Apa itu angiopati retina di kedua mata?

Fenomena seperti angiopati retina terdeteksi sebagai gejala pada berbagai penyakit. Ini bukan penyakit independen, yang berarti bahwa ketika muncul, perlu diidentifikasi sumber masalahnya, ini menentukan seberapa sukses pengobatan penyakit itu nantinya..

Angiopati retina adalah lesi vaskular (perdarahan, dilatasi, kejang) dan cukup terasa di kedua mata..

Dalam hal ini, pasien mengeluh tentang:

  • Penglihatan kabur;
  • Kerudung atau kerlip di mata;
  • Munculnya darah dalam urin;
  • Sakit kaki;
  • Mimisan.

Dengan menghubungi dokter pada awal perubahan patologis, pasien dapat sepenuhnya sembuh dari penyakit. Jika kondisinya dibiarkan begitu saja, dapat menyebabkan konsekuensi serius, dan bahkan kebutaan..

Jenis angiopati okular

Karena pembuluh retina terpengaruh akibat beberapa penyakit, ada klasifikasi angiopati mata berdasarkan jenisnya:

  • Angiopati diabetik di kedua mata. Ini dipicu oleh diabetes mellitus, atau lebih tepatnya, pengabaian penyakit ini. Pada kondisi ini, baik kapiler (mikroangiopati) dan pembuluh besar (makroangiopati) dapat terpengaruh. Angiopati retina diabetik berkembang secara bertahap. Akibatnya, pembuluh mata menjadi tersumbat, lumennya menyempit, sirkulasi darah dan nutrisi jaringan terganggu. Penglihatan mungkin sangat terganggu;
  • Angiopati retina hipertensi - terjadi dengan tekanan darah tinggi kronis. Pada saat yang sama, seluruh sistem kardiovaskular mengalami beban yang berat. Kapal dengan berbagai ukuran menjadi berliku-liku, endoteliumnya terpengaruh, membran otot menebal, dan jaringan ikat menyebar. Jaringan vaskular dan akumulasi darah yang dicurahkan muncul. Akibatnya, pengaburan retina dapat terjadi..
  • Hipotonik - memanifestasikan dirinya pada tekanan rendah secara sistematis. Hipotensi menyebabkan kelesuan dan penipisan dinding pembuluh darah, akibatnya kapiler meluap dengan darah, mengembang, kehilangan bentuknya. Kondisi ini dapat menyebabkan degenerasi retinal dan pembekuan darah;
  • Traumatis - terjadi dengan pukulan yang kuat, terjepit dan kerusakan lain pada tulang belakang leher, kepala, tulang dada. Dalam kasus ini, terjadi pelanggaran tajam suplai darah ke pembuluh kepala, tekanan di dalam tengkorak naik, yang semakin memperburuk situasi;
  • Remaja - lonjakan hormonal, serta restrukturisasi remaja pada tubuh dapat memicu angiopati retina.

Faktor lain yang dapat mempengaruhi gangguan peredaran darah dan perubahan pembuluh darah:

  1. Intoksikasi (merokok, alkohol, minum banyak obat, produksi berbahaya);
  2. Usia tua - dengan itu, pembuluh darah paling rentan dan rentan terhadap proses patologis;
  3. Osteochondrosis serviks;
  4. Penyakit darah;
  5. Kehamilan. Tubuh ibu tidak selamanya mampu mengatasi beban yang meningkat seiring pertumbuhan janin. Angiopati termasuk dalam daftar konsekuensi dari reaksi kehamilan seperti histosis;
  6. Angipopati juga bisa terjadi pada bayi baru lahir. Ini paling sering normal, tetapi mungkin juga menunjukkan adanya suatu penyakit.

Dari semua hal di atas, jenis yang paling umum masih dianggap angiopati hipertensi. Ini memiliki beberapa derajat, yang dapat ditentukan oleh dokter mata selama pemeriksaan:

  • Derajat I dicirikan oleh: penyempitan pembuluh besar dan perluasan pembuluh kecil pada retina, ukuran lumen yang bervariasi dan munculnya tortuositas;
  • Derajat II dimanifestasikan oleh efusi dan penumpukan darah, efek "kawat perak", yang menyerupai pembuluh darah, adanya gumpalan darah, pucat permukaan bagian dalam bola mata;
  • Lesi derajat III disertai edema retinal, perdarahan luas, pengaburan dan edema saraf optik, area putih pada fundus.

Diagnostik dan pengobatan

Patologi bisa terungkap secara kebetulan - selama pemeriksaan medis. Atau saat memantau penyakit yang mendasari - diabetes, hipertensi, tekanan darah rendah.

Dokter memeriksa fundus dengan alat khusus dan menilai kondisi retina dan pembuluh darah di kedua mata. Jika Anda mencurigai adanya angiopati, Anda juga memerlukan ultrasound, pencitraan resonansi magnetik, rontgen vaskular (angiografi)..

Terapi angiopati retina harus dikombinasikan dengan menghilangkan sumber - penyakit yang mendasarinya. Oleh karena itu, setiap jenis angiopati memiliki algoritma pengobatannya sendiri..

Selain obat-obatan yang memperbaiki penyakit yang mendasari, berikut ini yang diresepkan:

  • Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat dinding pembuluh darah mata (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipin);
  • Mengurangi obat permeabilitas vaskular (Dobezilat, Parmidin);
  • Vitamin kompleks untuk memulihkan penglihatan dan memperkuat kapiler;
  • Obat pengencer darah (Agapurin, Curantil, Persantin);
  • Tetes yang meningkatkan mikrosirkulasi (Taufon, Emoxipin);
  • Kegiatan fisioterapi (radiasi laser infra merah, magnetoterapi, akupunktur).

Ekstrak dan ramuan tumbuhan dari bunga chamomile, lemon balm dan daun St. John's wort, bunga dan buah hawthorn dapat digunakan sebagai terapi pendukung..

Jika patologi pembuluh retinal menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah, operasi pembedahan akan diperlukan. Salah satu metode perawatan yang tercepat dan paling efektif adalah koagulasi laser. Prosedur ini dilakukan dengan bius lokal dan hanya membutuhkan waktu 20 menit. Akibatnya, pembuluh yang rusak menyatu dengan retina..

Pencegahan angiopati

Untuk menjaga pembuluh darah, termasuk mata, dalam keadaan normal, penting untuk mengikuti aturan sederhana:

  • Jalani hidup sehat. Juga perlu untuk mengoreksi dan mencegah perkembangan hipertensi, diabetes, dan pemicu penyakit angiopati lainnya;
  • Pantau penyakit kronis, jalani pengobatan, jangan mulai;
  • Lakukan pemeriksaan pencegahan oleh dokter mata setiap tahun, bahkan jika tidak ada masalah penglihatan yang jelas;
  • Di hadapan faktor risiko (penyakit, produksi berbahaya, usia tua), lebih baik mengunjungi dokter mata setidaknya 1 kali dalam enam bulan;
  • Ketika angiopati terdeteksi pada wanita hamil, operasi caesar diresepkan untuk menghindari ablasi retina.

Mata adalah organ penting, tanpanya kita tidak akan dapat menerima begitu banyak informasi dan kesan tentang dunia. Angiopati retina yang terabaikan dapat membuat seseorang kehilangan kehidupan normal, membuatnya menjadi cacat. Oleh karena itu, setiap gangguan penglihatan, bahkan kecil, harus diperbaiki tepat waktu oleh spesialis. Dan penyakit serius seperti diabetes dan hipertensi harus terus dikendalikan.

Angiopati retina di kedua mata: penyebab, gejala, dan pengobatan

Angiopati retina pada kedua mata tidak dianggap sebagai penyakit terpisah, melainkan kelainan patologis sistemik pada fungsi vena, kapiler, arteri yang menembus fundus. Penyakit ini dapat dipicu oleh perubahan nada dinding pembuluh darah, yang seringkali disebabkan oleh pengaruh berbagai faktor negatif. Perubahan dan atrofi vena, arteri mata bisa memicu timbulnya aterosklerosis.

Apa penyakitnya

Banyak pasien tertarik pada apa itu - angiopati arteri dan bagaimana patologi memanifestasikan dirinya, serta metode pengobatan apa yang ada? Gangguan ini dipicu oleh penurunan fungsi sistem saraf, yang menyebabkan penurunan tonus atau kejang pembuluh darah. Dengan kata lain, pembuluh darah benar-benar rileks dan tidak dapat menahan tekanan darah atau sangat tertekan, sehingga menghalangi sirkulasi darah..

Angiopati pembuluh mata adalah lesi berbahaya pada sistem vaskular, yang dapat dipicu tidak hanya oleh gangguan neurologis. Perubahan ini ditentukan saat pemeriksaan fundus. Akibatnya, dokter melihat dengan jelas seluruh sistem vaskular, dapat menilai kemampuan fungsionalnya.

Penyebab terjadinya

Jika retinopati terdeteksi dan dihilangkan secara tepat waktu, maka ada kemungkinan pemulihan yang baik. Namun, jika ini tidak dilakukan, maka patologi vaskular dapat terbentuk - angiopati progresif pada retina kedua mata. Saat penyakit berkembang, itu dapat menyebabkan kehilangan penglihatan..

Selain itu, perubahan tersebut juga bisa terjadi sebagai pertanda berbagai penyakit di mana terjadi kerusakan pembuluh darah. Ada berbagai penyebab angiopati retina pada kedua mata, khususnya, seperti:

  • tekanan darah rendah atau tinggi;
  • tekanan intrakranial;
  • aterosklerosis vaskular;
  • skoliosis atau osteochondrosis;
  • penyakit pembuluh darah bawaan;
  • penuaan tubuh;
  • bekerja dengan zat berbahaya;
  • merokok;
  • keracunan tubuh.

Semua faktor predisposisi ini dapat mempercepat jalannya perubahan patologis dalam tubuh, yang sering diamati justru di masa dewasa..

Apa jenis angiopati

Karena sistem vaskular retina rusak akibat perjalanan penyakit tertentu, ada klasifikasi ketat gangguan ini berdasarkan jenisnya, yaitu:

  • angiopati hipertensi;
  • diabetes;
  • traumatis;
  • hipotonik;
  • awet muda.

Angiopati diabetik dipicu oleh diabetes melitus. Dalam kasus ini, kapiler dan pembuluh besar terpengaruh. Penyakit ini berkembang secara bertahap, akibatnya lumen pembuluh mata menyempit, mikrosirkulasi darah dan nutrisi jaringan terganggu. Ini mengarah pada fakta bahwa penglihatan sangat terganggu..

Angiopati hipertensi terjadi dengan tekanan darah tinggi kronis. Pada saat yang sama, seluruh sistem kardiovaskular mengalami tekanan yang signifikan. Pembuluh darah menjadi lebih berliku-liku, membran ototnya menebal dan jaringan ikat menyebar. Akibatnya, terjadi pengaburan pada retina..

Angiopati hipotonik terjadi dengan tekanan rendah yang konstan. Gangguan ini dapat menyebabkan kelemahan pada sistem vaskular. Kondisi patologis ini dapat memicu atrofi retina dan pembekuan darah..

Angiopati traumatis terbentuk dengan pukulan kuat, penghancuran atau kerusakan pada vertebra serviks, sternum, kepala. Dalam kasus ini, ada kekurangan gizi pada pembuluh kepala, peningkatan tekanan, yang selanjutnya memperburuk kondisi patologis.

Angiopati remaja terjadi karena perubahan hormonal, serta perubahan tubuh remaja.

Gejala utamanya

Pada tahap awal, angiopati retina di kedua mata tidak memanifestasikan dirinya sama sekali dan berlanjut tanpa tanda-tanda khas. Patologi asimtomatik menimbulkan bahaya yang sangat serius bagi manusia, karena prosesnya semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Dalam kasus ini, seseorang beralih ke dokter ketika masalah penglihatan dimulai, namun, dalam kasus ini, prosesnya mungkin tidak dapat diubah..

Dengan perjalanan penyakit, gejala seperti:

  • penurunan ketajaman visual;
  • perubahan di bidang visi;
  • nyeri di area mata;
  • perasaan berdenyut;
  • kemerahan pada sklera mata karena ruptur vaskular;
  • kabut dan terbang di depan mata.

Ketika gejala pertama muncul, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosa dan perawatan yang kompleks, karena pelanggaran ini dapat berakibat berbahaya..

Diagnostik

Diagnosis angiopati retina pada kedua mata berarti bahwa awalnya dokter mata mewawancarai pasien, dan kemudian memeriksa fundus di bawah mikroskop. Untuk prosedurnya, tetes khusus diberikan ke mata pasien untuk melebarkan pupil.

Dalam beberapa kasus, studi tambahan tentang kapal pusat visual dilakukan, yang menyiratkan prosedur seperti:

  • radiografi;
  • prosedur ultrasound;
  • tomografi.

Hal ini diperlukan untuk studi retina dan fundus yang lebih dalam, sehingga diagnosis yang benar dapat dibuat dan pengobatan yang memadai dapat dipilih..

Fitur pengobatan

Perawatan retina mata menyiratkan penghapusan penyakit yang mendasari yang memicu gangguan pada tubuh. Jika perubahan berkembang dengan latar belakang patologi sistem endokrin, maka obat yang mengatur kadar glukosa dalam darah digunakan. Jika alasannya adalah perubahan tingkat tekanan darah, maka perlu dipantau secara ketat perubahannya dan minum obat yang sesuai..

Selain itu, sangat penting untuk mengikuti diet khusus, serta menghentikan kebiasaan buruk. Kursus pengobatan hanya dipilih oleh dokter yang berkualifikasi, tetapi perlu diingat bahwa itu harus komprehensif dengan pengawasan konstan dari terapis dan ahli endokrinologi.

Perawatan obat

Perawatan medis untuk angiopati retina di kedua mata ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah. Pada dasarnya, obat-obatan seperti "Vazonit", "Arbiflex", "Pentylin", "Trental" diresepkan. Obat semacam itu dilarang selama kehamilan dan juga selama menyusui. Selain itu, mereka tidak terbiasa merawat anak-anak..

Selain itu, obat-obatan diresepkan yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah. Ini bisa berupa obat-obatan seperti Parmidin, Ginkgo biloba, dan banyak lainnya. Terapi vitamin pasti diindikasikan, karena vitamin membantu memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan kekebalan. Semua obat harus diminum secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter. Kursus pengobatan sering dilakukan dua kali setahun dengan interval 2-3 minggu. Selain itu, Anda perlu menggunakan obat tetes mata sesuai resep dokter..

Penggunaan obat tradisional

Perawatan retina mata dilakukan dengan menggunakan pengobatan tradisional yang membantu membersihkan pembuluh darah, serta meningkatkan elastisitasnya. Berbagai ramuan obat digunakan yang telah terbukti baik untuk terapi. Mereka melakukan tugas dengan baik:

  • ramuan wortel dan kamomil St. John;
  • ramuan valerian dan lemon balm;
  • larutan mistletoe putih.

Terlepas dari kenyataan bahwa tanda-tanda utama penyakit ini bisa sangat tidak berbahaya, jika tidak diobati, penyakit ini akan berkembang pesat. Semakin cepat terapi dimulai, semakin cepat kemungkinan untuk kembali ke gaya hidup normal..

Angiopati pada anak-anak

Sama seperti pada orang dewasa, pada anak-anak, angiopati retina pada kedua mata berkembang karena efek negatif dari faktor eksternal dan adanya komplikasi penyakit lain. Alasan pembentukan perubahan patologis pada retina bisa sangat berbeda, itulah sebabnya, sebelum meresepkan pengobatan, sangat penting untuk menentukan faktor predisposisi..

Pada anak-anak, angiopati diabetik cukup sering diamati, yang berkembang selama diabetes. Jika Anda tidak mendiagnosis dan memulai perawatan tepat waktu, maka patologi akan memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah. Pembacaan gula harus dipantau setiap saat, karena kandungannya yang terlampaui menghancurkan dinding pembuluh darah, dan terjadi perdarahan. Anak-anak seperti itu mengalami penurunan tajam dalam ketajaman visual. Dengan memar dan cedera, angiopati traumatis diamati. Jenis proses patologis ini paling sering terjadi.

Angiopati selama kehamilan

Kehamilan itu sendiri bisa menjadi penyebab retinopati. Selama mengandung seorang anak, pembuluh setiap wanita membesar, yang dipicu oleh peningkatan volume darah yang beredar. Selama kehamilan, bentuk angiopati ringan terutama terjadi, yang sama sekali tidak memerlukan perawatan khusus. Setelah beberapa saat, proses patologis berlalu dengan sendirinya.

Namun, mungkin ada situasi di mana angiopati dapat menjadi ancaman serius bagi wanita hamil. Komplikasi dapat terjadi jika kehamilan berlanjut dengan latar belakang tekanan darah tinggi yang konstan. Dalam hal ini, diperlukan perhatian yang sangat cermat terhadap kesejahteraan wanita dalam posisi tersebut. Dengan perkembangan angiopati, jika ada ancaman ablasi retina, intervensi bedah dan penghentian kehamilan diperlukan..

Prognosis setelah pengobatan

Jika angiopati retina terdeteksi pada tahap awal dan pengobatan dimulai tepat waktu, maka prognosis pasien akan cukup baik. Dalam hal ini, kegiatan terapeutik dan rekreasional harus dilakukan secara komprehensif..

Kurangnya pengobatan komprehensif penuh dengan terjadinya gangguan serius pada bagian penganalisis visual. Kondisi ini bisa memicu kekeruhan pada lensa dan terjadinya glaukoma..

Pencegahan

Untuk menghindari timbulnya penyakit dan perkembangan komplikasi yang berbahaya, penting untuk mengikuti aturan profilaksis yang cukup sederhana, yaitu sebagai berikut:

  • menjalani hidup sehat;
  • mengobati penyakit kronis tepat waktu;
  • menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter mata.

Jika ada faktor risiko, dokter mata harus dikunjungi setidaknya setahun sekali. Jika penyakit terdeteksi pada wanita hamil, operasi caesar harus dilakukan untuk menghindari ablasi retina.

Angiopati retina

Informasi Umum

Angiopati adalah suatu proses patologis pada pembuluh makro / mikrosirkulasi yang merupakan manifestasi dari berbagai penyakit, disertai dengan kerusakan dan gangguan tonus pembuluh darah serta gangguan pengaturan saraf. Angiopati retina adalah perubahan pada pembuluh mikrosirkulasi fundus, yang dimanifestasikan oleh gangguan sirkulasi darah di jaringan retinal, yang berkembang di bawah pengaruh proses patologis primer. Akibatnya, terjadi penyempitan, tortuositas atau ekspansi, perdarahan di ruang vitreous / ruang subretinal, pembentukan mikroaneurisma, pembentukan plak aterosklerotik, dan trombosis arteri retinal, yang menyebabkan perubahan laju aliran darah dan gangguan regulasi saraf..

Dengan demikian, angiopati adalah kondisi sekunder yang dapat disebabkan oleh faktor mata dan umum. Jika tidak diobati, ini menyebabkan perubahan retina yang tidak dapat diubah karena suplai darah yang tidak mencukupi, yang dapat menyebabkan hipoksia jaringan mata dan perubahan distrofi pada retina, atrofi saraf optik, penurunan kualitas penglihatan atau kehilangan sebagian / seluruhnya. Ini terjadi terutama pada orang dewasa, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak sebagai respons terhadap eksaserbasi rinosinusitis kronis atau infeksi saluran pernapasan, yang disebabkan oleh hubungan anatomis yang erat dari orbit (persarafan umum, sistem limfatik / peredaran darah) dan sinus paranasal. Mungkin juga tortuositas bawaan pembuluh darah pada anak. Karena angiopati retina bukanlah bentuk nosologis independen, tidak ada kode terpisah dari angiopati retina menurut μb-10.

Patogenesis

Patogenesis angiopati ditentukan oleh faktor etiologi tertentu.

  • Angiopati hipertensi - tekanan darah yang meningkat secara stabil berdampak negatif pada hemodinamik umum dan endotel pembuluh darah retina retina. Tekanan tinggi pada pembuluh darah menyebabkan penyempitan patologisnya (hipertonisitas) arteriol retina dan perluasan vena retinal, kaliber yang tidak rata dan berliku-liku pada pembuluh retina, kerusakan lapisan dalam (pemadatan dan pecah), menyebabkan disfungsi vaskular lokal dan secara bertahap mengembangkan gangguan vena retina (arteri / ) dan pembentukan gumpalan darah.
  • Angiopati hipotonik - nada pembuluh darah menurun, yang memicu percabangannya dan pembentukan gumpalan darah, membuat dinding pembuluh mikro permeabel dan secara negatif mempengaruhi laju aliran darah.
  • Angiopati retina diabetik - hiperglikemia kronis, aktivasi sistem renin-angiotensin aldosteron, penurunan sintesis glikosaminoglikan adalah hubungan patogen utama dari angiopati diabetik. Perkembangan perubahan morfologi / hemodinamik pada pembuluh mikrovaskulatur disebabkan oleh perubahan distrofi pada sel endotel dan gangguan selanjutnya pada permeabilitas dinding pembuluh mikro untuk protein plasma darah, aktivasi pericytes, hilangnya elastisitas, perdarahan dan neoplasma pembuluh yang tidak kompeten.
  • Angiopati traumatis - di jantung perkembangannya adalah peningkatan tekanan intrakranial yang diucapkan yang disebabkan oleh cedera pada bola mata, tengkorak, tulang belakang leher, kompresi dada yang berkepanjangan, yang memicu pecahnya dinding pembuluh mikro dan perdarahan di retina.

Klasifikasi

Faktor utama dalam klasifikasi angiopati retina adalah berbagai penyakit yang menjadi penyebab kemunculannya, yang membedakannya:

  • Angiopati diabetik - terjadi dengan diabetes mellitus.
  • Hipertensi (tipe hipertensi) - karena hipertensi yang berkepanjangan dan berkelanjutan. Angiopati hipertensi pada retina kedua mata lebih sering terjadi.
  • Hipotonik (tipe hipotonik) - disebabkan oleh hipotensi.
  • Trauma - terjadi dengan cedera otak traumatis, kerusakan pada tulang belakang leher, kompresi dada yang berkepanjangan.
  • Remaja (Remaja).
  • Angiopati tipe campuran - terjadi ketika beberapa bentuk angiopati berlapis.

Penyebab angiopati retina

Faktor etiologi utama angiopati vaskular retina adalah berbagai penyakit:

  • Penyakit hipertonik.
  • Aterosklerosis.
  • Diabetes.
  • Disfungsi ginjal.
  • Reumatik.
  • Cacat hematologi.
  • Gangguan kelenjar tiroid.
  • Sindrom vaskular (Burger, Raynaud, periphlebitis, periarteritis).

Kondisi fisiologis yang berkontribusi pada perkembangan angiopati meliputi: kehamilan (toksikosis dini / lanjut) dan usia tua.

Penyebab angiopati "okular" yang eksklusif adalah berbagai gangguan akut pada sirkulasi retinal (emboli, trombosis), kondisi hipotonik yang berkepanjangan pada arteri retina sentral. Angiopati pembuluh retinal dapat berkembang dengan seringnya penyalahgunaan minuman beralkohol, merokok tembakau, paparan radioaktif ke tubuh, bekerja di industri berbahaya.

Gejala

Biasanya, pada tahap awal perkembangan angiopati retina, praktis tidak ada gejala, dan pasien mencari pertolongan medis hanya ketika masalah penglihatan muncul. Gejala utama angiopati retina:

  • penglihatan kabur (kabur);
  • penurunan ketajaman visual dan penyempitan bidang visual;
  • sensitivitas warna terganggu / penurunan adaptasi gelap;
  • munculnya "lalat" mengambang di mata;
  • nyeri, berdenyut dan tekanan di mata;
  • munculnya bintik hitam buta;
  • sering pecahnya pembuluh darah di mata.

Analisis dan diagnostik

Diagnosis angiopati didasarkan pada data oftalmoskopi. Jika perlu, metode diagnostik tambahan dilakukan (MRI, CT, USG Doppler pembuluh retinal, radiografi menggunakan agen kontras).

Pengobatan angiopati retina

Jika kita menganggap pengobatan angiopati secara keseluruhan, maka itu harus ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi mikro di pembuluh darah dan meningkatkan metabolisme di struktur mata..

Kelompok obat berikut digunakan yang mempengaruhi suplai darah ke retina:

  • Vasodilator.
  • Agen antiplatelet dan antikoagulan (Magnikor, Trombonet, Aspirin cardio, Dipyridamole, Ticlopidine).
  • Yang meningkatkan metabolisme di jaringan mata adalah antioksidan, vitamin, antihypoxants, preparat asam amino. Di antara obat-obatan tersebut, seseorang dapat menyebutkan Cocarboxylase, ATP, Riboxin (prekursor ATP), Anthocyanin Forte, Lutein complex, Neuroubin, Mildronat, Perfect Vision, Milgamma, Nutrof Total, Perfect Eyes, komplemen Ocuwaite, Super Vision, vitamin B, C, E, A asam nikotinat. Vitamin kompleks untuk mata mengandung antioksidan dari kelompok karotenoid lutein dan zeaxanthin, resveratrol, vitamin, trace element dan asam lemak esensial. Tiotriazolin, selain efek antioksidannya, meningkatkan aliran darah.
  • Meningkatkan mikrosirkulasi (Actovegin, Solcoseryl, Cavinton).
  • Mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (Doxy-Hem, Ginkgo biloba, Parmidin, Prodectin, Dicinon, Doxium).
  • Venotonik (Phlebodia, Normoven, Venolek, Vasoket) jika perlu.

Dari vasodilator, Xanthinol nicotinate dan Pentoxifylline (obat Trental, Agapurin, Pentoxifylline-Teva, Pentilin, Arbiflex, Pentokifyllin-Acri, Vazonit) dapat dibedakan. Pentoxifylline dapat disebut obat aksi kompleks yang menggabungkan aksi vasodilator, angioprotektor, dan agen antiplatelet. Obat ini banyak digunakan untuk angiopati dari berbagai asal. Mereka mulai mengonsumsi pentoxifylline dengan 100-200 mg tiga kali sehari selama dua hingga tiga minggu pertama, dan kemudian beralih ke dosis dua kali 100 mg selama sebulan..

Dari obat yang bekerja secara lokal (tetes di mata) yang meningkatkan metabolisme, Taufon, Emoxy-optic diresepkan (bahan aktif emoxipin, yang, bersama dengan efek antioksidan, memiliki efek angioprotektif dan antikoagulan).

Pada fundus, spasme vaskuler dan proses iskemik, stasis vena atau perubahan aterosklerotik dapat dideteksi. Bergantung pada ini, perawatannya disesuaikan. Dengan dominasi proses iskemik di pembuluh retina, Sermion diresepkan (memiliki efek vasodilatasi terutama pada pembuluh otak), tetes Emoksi-optik. Perawatan ini juga mencakup vitamin dan mineral kompleks setiap bulan. Dalam kasus gangguan aliran keluar vena dan stasis vena, obat-obatan venotonik diresepkan (Phlebodia, Venolek, Vasoket). Selain aksi venotonik, obat ini juga memiliki efek angioprotektif dan meningkatkan drainase limfatik. Sangat penting untuk mengobati penyakit yang mendasari, dimana angiopati telah berkembang..

Perawatan untuk angio diabetik dan retinopati meliputi:

  • Pertama-tama, penting untuk terus memantau kadar gula darah - pasien harus minum obat hipoglikemik yang direkomendasikan oleh dokter dan mengikuti diet rendah karbohidrat. Pasien diperlihatkan aktivitas fisik sedang, yang berkontribusi pada konsumsi glukosa yang lebih rasional oleh otot..
  • Aspek kunci dalam mengontrol angiopati retina diabetik adalah mengontrol tekanan darah dan lipid (statin dan fibrat).
  • Untuk tujuan hipotensi pada diabetes mellitus, yang terbaik adalah menggunakan obat dari kelompok penghambat enzim pengubah angiotensin (Enalapril, Lisinopril, Perindopril Teva, Prineva, Ramipril), yang memungkinkan tidak hanya untuk mengontrol tekanan, tetapi juga untuk memperlambat permulaan dan perkembangan gagal ginjal - juga merupakan komplikasi penting dari diabetes mellitus bersama dengan angiopati. Obat ini mencegah munculnya proteinuria dengan gula dibet, dan bila muncul, obat ini mencegah perkembangan gagal ginjal kronis..
  • Penggunaan antioksidan - tokoferol dosis tinggi (1200 mg per hari), vitamin C, Probucol, asam α-lipoat (Alfa Lipon, Berlition, Espalipon), Emoxipin, Mexidol, kompleks lutein-zeaxanthin dan suplemen makanan Eikonol yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda... Sediaan asam alfa-lipoat penting untuk diabetes mellitus, karena memiliki efek kompleks - anti-sklerotik, antioksidan, dan mengatur gula darah. Keahlian Okyuwait-Reti-Nat juga direkomendasikan, yang mengandung minyak ikan, vitamin E..
  • Pada diabetes melitus, kerapuhan pembuluh darah meningkat dan komplikasi yang sering terjadi dari fundus mata adalah munculnya perdarahan. Dengan penggunaan Doxium (kalsium dobesylate) dalam waktu lama selama 4-8 bulan, perdarahan hilang, dan yang baru tidak muncul..

Semua pasien, terlepas dari tingkat kompensasi diabetesnya, direkomendasikan untuk melakukan pengobatan semacam itu dua kali setahun..

Pengobatan angiopati hipertensi pada pembuluh retina didasarkan pada pengobatan hipertensi. Berbagai kelompok obat digunakan yang mungkin direkomendasikan oleh ahli jantung. Penting untuk memantau tingkat lipid dalam darah. Dari obat golongan statin, Rosuvastatin dikontraindikasikan pada gangguan fungsi ginjal yang parah, dan dengan penurunan fungsi ginjal yang sedang, dosis Rosuvastatin tidak boleh melebihi 40 mg. Atorvastatin tidak memiliki batasan seperti itu, oleh karena itu penggunaannya aman pada pasien patologi ginjal. Hal ini sangat penting terutama bagi pasien diabetes melitus, yang sering mengalami kerusakan ginjal akibat penyakit yang mendasarinya..

Pada lesi retina rematik, perhatian diberikan pada pengobatan penyakit yang mendasari. Dengan perubahan yang nyata pada fundus, selain pengobatan yang diresepkan oleh ahli reumatologi, suntikan glukokortikoid para atau retrobulbar dilakukan. Untuk resorpsi eksudat dan perdarahan, terapi jaringan diresepkan (ekstrak lidah buaya, Biosed, FIBS, Torfot, Bumisol, vitreous), suntikan Lidase atau Chymotrypsin, elektroforesis lidase.

Angiopati traumatis berkembang setelah cedera umum yang parah disertai syok: kompresi, reproduksi, patah tulang tungkai dan pangkal tengkorak, cedera otak. Pengobatan dan pengobatan syok yang tepat waktu mengurangi risiko angiopati berat.

Mekanisme lain dari angiopati traumatis dikaitkan dengan kompresi jaringan dada, leher, dan kepala, yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial dan perubahan serius pada tonus vaskular retina. Pengobatan yang dilakukan bertujuan untuk mengurangi tekanan intrakranial dan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak dan retina.

Angiopati retina di kedua mata

Selaput mata yang peka cahaya, atau retina, adalah elemen utama yang berperan dalam persepsi gambar visual dunia sekitarnya. Bagian organ penglihatan ini terdiri dari sel-sel peka cahaya yang menangkap sinar cahaya, mengubahnya menjadi impuls saraf dan mengarahkannya ke saraf optik. Fungsi retina sepenuhnya bergantung pada suplai darah, yang disediakan oleh jutaan kapiler kecil. Kebetulan pembuluh darah yang memberi makan retina menyempit dan terkadang menjadi tersumbat total. Dalam hal ini, kita berbicara tentang angiopati retina - patologi serius yang, jika tidak ada perawatan tepat waktu, menyebabkan kerusakan penglihatan yang tidak dapat diubah..

Menurut statistik, angiopati retina pada kedua mata didiagnosis terutama pada pasien yang lebih tua dengan penyakit kronis sistemik. Dokter mata tidak mengaitkan fenomena ini dengan patologi independen, tetapi menganggapnya sebagai salah satu manifestasi klinis penyakit lain. Itulah sebabnya eliminasi angiopati dilakukan dengan penekanan pada eliminasi penyebab gangguan patensi vaskuler..

Alasan

Faktor utama lesi bilateral pada mikrovaskulatur mata adalah anomali vaskular, serta penyakit kronis skala besar pada sistem kardiovaskular. Di antara pasien muda dengan diagnosis ini, pasien dengan patologi endokrin mendominasi:

  • diabetes mellitus;
  • disfungsi kelenjar adrenal;
  • aktivitas kelenjar pituitari yang berlebihan atau tidak mencukupi.

Senang mendengarnya! Dari penyakit ini, angiopati diabetik dianggap yang paling umum..

Di antara pasien yang lebih tua, perkembangan penyakit paling sering terjadi dengan latar belakang patologi kardiovaskular:

  • hipertensi;
  • aterosklerosis pada pembuluh kepala;
  • pelanggaran patensi vaskular karena trombositopenia, trombosis, tromboemboli;
  • peradangan vaskular autoimun;
  • penyakit jantung kronis, termasuk penyakit arteri koroner dan gagal jantung;
  • penyakit jantung akut, termasuk angina pektoris dan infark miokard.

Menurut pantauan dokter mata, angiopati retina dapat dipicu oleh gangguan pada sistem muskuloskeletal, disertai dengan terjepitnya saraf dan pembuluh darah di leher dan tulang belakang bagian atas. Kebiasaan buruk, bekerja dengan larutan toksik yang mudah menguap dan pencemaran lingkungan berdampak negatif pada kondisi kapiler mata.

Gejala

Gangguan penglihatan yang cepat tidak khas untuk penyakit seperti angiopati retinal. Perkembangan patologi bisa memakan waktu beberapa tahun. Namun, ini tidak berarti bahwa diagnosis dini tidak penting, karena perubahan distrofi dengan anomali vaskular jangka panjang selalu tidak dapat diubah. Oleh karena itu perlu memperhatikan gejala awal penyakit yang muncul jauh sebelum penurunan ketajaman penglihatan. Mereka mungkin berbeda tergantung pada penyebab insufisiensi vaskular retinal:

  • dengan latar belakang patologi vaskular diabetes dan penyakit endokrin lainnya, lakrimasi, sensasi terbakar di mata, perdarahan belang-belang di sklera diamati;
  • dengan latar belakang tekanan darah tinggi, pulsasi di mata terasa, sakit kepala dan pusing muncul;
  • dengan latar belakang trombosis dan pembengkakan pembuluh darah, pasien khawatir tentang peningkatan sakit kepala yang terlokalisasi di orbit atau di belakangnya, perdarahan yang banyak ke bola mata atau bintik-bintik kuning pada sklera, seringkali suhu tubuh naik, demam muncul;
  • Dengan latar belakang penyakit pada sistem muskuloskeletal, angiopati retina di kedua mata disertai dengan penyempitan bidang penglihatan secara bertahap, munculnya kerudung berkabut di depan mata.

Dengan penyakit jantung, tidak ada perubahan yang terlihat pada bola mata, tetapi saat memeriksa fundus, dokter dapat mendeteksi banyak perubahan:

  • perluasan lumen vena retinal besar;
  • peningkatan percabangan arteri okuler;
  • penyempitan lumen kapiler mata;
  • degenerasi retina terlokalisasi atau meluas.

Gejala tambahan yang mendukung asal mula fundus angiopati kardiovaskular adalah kelelahan yang meningkat, sesak napas selama aktivitas, nyeri di belakang tulang dada dan pada ekstremitas, kerapuhan vaskular umum.

Klasifikasi

Selain patologi unilateral dan bilateral, terdapat tiga jenis angiopati yang berbeda dalam mekanisme perkembangan, usia, dan kondisi fisik pasien:

  1. Angiopati retina prematuritas jarang terjadi dan pada saat yang sama merupakan jenis patologi teraman. Ini didiagnosis pada anak-anak yang menderita cedera lahir atau telah melalui persalinan lama di minggu-minggu pertama kehidupan. Inti dari perubahan tersebut adalah penyempitan kapiler di fundus. Seiring waktu, mikrosirkulasi dipulihkan.
  2. Angiopati ibu hamil adalah suatu kondisi yang dipicu oleh perubahan kadar hormon dan peningkatan total volume darah yang beredar. Ini didiagnosis pada paruh kedua kehamilan dan diekspresikan oleh melemahnya dinding pembuluh darah. Ablasi atau ruptur retina dapat terjadi selama persalinan.
  3. Angiopati remaja adalah patologi yang didiagnosis pada pasien di usia muda. Inti dari perubahan tersebut adalah pembengkakan kapiler dan penghancurannya. Bentuk penyakit ini lebih sering daripada yang lain berakhir dengan perdarahan yang banyak di bawah retina atau ke dalam tubuh vitreous. Jika parah, bisa menyebabkan hilangnya penglihatan seketika, katarak.
  4. Angiopati diabetik adalah patologi yang berhubungan dengan diabetes stadium lanjut, yang ditunjukkan dengan melemahnya aliran darah di kapiler, perkembangan iskemia retina dan degenerasi bertahap.
  5. Angiopati hipertensi - suatu kondisi di mana ada pelebaran pembuluh fundus yang berlebihan, yang menyebabkan perdarahan belang-belang, dan kemudian - opasitas vitreous.
  6. Bentuk patologi traumatis didiagnosis pada pasien dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher. Itu disertai dengan melemahnya mikrosirkulasi, trombosis pembuluh mata.

Untuk setiap bentuk patologi, pengobatan khusus digunakan, oleh karena itu, dalam proses diagnosis, penting bagi dokter untuk menentukan jenis penyakitnya..

Diagnostik

Hampir tidak mungkin untuk menentukan angiopati berdasarkan keluhan pasien dan anamnesis. Satu-satunya cara untuk mendeteksi kerusakan pada sistem pembuluh darah fundus adalah dengan melakukan pemeriksaan visual retina di bawah mikroskop. Untuk melakukan ini, dokter mata, sebelum prosedur, memasukkan larutan ke dalam mata yang melebarkan pupil, dan kemudian melanjutkan ke pemeriksaan. Dengan adanya patologi pada retina, pembuluh melebar atau area iskemia (suplai darah tidak mencukupi), perdarahan belang-belang atau banyak, perpindahan makula terlihat.

Untuk memperjelas diagnosis, mengidentifikasi perubahan yang terjadi bersamaan dan menentukan tingkat kerusakan retinal, metode diagnostik tambahan digunakan:

  • Ultrasonografi bola mata, dikombinasikan dengan pemindaian dupleks dan dopplerografi, yang memungkinkan untuk mengukur kecepatan aliran darah, menetapkan lokalisasi pembuluh darah dengan kecepatan terendah, dan juga untuk memvisualisasikan kondisi dinding arteri dan vena mata;
  • angiografi pembuluh mata - pemeriksaan sinar-X dengan kontras, yang menunjukkan tempat-tempat di mana aliran darah memburuk atau berhenti sama sekali;
  • MRI, CT atau OCT mata - teknik perangkat keras berteknologi tinggi yang memungkinkan Anda mendapatkan gambar tiga dimensi dari semua struktur organ penglihatan, di mana pembuluh, retina, dan jaringan lain mata akan terlihat jelas.

Terkadang, untuk memastikan efek angiopati pada penglihatan, diagnostik komputer dilakukan pada subjek sensitivitas cahaya dan warna, lebar bidang visual, dan indikator lainnya..

Selain itu, dokter mungkin meresepkan pemantauan fungsi sistem kardiovaskular, tekanan darah, tes darah laboratorium untuk glukosa, kolesterol, hormon, dll. Informasi ini diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab utama penyakit..

Pengobatan

Dalam praktek oftalmik, pengobatan angiopati terutama digunakan secara konservatif. Tindakan utama untuk memulihkan mikrosirkulasi dan suplai darah ke organ penglihatan adalah dan tetap menghilangkan penyakit yang mendasari, yang dengannya terjadi perubahan pada pembuluh fundus:

  • pada penderita diabetes, pasien diberi resep obat untuk menstabilkan glukosa darah, insulin, dan mereka juga dianjurkan untuk mengikuti diet dengan kadar karbohidrat rendah;
  • dengan bentuk hipertensi, obat diresepkan untuk menurunkan tekanan darah dan memperkuat pembuluh darah;
  • dengan angiopati yang disebabkan oleh proses inflamasi di pembuluh darah, kompleks obat dengan tindakan anti-inflamasi, regenerasi, anti-trombotik diresepkan.

Terapi yang dimulai tepat waktu dari patologi yang mendasari mengarah pada meratakan faktor yang memprovokasi angiopati dan pemulihan suplai darah ke retina.

Untuk memperbaiki kondisi dan fungsi fundus, dokter mata mungkin meresepkan obat tambahan:

  • stimulan mikrosirkulasi - "Piracetam", "Vazonit" dan analognya;
  • berarti memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya - "Parmidin", sediaan dengan ginkgo biloba;
  • obat yang mencegah penyumbatan pembuluh darah dengan bekuan darah - "Pentoxifylline", aspirin, "Ticlopidine" dan analognya;
  • vitamin kompleks yang mengandung zat golongan B, antioksidan (vitamin A, C, E);
  • pengobatan lokal dengan vitamin, lutein, antosianin - "Taufon", "Anthocyan Forte", "Emoxipin" dan analognya.

Untuk meningkatkan permeabilitas pembuluh darah di daerah kepala, obat-obatan diresepkan untuk menurunkan kadar kolesterol ("Atorvastatin" atau "Pravastatin"). Obat-obatan ini sangat penting untuk pasien dengan angiopati hipertensi..

Prosedur fisioterapi digunakan untuk meningkatkan nutrisi retina, meningkatkan mikrosirkulasi dan memperkuat pembuluh darah. Jika masalahnya adalah perubahan pada pembuluh mata, magnetoterapi dan perawatan laser digunakan. Ketika penyakit dipicu oleh "penjepitan" pembuluh darah dan saraf di tulang belakang leher atau serviks, elektroforesis, akupunktur digunakan.

Diet khusus juga akan membantu mendukung retina. Diet pasien harus kurang tinggi kalori. Ini harus mengecualikan sumber lemak hewani padat, garam, karbohidrat ringan. Juga perlu untuk mengurangi jumlah bumbu, terutama yang pedas, dengan rasa gurih yang sangat terasa. Hapus semua jenis alkohol dari menu, karena minuman beralkohol berdampak negatif pada keadaan pembuluh darah, memicu trombosis.

Untuk menjaga retina, perlu memperkaya pola makan dengan makanan kaya vitamin dan mikro yang baik untuk mata: wortel, labu kuning, bawang putih, ikan merah, paprika, beri dan buah-buahan berwarna biru atau ungu. Mereka mengandung anthocyanin - zat yang memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan trofisme jaringan mata yang peka cahaya. Selain itu, Anda dapat menggunakan kompleks berbenteng khusus untuk penglihatan. Anak-anak diberi resep fisioterapi dengan perangkat "Kacamata Sidorenko".

Latihan fisik khusus membantu menjaga pembuluh darah dalam keadaan baik, memperkuat jantung dan meningkatkan suplai darah ke mata. Jenis dan intensitas pelatihan tergantung pada penyakit yang mendasari, kesehatan umum, dan derajat perubahan retina. Dokter mungkin menyarankan latihan restoratif harian, senam mata, yoga, berenang. Jalan-jalan yang panjang dan terukur di udara segar pasti akan berguna..

Pencegahan

Agar angiopati retina di kedua mata tidak menimbulkan konsekuensi yang menyedihkan, penting untuk mengamati tindakan untuk mencegah kemunculannya. Aturan pertama untuk mencegah gangguan oftalmik adalah mengunjungi dokter secara teratur. Bagi yang terdiagnosa diabetes melitus, hipertensi, penyakit endokrin dan kardiovaskuler perlu dilakukan pemeriksaan minimal setahun sekali..

Penting! Pemeriksaan tahunan akan membantu mengidentifikasi pelanggaran laten pada waktunya, memulai pengobatan dan secara signifikan meningkatkan prognosis.

Untuk mengurangi risiko masalah pada pembuluh yang memberi makan retina, tindakan sederhana dapat membantu:

  • ketaatan pada kebersihan penglihatan - beban pada mata harus ditutup dan diinterupsi dengan istirahat 10-15 menit setiap jam;
  • memperhatikan kebersihan mata - saat Anda berada di ruangan berdebu dan berpolusi gas, serta di tempat yang berisiko terkena benda asing masuk ke mata Anda, Anda harus melindunginya dengan kacamata atau masker;
  • pengobatan penyakit apa pun di bawah pengawasan dokter, pencegahan perkembangan patologi kronis, pemeriksaan kesehatan rutin dan pemeriksaan medis untuk deteksi dini penyakit sistemik;
  • Aktivitas fisik sedang - jalan kaki, bersepeda, berenang, jogging di pagi hari akan membantu menjaga kesehatan, memperkuat pembuluh darah dan jantung, serta meningkatkan kekebalan tubuh..

Poin penting dalam pencegahan semua jenis dan bentuk angiopati adalah penolakan terhadap kebiasaan buruk. Keracunan jangka panjang tubuh dengan nikotin, etanol dan metabolitnya menghancurkan pembuluh kecil dan menyebabkan banyak penyakit kronis..

Angiopati retina di kedua mata: apa itu, gejala dan pengobatannya

Angiopati retina adalah patologi oftalmikus umum di mana struktur sistem vaskular alat visual berubah dan sirkulasi darah di mata terganggu. Angiopati kapiler retinal diamati pada banyak penyakit dan dapat menyebabkan masalah penglihatan yang serius. Untuk mendeteksi patologi, perlu dilakukan oftalmoskopi dan beberapa studi instrumental lainnya.

Penyebab terjadinya

Angiopati retina - apa itu? Istilah oftalmik ini berarti gejala yang terjadi pada berbagai penyakit yang ditandai dengan rusaknya sistem peredaran darah. Kondisi patologis ini disertai dengan perubahan pada pembuluh fundus, akibatnya suplai darah ke mata terganggu, fungsi penglihatan memburuk..

Penyakit berikut dapat memicu munculnya angioedema latar belakang pembuluh retina:

  • diabetes;
  • hipertensi;
  • aterosklerosis;
  • reumatik;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • vaskulitis autoimun;
  • anemia;
  • leukemia;
  • tekanan intrakranial tinggi;
  • osteochondrosis serviks, skoliosis.

Angiopati retina dapat berkembang dengan latar belakang patologi sistem saraf, disertai gangguan regulasi tonus vaskular, serta kelainan jantung bawaan. Di antara penyebab angioedema organ penglihatan, faktor-faktor berikut dapat dibedakan:

  • merokok aktif;
  • kelebihan berat badan;
  • bekerja dalam produksi dengan kondisi berbahaya;
  • keracunan tubuh;
  • fitur individu dari struktur dinding vaskular;
  • tinggal di daerah dengan tingkat radiasi tinggi;
  • penggunaan obat jangka panjang yang melanggar tonus vaskular;
  • cedera mata, disertai kerusakan vaskular;
  • kecenderungan genetik.

Jenis angiopati

Angiopati retina terjadi sebagai akibat kondisi patologis tubuh, disertai dengan penurunan suplai darah ke fundus. Perubahan kapiler alat visual seperti itu dapat muncul pada usia berapa pun, tetapi paling sering didiagnosis pada orang tua. Bergantung pada sifat asalnya, jenis angiopati retina berikut dibedakan:

  1. Hipertensi. Tekanan darah tinggi adalah salah satu penyebab paling umum dari angioneuropati hipertensi. Hipertensi arteri menyebabkan kerusakan arteri sentral, vasokonstriksi, varises, dan kerusakan jaringan retinal. Akibatnya, cabang tempat tidur vena, perdarahan belang-belang terjadi, risiko pecah dan perkembangan aterosklerosis meningkat. Dengan pengobatan hipertensi tepat waktu, struktur mata kembali ke keadaan normalnya dan orang tersebut memiliki penglihatan normal lagi.
  2. Hipotonik. Tekanan darah rendah memicu perlambatan aliran darah dan penurunan nada kapiler kecil, akibatnya darah mengental, risiko trombosis meningkat. Dalam proses diagnosis, terjadi perluasan jaringan arteri dan pulsasi vena.
  3. Diabetes. Pada diabetes melitus, kerusakan pembuluh darah terjadi di seluruh tubuh, akibatnya peredaran darah terganggu, pembuluh menjadi tersumbat, dinding kapiler membengkak dan penglihatan memburuk. Karena tingginya kadar glukosa dalam darah, bentuk gumpalan darah, atrofi jaringan dimulai, dan banyak perdarahan diamati..

Angiopati retina diabetik berkembang dalam beberapa tahap:

  1. Non-proliferatif. Ada lesi bertahap pada pembuluh fundus, aneurisma mikroskopis terbentuk, dan perdarahan kecil berkembang. Tahap ini disertai dengan edema retina dan kemerahan pada iris..
  2. Preproliferatif. Vena retinal rusak dan menjadi bengkok dan melebar. Ketika pembuluh pecah, perdarahan diamati, infiltrat vena terbentuk, memicu penurunan penglihatan yang signifikan.
  3. Proliferatif. Derajat angiopati diabetik paling parah, di mana kapiler baru terbentuk, ditandai dengan peningkatan kerapuhan. Hal ini menyebabkan munculnya sejumlah besar perdarahan, memicu ablasi retina..
  4. Traumatis. Akibat kerusakan pada kepala, leher atau mata, terjepitnya pembuluh darah dan terjadi peningkatan tekanan intrakranial yang signifikan, yang dapat menyebabkan pembentukan emboli leukosit..
  5. Awet muda. Bentuk angiopati retina langka dan berbahaya, yang sifat kemunculannya tidak diketahui secara pasti. Patologi berkembang hingga 30 tahun. Angiodistonia remaja pada pembuluh darah dimanifestasikan oleh proses inflamasi, perdarahan, dan proliferasi jaringan ikat, yang pada akhirnya menyebabkan berbagai komplikasi..
  6. Bawaan. Berkembang pada bayi prematur karena keterbelakangan sistem vaskular.

Penentuan jenis angiopati retina merupakan poin penting dalam diagnosis, di mana spesifisitas pengobatan bergantung..

Gejala

Tahap awal perkembangan segala bentuk angiopati retina tidak disertai dengan gejala yang parah, yang mempersulit diagnosis masalah yang tepat waktu. Tanda-tanda utama dimana seseorang dapat mencurigai adanya patologi meliputi:

  • ketidakjelasan gambar yang terlihat;
  • berkedip "lalat" di depan mata;
  • penggelapan jangka pendek;
  • kerusakan di dekat ketajaman visual.

Seiring perkembangan penyakit, pasien mungkin mengeluhkan gejala berikut:

  • pulsasi di area mata;
  • sering migrain;
  • ophthalmotonus;
  • kram, nyeri di mata;
  • pendarahan dari hidung;
  • kedipan cahaya;
  • penyempitan bidang pandang.

Manifestasi gejala mungkin berbeda tergantung pada jenis angiopati. Yang paling umum adalah bentuk hipertensi, di mana ada peningkatan tekanan arteri dan intraokular, perdarahan retinal, dan penyimpangan arteri. Pada angioneuropati diabetik, kemerahan pada iris mata, edema dan degenerasi retina, serta peningkatan kadar glukosa darah..

Diagnostik

Ketika tanda-tanda angiopati retina muncul, perlu berkonsultasi dengan dokter mata yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan. Untuk mendeteksi masalahnya, dokter melakukan survei dan pemeriksaan terperinci, setelah itu ia menentukan berbagai tindakan diagnostik. Diagnosis angioneuropati vaskular hipertensi dapat dilakukan dengan menggunakan studi berikut:

  • oftalmoskopi (pemeriksaan fundus);
  • USG vaskular;
  • tonometri (pengukuran tekanan intraokular);
  • visometri (penilaian ketajaman visual);
  • angiografi (penilaian patensi vaskular);
  • perimetri komputer (studi tentang departemen periferal).

Selain itu, mungkin ada kebutuhan untuk CT, MRI, OCT atau studi instrumental lainnya.

Angiogopati retina pada anak-anak

Angiodistonia hipertensi pada pembuluh retina pada bayi baru lahir adalah akibat dari persalinan yang rumit, trauma kelahiran, atau gangguan perkembangan intrauterin pada anak..

Faktor-faktor berikut dapat memicu munculnya patologi pada bayi:

  • malnutrisi ibu selama kehamilan;
  • kecenderungan genetik;
  • malformasi bawaan dari sistem kardiovaskular;
  • hipoksia janin;
  • lahir prematur;
  • kerusakan pada tulang belakang leher saat melahirkan.

Dengan terapi yang tepat, angiopati retina pada bayi baru lahir menghilang dalam beberapa bulan. Jika bayi memiliki tanda-tanda angioneuropati, maka itu harus ditunjukkan ke spesialis, karena fenomena ini dapat mengindikasikan perkembangan patologi seperti itu:

  • diabetes;
  • glomerulonefritis;
  • retinopati ginjal;
  • pelanggaran tekanan darah.

Sebaiknya segera konsultasikan ke dokter mata jika mengalami gejala berikut:

  • ketidakjelasan gambar yang terlihat;
  • visibilitas yang buruk ke kejauhan;
  • mimisan;
  • hematuria;
  • Sakit di mata;
  • kehilangan penglihatan.

Video

Angiopati retina pada anak yang lebih tua dapat terjadi dengan latar belakang penyakit menular yang baru saja ditransfer, dengan VSD, serta karena gangguan metabolisme material atau patologi aktivitas vaskular retina.

Selama masa kehamilan

Angiopati retina selama kehamilan adalah fenomena umum yang ditemui baik oleh ibu yang baru lahir maupun yang berpengalaman pada trimester 2-3. Paling sering, masalah terjadi pada usia kehamilan 9 bulan. Angioedema pembuluh darah selama kehamilan biasanya disebabkan oleh hipertensi, aterosklerosis, atau diabetes mellitus. Selama pertumbuhan embrio, volume darah meningkat, lonjakan tekanan diamati selama situasi stres, memicu peregangan dinding pembuluh darah. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius seperti trombosis vaskular, perdarahan, ablasi retina, dan kehilangan penglihatan..

Angiopati hipertensi pada wanita hamil memiliki perbedaan karakteristik sebagai berikut:

  • penyempitan arteri secara berkala karena toksikosis;
  • sklerosis vaskular;
  • gangguan peredaran darah;
  • pemulihan cepat alat visual setelah melahirkan.

Pengobatan angiopati retina dengan obat-obatan

Pengobatan angiopati retina dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan bentuk dan tingkat perkembangan kondisi patologis. Dokter mata memilih pengobatan, yang utamanya ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya (hipertensi, diabetes, dan sebagainya). Pada angiopati hipertensi pada pembuluh retina, terapi obat paling sering diresepkan, terdiri dari kelompok obat berikut:

  1. Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah: Vasonit, Trental, Solcoseryl.
  2. Angioprotectors (menormalkan permeabilitas dinding dan aliran darah bahkan pada kapiler terkecil): Tooxevasin, Detralex, Pentoxifylline.
  3. Glukokortikosteroid (mengurangi edema retinal): Deksametason.
  4. Tetes mata untuk meningkatkan mikrosirkulasi fundus: Taufon, Emoxipin, Quinax.
  5. Agen anti pembekuan: Curantil, Aspirin, Tiklid.
  6. Persiapan untuk memperkuat dinding vaskular: Enalapril, Calcium Dobezilate, Prestarium.
  7. Suntikan yang menghambat pembentukan pembuluh darah baru (mencegah hipotrofi pembuluh darah): Pegantamib, Bevacizumab.

Selain itu, vitamin-mineral kompleks diresepkan, termasuk vitamin kelompok A, B, C dan E. Jika perlu, obat lain diresepkan. Untuk pengobatan angiopati retinal hipertensi, obat-obatan berikut ini paling sering digunakan:

  • Parmidin;
  • Peritol;
  • Emoksipin;
  • Lucentis;
  • Arbiflex.

Terapi medis untuk angiopati retina diresepkan dua kali setahun. Perjalanan pengobatan rata-rata 2-3 minggu.

Fisioterapi untuk angiopati

Metode utama pengobatan angiopati retina adalah terapi obat. Dokter sering merekomendasikan terapi fisik untuk mencapai hasil terbaik dan pemulihan yang cepat. Dengan diagnosis ini, prosedur fisioterapi berikut paling sering direkomendasikan:

  1. Magnetoterapi. Teknik ini terdiri dari mengekspos mata ke pulsa medan magnet. Ini membantu melebarkan pembuluh darah, meredakan bengkak dan menormalkan tekanan intraokular. Magnetoterapi juga mempercepat proses regenerasi.
  2. Terapi laser. Dengan bantuan radiasi laser frekuensi rendah berkala, suplai darah ke alat visual ditingkatkan, proses inflamasi dihilangkan, dan sistem kekebalan diperkuat. Fisioterapi dengan laser tidak dilakukan selama kehamilan, dengan adanya proses onkologis atau patologi sistem saraf.
  3. Akupunktur. Dengan bantuan jarum khusus, titik aktif yang bertanggung jawab untuk keadaan alat visual dipengaruhi, yang dengannya mikrosirkulasi mata dinormalisasi, fungsi visual ditingkatkan.
  4. Terapi warna. Ini adalah salah satu cara terbaik untuk mengobati angiopati hipertensi pada retina di kedua mata, yang intinya adalah mempengaruhi sistem saraf dengan satu atau beberapa spektrum warna..

Di rumah, dengan angiopati aterosklerotik retina, disarankan untuk menggunakan perangkat fisioterapi khusus - "Kacamata Sidorenko". Perangkat ini menggabungkan beberapa prosedur fisioterapi efektif yang membantu memulihkan keadaan organ penglihatan dan meningkatkan fungsi alat visual..

Pengobatan dengan pengobatan tradisional

Sebagai tambahan untuk terapi dasar, dokter sering menganjurkan penggunaan pengobatan alternatif. Dengan angiopati pembuluh mata, Anda dapat menggunakan obat tradisional berikut:

  • Daun peterseli yang sudah dicuci bersih harus dipotong dengan blender. Massa yang dihasilkan harus diperas melalui kain kasa dan sisa jus diambil secara oral 2 kali sehari, 1 sendok makan.
  • ambil 100 gram kuncup birch, immortelle, St. John's wort, chamomile dan yarrow, aduk. Tuang satu sendok makan koleksi herbal yang dihasilkan dengan 2 cangkir air mendidih dan biarkan selama 20 menit. Tambahkan air ke dalam kaldu yang telah disaring sehingga Anda mendapatkan 0,5 liter. Ambil 1 gelas pagi dan sore hari.
  • tambahkan 1 sendok makan biji jintan dan 1 sendok teh daun bunga jagung biru ke dalam segelas air mendidih, didihkan selama 5 menit. Ambil kaldu yang dihasilkan dalam 100 ml 2 kali sehari..
  • Tambahkan 1 sendok makan biji dill ke dalam segelas air mendidih, biarkan agen diseduh selama 1 jam, kemudian ambil rebusan 100 ml 3 kali sehari sebelum makan..

Untuk memulihkan penglihatan jika terjadi angiopati retina, dianjurkan untuk minum teh dari daun kismis atau buah rowan. Nutrisi memainkan peran penting dalam pengobatan patologi..

Pencegahan dan prognosis

Dengan pengobatan tepat waktu dimulai, angiopati retina hipertensi tidak menimbulkan ancaman bagi penglihatan. Namun, jika Anda memulai proses patologis, maka berbagai komplikasi akan mulai berkembang yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya. Anda dapat menghindari konsekuensi negatif jika berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti semua resepnya..

Dimungkinkan untuk mencegah perkembangan angiodystonia dan kemungkinan komplikasinya jika tindakan pencegahan berikut diambil:

  • untuk menolak kebiasaan buruk;
  • makan dengan benar, dengan cara yang seimbang;
  • amati kebersihan mata;
  • hindari stres visual yang berlebihan;
  • melakukan senam visual;
  • hindari pekerjaan dalam produksi yang berbahaya.

Penulis artikel: Anastasia Pavlovna Kvasha, spesialis situs glazalik.ru
Bagikan pengalaman dan pendapat Anda di kolom komentar.

Jika Anda menemukan kesalahan, pilih bagian teks dan tekan Ctrl + Enter.

Eosinofil dan basofil meningkat pada orang dewasa

2 golongan darah