Aneurisma serebral: penyebab, gejala dan pengobatan

Perkembangan patologi sistem kardiovaskular adalah penyebab setiap kematian keenam, dan terjadinya aneurisma berkontribusi pada peningkatan jumlah pasien yang meninggal..

Apa itu aneurisma otak? Ini adalah cacat pada dinding pembuluh darah, yang ditandai dengan munculnya penonjolan dan penipisan semua lapisan arteri yang terletak di otak. Bergantung pada ukuran aneurisma, dimungkinkan untuk membuat asumsi tentang operasi darurat. Misalnya, tahap awal perkembangan lesi kecil tidak membahayakan kesehatan, berbeda dengan formasi besar: manifestasi aneurisma pembuluh serebral tidak akan diucapkan.

Fitur pembentukan aneurisma

Aneurisma arteri otak adalah penonjolan sakular (terkadang bulat) dari dinding pembuluh darah. Berdasarkan ciri-ciri anatomi struktur dinding arteri, kita dapat mengatakan bahwa proses pembentukannya mempengaruhi ketiga lapisan pembuluh darah: internal - intima, lapisan otot, dan eksternal - adventitia. Perkembangan proses degeneratif, pelanggaran perkembangan satu atau beberapa lapisan lain dapat menyebabkan hilangnya elastisitas di area tertentu. Konsekuensi utama dari pelanggaran semacam itu adalah penonjolan sebagian pembuluh darah karena tekanan yang diberikan padanya oleh aliran darah. Biasanya, aneurisma terletak di tempat percabangan (bifurkasi batang utama) pembuluh arteri, karena di area ini tekanan mencapai maksimumnya..

Menurut statistik, keberadaan aneurisma otak selama penelitian yang tepat dapat dideteksi pada hampir setiap 20 orang.

Namun, paling sering perkembangannya tidak menunjukkan gejala. Seiring waktu, terjadi penipisan dinding tonjolan, yang dapat menyebabkan pecahnya dan perkembangan stroke hemoragik..

Komponen utama dari tonjolan itu sendiri adalah bagian leher, badan, dan kubah. Bagian pertama dari aneurisma serebral, seperti arteri itu sendiri, memiliki tiga lapisan. Kubah adalah titik terlemah, yang hanya terdiri dari intima, sebagai aturan, keretakan justru terjadi di area ini. Seringkali, pelanggaran integritas kantung diamati pada pasien berusia 50+. Dengan latar belakang perkembangan aterosklerosis dan peningkatan tekanan darah yang konstan, tonjolan tidak dapat menahan beban seperti itu, dan dindingnya pecah ke dalam rongga tengkorak.

Stroke hemoragik adalah penyakit yang paling umum, tanda utamanya berhubungan dengan gangguan suplai darah ke otak, aneurisma pada hampir 85% kasus merupakan faktor pemicu terjadinya kerusakan arteri..

Klasifikasi aneurisma

Ada beberapa klasifikasi, yang menampilkan parameter berikut:

  1. Bentuk: aneurisma sakular, fusiform dan fusiform.
  2. Ukuran: miliary (kecil), diameternya tidak melebihi 3 mm, sedang - 4-14 mm, besar - 15-25 mm, raksasa - lebih dari 26 mm.
  3. Bergantung pada jumlah ruang vaskular: bilik tunggal atau bilik multi.

Bergantung pada lokasi lesi vaskular:

  • tempat tidur pembuluh arteri serebral anterior;
  • tempat tidur arteri karotis internal;
  • tempat tidur dari pembuluh arteri serebral tengah;
  • arteri vertebralis-basilar;
  • beberapa formasi yang terlokalisasi pada kapal yang berbeda terjadi pada sekitar 10% kasus.

Alasan

Penyebab aneurisma mungkin berbeda, tetapi faktor spesifik yang mempengaruhi penipisan dinding pembuluh darah belum teridentifikasi hingga saat ini..

Penyebab aneurisma otak meliputi:

  • riwayat kerusakan vaskular;
  • cedera otak sebelumnya;
  • penyakit aterosklerotik;
  • hyalinosis dinding pembuluh darah;
  • terjadinya emboli bakteri, mikotik atau tumor;
  • konsekuensi dari efek radioaktif yang ditransfer pada tubuh.

Faktor risiko perkembangan aneurisma otak juga meliputi:

  • usia lanjut;
  • merokok;
  • hipertensi arteri;
  • konsumsi alkohol yang sering.

Gambaran klinis

Manifestasi utama perkembangan tonjolan aneurisma adalah data dari studi klinis atau instrumental. Pemeriksaan neurologis jarang menjadi diagnostik yang sangat penting, karena pada kebanyakan pasien, aneurisma otak tidak muncul sebelum ruptur. Hanya beberapa di antaranya gangguan fungsi sistem saraf yang dapat memanifestasikan dirinya sebagai tanda kompresi area tertentu jaringan otak:

  • sakit kepala;
  • perlahan mengembangkan paresis atau kelumpuhan anggota badan;
  • gangguan penglihatan (kebutaan, perkembangannya akan lama);
  • gangguan fungsi kognitif;
  • pelanggaran ucapan (ketidakjelasan, kurangnya pemahaman tentang apa yang dikatakan orang lain, dll.).

Gejala lesi lokal

Biasanya, aneurisma yang pecah berkembang dengan nyeri hebat di dahi dan pelipis, yang oleh pasien digambarkan sebagai pukulan yang tajam. Sejalan dengan nyeri, muntah, gangguan kesadaran, demam, dan agitasi psikomotor dapat terjadi..

Berdasarkan lokasi aneurisma serebral, gejala pertama setelah pelanggaran integritasnya dapat diamati dalam bentuk manifestasi berikut:

  1. Untuk terobosan aneurisma yang terletak di arteri karotis interna, karakteristik nyeri lokalisasi tertentu. Biasanya terjadi di area frontal dan periorbital. Gangguan penglihatan dapat terjadi, yang disertai dengan paresis saraf okulomotor, paresis kontralateral dan gangguan sensitivitas di wilayah 2 cabang saraf trigeminal - orbital dan maksila.
  2. Perkembangan gangguan mental dapat terjadi ketika arteri pecah di lokasi penipisan arteri serebral anterior. Seringkali ada kekurangan reaksi emosional terhadap kejadian, penurunan fungsi intelektual dan kognitif, gangguan konsentrasi, dll. Gangguan elektrolit, perkembangan diabetes insipidus, paresis anggota tubuh di sisi yang berlawanan juga dapat diamati.
  3. Ketika pembuluh pecah di tempat penipisannya, yang terletak di arteri serebral tengah, dalam banyak kasus hemiparesis kontralateral berkembang, keparahannya ditandai dengan intensitas yang lebih besar di ekstremitas atas. Afasia motorik atau sensorik, kejang, dll. Juga dapat terjadi..
  4. Ketika aneurisma arteri utama pecah, paresis saraf okulomotor dapat berkembang, gejala Parino, yang memanifestasikan dirinya sebagai ketidakmampuan untuk menggerakkan mata ke atas atau ke bawah. Dengan perkembangan hematoma, depresi kesadaran dapat diamati hingga koma, di mana ada gangguan pada kerja pusat pernapasan, pupil tidak merespons fotoreaksi..
  5. Terobosan aneurisma dari arteri vertebralis memanifestasikan dirinya dalam bentuk pelanggaran tindakan menelan, kesulitan dalam artikulasi, atrofi satu setengah lidah, pelanggaran atau hilangnya perasaan getaran sepenuhnya, dan penurunan kepekaan dangkal di area kaki. Pada kebanyakan kasus, komplikasi muncul setelah pelanggaran integritas aneurisma pembuluh serebral, gejalanya adalah sebagai berikut: koma bisa berkembang, gagal napas, hingga penindasan pada pusat pernapasan.

Setelah pecah, gejala neurologis yang diucapkan diamati dalam bentuk sakit kepala, kejang kejang, kelumpuhan ekstremitas atas dan bawah, kurangnya gerakan ramah dari bola mata, bicara cadel pasien dan kehilangan kesadaran. Tanda-tanda aneurisma belahan otak akan tergantung pada lokasi area yang terkena.

Aneurisma serebral adalah pelanggaran struktur dinding pembuluh darah, yang dapat berkontribusi pada perkembangan beberapa komplikasi:

  • perdarahan pada struktur yang terletak di bawah pia mater;
  • perdarahan di ruang subarachnoid.

Diagnostik

Dalam beberapa situasi, identifikasi gejala aneurisma vaskular di otak sebelum pecah dapat terjadi saat mendiagnosis kondisi patologis lain, yang fokusnya terletak di area ini..

Beberapa fitur diagnosis aneurisma (misalnya, pengangkatan tomografi) memungkinkan Anda memperoleh informasi lebih rinci tentang lokalisasi area yang terkena, kondisinya, dan metode perawatan bedah yang paling tepat. Biasanya, metode untuk mendeteksi aneurisma yang dijelaskan di bawah ini digunakan untuk memastikan diagnosis perdarahan dari aneurisma pembuluh darah tertentu..

Diagnosis aneurisma juga mencakup angiografi - metode sinar-X yang dilakukan dalam kombinasi dengan penggunaan agen kontras. Berkat penelitian ini, dimungkinkan untuk menentukan tingkat penyempitan satu atau beberapa pembuluh lain, untuk mengungkap perluasan pembuluh otak, lokalisasi kehancurannya. Juga, jangkauan kemampuan diagnostik angiografi mencakup identifikasi titik lemah, yaitu aneurisma vaskular.

Computed tomography (CT) otak yang diperkuat kontras adalah metode diagnostik yang cepat, tanpa rasa sakit, dan non-invasif. Berkat penggunaannya, dalam hitungan menit, keberadaan aneurisma atau konsekuensi pecahnya (perdarahan) dapat dideteksi. Biasanya, CT ditentukan sebagai prioritas jika integritas aneurisma terganggu. Gambar pemeriksaan yang diperoleh memungkinkan Anda menilai keadaan pembuluh darah dan struktur anatomi otak dalam dua proyeksi.

Melakukan pencitraan resonansi magnetik memberi kesempatan kepada spesialis untuk menilai keadaan pembuluh darah dan otak di bagian lapis demi lapis. Berkat efek kuat gelombang radio dan medan magnet, semua struktur tengkorak divisualisasikan dengan jelas dalam bagian lapis demi lapis. Bagian tiga dimensi dari keadaan pembuluh darah dan struktur anatomi tengkorak memungkinkan diagnosis yang akurat.

Perawatan operatif

Cara paling efektif untuk merawat dinding pembuluh yang menipis adalah intervensi bedah, yang dilakukan dengan cara tradisional atau minimal invasif..

Pemotongan aneurisma dilakukan dengan akses bedah langsung (yaitu, tengkorak dibuka). Selama intervensi, area pembuluh darah di mana aneurisma berada dimatikan dari sistem peredaran darah umum (klem diterapkan padanya di kedua sisi), tetapi patensi arteri lain yang memasok jaringan di area ini dipertahankan. Tindakan wajib selama operasi adalah pengangkatan semua darah dan gumpalan darah yang terletak di ruang subarachnoid, atau drainase hematoma intraserebral..

Jenis intervensi bedah ini dianggap salah satu yang paling sulit dan berbahaya di antara semua intervensi bedah dalam praktik bedah saraf. Saat melakukan pemotongan, penting untuk memilih akses bedah yang paling disukai dan menggunakan peralatan bedah mikro dan mikroskop yang sangat tepat.

Selain metode di atas, dinding pembuluh darah aneurisma itu sendiri dapat diperkuat. Untuk ini, area pembuluh darah yang terkena dibungkus dengan kain kasa bedah, yang menyebabkan lapisan jaringan ikat dalam bentuk kapsul. Kerugian utama dari metode ini adalah risiko perdarahan pasca operasi yang tinggi..

Operasi endovaskular saat ini semakin populer karena pelanggaran yang disengaja terhadap bagian kapal yang rusak. Seluruh operasi dilakukan di bawah kendali angiografi. Pada saat yang sama, permeabilitas di kapal diblokir secara artifisial karena penggunaan spiral mikro khusus. Dibandingkan dengan metode yang dijelaskan di atas, operasi ini tidak terlalu traumatis dan tidak memerlukan pembukaan tengkorak..

Hal utama yang harus diingat adalah kesehatan Anda ada di tangan Anda dan hanya kunjungan tepat waktu ke spesialis yang dapat mencegah banyak komplikasi yang terkait dengan aneurisma yang pecah..

Perawatan dan pembedahan untuk mengangkat aneurisma otak: risiko dan konsekuensi

Aneurisma adalah formasi patologis berupa perluasan lokal arteri darah otak karena dinding pembuluh darah yang lemah, tidak elastis, dan menipis. Penyakitnya serius dan bisa berakibat fatal. Berbahaya dengan pecahnya pembuluh darah di lokasi ekspansi, setelah itu terjadi perdarahan subarachnoid atau intraserebral.

Aneurisma pada hasil angiografi.

Hingga saat krisis, penyakit ini dapat berkembang tanpa gejala, terkadang memberikan gejala neurologis ringan, yang mudah disalahartikan dengan penyakit tidak berbahaya lainnya. Seringkali seseorang tidak berasumsi bahwa ia memiliki "bom" di kepalanya, yang telah "bersembunyi" selama bertahun-tahun, tetapi dapat meledak kapan saja. Setelah pembuluh pecah dan darah mengalir keluar, mengisi struktur otak, aneurisma sudah terwujud dengan kekuatan penuh. Tanda-tanda mendasar dari perdarahan yang telah terjadi adalah sakit kepala parah yang tiba-tiba dan kehilangan kesadaran. Sayangnya, perawatan medis yang terlambat biasanya berakhir dengan tragedi..

Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada usia muda (20-45 tahun) dan usia paruh baya (45-60 tahun). Persentase umum morbiditas pada populasi orang dewasa berkisar antara 0,3% hingga 5%; pada anak-anak, aneurisma merupakan fenomena yang sangat langka. Menurut statistik, karena pendarahan otak mendadak akibat aneurisma, 30% -50% orang meninggal, 15% -30% menjadi cacat, dan hanya sekitar 20% yang kembali ke kapasitas kerja yang relatif normal. Ya, jumlahnya mengecewakan, tetapi dengan diagnosis dini dan pengobatan tepat waktu, bahkan fokus yang luar biasa di otak dapat berhasil dinetralkan..

Apa yang dapat mempengaruhi pembentukan aneurisma vaskular, apa jenisnya, bagaimana mencegah suatu tragedi, penting bagi semua orang untuk mengetahui hal ini. Jadi, mari kita ke hal utama secara mendetail..

Alasan perkembangan aneurisma

Faktor tidak menguntungkan yang meningkatkan risiko penyakit serius adalah konsekuensi dari patologi dan gaya hidup tertentu, ini adalah:

  • penyakit apa pun pada jaringan ikat (mempengaruhi pembuluh darah, membuatnya lemah dan tidak elastis);
  • hipertensi dan hipertensi arteri (tekanan darah tinggi meningkatkan beban pada formasi vaskular, menyebabkan dindingnya terlalu meregang);
  • kecanduan merokok, alkohol, obat-obatan (di bawah pengaruh zat beracun, jaringan pembuluh darah dihancurkan secara aktif, yang penuh dengan terjadinya aneurisma, peningkatan volume yang cepat dan rangsangan pecah);
  • kerusakan mekanis (trauma kepala), memicu perubahan fungsional dan degeneratif pada arteri serebral;
  • fenomena aterosklerotik dan infeksi (meningitis, infeksi jamur, endokarditis, dll.), yang menyebabkan kualitas komponen arteri otak sangat menderita;
  • neoplasma intrakranial dari bentuk jinak atau ganas (melanggar kekuatan dinding pembuluh darah, dapat mempercepat pecahnya aneurisma yang ada).

Faktor genetik sering kali menjadi penyebab pembentukan aneurisma otak. Anda dan semua anggota keluarga harus segera diperiksa jika diketahui salah satu kerabat langsung Anda terkait dengan diagnosis ini.

Klasifikasi aneurisma otak

Aneurisma vaskular otak dalam bedah saraf biasanya diklasifikasikan menurut lokasi, bentuk, ukuran, dan jumlah bilik dalam pembentukannya. Mari pertimbangkan setiap parameter.

  1. Secara lokal, tonjolan patologis adalah:
  • arteri serebral / ikat anterior (terjadi pada 45% kasus);
  • divisi internal arteri karotis (dalam 30%);
  • arteri serebral tengah (20%);
  • cekungan vertebrobasilar (4-5%);
  • tipe campuran - 2 atau lebih bagian dari jaringan vaskular terpengaruh secara bersamaan (beberapa fokus didiagnosis pada 10% pasien, sedangkan 90% sisanya memiliki aneurisma tunggal).
  1. Dilihat dari bentuknya, pembesaran aneurisma dibedakan menjadi:
  • saccular (saccular) - jenis formasi yang paling umum (98%), lebih dari yang lain rentan terhadap perforasi;
  • fusiform (fusiform) - jenis formasi yang kurang agresif dan jarang, dalam struktur semua aneurisma hanya 2%;
  • pengelupasan - terbentuk di ruang interlayer dinding vaskular, yang muncul karena koneksi longgar lapisannya, di mana darah masuk di bawah tekanan (di arteri dasar otak mereka berkembang dalam kasus yang paling terisolasi).
  1. Ukuran dinding arteri yang menggembung dapat berupa:
  • tidak signifikan, atau kecil - hingga 4 mm;
  • normal atau sedang - 5-15 mm;
  • besar - 16-24 mm;
  • raksasa - dari 25 mm dan lebih banyak.
  1. Aneurisma dibedakan berdasarkan jumlah bilik:
  • kamar tunggal - terdiri dari satu ruang (struktur khas);
  • multi-ruang - pertumbuhannya terjadi dengan pembentukan beberapa rongga.

Para ahli telah menetapkan pola perkembangan patologi pada pria dan wanita dewasa. Populasi pria 1,5 kali lebih kecil kemungkinannya untuk menderita penyakit ini dibandingkan populasi wanita. Sebaliknya, pada masa kanak-kanak, penyakit ini sedikit lebih sering didominasi pada anak laki-laki daripada perempuan (rasio 3: 2). Epidemiologi anak muda juga sama.

Representasi skema fokus, bergantung pada lokasinya.

Gejala aneurisma otak

Seperti yang kami catat sebelumnya, dalam banyak kasus, aneurisma tidak bermanifestasi secara klinis sampai terjadi ruptur fase akut. Tetapi dengan ukuran yang besar, ketika fokus secara serius menekan struktur di sekitarnya dan mengganggu transmisi impuls saraf, gejala neurogenik biasanya akan terasa. Karena aneurisma otak mengancam kehidupan seseorang, penting untuk mengidentifikasinya pada tahap awal, tetapi masalahnya adalah tidak pernah terjadi pada siapa pun untuk pergi ke rumah sakit tanpa atau sedikit keluhan..

Dokter mengimbau setiap orang dewasa, terutama setelah usia 35, untuk menjalani diagnosis pembuluh darah otak setidaknya setahun sekali demi kebaikan mereka sendiri..

Sekarang kami akan menyuarakan semua tanda klinis yang mungkin, yang terutama mulai mengganggu dengan volume berbahaya dari cacat yang tidak meledak, ketika saraf kranial terpengaruh:

  • nyeri di area mata, penglihatan menurun atau kabur
  • gangguan pendengaran (kehilangan, sensasi kebisingan),
  • suara serak;
  • mati rasa, lemah, nyeri di sepanjang saraf wajah, biasanya di satu sisi wajah;
  • kejang otot di leher (ketidakmampuan untuk menyentuh dada dengan dagu);
  • kram otot rangka;
  • kelemahan di lengan atau tungkai;
  • penurunan sensitivitas, gangguan persepsi taktil di area kulit tertentu;
  • masalah dengan koordinasi;
  • pusing, mual
  • kantuk yang tidak masuk akal atau, sebaliknya, insomnia
  • retardasi gerakan dan aktivitas mental.

Untuk mengecualikan atau menentukan patologi, segera jalani pemeriksaan medis yang ditargetkan jika Anda melihat setidaknya satu gejala!

Konsekuensi dari aneurisma yang tidak diobati

Jika pembuluh darah pecah, darah dituangkan ke otak, spesifisitas tanda klinis lebih spesifik dan lebih jelas. Skenario patognostik yang melekat pada syok aneurisma adalah sebagai berikut:

  • sakit kepala hebat mendadak yang menyebar dengan cepat dan mencapai puncak nyeri yang mengerikan;
  • mual, muntah berulang;
  • penindasan kesadaran dalam berbagai durasi;
  • sindrom meningeal;
  • kejang yang menyerupai kejang epilepsi dapat terjadi;
  • terkadang terjadi peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan, takikardia, peningkatan / penurunan tekanan darah;
  • dengan perdarahan masif karena penghambatan yang dalam di korteks serebral, seseorang mengalami koma dengan gangguan fungsi pernapasan.

Mereka yang kebetulan berada di samping korban seperti itu (orang yang lewat sederhana, teman atau kerabat), pertimbangkan! Kehidupan seseorang sekarang tergantung pada kecepatan reaksi Anda. Munculnya kompleks gejala yang dijelaskan (tanda utama di awal pecahnya 3 poin pertama) merupakan sinyal untuk segera memanggil brigade ambulans. Dokter yang memenuhi syarat akan memberikan pertolongan pertama yang memadai kepada pasien di tempat, membawanya ke fasilitas medis untuk pemeriksaan lengkap dan menerima terapi darurat.

Tindakan diagnostik

Pemeriksaan, yang memungkinkan mendiagnosis aneurisma otak, didasarkan pada penggunaan diagnostik yang kompleks. Pendekatan terintegrasi akan mengidentifikasi penyakit, menetapkan penyebabnya, lokasi pasti dari episentrum, jumlah lesi, jenis, ukuran, hubungan dengan otak dan arteri lainnya..

Jika kita berbicara bukan tentang jeda yang sudah terjadi, tetapi tentang niat pasien untuk diperiksa guna memeriksa kondisi pembuluh darah, kunjungan dimulai dengan himbauan ke ahli saraf. Dokter, setelah mendengarkan riwayat pasien dengan seksama, melakukan pemeriksaan fisik secara umum, termasuk:

  • palpasi masing-masing bagian tubuh untuk mengidentifikasi area yang menyakitkan;
  • perkusi, atau perkusi bagian tubuh untuk menentukan keadaan organ internal yang diuji berdasarkan sifat suara;
  • auskultasi, yang membantu mendengar suara abnormal di jantung, arteri karotis sebagai tanda tidak langsung dari aneurisma otak;
  • pengukuran tekanan standar, yang memungkinkan Anda menilai tingkat tekanan darah di arteri;
  • penilaian detak jantung, laju pernapasan (seringkali penyimpangan patologis dari parameter ini menunjukkan displasia jaringan ikat, proses infeksi);
  • tes neurologis, yang intinya adalah studi tentang tendon, otot, refleks kulit, fungsi motorik sistem muskuloskeletal, tingkat kepekaan pada tungkai dan tubuh, dll..

Berdasarkan semua metode penilaian awal kondisi yang terdaftar, masih tidak mungkin untuk membuat diagnosis. Semua metode ini hanya dapat secara hipotetis menunjukkan kemungkinan (tidak akurat) adanya penyakit ini ketika faktor risiko terdeteksi. Oleh karena itu, spesialis kemudian menuliskan petunjuk untuk prosedur diagnostik dasar - bagian dari metode instrumental untuk memvisualisasikan struktur otak. Mereka dilakukan pada perangkat khusus:

  • computed tomography (CT);
  • pencitraan resonansi magnetik (MRI);
  • angiografi serebral.

Angiografi standar adalah yang paling menguntungkan dalam hal keterjangkauan bagi pasien yang ingin menjalani pemeriksaan pencegahan awal. Akurasinya, tentu saja, lebih rendah dari pada CT dan MRI yang menjanjikan. Namun, pemeriksaan angiografi juga cukup berhasil dengan tugas mengidentifikasi aneurisma, termasuk memberikan informasi tentang lokasi, jenis, dan skala perluasan. Tetapi untuk pasien yang dirawat di rumah sakit dengan tanda-tanda pembuluh yang pecah atau perdarahan yang berkepanjangan, standar diagnosis adalah penggunaan semua prosedur ini. Bersamaan dengan itu, elektroensefalografi (EEG) dan sonografi Doppler transkranial (TCD) dilakukan..

Prinsip pertolongan pertama

Sebelum kedatangan dokter, mereka yang berada di dekat pasien harus dapat memberikan pertolongan pertama dasar. Petunjuk untuk tindakan penyelamatan jiwa yang mendesak sebelum kunjungan medis diuraikan dengan jelas di bawah ini..

  1. Baringkan korban di permukaan yang rata, kepala harus dalam posisi ditinggikan. Posisi kepala yang tinggi akan membantu meningkatkan sirkulasi darah vena, sehingga mencegah terjadinya penumpukan cairan secara cepat di jaringan serebral dan edema serebral..
  2. Ciptakan kondisi untuk pasokan udara segar yang baik di lokasi kejadian klinis. Dan sangat penting untuk membebaskan leher dari hal-hal yang menyempit, misalnya melepas dasi, syal, membuka kancing baju, dll. Tindakan seperti itu akan membantu menjaga fungsi sirkulasi darah dan memperlambat proses kematian massal sel saraf..
  3. Jika orang yang sakit pingsan, pemeriksaan jalan napas harus dilakukan untuk patensi. Dengan kepala terlempar ke belakang, Anda perlu menekan dahi sambil merentangkan rahang bawah secara bersamaan, meraih dagu dari bawah. Setelah membuka mulut pasien, lakukan revisi pada rongga mulut (dengan jari) untuk mengetahui adanya isi asing, lidah tenggelam. Gigi palsu yang bisa dilepas harus dilepas, jika ada. Untuk mencegah seseorang tersedak muntahan, kembalikan kepalanya ke bantal tinggi, putar miring.
  4. Untuk mencegah edema serebral dan mengurangi volume perdarahan, penting untuk mengoleskan kompres es ke kepala (Anda bisa menggunakan makanan beku, kompres es, dll.).
  5. Jika memungkinkan, ada baiknya mengamati perubahan tekanan darah menggunakan tonometer, serta mendengarkan detak jantung, dan memantau pernapasan. Jika, tanpa ada dokter, seseorang berhenti bernapas atau jantungnya berhenti berdetak, segera mulai tindakan resusitasi (pernapasan buatan, kompresi dada). Tanpa mereka, dalam situasi ini, risiko akhir yang tragis sangat besar..

Sayangnya, bahkan semua tindakan ini tidak selalu efektif setelah aneurisma pecah. Untuk beberapa, kematian datang dengan kecepatan kilat - di menit-menit pertama. Tetapi tanpa peralatan medis khusus dan pengetahuan profesional, sulit untuk memahami apa yang terjadi di dalam tubuh. Oleh karena itu, sangat berharga untuk tidak kehilangan kendali diri dan keyakinan akan hasilnya. Terus berjuang untuk hidup tanpa henti sampai pasien secara pribadi diserahkan kepada spesialis.

Pembedahan untuk mengangkat aneurisma otak

Teknik medis (bedah atau non bedah) ditentukan oleh dokter profil sempit secara individu berdasarkan data diagnostik. Untuk aneurisma kecil yang tidak berkembang, taktik konservatif mungkin disarankan. Tujuannya adalah untuk mengurangi potensi pertumbuhan pendidikan, mengurangi risiko ruptur, dan meredakan gejala neurologis. Terapi non-invasif memberikan pasien pengobatan berkualitas yang memberikan efek suportif karena:

  • agen vasokonstriktor;
  • ahli jantung dengan efek antihipertensi;
  • obat antiepilepsi;
  • pil nyeri;
  • dopaminolitik (untuk muntah, mual).

Aneurisma kecil yang tidak dapat dioperasi membutuhkan pemantauan terus menerus. Pada saat yang sama, para ahli memperingatkan bahwa tidak mungkin untuk menyingkirkannya secara konservatif. Oleh karena itu, pendekatan utama untuk memberantas penyakit dan akibatnya adalah pengobatan bedah saraf, yaitu semacam operasi pada pembuluh yang bermasalah di otak..

Di sebelah kiri adalah keadaan sebelum operasi, di sebelah kanan - sesudah.

Pilihan jenis intervensi bedah tergantung pada indikasi, lokasi, integritas, ciri anatomi aneurisma vaskular, kondisi umum pasien, tingkat ancaman terhadap kehidupan, dan kemampuan teknis pusat bedah saraf. Intervensi dapat dilakukan sesuai dengan salah satu taktik pembedahan.

  1. Bedah endovaskular - mikrokateter dimasukkan ke dalam rongga pembuluh (di dalam) dengan akses perkutan (tanpa membuka tengkorak) di bawah kendali sinar-X untuk memasang stent atau koil vaskular. Perangkat tersebut sepenuhnya atau secara subtotal "mematikan" arteri dari aliran darah. Seiring waktu, aneurisma trombosis dan menyusut.
  2. Bedah mikro (terbuka di bawah kendali mikroskop) - kraniotomi ekonomis dilakukan, diikuti dengan isolasi arteri pembawa dan oklusi dengan memasang klip di dasar leher aneurisma. Kliping (di atas pembuluh) memungkinkan meremas leher aneurisma, sehingga menghilangkan cacat vaskular dari aliran darah dan meminimalkan kemungkinan pecahnya.

Video operasi untuk pengobatan endovaskular aneurisma neurovaskular otak:

Baik operasi terapeutik dan profilaksis serta intervensi untuk aneurisma yang pecah adalah proses intraoperatif yang kompleks yang membutuhkan pengalaman terbaik dari ahli bedah mikro, penguasaan teknologi bedah saraf baru yang luar biasa, dan unit operasi yang lengkap dan sempurna..

Video operasi penghapusan terbuka:

Republik Ceko adalah salah satu dari sedikit negara di dunia di mana teknik bedah saraf otak modern invasif minimal telah dikuasai dan disempurnakan, manajemen pasien pasca operasi adalah yang terbaik. Ahli bedah saraf Ceko melakukan manipulasi dengan presisi perhiasan bahkan di area otak yang sulit dijangkau, tanpa menggunakan teknik terbuka yang agresif. Perhatikan bahwa biaya bedah saraf dan rehabilitasi di Republik Ceko beberapa kali lebih rendah daripada di Jerman dan Israel.

Aneurisma serebral

Deskripsi

Aneurisma pembuluh serebral - ciri penyakit

Aneurisma adalah penyakit yang sangat berbahaya yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi otak. Dengan itu, penonjolan bagian arteri terjadi. Ini dapat terjadi karena berbagai alasan, dan patologi berkembang pada usia berapa pun, meskipun sangat jarang terjadi pada anak-anak. Statistik menunjukkan bahwa penyakit ini berkembang lebih sering pada wanita. Untuk alasan yang tidak diketahui, sebagian besar pasien aneurisma terdaftar di Jepang dan Finlandia..

Bahaya penyakit ini adalah sulit untuk didiagnosis. Seringkali asimtomatik dan hanya terdeteksi saat aneurisma pecah. Tanpa penanganan tepat waktu, kondisi ini bisa berakibat fatal, karena menyebabkan perdarahan atau perdarahan intrakranial. Saat ini, tidak ada metode yang efektif untuk mencegah aneurisma; seseorang hanya dapat mencoba mengurangi kemungkinan pecahnya aneurisma. Penyakit ini diobati terutama dengan bantuan operasi. Sangat penting untuk memperhatikan kondisi Anda dan berkonsultasi dengan dokter jika gejala yang mengganggu muncul..

Deskripsi penyakit

Menurut ICD, aneurisma serebral termasuk dalam kelompok penyakit pada sistem peredaran darah. Selama pembentukannya, terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah. Sebagiannya menonjol, membentuk kantung berisi darah. Ini dapat menekan pembuluh dan saraf di dekatnya, menyebabkan berbagai gangguan neurologis..

Tetapi pada kebanyakan kasus, aneurisma tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa dinding kapal di lokasi tonjolan menjadi lebih tipis, dan dalam kondisi tertentu dapat pecah. Di lebih dari separuh kasus, kondisi ini menyebabkan kematian pasien..

Aneurisma dapat terbentuk di hampir semua pembuluh darah. Tetapi paling sering tonjolan terjadi di dekat pangkal tengkorak. Aneurisma arteri pada pembuluh serebral terjadi karena fakta bahwa tekanan darah di sini lebih tinggi daripada di pembuluh lain. Dan jika ada sedikit kerusakan pada salah satu lapisan dinding arteri, sebagiannya menonjol di bawah tekanan darah..

Jenis aneurisma otak

Untuk mendeskripsikan penyakit secara lebih rinci dan meresepkan pengobatan yang benar, dokter membedakan banyak jenis aneurisma. Mereka diklasifikasikan menurut tempat asalnya, menurut bentuknya bahkan menurut umur kemunculannya.

Kadang-kadang ada aneurisma kongenital pada pembuluh otak, tetapi sebagian besar merupakan penyakit yang didapat. Tonjolan dinding pembuluh bisa kecil, sedang dan besar. Sangat penting juga untuk menentukan di mana aneurisma berkembang..

Menurut bentuknya, beberapa jenis penyakit dibedakan; aneurisma sakular paling sering berkembang di pembuluh serebral. Ini terjadi karena lesi lokal pada dinding pembuluh darah, di mana kantung berisi darah terbentuk. Itu bisa tumbuh dan rusak kapan saja.

Saat mendiagnosis dan memilih perawatan yang tepat, penting untuk mengetahui berapa banyak aneurisma pasien yang terbentuk di pembuluh darah. Cacat tunggal adalah yang paling umum. Tetapi ada juga beberapa aneurisma pada pembuluh otak, yang menyebabkan suplai darah ke area tertentu dapat terganggu..

Aneurisma serebral: penyebab

Mengapa terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah? Ini bisa disebabkan oleh banyak faktor. Penyebab utama perkembangan aneurisma adalah tekanan darah tinggi. Dengan hipertensi, sewaktu-waktu dapat terjadi penonjolan dinding pembuluh darah di titik lemah. Mengapa cacat seperti itu terbentuk??

Setelah cedera kepala tertutup, diseksi dinding pembuluh darah sering diamati. Aneurisma bisa terbentuk di tempat ini. Cacat pada dinding pembuluh darah bisa terbentuk setelah terjadi peradangan pada selaput otak akibat infeksi.

Perkembangan aneurisma juga dipicu oleh berbagai penyakit: tumor kanker, penyakit ginjal polikistik, aterosklerosis dan lain-lain. Kerusakan pembuluh darah dapat disebabkan oleh infeksi sistemik yang menyebar melalui darah. Ini, misalnya, sifilis atau endokarditis.

Berbagai penyakit genetik atau autoimun bawaan menyebabkan melemahnya jaringan ikat. Ini juga menciptakan prasyarat untuk terjadinya aneurisma. Penggunaan obat-obatan terlarang dan alkohol, serta merokok, mengganggu sirkulasi darah dan melemahkan dinding pembuluh darah, menyebabkan penonjolan di daerahnya..

Terkadang penyakit sudah berkembang saat lahir. Meski jumlah kasus seperti itu sangat kecil, dapat dikatakan ada kecenderungan terjadinya. Namun paling sering, aneurisma serebral tidak diturunkan dengan sendirinya, melainkan berupa kelainan genetik dan cacat jaringan ikat..

Manifestasi penyakitnya

Seringkali, aneurisma di otak berukuran kecil dan tidak menimbulkan konsekuensi negatif. Pasien bisa hidup lama tanpa menyadari cacat ini. Namun dalam beberapa kasus, gejala aneurisma parah. Ini terjadi ketika:

  • ukuran aneurisma besar;
  • pasien memiliki patologi dalam pekerjaan sistem kardiovaskular;
  • aneurisma terlokalisasi di bagian penting otak;
  • pasien tidak mematuhi tindakan pencegahan.

Konsekuensi dari aneurisma otak

Penonjolan sebagian dinding pembuluh darah tersebut menyebabkan berbagai gangguan pada kesehatan pasien. Dan semakin banyak aneurisma di otak, semakin buruk. Apa hasil dari pembentukan kantung di dinding pembuluh darah??

Karena itu, aliran darah melambat, dan jaringan di belakang aneurisma kekurangan oksigen dan nutrisi. Turbulensi dalam pergerakan darah meningkatkan risiko pembekuan darah. Saat aneurisma tumbuh, ia menekan jaringan di sekitarnya, pembuluh darah dan saraf. Konsekuensi paling berbahaya diamati saat melanggar.

Pecahnya aneurisma otak

Saat dinding pembuluh pecah, terjadi perdarahan, yang menyebabkan kerusakan parah pada sistem saraf, stroke hemoragik, dan bahkan kematian. Oleh karena itu, dengan adanya penyakit ini, sangat penting untuk mengikuti tindakan yang direkomendasikan oleh dokter untuk mencegah hasil seperti itu..

Mengunjungi dokter lebih awal dapat mencegah perdarahan. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti semua rekomendasi: minum obat yang diresepkan, makan dengan benar, jangan memaksakan diri dan menjalani pemeriksaan rutin.

Operasi pengangkatan aneurisma

Setelah memeriksa dan menentukan jenis penyakit, dokter memutuskan operasi mana yang akan digunakan untuk pengobatan. Untuk mencegah pecahnya aneurisma, itu dipotong. Dengan bantuan klip logam, kaki bagian kapal yang menonjol terjepit. Dengan demikian, aneurisma serebral sering diobati. Dalam kebanyakan kasus, pasien kemudian menjadi cacat. Setelah perawatan semacam itu, banyak batasan harus diperhatikan, tetapi tetap saja ini tidak mencegah munculnya aneurisma baru..

Dalam kasus yang sulit, ketika ada banyak deformasi, pemotongan tidak akan membantu. Kemudian oklusi endovaskular aneurisma otak dilakukan. Stent logam khusus dimasukkan ke dalam rongga yang dihasilkan dan melindungi dinding pembuluh dari pecah. Pemulihan dari operasi bisa memakan waktu beberapa hari. Namun setelah itu, pasien harus mengubah gaya hidupnya..

Konsekuensi operasi aneurisma otak

Perawatan semacam itu hampir sepenuhnya mengembalikan pasien ke kehidupan normal. Dengan rehabilitasi yang tepat setelah operasi, kinerja dipulihkan sepenuhnya. Jika pengobatan dilakukan tepat waktu, maka kambuhnya penyakit bisa dihindari. Untuk pengendaliannya, Anda harus rutin menjalani pemeriksaan oleh dokter.

Terkadang operasi dapat menyebabkan komplikasi. Ini lebih sering terjadi pada pasien lanjut usia dan pasien yang lemah dengan penyakit kronis yang menyertai. Mungkin perkembangan obstruksi vaskular, sering kejang. Semua ini menyebabkan kelaparan oksigen..

Kehamilan dengan aneurisma otak

Yang paling berbahaya bagi nyawa pasien adalah pecahnya aneurisma. Dan selama kehamilan, kemungkinan hasil seperti itu meningkat. Bagaimanapun, semua perubahan yang terjadi pada tubuh wanita tercermin di pembuluh darah. Selain itu, volume darah meningkat saat ini, yang dapat menyebabkan peningkatan aneurisma dan pecahnya aneurisma..

Bahayanya adalah seringkali seorang wanita mengetahui tentang adanya aneurisma lebih dekat dengan pertengahan kehamilan, dan perawatan bedah tidak dapat dilakukan saat ini. Karena itu, seorang wanita harus senantiasa berada di bawah pengawasan dokter..

Ketepatan waktu mengunjungi dokter adalah kunci penting untuk penyakit ini. Gejala aneurisma tidak bisa diabaikan, karena bisa berakibat fatal.

Gejala

Gejala aneurisma otak

Dokter membedakan gejala aneurisma otak berikut:

Penurunan tajam dalam penglihatan;

Mata terbelah;

Mati rasa bagian tubuh, terutama di satu sisi;

Masalah pendengaran;

Dokter sangat menganjurkan jika sekurang-kurangnya salah satu dari gejala ini muncul, segera pergi ke rumah sakit, karena semakin cepat ditemukan aneurisma maka akan semakin mudah untuk disembuhkan..

Sakit kepala dengan aneurisma serebral paling sering bersifat paroksismal, mirip dengan migrain. Nyeri terlokalisasi di tempat yang berbeda, tetapi yang paling utama memanifestasikan dirinya di bagian belakang kepala. Salah satu tandanya adalah suara di area kepala dengan karakter yang berdenyut. Saat aliran darah meningkat, kebisingan meningkat.

Tanda-tanda aneurisma otak, yang tidak dianggap sebagai yang utama, namun tetap harus Anda perhatikan:

Tinitus yang keras;

Pelebaran pupil yang kuat;

Turunnya kelopak mata atas;

Kehilangan pendengaran di satu sisi;

Masalah penglihatan seperti distorsi objek, kerudung keruh;

Kelemahan tiba-tiba di kaki.

Nyeri tajam yang tak tertahankan diamati saat aneurisma pecah.

Sangat sering, aneurisma terjadi pada anak-anak, terutama pada anak laki-laki di bawah usia dua tahun. Itu terletak di fossa posterokranial dan agak besar. Gejalanya mirip dengan orang dewasa.

Alasan utama aneurisma pembuluh darah otak dapat terjadi:

Tekanan atrial tinggi;

Berbagai macam infeksi;

Aterosklerosis (masalah dengan pembuluh darah, yang disertai dengan fakta bahwa kolesterol mulai mengendap di dinding pembuluh darah);

Penyakit lain yang memiliki efek merugikan pada pembuluh darah;

Obat-obatan dan rokok.

Apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki salah satu gejala aneurisma otak

Jika Anda menemukan diri Anda dengan salah satu gejala aneurisma pembuluh otak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan daftar tes dan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan yang efektif..

Diagnosis aneurisma adalah proses yang agak rumit, karena sebelum pecah, formasi tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Diagnostik dilakukan dengan menggunakan studi sinar-X pembuluh darah. Studi mengungkapkan kerusakan atau penyempitan pembuluh darah di otak dan kepala. Diagnostik juga dilakukan melalui computed tomography kepala dan magnetic resonance imaging (MRI). MRI memberikan pandangan pembuluh darah paling jelas dan menunjukkan ukuran dan bentuk aneurisma.

Diagnostik

Diagnosis ini dibuat oleh ahli saraf selama pemeriksaan awal. Selain itu, diagnosis aneurisma pembuluh serebral terjadi melalui pemeriksaan sinar X pada tengkorak, pemeriksaan cairan tulang belakang, menggunakan pemeriksaan tomografi. Jauh lebih cepat mengungkapkan tanda-tanda aneurisma otak, pemeriksaan dengan MRI.

Tanda-tanda gejala aneurisma serebral.

Sangat sering, tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak tidak diekspresikan dengan cara apa pun sampai menjadi sangat besar atau tidak pecah..

Jika gejala penyakit terjadi, maka, sebagai suatu peraturan, mereka diekspresikan dalam manifestasi berikut:

  • mata sakit
  • sindrom kelumpuhan;
  • melemahnya otot wajah;
  • penglihatan kabur;
  • pupil membesar.

Gejala aneurisma otak pecah diekspresikan dalam rasa sakit yang hebat dan menusuk di kepala, tersedak, refleks mual, kekakuan oksipital (peningkatan tonus otot leher), dalam beberapa episode - pingsan. Terkadang gejala penyakit pada pasien diekspresikan dalam migrain, yang bisa berlangsung lama. Lebih jarang, tanda-tanda aneurisma otak dapat diekspresikan dalam:

  • kelopak mata terkulai;
  • peningkatan kerentanan terhadap cahaya terang;
  • pelanggaran stabilitas mental;
  • peningkatan kecemasan;
  • kejang.

Semua gejala ini merupakan "peringatan", dalam hal ini Anda harus segera mencari bantuan medis. Harus diingat bahwa hanya spesialis yang dapat membuat kesimpulan diagnostik; Semua tanda aneurisma pembuluh darah otak ini, seratus persen tidak menentukan keberadaan penyakit ini. Kesimpulan apa pun hanya dapat dibuat oleh ahli saraf, berdasarkan pemeriksaan dan hasil pemeriksaan.

Diagnostik tanda-tanda aneurisma otak

Tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak memerlukan pemeriksaan medis, hanya dokter yang dapat memastikan atau menyangkal adanya suatu penyakit pada pasien..

Pemeriksaan ini sangat penting, karena risiko perdarahan dari patologi yang terdeteksi sangat tinggi. Probabilitas prognosis negatif ini dipengaruhi oleh banyak faktor: besarnya patologi, lokasinya, keadaan pembuluh darah, serta riwayat umum. Kekambuhan perdarahan lebih kompleks dan meningkatkan risiko kematian. Itulah mengapa tanda-tanda aneurisma otak menjadi alasan serius untuk mencari pertolongan medis. Jika gejalanya menjadi lebih cerah, maka saat pasien beralih ke spesialis, jenis pemeriksaan berikut mungkin dilakukan:

  • Saat memeriksa pasien, ahli saraf membuat kesimpulan yang sesuai. Pemeriksaan dokter membantu menentukan tanda gejala meningeal (gejala iritasi pada meninges) dan fokal (cacat yang dimulai karena kerusakan lokal pada otak). Menurut mereka, seorang spesialis dapat memastikan bahwa masalah yang diamati adalah tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak..
  • Tanda-tanda aneurisma otak dikonfirmasi atau dibantah dengan sinar-X tengkorak. Prosedur "menunjukkan" gumpalan di pembuluh darah, serta pelanggaran integritas tulang dasar tengkorak, yang membantu mengidentifikasi penyakit..
  • CT memungkinkan Anda untuk dengan cepat memindai struktur otak dan strukturnya. Diagnosis tanda aneurisma otak dengan metode ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki perubahan abnormal sekecil apa pun di otak dan menentukan penyakitnya. CT akan segera "melihat" tanda-tanda aneurisma serebral, MRI juga membantu mengatasi tugas ini.
  • Selain itu, MRI membantu mengidentifikasi tanda-tanda aneurisma pembuluh serebral pada tahap awal. Prosedur ini memungkinkan untuk "memeriksa" struktur organ (otak), "melihat" formasi abnormal. Tanda aneurisma pembuluh otak MRI mendeteksi, sebagai aturan, dari prosedur pertama, kecuali dalam kasus di mana patologi dapat diabaikan. Kemudian diagnosis tanda aneurisma otak dilakukan dengan menggunakan CT. Namun, dengan tanda-tanda utama aneurisma otak, paling sering para spesialis meresepkan MRI.
  • Tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak menjadi dasar penunjukan dokter untuk pemeriksaan cairan serebrospinal. Diagnosis tanda aneurisma serebral dengan cara disajikan dilakukan dengan menggunakan tes laboratorium. Para ahli memeriksa seberapa transparan cairan tersebut.
  • Dengan tanda-tanda aneurisma otak, pemeriksaan angiografi pembuluh darah juga ditentukan. Ini menentukan di mana patologi berkembang, menentukan bentuk dan dimensinya, memindai pembuluh darah otak.
  • tanda-tanda aneurisma otak tidak diekspresikan untuk waktu yang lama;
  • studi tentang tanda-tanda aneurisma otak membantu membuat diagnosis hanya ketika pasien diperiksa dengan peralatan khusus;
  • jika tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak muncul, maka penyakitnya telah menjadi bentuk yang serius;
  • Tanda-tanda aneurisma otak yang ditunjukkan di situs tidak menentukan keberadaan penyakit, diagnosis hanya dapat ditentukan oleh spesialis. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis aneurisma otak.

Selain semua metode ini, pengumpulan informasi tentang anamnesis sangat penting dalam diagnosis penyakit. Seorang ahli saraf, sebelum meresepkan pemeriksaan apa pun, bertanya kepada pasien atau kerabatnya dan tentang faktor penting berikut:

  • gejala yang paling mengganggu saat ini;
  • manifestasi pertama penyakit;
  • penyakit kronis atau didapat bersamaan;
  • pengobatan dilakukan lebih awal, apakah dilakukan sama sekali;
  • cedera;
  • alergi;
  • penyakit keturunan.

Terkadang penyakit ini dapat ditemukan sepenuhnya secara tidak sengaja, ketika pasien sedang diperiksa sehubungan dengan keluhan tentang keadaan lain. Pemeriksaan diagnostik serupa juga dilakukan jika ada kecurigaan adanya formasi tumor di otak. Bahkan lebih sering, penyakit ini, sayangnya, terdeteksi hanya setelah pecahnya aneurisma, dalam hal ini pasien segera dirawat di rumah sakit..

Pengobatan

Pengobatan aneurisma otak

Ada beberapa jenis pengobatan untuk aneurisma otak:

Menghalangi suplai darah dengan cara emboli ke salah satu struktur tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan ukuran aneurisma.

Intervensi bedah. Jika aneurisma belum pecah, maka operasi berikut dilakukan:

Operasi kliping. Intinya adalah klip pemerasan diterapkan, yang pada akhirnya menghilangkan aneurisma dari aliran darah..

Dalam 14 persen kasus, pecahnya neoplasma menyebabkan keluarnya darah ke ventrikel. Dalam kasus ini, hematoma dihilangkan.

Perdarahan ventrikel juga mungkin terjadi, kemudian dokter melakukan drainase ventrikel.

Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan aneurisma tidak dikecualikan. Ekstrak hawthorn, dill, elderberry, dan jaundice akan membantu.

Prognosis untuk pengobatan penyakit ini bergantung pada banyak faktor. Itu semua tergantung pada lokasi dan ukuran aneurisma.

Ketika neoplasma pecah, ramalannya tidak menggembirakan. Kemungkinan kecacatan: 25-37%, dan kemungkinan kematian lebih tinggi: 35-52%.

Aneurisma otak (dengan kata lain, aneurisma intrakranial) dianggap sebagai tumor kecil di otak manusia yang segera mulai tumbuh dan membengkak. Namun, beberapa jenis aneurisma, yaitu aneurisma terkecil, tidak menyebabkan perdarahan, dan pengangkatan hampir tidak memiliki konsekuensi. Aneurisma sering ditemukan di tempat semua arteri berada, yaitu di sepanjang bagian bawah otak dan dasar tengkorak, dan diyakini bahwa pengobatan tanpa operasi sangat mungkin dilakukan..

Beberapa kategori dokter percaya bahwa minum obat hanya dapat memperburuk aneurisma, oleh karena itu terkadang dianjurkan untuk menggunakan pengobatan tradisional, tetapi hanya setelah konsultasi rinci dengan spesialis..

Menurut beberapa ahli, operasi aneurisma otak tidak diinginkan, karena konsekuensinya bisa sangat tidak terduga, hasilnya selalu individual..

Operasi untuk aneurisma otak

Bedah endovaskular aneurisma otak hanya dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter, yang akan terus memantau proses pemulihan tubuh untuk waktu yang lama. Rehabilitasi setelah pembedahan untuk aneurisma otak dilakukan di institusi medis. Pemotongan aneurisma otak dilakukan dengan anestesi umum.

Ada sekitar sepuluh ruptur aneurisma yang terdaftar secara resmi per tahun untuk setiap seratus ribu orang, yaitu sekitar dua puluh tujuh ribu orang setahun di Amerika. Fakta bahwa aneurisma berkembang juga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti: hipertensi, seringnya konsumsi alkohol, zat narkotik (terutama kokain) dan rokok..

Selain itu, perkembangan penyakit, risiko pecahnya dan keefektifan pengobatan aneurisma secara langsung tergantung pada ukurannya..

Bagaimanapun, Anda harus segera menghubungi spesialis, dan dia sudah akan meresepkan perawatan yang sesuai untuk Anda..

Obat

Jika sakit kepala yang aneh dan tajam terjadi, seseorang harus segera menghubungi institusi medis terdekat untuk mendapatkan bantuan yang memenuhi syarat. Penyakit ini tidak diobati dengan obat, tetapi ada pencegahan dan rehabilitasi setelah pembedahan.

Intervensi bedah saat ini adalah satu-satunya metode yang paling menjanjikan untuk mengobati aneurisma. Perawatan dengan obat-obatan khusus hanya digunakan untuk menstabilkan pasien atau dalam situasi di mana pembedahan dikontraindikasikan atau bahkan tidak mungkin.

Obat-obatan kimiawi tidak mampu menghilangkan aneurisma, hanya mengurangi kemungkinan pecahnya pembuluh darah dengan menghilangkan faktor kritis. Beberapa obat termasuk dalam kompleks terapi umum, yang ditujukan terutama untuk meredakan gejala patologi awal pada pasien. Vitamin dan obat apa yang diambil untuk aneurisma otak?

Penghambat saluran kalsium

Perwakilan utama kelompok nimodipine. Bahan kimia tersebut dengan andal memblokir saluran kalsium di sel otot dinding pembuluh darah. Pembuluh darah mengembang. Sirkulasi darah di arteri serebral meningkat secara signifikan. Obat-obatan ini sangat diperlukan dalam pencegahan kejang arteri yang berbahaya..

Antasida

Prinsip kerja didasarkan pada pemblokiran reseptor histamin H2 di perut. Akibatnya, keasamannya menurun dan sekresi cairan lambung berkurang secara signifikan. Kelompok ini termasuk Ranitidine.

Antikonvulsan

Hari ini Phosphenytoin adalah perwakilan utama dari grup ini. Obat tersebut menyebabkan stabilisasi membran sel saraf yang dapat diandalkan. Impuls saraf patologis terasa melambat dan tidak menyebar.

Obat antiemetik

Sebagian besar proklorperazin digunakan. Mengurangi refleks muntah karena penyumbatan reseptor dopamin postsynaptic di bagian mesolimbik otak.

Pereda nyeri

Morfin sangat efektif dalam meredakan nyeri. Tingkat nyeri berkurang akibat paparan reseptor opioid tertentu.

Obat antihipertensi

Baru-baru ini, tiga obat utama telah digunakan: labetalol, kaptopril, hydralazine. Karena efek pada enzim dan reseptor, nada umum arteri menurun, pecahnya dicegah.

Pengobatan tradisional

Aneurisma serebral. Apakah pengobatan tradisional digunakan?

Aneurisma serebral adalah salah satu gangguan fisiologis yang tidak cukup dengan pengobatan obat saja. Hal yang sama dapat dikatakan untuk pengobatan tradisional. Namun, obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan tradisional mampu mempengaruhi aliran darah di dalam arteri serebral. Dalam banyak kasus, ini sudah cukup untuk mengurangi risiko yang terkait dengan stroke hemoragik dan pecahnya aneurisma..

Kondisi utama penggunaan metode rakyat

Metode tradisional hanya berlaku jika disetujui oleh dokter. Aneurisma pembuluh darah otak dengan pengobatan tradisional hanya diobati setelah pemeriksaan dan penentuan tingkat perkembangan penyakit berbahaya.

Sebelum memulai pengobatan aneurisma dengan obat tradisional, Anda perlu memutuskan apa efek obat yang digunakan terhadap tubuh, apakah menyebabkan reaksi alergi..

Mengingat risiko komplikasi yang tinggi, para ahli merekomendasikan untuk memberikan preferensi pada obat-obatan. Pengobatan aneurisma otak dengan pengobatan tradisional hanya diperbolehkan jika dokter telah mengizinkan penggunaan pengobatan alternatif..

5 resep untuk mengurangi risiko

Hal pertama yang harus diberikan pengobatan dengan obat tradisional adalah penurunan tekanan darah. 5 resep yang diusulkan diuji tidak hanya oleh waktu, tetapi juga laboratorium. Telah terbukti bahwa mereka memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular dan pada saat yang sama memperkuat tubuh, menjenuhkannya dengan zat yang diperlukan, yang memungkinkan Anda untuk mengekang penyakit dan membuatnya kurang berbahaya..

Metode yang paling efektif meliputi:

  • Rebusan kismis hitam. Berry kering digunakan untuk menyiapkan produk ini. Ambil 100 gram dan isi dengan satu liter air matang panas. Api tenang dibuat, di mana beri merana selama 10 menit. Produk yang disaring dan didinginkan diambil 50 gr. tiga kali sehari.
  • Jus bit dicampur dengan madu dalam proporsi yang sama. Diminum tiga kali sehari, 3 sendok makan.
  • Rebusan kulit kentang. Kentang direbus tanpa dikupas, dan kemudian cairan yang keluar diminum. Berguna juga untuk memakan kentang rebus yang belum dikupas..
  • Penyakit kuning Levkoin dituangkan dengan air mendidih dan diinfuskan. Ambil 2 sendok makan per gelas air. Diminum 4 atau 5 kali sehari, satu sendok makan.
  • Tepung jagung. Satu sendok makan tepung dicampur dengan segelas air mendidih dan dibiarkan semalaman. Di pagi hari dengan perut kosong, Anda perlu minum cairan.

Ada metode penting lainnya. Pilihan harus dibuat oleh seorang spesialis. Tanpa persetujuannya, Anda tidak boleh menggunakan pengobatan tradisional..

Kapiler pecah di mata, apa yang harus dilakukan?

Angka ESR pada anak dan alasan perubahannya