Anemia hiperkromik

Bahkan nenek moyang kedokteran, yang bekerja di zaman kuno, pertama kali mendiagnosis anemia. Anemia tidak lebih dari anemia, yaitu pelanggaran hematopoiesis. Salah satu jenis penyakit darah yang paling umum adalah anemia hiperkromik. Mengetahui tentang tanda-tandanya, alasan kemunculan dan metode pengobatannya, jauh lebih mudah untuk mengatasi penyakitnya.

  • Apa itu
  • Penyebab anemia hiperkromik
  • Gejala penyakitnya
  • Pengobatan
  • Kemungkinan komplikasi
  • Pencegahan, apa yang harus dilakukan

Apa itu

Anemia hiperkromik adalah kelainan darah yang ditandai dengan penurunan sel darah merah dan kadar hemoglobin dalam darah. Proses ini memicu kondisi patologis organ peredaran darah, khususnya jantung dan pembuluh darah. Ada beberapa bentuk manifestasi penyakit yang berbeda. Ini berkembang sebagai akibat dari gangguan fungsional dan aktivitas abnormal pada bagian dari sistem kekebalan.

Bentuk dan keberadaan penyakit hanya dapat ditentukan dengan tes darah, membandingkan indikator kadar hemoglobin dan rasio kuantitatif eritrosit.

Bentuk anemia hiperkromik mengacu pada penyakit kekurangan zat besi. Perkembangannya dikaitkan dengan munculnya tubuh abnormal eritrosit dalam darah. Cacat mereka terletak pada kandungan zat besi yang tinggi, yang tidak memungkinkan oksigen untuk dibawa. Sel darah merah yang diubah menjadi sel abnormal yang disebut megaloblas.

Anemia hiperkromik juga memiliki subspesies - ini adalah bentuk makrositik. Keunikan penyakit terletak pada penyebab munculnya penyakit.

Penyebab anemia hiperkromik

Ini disebabkan oleh kurangnya sejumlah vitamin, gangguan hati yang terabaikan, malnutrisi, dan terutama penyalahgunaan alkohol. Anemia hiperkromik makrositik terjadi sebagai akibat dari mutasi genetik dan faktor keturunan. Penyebabnya bisa juga kehamilan, perubahan tajam pada latar belakang hormonal seorang wanita akibat penggunaan kontrasepsi hormonal.

Alasan perkembangan sel darah merah abnormal adalah pengaruh lingkungan dan faktor internal tubuh. Alasan utamanya meliputi:

  • kekurangan vitamin B dan asam folat;
  • kehilangan darah pada wanita dengan aliran menstruasi yang banyak;
  • melemahnya atau kegagalan sistem kekebalan;
  • infeksi dan virus;
  • minum obat kuat;
  • gagal hati dan penyakit hati lainnya;
  • pelanggaran diet;
  • penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • kurangnya udara segar.

Paling sering, bentuk anemia ini terjadi sebagai penyakit bersamaan dengan penyakit yang mendasarinya, hanya kecenderungan genetik yang dapat menyebabkan pelanggaran karakter individu, sehingga memicu kelainan lain. Seringkali, bahkan di masa kanak-kanak, manifestasi anemia menyebabkan gangguan pada sistem saraf, melemahnya tubuh secara umum, kelainan mental pada perkembangan anak.

Gejala penyakitnya

Proses hematopoiesis membutuhkan waktu yang lama. Cadangan tubuh yang tersembunyi tidak segera mengenali masalah kesehatan. Namun seiring perkembangannya, penyakit ini menyebabkan sejumlah gejala mulai dari saluran pencernaan, organ sistem peredaran darah, dan gangguan saraf. Daftar gejala umum yang mempengaruhi seluruh tubuh secara keseluruhan:

  • kelelahan;
  • hilang kesadaran;
  • kantuk;
  • gangguan penglihatan dan pendengaran;
  • nyeri dada mirip dengan nyeri jantung, terutama saat berolahraga;
  • manifestasi takikardia;
  • denyut nadi cepat;
  • kehilangan selera makan;
  • penurunan berat badan;
  • serangan mual;
  • muntah;
  • perubahan warna lidah, munculnya plak;
  • dalam kasus yang jarang terjadi, kehilangan rasa.

Sistem saraf kemudian menunjukkan gejala anemia, tetapi lebih banyak lagi. Pertama, anggota tubuh mati rasa, perasaan berat dan kaku. Kemudian gaya berjalan berubah, kram muncul dan hilangnya kepekaan pada jari tangan dan kaki.

Meskipun terjadi penurunan tekanan darah pada seseorang dengan anemia hiperkromik, perasaan mudah tersinggung dan gugup tidak hilang. Karena urea digantung di dalam darah, keracunan tubuh terjadi.

Gejala anemia hiperkromik mirip dengan banyak penyakit lain di tubuh, tetapi ini adalah tanda peringatan pertama bahwa ada masalah..

Pengobatan

Proses perawatan mungkin memakan waktu bertahun-tahun, atau mungkin tidak berhenti sama sekali. Itu semua tergantung pada bentuk dan pengabaian penyakit, serta adanya gangguan yang menyertai. Gejala kecil dan penyimpangan kecil hasil tes dari norma tidak memerlukan tindakan drastis, cukup hanya merevisi diet dan rutinitas harian Anda, dan mengambil analog sintetis vitamin sebagai pengobatan obat untuk mengisi kekurangan tersebut..

Ini berlaku untuk anemia yang muncul dengan latar belakang kehamilan, penyakit parah atau keracunan parah pada tubuh. Vitamin pada tahap awal, diresepkan secara intramuskular, secara bertahap mengurangi dosis, kemudian beralih ke tablet atau kapsul dengan lancar.

Vitamin kompleks harus dikonsumsi sesuai petunjuk dan di bawah pengawasan spesialis, melalui tes darah rutin. Jumlah darah setelah 1,5-2 bulan mengonsumsi vitamin akan terasa membaik, beberapa gejala yang bersifat umum dan dari sistem pencernaan akan berlalu, tetapi gangguan neurologis akan berkurang secara bertahap dan lebih lama..

Kebenaran diagnosis dan penunjukan pengobatan yang memadai harus mengkonfirmasi perbaikan halus dalam tubuh, seminggu setelah dimulainya terapi.

Dengan tidak adanya perbaikan dan dalam bentuk penyakit lanjut, tindakan drastis diambil. Massa eritrosit ditransfer dari donor. Sepanjang jalan, hilangkan akar penyebab penyakit secara menyeluruh, jika ada.

Jika pasien memiliki tanda atau sindrom myelodysplastic yang dikonfirmasi, maka pemulihan pasien dan efektivitas obat dipertanyakan. Ada bahaya berkembangnya leukemia akut. Pasien diberi transfusi darah darurat dan obat perangsang diresepkan untuk mempercepat pembelahan sel darah.

Kemungkinan komplikasi

Diagnosis yang tepat waktu dan rejimen pengobatan yang benar memberikan peluang tinggi untuk sembuh total, tetapi bentuk penyakit yang lanjut menyebabkan komplikasi dan konsekuensi yang tidak diinginkan. Pertama-tama, sistem saraf menderita. Kehilangan ketenangan, iritabilitas yang berlebihan, dan gangguan memori bisa bersifat permanen. Selain itu, kekurangan oksigen menyebabkan otak kelaparan, menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah pada pembuluh dan bagian otak..

Anemia yang berkepanjangan, tanpa pengobatan yang tepat, menyebabkan gangguan pada semua sistem tubuh, terkadang tanpa kemungkinan pemulihan. Pada ibu hamil, kekurangan vitamin berdampak pada janin bahkan di dalam kandungan.

Dengan gejala yang parah, ada risiko solusio plasenta, permulaan persalinan prematur, dan perdarahan intrauterin. Bagi ibu, komplikasi penuh dengan infeksi jalan lahir dan penurunan aktivitas vital..

Pencegahan, apa yang harus dilakukan

Perkembangan penyakit dapat dicegah dengan mengamati pola makan sehari-hari dan mengikuti diet seimbang yang tepat. Makanan yang seimbang dengan vitamin dan mineral adalah kunci untuk pembelahan alami sel darah yang sehat. Tubuh dengan makanan harus menerima vitamin B dan asam folat dalam jumlah yang cukup. Mereka kaya akan kacang-kacangan, daging hewani, buah-buahan dan sayuran..

Kafein dapat menghambat penyerapan zat besi, jadi sebaiknya tidak digunakan secara berlebihan.

Tindakan pencegahan juga termasuk:

  • pemeriksaan rutin oleh ahli gastroenterologi;
  • tes untuk mengetahui adanya infeksi virus dan parasit di dalam tubuh;
  • pencegahan kontak dengan bahan kimia;
  • olahraga dan jalan-jalan biasa di udara segar.

Kemungkinan hasil yang menguntungkan tergantung pada perawatan spesialis yang tepat waktu.

Mengapa anemia hiperkromik berbahaya dan bagaimana cara mengobatinya

Kelompok anemia seperti hiperkromik adalah bukti pelanggaran proses hematopoiesis. Alasan utama kondisi ini adalah kekurangan vitamin B12 dan B9. Hipovitaminosis semacam itu sangat berbahaya, terutama untuk anak-anak dan wanita hamil. Dalam kategori pasien ini, dengan tidak adanya kontrol yang tepat terhadap kondisi tersebut, risiko kematian meningkat..

Apa itu anemia hiperkromik

Hiperkromia dalam apusan darah

Anemia hiperkromik adalah jenis anemia yang ditandai dengan pewarnaan sel darah merah yang berlebihan. Ini menunjukkan peningkatan saturasi mereka dengan hemoglobin..

Perkembangan hiperkromia sering terjadi pada anemia makrositik (megaloblastik), yang perwakilan utamanya adalah:

  • defisiensi folat,
  • Defisiensi B12,
  • sindrom Myelodysplastic.

Proses pembentukan DNA bergantung pada nilai fisiologis cyanocobalamin dan vitamin B9 dalam darah. Dengan kekurangan zat ini, proses pembentukan molekul DNA melambat sampai berhenti total. Pada saat yang sama, kuman eritroid hematopoiesis menderita - pembelahan eritroblas menjadi lambat, yang menyebabkan transformasi mereka menjadi megaloblas..

Perkembangan anemia hiperkromik dapat disebabkan oleh beberapa mekanisme:

  • pelanggaran proses pematangan eritrosit dan pembentukan hemoglobin;
  • kehilangan darah akibat operasi, perdarahan, trauma;
  • kematian cepat eritrosit.

Paling sering, hiperkromia terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia..

Alasan

Vegetarisme sebagai penyebab perkembangan eritrosit hiperkromia

Hiperkromia bukanlah unit nosologis yang terpisah. Ini adalah sindrom klinis dan hematologis yang paling sering terjadi dengan latar belakang defisiensi sianokobalamin dan asam folat..

Faktor pemicu kondisi patologis berikut adalah:

  • gastritis atrofi, enteritis, kolitis, enterokolitis dan perubahan lain dalam aktivitas organ saluran pencernaan, yang menyebabkan gangguan penyerapan vitamin, unsur mikro, dan nutrisi lainnya;
  • invasi cacing;
  • lesi infeksi pada saluran pencernaan;
  • pankreatitis;
  • myelodysplasia;
  • alkoholisme;
  • merokok;
  • hepatitis dari segala asal;
  • kehamilan;
  • masa menyusui;
  • vegetarianisme;
  • diet ketat, nutrisi tidak seimbang;
  • penyakit onkologis.

Gejala

Ketidaknyamanan jantung mungkin mengindikasikan anemia

Timbulnya anemia hiperkromik pada sebagian besar pasien tidak disertai keluhan apapun. Manifestasi satu-satunya dari kondisi patologis mungkin pucat dan / atau kelelahan..

Seiring perkembangan penyakit, gejala umum akan muncul:

  • meningkatkan kelemahan, kelelahan, penurunan kinerja;
  • sakit kepala, pusing, tinnitus
  • rambut menipis, kuku, kerapuhan meningkat;
  • sesak napas, tidak tergantung pada aktivitas fisik;
  • peningkatan detak jantung;
  • labilitas tekanan darah;
  • terjadinya nyeri spontan di jantung;
  • kulit menjadi kekuningan, sklera menjadi ikterik;
  • mendengarkan murmur sistolik selama auskultasi di apeks jantung. Stadium lanjut dari anemia hiperkromik ditunjukkan dengan munculnya murmur sistolik-diastolik yang berat.

Keluhan dari sistem pencernaan sangat khas. Pada saat yang sama, pasien mencatat penyimpangan sensasi rasa, penurunan nafsu makan, rasa berat dan perasaan kenyang di perut, sembelit dan diare bergantian, ketidaknyamanan di hipokondrium kanan..

Lidah yang dipernis untuk anemia

Ciri khasnya adalah lidah “berpernis” - perubahan warna lidah menjadi merah terang dengan transformasi permukaannya, yang menjadi halus dan berkilau. Pasien mengalami rasa sakit yang hampir konstan di lidah - saat berbicara, makan, dan saat istirahat. Perasa juga mengalami perubahan - kepekaan di dalamnya tumpul, makanan menjadi hambar, kebiasaan kecanduan gastronomi tidak membawa kepuasan. Kondisi tersebut diperburuk dengan penambahan gusi berdarah.

Kekalahan sistem saraf dimanifestasikan oleh mati rasa lengan, kaki, perasaan merangkak, kelemahan otot, kram berkala.

Ciri-ciri penyakit selama kehamilan

Nutrisi yang cukup selama kehamilan sangatlah penting

Seperti disebutkan di atas, penyebab utama hiperkromia adalah kurangnya sianokobalamin dan asam folat. Perkembangan kondisi seperti itu pada ibu hamil mengancam mengganggu proses pematangan janin. Selain itu, peningkatan anemia yang cepat dan kurangnya pengobatan yang memadai dapat menyebabkan kelahiran prematur, malnutrisi pada bayi baru lahir, solusio plasenta, perdarahan hebat, yang dapat menyebabkan kematian ibu dan anak..

Diagnostik

Indeks warna ditentukan menggunakan tes darah umum

Saat mendiagnosis anemia hiperkromik, perlu mempertimbangkan tidak hanya kandungan hemoglobin dan eritrosit, tetapi juga kriteria penting seperti indikator warna.

CP adalah salah satu parameter tes darah, yang mencerminkan konsentrasi relatif hemoglobin dalam satu sel darah merah. Dengan anemia hiperkromik, indeks warna akan selalu meningkat. Ini menunjukkan bahwa penyebab anemia ini bukanlah hemoglobin, tetapi kondisi patologis lainnya.

Jadi, saat memeriksa apus darah, dengan hiperkromia, perubahan berikut ditemukan:

  • kelebihan ukuran eritrosit - keberadaan makrosit dan megalosit didiagnosis;
  • saturasi sel darah merah yang berlebihan dengan hemoglobin;
  • deteksi fragmen sel darah merah;
  • perubahan volume rata-rata, lebar distribusi berdasarkan volume dan perubahan bentuk eritrosit;
  • sel darah merah yang mengandung inti atau unsur-unsurnya - Joly body, Kebot ring.

Gambaran darah berubah tergantung pada stadium penyakitnya

Konsentrasi retikulosit (eritrosit muda) pada permulaan penyakit berada dalam batas normal, dan ketika kondisi memburuk, terjadi retikulositopenia..

Perubahan darah putih adalah penurunan jumlah leukosit, tidak adanya basofil lengkap atau sebagian dan peningkatan kandungan limfosit.

Jumlah trombosit juga menurun, dan bentuk abnormal mereka muncul di darah - sel-sel berukuran besar dengan fungsi yang hilang.

Metode diagnostik tambahan adalah:

  • studi tentang kadar bilirubin, besi serum;
  • pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut;
  • X-ray lambung dan usus;
  • tes imunologi untuk penentuan antibodi terhadap sel parietal lambung;
  • EKG, Gema-KG.

Pengobatan hiperkromia

Mengoreksi defisiensi folat dengan obat-obatan

Tidak ada pengobatan tersendiri untuk anemia hiperkromik, karena terapi diperlukan untuk kondisi yang menyebabkan hiperkromatosis..

Karena penyebab paling umum dari sindrom patologis adalah hipovitaminosis B12 dan B9, pengobatan untuk kondisi ini diberikan:

  • dengan kekurangan asam folat, pemberian obat berdasarkan B9 diindikasikan;
  • kekurangan cyanocobalamin dieliminasi dengan pengenalan tambahannya;
  • nutrisi yang baik, penolakan diet, vegetarianisme.

Dosis obat dihitung secara individual, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien. Ini berlaku untuk durasi pengobatan dan bentuk sediaan obat.

Pada kondisi parah, pasien diperlihatkan transfusi massa eritrosit.

Pada pasien dengan sindrom myelodysplastic, proses pengobatannya lama. Selain terapi vitamin, sangat penting untuk menggunakan tidak hanya massa eritrosit, tetapi juga massa trombosit. Imunoglobulin banyak digunakan. Salah satu pengobatan yang paling efektif dalam kasus tersebut adalah penggunaan obat-obatan untuk mengaktifkan pematangan dan pembelahan sel darah. Tujuan pengobatan sindrom myelodysplastic adalah untuk mencegah kondisi berkembang menjadi bentuk akut leukemia.

Pencegahan

Gizi yang cukup adalah pencegahan terbaik bagi seorang anak

Untuk mencegah perkembangan anemia hiperkromik, pertama-tama perlu diet normal dan bergizi. Ini sangat penting untuk anak-anak, wanita yang merencanakan kehamilan dan calon ibu..

Kunjungan pencegahan ke ahli gastroenterologi juga disarankan untuk mengecualikan patologi saluran pencernaan.

Prasyarat untuk pencegahan adalah berhenti merokok, alkohol dalam jumlah berlebihan, sering berjalan-jalan di udara segar, mencegah kontak dengan zat beracun..

Konsekuensi dan komplikasi potensial

Anemia hiperkromik sangat berbahaya selama kehamilan

Jika tidak ditangani, anemia hiperkromik pada anak-anak dapat menyebabkan keterbelakangan mental dan fisik. Penurunan kekebalan akan menyebabkan seringnya pilek jangka panjang dengan sejumlah komplikasi.

Hyperchromia tidak kalah berbahaya bagi ibu hamil dan janin. Kurangnya penanganan yang tepat dapat menyebabkan aborsi spontan, persalinan dini, kelainan janin, kematian ibu dan anak akibat pendarahan.

Juga, sebagai komplikasi pada anemia hiperkromik, bisa ada kardiomiopati, gangguan irama jantung yang parah, gagal jantung..

Anemia hiperkromik - penyebab dan gejala penyakit, diagnosis, metode pengobatan dan pencegahan

Penurunan kadar hemoglobin dalam darah, terutama dengan latar belakang penurunan jumlah eritrosit, dalam dunia kedokteran dikenal sebagai anemia - penyakit yang merupakan gejala dari berbagai kondisi patologis. Salah satu jenis anemia adalah hiperkromik, terutama yang sering menyerang orang dewasa dan lanjut usia. Mengapa itu muncul dan bagaimana mengobatinya?

Apa itu anemia hiperkromik

Penyakit tersebut, yang dikenal kebanyakan orang sebagai anemia, dalam pengobatan resmi disebut "anemia", dikaitkan dengan penurunan kadar hemoglobin. Dengan bentuk hiperkromik, pada saat yang sama, jumlah eritrosit yang sehat berkurang dan yang cacat muncul: mengandung zat besi yang berlebihan. Berkat zat ini, sel darah menjadi jenuh dengan hemoglobin, oleh karena itu, pencerahan tengahnya ditutup dengan warna merah tua (ini bisa dilihat dalam tes laboratorium). Ada 2 jenis anemia hiperkromik:

  • Megaloblastik (makrositik) - ditandai dengan pelanggaran sintesis DNA dan RNA, yang menyebabkan munculnya eritrosit yang sangat besar (megaloblas dan megalosit) di sumsum tulang. Anemia seperti itu bisa diturunkan.
  • Non-megaloblastik - sintesis DNA normal, sumsum tulang tidak menghasilkan megaloblas, tetapi terdapat eritrosit yang rusak.

Kebanyakan dokter tidak menganggap anemia sebagai penyakit independen, karena dapat berkembang dengan latar belakang lesi primer pada sistem darah atau dengan patologi lain yang tidak ada hubungannya dengan ini. Untuk alasan ini, tidak ada klasifikasi nosologis yang ketat dan, selain pembagian tipe hiperkromik yang telah disebutkan menjadi 2 jenis, ada pengelompokan sesuai dengan kondisi yang sesuai:

  • Anemia defisiensi vitamin B12 (pernisiosa) - Penyakit Addison-Birmer, anemia ganas yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12. Ditandai dengan pembentukan megaloblas imatur di sumsum tulang, dapat bermanifestasi sebagai gangguan neurologis.
  • Anemia defisiensi asam folat juga merusak, hanya terjadi dengan defisiensi asam folat.
  • Sindrom myelodysplastic - ditandai dengan sitopenia (kekurangan satu atau beberapa jenis sel darah) dalam darah tepi, displasia (perkembangan abnormal) sumsum tulang. Penyakit ini cenderung bertransisi ke bentuk akut leukemia (kerusakan kualitas rendah pada sistem hematopoietik), sulit diobati (terutama terapi suportif). Menurut statistik resmi, 80% pasien dengan sindrom myelodysplastic berusia di atas 60 tahun.

Alasan

Kekurangan vitamin B12 (cyanocobalamin) dan folat adalah titik awal paling umum untuk anemia hiperkromik, tetapi kondisi ini dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor. Daftar alasan spesifik untuk setiap situasi berbeda. Kekurangan cyanocobalamin dipicu oleh:

  • proses patologis di ileum, di mana terjadi pelanggaran penyerapan nutrisi karena penyerapannya yang buruk oleh dindingnya;
  • patologi usus menular, yang juga mengganggu penyerapan vitamin;
  • cacing - cacing pita dan bakteri secara aktif menyerap vitamin B12;
  • gastritis atrofi, di mana sintesis faktor intrinsik Castle tidak mencukupi (enzim yang mengubah cyanocobalamin dari bentuk tidak aktif menjadi bentuk yang dapat diasimilasikan) di sel parietal lambung.

Pada anemia tipe hiperkromik, yang terjadi akibat kekurangan asam folat, faktor pemicunya terlihat berbeda. Seringkali wanita menghadapi kondisi ini selama kehamilan, karena semua asam folat digunakan untuk membangun tabung saraf janin. Pengaruh juga bisa dilakukan oleh:

  • alkoholisme;
  • penyakit hati (terutama hepatitis, sirosis, gagal hati).
  • Cara menghapus header dan footer di Word. Cara menghapus atau mengubah header dan footer pada teks Word
  • Cara membuat mawar dari manik-manik: kelas master untuk pemula
  • Cara melihat rekaman audio tersembunyi di Vkontakte

Secara terpisah, dokter menyebutkan anemia makrositik hiperkromik, yang bersifat turun-temurun (transmisi resesif autosomal dari orang tua) dan berkembang dengan latar belakang mutasi genetik, dan pada wanita, prasyarat terjadinya adalah asupan obat hormonal. Jika kita tidak mempertimbangkan jenis anemia tertentu, di mana inti hiperkromik muncul dalam eritrosit, penyebab umum berikut dapat dimasukkan:

  • puasa berkepanjangan atau gizi buruk (dengan kekurangan vitamin dan mikro dalam makanan);
  • merokok;
  • adanya tumor;
  • infeksi (terutama HIV) dan virus;
  • kehilangan darah besar secara teratur selama menstruasi;
  • kanker perut, gastrektomi (eksisi lengkapnya);
  • hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid);
  • minum obat (Metformin, Neomycin, Difenin);
  • gangguan usus yang sering.

Gejala anemia hiperkromik

Penyakit ini memiliki manifestasi eksternal dan internal: yang terakhir menyiratkan perubahan pada kesejahteraan umum, yang tidak selalu spesifik dan tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat. Gejala anemia hiperkromik ini meliputi:

  • kantuk meningkat, kelelahan;
  • kinerja menurun;
  • kehilangan konsentrasi.

Gambaran klinis ini khas untuk sebagian besar kasus anemia, sehingga penyakit ini baru dikenali setelah pemeriksaan laboratorium. Jika jalannya lebih parah, boleh menambahkan:

  • takikardia (detak jantung cepat);
  • sesak napas dengan aktivitas fisik minimal (bahkan setelah jalan cepat);
  • tinnitus (tidak konstan);
  • gangguan tidur;
  • kehilangan selera makan;
  • sakit kepala
  • penurunan libido (dorongan seks).

Di hampir semua kasus anemia hiperkromik, perubahan penampilan dapat diamati: kulit menjadi pucat, kulit menjadi lebih tipis, menjadi kering, dan tangan berwarna kekuningan. Rambut beruban awal muncul di rambut. Gambaran klinis umum anemia berat dilengkapi dengan gejala-gejala berikut:

  • penurunan berat badan;
  • gangguan penglihatan dan pendengaran;
  • mual, muntah;
  • kehilangan rasa, kurangnya ketertarikan pada makanan dan hidangan yang sebelumnya disukai;
  • kelemahan otot;
  • mati rasa pada ekstremitas bawah;
  • perasaan dingin;
  • kemerahan lidah menjadi warna merah, permukaan menjadi mengkilat.

Orang yang mengalami anemia hiperkromik yang dikombinasikan dengan sindrom myeloplastic sering mengalami pusing dan kelelahan yang meningkat. Nyeri di belakang tulang dada tidak terkecuali dengan palpitasi dan sesak napas. Dengan kerusakan parah pada sistem saraf, jari-jari pasien rusak (pada kaki dan lengan), kehilangan kesadaran, kejang dapat terjadi. Tekanan arteri sebagian besar diturunkan, hati membesar (teraba pada palpasi).

Ciri-ciri penyakit selama kehamilan

Kekurangan vitamin dalam asam folat untuk ibu hamil adalah kejadian yang umum, karena unsur ini (bersama dengan sianokobalamin) dibutuhkan untuk kehidupan penuh janin. Kebutuhan vitamin B9 dan B12 pada wanita hamil berlipat ganda. Dengan perkembangan yang cepat dan perjalanan yang parah, anemia dapat memicu kelahiran prematur, bayi baru lahir kurus, solusio plasenta, perdarahan intrauterin..

Kemungkinan komplikasi

Pada anak-anak, anemia, di mana ada hiperkromia eritrosit, dapat menyebabkan kelambanan dalam perkembangan mental dan fisik, penurunan pertahanan tubuh (anak akan sering terkena ARVI, bahkan sulit menahan pilek). Pada orang dewasa, komplikasi umum anemia adalah kekurangan oksigen dalam darah, kerusakan pada sistem saraf, yang menyebabkan:

  • hipoksia (kelaparan oksigen) otak;
  • gangguan daya ingat dan berpikir;
  • sekarat karena sel-sel otak dan gangguan kerja pembuluh darahnya;
  • gagal jantung (bisa berakibat fatal).
  • Cara membuat jus cranberry beku
  • Palet warna rambut Preferensi Loreal
  • Salad alpukat: resep dengan foto

Diagnostik

Tidak adanya gambaran klinis spesifik untuk semua jenis anemia meningkatkan pentingnya tindakan diagnostik untuk mengklarifikasi penyakit. Tes darah umum adalah pemeriksaan utama, yang hasilnya Anda dapat melihat perubahan struktur eritrosit (bentuk dan ukuran sel), mendeteksi badan inti Jolly. Jika ada kecurigaan anemia hiperkromik, dokter juga meresepkan:

  • tes darah biokimia - untuk menentukan tingkat bilirubin, kadar besi serum;
  • fluoroskopi OBP (organ perut);
  • Ultrasonografi sistem pencernaan;
  • studi imunologi - membantu mengidentifikasi antibodi yang spesifik melawan antigen sitoplasma sel parietal perut dan faktor Castle internal.

Pengobatan

Untuk anemia hiperkromik ringan, dasar dari rejimen terapeutik adalah koreksi diet, terutama jika masalahnya terletak pada kekurangan asam folat atau vitamin B12. Selain itu, penting untuk mengonsumsi 8 mg zat besi dengan makanan per hari. Menu didasarkan pada produk berikut:

  • hati ayam, daging sapi (2-3 kali seminggu);
  • gandum soba;
  • ikan (terutama cod);
  • daging (diinginkan untuk memasukkan kelinci ke dalam makanan);
  • telur ayam;
  • keju;
  • kacang-kacangan.

Pastikan untuk menggunakan sayur dan buah segar, melengkapi daftar makanan yang berguna untuk anemia. Makanan pedas dan gorengan harus dihindari karena mengiritasi sistem pencernaan. Kafein juga dikecualikan karena mengganggu penyerapan kelenjar. Diet seperti itu harus diikuti selama beberapa bulan (dalam beberapa kasus, lebih dari satu tahun), ini relevan untuk semua tahap penyakit, tetapi koreksi diet individu untuk gambaran klinis tertentu tidak dikecualikan. Perawatan medis tergantung pada penyebab anemia dan perjalanannya:

  • Terapi untuk defisiensi ringan dimulai dengan Cyanocobalamin, analog sintetis vitamin B12 yang dikonsumsi secara oral atau intramuskuler. Jika setelah 1-1,5 minggu setelah dimulainya penggunaannya, dinamika positif tidak diamati, dokter meresepkan asam folat (tablet), Femibion. Dalam beberapa kasus, pengobatan simultan dengan kedua obat dilakukan.
  • Dengan anemia tingkat keparahan sedang, Cyanocobalamin atau Oxycobalamin (obat yang lebih kuat untuk kasus yang parah) diberikan secara intravena dan tingkat retikulosit dipantau pada hari ke 5-8: jumlahnya harus meningkat 20-30%.
  • Jika perlu, sediaan zat besi diresepkan - Maltofer, Hemofer (tablet, suntikan), terutama jika penyakit ini didiagnosis pada anak-anak.
  • Selama kehamilan (atau setelah melahirkan, jika kondisinya tidak membaik), dokter mungkin meresepkan sediaan vitamin intravena pasien, dimulai dengan dosis besar. Setelah berkurang, dan bentuk injeksi diganti dengan yang oral.

Pemulihan jumlah darah terjadi dengan cepat: setelah sebulan Anda dapat melihat hasilnya, dan gangguan neurologis dihilangkan lebih lambat dan mungkin memerlukan obat tambahan. Jika bentuk awal (ringan) dari anemia hiperkromik dapat diobati secara rawat jalan (di rumah), maka pasien sedang dan berat harus ditempatkan di rumah sakit, di mana ia akan disuntik dengan obat-obatan dan terus memantau kondisinya. Beberapa poin pengobatan untuk kasus anemia seperti itu:

  • Pelanggaran tajam hemodinamik, penurunan hemoglobin di bawah 70 g / l (anemia berat) membutuhkan transfusi darah segera - transfusi darah.
  • Dengan sindrom myelodysplastic, rawat inap, transfusi darah (eritrosit dan massa trombosit ditransfusikan, seringkali dengan penggantian sel) dan pemberian obat intravena yang mempercepat pembelahan sel darah untuk mencegah leukemia diperlukan.
  • Jika pengobatan melibatkan suntikan obat pada saat yang sama dengan minum tablet, kursus ini berlangsung selama 2-3 bulan. Setelah seminggu sekali diberikan 1 suntikan, meninggalkan pil, dan setelah 2 bulan diberikan dengan frekuensi 1 kali dalam 14 hari. Bentuk pengobatan utama untuk kondisi tidak parah adalah pil..

Ramalan cuaca

Pengobatan anemia hiperkromik berlangsung dari enam bulan sampai satu tahun, kondisi defisiensi sepenuhnya dihilangkan selama periode ini. Dalam kasus sindrom myelodysplastic, terapinya tidak bergerak, prognosisnya mengecewakan, karena obat-obatan hanya berkontribusi pada peningkatan masa hidup dan menggeser saat remisi. Kemungkinan tidak termasuk kematian hanya muncul dengan transplantasi sumsum tulang.

Pencegahan

Kepatuhan terhadap prinsip diet sehat, menjaga tingkat vitamin B9 dan B12 yang baik, zat besi adalah cara termudah dan terpenting untuk melindungi dari anemia hiperkromik, terutama untuk wanita hamil. Diet yang digunakan untuk mengobatinya juga bersifat preventif. Nilai tambahan:

  • kunjungi ahli gastroenterologi secara teratur;
  • melakukan olahraga;
  • berhenti merokok;
  • jangan kontak dengan pestisida;
  • untuk berjalan di luar;
  • mengobati penyakit menular tepat waktu, singkirkan parasit;
  • minum vitamin dan mineral kompleks.

Anemia hiperkromik

Dimungkinkan untuk menemui hiperkromia dalam tes darah umum dengan beberapa jenis anemia - defisiensi B12, defisiensi asam folat, atau dengan sindrom myelodysplastic. Kondisi ini mencerminkan peningkatan saturasi hemoglobin sel darah utama - eritrosit, serta peningkatan indeks CP. Hipokromia dalam tes darah umum ditampilkan dengan perubahan berlawanan, kemudian penurunan indeks warna di bawah 0,85. Penting untuk diperhatikan bahwa kondisi ini tidak ditentukan oleh kadar hemoglobin dalam darah; kondisi ini dapat dideteksi dengan studi morfologis sel darah merah. Namun, hipo atau hiperkromia dapat dicurigai dengan adanya perubahan warna pada sel darah. Penyakit ini sering didiagnosis dengan kadar zat besi yang normal, dan golongan darah tidak mempengaruhi perkembangannya sama sekali.

Bentuk dan ukuran sel darah merah dalam tes darah umum

Dalam kondisi fisiologis normal, ukuran dan bentuk sel darah merah adalah tipikal. Sel tidak melebihi 10 mikron, dan bentuknya cekung ganda untuk perlekatan hemoglobin dan oksigen. Hiperkromia menyiratkan perkembangan makrositosis, ketika elemen darah bertambah besar. Sekelompok penyakit yang disertai dengan kondisi ini disebut anemia makrositik..

Makrositosis dapat dideteksi menggunakan alat analisa khusus atau dengan studi morfologi darah. Terkadang munculnya megalosit - sel darah merah besar, yang muncul ketika terjadi anemia tingkat parah. Studi tentang sel darah merah dilakukan oleh asisten laboratorium.

Ketika elemen berbentuk meningkat, mereka meningkatkan jumlah pigmen darah merah, sehingga warnanya menjadi lebih jenuh.

Indeks warna darah

Tes ini dilakukan untuk memeriksa sel darah merah. Ketika pasien mengembangkan berbagai penyakit, tes dapat membuat diagnosis yang akurat. Indikator warna harus ditentukan untuk semua kondisi patologis, karena bahkan pneumonia biasa dapat memicu perubahannya, yang memerlukan koreksi.

Analisis dihitung berdasarkan pengukuran proporsi sel darah merah, jumlah hemoglobin juga diperhitungkan. Ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi sifat anemia, serta menyesuaikan terapi untuk proses infeksi.

Apa itu anemia hiperkromik

Anemia hiperkromik merupakan penyakit yang disertai dengan peningkatan indeks warna darah, sedangkan jumlah hemoglobin dalam darah menurun. UAC - analisis umum darah, eritrosit, memungkinkan Anda mengidentifikasi kondisi patologis ini.

Anemia dengan hiperkromia elemen yang terbentuk disertai dengan gejala anemia yang khas, serta beberapa masalah neurologis - sensitivitas menurun, selaput lendir terpengaruh.

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan pada produksi DNA normal karena kekurangan asam folat. Hal ini menyebabkan penurunan laju hematopoiesis dan munculnya sel darah merah besar..

Penyebab terjadinya

Anemia hiperkromik berkembang karena:

  • kekurangan vitamin B12 atau asam folat, yang terjadi dengan pola makan yang tidak tepat;
  • gangguan penyerapan nutrisi.

Dengan anemia, penyebabnya juga bisa terletak pada penyakit pada sistem pencernaan - penyakit Crohn, penyakit celiac, kolitis ulserativa, insufisiensi pankreas eksokrin atau invasi cacing. Kehamilan dan menyusui dianggap beberapa pemicunya. Patologi seperti itu pada wanita seperti fibroid rahim atau endometriosis dapat memicu defisiensi zat besi atau anemia hiperkromik. Obat-obatan tertentu juga menyebabkan kondisi ini..

Gejala penyakitnya

Munculnya anemia hiperkromik makrositik dapat dicurigai jika gejala tersebut berkembang.

  1. Lemas, lesu, tinnitus, sesak napas, takikardia, nyeri jahitan di dada.
  2. Ujung jari mati rasa, anggota tubuh kaku, gaya berjalan goyah, otot lemas, kadang kram, gugup.
  3. Penurunan berat badan karena nafsu makan kurang, feses terganggu, lidah menjadi merah padam. Pada anemia berat, sensitivitas pernafasan bisa hilang sama sekali.

Dalam darah anak-anak dan orang dewasa, terjadi peningkatan kadar urea, begitu juga dengan perubahan formula eritrosit. Ini karena keracunan kronis.

Prinsip diagnostik

Anemia hiperkromik mudah didiagnosis karena dapat ditentukan dengan tes sederhana:

  • klinik dan biokimia darah, sedangkan biokimia menyiratkan studi tentang kadar besi serum, LDH;
  • mengukur jumlah vitamin B12;
  • penentuan basa nitrogen;
  • fluoroskopi OBP;
  • Ultrasonografi sistem pencernaan.

Tes darah umum tidak akan menunjukkan bahwa pasien memiliki norma hemoglobin, sedangkan indeks zat besi darah terkadang tetap dalam batas yang dapat diterima. Asisten laboratorium mencatat bahwa bentuk dan ukuran sel darah merah telah berubah, dan perubahan warna sel darah juga dicatat. Diagnosis banding meliputi tes khusus - biopsi sumsum tulang untuk menyingkirkan proses onkologis.

Pengobatan

Perawatan melibatkan menstabilkan tingkat hemoglobin dalam darah. Efek terapeutik dalam bentuk ringan dicapai dengan memperbaiki diet, tahap yang lebih parah memerlukan resep obat - vitamin B12 dan asam folat. Koreksi kekurangan zat besi membutuhkan suplemen zat besi.

  • kursus enam minggu 1000 mg vitamin B12 setiap hari;
  • setelah itu, pasien menerima dosis pemeliharaan 1000 mg vitamin B12 seminggu sekali;
  • dua bulan berikutnya, obat itu diberikan dua kali sebulan.

Efektivitas terapi diperiksa dengan kadar hemoglobin dan kandungan LDH dalam serum darah. Dengan stabilisasi indikator ini, seseorang dapat menilai keberhasilan pengobatan. Jika tidak ada perbaikan, maka dokter perlu mencari penyebab yang menyebabkan hilangnya vitamin B12 dan asam folat, kemudian mengarahkan segala upaya untuk menghilangkannya. Ahli hematologi yang berpengalaman harus mengetahui penyebab, gejala, pengobatan kondisi ini.

Diet terapeutik

Menu untuk pasien dengan hiperkromia harus mencakup:

  • makanan tinggi zat besi - daging merah, soba, apel hijau, hati;
  • buah-buahan dan tumbuhan, karena kaya akan asam folat;
  • perhatian khusus diberikan pada buah jeruk, asparagus, kubis;
  • vegetarian disarankan untuk memasukkan susu dan kedelai dalam makanan mereka.

Kemungkinan komplikasi

Sistem saraf menderita pertama kali, yang dimanifestasikan oleh lekas marah yang berlebihan, penurunan konsentrasi perhatian, ingatan. Penting untuk dipahami bahwa proses kronis dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Selama kehamilan, anemia hiperkromik adalah salah satu pemicu solusio plasenta, perkembangan perdarahan intrauterin..

Pencegahan

Tindakan pencegahan meliputi gizi seimbang, penggunaan sayur dan buah musiman. Sebagai tindakan pencegahan selama periode beri-beri di musim semi-musim gugur, dokter menyarankan untuk minum vitamin kompleks yang mengandung vitamin B, serta cyanocobolamine, asam folat..

Ciri-ciri penyakit selama kehamilan

Penting untuk dipahami bahwa cukup mudah menghilangkan patologi dengan bantuan pengobatan. Diagnosis dini anemia hiperkromik sangat penting, karena sebagian besar cadangan asam folat dan vitamin B12 ibu dikonsumsi oleh janin untuk pembentukan sumsum tulangnya, terutama tunas merahnya. Karena itu, kebutuhan vitamin dan asam folat selama kehamilan meningkat kira-kira sedetik.

High density lipoprotein (HDL): apa itu dan apa fungsinya, penyebab dan konsekuensi peningkatannya

Iskemia jantung