Tes darah untuk tes rematik decoding, tabel, laju faktor rheumatoid

Kebanyakan orang mengasosiasikan istilah "faktor reumatoid" dengan rheumatoid arthritis (RA), penyakit sendi kronis yang merusak degeneratif. Peningkatan nilai RF hanya terdeteksi pada 60-80% pasien dengan patologi ini. Titer faktor rheumatoid yang tinggi sering kali mengindikasikan penyakit infeksi, autoimun, dan parasit lainnya.

Peningkatan RF terdeteksi pada 5% orang muda yang sehat dan sekitar 10-25% pada orang tua..

Penentuan RF adalah tes non-spesifik, yang lebih membantu dalam diagnosis banyak penyakit. Atas dasar itu, tidak mungkin membuat diagnosis, tetapi seseorang hanya dapat mencurigai adanya patologi. Seorang pasien dengan faktor rheumatoid yang tinggi memerlukan pemeriksaan tambahan dan tes lainnya.

Penentuan faktor reumatoid bersifat kualitatif dan kuantitatif. Dalam kasus pertama, tes lateks digunakan untuk diagnosis, yang dapat menentukan fakta peningkatan RF. Untuk analisis kuantitatif, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), serta penentuan nefelometri dan turbidimeter digunakan. Dengan bantuan mereka, Anda dapat secara andal mengetahui jumlah imunoglobulin patologis yang terkandung dalam darah..

Unit RF - IU / ml (unit internasional per mililiter).

Ada perdebatan aktif di forum tentang apa yang ditunjukkan oleh analisis, bagaimana mengambilnya dengan benar. Apakah lebih baik mengambil darah untuk penelitian tentang perut kosong atau tidak? Pada penyakit apa faktor reumatoid ditentukan, peran apa yang dimainkannya dalam diagnosis? Dalam kasus apa perlu menentukan RF pada anak-anak dan orang dewasa? Mari kita selesaikan semuanya secara berurutan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis RF? Ini membantu mengidentifikasi peradangan dan gangguan autoimun yang serius dalam tubuh. Pada pasien dengan rheumatoid arthritis, analisis menunjukkan aktivitas proses destruktif pada persendian, memungkinkan seseorang untuk menilai tingkat keparahan penyakit dan memprediksi perjalanannya. Dalam kasus lain, peningkatan RF mendahului peradangan sendi dan perkembangan penyakit sendi.

Faktor reumatoid dalam darah - apa artinya?

Penting untuk diketahui! Para dokter terkejut: “Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi.” Baca lebih lanjut.

Dalam pengobatan, faktor reumatoid disebut sekumpulan antibodi abnormal (imunoglobulin), yang diproduksi oleh sel-sel membran intra-artikular dan cairan sinovial sendi. Kemudian, limpa, jaringan limfoid, dan sumsum tulang terhubung ke sintesis. Kumpulan imunoglobulin abnormal 90% diwakili oleh IgM-RF. 10% sisanya termasuk IgA-RF, IgE-RF dan IgG-RF.

Mekanisme patologis sintesis RF dipicu pada penyakit tertentu dan kerusakan sistem kekebalan. Setelah terbentuk di persendian, faktor reumatoid memasuki aliran darah, di mana ia mulai berperilaku seperti antigen. Ia mengikat imunoglobulin kelas G-nya sendiri, membentuk kompleks imun dengannya.

Senyawa yang dihasilkan dengan aliran darah menembus ke dalam rongga artikular, di mana mereka menetap di membran sinovial. Di sana mereka menyebabkan perkembangan reaksi sitotoksik yang menyebabkan peradangan dan menyebabkan kerusakan sendi secara bertahap. RF cenderung menetap di endotel vaskular, menyebabkan kerusakan. Kadar RF dalam darah dan cairan sinovial biasanya berkorelasi.

Penentuan faktor reumatoid secara kualitatif didasarkan pada kemampuan antibodi abnormal untuk bereaksi dengan fragmen IgG Fc. Yang terakhir adalah semacam penanda proses peradangan kronis, infeksi sebelumnya, gangguan autoimun, dan penyakit onkologis..

Hampir semua orang sehat memiliki sejumlah kecil antibodi abnormal dalam darahnya. Mereka tidak terdeteksi oleh tes kualitatif, yang positif hanya jika RF lebih tinggi dari 8 IU / ml. Menurut berbagai sumber, tingkat faktor reumatoid dalam darah kurang dari 10-20 U / ml..

Di laboratorium yang berbeda, nilai RF normal mungkin sedikit berbeda. Ini karena penggunaan berbagai peralatan dan bahan kimia. Oleh karena itu, setiap laboratorium memberikan nilai referensi pada formulir. Pada merekalah Anda perlu fokus pada evaluasi hasil analisis..

Metode penentuan

Metode penentuan RF dibagi menjadi kualitatif dan kuantitatif. Yang pertama meliputi uji lateks dan reaksi klasik Waaler-Rose, yang secara praktis sudah tidak digunakan lagi. Analisis ini memungkinkan dengan keandalan tertentu untuk mengidentifikasi peningkatan faktor rheumatoid.

Untuk pendeteksian tingkat RF yang akurat, penentuan kuantitatif (nephelometric atau turbidimetric) digunakan. Tes yang lebih canggih adalah ELISA - enzyme immunoassay. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi konsentrasi tidak hanya IgM-RF, tetapi juga imunoglobulin patologis lainnya. Ini membuka kemungkinan diagnostik baru dan membuat analisis lebih informatif..

Tes lateks

Pengujian yang paling sederhana, termurah dan tercepat, yang menggunakan reagen RF-lateks yang mengandung IgG manusia. Serum darah diambil sebagai bahan tes. Imunoglobulin abnormal yang dikandungnya bereaksi dengan fragmen Fc dari IgG yang ada di dalam reagen.

Jika serum mengandung lebih dari 8 U / ml faktor rheumatoid, reaksi aglutinasi yang nyata terjadi (perekatan imunoglobulin normal dan patologis satu sama lain). Secara visual, ini bisa dilihat sebagai tes yang positif. Durasi penelitian sekitar 15-20 menit.

Tes lateks memiliki kekurangan. Ini termasuk konten informasi yang rendah dan tingkat hasil positif palsu yang tinggi. Tidak seperti metode kuantitatif, tes lateks tidak memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi tingkat RF dalam plasma darah.

Penentuan RF nephelometric dan turbidimetric

Metode ini didasarkan pada pengukuran intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel padat tersuspensi. Ini menurun karena penyerapan dan hamburan cahaya. Nefelometri dan turbidimetri memungkinkan Anda mengevaluasi "kekeruhan" bahan uji sesuai dengan jadwal kalibrasi khusus, dengan menentukan jumlah IgM-RF dalam plasma.

Metode ini lebih informatif dan akurat daripada uji lateks. Mereka berhubungan dengan analisis kuantitatif, sehingga memungkinkan untuk secara andal menentukan konsentrasi faktor rheumatoid dalam plasma darah. Mereka cocok untuk kontrol level RF dinamis. Pemeriksaan berkala pada pasien memungkinkan kami untuk menilai tingkat perkembangan penyakit autoimun dan efektivitas terapi..

ELISA untuk penentuan faktor reumatoid IgM, IgG, IgA dan IgE

Semua metode sebelumnya ditujukan untuk menentukan IgM-RF, yang membentuk 90% dari keseluruhan kumpulan imunoglobulin patologis. Namun, mereka tidak dapat mendeteksi autoantigen dari kelas lain. Kelemahan ini tidak memiliki enzyme immunoassay. ELISA dapat mendeteksi IgG-RF, IgE-RF dan IgA-RF.

Peningkatan kadar IgG yang abnormal biasanya mengindikasikan kerusakan pada endotel vaskular. Ini khas untuk penyakit autoimun yang disertai dengan perkembangan vaskulitis. Konsentrasi IgA yang tinggi biasanya menunjukkan rheumatoid arthritis yang parah dan secara prognosis tidak menguntungkan..

Indikasi tes darah biokimia untuk RF

Analisis RF diperlukan untuk orang-orang yang dicurigai oleh dokter adanya penyakit sendi, penyakit sistemik pada jaringan ikat, gangguan kekebalan, proses inflamasi kronis, neoplasma ganas, invasi cacing. Pada anak-anak, penentuan RF diperlukan jika dicurigai adanya artritis reumatoid remaja..

Sebelum mendonorkan darah, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Dia akan mengklarifikasi harga studi dan memberi tahu Anda seberapa banyak itu dilakukan, apa yang dia tunjukkan. Setelah menerima hasilnya, dia akan menguraikannya, memilih taktik tindakan lebih lanjut. Mungkin dokter akan membuat diagnosis akhir atau meresepkan tes tambahan.

Definisi RF ditampilkan saat gejala berikut muncul:

  • artralgia periodik - nyeri sendi dari lokasi manapun;
  • peningkatan suhu tubuh yang konstan hingga 37-38 derajat;
  • kekakuan sendi pagi hari setiap hari;
  • nyeri tanpa sebab pada otot, perut, punggung bawah;
  • munculnya perdarahan kecil pada kulit atau ruam yang tidak alergi;
  • hiperkeratosis - penebalan kulit yang berlebihan di berbagai bagian tubuh;
  • kekeringan patologis pada kulit, mata, mukosa mulut;
  • penurunan berat badan mendadak, kelemahan konstan dan sikap apatis.

Gejala yang tercantum mungkin menunjukkan penyakit degeneratif-destruktif pada sendi atau penyakit autoimun sistemik. Ruam dan petechiae pada kulit adalah tanda umum vaskulitis, kekeringan patologis pada kulit dan selaput lendir sering mengindikasikan sindrom Sjogren.

Selain tes darah untuk faktor rheumatoid, dokter mungkin meresepkan tes lain. Pemeriksaan lengkap pasien meliputi pemeriksaan darah umum dan biokimia, urinalisis, fluorografi, pemeriksaan rontgen sendi di mana seseorang merasa kaku atau nyeri..

Tingkat darah

Saat memeriksa pasien dengan tes lateks, hasil negatif dianggap sebagai norma. Ini berarti jumlah faktor reumatoid dalam darah tidak melebihi batas yang diizinkan (dalam kasus khusus ini - 8 U / ml). Namun, tes lateks memberikan hasil positif palsu pada 25% kasus. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, ini lebih cocok untuk studi skrining daripada untuk diagnostik di klinik..

Bahkan masalah sendi yang "terabaikan" bisa disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk mengoleskannya sekali sehari..

Jika kita berbicara tentang tes darah biokimia, pada pria dan wanita dewasa, kandungan RF dianggap normal pada kisaran 0-14 U / ml. Pada anak-anak, indikator ini tidak boleh melebihi 12,5 U / ml. Dengan bertambahnya usia, pada pria dan wanita, jumlah RF dalam darah secara bertahap meningkat dan pada usia 70 tahun bisa mencapai 50-60 U / ml..

Untuk orang dewasa yang sehat, kandungan RF dalam darah diperbolehkan dalam 25 IU / ml. Angka-angka tersebut adalah varian dari norma dengan tidak adanya gejala yang mengkhawatirkan yang menunjukkan adanya penyakit. Jika terdapat ruam, nyeri sendi, atau tanda radang pada pemeriksaan darah, pasien perlu pemeriksaan lebih lanjut.

Cara menguraikan tes darah dengan benar untuk faktor rheumatoid

Tes lateks negatif atau tingkat RF kurang dari 14 U / ml dalam analisis biokimia menunjukkan kandungan normalnya dalam darah. Namun, faktor rheumatoid yang rendah tidak berarti Anda sehat. Ada artritis reumatoid seronegatif dan spondyloarthritis, di mana gambaran klinis penyakit ini jelas, tetapi RF-nya dalam kisaran normal. Kami akan membicarakannya nanti..

Dalam kasus tingkat RF tinggi yang mencurigakan saat mengukur seseorang, diperlukan pemeriksaan tambahan. Terkadang hasil yang terdistorsi adalah akibat dari persiapan yang tidak tepat untuk penyampaian analisis. Dalam hal ini, pasien dijelaskan cara mendonorkan darah dan tes diulang..

Tabel 1. Penguraian hasil pada pria dan wanita dewasa: norma dan patologi

Penjelasan

Indikator, IU / mlApa
seratusLevel yang sangat tinggiMenunjukkan perjalanan penyakit autoimun atau rematik yang parah. Ini adalah kriteria prognostik yang tidak menguntungkan. Peningkatan tingkat RF yang nyata memungkinkan untuk memprediksi perjalanan penyakit yang parah dan perkembangan yang cepat dari rheumatoid arthritis pada pasien

Bersamaan dengan penentuan tingkat faktor reumatoid, dokter meresepkan tes darah untuk CRP (C-reactive protein), ACCP (antibodi terhadap cyclic citrullinated peptide) dan antistreptolysin-O. Studi ini sangat penting dalam diagnosis rheumatoid arthritis..

Indikator negatif adalah alasan untuk menenangkan diri?

Beberapa pasien pergi ke dokter dengan gambaran klinis rheumatoid arthritis yang jelas, mereka dites RF, dan ternyata negatif. Apa artinya? Fakta bahwa seseorang benar-benar sehat, apakah dia menderita radang sendi? Atau dia masih harus mengkhawatirkan kesehatannya.?

RF negatif tidak selalu menunjukkan tidak adanya artritis reumatoid atau patologi autoimun lainnya..

Pada tahap awal perkembangan RA, faktor reumatoid mungkin tidak ada di dalam darah; itu terdeteksi kemudian, selama pemeriksaan pasien selanjutnya. Oleh karena itu, perlu diingat bahwa definisi tunggal RF tidak selalu informatif. Pasien yang memiliki gejala penyakit yang parah harus dites lagi setelah enam bulan dan satu tahun..

Berbicara tentang rheumatoid arthritis, perlu disebutkan bahwa itu dapat menjadi seropositif dan seronegatif. Yang terakhir ini ditandai dengan tingkat normal RF dalam darah jika pasien memiliki gejala klinis yang parah dan tanda sinar-X dari perubahan degeneratif pada persendian. Varian seronegatif dari penyakit ini lebih khas untuk wanita yang memulai debutnya pada artritis reumatoid di usia tua..

Setiap pasien kelima dengan rheumatoid arthritis didiagnosis oleh dokter dengan bentuk penyakit seronegatif. Tingkat normal faktor rematik juga diamati pada spondyloarthropathies seronegatif (SSA), deformasi osteoartritis, dan peradangan sendi non-rematik. Semua penyakit ini ditandai dengan adanya sindrom artikular dan gejala patologis lainnya. Pembawa antigen HLA-B27 terdeteksi pada pasien dengan spondyloarthropathies.

SSA meliputi:

  • ankylosing spondylitis remaja;
  • spondilitis ankilosa;
  • artritis reaktif (pasca-enterokolik dan urogenital);
  • radang sendi psoriatis;
  • Sindrom SAPHO dan SEA;
  • radang sendi yang berhubungan dengan penyakit radang usus kronis (kolitis ulserativa, penyakit Crohn, penyakit Whipple).

Spondyloarthropathies seronegatif paling sering menyerang pria muda. Pada 62-88% kasus, manifestasi penyakit terjadi pada usia 16-23 tahun. Lebih jarang, patologi terjadi pada wanita dan pria yang lebih tua..

Indikator positif - apa artinya?

Apa artinya peningkatan tingkat faktor rematik dalam darah? Biasanya menunjukkan adanya rheumatoid arthritis, infeksi, autoimun, atau kanker. Dimungkinkan untuk menetapkan dan mengkonfirmasi diagnosis dengan bantuan tes tambahan dan metode penelitian lainnya..

Beberapa penulis yakin bahwa ada populasi RF fisiologis dan patologis. Hal ini dapat menjelaskan fakta peningkatan asimtomatik pada tingkat faktor reumatoid pada orang tanpa penyakit apapun. Ilmuwan belum dapat menemukan perbedaan antara faktor reumatoid yang diisolasi dari orang sakit dan sehat..

Untuk penyakit apa indikatornya meningkat

Banyak forum secara aktif membahas alasan peningkatan Federasi Rusia. Penyakit apa saja yang memiliki faktor reumatoid tingkat tinggi, bagaimana cara mengobatinya? Akankah terapi yang memadai membantu menghindari kerusakan sendi dan disfungsi progresif? Bagaimana cara mengurangi tingkat RF tinggi dalam darah? Ini dan banyak pertanyaan lainnya menarik bagi banyak orang. Mari kita coba menjawabnya.

Artritis reumatoid sangat sering menjadi penyebab peningkatan RF yang nyata dalam plasma darah. Prevalensi penyakit pada populasi 1-2%. Dalam 80% kasus, RA memengaruhi wanita di atas usia 40 tahun. Pria jarang menderita patologi ini..

Kolagenosis

Kolagenosis termasuk penyakit jaringan ikat sistemik, termasuk artritis reumatoid. Paling sering, peningkatan tingkat faktor rematik diamati pada pasien dengan sindrom Sjogren. Menurut statistik, terdeteksi oleh 75-95% pasien. Sindrom Sjogren ditandai dengan kerusakan pada kelenjar ludah dan lakrimal. Penyakit ini dimanifestasikan oleh kekeringan yang berlebihan pada kulit dan selaput lendir. Hampir semua pasien mengalami sindrom mata kering..

Lebih jarang, peningkatan konsentrasi RF dalam darah diamati dengan lupus eritematosus sistemik dan dermatomiositis..

Kolagenosis dapat dicurigai dengan adanya nyeri otot dan sendi, ruam eritematosa dan petekie pada kulit. Kebanyakan pasien mengalami kenaikan suhu konstan hingga 37-38 derajat. Dalam darah pasien, tanda-tanda peradangan nonspesifik terdeteksi (peningkatan ESR, protein C-reaktif, α2-globulin). Tes khusus diperlukan untuk membuat diagnosis.

Kebanyakan penyakit jaringan ikat sistemik memiliki perjalanan yang perlahan progresif tetapi parah. Bahkan perawatan yang tepat waktu dan benar tidak membantu sepenuhnya menyingkirkan patologi. Dengan bantuan beberapa obat, Anda hanya dapat memperlambat perjalanan penyakit ini..

Penyakit menular

Sangat sering, RF tingkat tinggi ditemukan pada beberapa penyakit inflamasi akut (endokarditis infektif, influenza, rubella, campak). Menurut statistik, faktor reumatoid positif terdeteksi pada 15-65% pasien. Lebih jarang (pada 8-13% kasus), peningkatan faktor rematik terjadi pada tuberkulosis dan sifilis.

Penyakit lainnya

Faktor reumatoid dapat meningkat pada beberapa penyakit sistemik yang disertai dengan kerusakan paru-paru (fibrosis interstisial, sarkoidosis) dan neoplasma ganas. Kadar faktor rematik yang tinggi terdeteksi pada 45-70% pasien dengan sirosis bilier primer.

Pada anak-anak, peningkatan RF kadang-kadang diamati pada artritis reumatoid remaja dan invasi cacing. Kandungan autoantibodi (IgM-RF) yang tinggi dalam darah anak dapat disebabkan oleh infeksi kronis, seringnya penyakit virus dan inflamasi. Hal ini menjelaskan peningkatan tingkat faktor rematik pada anak yang sering sakit dan berkepanjangan..

Faktor reumatoid pada rematik

Pada hampir semua penderita rematik, jumlah faktor rematik dalam darah berada dalam batas normal. Peningkatannya dapat diamati dengan perkembangan endokarditis infektif sekunder. Ada beberapa kasus ketika peningkatan tingkat RF terjadi beberapa tahun sebelum timbulnya rematik. Hubungan yang dapat diandalkan antara dua peristiwa ini belum dibuat..

Dengan ankylosing spondylitis dan systemic scleroderma, RF biasanya dalam batas normal. Dalam kasus yang jarang terjadi, konsentrasinya dalam darah dapat meningkat: ini terjadi dengan lesi masif pada sendi perifer.

Saat perawatan diperlukan

Sebelum mengobati penyakit artikular atau autoimun, Anda perlu memastikan penyakit itu ada. Identifikasi kandungan tinggi faktor rematik dalam darah bukanlah dasar diagnosis. Seseorang dapat berbicara tentang suatu penyakit hanya jika ada gejala khas dan hasil dari analisis lain yang lebih dapat diandalkan. Perawatan harus dimulai hanya setelah konfirmasi diagnosis. Semua obat harus diresepkan oleh dokter.

Untuk memerangi kolagenosis, biasanya digunakan glukokortikosteroid dan sitostatika. Obat ini menekan aktivitas sistem kekebalan dan menghambat sintesis autoantibodi. Pada rheumatoid arthritis yang parah, penggunaan agen biologi (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade) sangat efektif. Untuk melawan penyakit menular, diperlukan terapi antibakteri, antivirus atau antiparasit.

Orang dengan penyakit Sjogren memerlukan pengobatan simtomatik untuk sindrom mata kering. Untuk tujuan ini, mereka diberi resep sediaan air mata buatan. Dengan kerusakan bersamaan pada kelenjar tiroid, pasien mungkin perlu mengonsumsi Eutirox, analog sintetis dari hormonnya..

Tips

Cara mempersiapkan dengan benar untuk mendonorkan darah ke Federasi Rusia:

  1. Hindari aktivitas fisik dan olahraga yang berat di siang hari sebelum pergi ke laboratorium.
  2. 8-12 jam sebelum pengiriman tes yang direncanakan, benar-benar menolak untuk makan makanan.
  3. Jangan pernah minum alkohol atau minuman berenergi pada malam sebelum Anda mengunjungi rumah sakit.
  4. Berhenti merokok sepenuhnya dan cobalah untuk tidak gugup satu jam sebelum mengambil darah.

Artikel serupa

Bagaimana melupakan nyeri sendi?

  • Nyeri sendi membatasi gerakan Anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, rasa sakit berderak dan sistematis...
  • Mungkin Anda telah mencoba banyak obat, krim dan salep...
  • Tetapi dilihat dari fakta bahwa Anda membaca baris-baris ini, itu tidak banyak membantu Anda...

Tetapi ahli ortopedi Valentin Dikul mengklaim bahwa ada obat yang sangat efektif untuk nyeri sendi! Baca lebih lanjut >>>

Faktor reumatoid dalam tes darah

Tes darah untuk mengetahui kandungan faktor reumatoid adalah tes laboratorium yang digunakan untuk mendiagnosis banyak penyakit autoimun dan infeksi..

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat dari aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi di jaringan artikular. Dari sendi, antibodi memasuki aliran darah, di mana mereka membentuk kompleks kekebalan dengan IgG, yang merusak membran sinovial sendi dan dinding pembuluh darah, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan sistemik yang parah pada sendi. Mengapa ini terjadi? Dipercaya bahwa dalam beberapa penyakit, sel kekebalan salah mengira jaringan tubuh sendiri sebagai benda asing, yaitu antigen, dan mulai mengeluarkan antibodi untuk menghancurkannya, namun mekanisme pasti dari proses autoimun masih belum dipahami dengan baik..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat..

Meski demikian, penentuan faktor reumatoid dalam tes darah memungkinkan untuk mendiagnosis banyak penyakit pada tahap awal. Rujukan untuk mempelajari faktor reumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli trauma, ahli reumatologi atau ahli imunologi, karena penyakit yang paling umum didiagnosis dengan tes ini adalah rheumatoid arthritis..

Metode untuk menentukan faktor reumatoid dalam tes darah

Ada beberapa teknik laboratorium untuk menentukan faktor reumatoid dalam tes darah. Paling sering, metode kuantitatif untuk menentukan RF digunakan, tetapi untuk menyaring studi kualitatif dapat dilakukan - uji lateks.

Tes lateks adalah jenis reaksi aglutinasi (adhesi dan pengendapan partikel dengan antigen dan antibodi yang teradsorpsi padanya), yang didasarkan pada kemampuan imunoglobulin faktor rheumatoid untuk bereaksi dengan imunoglobulin kelas G. Untuk pengujian, digunakan reagen yang mengandung imunoglobulin G yang teradsorpsi pada partikel. getah. Adanya aglutinasi menunjukkan adanya faktor reumatoid dalam serum darah (uji kualitatif). Terlepas dari kenyataan bahwa metode analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, metode ini relatif jarang digunakan, karena tidak memberikan informasi tentang jumlah faktor reumatoid dalam darah..

Teknik lain yang menggunakan reaksi aglutinasi adalah uji Waaler-Rose, di mana faktor reumatoid dalam serum darah bereaksi dengan sel darah merah domba. Metode ini jarang digunakan saat ini..

Untuk menguraikan hasil analisis, perlu mempertimbangkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menafsirkan hasil dan membuat diagnosis..

Lebih akurat dan informatif adalah nefelometri dan turbidimetri - metode yang memungkinkan untuk menentukan tidak hanya adanya faktor reumatoid dalam serum darah, tetapi juga konsentrasinya dalam pengenceran yang berbeda (uji kuantitatif). Inti dari metode ini adalah untuk mengukur intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel tersuspensi. Kekeruhan yang tinggi berarti kandungan faktor reumatoid yang tinggi. Norma tergantung pada karakteristik pengujian di laboratorium tertentu.

ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) yang paling umum digunakan. Ini menunjukkan tidak hanya tingkat faktor rheumatoid, tetapi juga rasio jenis imunoglobulin yang termasuk di dalamnya. Cara ini dianggap paling akurat dan informatif..

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu?

Untuk tes darah untuk faktor reumatoid, darah diambil dari pembuluh darah vena. Sebelum mendonorkan darah, perlu mengecualikan asupan alkohol, merokok, dan aktivitas fisik 12 jam sebelum analisis. Selama periode ini, Anda tidak boleh minum teh, kopi, dan minuman manis, tetapi air bersih hanya akan berguna. Dianjurkan untuk berhenti minum obat untuk sementara waktu. Jika tidak memungkinkan, dokter harus diberi tahu obat apa yang baru saja diminum. Analisis diambil saat perut kosong, disarankan istirahat selama 10-15 menit sebelum mengambil darah.

Biasanya, RF diselidiki dalam kombinasi dengan dua indikator lain - CRP (C-reactive protein) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Penentuan indikator ini disebut tes rheumatoid, atau tes rematik..

Rujukan untuk mempelajari faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli trauma, ahli reumatologi atau ahli imunologi..

Selain tes rheumatoid, studi tambahan berikut mungkin diresepkan untuk diagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lainnya:

  • tes darah umum dengan formula leukosit yang diperluas - memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan tumor pada sistem hematopoietik;
  • ESR (laju sedimentasi eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda peradangan;
  • tes darah biokimia - khususnya, tingkat asam urat, jumlah protein total dan rasio fraksinya penting;
  • analisis untuk anti-CCP (antibodi terhadap peptida citrulline siklik) - memungkinkan Anda untuk memastikan diagnosis rheumatoid arthritis;
  • penentuan antibodi terhadap organel sel.

Tingkat faktor reumatoid

Biasanya, faktor reumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Batas atas norma adalah sama untuk pria dan wanita, tetapi bervariasi menurut usia:

  • anak-anak (kurang dari 12 tahun) - hingga 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 tahun - hingga 14 IU / ml;
  • 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.

Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu mempertimbangkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menafsirkan hasil dan membuat diagnosis..

RF tinggi dalam tes darah - apa artinya ini?

Jika penelitian menunjukkan bahwa faktor reumatoid dalam tes darah meningkat, maka ada alasan untuk mengasumsikan patologi sistemik (autoimun), yaitu, terkait dengan kerusakan jaringan ikat dan proses inflamasi kronis. Ini termasuk:

  • Artritis reumatoid (RA) adalah kelainan jaringan ikat yang terutama menyerang sendi kecil. Bentuk RA di mana faktor rheumatoid meningkat dalam serum darah disebut seropositif;
  • lupus eritematosus sistemik - penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh, yang menyebabkan ruam khas;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah kelainan sendi autoimun di mana tulang belakang paling terpengaruh. Penyakit dengan perjalanan yang lama menyebabkan deformitas tulang belakang dan membungkuk;
  • skleroderma sistemik - ditandai dengan kerusakan pada kulit, pembuluh darah, organ dalam, dan sistem muskuloskeletal;
  • sarcoidosis adalah penyakit di mana granuloma terbentuk di berbagai organ (paling sering di paru-paru) - fokus proses inflamasi, yang terlihat seperti nodul padat dan terdiri dari sel fagositik;
  • dermatomiositis (penyakit Wagner) - patologi di mana kulit, pembuluh darah, otot rangka dan otot polos terpengaruh;
  • Sindrom Sjogren adalah penyakit jaringan ikat di mana kelenjar ludah dan lakrimal merupakan lesi utama, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren dapat terjadi terutama atau sebagai komplikasi penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis.

Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat dari aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi di jaringan artikular.

Selain itu, peningkatan faktor reumatoid bisa menjadi tanda dari penyakit berikut:

  • vaskulitis adalah lesi vaskular umum yang dapat berkembang di banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lainnya);
  • endokarditis septik adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam jantung yang menutupi rongga dan katupnya. Dapat menyebabkan gagal jantung dan perkembangan cacat jantung;
  • mononukleosis menular - penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr yang mirip herpes. Ini akut dan disertai dengan demam, kerusakan pada organ dalam dan munculnya sel mononuklear atipikal dalam darah;
  • tuberkulosis, kusta (penyakit Hansen) - penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri;
  • hepatitis virus aktif;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lainnya;
  • penyakit onkologis - leukemia limfositik kronis, makroglobulinemia Waldenstrom, dan neoplasma ganas yang bermetastasis ke membran sinovial sendi.

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat, tetapi dalam banyak kasus ini adalah tanda patologi yang serius, oleh karena itu ini adalah alasan untuk perhatian medis yang mendesak..

Hidrosefalus otak pada orang dewasa: penyebab, gejala, pengobatan

Eosinofil dan basofil meningkat pada orang dewasa