Arteri iliaka

Arteri iliaka adalah salah satu pembuluh darah terbesar (kedua setelah aorta). Ini kapal berpasangan, panjangnya 5-7 sentimeter, dan diameternya 11-13 milimeter. Arteri dimulai di lokasi percabangan aorta, yang terletak di tingkat vertebra lumbal keempat. Dan di daerah persimpangan tulang iliaka dan sakrum, arteri terbelah menjadi arteri iliaka internal dan eksternal..

Struktur dan fungsi arteri

Arteri iliaka adalah yang terbesar di tubuh manusia, kecuali aorta, tempat keluarnya arteri. Pada gilirannya, arteri ini juga membelah menjadi lebih kecil, yang juga bercabang. Arteri internal terbagi menjadi ilio-lumbar, rektal tengah, lateral, gluteal bawah dan atas, sakral, dan obturator, genital internal dan cabang kemih bagian bawah. Mereka mengantarkan darah ke dinding bagian dalam rongga panggul dan ke organ.

Arteri eksternal juga memasok darah ke rongga panggul dan masuk ke arteri femoralis di ekstremitas bawah. Arteri femoralis terbagi menjadi cabang yang memberi makan paha, kaki, dan tungkai bawah. Arteri iliaka pada pria memasok darah ke selaput testis, paha, kandung kemih, dan penis.

Aneurisma arteri iliaka

Salah satu penyakit berbahaya - aneurisma arteri iliaka bisa benar-benar asimtomatik pada awalnya, dan hanya ketika mencapai ukuran besar, itu mulai menyebabkan ketidaknyamanan. Aneurisma sendiri merupakan penonjolan dinding pembuluh darah dengan bentuk semacam kantung. Dinding arteri secara bertahap mulai kehilangan elastisitasnya dan digantikan oleh jaringan ikat. Penyebab aneurisma belum sepenuhnya dipahami, bisa jadi trauma, aterosklerosis atau hipertensi.

Aneurisma pecah adalah kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal, penurunan tekanan darah dan detak jantung, dan kolaps. Jika suplai darah di area aneurisma terganggu, ini dapat menyebabkan trombosis arteri di tungkai bawah, arteri femoralis, dan pembuluh panggul kecil. Gangguan peredaran darah disertai dengan nyeri dan gangguan disurik.

Aneurisma arteri ini dapat didiagnosis dengan berbagai cara, misalnya, menggunakan ultrasound, pencitraan resonansi terkomputasi atau magnetik, pemindaian dupleks atau angiografi..

Oklusi arteri iliaka

Oklusi, seperti stenosis arteri iliaka, dalam banyak kasus terjadi sebagai akibat dari aterosklerosis arteri, tromboangiitis obliterans, aortoarteritis, displasia fibromuskular. Stenosis arteri iliaka menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan dan gangguan metabolisme jaringan. Kelaparan oksigen pada jaringan berkontribusi pada akumulasi produk metabolik yang kurang teroksidasi dan asidosis metabolik. Dan peningkatan viskositas darah, yang tidak bisa dihindari dalam keadaan ini, menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Jenis oklusi arteri iliaka berikut dibedakan:

  • aortitis nonspesifik,
  • bentuk campuran arteritis, aortitis dan aterosklerosis,
  • oklusi iatrogenik,
  • oklusi postemboli,
  • oklusi pasca trauma.

Berdasarkan sifat lesi, oklusi kronis arteri iliaka, trombosis dan stenosis dibedakan..

Dalam pengobatan oklusi, metode konservatif dan bedah digunakan. Perawatan konservatif termasuk menghilangkan rasa sakit, normalisasi pembekuan darah, pengangkatan kejang vaskular dan perluasan kolateral. Perawatan bedah melibatkan reseksi area yang terkena dengan penggantian dengan cangkok, pembukaan arteri dengan pengangkatan plak, simpatektomi, atau kombinasi dari berbagai metode.

Arteri iliaka

Arteri iliaka adalah pembuluh darah berpasangan terbesar setelah aorta, dengan panjang lima sampai tujuh sentimeter dan diameter 11-13 mm. Arteri dimulai di lokasi percabangan aorta, pada tingkat vertebra lumbal keempat. Di daerah persimpangan tulang iliaka dan sakrum, mereka pecah menjadi arteri iliaka eksternal dan internal.

Arteri internal terbagi menjadi cabang - rektal tengah, iliopsoas, sakral, lateral, gluteal bawah dan atas, kemih bagian bawah, genital internal, obturator. Mereka mengantarkan darah ke organ dan dinding bagian dalam rongga panggul.

Arteri eksternal, meninggalkan rongga panggul, secara bersamaan melepaskan beberapa cabang ke dindingnya dan berlanjut dalam bentuk arteri femoralis di wilayah ekstremitas bawah. Cabang dari arteri femoralis (arteri dalam, arteri epigastrik inferior) mengalirkan darah ke kulit dan otot-otot paha dan kemudian bercabang menjadi arteri yang lebih kecil dan memberikan suplai darah ke kaki dan tungkai bawah.

Pada pria, arteri iliaka mengalirkan darah ke selaput testis, otot paha, kandung kemih, dan penis.

Aneurisma arteri iliaka

Aneurisma arteri iliaka adalah penonjolan sakular dinding pembuluh darah. Dinding arteri secara bertahap kehilangan elastisitasnya dan digantikan oleh jaringan ikat. Penyebab pembentukan aneurisma dapat berupa hipertensi esensial, trauma, aterosklerosis.

Aneurisma arteri iliaka dapat berlanjut tanpa gejala khusus untuk waktu yang lama. Sindrom nyeri di lokasi aneurisma terjadi jika, mencapai ukuran besar, mulai menekan jaringan di sekitarnya.

Aneurisma yang pecah dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal dengan etiologi yang tidak diketahui, penurunan tekanan darah, penurunan detak jantung, kolaps.

Pelanggaran suplai darah di area aneurisma dapat menyebabkan trombosis pada arteri femoralis, arteri tungkai bawah, dan pembuluh organ panggul. Gangguan aliran darah disertai gangguan disurik, nyeri. Pembentukan trombus di arteri kaki terkadang mengarah pada perkembangan paresis, klaudikasio intermiten dan munculnya gangguan sensitivitas..

Aneurisma arteri iliaka didiagnosis dengan ultrasound dengan pemindaian dupleks, computed tomography, MRI, angiografi.

Oklusi arteri iliaka

Oklusi dan stenosis arteri iliaka paling sering terjadi akibat tromboangiitis obliterans, aterosklerosis arteri, displasia fibromuskular, aortoarteritis.

Dengan stenosis arteri iliaka, hipoksia jaringan berkembang, mengganggu metabolisme jaringan. Penurunan tekanan oksigen di jaringan menyebabkan asidosis metabolik dan akumulasi produk metabolik yang kurang teroksidasi. Dalam hal ini, sifat agregasi dan perekat trombosit meningkat, dan sifat disagregasi menurun. Viskositas darah meningkat, dan ini pasti mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Ada jenis-jenis oklusi arteri iliaka berikut (tergantung pada etiologinya): aortitis nonspesifik, bentuk campuran arteritis, aortitis dan aterosklerosis, oklusi iatrogenik, postemboli, pasca-trauma. Bergantung pada sifat lesi, ada oklusi kronis, trombosis akut, stenosis..

Oklusi arteri iliaka disertai dengan munculnya sejumlah sindroma. Sindrom iskemia pada ekstremitas bawah memanifestasikan dirinya dalam bentuk paresthesia, mudah lelah dan klaudikasio intermiten, mati rasa dan dinginnya ekstremitas bawah. Sindrom impotensi memanifestasikan dirinya dalam iskemia organ panggul dan kegagalan peredaran darah kronis pada bagian bawah sumsum tulang belakang.

Perawatan konservatif dari oklusi arteri iliaka digunakan untuk menormalkan proses pembekuan darah, menghilangkan rasa sakit, memperluas kolateral dan meredakan kejang vaskular.

Dalam kasus terapi konservatif pembuluh darah yang terkena, obat-obatan berikut dapat digunakan:

  • agen penghambat ganglion (midocalm, bupatol, vasculate);
  • agen pankreas (dilminal, angiotrophin, andecalin);
  • obat antispasmodik (no-shpa, papaverine).

Indikasi intervensi bedah adalah:

  • klaudikasio intermiten parah atau nyeri saat istirahat;
  • perubahan nekrotik pada jaringan tungkai (pembedahan segera);
  • emboli arteri besar dan sedang (operasi darurat).

Metode untuk perawatan bedah oklusi arteri iliaka:

  • reseksi area arteri yang terkena dan penggantiannya dengan cangkok;
  • endarterektomi - membuka lumen arteri dan menghilangkan plak;
  • kombinasi shunting dan reseksi dengan endarterektomi;
  • simpatektomi lumbal.

Saat ini, metode dilatasi endovaskular sinar-X sering digunakan untuk memulihkan arteri stenotik. Metode ini berhasil digunakan sebagai tambahan untuk operasi rekonstruktif untuk beberapa lesi vaskular..

City Clinical Hospital dinamai D. D. Pletnev

Lembaga anggaran negara, Departemen Kesehatan Moskow

Aneurisma arteri iliaka

Arteri iliaka umum berasal dari aorta perut, membelah menjadi arteri iliaka eksternal dan internal, itu memasok darah ke organ panggul, pada pria itu memasok darah ke kandung kemih, semua selaput testis, penis, otot paha, dll..

Penyebab aneurisma arteri hanya ditemukan pada sejumlah kecil pasien. Penyebabnya mungkin aterosklerosis, hipertensi, trauma (sering menjadi penyebab perkembangan aneurisma palsu di tempat pecahnya intima pembuluh darah), masuknya emboli yang terinfeksi. Akibatnya, struktur dinding arteri berubah, secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat, kehilangan elastisitasnya dan terjadi tonjolan (sakular, bola, dll.). Di dalam rongga aneurisma bisa terdapat penggumpalan darah dari berbagai usia.

Aneurisma arteri iliaka yang pecah dapat dimanifestasikan oleh perdarahan gastrointestinal dengan etiologi yang tidak diketahui. Selain kemunduran yang cepat dari kondisi umum (penurunan tekanan darah dan penurunan detak jantung, kolaps), hal ini ditandai dengan kotoran hitam yang tidak berbentuk dengan bau busuk (melena) dan warna muntahan bubuk kopi..

Aneurisma arteri iliaka tanpa komplikasi bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Keluhan nyeri pada lokasi lokalisasi aneurisma biasanya terjadi saat aneurisma mencapai ukuran yang besar (jaringan sekitarnya dikompresi). Gangguan aliran darah di daerah aneurisma arteri iliaka sering menjadi penyebab pembentukan trombus dan dapat menyebabkan trombosis arteri organ panggul, arteri femoralis, dan arteri tungkai. Pelanggaran suplai darah ke organ dalam dimanifestasikan oleh nyeri, gangguan disurik. Trombosis arteri tungkai dapat menyebabkan perkembangan klaudikasio intermiten, kemungkinan perkembangan paresis, gangguan sensorik, dan gejala iskemia lainnya..

Diagnostik aneurisma arteri iliaka meliputi pemeriksaan ultrasonografi dengan pemindaian dupleks, computed tomography, MRI, angiografi..

Pengobatan aneurisma arteri iliaka dan komplikasinya - operatif.

Pengobatan penyakit ini dihasilkan oleh:

Kematian akibat aneurisma arteri iliaka

Arteri iliaka adalah salah satu pembuluh darah terbesar (kedua setelah aorta). Ini kapal berpasangan, panjangnya 5-7 sentimeter, dan diameternya 11-13 milimeter. Arteri dimulai di lokasi percabangan aorta, yang terletak di tingkat vertebra lumbal keempat. Dan di daerah persimpangan tulang iliaka dan sakrum, arteri terbelah menjadi arteri iliaka internal dan eksternal..

Struktur dan fungsi arteri

Arteri iliaka adalah yang terbesar di tubuh manusia, kecuali aorta, tempat keluarnya arteri. Pada gilirannya, arteri ini juga membelah menjadi lebih kecil, yang juga bercabang. Arteri internal terbagi menjadi ilio-lumbar, rektal tengah, lateral, gluteal bawah dan atas, sakral, dan obturator, genital internal dan cabang kemih bagian bawah. Mereka mengantarkan darah ke dinding bagian dalam rongga panggul dan ke organ.

Arteri eksternal juga memasok darah ke rongga panggul dan masuk ke arteri femoralis di ekstremitas bawah. Arteri femoralis terbagi menjadi cabang yang memberi makan paha, kaki, dan tungkai bawah. Arteri iliaka pada pria memasok darah ke selaput testis, paha, kandung kemih, dan penis.

Aneurisma arteri iliaka

Salah satu penyakit berbahaya - aneurisma arteri iliaka, pada awalnya bisa benar-benar asimtomatik, dan hanya ketika mencapai ukuran besar, itu mulai menyebabkan ketidaknyamanan. Aneurisma sendiri merupakan penonjolan dinding pembuluh darah dengan bentuk semacam kantung. Dinding arteri secara bertahap mulai kehilangan elastisitasnya dan digantikan oleh jaringan ikat. Penyebab aneurisma belum sepenuhnya dipahami, bisa jadi trauma, aterosklerosis atau hipertensi.

Aneurisma pecah adalah kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal, penurunan tekanan darah dan detak jantung, dan kolaps. Jika suplai darah di area aneurisma terganggu, ini dapat menyebabkan trombosis arteri di tungkai bawah, arteri femoralis, dan pembuluh panggul kecil. Gangguan peredaran darah disertai dengan nyeri dan gangguan disurik.

Aneurisma arteri ini dapat didiagnosis dengan berbagai cara, misalnya, menggunakan ultrasound, pencitraan resonansi terkomputasi atau magnetik, pemindaian dupleks atau angiografi..

Oklusi arteri iliaka

Oklusi, seperti stenosis arteri iliaka, dalam banyak kasus terjadi sebagai akibat dari aterosklerosis arteri, tromboangiitis obliterans, aortoarteritis, displasia fibromuskular. Stenosis arteri iliaka menyebabkan perkembangan hipoksia jaringan dan gangguan metabolisme jaringan. Kelaparan oksigen pada jaringan berkontribusi pada akumulasi produk metabolik yang kurang teroksidasi dan asidosis metabolik. Dan peningkatan viskositas darah, yang tidak bisa dihindari dalam keadaan ini, menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Jenis oklusi arteri iliaka berikut dibedakan:

  • aortitis nonspesifik,
  • bentuk campuran arteritis, aortitis dan aterosklerosis,
  • oklusi iatrogenik,
  • oklusi postemboli,
  • oklusi pasca trauma.

Berdasarkan sifat lesi, oklusi kronis arteri iliaka, trombosis dan stenosis dibedakan..

Dalam pengobatan oklusi, metode konservatif dan bedah digunakan. Perawatan konservatif termasuk menghilangkan rasa sakit, normalisasi pembekuan darah, pengangkatan kejang vaskular dan perluasan kolateral. Perawatan bedah melibatkan reseksi area yang terkena dengan penggantian dengan cangkok, pembukaan arteri dengan pengangkatan plak, simpatektomi, atau kombinasi dari berbagai metode.

Pertanyaan dan jawaban untuk: aneurisma arteri iliaka

Artikel populer tentang topik: aneurisma arteri iliaka

Istilah "aneurisma" menggambarkan perluasan sakular dari pembuluh darah atau jantung, yang disebabkan oleh paparan faktor-faktor yang merusak dan menyebabkan berbagai gangguan, dan yang terpenting - masalah signifikan dengan sirkulasi darah.

Banyak dokter mengetahui kondisi apa ini, tetapi tidak semua orang memahami etiologi, manifestasi klinisnya, tidak sepenuhnya memahami algoritme diagnostik dan klinis yang benar untuk pengelolaan pasien dengan sindrom iskemik perut (AIS)..

Sejarah studi aterosklerosis memiliki lebih dari tiga abad; lebih dari satu generasi ilmuwan telah mengabdikan hidup mereka untuk masalah ini. Meskipun demikian, dalam proses mempelajari patogenesis dan morfogenesis aterosklerosis, lebih banyak hipotesis dan asumsi yang muncul daripada jawaban..

Pada 16 November, acara yang sangat penting bagi negara kita berlangsung di Kiev - pembukaan Kongres Pertama Ahli Bedah Vaskular dan Endovaskular Ukraina.

Vaskulitis sistemik (SV) adalah sekelompok penyakit yang ditandai dengan lesi primer pada dinding vaskular berbagai kaliber dengan jenis peradangan dan nekrosis fokal dan keterlibatan sekunder organ dan jaringan zona vaskular dalam proses patologis..

Saat ini, masalah diabetes melitus (DM) telah berubah menjadi masalah patologi kardiovaskuler: nasib dan prognosis, kapasitas kerja dan kualitas hidup seorang pasien ditentukan oleh gangguan kardiovaskuler. Menurut ahli WHO, durasinya.

Relevansi membahas masalah taktik dan strategi perilaku dokter dengan adanya nyeri perut akut pada pasien tidak diragukan lagi..

Perdarahan gastrointestinal akut bisa menjadi komplikasi dari sejumlah penyakit, menurut penulis yang berbeda, frekuensinya 50-150 kasus per 100 ribu penduduk per tahun.

Aneurisma adalah perluasan bagian aorta lebih dari 3 cm dan penonjolan dindingnya. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari perubahan degeneratif pada jaringan pembuluh darah dan pada 95% kasus disebabkan oleh lesi aterosklerotik..

Penyebab penyakit dapat berupa kecenderungan genetik, memar dan cedera, gaya hidup yang tidak tepat (merokok, kelebihan berat badan)..

Kelompok risikonya adalah:

  • orang lanjut usia (lebih dari 55 tahun) yang menderita nyeri akut di perut atau punggung bawah, terlepas dari ada atau tidak adanya massa berdenyut yang teraba;
  • pasien paruh baya yang mengalami trauma pada perut, tulang belakang, dll.;
  • orang yang telah menerima cedera perut tumpul (memar) akibat kecelakaan, yang menyebabkan mereka mengalami aneurisma traumatis.

Angka: 1. Aorta abdominalis dalam kondisi normal

Gejala penyakitnya

  • Nyeri atau ketidaknyamanan yang berulang atau terus-menerus di perut saat istirahat dan / atau saat makan, berolahraga;
  • Nyeri di samping atau punggung bawah, kemungkinan penyebaran nyeri ke area lain (bokong, tungkai, selangkangan). Sifat rasa sakit bisa berbeda - sakit atau berdenyut;
  • Perasaan berdenyut di perut;
  • Nyeri pada otot betis saat berjalan saat aneurisma menyebar ke arteri di ekstremitas bawah;
  • Jari-jari menjadi gelap atau membiru, rasa sakitnya, kaki dingin - dengan trombosis area aneurisma aorta dan arteri ekstremitas bawah, yang dapat menyebabkan gangren pada ekstremitas dan, kemudian, amputasi;
  • Peningkatan tekanan darah yang tidak berkurang dengan pengobatan;
  • Gejala aktual pada sifat inflamasi selama aneurisma aorta - penurunan berat badan, demam;
  • Penyakit ini berkembang dalam waktu lama dan mungkin asimtomatik;

Diagnostik

Angka: 3. Aneurisma aorta perut.
Computed tomography dari aorta abdominalis

Sebagian besar aneurisma aorta abdominalis didiagnosis sebagai temuan insidental, selama pemeriksaan atau saat melakukan ultrasonografi organ perut, pembuluh darah, CT (computed tomography) atau MRI (magnetic resonance imaging).

Ketika aneurisma aorta abdominalis terdeteksi, ditentukan apakah ada robekan dinding atau diseksi, ukuran aneurisma dan lokasi tepatnya - pemeriksaan yang lebih rinci dilakukan (aortografi, computed tomography dari rongga perut dengan kontras arteri aorta dan tungkai (CT atau MRI).

Tes darah: tes darah umum dengan penilaian formula leukosit, tes darah biokimia, dengan penilaian apakah ada kelainan yang berhubungan dengan hati dan ginjal, dan koagulogram juga dilakukan.

Metode pengobatan konservatif dan bedah

Diagnostik memberikan semua informasi yang diperlukan untuk membuat keputusan tentang metode pengobatan.
Selama penelitian, ukuran aneurisma ditentukan. Jika diameternya melebihi 5 cm, kemungkinan besar pecah, perdarahan internal, dan kematian..

Perawatan konservatif

Jika diameter aneurisma relatif kecil (aneurisma kecil, tanpa ancaman diseksi atau pecah), pengobatan konservatif (medis) diresepkan dengan observasi dinamis wajib dari aneurisma aorta abdominal. Ini mengasumsikan:

  • transisi ke gaya hidup sehat (berhenti merokok, alkohol, kontrol kolesterol);
  • minum obat untuk menurunkan tekanan darah (dengan hipertensi);
Indikasi penggunaan dan metode perawatan bedah

Jika diameter aneurisma lebih dari 5 cm atau bertambah lebih dari 5 mm per tahun, pasien diindikasikan untuk perawatan bedah..

Operasi terbuka atau penggantian aorta dianggap sebagai metode standar..

Esensinya terdiri dari prostetik (pengangkatan area aorta yang terkena dan penggantinya dengan prostesis buatan):
aorta dikompresi, aneurisma dipotong dan prostesis vaskular dipasang di tempatnya.

Untuk mengakses aorta, dibuat sayatan sepanjang 7-15 cm di perut.
Operasi memakan waktu 3-4 jam dengan anestesi umum.

Ketika aneurisma menyebar ke arteri iliaka (arteri dari ekstremitas bawah), prostetik bifurkasi dilakukan dengan pengangkatan dan jahitan prostesis pada paha (di daerah selangkangan), yang disebut prostesis "celana".

Skema operasi terbuka "Prostetik aorta abdominalis dan arteri iliaka"

Angka: 4. Kondisi sebelum memulai operasi

Angka: 5. Prostetik aorta abdominalis dan arteri iliaka

Metode prostetik endovaskular (stenting aorta abdominalis) di mana penggantian bagian aorta yang rusak dilakukan tanpa sayatan.
Prostesis (stent) "dikirim" dengan kateter yang dimasukkan ke lipatan selangkangan. Pergerakan kateter dikendalikan oleh sinar-X.
Akibatnya, aneurisma berhenti berpartisipasi dalam aliran darah utama, akibatnya kemungkinan pecahnya berkurang secara signifikan..

Teknik pengobatan ini mempersingkat waktu pemulihan dan diindikasikan untuk pengobatan pasien dengan risiko komplikasi yang tinggi..

Skema intervensi endovaskular

Angka: 6. Stent di dalam aneurisma aorta abdominalis dengan transisi ke arteri iliaka

Masa pencegahan dan rehabilitasi

Tugas utama memulihkan kesehatan pada masa pasca operasi umumnya memperbaiki keadaan pembuluh darah..
Pasien diberi resep obat untuk membantu mengontrol kadar kolesterol dan mengurangi risiko pembentukan plak aterosklerotik.
Agar pengobatan penyakit disebut berhasil, perlu menghentikan diet yang tidak seimbang, merokok. Olahraga teratur, latihan kardio sedang, dan penurunan berat badan dapat membantu mencegah aneurisma di masa mendatang..

  • Aterosklerosis arteri di ekstremitas bawah. Pengobatan
  • Pengobatan aneurisma aorta perut
  • Aterosklerosis arteri karotis. Pengobatan
  • Tortuositas patologis arteri karotis. Efek. Metode diagnostik dan pengobatan
  • Pengobatan varises, diagnosis dan pencegahan
  • Metode modern untuk mengobati varises pada ekstremitas bawah
  • Diagnostik dan pengobatan limfostasis
  • Skleroterapi. Pengobatan spider veins
  • Pengobatan tromboflebitis dan trombosis
  • Ulkus trofik. Pengobatan dan pencegahan
  • Kamus Medis Ringkas

Halo!
Saya didiagnosis menderita aneurisma aorta perut. Saya menunggu operasi yang direncanakan.
Nasihat tentang bagaimana berperilaku selama masa tunggu untuk mencegah istirahat yang tidak terduga?

Halo!
Dokter yang merawat Anda mungkin telah memberi tahu Anda tentang langkah-langkah untuk mencegah pecahnya aneurisma aorta.
Jika Anda tertarik dengan pendapat saya, saya dapat menarik perhatian Anda ke poin-poin berikut:

1. Anda harus mengecualikan aktivitas fisik yang meningkatkan tekanan intra-abdominal dengan tegas: mengangkat beban, berlari, dan bahkan gerakan tiba-tiba. Semua ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pecah..

2. Diet mempengaruhi peningkatan tekanan di rongga perut.
Secara khusus, penggunaan makanan yang menguatkan perut: telur rebus, makanan yang banyak mengandung pati: nasi, kentang tumbuk, semolina, agar-agar, coklat, dll. Mereka tentunya harus disingkirkan..

3. Dari makanan, perlu untuk mengecualikan penggunaan makanan yang meningkatkan motilitas usus. Ini dapat menekan aneurisma dan menyebabkannya pecah..
Produk-produk ini termasuk bir, minuman berkarbonasi, kacang-kacangan, kubis, serta sayuran dengan serat nabati yang tidak dapat dicerna: lobak, lobak, dll..

4. Tekanan darah harus dipantau dengan cermat. Meningkatkannya secara serius meningkatkan risiko pecah..
Anda harus selalu memiliki obat penurun tekanan darah..

Halo dokter!
Apakah mungkin menyembuhkan aneurisma aorta perut tanpa operasi?

Halo!
Penyembuhan total dari aneurisma dengan pengobatan tidak mungkin dilakukan!
Perawatan konservatif memungkinkan hanya untuk mengkonsolidasikan status quo jika ukuran aneurisma kecil dan tidak ada kecenderungan untuk membesar atau bertingkat. Pada saat yang sama, risiko pertumbuhan dan pecahnya dinding pembuluh darah tetap ada..
Masalahnya pada dasarnya diselesaikan hanya dengan perawatan bedah: operasi terbuka atau stenting. Tergantung situasinya. Masing-masing secara individual.

Apa itu oklusi arteri iliaka dan bagaimana itu berbahaya?

Arteri iliaka adalah pembuluh darah berpasangan terbesar setelah aorta, dengan panjang lima sampai tujuh sentimeter dan diameter 11-13 mm. Arteri dimulai di lokasi percabangan aorta, pada tingkat vertebra lumbal keempat. Di daerah persimpangan tulang iliaka dan sakrum, mereka pecah menjadi arteri iliaka eksternal dan internal.

Arteri internal terbagi menjadi cabang - rektal tengah, ileal-lumbar, sakral, lateral, gluteal bawah dan atas, kemih bagian bawah, genital internal, obturator. Mereka mengantarkan darah ke organ dan dinding bagian dalam rongga panggul.

Arteri eksternal, meninggalkan rongga panggul, secara bersamaan melepaskan beberapa cabang ke dindingnya dan berlanjut dalam bentuk arteri femoralis di wilayah ekstremitas bawah. Cabang dari arteri femoralis (arteri dalam, arteri epigastrik inferior) mengalirkan darah ke kulit dan otot-otot paha dan kemudian bercabang menjadi arteri yang lebih kecil dan memberikan suplai darah ke kaki dan tungkai bawah.

Pada pria, arteri iliaka mengalirkan darah ke selaput testis, otot paha, kandung kemih, dan penis.

Aneurisma arteri iliaka

Aneurisma arteri iliaka adalah penonjolan sakular dinding pembuluh darah. Dinding arteri secara bertahap kehilangan elastisitasnya dan digantikan oleh jaringan ikat. Penyebab pembentukan aneurisma dapat berupa hipertensi esensial, trauma, aterosklerosis.

Aneurisma arteri iliaka dapat berlanjut tanpa gejala khusus untuk waktu yang lama. Sindrom nyeri di lokasi aneurisma terjadi jika, mencapai ukuran besar, mulai menekan jaringan di sekitarnya.

Aneurisma yang pecah dapat menyebabkan perdarahan gastrointestinal dengan etiologi yang tidak diketahui, penurunan tekanan darah, penurunan detak jantung, kolaps.

Pelanggaran suplai darah di area aneurisma dapat menyebabkan trombosis pada arteri femoralis, arteri tungkai bawah, dan pembuluh organ panggul. Gangguan aliran darah disertai gangguan disurik, nyeri. Pembentukan trombus di arteri kaki terkadang mengarah pada perkembangan paresis, klaudikasio intermiten dan munculnya gangguan sensitivitas..

Aneurisma arteri iliaka didiagnosis dengan ultrasound dengan pemindaian dupleks, computed tomography, MRI, angiografi.

Intervensi bedah untuk hipertensi ginjal Indikasi pembedahan

Dinding aorta di distal lubang arteri ginjal ditekan dengan forsep lateral. Sebuah bukaan dengan diameter 5-7 mm dipotong di bagian dinding aorta yang terjepit.Setelah itu, salah satu ujung shunt dijahit di sini dari vena besar yang tersembunyi (jelas, ujung bawah). Ujung kedua dari pirau dianastomosis dengan bagian post-stenotik dari arteri ginjal secara ujung-ke-ujung atau ujung-ke-ujung..

Dengan oklusi segmental dari bagian terminal aorta atau arteri iliaka komunis, tekanan darah menurun di dasar pembuluh darah di bawah oklusi. Karena gradien tekanan antara bagian dasar pembuluh darah di atas dan di bawah stenosis, aliran darah terjadi di sepanjang kolateral ke area dengan tekanan lebih rendah. Dengan beban pada ekstremitas bawah, kebutuhan mereka akan suplai darah meningkat, dan insufisiensi terjadi pada kolateral yang menopang ekstremitas, disertai dengan gejala khas iskemik.

Dengan tersumbatnya bifurkasi aorta dan arteri iliaka komunis, sirkulasi kolateral disediakan oleh pembuluh darah berikut: epigastrik, lumbar, mesenterika dan ilio-femoralis.

Ketika "mencuri" melalui agunan dari berbagai area suplai darah, sering terjadi gejala yang menyesatkan.

Saat pemeriksaan angiografik pada ekstremitas bawah yang diamputasi, seringkali dimungkinkan untuk menetapkan patensi lengkap semua arteri utama tungkai bawah (trifurkasi!) Dan kondisi dindingnya yang baik. Ini menentukan kemungkinan meningkatkan suplai darah mereka dengan bantuan cangkok autovenous. Langkah pertama ke arah ini diambil oleh De Palma dan KipIch.

Untuk aplikasi shunt dan penggunaan autovein, anterior dan

Ternyata pada banyak pasien hipertensi, ini adalah penyakit yang berasal dari ginjal, dan operasi ginjal membawa perbaikan atau bahkan pemulihan..

1. Di antara kerusakan ginjal unilateral, penyakit seperti pielonefritis, hidronefrosis, batu, dan tumor ginjal dapat menyebabkan hipertensi..

2. Glomerulonefritis termasuk lesi ginjal bilateral yang menyebabkan hipertensi. Pada penyakit ini, hanya pengangkatan ginjal secara bilateral yang dapat mencegah perkembangan komplikasi otak, jantung, dan mata. Setelah pengangkatan ginjal, pasien dipindahkan ke dialisis jangka panjang, diikuti dengan transplantasi ginjal, yang dapat memberikan kesejahteraan relatif..

3. Stenosis unilateral atau bilateral dari arteri ginjal, baik dalam percobaan (Volhard dan Goldblatt) dan pada manusia, mengarah ke ginjal

Oklusi arteri iliaka

Oklusi dan stenosis arteri iliaka paling sering terjadi akibat tromboangiitis obliterans, aterosklerosis arteri, displasia fibromuskular, aortoarteritis.

Dengan stenosis arteri iliaka, hipoksia jaringan berkembang, mengganggu metabolisme jaringan. Penurunan tekanan oksigen di jaringan menyebabkan asidosis metabolik dan akumulasi produk metabolik yang kurang teroksidasi. Dalam hal ini, sifat agregasi dan perekat trombosit meningkat, dan sifat disagregasi menurun. Viskositas darah meningkat, dan ini pasti mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Ada jenis-jenis oklusi arteri iliaka berikut (tergantung pada etiologinya): aortitis nonspesifik, bentuk campuran arteritis, aortitis dan aterosklerosis, oklusi iatrogenik, postemboli, pasca-trauma. Bergantung pada sifat lesi, ada oklusi kronis, trombosis akut, stenosis..

Oklusi arteri iliaka disertai dengan munculnya sejumlah sindroma. Sindrom iskemia pada ekstremitas bawah memanifestasikan dirinya dalam bentuk paresthesia, mudah lelah dan klaudikasio intermiten, mati rasa dan dinginnya ekstremitas bawah. Sindrom impotensi memanifestasikan dirinya dalam iskemia organ panggul dan kegagalan peredaran darah kronis pada bagian bawah sumsum tulang belakang.

Perawatan konservatif dari oklusi arteri iliaka digunakan untuk menormalkan proses pembekuan darah, menghilangkan rasa sakit, memperluas kolateral dan meredakan kejang vaskular.

Dalam kasus terapi konservatif pembuluh darah yang terkena, obat-obatan berikut dapat digunakan:

  • agen penghambat ganglion (midocalm, bupatol, vasculate);
  • agen pankreas (dilminal, angiotrophin, andecalin);
  • obat antispasmodik (no-shpa, papaverine).

Indikasi intervensi bedah adalah:

  • klaudikasio intermiten parah atau nyeri saat istirahat;
  • perubahan nekrotik pada jaringan tungkai (pembedahan segera);
  • emboli arteri besar dan sedang (operasi darurat).

Metode untuk perawatan bedah oklusi arteri iliaka:

  • reseksi area arteri yang terkena dan penggantiannya dengan cangkok;
  • endarterektomi - membuka lumen arteri dan menghilangkan plak;
  • kombinasi shunting dan reseksi dengan endarterektomi;
  • simpatektomi lumbal.

Saat ini, metode dilatasi endovaskular sinar-X sering digunakan untuk memulihkan arteri stenotik. Metode ini berhasil digunakan sebagai tambahan untuk operasi rekonstruktif untuk beberapa lesi vaskular..

Arteri iliaka adalah saluran darah berpasangan yang cukup besar yang terbentuk sebagai akibat dari percabangan aorta abdominal.

Setelah pembelahan, arteri utama tubuh manusia masuk ke iliaka. Panjang yang terakhir adalah 5 hingga 7 cm, dan diameter berkisar 11-12,5 mm.

Arteri umum, mencapai tingkat sendi sakroiliaka, menghasilkan dua cabang besar - cabang internal dan eksternal. Mereka menyimpang dan turun, terletak ke luar dan pada suatu sudut.

Penyebab penyakit

Menghilangkan aterosklerosis. Penyakit yang ditandai dengan penyakit vaskular sistemik akibat gangguan metabolisme lipid. Dalam kasus ini, kolesterol disimpan di dinding pembuluh darah, dan plak aterosklerotik terbentuk, akibatnya aliran darah memburuk..

Aterosklerosis adalah penyakit degeneratif yang sangat kompleks. Alasan utamanya untuk hari ini tidak diketahui secara pasti, namun, para ilmuwan menyebutkan banyak faktor penyusun yang berkontribusi pada perkembangan penyakit ini..

Teori yang paling populer adalah bahwa ini adalah respons terhadap cedera pada dinding arteri. Ini mungkin karena faktor mekanis seperti hipertensi dan elastisitas dinding yang berkurang, serta efek bahan kimia seperti nikotin..

Melenyapkan endarteritis. Dalam hal ini, perubahan mempengaruhi semua lapisan arteri, disertai dengan proses inflamasi nonspesifik dan kerusakan dinding plasma dan sel limfositik. Karena ini, lumen bagian dalam pembuluh, yang seharusnya memungkinkan darah melewatinya, mulai menyempit, menjadi penyebab penyumbatan..

  • perokok;
  • orang yang memiliki kadar kolesterol tinggi;
  • pasien hipertensi;
  • pasien obesitas.

Arteri iliaka interna

Itu turun ke otot utama psoas, yaitu ke tepi medialnya, dan kemudian berjalan ke bawah, menembus ke dalam panggul kecil. Di area foramen skiatik, arteri terbagi menjadi batang posterior dan anterior. Yang terakhir bertanggung jawab atas suplai darah ke jaringan dinding dan organ panggul kecil.

Arteri iliaka interna memiliki cabang berikut:

  • ilio-lumbar;
  • pusat;
  • atas, gluteal bawah;
  • rektal tengah;
  • menurunkan kemih;
  • genital internal;
  • penguncian;
  • rahim.

Selain cabang yang terdaftar, arteri ini juga memberikan cabang parietal dan visceral..

Cabang parietal

  • Cabang lumbar-iliaka (3). Ini mengikuti lateral dan di belakang otot utama psoas, memberikan cabang ke otot iliaka dan tulang dengan nama yang sama, serta ke otot utama persegi dan psoas. Selain itu, mereka memasok darah ke selaput dan saraf sumsum tulang belakang..
  • Arteri sakralis lateral (4). Menyehatkan otot-otot dalam punggung, sakrum, sumsum tulang belakang (akar dan selaput saraf), ligamen tulang ekor dan sakrum, otot piriformis, otot yang mengangkat anus.
  • Arteri obturator (6). Ini mengikuti di depan sisi panggul kecil. Cabang-cabang pembuluh darah ini adalah: arteri kemaluan, anterior, posterior yang memberi makan kulit alat kelamin, otot obturator dan adduktor paha, sendi panggul, tulang paha (kepalanya), simfisis kemaluan, tulang iliaka, kurus, sisir, lumbar-iliaka, otot persegi, obturator (eksternal, internal) otot dan otot yang mengangkat anus.
  • Arteri inferior gluteal (7). Dari panggul kecil itu keluar melalui lubang piriform. Menutrisi kulit di daerah gluteal, sendi pinggul, persegi, semi-membran, gluteus maximus, berbentuk buah pir, semitendinosus, otot adduktor (besar), otot kembar (bawah, atas), obturator (internal, eksternal) dan otot bisep femoralis (kepala panjang).
  • Arteri superior gluteal (5). Ini mengikuti secara lateral dan melalui pembukaan supra-piriform lolos ke otot dan kulit daerah gluteal dalam bentuk cabang yang dalam dan dangkal. Pembuluh darah ini memberi makan otot gluteal kecil tengah, sendi pinggul, kulit bokong.

Arteri iliaka eksternal

Pembuluh ini, seperti bagian dalam, menyediakan suplai darah ke rongga panggul, dan juga memberi makan penis, selaput testis, paha, dan kandung kemih. Mencapai wilayah ekstremitas bawah, arteri masuk ke arteri femoralis. Sepanjang panjangnya, itu memberikan cabang seperti itu:

  • epigastrik bawah, bercabang menjadi kemaluan dan kremaster;
  • dalam, melepaskan cabang yang menaik dan lainnya, menuju ke otot-otot dinding perut anterior dan lateral.

Arteri iliaka adalah yang terbesar kedua setelah aorta itu sendiri. Karena alasan ini, kapal tersebut cukup rentan terhadap berbagai patologi. Jika rusak, ada bahaya serius bagi kehidupan dan kesehatan manusia..

Penyakit vaskular arteri iliaka yang paling umum adalah aterosklerosis dan aneurisma. Dalam kasus perkembangan yang pertama, plak kolesterol menumpuk di dinding, yang menyebabkan penyempitan lumen dan penurunan aliran darah di pembuluh darah. Aterosklerosis membutuhkan perawatan wajib dan tepat waktu, karena dapat menyebabkan oklusi - penyumbatan total pada arteri. Komplikasi ini terjadi karena peningkatan ukuran timbunan lemak, adhesi sel darah dan epitel padanya, serta zat lainnya..

Pembentukan plak di arteri iliaka memicu perkembangan stenosis - penyempitan, dengan latar belakang hipoksia jaringan terjadi dan metabolisme terganggu.

Akibat kelaparan oksigen, terjadi asidosis, terkait dengan akumulasi produk metabolik yang kurang teroksidasi. Darah menjadi lebih kental dan gumpalan darah mulai terbentuk.

Oklusi arteri iliaka terjadi tidak hanya dengan latar belakang stenosis, tetapi juga karena penyakit lain. Patologi seperti tromboangiitis obliterans, displasia fibromuskular, aortoarteritis, emboli cenderung menyebabkan penyumbatan lumen pembuluh darah. Cedera pada dinding arteri selama operasi atau cedera juga dapat menyebabkan oklusi.

Aneurisma dianggap penyakit yang lebih jarang daripada aterosklerosis, tetapi dalam banyak kasus, ini merupakan konsekuensi.

Tonjolan patologis terbentuk terutama di dinding pembuluh darah besar, yang telah dilemahkan oleh plak kolesterol atau faktor lainnya. Predisposisi aneurisma dan hipertensi.

Patologi mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama, tetapi seiring pertumbuhannya, tonjolan mulai memberi tekanan pada organ di sekitarnya dan mengganggu aliran darah. Selain itu, ada ancaman pecahnya kantung aneurisma dengan perdarahan berikutnya..

Cabang visceral

  • Arteri umbilikalis (13, 14). Berjalan di sepanjang bagian belakang dinding perut, naik ke pusar. Pada periode antenatal, pembuluh ini berfungsi sepenuhnya. Setelah lahir, bagian utamanya menjadi kosong dan menjadi ligamen pusar. Namun, sebagian kecil pembuluh darah masih berfungsi dan mengeluarkan arteri kemih bagian atas dan arteri vas deferens, yang memberi makan dinding vas deferens, serta kandung kemih dan dinding ureter..
  • Arteri uterus. Ini mengikuti antara daun ligamentum uterus lebar ke rahim, dalam perjalanan menyeberang dengan ureter dan melepaskan cabang tuba, ovarium, dan vagina. R. tubarius memberi makan tuba falopi, r. ovaricus melalui ketebalan mesenterium mendekati ovarium dan membentuk anastomosis dengan cabang arteri ovarium. Rr. vagina mengikuti ke dinding vagina (lateral).
  • Arteri rektal (tengah) (9). Ini mengikuti ke rektum (dinding lateral ampula), memberi makan otot yang mengangkat daerah anus, ureter, rektal bawah dan tengah, pada wanita - vagina, dan pada pria - prostat dan vesikula seminalis.
  • Arteri genital (internal) (10) adalah cabang terminal dari arteri interna iliaka. Daun pembuluh, disertai dengan arteri inferior gluteal melalui pembukaan piriform, membungkuk di sekitar tulang belakang siatik, dan sekali lagi menembus ke panggul kecil (ke dalam area fosa rektal-iskia) melalui pembukaan skiatik (kecil). Pada fossa ini, arteri melepaskan arteri rektal inferior (11), dan kemudian bercabang menjadi: arteri dorsal penis (klitoris), arteri perineum, arteri uretra, arteri klitoris dalam (penis), pembuluh darah yang memberi makan bola penis dan arteri memberi makan bola ruang depan ruang depan. Semua arteri di atas memberi makan organ yang sesuai (otot internal obturator, rektum bawah, alat kelamin, uretra, kelenjar bulbourethral, ​​vagina, otot dan kulit perineum).

Perawatan arteri Iliac

Jika pasien didiagnosis dengan oklusi arteri iliaka, maka untuk memulihkan aliran darah di dalamnya, diperlukan koreksi medis atau bedah. Terapi konservatif untuk penyumbatan pembuluh darah melibatkan penggunaan pereda nyeri, obat untuk mengurangi pembekuan darah, dan antispasmodik. Tindakan juga diambil untuk memperluas jaminan..
Jika metode konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan, maka pasien diresepkan koreksi bedah yang bertujuan untuk menghilangkan plak yang terbentuk dan memotong area arteri yang terkena, serta menggantinya dengan graft..

Dengan aneurisma, intervensi bedah juga dilakukan, yang diperlukan untuk mencegah perkembangan trombosis dan pecahnya tonjolan atau untuk menghilangkan konsekuensinya..

Berdarah

Dengan intervensi pada pembuluh darah, komplikasi yang berhubungan dengan perdarahan terjadi dua sampai tiga kali lebih sering dibandingkan dengan operasi lain. Penyebab perdarahan pada tiga perempat kasus bersifat lokal, paling sering karena kesalahan teknis atau perkembangan infeksi. Dalam seperempat kasus, komplikasi ini bergantung pada penyebab umum..

Gejala khas perdarahan adalah munculnya infiltrasi, serta tekanan dan nyeri akibat kompresi. Hematoma yang meningkat menyebabkan iskemia distal saat arteri dikompresi, dan saat vena dikompresi, terjadi edema. Hematoma yang berdenyut kadang-kadang ditandai dengan denyut yang berbeda. Perdarahan masif dikaitkan dengan perkembangan keadaan collaptoid.

Perdarahan kavitas sangat berbahaya, di mana beberapa liter darah mengalir keluar dari aliran darah pasien hampir tanpa terasa. Tumpahan darah ke dalam rongga perut dapat menyebabkan obstruksi paralitik. Pendarahan ke rongga dada dikaitkan dengan kemungkinan kompresi paru-paru dan perkembangan ventilasi yang tidak memadai. Jika ada drainase, bahaya ini dapat dikenali dengan tepat waktu. Selain itu, drainase memiliki efek dekompresi..

Penyebab paling umum dari perdarahan lokal adalah kebocoran darah melalui jahitan. Kebocoran darah ini dapat terjadi di lokasi jarum saat benang memotong jaringan dan lubang menjadi besar. Pendarahan juga bisa terjadi karena jahitan yang kurang kencang atau jarak antar jahitan terlalu jauh..

Pendarahan dari cangkok vaskular paling sering terjadi karena impregnasi awal dinding yang tidak memadai. Pendarahan ini juga bisa terjadi karena adanya gangguan pembekuan darah.

Sumber perdarahan bisa dari berbagai cabang lateral yang tidak terikat, yang, karena rekanalisasi, mulai berfungsi. Perdarahan dapat dikaitkan dengan cedera vena dan setelah perforasi loop. Berbahaya dan

Gejala patologi

Untuk jangka waktu yang lama, penyakit ini mungkin tidak muncul dengan sendirinya. Formasi kecil ditemukan secara kebetulan, saat memeriksa pembuluh ekstremitas untuk patologi lain. Salah satu ciri arteri poplitea adalah lokasinya di tempat gerakan aktif, oleh karena itu aneurisma cenderung tumbuh. Saat mereka tumbuh, pasien mungkin mengalami sakit kaki, mati rasa, kesemutan.

Tanda-tanda gangguan peredaran darah adalah:

  • kelelahan cepat saat berjalan;
  • kaki dingin;
  • pucat kulit dengan warna sianotik;
  • kejang otot;
  • penurunan nutrisi jaringan berupa kulit kering, dermatitis, bisul.

Pencegahan, risiko dan konsekuensi aneurisma

Jelas bahwa banyak faktor risiko perkembangan aneurisma hampir tidak mungkin dicegah. Satu-satunya faktor yang dapat dicegah adalah pengendapan plak aterosklerotik..

Pencegahan ini terdiri dari menjaga pola hidup sehat (tidak merokok, meminimalkan konsumsi alkohol, menghindari obat-obatan terlarang), nutrisi yang tepat dan olahraga aerobik yang teratur..

Setiap komplikasi aneurisma sangat berbahaya:

  • Pembuluh darah pecah. Ini menyebabkan perdarahan hebat, semakin "impresif", semakin besar kaliber kapal tersebut. Membutuhkan pembedahan segera karena risiko kematian akibat hipovolemia darah. Secara khusus, ruptur aneurisma aorta adalah akibat yang serius dan hampir selalu berakibat fatal. Yang tidak kalah mengerikan adalah pecahnya aneurisma otak, karena stroke berkembang dengan segala akibat yang ditimbulkannya.
  • Gumpalan darah itu akan menyumbat pembuluh darah yang lebih kecil sehingga menyebabkan iskemia jaringan di area sumbatan.

Tanda pertama

Gejala menunjukkan munculnya aneurisma arteri poplitea:

  • Nyeri tak tertahankan, berkurang secara berkala.
  • Sensitivitas menurun.
  • Kakinya mati rasa, jadi dingin.
  • Limfadenitis - kelenjar getah bening inguinalis meradang.
  • Kelemahan tungkai.
  • Kulit di kaki menjadi pucat yang tidak sehat, terkadang bahkan kebiruan.
  • Kontraksi otot paha.
  • Fungsionalitas kaki menurun.
  • Anggota tubuh bisa melumpuhkan.

Pada tahap awal, patologi tidak realistis untuk diidentifikasi, karena tanda-tandanya tidak muncul. Dengan perkembangan, gambaran klinis menjadi jelas:

  1. Muncul benjolan di kulit yang terlihat seperti tumor.
  2. Pulsasi pembuluh darah di daerah yang terkena.
  3. Kaki sakit, lemah, mati rasa.
  4. Kulit menjadi biru, menjadi dingin.

Tindakan terapeutik

Keunikan pengobatan aneurisma arteri poplitea ditentukan oleh beberapa keadaan:

  • Ukuran lesi.
  • Lokalisasi.
  • Tingkat pertumbuhan.

Saat memilih metode pengobatan, dokter akan mempertimbangkan semua faktor dan baru kemudian ia akan memilih metode terapeutik. Ada beberapa metode pengobatan:

  • Metode kompresi.
  • Operasi.
  • Operasi endovaskular.

Jika tonjolan arteri telah membengkak menjadi ukuran yang besar, maka arteri tersebut dibuang melalui jalur bedah terbuka. Metode ini memiliki persentase efektivitas yang tinggi. Namun, setelah intervensi semacam itu, setengah dari pasien mengalami komplikasi..

Terapi kompresi efektif hingga 80 persen. Indikatornya tergantung pada kedalaman lokalisasi, ukuran aneurisma dan karakteristik pembekuan darah pasien. Pengobatan kompresi dapat memberikan akibat yang tidak diinginkan, misalnya: pecah, stratifikasi fokus, dan trombosis. Seharusnya menggunakan bantalan lutut untuk aneurisma pembuluh aorta poplitea.

Terapi endovaskular terdiri dari pemasangan stent khusus, embolisasi rongga vaskular dengan spiral.


Operasi vaskular

Intervensi memberikan hasil yang positif, tetapi ada sejumlah kerugian:

  • Terlalu mahal.
  • Umur stent pendek.
  • Perlunya tusukan berulang pada pembuluh arteri.

Jika aneurisma kecil, maka perawatan intensif tidak diresepkan, pemeriksaan kontras rutin dianjurkan. Anda perlu memperhatikan perasaan Anda sendiri setiap saat untuk mencegah terputusnya fokus, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya..

Betapa berbahayanya celah tersebut

Banyak pasien, tidak menyadari adanya aneurisma, terus menjalani kehidupan normal mereka. Pembentukan dan pertumbuhan formasi ini bisa bertahan lebih dari 3 tahun, disertai gejala ringan. Di bawah pengaruh kelebihan fisik, selama kehamilan atau persalinan, dengan peningkatan tekanan yang tajam, dinding arteri femoralis bisa pecah. Jika pasien tidak menjalani operasi tepat waktu, maka perdarahan hebat mengancam nyawa..

Selain pecah, adanya aneurisma meningkatkan risiko komplikasi berikut:

  • penyumbatan arteri oleh bekuan darah;
  • pergerakan bagian bekuan darah dengan emboli cabang dan gangren pada ekstremitas bawah;
  • supurasi hematoma (aneurisma palsu) dengan dahak jaringan di sekitarnya;
  • gangguan trofik (dermatitis, bisul) akibat kurangnya aliran darah.

Jenis tes diagnostik


Diagnosis stenosis pembuluh kaki melibatkan berbagai macam penelitian. Pada kunjungan pertama ke spesialis, anamnesis dan pemeriksaan dangkal dilakukan. Palpasi wajib dilakukan pada titik-titik tertentu:

  • di arteri dorsal kaki;
  • di fossa poplitea;
  • pada arteri tibialis posterior;
  • di arteri femoralis.

Ada juga sejumlah tes fungsional untuk mendeteksi insufisiensi peredaran darah arteri. Yang paling umum:

  • Delba-Perthesa (berbaris);
  • Panchenko (fenomena lutut);
  • Moshkovich (definisi zona hiperimia reaktif).

Selain itu, tes darah juga dilakukan. Stadium akut stenosis ditandai dengan peningkatan nilai PTI, fibrinogen, dan penurunan waktu perdarahan.

Diagnosis akhir dilakukan dengan menggunakan peralatan. Metode ultrasonografi, arteriografi CT, angiografi MR, arteriografi perifer digunakan. Mereka memberikan gambaran grafik paling lengkap tentang keadaan pembuluh darah.

Metode tradisional

Metode tradisional diperbolehkan untuk digunakan selama masa rehabilitasi untuk menjaga tonus pembuluh darah. Produk berbasis Elderberry digunakan: cabang atau buah beri yang dihancurkan dari tanaman dimasukkan ke dalam segelas air mendidih dan disaring. Ambil satu sendok teh. Mereka juga membuat infus penyakit kuning.

Infus buah hawthorn akan memperkuat dinding pembuluh darah. 2 sendok makan bubur beri tuangkan 0,5 liter air mendidih dan biarkan selama 30 menit. Luangkan waktu beberapa jam sebelum makan.

Rebusan atau infus dill membantu pada periode pasca operasi. Alat ini melindungi dari kemungkinan komplikasi. Bersihkan dalam 300 ml air mendidih 1 sendok adas kering dan cincang. Anda bisa membuat rebusan dalam satu liter air mendidih selama setengah jam.

Penggunaan obat tradisional dibenarkan hanya sebagai metode pengobatan tambahan.

Komplikasi

Dalam pengobatan pseudoaneurisma, emboli distal dan emboli paru dapat terjadi. Penyebab perkembangan komplikasi adalah penetrasi obat yang digunakan ke pembuluh utama..

Konsekuensi negatif dari aneurisma arteri paha (jika tidak ada terapi tepat waktu) meliputi:

  • stagnasi cairan tubuh (getah bening, darah);
  • munculnya tukak trofik;
  • nekrosis jaringan;
  • kelumpuhan kaki.

Hasil negatif dari prosedur pembedahan bisa menjadi serangan jantung, penyakit arteri koroner..

Hasil dari sebagian besar komplikasi ini adalah gangren dan amputasi berikutnya pada anggota tubuh yang terkena..

Harus diingat: menghubungi klinik pada tahap awal penyakit akan memungkinkan Anda menghindari patologi bersamaan yang paling kompleks dan menjaga kesehatan.

Tekanan untuk nyeri dada

  • 1 Penyebab nyeri dada dan masalah tekanan 1.1 Aterosklerosis serebral
  • 1.2 Iskemia jantung
  • 1.3 Aneurisma
  • 1.4 Disfungsi otonom
  • 2 Diagnostik
  • 3 Pengobatan masalah

    Penyebab tekanan dada bervariasi - bisa tekanan tinggi atau rendah. Seringkali, ketidaknyamanan menjadi pertanda masalah kesehatan yang serius, perlu dipelajari untuk mengenali penyebab nyeri di area dada. Hal ini diperlukan untuk mengetahui dasar-dasar untuk respon yang tepat waktu terhadap serangan yang akan datang, untuk menggunakan pengobatan dan metode pengobatan yang direkomendasikan.

    Penyebab nyeri dada dan masalah tekanan

    Nyeri dada memiliki asal dan pola yang berbeda, tetapi kegembiraan dan kecemasan disebabkan oleh sensasi yang menyakitkan. Bahaya tersebut didasarkan pada lokasi di tulang dada dari organ vital. Tekanan secara langsung mempengaruhi keadaan pembuluh darah, keadaan mental dan menyebabkan pembuluh membesar atau menyempit, yang mempengaruhi indikator sirkulasi darah ke organ vital.

    Kembali ke daftar isi

    Aterosklerosis serebral

    Dalam kasus ini, arteri otak terpengaruh, menyebabkan demensia. Penyakit ini berkembang akibat cedera pada lapisan dalam arteri di korteks serebral, atau penyebabnya adalah pengendapan kolesterol di dinding arteri. Faktor perkembangan penyakit:

    • dislokasi kolesterol di arteri;
    • Gaya Hidup Tidak Sehat;
    • penurunan mobilitas;
    • tekanan darah tinggi;
    • produksi kolesterol yang berlebihan di hati;
    • nutrisi yang tidak merata;
    • sering stres psiko-emosional.

    Gejala utamanya termasuk gangguan, kelupaan, disfungsi tidur, diskoordinasi, depresi, respons yang tidak memadai terhadap rasa makanan, perubahan suasana hati, dan gangguan pendengaran kritis. Dengan tekanan darah tinggi, penyakit ini menyebabkan stroke dan kematian dini..

    Kembali ke daftar isi

    Iskemia jantung

    Karakteristik iskemia jantung.

    Nyeri di dada di sebelah kiri mencirikan perkembangan penyakit jantung koroner. IHD memiliki beberapa bentuk, batas waktu dan intensitas yang berbeda, dan tergantung pada sumber daya tubuh, penyakit ini berlanjut dalam bentuk akut atau kronis. Gejala penyakitnya adalah:

    • nyeri di sternum menekan atau terbakar, memicu kembalinya lengan;
    • perasaan kekurangan oksigen saat berjalan atau berolahraga, yang memanifestasikan dirinya dengan peningkatan tekanan;
    • migrain;
    • pembengkakan kulit;
    • pucat integumen.

    Jika perasaan menyakitkan terjadi di tulang dada, disarankan untuk segera berhenti bergerak dan berbaring di permukaan yang lurus. Hindari hipotermia, yang dapat memicu vasokonstriksi dan meningkatkan tekanan pada jantung dan otak. Iskemia jantung dapat menyebabkan stroke atau menyebabkan gagal jantung yang parah.
    Kembali ke daftar isi

    Aneurisma

    Nyeri dada dengan aneurisma muncul pada tahap paling akhir penyakit.

    Penyakit yang sangat berbahaya, yang merupakan proses ekspansi asimtomatik dari bagian individu aorta, yang menyebabkan peningkatan tekanan dan penipisan koroid, menyebabkan pecahnya pembuluh darah. Pada tahap yang paling akhir, seseorang mulai merasakan sakit di daerah toraks, yang menjadi ciri adanya masalah. Gejala utamanya meliputi nyeri tajam dan dalam di sebelah kiri dada, nyeri punggung, sesak napas, tekanan darah rendah, dan malaise..

    Kembali ke daftar isi

    Disfungsi vegetatif

    Dystonia vegeto-vaskular berkembang pada anak-anak dan remaja dengan latar belakang gangguan psikoemosional. Pengobatan patologi dilakukan secara rawat jalan. Jarang, patologi mengarah pada penurunan atau kecacatan. Pasien menyalahkan rasa dingin yang konstan pada ekstremitas, serangan berlangsung dari 2-4 menit hingga 3-4 hari. Saat serangan terjadi, Anda perlu minum obat penenang dan rileks. Gejala khasnya meliputi:

    • tekanan di dada ke kanan atau di tengah;
    • serangan panik;
    • penurunan tekanan;
    • penurunan suhu tubuh;
    • kegagalan tinja tanpa alasan yang jelas;
    • masalah tidur;
    • keadaan depresi.

    Kembali ke daftar isi

    Diagnostik

    Bergantung pada jenis nyeri, penyakit ini didiagnosis.

    Sangat penting untuk dapat membedakan antara etiologi dan intensitas nyeri untuk memahami apa penyebab kemunculannya. Anda harus memperhatikan ketidaknyamanan seperti ini:

    • jika ada tarikan, jahitan, nyeri pegal.
    • ada nyeri tumpul atau tajam yang dirasakan di kanan, kiri, atau di tengah sternum;
    • nyeri menjalar ke lengan atau tulang belikat dan memanifestasikan dirinya siang atau malam.

    Tiga lokasi utama nyeri dada dan hubungannya dengan penyakit disajikan dalam tabel:

    LokasiPenyakit khas
    Nyeri tulang dada sisi kiri tekanAneurisma aorta, otot jantung pecah, tukak lambung, radang pankreas, dan hernia yang terletak di diafragma yang menekan pembuluh darah..
    Nyeri dada sisi kanan yang menekanNeuralgia (intercostal), serangan panik, dengan peningkatan detak jantung berarti masalah jantung patologis. Rasa panas di dada, sulit bernafas, menjadi ciri trakeitis, dan rasa sakit saat menelan berarti radang tenggorokan.
    Nyeri tekan di tengah daerah toraksNyeri semacam itu terjadi selama aktivitas fisik aktif, stres psikoemosional, dan kecemasan. Merupakan tanda kelengkungan tulang belakang, osteochondrosis atau hernia vertebra.

    Nyeri di belakang tulang dada ditandai dengan gejala yang memerlukan perhatian medis segera, sebagai berikut:

    • pusing;
    • mengaburkan kesadaran;
    • memperlambat atau meningkatkan detak jantung;
    • malaise otot;
    • perubahan tajam suhu tubuh;
    • munculnya sesak napas;
    • peningkatan keringat.

    Kembali ke daftar isi

    Mengobati masalah

    Dalam kasus nyeri jantung yang dipicu oleh lonjakan tekanan atau penyakit lain, dianjurkan untuk mengurangi beban, menghindari situasi stres, menormalkan keseimbangan istirahat dan aktivitas, berkonsultasi dengan dokter Anda untuk perawatan yang diperlukan dan mengikuti diet. Hilangkan makanan berlemak dan asin, makanan pedas dan asap, tolak minuman energi. Selalu perhatikan dengan perhatian khusus untuk tanda-tanda awal serangan dan ambil tindakan tepat waktu untuk menghilangkannya.

    Tekanan dada dipicu oleh sejumlah masalah yang memiliki gejala serupa tetapi berbeda dalam pengobatannya. Untuk mengidentifikasi masalah secara tepat waktu, Anda perlu mengetahui karakteristik utama yang melekat pada setiap penyakit. Ini akan membantu memberikan bantuan yang diperlukan tepat waktu dan mencegah serangan penyakit, jangan lupakan perlunya nasihat medis..

  • Penyebab dan pengobatan kejang serebrovaskular

    Apa arti memar di tubuh??