Bagaimana angiografi serebral dilakukan?

Angiografi otak (angiogram atau arteriografi) adalah studi yang memungkinkan Anda memeriksa keadaan pembuluh darah. Tindakan diagnostik ditentukan sebelum operasi kompleks, dengan adanya gejala seperti sakit kepala, tinitus, pingsan, pusing. Menurut hasil pemeriksaan, dimungkinkan untuk mengungkapkan adanya anomali kongenital dan area patologis di daerah otak..

Angiografi pembuluh otak dan leher dibagi menjadi 3 jenis: X-ray, MRI angiografi dan CT angiografi.

Metode sinar-X

Angiografi sinar-X pada pembuluh leher (tulang belakang atas dan bawah) dan kepala tidak dilakukan jika terdapat kontraindikasi berikut:

  • hipersensitivitas terhadap zat yang digunakan untuk kontras (dalam banyak kasus yodium digunakan) dan komponen sediaan anestesi;
  • kegagalan organ seperti ginjal, hati, jantung;
  • gangguan pada sistem hemostatik;
  • disfungsi sistem endokrin;
  • penyakit radang dan infeksi akut;
  • masalah kesehatan mental.

Sebelum melakukan angiografi sinar-X arteri dan vena otak, Anda perlu menjalani fluorografi dan elektrokardiogram.

Venografi serebral membutuhkan pelatihan khusus. Jadi, 14 hari sebelum melewati masa diagnostik, Anda harus mengecualikan penggunaan minuman beralkohol. Untuk melindungi ginjal dari pengenalan sejumlah besar zat kontras, hidrasi dilakukan sebelum diagnosis, memenuhi tubuh dengan cairan. Ini akan mengencerkan kontras, sehingga lebih mudah dihilangkan..

Untuk mengecualikan risiko gejala akibat reaksi alergi, antihistamin harus diminum sebelum penelitian. 4 jam sebelum diagnosis, Anda harus menyelesaikan makan dan minum.

Sebelum menjalani angiografi sinar-X, seseorang ditempatkan di atas meja untuk penelitian, posisi tubuh ditetapkan, dan dihubungkan ke monitor jantung. Kateter injeksi dipasang di vena. Sebelum diagnosis dilakukan premedikasi dengan cara menyuntikkan antihistamin melalui kateter untuk mencegah terjadinya reaksi alergi, obat penenang, analgesik..

Tindakan diagnostik melibatkan tusukan atau tusukan pembuluh darah dengan kateterisasi lebih lanjut untuk pengenalan agen kontras (biasanya yodium). Dalam kebanyakan kasus, kateter dipasang di arteri femoralis. Setiap tindakan yang dilakukan di dalam kapal dipantau oleh dokter menggunakan televisi sinar-X. Setelah acara berakhir, perban tekanan diaplikasikan ke tempat tusukan dilakukan selama 1 hari.

Setelah acara diagnostik, jika tidak ada kontraindikasi, Anda perlu banyak minum untuk mempercepat pembuangan zat kontras dari tubuh..

Angiografi MRI

Angiografi resonansi magnetik otak atau MRI pembuluh otak dalam mode angio melibatkan pemaparan area yang diinginkan ke medan magnet dan radiasi frekuensi radio. Metodenya tidak kontras, yaitu selama angiografi tidak diperlukan pengenalan zat kontras, yang merupakan perbedaan dari metode penelitian sebelumnya. Namun terkadang, angiografi MRI pembuluh darah otak dilakukan dengan menggunakan kontras khusus berdasarkan gadolinium untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas dan meningkatkan efisiensi diagnostik..

MRI angiografi pembuluh darah dilakukan untuk indikasi berikut:

  • jika aneurisma dicurigai - perluasan lokal dinding vaskular;
  • dengan pembedahan aneurisma;
  • dengan stenosis vaskular;
  • dengan proses inflamasi di dinding pembuluh (dengan vaskulitis);
  • dengan aterosklerosis.

Terlepas dari nilai informatif dari ukuran diagnostik dalam studi keadaan kapal, ini bisa berbahaya jika kontraindikasi tidak diperhitungkan. Keterbatasan relatif di mana MRI angiografi dimungkinkan, tetapi hanya setelah mengecualikan faktor pemicu, termasuk:

  • adanya pompa insulin, stimulator saraf;
  • adanya implan non-feromagnetik di telinga bagian dalam;
  • adanya katup jantung prostetik (di medan yang tinggi, jika ada kecurigaan adanya kerusakan);
  • perkembangan gagal jantung dekompensasi;
  • masa kehamilan (studi tentang kemungkinan penggunaan metode pada wanita hamil tidak ada saat ini);
  • claustrophobia - serangan panik yang terjadi saat berada di ruang terbatas, termasuk di dalam terowongan alat diagnostik.

Ada juga batasan mutlak, yang di hadapannya dilarang melakukan angiografi resonansi magnetik:

  • alat pacu jantung internal, di mana, karena perubahan medan magnet, detak jantung disimulasikan;
  • adanya implan feromagnetik atau elektronik di telinga tengah;
  • adanya implan logam besar atau fragmen feromagnetik di dalam tubuh;

Selain itu, kontraindikasi antara lain adanya klip hemostatik di pembuluh serebral, karena MRI dapat menyebabkan perdarahan intracerebral atau subarachnoid..

CT angiografi

CT angiography atau computed tomography angiography menunjukkan patologi di pembuluh darah dan memungkinkan Anda mempelajari sifat pergerakan darah melalui rongga internalnya.

Indikasi penggunaan CT angiografi adalah:

  • adanya stenosis atau trombosis pembuluh darah;
  • adanya aneurisma di kapal;
  • kecurigaan penyakit vaskular lain atau patologi bawaan.

Sebelum menjalani tindakan diagnostik, perlu untuk mengecualikan kontraindikasi yang agak berbeda dari batasan yang melekat pada metode angiografi lainnya. Diantara itu:

  • hipersensitivitas terhadap zat yang termasuk dalam kontras;
  • perkembangan gagal ginjal;
  • perkembangan diabetes mellitus yang parah;
  • masa kehamilan (karena kemungkinan efek teratogenik);
  • adanya kondisi umum yang serius;
  • kelebihan berat badan dan obesitas;
  • gangguan sistem endokrin;
  • perkembangan myeloma;
  • adanya gagal jantung akut.

Tekniknya membutuhkan pelatihan khusus. Jadi, sebelum penelitian, kemungkinan kontraindikasi dikecualikan, khususnya, kecenderungan alergi terhadap agen kontras yang disuntikkan. Untuk mengurangi risiko reaksi yang sesuai, antihistamin diambil sebelum penelitian..

Inti dari tindakan diagnostik adalah sebagai berikut:

  1. Pasien ditempatkan di atas meja khusus.
  2. Sebuah kateter dimasukkan ke dalam vena kubital melalui agen kontras berbasis yodium.
  3. Selanjutnya, rekonstruksi komputer multiplanar dan tiga dimensi dilakukan dengan mendekode gambar yang diperoleh..

Dalam beberapa kasus, angiografi komputasi menyebabkan komplikasi, termasuk ekstravasasi kontras. Konsekuensi negatif tersebut adalah penetrasi zat ke dalam jaringan lunak yang terletak di luar pembuluh. Sebagai aturan, volume kontras yang dikirim ke jaringan tidak melebihi 10 ml. Jika telah menyebar lebih luas, itu menyebabkan kerusakan serius pada jaringan subkutan..

Di antara faktor-faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan risiko ekstravasasi adalah riwayat beberapa tusukan satu pembuluh darah, sistem kekebalan yang melemah. Gejala khasnya adalah nyeri dan bengkak di area tempat jarum dimasukkan. Perawatan terdiri dari memastikan posisi yang lebih tinggi dari bagian yang terluka, menerapkan kompres dingin.

Di antara konsekuensi negatif lain dari angiografi terkomputasi adalah intoleransi media kontras oleh tubuh, gejalanya pada kebanyakan kasus muncul secara tiba-tiba. Manifestasi klinis alergi - ruam, sindrom gatal, sensasi terbakar, hiperemia pada kulit, bengkak, perasaan kurang udara.

Keuntungan dan kerugian

Biasanya, setelah angiografi selesai, orang tersebut langsung keluar dari rumah sakit. Kepatuhan dengan rejimen setelah studi tidak diperlukan. Tidak ada gejala yang tidak menyenangkan atau ketidaknyamanan yang muncul setelah prosedur. Oleh karena itu, peristiwa diagnostik dianggap aman dan dapat dilakukan untuk mengidentifikasi patologi pada anak. Kerugian dari angiografi adalah banyaknya kontraindikasi yang menghambat penelitian. Jika ini diabaikan, risiko terjadinya perdarahan internal dan komplikasi lain meningkat..

Kerugian lain termasuk kemungkinan reaksi alergi terhadap agen kontras yang disuntikkan. Tingkat keparahannya berbeda-beda bergantung pada tingkat kepekaan tubuh dan dapat dibatasi pada kemerahan atau lebih serius, misalnya dengan munculnya syok anafilaksis. Oleh karena itu, untuk pencegahan reaksi alergi, disarankan untuk melakukan uji kepekaan sebelum pengujian. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang memiliki riwayat reaksi media kontras serupa dan yang memiliki asma.

Baik foto rontgen dan angiografi memerlukan konfirmasi kehamilan sebelumnya. Hal ini dapat dijelaskan dengan fakta bahwa citra diperoleh dengan radiasi sinar-X yang berdampak negatif pada janin. Jika memungkinkan, dianjurkan untuk menunda pemeriksaan sampai setelah melahirkan. Sebagai alternatif, teknik pencitraan lain yang tidak berdasarkan radiasi dapat digunakan, seperti ultrasonografi.

Metode diagnostik alternatif

Jika, karena satu dan lain alasan, angiografi tidak dapat dilakukan, metode diagnostik alternatif digunakan. Salah satunya adalah USG Doppler vaskular. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi pelanggaran sirkulasi darah, perubahan struktur dan nada dinding arteri dan vena. Mereka digunakan dalam diagnosis kepala, leher, pembuluh darah di dekat sumsum tulang belakang, dan organ lainnya. Tidak diperlukan persiapan khusus untuk diagnosis.

Metode alternatif kedua adalah pemindaian dupleks warna. Ini adalah jenis USG Doppler, yang digunakan untuk mendapatkan gambaran informatif tentang aliran darah dan struktur pleksus arteriovenosa kepala. Dalam kasus ini, stenosis, kongesti, anomali kongenital terdeteksi..

Anda tidak perlu takut dengan angiografi serebral. Tindakan diagnostik benar-benar aman, informatif, jarang menimbulkan konsekuensi negatif. Oleh karena itu, jika muncul gejala yang mengkhawatirkan seperti sakit kepala, pusing, tinitus, sebaiknya segera periksakan ke dokter. Penelitian semacam itu mungkin diperlukan.

Bagaimana angiografi serebral dilakukan?

Angiografi serebral adalah metode pemeriksaan kesehatan yang menunjukkan keadaan pembuluh darah di sistem peredaran darah otak. Memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi dinding pembuluh darah dan gangguan aliran darah pada tahap awal perkembangan. Gambar yang diperoleh disebut angiogram dan mencerminkan secara rinci proses seperti vena, arteri, fase kapiler sirkulasi darah..

Karakteristik metode

Angiografi adalah metode diagnostik yang memberikan gambaran rinci tentang sifat perubahan patologis pada pembuluh yang berjalan di otak, menunjukkan apa yang menyebabkan pelanggaran aliran darah. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan menggunakan agen kontras, karena elemen sistem suplai darah dibedakan dengan jelas dengan latar belakang jaringan di sekitarnya..

Jenis pemeriksaan

Angiografi serebral dibagi menjadi beberapa tipe tergantung pada jenis pembuluh darah yang diselidiki yang terletak di otak. Pemeriksaan sistem arteri disebut arteriografi. Jika elemen sistem vena dipelajari, metode diagnostik disebut venografi. Dengan angiografi koroner, keadaan arteri utama dan rongga otot jantung dinilai.

Ada jenis penelitian karotis dan vertebral. Dalam kasus pertama, agen kontras disuntikkan ke arteri karotis di leher, yang kedua, tusukan arteri vertebralis, yang terletak di area tulang belakang, dilakukan. Pengenalan kateter dapat dilakukan melalui pembuluh darah besar lainnya (inguinal, arteri femoralis), yang berhubungan erat dengan jalur darah utama kepala..

Bergantung pada mode dan sifat radiasi, dengan bantuan gambar pembuluh yang terletak di jaringan otak disimulasikan, sinar-X, CT, dan angiografi MRI dibedakan. Dalam kasus pertama dan kedua, visualisasi terjadi menggunakan sinar-X, pada kasus ketiga - gelombang elektromagnetik. Angiografi selektif, berbeda dengan angiografi umum, melibatkan studi tentang sistem vaskular di area lokal.

Angiografi klasik

Studi klasik adalah metode sinar-X yang memiliki kontraindikasi lebih banyak dibandingkan MRA, akibat penggunaan radiasi pengion yang berbahaya bagi kesehatan. Bagaimana angiografi klasik dilakukan:

  1. Dilakukan tusukan (tusukan) pada arteri atau vena. Tempat tusukan sebelumnya dirawat dengan larutan antiseptik.
  2. Kateter ditempatkan ke dalam lumen vaskular - tabung berongga berdiameter kecil.
  3. Antihistamin, analgesik, obat penenang diberikan untuk mencegah perkembangan reaksi alergi, pereda nyeri dan mencapai efek sedatif.
  4. Agen kontras disuntikkan (terutama berdasarkan yodium dan turunannya - Cardiotrast, Triyotrast, Urografin).
  5. Gambar dari area yang dipelajari dari sistem vaskular direkam.
  6. Lepaskan kateter, hentikan pendarahan dari pembuluh yang tertusuk.
  7. Oleskan perban steril ke tempat tusukan.

Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal. Biasanya durasi pencitraan resonansi magnetik klasik atau angiografi terkomputasi dari pembuluh darah yang terletak di otak tidak lebih dari 40-50 menit..

CT angiografi pembuluh darah

CT angiografi - Rontgen pembuluh darah yang terletak di area kepala dan leher. Berbeda dengan studi klasik, pemasangan kateter tidak diperlukan, yang sangat memudahkan prosedur, mengurangi risiko komplikasi, dan mengurangi tingkat ketidaknyamanan fisik dan psikologis bagi pasien. Zat kontras dalam volume yang dikurangi diberikan secara intravena.

Angiografi sinar-X pembuluh darah, yang menyusun sistem suplai darah otak, dilakukan dengan kontras. Data yang dihasilkan ditampilkan sebagai lapisan dan irisan 3D. Karena kemampuan teknis yang hebat dari peralatan modern, gambar tiga dimensi berskala besar dari seluruh sistem arteri dan vena diperoleh dengan resolusi tinggi..

Angiografi komputer menunjukkan adanya hematoma intrakranial di jaringan otak dan area penyempitan pembuluh darah patologis. Gambar menunjukkan fokus serangan jantung dan perdarahan, terbentuk karena penyumbatan arteri atau vena. MSCT (multispiral) adalah angiografi vaskular yang dilakukan menggunakan multispiral tomograph (pergerakan sensor terjadi dalam bentuk spiral), yang memungkinkan Anda mempelajari semua bagian otak dengan cermat.

Angiografi resonansi magnetik

Angiografi MR diresepkan untuk memeriksa pembuluh darah yang terletak di otak jika metode penelitian sinar-X dikontraindikasikan untuk pasien. Tidak seperti computed tomography dan klasik X-ray, pasien tidak terpapar radiasi pengion yang berbahaya. Gambar yang jelas dan terperinci menunjukkan fokus terkecil dari gangguan peredaran darah dan patologi elemen sistem peredaran darah dalam struktur otak, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal dan mengobatinya secara efektif. Prosedurnya mengungkapkan:

  • Gambaran anatomi dan karakteristik fungsional dari sistem suplai darah.
  • Lebar lumen di antara dinding pembuluh darah.
  • Deformasi elemen sistem peredaran darah.
  • Adanya hambatan pergerakan darah - pembekuan darah, perubahan aterosklerotik pada struktur jaringan.
  • Proses inflamasi dalam sistem vaskular.
  • Neoplasma dengan diameter 3 mm.

Metode tersebut didasarkan pada fenomena resonansi magnetik. Ini dilakukan tanpa agen kontras atau dengan preparat paramagnetik, yang dikembangkan terutama berdasarkan gadolinium. Kontras digunakan ketika ada kecurigaan pembentukan tumor di rongga kepala, untuk mendeteksi metastasis neoplasma ganas dari setiap lokalisasi di otak, untuk menilai keadaan struktur otak setelah intervensi bedah.

Prosedurnya dilakukan dengan cara yang sama seperti computed tomography. Pasien tidak makan selama 2 jam sebelum pemeriksaan. Perlu memberi tahu dokter tentang adanya tato, perangkat medis individu, stent vaskular, sendi lutut buatan, yang terbuat dari logam. Sebelum pemeriksaan, pasien melepas perhiasan dan pakaian logam dengan alat kelengkapan logam.

Indikasi untuk

Angiografi arteri serebral diindikasikan jika gejala kerusakan pada struktur otak diamati. Angiogram membantu mengidentifikasi penyebab gangguan neurologis yang terkait dengan kecelakaan serebrovaskular. Pemeriksaan angiografi diresepkan untuk kecurigaan aterosklerosis, patologi vaskular perifer, stenosis pembuluh darah yang membentuk sistem peredaran darah otak.

Metode ini memungkinkan mendeteksi aneurisma (vasodilatasi patologis), malformasi vaskular (koneksi vena dan arteri yang salah), kolateral (jalur pintas saluran) dan anomali lain dalam perkembangan elemen sistem suplai darah. Hasil CT dan MRI menunjukkan bahwa telah terjadi trombosis, dimana telah terjadi pembedahan, penyempitan, penyumbatan pembuluh darah vena dan arteri. Pemeriksaan semacam itu adalah langkah pertama dalam merencanakan terapi neoplasma yang telah terbentuk di struktur otak. Dokter menganjurkan untuk menjalani pemeriksaan jika:

  • Cedera otak traumatis.
  • Sakit kepala berulang yang tidak diketahui asalnya.
  • Tanda-tanda iskemia serebral dan kompresi elemen sistem peredaran darah (lekas marah, gangguan memori, peningkatan kelelahan, tinnitus dan kebisingan kepala).
  • Kejang epilepsi.
  • Sklerosis ganda.
  • Serangan berulang dari etiologi otak yang berhubungan dengan neuralgia, neurosis, vegetalgia, hiperkinesis.

MRI angiografi dan computed tomography diresepkan sebelum pengembangan program perawatan untuk pembuluh darah yang membentuk sistem peredaran darah otak. Prosedur diagnostik dilakukan sebelum operasi (stenting, clipping, embolisasi aneurisma) dan setelah operasi untuk memantau hasil yang dicapai..

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi absolut pada prosedur MRI dengan angiografi vaskular. Agen kontras tidak digunakan selama kehamilan. Kontraindikasi relatif:

  1. Berada dalam kondisi serius (toksik, syok septik).
  2. Gagal jantung, hati, dan ginjal berat.
  3. Gangguan mental akut.
  4. Mengungkap intoleransi agen kontras individu.
  5. Memakai alat pacu jantung, implan telinga bagian dalam, prostetik logam.

Karena penggunaan sinar-X, kehamilan merupakan kontraindikasi mutlak untuk CT angiografi arteri, vena, dan pembuluh darah yang membentuk sistem aliran darah otak. Alasan lain untuk melarang pemeriksaan sinar-X:

  1. Diabetes melitus yang parah.
  2. Penyakit kelenjar tiroid.
  3. Penyakit darah ganas (myeloma).
  4. Pelanggaran sistem hemostatik.
  5. Penyakit radang dan infeksi pada fase akut kursus.

Jika pasien dicurigai mengalami intoleransi individu terhadap agen kontras, resepkan terapi hormonal (Prednisolon, Medrol). Media kontras yodium dapat memicu reaksi alergi. Mengambil glukokortikoid secara signifikan mengurangi risiko alergi. Larutan yang mengandung yodium sangat kental. Saat menggunakan agen kontras, risiko berkembangnya gangguan pada kerja sistem kemih meningkat.

Untuk pasien dengan gangguan fungsi ginjal, prosedur hidrasi dianjurkan sebelum studi diagnostik aliran darah otak menggunakan agen kontras. Untuk mencegah nefropati, cairan juga dimasukkan ke dalam tubuh, yang mengencerkan zat kontras dan mempercepat pembuangannya dari tubuh. Sehari sebelum pemeriksaan, pasien meminum sedikitnya 2 liter air putih.

Persiapan untuk prosedurnya

Sebelum menjalani MRI atau CT scan otak dengan angiografi, Anda harus mengikuti diet selama beberapa hari. Singkirkan minuman berkarbonasi, makanan manis olahan dan buah-buahan manis, hidangan yang terbuat dari kacang-kacangan dan produk lain yang menyebabkan produksi gas di saluran pencernaan dari makanan. Tolak makan 6 jam sebelum memulai prosedur. Sebelum prosedur, dokter mempelajari elektrokardiogram dan gambar fluorografi pasien.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang paling umum adalah ekstravasasi (kebocoran) media kontras di luar jalur vaskular ke jaringan lunak di sekitarnya. Dengan ekstravasat dalam jumlah besar, kerusakan pada kulit dan jaringan subkutan mungkin terjadi. Komplikasi serius adalah alergi terhadap agen kontras yang disuntikkan. Jumlah komplikasi selama pemeriksaan tidak melebihi 0,1%.

Angiografi vaskular adalah metode diagnostik informatif yang efektif yang memberi dokter pemahaman mendetail tentang proses patologis yang terjadi di sistem peredaran darah otak. Diagnosis tepat waktu dapat secara efektif mengobati penyakit vaskular pada sistem saraf pusat, mencegah komplikasi dan konsekuensi serius.

Angiografi pembuluh darah otak

Pada penyakit yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh otak, perlu dilakukan diagnosis yang akurat untuk meresepkan perawatan obat atau melakukan pembedahan. Angiografi adalah metode pemeriksaan modern yang membantu memeriksa patologi tanpa membahayakan pasien.

Apa itu angiografi

Sulit untuk melihat pembuluh darah hanya dengan mengambil X-ray. Keunikan angiografi adalah bahwa agen kontras khusus diperkenalkan, dengan bantuan yang, selama tinjauan sinar-X, dimungkinkan untuk memeriksa perubahan pada gambar. Teknik tersebut membantu untuk mengidentifikasi:

  • tumor;
  • patologi arteri dan vena;
  • fase sirkulasi otak;
  • penyakit jaringan.

Saat melakukan angiografi pembuluh serebral, agen kontras disuplai ke arteri karotis atau vertebralis. Sediaannya mengandung yodium. Mereka harus digunakan dengan hati-hati oleh pasien yang alergi terhadapnya. Penting untuk mempertimbangkan nefrotoksisitas dengan hati-hati - efek merusak obat pada ginjal. Untuk pemeriksaan, agen kontras digunakan:

  • Verografin;
  • Cardiotrust;
  • Urografin;
  • Hypak;
  • Triiodtrust.

Indikasi untuk tujuan penelitian

Angiografi otak digunakan untuk menentukan patologi, mendiagnosis penyakit, dan merencanakan operasi. Metode ini diberikan jika:

  • kecurigaan tumor;
  • sering kehilangan kesadaran;
  • trombosis sinus vena;
  • stenosis (penyempitan) pembuluh darah;
  • emboli arteri serebral;
  • aterosklerosis serebral;
  • aneurisma vaskular;
  • sakit kepala berkepanjangan;
  • sering pusing.

Adakah kontraindikasi

Angiografi memiliki kontraindikasi tergantung pada metode pemberiannya. Ada batasan yang sama untuk semua metode:

  • kehamilan;
  • gangguan mental;
  • laktasi;
  • patologi tiroid;
  • gagal ginjal;
  • alergi terhadap yodium;
  • gagal jantung;
  • diabetes;
  • pembekuan darah yang buruk;
  • obesitas (pasien tidak cocok dengan alat).

Kontraindikasi untuk metode klasik dan computed tomography adalah larangan penyinaran sinar-X. Angiografi resonansi magnetik dapat memiliki keterbatasan terkait dengan penggunaan medan magnet. Ini termasuk:

  • implan penggerak detak jantung;
  • klaustrofobia;
  • implan telinga elektronik;
  • bagian logam di tubuh - pelat, sambungan.
  • Cara menyembuhkan bintit di mata dengan cepat - dalam satu hari
  • Daging cincang untuk irisan daging: resep dengan foto
  • 5 resep roti adonan ragi puff

Metode survei

Selama angiografi, agen kontras disuplai melalui jarum tusukan atau kateter dibawa ke dasar vaskular yang diinginkan. Kemudian pemeriksaan dimulai. Menurut lokalisasi kontras, angiografi dibedakan:

  • umum - kontras dimasukkan melalui kateter ke aorta toraks atau abdominal;
  • selektif - zat disuntikkan ke dalam pembuluh otak;
  • superselektif - kontras melalui kateter dibawa ke cabang tertipis dari tempat tidur vaskular.

Ada beberapa cara untuk melakukan angiografi serebral, yang berbeda dalam teknik pencitraan. Masing-masing memiliki ciri khas tersendiri, ditunjuk oleh dokter spesialis sesuai dengan indikasi pasien dan banyaknya informasi yang dibutuhkan. Untuk pemeriksaan, metode klasik digunakan - rontgen otak dilakukan setelah kontras diperkenalkan, patologi terungkap dari serangkaian gambar.

Teknik angiografi modern lebih informatif:

  • computed tomography pembuluh otak memungkinkan Anda membuat serangkaian gambar dengan agen kontras pada computed tomograph, diikuti dengan visualisasi 3D tentang bagaimana gambaran keseluruhan akan terlihat;
  • Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan pemeriksaan tanpa kontras, tetapi dalam kasus khusus dapat digunakan.

CT angiografi pembuluh darah otak

Saat melakukan computed tomography, agen kontras disuntikkan ke vena siku lengan. Lebih mudah - tidak ada intervensi bedah, seperti dengan tusukan. Kemudian, survei lapisan demi lapisan otak dilakukan, gambar diproses menggunakan program khusus menjadi gambar volumetrik, di mana pembuluh darah terlihat jelas. Hasil studi dapat menunjukkan patologi, berfungsi sebagai informasi untuk operasi. Radiasi sinar-X dengan jenis pemeriksaan ini secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan pemeriksaan klasik.

MR angiografi

MRA pembuluh darah otak dilakukan ketika pasien alergi terhadap yodium pada agen kontras atau kontraindikasi iradiasi sinar-X. Pencitraan resonansi magnetik menggunakan medan magnet dalam pekerjaannya. Penelitian ini tidak menimbulkan rasa sakit. Angiografi MR pembuluh serebral memberikan diagnosis yang sangat akurat, sebagai hasil penelitian, gambar tiga dimensi dikeluarkan, kondisi pembuluh dan kapiler diperiksa.

  • Terapi gelombang kejut - biaya dan ulasan. Indikasi untuk Pengobatan Gelombang Kejut dan Kontraindikasi
  • Perawatan Gardenia di rumah
  • Asma - gejala pada orang dewasa dan tanda awal

Metode lain

Salah satu metode penelitian paling maju adalah MSCT: multislice computed tomography pembuluh darah otak. Ini dibedakan dengan kecepatan pemindaiannya yang tinggi. Tabung berputar secara spiral di sekitar pasien sambil secara bertahap menggerakkan meja. Gambar tiga dimensi dicirikan oleh definisi tinggi. Angiografi fluoresensi digunakan untuk memeriksa pembuluh darah retina. Kontras khusus disuntikkan ke pembuluh darah, dengan darah masuk ke mata, dan dengan pencahayaan khusus, pembuluh terlihat, patologi terdeteksi.

Persiapan untuk prosedurnya

Sebelum pemeriksaan, pasien tidak boleh makan selama 10 jam dan tidak minum selama 4 jam. Dia perlu menyingkirkan semua benda logam. Meskipun operasi diperlukan untuk menyuntikkan kontras, hal berikut ini ditentukan:

  • tes alergi yodium;
  • tes urine dan darah;
  • EKG;
  • studi tentang fungsi ginjal;
  • konsultasi dengan ahli anestesi, terapis.

Bagaimana studi tentang pembuluh otak dan leher

Pemeriksaan dilakukan di klinik. Setelah persiapan dan pengiriman agen kontras, pasien diletakkan di atas meja dan otak dipindai dengan peralatan khusus. Gambar yang dihasilkan membantu menegakkan diagnosis secara akurat sehingga dokter yang merawat dapat meresepkan terapi atau pembedahan. Setelah memeriksa pembuluh darah leher dan otak, pasien tetap berada di rumah sakit selama beberapa jam, kemudian dipulangkan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi setelah angiografi serebral

Pemeriksaan pembuluh serebral menggunakan angiografi dapat menimbulkan komplikasi ringan. Ini termasuk:

  • sensasi nyeri di lokasi pemasangan kateter;
  • reaksi alergi terhadap agen kontras;
  • pembengkakan yang disebabkan oleh kerusakan tusukan pada arteri;
  • gangguan fungsi ginjal selama penghentian kontras;
  • gagal jantung;
  • masuknya agen kontras ke jaringan sekitarnya;
  • stroke - dalam kasus yang jarang terjadi.

Dua hari setelah pemeriksaan angiografi pada vena, pembuluh darah, dan arteri otak, pasien akan merasa percaya diri jika mematuhi aturan tertentu. Selama hari pertama Anda harus:

  • tahan istirahat di tempat tidur;
  • jangan lepaskan perban;
  • kecualikan aktivitas fisik;
  • jangan lakukan perawatan air;
  • minum lebih banyak cairan;
  • Jangan merokok;
  • menahan diri dari seks;
  • jangan mengemudi.

Di mana harus dilakukan dan berapa biaya pemeriksaan otak

Pemeriksaan angiografik pembuluh otak dilakukan di klinik dengan peralatan dan pusat kesehatan yang sesuai. Biaya prosedur di Moskow dan di pinggiran tidak jauh berbeda. Rincian harga adalah:

  • MRI arteri - 3500-4600 rubel;
  • CT angiografi - 3200-8000 rubel;
  • MRI otak, arteri dan sinus vena - 7200-11000 r.

Video: bagaimana diagnosis pembuluh serebral dilakukan

Ulasan

Victoria, 46 tahun: Saya sering sakit kepala sehingga tidak bisa tidur. Untuk waktu yang lama mereka tidak dapat menemukan alasannya, sampai mereka mengirim saya ke tomografi komputer untuk memeriksa pembuluh darah di otak. Namun, biaya prosedurnya tinggi, tetapi rasa sakitnya sudah tidak tertahankan. Berdasarkan hasil, ahli saraf meresepkan pengobatan, sekarang saya merasa jauh lebih baik. Teknik yang sangat berguna.

Anna, 56 tahun: Berapa banyak yang pergi ke dokter untuk meresepkan pengobatan, dan kemudian karena pusing terus-menerus saya berjalan, berpegangan ke dinding. Mereka ingin mengirim saya untuk computed tomography, tapi saya alergi terhadap yodium. Mereka memerintahkan pemeriksaan dengan pemindai pencitraan resonansi magnetik dan menemukan masalah pada pembuluh otak. Sekarang saya sedang menjalani pengobatan, pusing menjadi lebih jarang.

Anastasia, 48 tahun: Betapa takutnya saya ketika suami saya pingsan. Mereka membawa saya dengan ambulans dan melakukan CT scan otak. Ternyata ada tumor yang meremas pembuluh darah tersebut. Anehnya, semuanya terlihat sangat jelas di gambar volumetrik. Kami telah menunjuk operasi, kami sangat khawatir dengan hasilnya. Metode luar biasa - Anda dapat melihat semuanya secara visual.

Bagaimana angiografi serebral dilakukan?

Angiografi adalah teknik yang efektif untuk mendiagnosis berbagai lesi vaskular, termasuk yang terletak di otak..

Dalam pengobatan modern, untuk penelitian ini, peralatan inovatif digunakan yang memungkinkan Anda menyelesaikan beberapa masalah sekaligus: memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat untuk pasien dan pada saat yang sama tidak membahayakan kesehatannya. Prosedur ini disebut angiografi CT dan MR..

Inti dari prosedur

Dengan bantuan CT kontras dan MR-angiografi, aliran darah vena dan arteri otak divisualisasikan dalam gambar tiga dimensi. Ini dapat digunakan untuk menilai keadaan cincin vaskular belahan otak, arteri regional di korteks serebral, sinus kranial dan vena..

Ini memungkinkan untuk menilai prevalensi proses patologis tertentu dan, berdasarkan gejala dan penyakit yang menyertainya, untuk memberi pasien diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan tepat waktu..

Penelitian memungkinkan untuk menentukan patologi vaskular otak, seperti:

  • patologi perkembangan;
  • stenosis dan penyempitan lumen aorta;
  • tortuosity yang berlebihan dan looping jaringan vaskular;
  • asimetri pada percabangan pembuluh darah;
  • malformasi, dll..

Teknik CT dan MR

Untuk angiografi diagnostik pembuluh darah, komputer (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) otak dapat digunakan bersamaan dengannya. Kedua teknik ini dibedakan berdasarkan keakuratan dan efisiensinya yang tinggi, tetapi keduanya memiliki karakteristiknya sendiri dan ditentukan dalam kasus yang berbeda..

MRA memiliki jumlah kontraindikasi yang minimal dan tidak membahayakan kesehatan pasien, karena dalam banyak kasus MRA dapat dilakukan tanpa adanya kontras. Selain itu, ini memungkinkan Anda untuk menjelajahi tidak hanya keadaan pembuluh serebral, tetapi juga jaringan lunak di dekatnya..

Benar, dengan cedera otak traumatis, teknik ini tidak cukup efektif. Dalam kasus seperti itu, sangat penting untuk mengidentifikasi kemungkinan retakan pada tengkorak, ruptur vaskular, serta pelanggaran sistem ventrikel, dan MR-angiografi tidak dimaksudkan untuk mempelajari tulang dan struktur cairan..

Artinya, pilihan terbaik untuk pasien tersebut adalah computed tomography. Perlu dicatat bahwa CT juga menunjukkan hasil terbaik dalam diagnosis aneurisma, dan memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya panjang area yang terkena, tetapi juga untuk mengidentifikasi gumpalan darah atau gumpalan di dalamnya, serta menilai kemampuan operasi pasien..

Indikasi dan kontraindikasi

Di antara indikasi angiografi pembuluh serebral:

  • aterosklerosis serebral pada pembuluh otak;
  • cacat jantung bawaan;
  • trombosis dan vaskulitis;
  • stenosis arteri ginjal, karotis, koroner dan lainnya;
  • oklusi kapal;
  • malformasi vaskular;
  • sakit kepala, pingsan dan gejala serupa lainnya yang asalnya tidak dapat dijelaskan;
  • stroke (misalnya, stroke lacunar) dan riwayat stroke mikro;
  • kecurigaan adanya tumor otak;
  • persiapan untuk operasi pembedahan, serta pengendalian perawatan yang dilakukan pada periode pasca operasi;
  • cedera otak traumatis.

Seperti prosedur medis lainnya, angiografi memiliki sejumlah kontraindikasi, termasuk:

  • reaksi alergi terhadap anestesi lokal dan agen kontras;
  • gangguan pembekuan darah;
  • gagal jantung, hati, ginjal pada tahap dekompensasi;
  • sejumlah penyakit psikologis (misalnya, klaustrofobia);
  • gangguan kelenjar tiroid;
  • penyakit menular seksual;
  • adanya implan, alat pacu jantung dan prostesis (dalam kasus MRI);
  • kehamilan dan menyusui.

Persiapan dan implementasi

Sebelum melakukan pemeriksaan, pasien dianjurkan untuk menjalani sejumlah tes, termasuk tes darah (umum, biokimia) dan tes urine, penentuan faktor Rh, koagulogram darah, dll, serta mengumpulkan riwayat dan gejala lengkap..

Tidak seperti angiografi konvensional, prosedur yang dilakukan dengan menggunakan CT atau MR tidak memerlukan persiapan khusus (dalam beberapa kasus, pasien harus menghentikan pengobatan dan asupan makanan tertentu 8-12 jam sebelum prosedur).

Satu-satunya hal yang harus dilakukan sebelum mengunjungi klinik adalah melepas benda logam dan perhiasan. Rawat inap di rumah sakit dalam hal ini juga tidak diperlukan, sehingga pasien dapat segera meninggalkan institusi medis setelah penelitian selesai..

Pada tahap pertama, sekitar 100 ml zat kontras disuntikkan ke vena ulnaris atau lengan bawah pasien. Manipulasi ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, dan satu-satunya hal yang dapat dirasakan pasien adalah perasaan panas. Setelah ini, pasien diganti dan diletakkan di atas meja bergerak, yang selama prosedur akan ditempatkan di bagian annular tomograph.

Setelah perangkat dihidupkan, cincin akan mulai berputar di sekitar meja, dan dia sendiri akan sedikit bergerak di bidang horizontal - sementara itu sangat penting bagi seseorang untuk tetap benar-benar tidak bergerak.

Diagnosis juga tidak membawa ketidaknyamanan bagi pasien, dan jika ada masalah yang muncul, mereka harus dilaporkan ke staf medis melalui komunikasi internal. Prosedur ini memakan waktu sekitar 30 menit, dan setelah menerima gambar dari area yang sedang diperiksa, pasien dapat pulang.

Rekomendasi untuk pasien

Dalam kebanyakan kasus, angiografi CT dan MRI tidak menimbulkan efek samping, dan satu-satunya komplikasi mungkin adalah alergi terhadap agen kontras..

Biasanya, kontras dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dalam waktu sekitar 1-1,5 hari - untuk mempercepat prosesnya, pasien disarankan untuk mengonsumsi lebih banyak cairan. Jika tidak, seseorang dapat terus menjalani gaya hidup biasanya..

Prinsip untuk hasil decoding

Menguraikan gambar yang diperoleh sebagai hasil dari angiografi serebral pembuluh serebral, serta membuat diagnosis, dapat dilakukan secara eksklusif oleh spesialis, karena memerlukan pengetahuan khusus.

Prinsip decoding didasarkan pada fakta bahwa jumlah radiasi yang menembus jaringan secara langsung bergantung pada kepadatannya. Dalam foto, indikator ini diekspresikan dalam berbagai warna: hitam, putih, dan nuansa abu-abu yang berbeda. Tulang, sebagai jaringan terpadat, pada gambar akan berwarna putih, cairan serebrospinal dan ruang subarachnoid akan berwarna hitam, dan substansi akan berwarna abu-abu dengan berbagai tingkat intensitas..

Penilaian keadaan jaringan otak dan adanya kemungkinan patologi dibuat berdasarkan kepadatan, lokasi, dan bentuknya. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas, jaringan pembuluh darah dapat diperiksa secara dinamis.

Gambaran normalnya adalah sebagai berikut: semua pembuluh darah berukuran normal, lumen dan bercabang, tidak ada neoplasma pada jaringan, tanda perdarahan dan penumpukan cairan..

Kemungkinan penyimpangan dari norma

  • Perubahan diameter bejana dan lumennya. Mungkin karena berkembangnya arteriosklerosis, plak aterosklerotik, malformasi arteriovenosa atau fistula, dan kejang vaskular..
  • Menipisnya aliran darah. Paling sering menunjukkan perkembangan hipertensi intrakranial pada pasien.
  • Perpindahan pembuluh darah. Memungkinkan untuk berbicara tentang adanya neoplasma, edema serebral atau gangguan aliran keluar cairan serebrospinal. Gambar jaringan vaskular, yang memberi makan tumor dengan darah, memungkinkan untuk mengklarifikasi lokasi dan asalnya, serta untuk menilai kemungkinan atau ketidakmungkinan intervensi bedah.

  • Perubahan struktur umum arteri karotis eksternal dan rasio strukturnya. Ini adalah tanda neoplasma ekstra-serebral (khususnya, meningioma) yang terletak di luar atau di dalam belahan otak..
  • Penonjolan atau perluasan dinding pembuluh. Fenomena serupa diamati dengan adanya aneurisma (gambar yang diperoleh sebagai hasil angiografi memungkinkan Anda mengukur panjang area yang rusak dan parameter lainnya).
  • biaya rata-rata

    Harga angiografi vena dan arteri otak, yang dilakukan menggunakan CT atau MRI, mungkin berbeda tergantung pada fitur prosedurnya, jadi lebih baik untuk memeriksa biaya pastinya secara individual..

    Di institusi medis di Rusia, harga rata-rata untuk angiografi CT adalah 6500 rubel, dan untuk angiografi MR - 7500 rubel. Melakukan prosedur semacam itu di klinik asing akan membebani pasien $ 500-600 (angiografi dihitung) atau $ 1000-2000 (MR-angiografi).

    CT dan MR angiografi pembuluh darah otak adalah prosedur diagnostik yang aman, tanpa rasa sakit dan akurat yang praktis tidak memiliki kontraindikasi. Mereka direkomendasikan untuk hampir semua pasien dengan patologi vaskular atau penyakit otak yang dicurigai, karena memungkinkan identifikasi yang tepat waktu dari kelainan sekecil apapun dan memulai pengobatan yang tepat..

    MR-angiografi pembuluh darah otak

    Pada radiografi tradisional, spesialis tidak dapat memvisualisasikan arteri, jaringan vena, sistem pembuluh darah limfatik, dan kapiler, karena elemen ini tidak dapat menyerap sinar-X, mirip dengan jaringan lunak di lingkungannya..

    Oleh karena itu, untuk mendiagnosis struktur anatomi tersebut, dilakukan angiografi vaskuler disertai dengan penyuntikan zat kontras.

    Dengan cara ini, diagnosis pembuluh koroner jantung atau angiografi koroner dilakukan, pembuluh darah otak, leher, dan pembuluh lain dari tubuh manusia diperiksa..

    1. Angiografi pembuluh serebral: inti dari prosedur
    2. Varietas penelitian
    3. Gambaran angiografi CT dan MR
    4. MR angiografi
    5. CT angiografi
    6. Indikasi untuk
    7. Lembar kontraindikasi
    8. Tahap persiapan
    9. Kemajuan pemeriksaan
    10. Kemungkinan komplikasi
    11. Masalah biaya
    12. Direkomendasikan untuk menonton video

    Angiografi pembuluh serebral: inti dari prosedur

    Angiografi tradisional pembuluh serebral berarti rontgen kepala setelah mengkontraskan jaringan vaskular otak menggunakan agen kontras.

    Metode diagnostik serupa membantu untuk mempertimbangkan secara bertahap semua fase suplai darah ke otak, untuk menetapkan cacat pembuluh kepala, lokasinya, dan berlaku dalam mengidentifikasi neoplasma..

    Prosedurnya dilakukan dengan metode tusukan atau kateterisasi pembuluh ekstrakranial dan intrakranial, pengenalan obat dan tampilan foto selanjutnya..

    Di antara agen kontras sinar-X yang digunakan adalah zat dengan kandungan yodium ("Verografin", "Triombrast", "Gipak", dll.). Agen ini larut dalam air dan diberikan secara paralel.

    Darah memasuki otak dari cekungan berikut - karotis dan vertebrobasilar (ini adalah arteri karotis dan vertebralis).

    Akibatnya, salah satu arteri terisi kontras. Kemungkinan besar itu adalah arteri karotis..

    Varietas penelitian

    Metode pelaksanaan prosedur mendefinisikan dua jenis pemeriksaan:

    • tusukan (kontras dimasukkan tepat ke dalam pembuluh melalui jarum tusukan);
    • kateterisasi (agen disuntikkan menggunakan kateter, yang dihubungkan ke tempat tidur vaskular lokal).
    MRI

    Berdasarkan area area yang diperiksa, pemindaian otak dengan kontras dapat direpresentasikan:

    • angiografi umum (visualisasi pembuluh dari kaliber yang berbeda dilakukan);
    • angiografi selektif (menyiratkan pemindaian vertebrobasilar, cekungan karotis);
    • teknik superselektif (pembuluh darah yang memiliki kaliber tidak sesuai dengan kumpulan darah mana pun yang diperiksa).

    Jalur pencitraan vaskular menentukan pemindaian berikut:

    • angiografi klasik - radiograf dengan pengenalan awal kontras ke dalam pembuluh kepala;
    • CT angiografi - Pemindaian sinar-X dari sistem vaskular di otak dengan kontras awal dan pemodelan 3D lebih lanjut dari tampilan sistem suplai darah;
    • MR angiografi menyediakan pemeriksaan dengan metode pencitraan resonansi magnetik lebih sering tanpa kontras pendahuluan.

    Gambaran angiografi CT dan MR

    Kedua metode penelitian dicirikan oleh tingkat akurasi dan efisiensi yang tinggi, namun masing-masing memiliki sejumlah fitur yang diperhitungkan saat memilih prosedur tertentu..

    MR angiografi

    MRI pembuluh darah memiliki daftar kecil batasan dan aman untuk kesehatan, karena sering dilakukan tanpa kontras. Metode diagnostik ini berlaku untuk pemeriksaan jaringan vaskular dan elemen jaringan lunak..

    Namun, pada cedera otak traumatis, MRI dengan angiografi tidak bisa disebut sebagai ukuran yang efektif. Dalam keadaan seperti itu, perlu ditemukan retakan pada tulang tengkorak, ruptur vaskular, dan malfungsi sistem pencernaan. MRI pembuluh darah tidak cocok untuk mendiagnosis tulang dan struktur cairan.

    CT angiografi

    Diagnosis disertai dengan pengenalan agen kontras di bawah kulit ke dalam sistem vena lengan bawah. Prosedur ini akan menjadi metode diagnostik yang tepat dalam kasus mendeteksi patologi jaringan tulang atau dalam kasus aneurisma aorta..

    Selama prosedur, dokter menentukan panjang area patologis, mengidentifikasi adanya gumpalan darah dan gumpalan (tergantung visualisasinya), menilai kemungkinan melakukan operasi.

    Indikasi untuk

    Di antara resep utama untuk melakukan angiografi serebral:

    • asumsi perkembangan aneurisma pembuluh darah arteri (arteriovenosa) di area lokal;
    • manifestasi gejala malformasi arteriovenosa;
    • perkembangan stenosis atau penyumbatan pembuluh darah otak (adanya deformitas vaskular aterosklerotik dan kebutuhan untuk operasi lebih lanjut terdeteksi);
    • penentuan derajat kontak jaringan pembuluh darah otak dengan neoplasma untuk merencanakan operasi;
    • kontrol lokasi klip di pembuluh organ berpikir.
    Aneurisma serebral

    Keluhan pasien tentang pusing, migrain, adanya suara bising di kepala tidak dianggap indikasi langsung untuk pemindaian.

    Seseorang dengan gejala serupa diperiksa oleh ahli saraf yang menentukan apakah angiografi dibenarkan dalam kasus klinis tertentu..

    Lembar kontraindikasi

    Pada tabel di bawah ini, kami menyajikan daftar batasan dalam melakukan berbagai jenis penelitian:

    PeristiwaKeterbatasan
    Sinar-X
    CT angiografi
    - infeksi akut
    - kontras alergi
    - diabetes mellitus (tipe 2)
    - masa melahirkan anak
    - myeloma
    - penyakit tiroid
    - penyakit ginjal, hati dan kardiovaskular yang serius
    MRI dengan angioprogram- alat pacu jantung implan, implan logam ortopedi dan ortodontik, klip vaskular
    - gagal jantung
    - intoleransi ruang terbatas
    Kontraindikasi tambahan untuk kedua metode diagnostik meliputi: berat orang yang dipindai lebih dari 120 kg, penyakit mental (kemungkinan menggunakan anestesi), kesehatan pasien yang buruk.

    Tahap persiapan

    Sebelum melakukan angiografi serebral pembuluh darah (X-ray, CT atau diagnostik MRI), dilakukan tes laboratorium: hitung darah lengkap, urine, analisis biokimia cairan biologis, pengaturan golongan darah, faktor Rh.

    Sebelum prosedur (dua hari sebelumnya) orang yang dipindai perlu menghentikan penggunaan obat yang mempengaruhi laju pembekuan darah.

    Sebelum pemeriksaan, dokter melakukan pemeriksaan visual terhadap pasien dan menerima persetujuan untuk diagnosis.

    Beberapa jam (6-8) sebelum melakukan angiografi pembuluh otak dan leher, orang yang dipindai harus menolak makan..

    Jika ada garis rambut di tempat suntikan, itu harus dicukur. Pada malam penelitian, seseorang disarankan untuk menggunakan obat penenang..

    Jika direncanakan untuk menentukan penyakit vaskular pada organ utama sistem saraf pusat menggunakan kontras, pasien perlu diuji untuk reaksi alergi..

    Selama kejadian, sejumlah kecil obat disuntikkan secara subkutan ke seseorang, lalu kesehatan pasien dipantau.

    Jika terjadi efek yang tidak diinginkan (dalam bentuk ruam, mual, muntah, dll.), Angiografi dibatalkan. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk menggunakan MRI arteri tanpa kontras.

    Jika MRI direncanakan dalam mode angio tanpa injeksi kontras, Anda tidak perlu mengikuti diet menjelang prosedur atau menolak untuk menggunakan obat-obatan..

    Satu-satunya hal yang harus dilakukan pasien sebelum pemeriksaan adalah menyingkirkan benda logam dan perhiasan.

    Kemajuan pemeriksaan

    Kegiatan dimulai dengan penyuntikan obat kontras (bila diperlukan). Agen memasuki vena di siku atau lengan bawah. Tidak lebih dari 100 ml obat digunakan.

    Tindakan medis tidak menimbulkan rasa sakit pada orang tersebut, beberapa orang yang dipindai mengalami sedikit sensasi panas.

    Pada tahap selanjutnya, orang yang dipindai berganti menjadi pakaian sekali pakai dan berbaring di atas meja yang dilengkapi, yang, selama pemeriksaan, akan pindah ke bagian cincin peralatan. Selama prosedur, orang tersebut harus berbaring tidak bergerak..

    Injeksi kontras

    Proses diagnostik tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Oksigen disuplai ke tomograf, perangkat berisik, suara berderak mungkin muncul - jika perlu, pasien ditawarkan untuk menggunakan penyumbat telinga atau headphone.

    Jika pasien membutuhkan bantuan, dia selalu dapat menghubungi spesialis melalui mikrofon internal atau tombol di dalam peralatan..

    Rata-rata survei tersebut memakan waktu sekitar setengah jam. Setelah meja keluar dari silinder, peserta ujian bisa bangun, berpakaian, dan meninggalkan ruangan. Hasil penelitian diberikan kepada pasien.

    Pemeriksaan ini tidak berhubungan dengan intervensi bedah tradisional, ini adalah prosedur yang agak sulit yang membebani organ pasien. Pernyataan ini sangat relevan dalam kaitannya dengan penelitian kontras.

    Karena itu, setelah diagnosis, subjek berada di bawah pengawasan spesialis untuk mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan..

    Di antara janji rehabilitasi wajib - pemantauan rutin suhu tubuh pasien dan pemeriksaan area tusukan.

    Kemungkinan komplikasi

    Meskipun relatif aman dari angiografi, pemindaian dapat menyebabkan sejumlah reaksi merugikan, termasuk:

    • munculnya alergi terhadap agen kontras yang disuntikkan, yang menyebabkan syok anafilaksis;
    • pembentukan proses inflamasi (neurosis) jaringan yang dikelilingi oleh pembuluh yang berkembang karena penetrasi kontras ke dalamnya;
    • perkembangan gagal ginjal akut.

    Reaksi alergi adalah yang paling umum dari kelainan yang tidak diinginkan yang jarang terlihat. Reaksi terhadap obat yang mengandung yodium muncul secara tak terduga dan berkembang pesat. Manifestasi yang mungkin terjadi dari reaksi merugikan ini meliputi:

    • pembengkakan;
    • kemerahan pada kulit;
    • gatal;
    • tekanan darah rendah;
    • kelesuan;
    • pingsan.

    Penggunaan agen kontras sinar-X non-ionik akan membantu mencegah munculnya syok anafilaksis.

    Ekstravasasi adalah hasil dari teknik tusukan dinding arteri yang buruk. Dalam keadaan seperti itu, arteri menembus - obat kontras memasuki jaringan lunak di dekat arteri, memicu proses inflamasi atau, lebih jarang, sindrom nekrotik.

    Gagal ginjal akut memanifestasikan dirinya dengan kegagalan yang didiagnosis sebelumnya dalam fungsi alat ginjal. Reaksi merugikan ini terjadi ketika kontras digunakan..

    Karena ginjal terlibat dalam penarikan zat pembantu, organ mengalami beban yang signifikan. Hal ini menyebabkan iskemia parenkim dan disfungsi ginjal..

    Untuk mengurangi intensitas beban pada organ ekskretoris dan mempercepat proses menghilangkan kontras dari tubuh, setelah diagnosis, pasien dianjurkan untuk banyak minum..

    Penilaian kondisi sistem kemih adalah teknik wajib sebelum angiografi sistem vaskular otak.

    Masalah biaya

    Biaya pemindaian MRI atau CT dari pembuluh darah otak bervariasi sesuai dengan spesifikasi pemindaian. Biaya rata-rata CT scan di Rusia adalah 2.500 rubel, diagnosis MRI adalah 3.000 rubel.

    Angiografi pembuluh darah kepala dan leher adalah metode diagnostik yang andal dan cukup aman dan mengungkapkan banyak proses lokal yang tidak diinginkan. Berdasarkan metode pencitraan jaringan, terdapat diagnosa klasik, CT dan MR..

    Dalam dua kasus pertama, pemeriksaan langsung harus didahului dengan suntikan obat kontras; dalam angiografi MR, kontras sering dikecualikan. Terdapat sejumlah kontraindikasi untuk setiap jenis prosedur diagnostik.

    Pemeriksaan memakan waktu sekitar 30 menit. Kemungkinan komplikasi termasuk gagal ginjal, peradangan jaringan (nekrosis), reaksi alergi terhadap kontras Biaya penelitian ditentukan oleh spesifik acara tersebut.

    Corvalol

    Apa itu krisis hipertensi