Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah

Di ekstremitas bawah ada cabang pembuluh darah terpenting dalam tubuh manusia - aorta. Ini membelah menjadi arteri iliaka, dan pada gilirannya, menjadi arteri femoralis, yang memasok darah ke kaki. Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada vena dan arteri kaki, untuk memberikan gambaran yang jelas dan lokalisasi cedera, secara signifikan memfasilitasi diagnosis dan pilihan pengobatan yang tepat..

Gejala penyakit vaskular tungkai yang paling umum adalah nyeri. Bisa terjadi di tungkai bawah, kaki, paha, bokong, atau lutut. Semakin tua usia seseorang, semakin besar kemungkinan adanya gangguan pada arteri di kaki. Menurut statistik, setiap orang ketiga di atas 70 tahun menderita penyakit arteri tungkai. Merokok dan adanya diabetes mellitus meningkatkan kemungkinan penyakit beberapa kali lipat, sementara diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan yang dipilih dengan benar meningkatkan kemungkinan kesembuhan total..

Indikasi

Karena angiografi ekstremitas bawah sebenarnya merupakan prosedur yang agak rumit, ini hanya ditentukan jika penyakit berikut dicurigai:

  • flebitis, tromboflebitis dan penyakit lain pada vena pada ekstremitas bawah;
  • cedera kaki, cedera, di mana pembuluh rusak;
  • penyakit arteri pada kaki, yang memicu penyumbatan parsial, penurunan diameter dan lumen pembuluh (tromboemboli, trombosis, penyakit aterosklerotik, melenyapkan endarteritis);
  • sindrom kaki diabetik (gangguan sirkulasi pada tungkai karena diabetes mellitus);
  • membedah aneurisma arteri, divertikulitis, serta kelainan arteri lainnya, disertai penonjolan dinding pembuluh darah.

Selain itu, penelitian dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan atau pembedahan pada kaki..

Kontraindikasi

Pemeriksaan angiografi merupakan prosedur menggunakan obat-obatan yang mengandung yodium, sehingga intoleransinya dianggap sebagai alasan yang cukup untuk mengganti metode tersebut dengan yang non-invasif. Selain itu, penyakit jantung kronis dan serangan jantung sebelumnya meningkatkan risiko komplikasi selama angiografi. Gagal ginjal tidak akan membiarkan kontras dengan cepat meninggalkan tubuh, oleh karena itu juga dianggap kontraindikasi.

Dalam setiap kasus, dokter memutuskan seberapa besar nilai data penelitian lebih penting daripada kemungkinan konsekuensi studi angiografi pada pasien dengan kontraindikasi. Karena radiasi sinar-X, ibu hamil dan menyusui, serta anak di bawah dua tahun, angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah hanya ditentukan untuk indikasi ketat.

Jenis metode

Bergantung pada kelompok pembuluh mana yang akan dipelajari, diagnosis pembuluh ekstremitas bawah menyiratkan 2 jenis:

  • angiografi arteri;
  • angiografi vena.

Jenis prosedur berbeda tidak hanya dalam indikasi, tetapi juga di lokasi tusukan. Jika tidak, kedua prosedur serupa dalam hal.

Persyaratan prosedur

Pemeriksaan angiografi hanya dilakukan di rumah sakit. Untuk implementasinya, kondisi berikut harus dipenuhi:

  • asepsis. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi virus, bakteri atau jamur yang memasuki luka di tempat tusukan.
  • Ketersediaan obat untuk perawatan darurat.
  • Kehadiran tim dokter: ahli radiologi, ahli kardioreanimatologi dan ahli anestesi.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Angiografi dilakukan saat perut kosong, dan pasien diperingatkan sebelumnya. Dimungkinkan untuk menggunakan obat penenang dan obat anti alergi sebelum memulai prosedur sesuai dengan indikasi dokter.

Angiografi arteri ekstremitas bawah tidak lebih dari 15-20 menit dan mencakup beberapa tahap:

  1. Pengobatan situs tusukan dengan antiseptik.
  2. Tusuk dengan kateter khusus dengan mandrel.
  3. Mandren dilepas, dan kontras disuntikkan melalui kateter.
  4. Serangkaian sinar-X diambil.
  5. Kateter dilepas dengan hati-hati.
  6. Situs tusukan ditekan untuk menghentikan pendarahan.

Setelah menjalani prosedur, subjek masih dalam pengawasan dokter di rumah sakit selama beberapa waktu. Pada hari pertama, dianjurkan untuk istirahat di tempat tidur dan banyak minum air putih (masih bisa menggunakan air mineral). Perban tekanan dilepas setelah sehari dan, jika tidak ada tanda-tanda komplikasi, orang tersebut dipulangkan.

Komplikasi

Sebelum pemeriksaan dimulai, pasien diminta memberikan persetujuan tertulis atas tindakannya, setelah membaca daftar kemungkinan komplikasi:

  • hematoma dan memar;
  • pendarahan dari situs tusukan;
  • reaksi alergi terhadap kontras, anestesi atau antiseptik;
  • nefropati.

Biasanya, mereka berkembang pada hari pertama, itulah sebabnya orang tersebut selama ini berada di bawah pengawasan dokter yang ketat, yang bantuannya tepat waktu membantu mengurangi komplikasi dan pemulihan pasien..

Jarang terjadi komplikasi berat berupa gagal ginjal akut, serangan jantung, dan stroke. Mereka biasanya dikaitkan dengan adanya patologi parah pada organ terkait, yang merupakan kontraindikasi prosedur..

Biaya metode

Harga angiografi ekstremitas bawah ditentukan, pertama-tama, oleh jenis peralatan, media kontras, serta fitur prosedur. Jadi, rata-rata, angiografi kompleks diperkirakan dari 11.500 hingga 15.000 rubel, dan studi tentang pembuluh darah dari sendi pinggul hingga lutut - 8.500.

Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah

Apa itu angiografi

Angiografi adalah salah satu jenis pemeriksaan sinar-X. Dalam kasus ini, status pembuluh darah dinilai dengan memasukkan agen kontras ke dalam darah. Angiografi ekstremitas bawah merupakan varian yang cukup umum dari penelitian ini. Angiografi mengevaluasi dinding vaskular, mengungkapkan adanya penghalang aliran darah.

Dalam penelitian ini dibedakan beberapa varietas:

  • Bergantung pada jenis pembuluh darah yang diperiksa, arteriografi dan flebografi dibedakan.
  • Angiografi hanya dapat bersifat diagnostik atau terapeutik dan diagnostik. Dalam kasus kedua, selain pemeriksaan, manipulasi medis juga dilakukan..
  • Juga, angiografi bisa menjadi kontras atau tidak kontras.
  • Tergantung pada peralatan yang digunakan, prosedur dapat berupa pencitraan resonansi terkomputerisasi atau magnetik..

Bagaimana

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan mesin sinar-X konvensional. Kontras sinar-X disuntikkan ke dalam arteri yang perlu diperiksa menggunakan kateter. Pasien diletakkan di atas meja dan anggota tubuhnya diambil. Anda juga dapat melakukan prosedur ini menggunakan CT - computed tomography. Pada saat yang sama, keefektifan teknik tersebut meningkat..

Pemeriksaan dilakukan oleh beberapa spesialis - ahli radiologi, ahli bedah vaskular, perawat. Tim resusitasi harus siap jika terjadi komplikasi.

Alat untuk melakukan angiografi dapat berupa spiral dan multispiral. Hasil paling andal disediakan oleh MSCT - multislice computed tomography. Gambar yang dihasilkan dapat dilihat di semua bidang.

Arteri dan vena dapat diperiksa dengan metode ini. Seluruh prosedur berlangsung selama 15 menit, kemudian dokter memeriksa gambar yang diterima dan memberikan kesimpulan. Angiografi arteri ekstremitas bawah hanya dapat dilakukan dalam kondisi diam, karena ini merupakan teknik invasif. Harus mengikuti aturan asepsis - rawat tempat suntikan dengan antiseptik, setelah akhir prosedur, oleskan perban steril.

Setelah manipulasi berakhir, pasien perlu istirahat di tempat tidur selama dua hari. Hasil penelitian dievaluasi oleh ahli radiologi dan menjelaskan apa yang dilihatnya dalam gambar. Kesimpulan akhir sudah diberikan oleh ahli bedah vaskular, berdasarkan deskripsi gambar dan gambar itu sendiri.

Indikasi dan kontraindikasi

Karena prosedurnya cukup rumit, ini hanya dapat dilakukan sesuai dengan indikasi yang ditentukan secara ketat..

  • Penyakit arteri pada ekstremitas bawah terkait dengan pembentukan gumpalan darah, penyempitan, munculnya plak aterosklerotik - pasien akan mengeluh kaki dingin, perasaan merayap, nyeri merayap saat berjalan.
  • Penyakit vena pada ekstremitas bawah yang terkait dengan radang dinding vena dan pembentukan gumpalan darah - pasien mengeluh nyeri tarikan di kaki, kulit biru dan pembentukan nodus subkutan.
  • Gangguan struktur normal dinding vaskular - aneurisma, divertikula.
  • Ulkus trofik diabetik, polineuropati.
  • Cedera pada dinding pembuluh darah.
  • Persiapan untuk operasi dan penilaian hasilnya.

Ada juga kontraindikasi untuk prosedur ini. Mereka terutama terkait dengan penggunaan kontras yang mengandung yodium dan kebutuhan untuk intervensi invasif.

  • Gagal jantung parah atau gangguan irama.
  • Periode akut infark miokard.
  • Kegagalan organ ganda yang parah.
  • Penyakit mental pada fase akut.
  • Hipersensitivitas thd agen kontras.
  • Patologi pembekuan darah.
  • Masa kehamilan dan menyusui, usia kurang dari dua tahun.
  • Patologi tiroid.

Apa yang bisa kamu lihat

Pembuluh darah yang sehat pada roentgenogram memiliki garis yang rata tanpa tonjolan dan lekukan. Lumen mereka secara bertahap berkurang dari awal kapal hingga ujungnya..

Jika ada perubahan patologis, kontras akan menekankannya, dan itu akan menjadi terlihat jelas:

  • di hadapan trombus, kontras akan mengalir di sekitarnya;
  • jika terjadi retraksi di dinding pembuluh darah, yang menandakan adanya aneurisma, kontras akan mengalir ke dalam rongga ini;
  • dengan perubahan inflamasi dan sklerotik pada dinding pembuluh darah, lumennya akan menyempit.

Latihan

Sebelum pemeriksaan, pasien menjalani uji klinis umum, uji darah biokimia, koagulogram. Jika dia terus-menerus mengonsumsi obat yang memengaruhi pembekuan darah, dia disarankan untuk berhenti meminumnya selama beberapa hari. Juga, darah diperiksa untuk virus hepatitis dan elektrokardiogram dilakukan. Jalannya prosedur yang akan datang dijelaskan kepada pasien, persetujuan telah diambil.

Penelitian paling baik dilakukan dengan perut kosong. Obat penenang diresepkan sebelum prosedur. Tempat injeksi agen kontras harus dirawat dengan antiseptik. Prosedurnya melibatkan anestesi lokal.

Apa keuntungannya

Angiografi memiliki nilai diagnostik yang bagus. Apa keuntungan dari prosedur ini dibandingkan metode diagnostik lainnya:

  • akurasi tinggi dalam mendeteksi proses patologis;
  • penggunaan kontras memungkinkan Anda melihat bejana terkecil;
  • diagnosa dan perawatan dapat dilakukan pada waktu yang bersamaan;
  • beban x-ray rendah.

Apakah ada kerugiannya

Seperti halnya prosedur medis lainnya, angiografi memiliki kekurangan. Apakah mereka:

  • kebutuhan untuk tinggal di rumah sakit;
  • kemungkinan mengembangkan reaksi alergi yang parah terhadap kontras;
  • jika kontras sampai di bawah kulit, peradangan bisa terjadi.

Komplikasi

Angiografi dianggap sebagai prosedur yang cukup aman, namun komplikasi dapat terjadi selama pelaksanaannya..

  • Infeksi tempat injeksi kontras dan pembentukan infiltrasi inflamasi di sana.
  • Kerusakan dinding pembuluh darah oleh jarum kateter.
  • Reaksi alergi terhadap agen kontras.
  • Gagal ginjal akut.
  • Pembentukan trombus di lokasi kerusakan pada dinding pembuluh darah.
  • Pendarahan dengan gangguan pembekuan darah.

Studi ini sangat informatif dan memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis dengan sangat akurat dan memilih perawatan yang diperlukan. Angiografi dilakukan baik di institusi medis publik maupun di klinik swasta.

Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah

Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah adalah metode pemeriksaan pembuluh darah dan arteri. Pemeriksaan ini minimal invasif dan memiliki efek minimal pada tubuh. Diagnostik dilakukan dengan menggunakan instrumen khusus dan sinar-X, dalam pengaturan klinis yang lengkap. Menjalani pemeriksaan arteri pembuluh darah ekstremitas bawah setelah cedera atau dengan adanya patologi, penyakit pada sistem peredaran darah.

Dengan bantuan pemeriksaan, laju aliran darah, kondisi vena dan pembuluh darah, integritas arteri ditentukan. Berkat angiografi, penyakit pada sistem peredaran darah dapat dideteksi pada tahap awal perkembangannya. Cairan kontras berbasis yodium disuntikkan ke dalam aliran darah pasien. Saat diisi, zat tersebut menodai pembuluh darah dan arteri kecil, membuatnya terlihat jelas untuk sinar-X. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi fokus lesi penyakit, meresepkan metode pengobatan yang efektif dan efisien.

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan pemasangan kateter, MRI, dan computed tomography. Untuk angiografi dalam pengobatan modern, digunakan tomograf terkomputasi intra-spiral, yang memungkinkan tampilan gambar dengan hasil dalam format tiga dimensi berkualitas tinggi. Gambar diambil dalam proyeksi, sudut, dan bidang yang berbeda. Kateter dimasukkan ke dalam bejana menggunakan tusukan. Cairan berbasis yodium disuntikkan melalui tabung plastik fleksibel, yang terlihat di bawah radiasi ionik.

Jenis prosedurnya

Bergantung pada tujuan pemeriksaan dan gejala, dokter meresepkan angiografi vena atau arteri pada pembuluh darah ekstremitas bawah. Dalam kedua kasus tersebut, tusukan dengan jarum berlubang digunakan, pengenalan kateter untuk mengisi arteri dengan cairan kontras. Jika perlu, untuk memeriksa kondisi kelenjar getah bening, limfografi diresepkan. Perkembangan teknologi medis dan peningkatan teknologi telah menyebabkan munculnya metode angiografi berikut:

  • Digital. Ini menyiratkan penggunaan teknologi komputer untuk mencapai hasil yang akurat dan gambar berkualitas tinggi. Pada saat yang sama, volume cairan kontras diminimalkan.
  • Tomografi terkomputasi. Keunggulan teknik CT adalah memungkinkan Anda untuk memeriksa secara detail dinding pembuluh darah, menentukan sifat aliran darah, dan melihat tanda-tanda kelainan pada sistem peredaran darah. Agen kontras yang digunakan digunakan dalam volume yang lebih kecil dibandingkan dengan angiografi standar. Dosis radiasi sinar-X yang diterima juga telah dikurangi. Pemeriksaan tomografi pembuluh darah ekstremitas bawah memberikan informasi yang luas dan terperinci tentang keadaan arteri darah, aliran darah.
  • Resonansi magnetis. Ini ditandai dengan penggunaan medan magnet manusia. Radiasi ionik dan sinar-X tidak digunakan. Metode angiografi MRI dibedakan berdasarkan keefektifan dan keakuratan hasil yang diperoleh. Dampaknya pada tubuh manusia minimal.

Masing-masing metode survei yang ada memiliki kelebihannya masing-masing. Pilihan prosedur dilakukan oleh dokter, setelah melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, mempelajari analisis yang diterima.

Indikasi untuk prosedur pemeriksaan

Dokter yang merawat meresepkan angiografi ekstremitas bawah untuk gejala yang mengkhawatirkan di kaki. Prosedur ini dilakukan untuk mengidentifikasi penyimpangan dan patologi sirkulasi darah di kaki. Kesehatan dinding pembuluh darah, integritas arteri diperiksa. Gangguan aterosklerotik menyebabkan penyumbatan pembuluh darah vena, pembentukan gumpalan darah, dan mengganggu sirkulasi darah di ekstremitas bawah. Penyimpangan ini menyebabkan gangguan fungsi kaki, rasa sakit, ketimpangan. Aneurisma berkembang, secara bertahap kematian kaki terjadi karena kurangnya sirkulasi darah lokal.

Dokter meresepkan angiografi kaki dalam kasus-kasus berikut:

  • Tromboflebitis dan penyumbatan pembuluh darah di kaki.
  • Pembukaan perdarahan tidak berhubungan dengan penyakit lain.
  • Kiprah pincang, kaki sakit.
  • Ulkus arteri.
  • Proses inflamasi, edema pembuluh hematopoietik.
  • Disfungsi arteri perifer.
  • Rasa nyeri menusuk dan pegal di kaki, bertambah parah saat berjalan.
  • Kelelahan cepat, kinerja berkurang.
  • Sensasi terbakar di betis saat berjalan, kesemutan di kaki.
  • Ketidaknyamanan di area kaki dengan aktivitas fisik minimal, berjalan dalam jarak pendek. Sensasi nyeri yang tidak menyenangkan hilang dengan sendirinya setelah istirahat sejenak.
  • Kaki menjadi kaku jika tidak ada ketegangan dan meremas, dalam keadaan tenang.
  • Gangguan sirkulasi di kaki.
  • Nyeri, kulit pucat yang tidak wajar di betis dan kaki.
  • Pada pria, gejala yang menyertainya adalah impotensi, hilangnya kekuatan pria.
  • Nyeri kram di kaki pada malam hari, saat istirahat.
  • Meningkatnya rasa sakit, menyebabkan ketidaknyamanan saat bersentuhan dengan pakaian dan selimut. Sentuhan ringan, tekanan pada permukaan kaki menyebabkan sensasi nyeri akut.
  • Pembuluh darah membengkak yang menghasilkan warna biru tua yang tidak wajar. Lapisan atas kulit menunjukkan permukaan yang bergelombang.
  • Luka yang tidak sembuh dengan pengobatan.
  • Cedera serius pada tungkai: tungkai dan kaki.
  • Penyakit diabetes yang dicurigai pada ekstremitas bawah.
  • Memantau keefektifan operasi pembedahan, mengamati perubahan positif atau negatif.

Gejala yang tercantum di atas merupakan indikasi untuk pemeriksaan kaki. Angiografi diresepkan oleh dokter yang merawat setelah memeriksa gejala dan hasil tes tambahan. Pasien harus menceritakan secara detail tentang sifat keluhan, nyeri. Harus dijelaskan sejak kapan gejala mulai muncul. Penting untuk menjawab pertanyaan dari dokter yang merawat sejujur ​​dan sedetail mungkin..

Kontraindikasi pemeriksaan

Angiografi ekstremitas bawah dianggap sebagai metode yang aman untuk memeriksa sirkulasi darah. Tetapi jika ada penyakit dan keadaan tertentu, prosedur ini tidak dianjurkan. Berikut ini adalah kontraindikasi pemeriksaan:

  • Penyakit jantung bawaan atau didapat, angina pektoris, takikardia, defek otot jantung.
  • Ketidakcukupan kronis, patologi tahap akhir, diperparah.
  • Masa kehamilan dan menyusui.
  • Angiografi tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia dua tahun.
  • Adanya patologi dan penyakit kronis pada ginjal, hati, perut, dan organ dalam lainnya.
  • Intoleransi terhadap zat yang mengandung yodium, reaksi alergi.
  • Gangguan pembekuan darah, konsentrasi trombosit rendah, gangguan peredaran darah.
  • Diabetes.
  • Kekambuhan penyakit mental dan gugup.

Dengan adanya penyakit dan gejala di atas, angiografi pada ekstremitas bawah sebaiknya tidak dilakukan. Untuk melakukan ini, lebih baik menggunakan metode lain untuk mendiagnosis vena dan pembuluh darah..

Persiapan untuk prosedurnya

Sebelum memulai prosedur, dokter harus memberi tahu pasien tentang persiapan sebelumnya. Orang tersebut menandatangani persetujuan tertulis untuk survei. Pasien diperbolehkan minum obat penenang untuk prosedur yang berhasil. Saat mempersiapkan angiografi, Anda perlu memperhatikan rekomendasi berikut:

  1. Pemeriksaan dilakukan pada kandung kemih yang kosong. Jangan minum cairan delapan jam sebelum prosedur.
  2. Sehari sebelum ujian, perokok pasif dan aktif dilarang.
  3. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk sementara berhenti minum obat tertentu. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum, termasuk suplemen makanan.
  4. Tes darah secara klinis dan rinci harus dilakukan untuk menyingkirkan kontraindikasi.
  5. Beberapa hari sebelum angiografi ekstremitas bawah, minuman beralkohol tidak boleh dikonsumsi. Etanol, menembus ke dalam darah, mengubah komposisinya, yang memengaruhi hasil diagnostik, menjadikannya tidak akurat. Karena itu, sebaiknya hentikan semua zat yang mengandung alkohol..
  6. Kepatuhan dengan rencana daya yang direkomendasikan. Gorengan, makanan berlemak harus dikeluarkan dari makanan sehari-hari. Anda juga perlu mengurangi jumlah rempah-rempah yang dikonsumsi dan bahan tambahan sintetis makanan. Menu harus terdiri dari hidangan sayur. Dianjurkan juga untuk makan banyak buah-buahan segar, karena mereka memiliki cukup vitamin dan elemen penting..
  7. Makanan tidak boleh diambil pada hari pemeriksaan. Prosedurnya dilakukan dengan perut kosong.
  8. Untuk periode yang ditentukan sebelum angiografi, volume air yang diminum per hari harus ditingkatkan. Minum banyak cairan akan membantu menormalkan sirkulasi darah..

Kepatuhan terhadap rekomendasi untuk mempersiapkan prosedur akan membantu mengurangi risiko kemungkinan komplikasi, akan berkontribusi untuk mendapatkan hasil tes yang akurat.

Kemungkinan komplikasi

Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah adalah metode pemeriksaan tanpa rasa sakit. Prosedur pemeriksaan adalah prosedur yang aman, di mana komplikasi sangat jarang terjadi. Tetapi dalam beberapa kasus, konsekuensi negatif berikut mungkin terjadi:

  • Reaksi alergi terhadap zat kontras: kemerahan, ruam, urtikaria. Kemungkinan tubuh bengkak dan gatal.
  • Munculnya hematoma di tempat tusukan pembuluh darah, nyeri di lokalisasi ini.
  • Infeksi saat bekerja dengan instrumen non-steril.
  • Pendarahan di lokasi tusukan saat menekuk atau mengejan.
  • Perkembangan gagal ginjal.
  • Infark miokard.

Untuk menghindari komplikasi dan konsekuensi serius, pasien tetap berada di rumah sakit selama sehari setelah prosedur. Staf medis akan siap memberikan perawatan medis yang berkualitas jika terjadi efek samping atau pendarahan.

Pengurutan

Proses pemeriksaan berlangsung dalam pengaturan klinis, di bawah pengawasan dokter spesialis dan staf medis. Prosedur ini memakan waktu sekitar satu jam dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Pertama, pasien menandatangani dokumen, dari mana peserta ujian terbiasa dengan aturan dan teknik prosedur, mengetahui tentang kemungkinan komplikasi. Setelah ini, pasien ditempatkan di sofa dan dirawat dengan antiseptik, situs tusukan arteri, pengenalan kateter.

Obat penenang disuntikkan dengan tetes, dan ekstremitas bawah dianestesi dengan anestesi lokal. Kemudian dibuat tusukan atau sayatan pada vena dengan jarum berlubang. Perangkat khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah - pengantar yang tidak memungkinkan darah mengalir keluar ke arah yang berlawanan. Untuk pemeriksaan yang aman, ada ahli kardioneurologi di bangsal yang mengukur denyut nadi dan tekanan darah pasien. Melalui tusukan di pembuluh darah, kateter dimasukkan ke dalam pembuluh - tabung fleksibel tipis yang bergerak melalui pembuluh darah. Cairan kontras, yang memiliki basa yodium, memasuki vena melalui kateter.

Pada saat injeksi pewarna, pasien merasakan gelombang kehangatan di kaki atau organ lain. Dalam beberapa kasus, suhu tubuh meningkat. Setelah mengisi arteri dengan zat kontras, aliran darah dipantau menggunakan sinar-X, iradiasi ion. Computed tomography juga digunakan, tergantung pada metode angiografi yang dipilih. Pasien harus tetap tidak bergerak untuk mendapatkan gambar yang jelas dan terbaca dengan hasilnya.

Hasilnya ditampilkan pada gambar 3D atau direkam pada film. Setelah prosedur, pasien bertahan hingga enam jam di bawah pengawasan tenaga medis di rumah sakit. Ini akan mencegah kemungkinan efek samping dan komplikasi. Dokter akan dapat membantu jika terjadi perdarahan atau fenomena negatif lainnya. Area tubuh tempat tusukan tidak boleh tegang atau bengkok, karena pendarahan dapat terbuka. Gambar yang diperoleh dengan hasil pemeriksaan disimpan di institusi medis untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Dekripsi gambar yang diterima

Hasil pemeriksaan disajikan dalam bentuk gambar sinar-X, yang diperiksa oleh ahli bedah dan dokter yang merawat. Gambar menunjukkan pembuluh darah dan arteri tempat zat kontras disuntikkan. Sangat tidak disarankan untuk menguraikan indikator yang diperoleh dan membuat diagnosis sendiri..

Kesimpulan dari penyakit ini ditentukan oleh ahli bedah dan dokter yang melakukan diagnosis radiasi. Gambar tersebut menunjukkan ada tidaknya vena yang tersumbat, tromboflebitis. Kondisi vena dan integritas arteri juga ditentukan. Penyempitan lumen terlihat, tempat tepatnya kerusakan pembuluh didiagnosis.

Penghapusan pembekuan darah

Jika bekuan darah ditemukan di pembuluh atau arteri, ini dilihat secara rinci untuk melihat apakah bisa dibuka. Prosedur ini disebut dalam pengobatan - angioplasti. Balon dipasang di ujung kateter dan menembus pembuluh yang tersumbat. Balon tersebut kemudian dipompa untuk membuka bekuan darah. Arteri dan pembuluh darah berada di bawah tekanan dan melebar, menormalkan aliran darah yang sehat.

Setelah operasi mikro dilakukan, dokter mungkin memutuskan untuk memasang stent di area penyumbatan untuk mencegah pembekuan darah lebih lanjut. Perangkat ini juga dipasang di ujung kateter dan dimajukan melalui pembuluh ke tempat yang sesuai. Cara lain untuk membuka bekuan darah adalah pengobatan, tanpa menggunakan manuver bedah. Obat yang melarutkan penyumbatan pembuluh darah disuntikkan ke dalam aliran darah selama pemeriksaan dan diagnosis.

Selain pengobatan, dokter mungkin memutuskan untuk memasang stent di arteri darah. Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk membantu mengencerkan darah. Di akhir prosedur, kateter dikeluarkan dari pembuluh darah, dan perban dipasang ke lokasi luka untuk mencegah pendarahan. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin memutuskan untuk menjahit. Setelah pemasangan kateter, tidak ada tekanan fisik yang harus diberikan ke tempat yang digunakan, atau membungkuk untuk menghindari komplikasi dan perdarahan.

Setelah prosedur, pasien tetap berada di rumah sakit di bawah pengawasan tenaga medis untuk menyingkirkan efek samping dan komplikasi. Jika terjadi perdarahan atau syok anafilaksis, dokter dapat memberikan bantuan tepat waktu. Selama dua hari setelah angiografi, aktivitas fisik harus dikecualikan dan mengikuti tirah baring. Tunduk pada semua rekomendasi, proses pemeriksaan akan berlangsung tanpa komplikasi..

Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah: bagaimana dan mengapa itu dilakukan

Angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah bukanlah metode diagnostik baru yang fundamental. Pada saat yang sama, ini telah secara signifikan memperluas kemampuan diagnostik pengobatan modern. Dan diagnosis yang tepat waktu dan lengkap adalah kunci prognosis yang baik untuk kehidupan dan kesehatan pasien..

Angiografi vaskular, apa itu

Angiografi vaskular adalah metode untuk memeriksa arteri, vena, dan pembuluh limfatik, yang memungkinkan untuk menilai tempat dan tingkat penyempitan atau perluasan patologis, pelanggaran integritas, tingkat prevalensi proses neoplastik, keadaan fungsional pembuluh darah dan patologi lainnya..

Ada dua jenis angiografi yang berbeda secara fundamental - pencitraan sinar-X dan resonansi magnetik. Yang pertama didasarkan pada kemampuan agen kontras untuk menampilkan sinar-X pada ekstremitas bawah. Prinsip pengoperasian teknik kedua agak lebih rumit. Ketika proton hidrogen ditempatkan di medan magnet luar, mereka mengubah momen magnetnya menjadi sebaliknya. Fenomena ini dibarengi dengan pelepasan energi. Jaringan yang berbeda mengandung jumlah atom hidrogen yang berbeda, dan jumlah energi yang dilepaskan akan berbeda pula. Informasi yang diterima direkam oleh sistem pengumpulan data, diolah dan disajikan ke layar dalam bentuk gambar.

  • Angiografi digital merupakan metode pemeriksaan pembuluh darah yang disertai dengan pengolahan citra komputer. Ini meningkatkan resolusi gambar dengan dosis kontras yang lebih rendah..
  • Studi 3D - memberikan gambar tiga dimensi dari kapal yang diselidiki.
  • Angiografi berwarna - menunjukkan aliran darah arteri, vena, dan limfatik dalam berbagai warna, yang memungkinkannya ditempatkan pada satu gambar dan melakukan penilaian hemodinamika yang komprehensif.

Indikasi untuk penelitian

Angiografi ekstremitas bawah diindikasikan untuk semua pasien yang memiliki tanda penyakit vaskular ekstremitas bawah, yaitu:

  • melenyapkan endarteritis;
  • aterosklerosis;
  • trombosis, tromboemboli arteri di kaki;
  • patologi pembuluh vena - flebitis, tromboflebitis;
  • flebeurisma;
  • cedera yang diduga melanggar integritas kapal;
  • dugaan aneurisma arteri;
  • kaki diabetes.

Selain itu, angiografi vaskular dilakukan sebelum dan sesudah perawatan bedah, untuk memantau keefektifannya.

Pada dasarnya, angiografi dilakukan untuk patologi arteri. Namun penggunaannya untuk varises pada ekstremitas bawah memungkinkan untuk diperoleh informasi tentang adanya gumpalan darah dan derajat penyempitan lumen pembuluh darah. Taktik pengobatan yang memadai dalam kasus seperti itu akan membantu menghindari komplikasi yang tidak diinginkan..

Persiapan untuk prosedurnya

Untuk melakukan pemeriksaan vaskular, pasien dirawat di rumah sakit. Biasanya dua hari sudah cukup. Karena angiografi merupakan tindakan invasif, diperlukan persetujuan tertulis dari pasien..

Survei dasar dilakukan, di mana mereka melakukan:

  • analisis umum darah dan urin;
  • kimia darah;
  • koagulogram;
  • golongan darah dan faktor Rh;
  • pemeriksaan virus hepatitis;
  • kardiogram.

Pemeriksaan dilakukan dengan perut kosong. Dianjurkan untuk menolak makan malam sehari sebelumnya. Setengah jam sebelum angiografi ekstremitas, premedikasi dilakukan - obat penenang dan antihistamin diberikan kepada pasien. Tugas utamanya adalah meredakan kegugupan dan mencegah kemungkinan reaksi alergi..

Angiografi vaskular

Prosedur angiografi pembuluh darah ekstremitas berlangsung rata-rata 15-20 menit dan dilakukan dalam kondisi aseptik dan antiseptik. Tempat suntikan dirawat dengan larutan antiseptik. Kemudian jarum khusus dengan kateter digunakan untuk menusuk pembuluh yang diinginkan. Jarum dicabut dan zat kontras disuntikkan ke kateter. Setelah itu, gambar penampakan atau lapisan demi lapisan diambil..

Pada tahap akhir, kateter dilepas, pendarahan di tungkai bawah berhenti, perban tekanan dipasang, dan pasien tetap di bawah pengawasan dokter untuk beberapa waktu..

Karena tusukan dilakukan dengan bius lokal, pasien tidak merasakan nyeri. Saat agen kontras disuntikkan, sensasi panas dan rasa logam di mulut mungkin muncul.

Setelah pemeriksaan, dokter menjelaskan gambar yang diperoleh dan menguraikan hasilnya, memperbaiki parameter berikut:

  • patensi pembuluh darah;
  • adanya bekuan darah, formasi aterosklerotik, aneurisma;
  • tingkat tumpang tindih lumen pembuluh darah oleh bekuan darah;
  • kecenderungan angiospasme;
  • jika neoplasma didiagnosis, dimungkinkan untuk memastikan adanya aliran darah di dalamnya;
  • pelanggaran integritas aliran darah dan adanya perdarahan.

Kontraindikasi angiografi

Kontraindikasi utama angiografi meliputi:

  • semua penyakit kronis pada tahap dekompensasi atau dalam periode eksaserbasi;
  • penyakit infeksi akut;
  • infark miokard pada stadium akut;
  • penyakit mental selama kambuh;
  • hipersensitivitas individu terhadap komponen agen kontras;
  • pelanggaran sifat koagulasi darah;
  • kehamilan dan menyusui.

Biaya angiografi ekstremitas bawah

Biaya angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah sedikit berbeda tergantung pada wilayahnya. Prosedur paling mahal di klinik Moskow - mulai 13.000 rubel. Di St. Petersburg, harga mulai dari 12.500 rubel. Di Krasnoyarsk, Novosibirsk, dan Kazan, Anda harus membayar mulai dari 12.000 rubel. Angiografi sinar-X lebih murah, tetapi angiografi terkomputasi menghasilkan gambar yang lebih baik, yang meningkatkan kemungkinan diagnosis yang benar. Yang paling mahal adalah angiografi resonansi magnetik, tetapi metode ini memberikan informasi paling banyak tentang keadaan pembuluh darah subjek.

Sayangnya, seringkali poin terakhir dalam pengambilan keputusan adalah momen finansial. Bagi banyak pasien, pemeriksaan yang mahal tidak tersedia. Hal ini menyebabkan diagnosis yang salah dan pengobatan tertunda. Hasil yang baik tidak diharapkan dalam kasus seperti itu. Oleh karena itu, usahakan untuk mengikuti semua anjuran dokter semaksimal mungkin, dan ingat bahwa semua kesulitan bersifat sementara. Dan memulai pengobatan tepat waktu hanya akan meningkatkan prognosis Anda..

Kami menyarankan untuk menonton video di mana ahli radiologi, kandidat ilmu kedokteran, akan memberi tahu Anda tentang angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah:

Juga, Anda dapat melihat bagaimana proses angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah terjadi:

Angiografi arteri di ekstremitas bawah

Menavigasi halaman saat ini

  • Tentang metode
  • Penyakit
  • Hasil pengobatan
  • Biaya
  • Dokter
  • Pertanyaan
  • Tips dan Artikel

Arteriografi ekstremitas bawah adalah metode visualisasi lumen arteri dengan memasukkan agen kontras radiopak ke dalamnya melalui kateter dan fluoroskopi simultan (perekaman video sinar-X), dengan fiksasi dan pemrosesan gambar yang dihasilkan pada peralatan khusus. Pada saat yang sama, spesialis menerima informasi obyektif tentang struktur anatomi dasar vaskular dari area yang diperiksa, kecepatan aliran darah, adanya stenosis (penyempitan) dan oklusi (penyumbatan total), tingkat perkembangan sirkulasi kolateral pada anggota tubuh yang diperiksa..

Berdasarkan informasi ini, konsultasi dokter menetapkan indikasi untuk operasi dan menentukan tahapan pengobatan, dengan mempertimbangkan seluruh kompleks pemeriksaan pra operasi, pilihan metode revaskularisasi (bypass terbuka, intervensi endovaskular atau hibrida) dibuat..

Manfaat angiografi di Pusat Vaskular Inovatif

Arteriografi ekstremitas bawah dilakukan dengan sistem angiografi stasioner Philips Allura Xper FD20, atau pada angiograf seluler Veradius, jika dilakukan secara intraoperatif. Penggunaan sistem angiografi modern memungkinkan penelitian pada frekuensi gambar apa pun yang diperlukan, yang memberikan gambaran objektif tentang sifat sirkulasi darah di tungkai..

Klinik kami menggunakan angiografi CO2 tanpa kontras yodium. Metode ini sangat sesuai untuk pasien dengan intoleransi yodium dan memungkinkan Anda melakukan operasi apa pun menggunakan metode endovaskular..

Untuk mengurangi risiko komplikasi, kami paling sering melakukan angiografi melalui akses radiasi perifer pada lengan, yang memungkinkan pasien untuk mulai berjalan segera setelah prosedur..

Kontraindikasi angiografi

  • Kehamilan
  • ARVI
  • Penyakit kejiwaan
  • Gagal jantung parah
  • Gagal ginjal (nefropati berat tanpa dialisis)
  • Gagal hati dekompensasi
  • Alergi terhadap sediaan yodium (saat menggunakan kontras standar)
  • Gangguan pembekuan darah

Mempersiapkan angiografi

Persiapan untuk angiografi terdiri dari persiapan standar sebelum operasi: mencukur titik akses ke arteri (biasanya bahu, lengan bawah, atau selangkangan), enema pembersihan pada malam sebelum intervensi, dan rasa lapar di pagi hari sebelum operasi..

Anestesi regional (spinal atau epidural) dilakukan untuk meredakan nyeri pada pasien dengan iskemia ekstremitas bawah kritis dan untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi..

Bagaimana angiografi ekstremitas bawah

Angiografi dilakukan oleh ahli bedah endovaskular sinar-X yang berkualifikasi tinggi di ruang operasi sinar-X yang steril dan bahan habis pakai yang steril. Pemantauan anestesi dilakukan selama penelitian.

Di bawah anestesi lokal, arteri lengan atau tungkai ditusuk, setelah itu kateter tipis dimasukkan ke dalam lumennya, di mana agen kontras radiopak disuntikkan. Selama penelitian, pasien mungkin merasakan kehangatan selama pemberian kontras, sangat jarang ada rasa sakit. Durasi angiografi sebenarnya adalah 10-15 menit.

Saat melakukan angiografi, spesialis menerima informasi yang obyektif dan akurat tentang struktur dan lesi arteri pada area yang diteliti. Gambar yang dihasilkan disimpan dalam bentuk elektronik dan selanjutnya dapat ditulis ke disk dan diserahkan kepada pasien.

Setelah arteriografi

Setelah pemeriksaan, kateter dilepas, pendarahan dari arteri dihentikan dengan menekan tempat tusukan atau menggunakan alat penjepit khusus. Perban tekanan dilepas keesokan harinya, pada saat itu pasien diperbolehkan untuk berjalan dan dapat keluar rumah.

Kemungkinan komplikasi angiografi

Komplikasi setelah angiografi sangat jarang terjadi. Namun, karena fakta bahwa penelitian ini bersifat invasif (menembus penghalang alami eksternal tubuh) dan disertai dengan masuknya zat radiopak ke dalam sirkulasi sistemik, komplikasi terkait masih dapat berkembang: nefropati akibat kontras,

  • berdarah
  • hematoma dan aneurisma palsu di tempat akses arteri
  • komplikasi infeksi lokal
  • reaksi alergi terhadap kontras

Spesialis kami melakukan segala kemungkinan untuk mencegah komplikasi ini, dan juga mengetahui metode perawatan yang diperlukan jika terjadi perkembangan.

Arteriografi ekstremitas bawah adalah metode terakhir untuk mendiagnosis dasar vaskular, untuk penentuan akhir taktik intervensi vaskular, atau dilakukan selama operasi untuk memantau hasil intervensi dan kemungkinan masalah. Dibandingkan dengan metode diagnostik arteri lainnya, angiografi memiliki kelebihan karena memungkinkan untuk menilai patensi dan kondisi dinding dalam pembuluh darah secara dinamis, untuk menilai tingkat perkembangan jalur bypass sirkulasi darah..

Angiografi memungkinkan diagnosis berbagai oklusi dan penyempitan dasar perifer, yang dapat menjadi penyebab insufisiensi arteri akut dan kronis..

Angiografi ekstremitas bawah dilakukan jika pasien memiliki indikasi revaskularisasi vaskular, endovaskular atau hibrid (pemulihan aliran darah) ekstremitas bawah: insufisiensi arteri kronis pada ekstremitas bawah 2b, derajat ke-3 dan ke-4 menurut Fontaine.

Indikasi untuk operasi ditentukan oleh ahli bedah vaskular pada janji awal, setelah itu pemeriksaan pra operasi komprehensif dilakukan, termasuk analisis klinis umum, USG arteri dan vena ekstremitas bawah, ultrasonografi arteri utama kepala, ekokardiografi, gastroskopi, EKG, pemeriksaan oleh terapis dan ahli jantung sesuai indikasi, MSCT aorta dan arteri di ekstremitas bawah.

Untuk keperluan diagnostik pra operasi, kami melakukan angiografi hanya jika gambarannya tidak jelas dari metode non-invasif lainnya, namun, ini adalah metode diagnostik yang sangat diperlukan sebelum intervensi endovaskular atau untuk menilai efektivitas operasi vaskular terbuka (arteriografi intraoperatif).

Angiografi - harga di Chelyabinsk

Angiografi koroner19.000 rubel.
Pemasangan stent arteri ginjal stent tunggal141.000 rubel.
Angiografi fluoresensi retinal3190 rbl.
Angiografi arteri femoralis, lurus, satu sisi12 750 rbl.
Flebografi vena kava inferior13 640 rbl.
Angiografi koroner15.000 rubel.
Aortografi perut17.880 gosok.
2 layanan lainnyaRUB 15.000 - 17880 rubel.
Arteriografi tungkai bawah8300 rbl.
Flebografi panggul (Cavagraphy)8800 rbl.
Stenting arteri koroner (pemasangan 1 stent)38 rbl.
Angiografi cabang lengkungan aorta9300 rbl.
2 layanan lainnyaGosok 38 - 9300 gosok.
Venografi perifer748 rbl.
Akses angiografi koroner (CAG) melalui arteri femoralis24 500 gosok.
Akses angiografi koroner (CAG) melalui arteri radial26.000 rubel.
AortografiRUB 13.000.
Angiopulmonografi11 900 gosok.
2 layanan lainnyaRUB 11.900 - 13.000 rubel.
Angiografi fluoresensi retinal3190 rbl.

Bisakah Anda mempercayai ulasan di ZOON?

⤷ Ya! Setiap hari kami memfilter hingga 20 ribu ulasan dan menghapus pemalsuan dan spam yang ditemukan

ZOON menampilkan promosi yang diadakan di perusahaan?

⤷ Ya. Di halaman perusahaan terdapat bagian "Promosi", di mana Anda dapat mengetahui tentang diskon yang tersedia dan penawaran khusus.

Apakah ada diskon untuk pengguna ZOON di berbagai tempat??

⤷ Ya. Beberapa partner kami memberikan diskon pada layanan mereka dengan kode promosi untuk pelanggan yang datang dengan ZOON.

Inti dan teknik angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah

Kandungan

Angiografi adalah metode sinar-X untuk diagnosis instrumental penyakit vena dan arteri, yang memungkinkan Anda menilai bentuknya, kondisi dinding, dan adanya hambatan aliran darah. Inti dari pemeriksaan ini adalah memasukkan zat kontras sinar-X khusus ke dalam pembuluh darah, diikuti oleh serangkaian gambar sinar-X. Dengan lokalisasi, pembuluh berbagai area tubuh manusia diperiksa, termasuk angiografi ekstremitas bawah.

Jenis diagnosis instrumental ini sebagian invasif, karena tusukan (tusukan) pada pembuluh yang diteliti dilakukan, di mana agen kontras disuntikkan. Oleh karena itu, penerapan prosedur ini hanya dilakukan di institusi medis, di mana dimungkinkan untuk menyediakan kondisi aseptik (mikroba) untuk pencegahan komplikasi infeksi. Dalam studi diagnostik pembuluh darah ekstremitas bawah, angiografi arteri dan vena dilakukan secara terpisah.

Indikasi prosedur

Mengingat kompleksitas prosedur ini, kebutuhan untuk menusuk pembuluh darah (invasiveness) dan paparan radiasi sinar-X, angiografi pada ekstremitas bawah dilakukan hanya untuk indikasi tertentu jika dicurigai penyakit berikut:

  1. penyakit arteri kaki, di mana ada penyumbatan parsial atau penurunan lumen dan diameter pembuluh darah - melenyapkan endarteritis, penyakit aterosklerotik arteri pada ekstremitas bawah, trombosis atau tromboemboli arteri di kaki;
  2. penyakit pembuluh darah pada ekstremitas bawah - flebitis, tromboflebitis;
  3. trauma atau cedera pada kaki, disertai kerusakan pembuluh darah;
  4. kondisi patologis arteri, di mana tonjolan dindingnya berkembang - divertikulitis, pengelupasan aneurisma arteri;
  5. sindrom kaki diabetik - suatu kondisi yang disertai dengan gangguan sirkulasi darah di kaki pada diabetes mellitus;
  6. memantau efektivitas pengobatan atau pembedahan pada kaki.

Kontraindikasi untuk penelitian

Seperti intervensi bedah lainnya, angiografi memiliki kontraindikasi tertentu untuk dilakukan, yang meliputi:

  • penyakit jantung kronis pada tahap dekompensasi dengan perkembangan gagal jantung;
  • infark miokard akut;
  • penyakit akut dan kronis apa pun pada organ dalam pada tahap dekompensasi;
  • gagal ginjal akut atau kronis - dalam hal ini, kontras tidak akan dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal;
  • penyakit mental pada tahap eksaserbasi (kambuh);
  • reaksi alergi terhadap salah satu komponen agen kontras, yang disuntikkan ke pembuluh kaki;
  • intoleransi individu terhadap komponen agen kontras;
  • penyakit di mana gangguan pembekuan darah berkembang - ada risiko pendarahan yang banyak setelah pembuluh darah bocor;
  • kontraindikasi terhadap paparan radiasi (paparan sinar-X) - kehamilan dan menyusui, anak di bawah usia 2 tahun, hanya dengan indikasi ketat.

Itu penting! Dengan adanya reaksi alergi atau intoleransi individu terhadap obat yang mengandung yodium, ini juga merupakan kontraindikasi angiografi pembuluh ekstremitas bawah, karena sebagian besar agen kontras mengandung komponen yodium..

Jenis angiografi

Bergantung pada kelompok pembuluh kaki mana yang akan diperiksa, ada:

  1. angiografi arteri;
  2. angiografi vena.

Alokasi ini diterima karena indikasi untuk mempelajari arteri atau vena adalah berbagai penyakit. Juga, teknik studi arteri dan vena ini berbeda di tempat tusukan pembuluh darah dan injeksi zat kontras..

Selain itu, CT angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah juga dilakukan, yang merupakan metode pemeriksaan sinar-X yang lebih modern dan informatif. Teknik ini terdiri dari pengambilan gambar kaki berlapis-lapis, diikuti oleh perombakan komputer dari gambar tiga dimensi, di mana bahkan perubahan kecil pada struktur dindingnya, pelanggaran lumen arteri atau vena ekstremitas bawah divisualisasikan dengan jelas.

Itu penting! Meskipun pengambilan gambar lapis demi lapis dalam jumlah besar dilakukan secara otomatis selama angiografi CT, beban radiasi pada tubuh rendah, berkat teknologi modern pengaturan komputerisasi intensitas radiasi sinar-X.

Metodologi Penelitian

Mengingat angiografi adalah metode penelitian instrumental invasif, di mana integritas kulit rusak, maka dilakukan dalam kondisi yang mirip dengan ruang operasi:

  1. asepsis adalah suatu kondisi di mana infeksi bakteri, virus atau jamur tidak memasuki luka di lokasi tusukan pembuluh;
  2. ruangan tempat penelitian dilakukan dilengkapi lemari dengan obat-obatan untuk perawatan darurat;
  3. angiografi arteri pada ekstremitas bawah atau vena dilakukan oleh tim dokter, yang meliputi ahli radiologi, ahli anestesi yang menusuk pembuluh darah dan ahli kardioreanimatologi..

Persiapan angiografi ekstremitas bawah mencakup sejumlah aktivitas:

  • persetujuan tertulis dari pasien untuk melakukan penelitian ini, setelah dokter menjelaskan tujuan, metodologi, dan kemungkinan komplikasi angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah;
  • angiografi dilakukan dengan perut kosong, sehingga pasien diperingatkan tentang perlunya menolak makan malam dan sarapan pada malam pemeriksaan;
  • premedikasi - pengenalan obat penenang (sedatif) dan obat anti alergi sesuai indikasi segera sebelum dimulainya penelitian.

Prosedur angiografinya sendiri berlangsung rata-rata 15 hingga 20 menit. Metodologi tersebut mencakup beberapa tahap:

  • pengobatan tempat tusukan kapal dengan agen antiseptik untuk menghancurkan mikroorganisme pada kulit;
  • tusukan dilakukan dengan kateter khusus (tabung plastik tipis) dengan mandrel;
  • mandrel dilepas, dan zat kontras disuntikkan melalui kateter yang tersisa;
  • serangkaian gambar sinar-X yang ditargetkan dari ekstremitas bawah atau angiografi CT lapis demi lapis.

Setelah pemeriksaan, pasien tetap dirawat di rumah sakit selama beberapa waktu di bawah pengawasan tenaga medis. Gambar yang diterima dijelaskan oleh dokter ahli radiologi atau ahli bedah vaskular.

Perlu diingat bahwa, meskipun biayanya lebih tinggi, CT angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah lebih disukai. Ini akan memungkinkan Anda untuk lebih akurat memvisualisasikan perubahan di dalamnya, dan memilih taktik perawatan yang paling optimal untuk dokter..

Angiografi pembuluh kaki

Salah satu metode untuk mempelajari sistem vaskular manusia adalah angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah. Teknik ini umum dilakukan karena banyaknya pasien dengan varises, dan metode inilah yang menunjukkan semua nuansa sistem peredaran darah. Selama penelitian, angiogram dibuat, yang menunjukkan arah aliran darah dan kemungkinan hambatan.

Indikasi untuk

Angiografi pembuluh kaki adalah tindakan diagnostik minimal invasif yang membantu menentukan keberadaan dan memilih terapi untuk banyak penyakit. Untuk melaksanakan, kateter dan teknik khusus seperti:

  • pencitraan resonansi magnetik;
  • CT scan.

CT angiografi pembuluh darah ekstremitas bawah dilakukan untuk:

  • identifikasi patologi aterosklerotik;
  • mendeteksi koneksi vaskular patologis;
  • untuk mengidentifikasi vena dan pembuluh darah yang melaluinya nutrisi dapat memasuki neoplasma patologis;
  • mendeteksi kemungkinan fistula vaskular;
  • menentukan dimana obstruksi aliran darah terbentuk.

Angioscanning ultrasound pada vena diresepkan untuk gejala-gejala berikut:

Angiogram dapat menunjukkan kondisi arteri utama - aorta dan mengungkapkan kemungkinan penyumbatan.

Persiapan untuk prosedurnya

Pasien harus melakukan beberapa persiapan sebelum melakukan pemeriksaan. Hal pertama yang harus dilakukan adalah mengecualikan merokok sehari sebelum angiografi. Terkadang pasien mungkin memerlukan tes darah umum dini. Dan juga dokter mungkin menyarankan untuk berhenti minum obat tertentu, misalnya, "Aspirin", "Heparin", "Warfarin" dan obat lain, yang tindakannya ditujukan untuk mengencerkan darah. Selain itu, penting untuk memberi tahu dokter sebelumnya tentang penggunaan obat dari kelompok lain, meskipun ini adalah obat herbal atau suplemen makanan. Dan juga dokter harus tahu tentang kondisi seperti itu:

  • kehamilan dan menyusui;
  • reaksi alergi;
  • penurunan jumlah trombosit dalam darah.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana angiografi dilakukan?

Angiografi MSCT arteri ekstremitas bawah dilakukan di institusi medis. Durasi rata-rata prosedur adalah 1 jam. Penelitian tersebut meliputi:

  • radiolog;
  • ahli jantung;
  • radiolog;
  • staf medis junior.

Arteriografi adalah prosedur tanpa rasa sakit yang mengikuti algoritma berikut:

  1. obat penenang dan analgesik diberikan kepada pasien melalui pipet;
  2. anestesi disuntikkan ke area ekstremitas bawah;
  3. di tempat yang tepat dengan jarum tajam, dokter membuat sayatan kecil dan memasukkan kateter tipis;
  4. melalui perangkat, zat disuntikkan ke pembuluh darah, yang berubah warna dengan adanya patologi;
  5. jika dokter melihat gumpalan darah, dia langsung menentukan apakah gumpalan itu bisa dibuka dan melakukan angioplasti.

Setelah prosedur selesai, pasien harus tetap berada di fasilitas medis setidaknya selama 6 jam. Balutan steril dipasang di atas sayatan untuk mencegah pendarahan. Kadang-kadang jahitan ditempatkan di tempat kateter ditempatkan. Selama satu atau dua hari, perlu dilakukan pembatasan aktivitas fisik dan seksual.

Menguraikan hasil

PatologiHasil penelitianGejala
TrombosisAgen kontras tidak menyebar melalui aliran darahPenyumbatan vena dan arteri
AterosklerosisKapal menyempit 30-90%Stenosis
Pembuluh mekarPembuluh darah melebar dan melengkungVasodilatasi
Perkembangan vaskular abnormal diperoleh selama perkembangan embrioArea studi sangat bercabangMalformasi vaskular

Konsekuensi yang mungkin terjadi

Terlepas dari kenyataan bahwa CT angiografi arteri ekstremitas bawah adalah prosedur yang aman, komplikasi muncul jika teknik ini dilanggar. Pasien mungkin menghadapi masalah seperti itu:

  • saat pemeriksaan sambil menggendong anak, dosis radiasi sinar-X dapat membahayakan janin;
  • infeksi bisa masuk ke situs tusukan;
  • pemasangan kateter terkadang merusak pembuluh darah yang berdekatan;
  • pemasangan perangkat yang tidak tepat menyebabkan saraf terjepit;
  • agen kontras terkadang memicu gagal ginjal;
  • trombus dapat terbentuk di tempat suntikan;
  • setelah prosedur hematoma muncul.

Serangan jantung atau stroke dapat terjadi pada pasien dengan masalah jantung jika angiografi tidak dilakukan dengan benar.

Kontraindikasi untuk melakukan

Angiografi ekstremitas bawah tidak dilakukan jika pasien memiliki alergi yang jelas terhadap zat yang mengandung yodium dan yodium. Larangan ini dibenarkan oleh fakta bahwa sebagian besar agen kontras yang menunjukkan patologi mengandung bahan kimia ini. Selain itu, penelitian dilarang untuk orang dengan penyakit jantung kronis, orang sakit jiwa dan mereka yang mengalami gangguan pembekuan darah..

Makanan apa yang paling berguna untuk kesehatan jantung dan pembuluh darah - TOP 27

Rematik jantung