Angiopati retina campuran: gejala, diagnosis dan terapi

Angiopati adalah patologi yang menyebabkan perubahan pada pembuluh retina, gangguan regulasi saraf, dan aliran darah keluar. Penyakit ini terbagi menjadi beberapa jenis: hipertensi, hipotonik, diabetes, traumatis, dan remaja.

Jenis penyakit campuran ini ditandai dengan munculnya gejala beberapa bentuk secara bersamaan. Pada saat yang sama, tingkat penglihatan seseorang menurun secara signifikan, gambar menjadi keruh dan buram, seperti miopia.

Biasanya penyakit ini terjadi pada orang tua dan sulit untuk membingungkannya dengan patologi mata lainnya, oleh karena itu, konsultasi dengan dokter mata sangat penting. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang angiopati campuran, manifestasinya, penyebab terjadinya, diagnosis dan metode pengobatan..

Angiopati retina

Angiopati adalah patologi yang menyebabkan perubahan pada pembuluh retina mata, yang dipicu oleh pelanggaran regulasi saraf nada vaskular dan kesulitan masuk dan keluarnya darah selanjutnya..

Kondisi ini dapat berkembang dengan banyak lesi lain pada tubuh, dan oleh karena itu, penyakit ini tidak dianggap independen - ini hanyalah salah satu tanda proses patologis lain dari kerusakan pembuluh retina..

Di bawah istilah medis seperti angiopati harus dipahami kerusakan pembuluh darah, penyebab khasnya dianggap sebagai gangguan regulasi saraf. Kondisi patologis ini ditandai dengan distonia, paresis vaskular, dan kejang reversibel sementara di dalamnya..

Istilah ini sangat sering digunakan untuk menggambarkan lesi pembuluh darah besar (makroangiopati) dan kecil (mikroangiopati) (kapiler) pada berbagai penyakit, serta pada adanya diabetes melitus - angiopati diabetik..

Angiopati retina campuran

Tubuh manusia adalah satu kesatuan dan proses patologis yang terjadi dalam satu organ atau sistem, seringkali bermanifestasi di tempat yang sama sekali berbeda. Misalnya, angiopati retina pada kedua mata merupakan manifestasi sekunder atau akibat dari penyakit tertentu.

Angiopati retina tipe campuran adalah perkembangan simultan dari beberapa jenis penyakit.

Kondisi ini melibatkan pemeriksaan menyeluruh oleh dokter dan observasi oleh beberapa spesialis dari profil berbeda sekaligus. Patologi dianggap reversibel dan dimanifestasikan oleh kejang sementara di pembuluh darah, paresis vaskular dan distonia mereka.

Di bawah istilah medis seperti angiopati harus dipahami kerusakan pembuluh darah, penyebab khasnya adalah gangguan regulasi saraf. Kondisi patologis ini ditandai dengan distonia, paresis vaskular, dan kejang reversibel sementara di dalamnya..

Istilah ini sangat sering digunakan untuk menggambarkan lesi pada pembuluh darah besar (makroangiopati) dan kecil (mikroangiopati) (kapiler) pada berbagai penyakit, serta pada adanya diabetes melitus - angiopati diabetik..

Objek kekalahan

Retina adalah formasi unik yang terdiri dari, di satu sisi, sel fotoreseptor, dan di sisi lain, sel saraf. Bagian fotosensitif retina menempati permukaan bagian dalam mata dari garis dentate ke titik di mana saraf optik (cakram) berasal..

Tidak ada sel fotosensitif sama sekali, dan proses panjang sel ganglion terjalin dan menimbulkan saraf optik..

Berbeda dengan daerah ini, retina memiliki tempat dengan konsentrasi sel peka warna tertinggi - kerucut. Ini adalah makula (makula) dan depresi sentralnya. Ini memberikan persepsi dan ketajaman visual paling jelas.

Sel-sel ini sangat sensitif terhadap cahaya dan memberi kita penglihatan saat senja, tetapi mereka tidak melihat warna. Karena pengaturan sel penginderaan ini, seseorang mengembangkan penglihatan pusat dan perifer..

Karena membran ini tidak memiliki persarafan, penyakit tidak menimbulkan rasa sakit. Selain itu, retina sendiri tidak memiliki pembuluh darah, dan nutrisinya dilakukan berkat koroid. Namun, tidak ada pengertian fungsional dalam memisahkan struktur ini.

Oleh karena itu, pada penyakit pleksus koroid, mereka berbicara tentang angiopati retina di kedua mata (OU-oculi utriusque).

Mengapa penyakit berkembang?

Angiopati campuran bukanlah penyakit independen, oleh karena itu ada banyak alasan kerusakan tubuh oleh patologi ini, yaitu:

  1. Cedera pada tulang belakang leher atau cedera otak.
  2. Disregulasi aktivitas saraf.
  3. Peningkatan tekanan intrakranial.
  4. Meningkatnya tekanan darah.
  5. Penyakit darah.
  6. Osteochondrosis.
  7. Meracuni tubuh.
  8. Fitur individual dari struktur sistem vaskular.
  9. Usia lanjut;
  10. Kemabukan;

Karena angiopati tipe campuran bukanlah penyakit independen, ada banyak alasan perkembangannya:

Manifestasi klinis

Gejala angiopati retina:

  • Mimisan;
  • Kilat di mata;
  • Penglihatan kabur atau gangguan;
  • Miopia progresif;
  • Distrofi retina;
  • Kehilangan penglihatan.

Varietas penyakit

Istilah medis "angiopati" sering digunakan untuk menggambarkan perubahan pada pembuluh fundus. Merupakan kebiasaan untuk membedakan antara jenis lesi vaskular retina berikut:

  1. Angiopati retina tipe campuran;
  2. hipertensi;
  3. hipotonik;
  4. diabetes;
  5. traumatis (retinopati traumatis);
  6. muda (penyakit Eales).

Angiopati retina tipe campuran adalah hasil dari penyakit di mana perubahan pembuluh darah diamati di seluruh tubuh, pembuluh fundus sangat sering menderita. Biasanya, itu terjadi sebagai akibat dari perjalanan penyakit umum.

Manifestasi utama angiopati adalah perubahan patologis pada pembuluh darah dengan latar belakang gangguan regulasi saraf. Saat ini, banyak perhatian diberikan pada gangguan ini, karena sering kali menyebabkan konsekuensi yang sangat negatif bagi seseorang - kehilangan penglihatan..

Angiopati vaskular retina sama-sama umum terjadi pada orang dewasa dan anak-anak, tetapi secara umum, penyakit ini lebih rentan pada orang yang berusia di atas 30 tahun..

Klasifikasi didasarkan pada penyakit yang dalam satu atau lain cara menyebabkan perkembangan angiopati..

Mari kita lihat lebih dekat jenis-jenis penyakitnya.

  • Angiopati diabetik

Lesi vaskular retinal, hasil tahap lanjut diabetes mellitus, dalam hal ini, perubahan patologis diamati di seluruh tubuh. Akibatnya, terjadi perlambatan aliran darah yang signifikan, penyumbatan pembuluh darah dan, akibatnya, penglihatan menurun.

Dengan latar belakang diabetes, seperti yang Anda ketahui, kerusakan pada aliran darah pada umumnya terjadi, mempengaruhi pembuluh besar dan kecil.

Angiopati diabetik terjadi ketika lapisan endotelial pembuluh mikro rusak oleh konsentrasi glukosa yang tinggi, akibatnya permeabilitasnya terganggu, terjadi edema pada dinding kapiler.

Dengan kombinasi perubahan ini, pembuluh retina menyempit, dan aliran darah di dalamnya melambat atau berhenti sama sekali. Hal ini menyebabkan gangguan suplai darah ke jaringan, kelaparan oksigen dan, sebagai akibatnya, atrofi..

Selain bekuan darah kecil dan pembuluh edematous, pada diabetes sering terjadi microbleed pada retina, karena pembuluh tersebut mudah terluka. Akumulasi glukosa dan produk metabolisme di dinding membuat kapiler sangat rapuh.

  • Angiopati hipertensi

Penyebab penyakitnya adalah tekanan darah tinggi (hipertensi). Dengan latar belakang ini, gambaran klinis yang khas dapat diamati - percabangan vena, perluasannya, opasitas bola mata, serta perdarahan belang-belang yang sering terjadi..

Dengan pengobatan hipertensi tepat waktu, tanda-tanda angiopati hilang dengan sendirinya. Angiopati retina pada kedua mata masih lebih sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi.

Gambaran fundus beragam, karena perubahan mempengaruhi pembuluh darah dan jaringan retina itu sendiri, tetapi selalu secara langsung bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan tingkat keparahannya..

Tekanan tinggi merusak arteri pusat dan pembuluh kecil. Akibatnya, bagiannya digantikan oleh sel glial, dan pembuluh kehilangan elastisitasnya, pengerasan meningkatkan risiko pecah dan perdarahan..

Mekanisme lain dari kerusakan pembuluh darah dan penurunan diameter bagian dalam adalah pengendapan plak aterosklerotik. Kerusakan pada retina terutama disebabkan oleh keringat yang keluar dari eksudat, yang merusak jaringan.

Vasopati hipertensi membuat pembuluh darah tampak bercabang (gejala Gvist), melebar, diameternya tidak rata, dan perdarahan kecil terlihat di beberapa tempat..

Biasanya angiopati pembuluh darah retinal tipe hipertensi dapat mengalami perkembangan terbalik selama pengobatan penyakit yang mendasarinya.

  • Hipotonik

Akibat dari penurunan tonus pembuluh darah kecil, mengakibatkan pembuluh darah meluap, aliran darah berkurang dan, akibatnya, pembentukan gumpalan darah. Dalam hal ini, keluhan utama pasien adalah denyut kuat pada pembuluh mata..

Pelanggaran resistensi terhadap tekanan darah di pembuluh perifer, sebagai aturan, terjadi dengan patologi di pusat vasomotor otak atau saraf vagus.

Angiopati retina hipotonik memberikan gambaran pasti dengan oftalmoskopi:

  1. pembuluh kecil terlihat jelas, tetapi memiliki penampilan pucat;
  2. tidak ada "penggandaan" tembok;
  3. Bentuknya lamban, berkelok-kelok, bukannya biasanya lebih lugas.

Lumen arteri meningkat, tekanan menurun, pembentukan bekuan darah dimungkinkan, dengan stasis darah yang berkepanjangan, pembengkakan meningkat, dan opasitas muncul di retina.

  • Angiopati traumatis

Akibat berbagai cedera tulang belakang leher, cedera otak atau kompresi dada secara tiba-tiba. Munculnya angiopati retinal dalam kasus ini dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial dengan latar belakang terjepitnya pembuluh darah di tulang belakang leher..

Akibat penyumbatan oleh embolus, pembuluh darah kecil hilang, dan banyak fokus pucat muncul di retina. Fenomena ini disebut Retinopati Pembeli. Pengobatan angiopati retina dalam kasus ini tidak tersedia, keadaan penglihatan dapat membaik atau memburuk.

  • Angiopati remaja

Kondisi ini paling tidak menguntungkan, karena penyebab pasti terjadinya belum sepenuhnya dipahami. Manifestasi yang paling sering dari bentuk angiopati remaja adalah peradangan pada pembuluh darah, sering terjadi perdarahan di retina..

Hal ini sering menyebabkan perkembangan komplikasi - glaukoma, katarak, ablasi retina, dan akhirnya kebutaan..
Angiopati tipe campuran adalah manifestasi simultan dari beberapa bentuk penyakit sekaligus. Kondisi ini membutuhkan pemeriksaan dan observasi yang lebih cermat oleh beberapa dokter spesialis..

  • Angiopati retina campuran

Akibat penyakit di mana perubahan pembuluh darah diamati di seluruh tubuh, pembuluh fundus sangat sering menderita. Biasanya, itu terjadi sebagai akibat dari perjalanan penyakit umum.

Manifestasi utama angiopati adalah perubahan patologis pada pembuluh darah dengan latar belakang gangguan regulasi saraf. Saat ini, banyak perhatian diberikan pada gangguan ini, karena sering kali menyebabkan konsekuensi yang sangat negatif bagi seseorang - kehilangan penglihatan..

Klasifikasi ini didasarkan pada penyakit yang dengan satu atau lain cara menyebabkan perkembangan angiopati. Jika terjadi pelanggaran regulasi saraf pada tonus vaskular, angiopati retina terjadi sesuai dengan tipe campuran.

Tidak diketahui secara pasti tentang jenis angiopati retina ini. Ini dimanifestasikan oleh peradangan pembuluh darah yang konstan, sering terjadi perdarahan di lapisan visual bagian dalam dan struktur mata, proliferasi jaringan ikat. Akibatnya, terjadi katarak, glaukoma, dan ablasi retina..

Angiopati retina pada anak-anak

Kerusakan retina pada bayi baru lahir biasanya berhubungan dengan faktor keturunan, penyakit bawaan, atau persalinan.

Arteri yang sempit, pembengkakan kepala saraf optik, perdarahan di sepanjang pembuluh fundus dapat ditentukan dengan glomerulonefritis atau ginjal yang berkerut. Ini adalah manifestasi dari retinopati ginjal. Angiodystonia dalam hal ini membutuhkan eliminasi peradangan ginjal sebagai akar penyebabnya..

Angiopati retina pada anak berupa dilatasi terbatas berbentuk kantung atau fusiform dan berliku-liku pembuluh darah, menyebar pertama ke pinggiran kemudian ke daerah sentral fundus merupakan manifestasi dari diabetes mellitus.

Ketidakseimbangan pengaturan tekanan darah pada anak dapat memicu angiopati hipertensi. Paling sering terjadi dengan hipertensi serebral. Kerusakan saraf optik ditambahkan ke perubahan pembuluh darah mata pada anak.

Pada kelompok usia anak dan remaja, penurunan ketajaman penglihatan secara tiba-tiba karena patologi vaskular dan perdarahan ringan dapat terjadi setelah penyakit menular - tuberkulosis, toksoplasmosis, infeksi virus.

Ciri khusus dari apa yang disebut penyakit Eales (angiopati retina pada anak) sering kali terjadi perdarahan belang-belang berulang, yang dimanifestasikan oleh munculnya bintik hitam secara tiba-tiba atau hilangnya penglihatan yang menyakitkan karena perdarahan..

Bagaimana tipe campuran muncul??

Gejala yang menyempit terutama terkait dengan kualitas penglihatan. Seseorang dapat melihat "kilat", "percikan api", penglihatan memburuk, gambar menjadi keruh dan kabur, miopia berkembang pesat.

Biasanya penyakit ini khas untuk kelompok usia yang lebih tua. Penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengklarifikasi diagnosis, karena presbiopia memberikan gejala yang serupa - kemunduran penglihatan yang pikun.

Arteriospasme pembuluh retinal dapat terjadi dengan latar belakang sakit kepala, mimisan, serangan hipertensi.

Diagnostik

Angiopati campuran didiagnosis oleh dokter mata sesuai dengan riwayat penyakit dan pemeriksaan umum. Metode pemeriksaan utama adalah metode X-ray, diagnostik ultrasonografi untuk pembuluh darah di retina.

Pemilihan pengobatan yang efektif untuk setiap kasus penyakit secara terpisah adalah tugas utama dokter. Dengan perkembangan segala bentuk angiopati, dokter hampir selalu meresepkan obat untuk menormalkan sirkulasi darah pembuluh darah di fundus..

Obat-obatan ini dapat meningkatkan suplai darah dan aliran darah di kapiler. Pasien dengan kerapuhan pembuluh darah yang hebat diberi resep kalsium dobesylate.

Dokter mata spesialis terlibat dalam diagnosis angiopati retinal tipe campuran, diagnosis dibuat berdasarkan data anamnesis, pemeriksaan umum pasien.

Metode mendasar dalam diagnosis angiopati adalah pemeriksaan sinar-X, USG Doppler (Doppler) pada pembuluh retina dan zona brakiosefalika. Karena patologi ini tidak muncul secara otonom, kesimpulan ahli saraf mengenai angiopati menjadi penting..

Juga, jika perlu, MRI digunakan, yang dengannya Anda dapat menilai kondisi dan struktur jaringan secara visual..

Pembuluh fundus dan kondisinya memiliki nilai diagnostik yang tinggi. Paling sering, ophthalmoscope cermin digunakan di poliklinik.

Ini adalah cermin cekung dengan lubang di tengahnya. Bentuk ini memungkinkan untuk mengumpulkan dan mengarahkan seberkas cahaya melalui pupil yang meluas dengan bantuan tetesan khusus ke retina..

Studi yang lebih rinci dilakukan dengan metode vasografi fluoresen. Zat khusus disuntikkan ke dalam aliran darah. Ini menyebar ke seluruh aliran darah. Vasokonstriksi fundus dapat dideteksi dan difoto dengan sangat detail dalam kontras cahaya pada panjang gelombang tertentu.

Pengobatan terapeutik angiopati campuran


Penunjukan perawatan yang efektif dalam setiap kasus adalah tugas spesialis yang berkualifikasi tinggi.

Untuk segala bentuk angiopati, dokter spesialis hampir selalu meresepkan obat untuk meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh fundus, misalnya: trental, pentylin, vasonite, solcoseryl, emoxipin, arbiflex, ocuwaite lutein.

Obat ini meningkatkan suplai darah, meningkatkan aliran darah di kapiler. Kalsium dobesylate diresepkan untuk pasien dengan peningkatan kerapuhan vaskular.

Obat ini meningkatkan pengenceran darah, secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah, dan juga menormalkan permeabilitas dinding kapiler dan pembuluh darah..

Untuk meningkatkan efeknya, berbagai metode fisioterapi sering digunakan, misalnya:

  1. Iradiasi laser;
  2. Magnetoterapi;
  3. Akupunktur.

Semua prosedur di atas secara signifikan meningkatkan efek terapeutik, serta meningkatkan keseluruhan angiopati..

Dalam bentuk hipertensi, normalisasi tekanan darah dan penurunan kolesterol darah memainkan peran penting..

Untuk mengobati angiopati retina diabetik, diet khusus selalu diresepkan untuk semua obat dan metode di atas, yang mengecualikan makanan kaya karbohidrat dari makanan..

Selama pengobatan bentuk hipertensi angiopati, tempat khusus ditempati oleh penurun tekanan darah, obat antihipertensi dan obat untuk menurunkan kadar kolesterol ditentukan. Mereka hanya boleh ditunjuk oleh para profesional yang berkualifikasi.

Dokter mata, setelah pemeriksaan terperinci, dapat meresepkan berbagai obat untuk pasien, ini bisa berupa vitamin, tablet (Antosianin Kompleks, Ocuwaite Lutein), sediaan untuk pembuluh dalam bentuk tetes (Emoxipin, Taufon).

Obat-obatan ini membantu meningkatkan mikrosirkulasi langsung di pembuluh mata, membantu menjaga penglihatan, dan memiliki efek fisioterapi yang kuat..

Pengobatan semua jenis angiopati biasanya konservatif. Ini terdiri dari pengobatan terapeutik berbagai gangguan pada fungsi tubuh..

Berdasarkan hal ini, dapat disimpulkan bahwa tidak hanya dokter mata yang memainkan peran penting dalam pengobatan angiopati campuran, ahli jantung, ahli saraf, dan terapis dapat memberikan kontribusi yang diperlukan..

Angiopati retina adalah penyakit sekunder, dalam banyak kasus penyakit yang dapat disembuhkan yang banyak dari kita tidak menganggapnya serius. Tetapi pilihan obat yang efektif atau kompleksnya hanya terjadi setelah pemeriksaan penuh oleh dokter mata yang berkualifikasi.

Yang paling penting adalah diagnosis tepat waktu dan penunjukan perawatan yang memadai untuk pasien dalam setiap kasus. Semua informasi yang disajikan hanya untuk tujuan informasional, dalam hal apapun jangan mengobati diri sendiri.

Perawatan obat

Untuk meningkatkan hasil pengobatan, berbagai metode fisioterapi sering digunakan, seperti paparan laser, akupunktur dan lain-lain. Mereka membantu meningkatkan efek terapeutik, meningkatkan aliran darah dan meringankan jalannya penyakit..

Pengobatan semua jenis angiopati tetap konservatif dan terdiri dari pengobatan berbagai kelainan pada tubuh.

Dalam hal ini, kita dapat menyimpulkan bahwa dalam proses pengobatan angiopati campuran, peran penting dimainkan tidak hanya oleh keputusan dokter mata, tetapi juga oleh dokter, ahli jantung, dan ahli saraf..

Tahap utama pengobatan adalah diagnosis penyakit yang benar dan pemilihan terapi yang sesuai untuk setiap kasus angiopati secara terpisah..

Tidak disarankan untuk mengobati sendiri patologi ini dan pada tanda pertama lebih baik berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin, yang akan menentukan tingkat keparahan lesi dan, sesuai dengan ini, akan memilih tindakan lebih lanjut..

Cara mengobati angioedema tergantung pada jenis dan penyebabnya. Diagnosis angiopati retina hanya menunjukkan sifat perubahan yang menimpa struktur ini.

Jika penyebab perubahannya adalah tekanan darah tinggi, maka pertama-tama, hipertensi diobati dengan berbagai kelompok obat antihipertensi..

Relaksasi dinding pembuluh yang menyempit dicapai dengan vasodilator - sekelompok obat vasodilator. Biasanya mereka diambil kursus sesuai dengan instruksi.

Dalam situasi kritis, mereka diberikan sebagai berikut: nitrogliserin - sublingual, retrobulbar - larutan atropin dan papaverine sulfat, intravena - aminofilin, intramuskular - larutan asam nikotinat, di bawah konjungtiva - larutan kafein 10%.

Angioprotektor juga digunakan. Kelompok obat ini diindikasikan untuk digunakan pada semua jenis angioretinopati. Bergantung pada mekanisme tindakan, mereka memblokir produksi mediator inflamasi dan faktor perusak vaskular (hyaluronidases).

Pembentukan gumpalan darah dihambat oleh tiklid, divascan, diabeton. Memperkuat dinding jaringan kapiler dengan enalapril, prestarium, tritace, vitamin K dan rutin.

Kelompok retinoprotektor biasanya merupakan sarana yang meningkatkan metabolisme di retina dan menghilangkan angioedema pembuluh darahnya. Tetes untuk angiopati, yang dapat diresepkan oleh dokter mata - Emoxipin, Taufon, Quinax, Emoxy - Optic.

Karena angioedema diabetik pada retina disebabkan oleh efek merusak dari glukosa, pertama-tama perlu untuk menghilangkan hiperglikemia..

Untuk ini, insulin atau obat hipoglikemik diresepkan (tergantung pada jenis diabetes). Selain itu, perlu untuk menangani pelanggaran permeabilitas kapiler dan menghilangkan permeabilitas vaskular yang meningkat..

Dasar pengobatannya adalah koreksi diet, obat antidiabetes, kontrol tekanan darah, angio- dan retinoprotektor.

Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan - fotokoagulasi retina atau pengangkatan perdarahan besar, pemulihan jika retinal terlepas. Selain itu, masalah ini dapat diatasi dengan pembedahan jika pembuluh yang menyempit telah mengalami trombosis atau emboli.

Pengobatan angiopati retina dilakukan dengan pengobatan tradisional, hanya perlu dipahami bahwa mereka memberikan bantuan tambahan dengan latar belakang terapi penyakit primer.

Tanaman terutama digunakan untuk membantu "membersihkan" pembuluh darah dari plak aterosklerotik, memperkuat dinding pembuluh darah, kaya vitamin dan antioksidan.

Penting untuk diingat bahwa setelah 30 tahun, kemungkinan mengembangkan satu atau beberapa jenis angiopati retina meningkat, oleh karena itu, selain asupan profilaksis obat tradisional, Anda harus diperiksa secara teratur oleh dokter mata..

Ketika angiopati terdeteksi, pasien diberi resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah:

  • Pentylin, Vasonite, Trental. Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin. Pentoxifylline. Cavinton. Piracetam. Solcoseryl.
  • Obat-obatan ini dikontraindikasikan selama kehamilan dan menyusui. serta di masa kecil. Tetapi dalam beberapa kasus, dalam dosis rendah, mereka masih diresepkan untuk kategori pasien ini..
  • Juga digunakan obat-obatan yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah: Parmidin, Ginkgo biloba. Kalsium dobesilat.
  • Obat yang mengurangi adhesi platelet. Ticlodipine, Asam asetilsalisilat, Dipiridamol.
  • Terapi vitamin: vitamin kelompok B (B1. B2. B6. B12. B15), C, E, P.

Obat-obatan hanya digunakan sesuai petunjuk dokter.

Pada diabetes mellitus, dosis insulin atau agen hipoglikemik lain yang diresepkan oleh ahli endokrin harus diperhatikan secara ketat. Dalam kasus hipertensi dan aterosklerosis, selain obat yang menurunkan tekanan darah, digunakan obat yang menormalkan kadar kolesterol.

Tingkat tekanan darah normal yang stabil dan diabetes mellitus kompensasi secara signifikan menunda perubahan pada pembuluh retina yang tak terhindarkan dalam patologi ini..

Obat tetes mata dan fisioterapi

Menurut penunjukan dokter mata untuk angiopati, obat tetes mata digunakan. dibentengi - Anthocyanin Forte, Lutein Complex; tetes vaskular - Taufon. Emoxipin. Obat membantu meningkatkan mikrosirkulasi di bola mata.

Sebagai bagian dari terapi angiopati yang kompleks, metode pengobatan fisioterapi banyak digunakan:

  1. akupunktur,
  2. magnetoterapi.
  3. iradiasi laser.

Pengobatan tradisional

Obat tradisional dapat dan harus digunakan, tetapi Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda dan memastikan tidak ada intoleransi individu terhadap komponen resep..

Beberapa resep dari pengobatan tradisional:

Ambil bagian yang sama (masing-masing 100 g) St. John's wort. kamomil. yarrow. kuncup birch, immortelle. 1 sendok teh koleksi tuangkan 0,5 liter air mendidih, biarkan selama 20 menit. saring dan bawa ke volume 0,5 l; Minum 1 gelas pagi hari dengan perut kosong dan 1 gelas malam hari (setelah malam pemakaian infus jangan minum atau makan apapun).

Konsumsi setiap hari sebelum menggunakan seluruh koleksi. Ambil 15 g akar valerian dan daun lemon balm. 50 gram ramuan yarrow. 2 sdt koleksi, tuangkan 250 ml air. Bersikeras 3 jam di tempat yang sejuk.

Kemudian diinkubasi dalam water bath selama 15 menit. dinginkan, saring dan sesuaikan volumenya menjadi 250 ml. Infus diminum dalam porsi kecil sepanjang hari. Perjalanan pengobatan adalah 3 minggu.

  • Resep kedua

Ambil 20 g ekor kuda lapangan, 30 g burung knotweed, 50 g bunga hawthorn. 2 sdt ramuan cincang dituangkan dengan 250 ml air mendidih, bersikeras selama 30 menit. dan butuh waktu 30 menit. sebelum makan, 1 sdm. 3 hal. per hari, selama sebulan.

  • Cara ketiga

Ambil 1 sdt. mistletoe putih (pra-digiling menjadi bubuk) tuangkan 250 ml air mendidih ke dalam termos, bersikeras semalaman dan minum masing-masing 2 sendok makan. 2 hal. per hari, selama 3-4 bulan.

Berguna juga untuk mengambil infus biji dill. infus biji jintan dan ramuan bunga jagung. teh dari buah abu gunung hitam dan daun kismis hitam.

Prognosis penyakit

Diagnosis tepat waktu dan perawatan teratur yang benar dari penyakit yang mendasari, yang memerlukan perubahan pada pembuluh retinal, memungkinkan Anda untuk mencegah atau menunda timbulnya angiopati dan perkembangannya (dengan lesi vaskular yang sudah ada).

Semakin dini pengobatan dimulai, semakin baik prognosisnya. Jika tidak diobati, angiopati retina dapat menyebabkan perkembangan katarak, glaukoma, dan bahkan kehilangan penglihatan sama sekali..

Jenis dan gejala angiopati retina

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, usang, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Angiopati retina awal adalah tahap pertama penyakit. Dalam banyak kasus, angiopati selama periode ini terjadi tanpa gejala yang terlihat oleh pasien. Namun tak lama kemudian, seiring perkembangan penyakit, munculnya semacam "lalat", bintik hitam di depan mata, kilatan cahaya dan sebagainya. Tetapi ketajaman penglihatan masih normal, dan saat memeriksa fundus, perubahan pada jaringan mata belum terlihat.

Dapat dikatakan bahwa pada tahap pertama penyakit, semua proses dapat dibalik, yaitu untuk memulihkan pembuluh mata. Dalam hal ini, tidak akan ada gangguan pada struktur jaringan mata, dan ketajaman penglihatan akan tetap normal, sama seperti sebelum penyakit..

Untuk tujuan ini, pengobatan masalah vaskular itu sendiri dan penyakit yang mendasari yang menyebabkan komplikasi serius ini perlu dimulai tepat waktu. Hanya dalam kasus ini, pada tahap awal proses, dimungkinkan untuk menghentikan perkembangan perubahan negatif di mata.

Semua hal di atas berlaku untuk kasus penyakit yang disebabkan oleh hipertensi. Dengan angiopati diabetik, yang dipicu oleh diabetes mellitus, bahkan pada tahap awal, proses kerusakan pembuluh darah di mata menjadi tidak dapat diubah..

Angiopati retina adalah tiga derajat.

Angiopati retina di kedua mata

Karena angiopati adalah konsekuensi dari penyakit sistemik tubuh lainnya dan mempengaruhi pembuluh darah di seluruh tubuh manusia, hal ini hampir selalu diamati pada kedua mata manusia..

Angiopati retina pada kedua mata merupakan pelanggaran terhadap struktur dan fungsi pembuluh darah, yang menyebabkan berbagai masalah pada mata dan penglihatan, tergantung pada derajat penyakit itu sendiri. Kemungkinan miopia atau kebutaan progresif, serta glaukoma dan katarak pada mata.

Penyebab dan gejala penyakit yang mendiagnosis penyakit tersebut telah dijelaskan pada bagian sebelumnya. Juga, untuk masalah pembuluh darah di kedua mata, pembagian menjadi diabetes, hipertensi, traumatis, hipotonik dan remaja, yang juga terjadi pada kasus penyakit pembuluh darah di retina mata, merupakan karakteristik. Pada saat yang sama, pengobatan masalah ini juga dikaitkan, pertama-tama, dengan memperbaiki kondisi umum seseorang dan menyingkirkan penyakit yang mendasari. Tentu saja, pengobatan lokal bergejala juga penting, yang akan menjaga kondisi pembuluh mata dalam kestabilan tertentu, mencegah terjadinya perubahan ireversibel..

Angiopati retina 1 derajat

Pada hipertensi, ada beberapa tahapan angiopati yang disebabkan oleh masalah tekanan darah tinggi. Klasifikasi ini muncul karena derajat lesi vaskular di mata, yang diamati dengan komplikasi ini. Ada tiga tahap penyakit - yang pertama, kedua dan ketiga. Hal ini dimungkinkan untuk mengetahui pada tahap apa penyakit ini hanya dengan pemeriksaan oftalmologis fundus pasien.

Proses perubahan vaskular pada hipertensi ditandai dengan perluasan vena fundus, karena meluap dengan darah. Vena mulai menggeliat, dan permukaan bola mata ditutupi dengan perdarahan belang kecil. Seiring waktu, perdarahan menjadi lebih sering, dan retina mulai keruh..

Pada angiopati derajat pertama, perubahan pada mata berikut merupakan karakteristik, yang disebut fisiologis:

  • arteri di retina mulai menyempit,
  • vena retinal mulai membesar,
  • ukuran dan lebar kapal menjadi tidak rata,
  • ada peningkatan tortuositas vaskular.

Angiopati retina derajat 1 merupakan tahapan penyakit yang prosesnya masih reversibel. Jika penyebab komplikasi itu sendiri dieliminasi - hipertensi, maka pembuluh di mata secara bertahap kembali normal, dan penyakitnya surut.

Angiopati retina sedang

Angiopati retina sedang adalah tahap kedua dari penyakit ini, yang terjadi setelah tahap pertama.

Dengan angiopati retina derajat kedua, munculnya perubahan organik pada mata adalah karakteristik:

  • bejana mulai semakin berbeda lebar dan ukurannya,
  • tortuositas vaskuler juga terus meningkat,
  • Dalam warna dan struktur, pembuluh mulai menyerupai kawat tembaga ringan, karena strip lampu pusat yang terletak di sepanjang pembuluh begitu menyempit.,
  • dengan perkembangan lebih lanjut dari penyempitan strip cahaya, kapal-kapal itu menyerupai kawat perak,
  • ada munculnya trombosis di pembuluh retinal,
  • perdarahan muncul,
  • ditandai dengan terjadinya mikroaneurisma dan pembuluh yang baru terbentuk, yang terletak di area kepala saraf optik,
  • fundus pada pemeriksaan pucat, dalam beberapa kasus bahkan terlihat seperti lilin,
  • perubahan bidang pandang mungkin,
  • dalam beberapa kasus, ada pelanggaran sensitivitas cahaya,
  • penglihatan kabur,
  • ketajaman visual mulai hilang, miopia muncul.

Dua yang pertama telah dibahas di bagian sebelumnya. Sekarang mari kita bahas tahap ketiga dan yang paling parah dari penyakit ini..

Angiopati retina derajat 3

Pada tingkat penyakit tertentu, gejala dan manifestasi berikut diamati:

  • munculnya perdarahan di retina,
  • terjadinya edema retinal,
  • munculnya foci dengan warna putih di retina,
  • terjadinya ketidakjelasan, yang menentukan batas-batas saraf optik,
  • munculnya edema saraf optik,
  • kerusakan parah pada ketajaman visual,
  • terjadinya kebutaan, yaitu kehilangan penglihatan sama sekali.

Angiopati retina hipertensi

Hipertensi adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah secara berkala atau terus-menerus. Salah satu penyebab utama penyakit ini adalah penyempitan pembuluh darah kecil dan kapiler di seluruh sistem vaskular, yang menyebabkan terhambatnya aliran darah. Dan oleh karena itu, darah mulai menekan dinding pembuluh, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah, karena jantung berusaha lebih keras untuk mendorong darah ke sepanjang dasar pembuluh darah..

Hipertensi menyebabkan berbagai komplikasi pada tubuh manusia, misalnya penyakit jantung, penyakit otak, penyakit ginjal, dan lain sebagainya. Tak terkecuali penyakit pembuluh darah dan mata, yakni retina, salah satunya adalah angiopia.

Dengan penyakit ini, pembuluh darah mulai bercabang dan berkembang, sering muncul perdarahan belang-belang, yang diarahkan ke bola mata. Mungkin juga terjadi pengaburan pada bola mata di satu atau kedua mata.

Jika Anda mengambil tindakan untuk mengatasi masalah yang mendasarinya dan mencapai hasil yang baik dan kondisi yang stabil, angiopati retinal hipertensi akan hilang dengan sendirinya. Jika penyakitnya dimulai, dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang serius dan masalah mata lainnya..

Angiopati retina hipertensi

Jenis penyakit ini ditandai dengan kemunduran ketajaman penglihatan, yang diekspresikan dalam penglihatan kabur dengan satu atau kedua mata. Miopia juga dapat berkembang, yang berlanjut dengan memburuknya kondisi pasien dengan hipertensi.

Angiopati retina hipertensi muncul sebagai komplikasi dari hipertensi seseorang. Dengan penyakit ini, tekanan pada dinding pembuluh darah meningkat sedemikian rupa sehingga menimbulkan masalah pada berbagai organ tubuh manusia..

Mata, yang mulai mengalami kesulitan dalam berfungsi, tidak terkecuali. Terutama, ini berlaku untuk retina, di pembuluh dan jaringan di mana perubahan degeneratif mulai terjadi..

Angiopati retina hipotonik

Hipotensi, yaitu penurunan tekanan darah yang kuat, diamati pada penyakit yang disebut hipertensi arteri. Dalam hal ini, tekanan turun begitu banyak sehingga proses ini menjadi jelas bagi seseorang dan menyebabkan kemerosotan kesejahteraan..

Ada dua jenis hipertensi arteri - akut dan kronis. Dalam kondisi akut, manifestasi kolaps dapat diamati, di mana tonus pembuluh darah turun tajam. Dapat terjadi syok, yang ditandai dengan vasodilatasi paralitik. Semua proses ini dibarengi dengan penurunan suplai oksigen ke otak, yang menurunkan kualitas fungsi organ vital manusia. Dalam beberapa kasus, hipoksia terjadi, yang membutuhkan perhatian medis segera. Dan dalam hal ini, yang menjadi faktor penentu bukanlah indikator tekanan di dalam bejana, tetapi laju penurunannya.

Angiopati retina hipotonik adalah konsekuensi dari hipertensi arteri dan bermanifestasi dalam penurunan tonus vaskular retina. Akibatnya, pembuluh darah mulai meluap dengan darah, yang mengurangi laju alirannya. Kedepannya, penggumpalan darah mulai terbentuk di pembuluh akibat stagnasi darah. Proses ini ditandai dengan sensasi denyut, yang diamati di pembuluh mata.

Angiopati retina hipotonik

Biasanya, jenis komplikasi ini menghilang dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Nada pembuluh darah seluruh tubuh membaik, yang juga mempengaruhi kondisi pembuluh mata. Darah mulai bergerak lebih cepat, gumpalan darah berhenti terbentuk, yang mempengaruhi peningkatan suplai darah ke retina, bola mata, dan sebagainya..

Angiopati retina hipotonik disebabkan oleh penyakit manusia utama - hipotensi. Pada saat yang sama, ada penurunan nada pembuluh di seluruh tubuh, dan juga, khususnya, pada mata. Karena itu, darah mulai mandek di pembuluh, yang menyebabkan munculnya gumpalan darah di pembuluh tersebut. Trombosis kapiler dan pembuluh vena menyebabkan berbagai perdarahan di retina dan bola mata. Yang menyebabkan gangguan penglihatan serta masalah mata lainnya.

Angiopati retina campuran

Dengan jenis penyakit ini, perubahan patologis mulai muncul di pembuluh mata, yang disebabkan oleh disfungsi pengaturan aktivitasnya oleh sistem saraf otonom..

Angiopati retina tipe campuran adalah penyakit mata yang disebabkan oleh penyakit sistemik yang bersifat umum yang mempengaruhi pembuluh darah di seluruh tubuh. Dalam kasus ini, pembuluh kapiler dan pembuluh lain yang terletak di fundus terpengaruh sejak awal.

Jenis disfungsi vaskular ini dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat serius bagi penglihatan seseorang, misalnya, kemunduran, serta hilangnya penglihatan..

Bentuk komplikasi ini terjadi pada semua kategori usia pasien, karena penyakit sistemik merupakan karakteristik dari segala usia. Tetapi ada peningkatan kejadian angiopati pada orang yang berusia di atas tiga puluh tahun..

Biasanya, keadaan pembuluh retinal mulai kembali normal selama pengobatan penyakit yang mendasarinya. Ini berlaku tidak hanya untuk sistem pembuluh darah di mata, tetapi juga untuk sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Dalam hal ini, pengobatan harus dilakukan secara komprehensif, dengan mempertimbangkan diagnosis terapeutik dan oftalmologis..

Angiopati retina distonik

Jenis komplikasi ini ditandai dengan gangguan penglihatan yang serius, yang dapat memanifestasikan dirinya dalam perkembangan aktif miopia. Dalam beberapa kasus, bahkan ada kehilangan penglihatan sama sekali. Masalah dengan pembuluh mata dan penglihatan kabur, biasanya menyerang orang setelah tiga puluh tahun.

Angiopati retinal dystonic adalah komplikasi dari patologi lain yang terjadi dalam tubuh manusia. Selain itu, disfungsi ini mempengaruhi semua pembuluh sistem peredaran darah, sementara pembuluh mata menderita tidak kurang, dan bahkan, kadang-kadang lebih parah..

Kondisi pasien ditandai dengan gejala seperti munculnya kerudung di depan mata, adanya rasa nyeri atau tidak nyaman pada mata, terjadinya kilatan cahaya pada mata, kemunduran ketajaman penglihatan, munculnya perdarahan lokal yang terjadi pada bola mata.

Saat mengamati gejala seperti itu, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter mata untuk mengetahui penyebab masalah penglihatan, dan juga memilih kompleks terapi yang sesuai..

Angiopati retina diabetik

Diabetes melitus merupakan suatu kelompok penyakit yang disebabkan oleh gangguan pada sistem endokrin. Dalam hal ini terjadi kekurangan hormon insulin yang berperan penting dalam pengaturan proses metabolisme dalam tubuh, misalnya dalam metabolisme glukosa, dan sebagainya. Namun bukan hanya disfungsi yang disebabkan oleh penyakit ini. Tidak hanya metabolisme glukosa yang terganggu, tetapi semua jenis proses metabolisme menderita - lemak, protein, karbohidrat, mineral, dan garam air..

Angiopati retina diabetik terjadi sebagai komplikasi diabetes mellitus. Pembuluh darah terpengaruh karena pengabaian penyakit dan efeknya pada semua jaringan tubuh. Tidak hanya pembuluh kapiler kecil yang terletak di mata yang menderita, tetapi juga pembuluh darah yang lebih besar di seluruh tubuh manusia. Akibatnya, semua pembuluh menyempit, dan darah mulai mengalir lebih lambat. Akibatnya, pembuluh menjadi tersumbat, menyebabkan masalah pada jaringan, yang harus disuplai dengan nutrisi dan oksigen. Semua ini menyebabkan gangguan metabolisme di mata, yaitu di retina, yang paling sensitif terhadap disfungsi vaskular. Dalam situasi seperti itu, gangguan penglihatan, munculnya miopia dan bahkan kebutaan mungkin terjadi..

Angiopati retina latar belakang

Alasan yang menyebabkan perubahan distrofi pada retina mata adalah masalah berikut: keracunan tubuh, adanya hipertensi arteri, munculnya vaskulitis autoimun, masalah yang ditentukan secara genetik dengan dinding pembuluh darah, cedera mata dan tulang belakang leher, berbagai penyakit darah, adanya diabetes mellitus, kondisi kerja yang konstan ketegangan mata tinggi, tekanan intrakranial tinggi.

Angiopati retina latar belakang mendapatkan namanya karena fakta bahwa ia terjadi dengan latar belakang munculnya berbagai penyakit. Dalam hal ini, perubahan terjadi di dinding pembuluh darah, yang memengaruhi fungsi normalnya. Ada pelanggaran sirkulasi darah di mata, yang menjadi disfungsi kronis. Perubahan pada pembuluh darah tersebut menjadi penyebab gangguan penglihatan yang persisten, yang dalam banyak kasus tidak dapat diubah. Beberapa pasien mengalami kehilangan penglihatan total.

Angiopati retina vena

Darah mulai mengalir lebih lambat, dan terkadang stagnan, yang berujung pada penyumbatan pembuluh darah, munculnya gumpalan darah, serta terjadinya perdarahan pada bola mata. Pembuluh darah juga mulai berubah bentuk, mengembang dan memutar sepanjang panjangnya. Belakangan, perubahan struktur jaringan mulai terjadi di retina..

Angiopati retina vena adalah komplikasi penyakit sistemik tubuh, yang memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran aliran darah vena.

Dengan masalah pada pembuluh darah mata seperti itu, pasien mungkin mengalami berbagai gangguan penglihatan. Misalnya, ada mata yang kabur, miopia yang lemah atau terus berkembang. Untuk menghilangkan masalah pada pembuluh darah mata, perlu dilakukan terapi penyakit yang mendasari dikombinasikan dengan pengobatan gangguan vaskular itu sendiri..

Gejala angiopati jenis ini diamati pada hipertensi, yang menyebabkan komplikasi serupa pada pembuluh mata..

Angiopati retina traumatis

Cedera apa pun, bahkan pada pandangan pertama, ringan, dapat menyebabkan komplikasi serius dan masalah kesehatan. Misalnya, cedera tulang belakang leher, cedera otak, dada tertekan tajam, sering menyebabkan komplikasi pada organ mata..

Angiopati retina traumatis ditandai dengan vasokonstriksi pada mata akibat kompresi pembuluh darah di daerah serviks. Selain itu, konsekuensi dari cedera adalah peningkatan tekanan intrakranial, yang dapat menjadi permanen dan memengaruhi nada pembuluh retina. Selanjutnya, pasien mengalami gangguan penglihatan, yang diekspresikan dalam kerusakan konstan dan stabil, yang disebut miopia progresif..

Mekanisme terjadinya komplikasi ini adalah sebagai berikut: kompresi pembuluh tubuh yang tajam dan tiba-tiba menyebabkan spasme arteriol, yang menyebabkan hipoksia retina, di mana transudat dilepaskan. Beberapa waktu setelah cedera, munculnya perubahan organik pada retina, yang menyertai perdarahan yang sering terjadi..

Dengan penyakit ini, lesi sering terjadi tidak hanya di retina, tetapi juga perubahan atrofi pada saraf optik.

Kontusio menyebabkan perubahan pada mata yang disebut Berlin retinal clouding. Dalam kasus ini, edema muncul, yang mempengaruhi lapisan retinal dalam. Ada juga tanda-tanda perdarahan subchoroidal, yaitu keluarnya transudat.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa dalam bentuk traumatis angiopati, terjadi gegar otak retina. Hal ini disebabkan oleh kerusakan pada saraf optik yaitu plat ethmoid yang tipis. Kerusakan pada pelat terjadi karena pukulan tajam memprovokasi untuk bergerak mundur, yang menyebabkan perdarahan di retina dan munculnya edema di kepala saraf optik..

Angiopati retina - jenis, penyebab, gejala, metode diagnosis dan pengobatan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

pengantar

Angiopati retina bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, tetapi merupakan gejala dari berbagai penyakit yang menyebabkan disfungsi pembuluh darah mata dan perubahan struktur dinding pembuluh darah. Manifestasi lesi vaskular adalah perubahan nadanya, kejang reversibel sementara.

Angiopati yang telah lama ada menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: perubahan nekrotik di area retina, yang disuplai dengan darah oleh pembuluh yang terkena, penipisan, pecah dan lepasnya. Semua konsekuensi ini digabungkan dengan nama retinopati..

Kondisi retina sangat tergantung pada kualitas suplai darah, dan ketika area yang terkena muncul, penglihatan terganggu, tanpa bisa pulih kembali. Jika area di daerah makula terpengaruh, maka penglihatan sentral terganggu. Dalam kasus ablasi retina total, kebutaan berkembang.

Penyebab angiopati retina

Angiopati retina dapat menjadi gejala penyakit apa pun yang memengaruhi kesehatan pembuluh darah. Perubahan pembuluh fundus secara tidak langsung mencirikan tingkat kerusakan pembuluh darah seluruh organisme. Angiopati retina dapat terjadi pada semua usia, tetapi masih berkembang lebih sering pada orang setelah 30 tahun.

Penyebab paling umum dari angiopati retina:

  • hipertensi asal apapun;
  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • angiopati remaja;
  • angiopati hipotonik (dengan tekanan darah rendah);
  • skoliosis;
  • angiopati traumatis.

Angiopati juga dapat terjadi dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher, dengan vaskulitis autoimun sistemik (lesi pembuluh darah inflamasi), penyakit darah..

Ada juga faktor predisposisi yang berkontribusi pada perkembangan angiopati retina:

  • merokok;
  • efek berbahaya pada produksi;
  • berbagai keracunan;
  • anomali kongenital dalam perkembangan pembuluh darah;
  • usia lanjut.

Jenis angiopati retina

Gejala angiopati retina

Angiopati diabetik (retinopati)

Angiopati hipertensi (retinopati)

Peningkatan tekanan darah bekerja pada dinding pembuluh darah, menghancurkan lapisan dalamnya (endotel), dinding pembuluh menjadi lebih padat, berserat. Pembuluh retina, saat menyilang, menekan pembuluh darah, sirkulasi darah terganggu. Kondisi dibuat untuk pembentukan gumpalan darah dan perdarahan: tekanan darah tinggi, beberapa pembuluh darah pecah, - angiopati berubah menjadi retinopati. Pembuluh fundus yang bengkok adalah tanda karakteristik hipertensi.

Menurut statistik, pada tahap pertama hipertensi, fundus normal diamati pada 25-30% pasien, pada tahap kedua - 3,5%, pada tahap ketiga, perubahan fundus hadir pada semua pasien. Pada stadium lanjut, sering muncul perdarahan di bola mata, opasitas retinal, perubahan destruktif pada jaringan retinal.

Angiopati hipotonik

Angiopati traumatis

Angiopati remaja

Diagnostik

Angiopati retina terdeteksi saat diperiksa oleh dokter mata fundus. Retina diperiksa dengan pupil yang melebar di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini menunjukkan vasokonstriksi atau pelebaran, adanya perdarahan, posisi makula.

Metode pemeriksaan tambahan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis angiopati:

  • Ultrasonografi pembuluh darah dengan pemindaian dupleks dan Doppler pada pembuluh retina memungkinkan untuk menentukan kecepatan aliran darah dan keadaan dinding pembuluh darah;
  • Pemeriksaan sinar-X dengan memasukkan agen kontras ke dalam pembuluh memungkinkan untuk menentukan patensi pembuluh dan laju aliran darah;
  • diagnostik komputer;
  • magnetic resonance imaging (MRI) - memungkinkan Anda menilai keadaan (struktural dan fungsional) jaringan lunak mata.

Angiopati retina pada anak-anak

Dengan mempertimbangkan penyakit yang mendasari (penyebab angiopati), diabetes, hipertensi, hipotonik, angiopati traumatis dibedakan.

Angiopati diabetik berkembang pada anak-anak pada tahap akhir perjalanan diabetes dan kemudian, semakin dini pengobatannya dimulai. Di fundus, terjadi perluasan dan pembengkakan vena, edema retinal, dan perdarahan minor. Keluarga yang berisiko terkena diabetes membutuhkan pemantauan gula darah anak secara cermat.

Pada anak-anak seperti itu, aterosklerosis dini pembuluh darah berkembang, yang dibuktikan dengan munculnya mikroaneurisma arteri (penonjolan dinding arteri karena penipisannya). Pada anak-anak, ketajaman penglihatan menurun, penglihatan tepi terganggu.

Pada angiopati hipertensi, penyempitan arteri dan perluasan vena (karena gangguan aliran keluar) terjadi pertama kali, dan kemudian arteri juga meluas. Sebaliknya, pada angiopati hipotonik, pada awalnya arteri membesar, percabangannya muncul dan meningkat..

Angiopati traumatis juga cukup umum pada anak-anak, karena anak-anak sering mengalami cedera, termasuk mata memar. Dengan angiopati traumatis, anak khawatir tentang rasa sakit pada mata, perdarahan muncul di bola mata dan di retina, ketajaman penglihatan menurun.

Angiopati remaja dijelaskan di atas (lihat bagian Jenis angiopati).

Mengingat angiopati hanya merupakan gejala dari penyakit lain, maka sebelum memutuskan pengobatan perlu dilakukan penegakan dan diagnosa penyakit yang mendasari ini. Setelah mengklarifikasi diagnosis, pengobatan kompleks ditentukan dengan penekanan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk pengobatan angiopati secara langsung, obat-obatan yang meningkatkan mikrosirkulasi darah digunakan.

Angiopati retina pada bayi baru lahir

Perubahan retina dapat dideteksi bahkan di rumah sakit. Tetapi pada periode awal pascapartum, ini bukan patologi. Perubahan retina di kemudian hari, ketika fundus diperiksa seperti yang diarahkan oleh ahli saraf, mungkin bersifat patologis.

Tidak mudah untuk mengidentifikasi sendiri manifestasi patologi. Dalam beberapa kasus, satu gejala mungkin muncul - jaring kapiler merah atau bintik kecil di bola mata. Gejala seperti itu bisa muncul dengan angiopati traumatis. Untuk penyakit lain, disarankan untuk berkonsultasi pada anak dengan dokter mata.

Pada anak-anak, perubahan pada retina bisa muncul akibat stres emosional dan fisik, bahkan seminimal mungkin perubahan posisi tubuh. Karena itu, tidak setiap perubahan pada retina bayi baru lahir merupakan indikasi patologi. Jika vena berdarah penuh terdeteksi di fundus tanpa adanya vasokonstriksi dan perubahan pada saraf optik, anak harus dikonsultasikan dengan ahli saraf dan, kemungkinan besar, perubahan ini tidak akan dikenali sebagai patologis..

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, pembengkakan saraf optik muncul, cakramnya menjadi tidak rata, arteri menyempit, dan vena berdarah penuh dan bengkok. Ketika perubahan tersebut muncul, anak-anak membutuhkan rawat inap yang mendesak dan pemeriksaan menyeluruh..

Angiopati retina selama kehamilan

Tapi angiopati dapat berkembang pada wanita hamil pada trimester kedua atau ketiga dengan toksikosis lanjut dan tekanan darah tinggi. Jika seorang wanita mengalami angiopati dengan latar belakang hipertensi sebelum konsepsi, maka selama kehamilan dapat berkembang dan menyebabkan komplikasi yang paling serius. Pemantauan tekanan darah secara konstan, pemantauan fundus dan penggunaan obat antihipertensi diperlukan.

Dalam kasus perkembangan angiopati, ketika ancaman terhadap kehidupan wanita itu muncul, pertanyaan tentang penghentian kehamilan diputuskan. Indikasi penghentian kehamilan adalah ablasi retina, trombosis vena sentral, dan retinopati progresif. Pengiriman operatif dilakukan sesuai indikasi.

Pengobatan angiopati retina

Hal utama dalam pengobatan angiopati adalah pengobatan penyakit yang mendasari. Penggunaan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, agen hipoglikemik dan kepatuhan pada diet memperlambat atau bahkan menghentikan perkembangan perubahan vaskular retinal. Tingkat perubahan patologis pada pembuluh retina secara langsung bergantung pada efektivitas pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Perawatan harus dilakukan secara komprehensif di bawah pengawasan tidak hanya dokter mata, tetapi juga ahli endokrin atau terapis. Selain obat-obatan, fisioterapi, perawatan lokal, terapi diet digunakan.

Pada diabetes melitus, diet tidak kalah pentingnya dengan pengobatan. Makanan kaya karbohidrat dikecualikan dari diet. Lemak hewani harus diganti dengan lemak nabati; pastikan untuk memasukkan sayuran dan buah-buahan, produk susu, ikan ke dalam makanan. Berat badan dan gula darah harus dipantau secara sistematis.

Perawatan obat

  • Ketika angiopati terdeteksi, pasien diberi resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, serta pada masa kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa kasus, dalam dosis rendah, mereka masih diresepkan untuk kategori pasien ini..
  • Juga digunakan obat-obatan yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah: Parmidin, Ginkgo biloba, Kalsium Dobezilate.
  • Obat yang mengurangi adhesi platelet: Ticlodipine, Acetylsalicylic acid, Dipyridamole.
  • Terapi vitamin: vitamin kelompok B (B1, DI2, DI6, DI12, DI15), C, E, P.

Kursus pengobatan harus dilakukan dalam 2-3 minggu 2 r. di tahun. Semua obat hanya digunakan sesuai petunjuk dokter.

Pada diabetes mellitus, dosis insulin atau agen hipoglikemik lain yang diresepkan oleh ahli endokrin harus diperhatikan secara ketat. Pada hipertensi dan aterosklerosis, selain obat yang menurunkan tekanan darah, digunakan obat yang menormalkan kadar kolesterol. Tingkat tekanan darah normal yang stabil dan diabetes mellitus kompensasi secara signifikan menunda perubahan pada pembuluh retina yang tak terhindarkan dalam patologi ini..

Obat tetes mata

Fisioterapi

Pengobatan tradisional

Obat tradisional dapat dan harus digunakan, tetapi Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda dan memastikan tidak ada intoleransi individu terhadap komponen resep..

Beberapa resep dari pengobatan tradisional:

  • Ambil bagian yang sama (masing-masing 100 g) St. John's wort, chamomile, yarrow, birch buds, immortelle. 1 sendok teh koleksi, tuangkan 0,5 liter air mendidih, biarkan selama 20 menit, saring dan bawa ke volume 0,5 liter; Minumlah 1 gelas pada pagi hari dengan perut kosong dan 1 gelas pada malam hari (setelah malam pemakaian infus, jangan minum atau makan apapun). Konsumsi setiap hari sebelum menggunakan seluruh koleksi.
  • Ambil 15 g akar valerian dan daun lemon balm, 50 g ramuan yarrow. 2 sdt koleksi, tuangkan 250 ml air, bersikeras 3 jam di tempat dingin. Kemudian disimpan dalam penangas air selama 15 menit, didinginkan, disaring dan volumenya menjadi 250 ml. Infus diminum dalam porsi kecil sepanjang hari. Perjalanan pengobatan adalah 3 minggu.
  • Ambil 20 g ekor kuda lapangan, 30 g burung knotweed, 50 g bunga hawthorn. 2 sdt ramuan cincang dituangkan dengan 250 ml air mendidih, bersikeras selama 30 menit. dan butuh waktu 30 menit. sebelum makan, 1 sdm. 3 hal. per hari, selama sebulan.
  • Ambil 1 sdt. mistletoe putih (pra-digiling menjadi bubuk) tuangkan 250 ml air mendidih ke dalam termos, bersikeras semalaman dan minum masing-masing 2 sendok makan. 2 hal. per hari, selama 3-4 bulan.

Berguna juga untuk mengambil infus biji dill, infus biji jintan dan ramuan bunga jagung, teh dari buah abu gunung hitam dan daun kismis hitam..

Pengobatan cepat prostatitis pada pria di rumah

Denyut jantung per menit