi kardiovaskular menggunakan statin dan asam asetilsalisilat (aspirin) pada pasien dengan masalah jantung.
  7. Kolagenosis (untuk menentukan efektivitas terapi dan reaktivitas proses).
  8. Memantau efektivitas pengobatan antibiotik untuk infeksi bakteri (misalnya, meningitis, sepsis neonatal).
  9. Memantau efektivitas pengobatan untuk penyakit kronis (amiloidosis).
  10. Neoplasma.
  11. Penyakit menular akut.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk tes darah biokimia CRP, darah vena didonasikan. Menjelang pengambilan sampel darah, Anda harus mematuhi aturan sederhana:

  • Jangan mengkonsumsi alkohol, makanan berlemak dan gorengan.
  • Cobalah untuk menghindari stres fisik dan emosional.
  • Makan terakhir 12 jam sebelum analisis.
  • Anda tidak bisa minum jus, teh dan kopi sebelum belajar. Anda hanya bisa memuaskan dahaga dengan air yang tenang.
  • Jangan merokok 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Analisis decoding

Dokter harus menguraikan tes darah CRP. Hanya seorang spesialis yang dapat menilai dengan benar seberapa banyak tingkat protein C-reaktif telah meningkat, membandingkannya dengan gejala dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Meskipun tes darah CRP biokimia normal negatif, nilai referensi positif dari 0 hingga 5 mg / L diterima. Pertimbangkan indikator CRP dan negara, mereka ditunjukkan pada tabel.

Indikator CRPDecoding
3 mg / lkemungkinan tinggi penyakit kardiovaskular pada hampir orang sehat, serta kemungkinan komplikasi yang tinggi pada pasien
CRP> 10 mg / Ltes darah berulang dilakukan; pemeriksaan diagnostik tambahan dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab penyakit
Angka CRP pada pria, wanita, anak-anak dan bayi baru lahir
Sekelompok orangnorma
anak di bawah 12 tahun0-5 mg / l
remaja berusia 12-20 tahun0-5 mg / l
laki-laki0-5 mg / l
wanita0-5 mg / l
bayi baru lahir0-1,6 mg / l

Protein C-reaktif pada kehamilan

Kadar CRP yang meningkat tidak berbahaya bagi wanita hamil jika tes lain menunjukkan hasil yang normal. Jika tidak, perlu dicari penyebab proses inflamasi. Dengan toksikosis, pembacaan dapat meningkat menjadi 115 mg / l. Dengan peningkatan menjadi 8 mg / l dari 5 hingga 19 minggu, ada risiko keguguran. Infeksi virus (jika indikatornya sampai 19 mg / L), infeksi bakteri (jika indikatornya di atas 180 mg / L) dapat menyebabkan peningkatan CRP.

Alasan penyimpangan

  • Infeksi bakteri akut (sepsis neonatal) dan virus (tuberkulosis).
  • Meningitis.
  • Komplikasi pasca operasi.
  • Neutropenia.
  • Penyakit pada saluran pencernaan.
  • Kerusakan jaringan (trauma, luka bakar, pembedahan, infark miokard akut).
  • Neoplasma dan metastasis ganas. (peningkatan kadar CRP diamati pada kanker paru-paru, prostat, perut, ovarium, dan lokasi tumor lainnya)
  • Hipertensi arteri.
  • Diabetes.
  • Kegemukan.
  • Ketidakseimbangan hormon (kadar progesteron atau estrogen tinggi).
  • Penyakit rematik sistemik.
  • Dislipidemia aterogenik (penurunan kadar kolesterol, peningkatan konsentrasi trigliserida).
  • Proses inflamasi kronis terkait dengan peningkatan kemungkinan penyakit kardiovaskular dan terjadinya komplikasinya.
  • Eksaserbasi penyakit inflamasi kronis (imunopatologi dan infeksi).
  • Reaksi penolakan cangkok.
  • Infark miokard (peningkatan kadar CRP ditentukan pada hari ke-2 penyakit, pada awal minggu ke-3 nilai protein C-reaktif kembali normal).
  • Amiloidosis sekunder.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis

Kehamilan, penggunaan kontrasepsi oral, olahraga berat, terapi penggantian hormon, merokok dapat menyebabkan peningkatan jumlah darah CRP..

Mengambil beta-blocker, obat statin, kortikosteroid, obat antiinflamasi nonsteroid (ibuprofen, aspirin) dapat mengurangi CRP serum.

Jika perlu untuk menetapkan nilai dasar protein C-reaktif, maka tes darah CRP harus dilakukan 2 minggu setelah hilangnya gejala akut atau eksaserbasi penyakit kronis..

CRP dalam tes darah - apa itu, apa yang ditunjukkannya

Tes darah untuk CRP dilakukan untuk mendeteksi penyakit infeksi dan inflamasi. Indikator ini merupakan alternatif dari definisi ESR, penanda peradangan lainnya. CRP memiliki beberapa keunggulan dibandingkan ESR.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah CRP

CRP dalam darah adalah protein yang dapat mengikat protein dari bakteri streptokokus. Singkatan CRP adalah singkatan dari "C-reactive protein". Kadang-kadang disebut sebagai CRP - C-reactive protein.

CRP diproduksi oleh hati dan termasuk dalam kelompok protein fase akut. Di dalam darah orang yang sehat, protein dari kelompok ini terdeteksi dalam jumlah kecil. Pertumbuhan indikator ini dikaitkan dengan kerusakan jaringan akut, peradangan, dan proses infeksi..

CRP menunjukkan proses inflamasi dalam 5-6 jam sejak onsetnya. Jumlah protein maksimum diamati pada hari kedua penyakit. CRP bukan hanya indikator penyakit. Protein ini mengaktifkan sistem yang bertujuan untuk menghancurkan mikroorganisme dan sel abnormal.

Protein C-reaktif merupakan penyumbang penting bagi sistem kekebalan. Proses penghancuran patogen berlangsung secara bertahap:

  • kematian sel terjadi pada fokus kerusakan;
  • ini menyebabkan masuknya leukosit;
  • neutrofil dan monosit menghasilkan zat yang merangsang pembentukan CRP;
  • protein memicu kerja limfosit, yang mengenali dan menghancurkan zat asing.

Prosesnya memakan waktu 6-8 jam.

Saat dikirim untuk tes darah biokimia

CRP ditentukan dalam tes darah biokimia. Dalam biokimia standar, tidak ada indikator seperti protein C-reaktif, ini diindikasikan sebagai tambahan. Analisis dilakukan untuk kecurigaan:

  • infeksi bakteri atau virus;
  • radang usus;
  • serangan jantung;
  • artritis reumatoid;
  • tumor ganas.

Selain protein C-reaktif, protein fase akut lainnya, enzim, ESR, leukosit dan leukoformula ditentukan..

Penyakit yang membutuhkan penentuan PSA disertai dengan gejala berikut:

  • peningkatan suhu lebih dari 37,5 derajat;
  • sakit kepala
  • rasa tidak enak;
  • batuk;
  • nyeri di dada, perut, persendian;
  • diare tanpa sebab;
  • ruam kulit.

Jika gejala seperti itu muncul, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Setelah pemeriksaan, spesialis menentukan ruang lingkup pemeriksaan yang diperlukan.

Pada penyakit kronis usus dan persendian, perubahan PSA merupakan kriteria efektivitas pengobatan. Darah untuk protein C-reaktif diresepkan untuk pasien setelah operasi parah untuk menilai risiko komplikasi bakteri.

Mempersiapkan tes darah untuk CRP

Darah untuk CRP dapat diambil kapan saja sepanjang hari. Protein tidak terurai dalam waktu lama, sehingga tabung reaksi dengan darah dapat disimpan di lemari es selama 2 hari.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk mendonor darah. Pasien disarankan untuk datang dengan perut kosong. Pada malam hari, Anda harus berhenti minum alkohol dan rokok. Makan makanan berlemak dibatasi.

Selain serum darah, PSA ditemukan di dalam cairan sendi dan serebrospinal. Tes ini biasanya dilakukan dalam kondisi diam..

Menguraikan Hasil Tes Darah CRP

Angka CRP tidak sama pada orang dewasa dan anak-anak.

Kategori pasienNorma
Baru lahir4 mg / l dan kurang
Dewasa10 mg / l dan kurang
Hamil20 mg / l dan kurang

CRP yang tinggi dalam tes darah menunjukkan:

  • peradangan;
  • infeksi;
  • tumor ganas.

Kondisi peradangan kronis tidak disertai dengan peningkatan PSA. Jika meningkat, ini menunjukkan eksaserbasi penyakit..

Skor yang rendah tidak memiliki signifikansi klinis. Meskipun CRP negatif, tidak berarti seseorang mengidap penyakit. Namun, CRP yang rendah dengan adanya tanda-tanda infeksi atau peradangan secara tidak langsung mengindikasikan patologi hati. Hanya seorang dokter yang dapat menguraikan analisisnya. Tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan satu indikator. Evaluasi semua parameter darah, data pemeriksaan.

Kombinasi CRP dengan perubahan ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit adalah salah satu metode diagnostik laboratorium tertua. Sel darah merah dari orang sehat mengendap di dasar tabung lebih lambat daripada sel darah merah dari ibu hamil atau penderita penyakit. Percepatan ESR menunjukkan kemungkinan adanya proses patologis dalam tubuh.

Tes ini tidak spesifik dan tidak menunjukkan penyakit tertentu. ESR meningkat dengan peradangan, infeksi, proses ganas. Terkadang indikator ini tetap normal dengan latar belakang penyakit. Itu juga terjadi sebaliknya - ESR meningkat pada orang sehat.

CRP meningkat dalam kondisi yang sama - peradangan, infeksi, proses ganas. Oleh karena itu, kedua indikator tersebut biasanya meningkat pada saat yang bersamaan. Manfaat menentukan CRP:

  • Protein C-reaktif naik lebih awal dari ESR - ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengidentifikasi proses patologis;
  • PSA adalah tes yang lebih sensitif, bahkan menunjukkan peradangan kecil;
  • tingkat CRP tidak dipengaruhi oleh keadaan sel darah merah, dan LED pada anemia mungkin salah menunjukkan peradangan.

Ada beberapa pengecualian di mana protein reaktif dalam darah tidak tumbuh. Dalam kasus ini, hanya ESR yang meningkat. Penyakit tersebut adalah lupus eritematosus sistemik, kolitis ulserativa. Dalam diagnosis penyakit ini, kombinasi LED tinggi dan CRP normal penting..

Dengan rheumatoid arthritis

CRP pada penyakit sistemik meningkat karena proses inflamasi. Pada rheumatoid arthritis, ada lebih banyak protein di dalam cairan sendi daripada di dalam darah. Semakin tinggi nilainya, semakin parah artritisnya. PSA digunakan untuk menilai risiko kecacatan.

Pada lupus eritematosus sistemik, peradangan autoimun menyebabkan penurunan produksi protein. Oleh karena itu, CRP pada lupus rendah.

Untuk penyakit radang usus

CRP adalah indikator peradangan ultrasensitif. Tingkat lebih dari 200 mg / l berarti peradangan akut, atau eksaserbasi kronis. Ini penting dalam diagnosis penyakit Crohn. Perubahan tingkat protein digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan.

CRP pada kanker

Dalam onkologi, CRP adalah indikator non-spesifik. Itu membuat tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat di mana kanker berkembang. Itu meningkat karena peradangan yang disebabkan oleh pertumbuhan tumor ganas. Untuk menentukan lokalisasi kanker, Anda perlu mengambil penanda tumor tertentu, melakukan ultrasound, pencitraan resonansi terkomputasi atau magnetik.

PSA ditentukan dalam diagnosis ovarium berulang dan kanker kulit. Pada kanker usus besar, protein adalah kriteria prognostik. Semakin tinggi skornya, semakin rendah tingkat kelangsungan hidup pasien.

CRP pada infeksi

Setiap penyakit menular menyebabkan peningkatan PSA. Tingkat tertinggi dicatat dengan infeksi bakteri - hingga 1000 mg / l. Pada infeksi virus, kadarnya tidak melebihi 20-30 mg / l. Perbedaan ini signifikan dalam praktik klinis - seseorang dapat mengasumsikan sifat meningitis, miokarditis.

Pada anak-anak, protein C-reaktif meningkat dengan latar belakang infeksi parasit - ascariasis, giardiasis, enterobiasis. Untuk orang dewasa, opisthorchiasis, diphyllobothriasis adalah karakteristik.

CRP untuk trauma

Setiap cedera jaringan lunak disertai dengan peningkatan CRP. Semakin parah cederanya, semakin tinggi kandungan proteinnya. Jadi, tingkat lebih dari 500 mg / l menunjukkan kemungkinan infark miokard. Indikator ini diamati setelah operasi ekstensif..

Faktor yang meningkatkan kadar protein

Jumlah protein dipengaruhi oleh tingkat kolesterol dan lipid. Pada orang sehat, konsentrasi rata-rata CRP dalam darah adalah 0,8 mg / l. Pada penderita penyakit kardiovaskular, konsentrasinya meningkat, meski tetap dalam kisaran normal. Menurut tingkat CRP, seseorang dapat mengasumsikan risiko pengembangan aterosklerosis, angina pektoris, serangan jantung. Semakin tinggi skornya, semakin tinggi risiko penyakit jantung.

CRP meningkat dengan konsumsi makanan berlemak, kontrasepsi hormonal. Obat dari kelompok NSAID, steroid, statin mengurangi jumlahnya.

CRP positif diamati pada kondisi berikut:

  • insomnia;
  • apnea;
  • merokok;
  • kecanduan;
  • kekurangan vitamin A dan D;
  • stres kronis;
  • akomodasi di daerah pegunungan;
  • kegemukan;
  • klimaks.

Pada saat yang sama, indikator tetap berada dalam kisaran normal, tetapi mencapai batas atas.

Peningkatan CRP dalam kondisi yang disertai kerusakan jaringan - luka bakar, trauma, pembedahan.

CRP dalam kehamilan

Pada wanita hamil, tingkat CRP dalam tes darah biokimia mencapai 20 mg / l. Peningkatan nilai mengindikasikan penyakit inflamasi atau infeksi. Diagnostik lebih lanjut dilakukan dalam volume yang sama dengan orang lain.

Strategi pengobatan untuk peningkatan protein C-reaktif bergantung pada penyakit yang mendasari. Tidak masuk akal untuk merawat tes sampai diagnosis dibuat. Perawatan dilakukan oleh spesialis berikut:

  • dokter;
  • spesialis penyakit menular;
  • ahli reumatologi;
  • ahli jantung;
  • ahli bedah.

Bergantung pada penyakitnya, antibiotik, obat antivirus dan anti-inflamasi, hormon diresepkan. Protein C-reaktif menunjukkan proses infeksi atau inflamasi akut di dalam tubuh. Ini adalah tes yang lebih andal dan spesifik dibandingkan dengan ESR. Ini ditentukan dalam cairan biologis - darah, cairan serebrospinal dan artikular. Nilai kuantitatif menunjukkan sifat penyakit. Dengan bantuan PSA, infeksi bakteri dan virus, peradangan non-infeksi dibedakan. Pada orang sehat, kadar CRP harus kurang dari 10 mg / L. Hasil negatif tidak menunjukkan patologi.

Notochord tambahan di hati anak-anak. Chorda di ventrikel kiri. Kunci salah

Peningkatan hemoglobin, eritrosit, hematokrit