Anisokromia eritrosit

Anisokromia eritrosit adalah tingkat pewarnaan sel eritrosit yang berbeda. Warna eritrosit tergantung pada konsentrasi hemoglobin di dalamnya, bentuk sel, dan keberadaan zat basofilik. Eritrosit, biasanya jenuh dengan hemoglobin, dalam apusan darah memiliki warna merah muda intensitas sedang yang seragam dengan sedikit pencerahan di tengah - eritrosit normokromik.

Hipokromia eritrosit

Eritrosit hipokromik adalah eritrosit dengan warna merah muda pucat dan pencerahan di bagian tengah (pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil). Hipokromia disebabkan oleh saturasi eritrosit yang rendah dengan hemoglobin, lebih sering dikombinasikan dengan mikrositosis. Hipokromia adalah karakteristik anemia defisiensi besi, dan juga terjadi pada keracunan timbal, talasemia, dan anemia herediter lainnya yang terkait dengan pelanggaran sintesis bagian globin hemoglobin. Dalam bentuk analisis, tidak hanya kehadiran hipokromia yang dicatat, tetapi juga derajatnya:

  • hipokromia 1 - pencerahan di tengah eritrosit ditandai dengan jelas dan lebih dari biasanya,
  • hipokromia 2 - hanya bagian perifer eritrosit yang diwarnai dalam bentuk pita,
  • hipokromia 3 - hanya membran eritrosit yang diwarnai. Eritrosit berbentuk cincin (annulosit).

Foto eritrosit hipokromik

Hiperkromia eritrosit

Eritrosit hiperkromik - eritrosit dengan warna lebih intens dari biasanya; lumen sentralnya berkurang atau tidak ada. Hiperkromia dikaitkan dengan peningkatan ketebalan eritrosit, lebih sering dikombinasikan dengan makrositosis. Megalosit dan mikrosferosit biasanya hiperkromik.

Pewarnaan yang berbeda dari sel darah merah individu dalam apusan darah disebut anisochromia..

Biasanya, pada apusan darah atau sumsum tulang, eritrosit tunggal, berwarna ungu muda, ungu, dapat ditemukan. Ini adalah polikromatofil - eritrosit dengan zat basofilik (dengan pewarnaan supravital khusus, ini adalah retikulosit). Peningkatan jumlahnya disebut polikromasia atau polikromatofilia. Kehadirannya harus didaftarkan dalam formulir analisis, dan derajatnya juga ditunjukkan:

  • polikromasia 1 - polikromatofil tunggal setiap 2 - 3 bidang pandang;
  • polikromasia 2 - ada 1 hingga 10 polikromatofil di setiap bidang pandang;
  • polikromasia 3 - ada lebih dari 10 polikromatofil di setiap bidang pandang.

Polikromatofilia dan retikulositosis biasanya terdeteksi secara paralel dan memiliki signifikansi klinis yang sama..

Literatur:

  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Panduan studi untuk metode penelitian laboratorium klinis. Moskow, Kedokteran, 1985.
  • Panduan untuk latihan praktis dalam diagnostik laboratorium klinis. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Sekolah Vishcha", 1988.
  • Buku Pegangan metode penelitian laboratorium klinis. Ed. E. A. Kost. Moskow "Kedokteran" 1975.

Artikel serupa

Bentuk patologis eritrosit

Bentuk patologis eritrosit dideteksi berupa perubahan ukuran, warna, bentuk eritrosit, serta munculnya inklusi di dalamnya.

Bagian: Hemositologi

Morfologi sel garis keturunan eritrosit

Sel-sel dari garis keturunan eritrosit yang dapat diidentifikasi secara morfologis termasuk eritroblas, pronormosit, normoblas (basofilik, polikromatofilik dan oksifilik), retikulosit dan eritrosit..

Bagian: Hemositologi

Inklusi patologis pada eritrosit

Tubuh kecil Jolly (tubuh Howell-Jolly) berbentuk bulat kecil berwarna ungu-merah dengan ukuran 1 - 2 mikron, ditemukan 1 (lebih jarang 2 - 3) dalam satu eritrosit. Mereka mewakili sisa inti setelah melepas RES-nya. Terungkap selama hemolisis intens dan RES "kelebihan beban", setelah splenektomi, dengan anemia megaloblastik..

Bagian: Hemositologi

Morfologi sel garis keturunan monositik

Monoblas adalah sel induk dari rangkaian monositik. Ukuran 12 - 20 mikron. Nukleusnya besar, sering bulat, tidak retikulat, berwarna ungu muda, mengandung 2 - 3 nukleolus. Sitoplasma monoblas relatif kecil, tanpa granularitas, berwarna kebiruan.

Bagian: Hemositologi

Poikilositosis

Poikilositosis adalah perubahan bentuk eritrosit. Sel darah merah normal berbentuk bulat atau agak lonjong. Perubahan bentuk sel darah merah disebut poikilositosis. Pada orang sehat, sebagian kecil sel darah merah mungkin memiliki bentuk yang berbeda dari biasanya. Poikilositosis, berbeda dengan anisositosis, diamati dengan anemia berat dan merupakan tanda yang lebih tidak menguntungkan.

Bagian: Hemositologi

Hipokromia dalam tes darah umum

Setiap penyimpangan dalam indikator standar dalam tes darah sangat penting dan saling berhubungan, dan mungkin juga menunjukkan adanya penyakit berbahaya di tubuh. Salah satu yang paling umum adalah hipokromia. Pertimbangkan jenis, diagnosis, dan pengobatannya.

Apa itu hipokromia

Eritrosit hipokromik dalam apusan darah

Hipokromia atau anemia hipokromik adalah keadaan kekurangan zat besi dalam darah, di mana sel darah merah tidak cukup diwarnai. Sel darah merah mungkin memperoleh bingkai gelap, tetapi pusat terang. Alasan penurunan indeks warna adalah karena nilai hemoglobin yang rendah. Eritrosit tidak hanya kehilangan warnanya, tetapi juga kemampuannya untuk mengikat oksigen dengan karbon dioksida dan mengangkutnya.

Anemia defisiensi besi

Jenis hipokromia yang paling umum adalah anemia dengan rendahnya kandungan zat besi dalam tubuh. Kelompok utama orang yang menderita hipokromia (95%) adalah wanita dari kelompok usia lima belas hingga lima puluh tahun. Dalam keadaan ini, pengeluaran alami zat besi lebih dari yang bisa disediakan oleh suplai..

Anemia dengan defisiensi zat besi ditandai dengan:

  • indeks warna ditentukan lebih rendah dari 0,8;
  • pewarnaan hipokromik sel eritrosit;
  • konsentrasi besi serum yang tidak mencukupi.

Anemia zat besi

Penyerapan zat besi yang buruk pada anemia jenuh besi

Kondisi kekurangan zat besi tidak selalu menunjukkan bahwa hanya ada sedikit zat besi dalam darah. Dalam situasi ini, kadar zat besi dalam darah mungkin berada dalam batas normatif, dan penyerapan dan asimilasinya (masing-masing, sintesis hemoglobin) terganggu..

Semua karakteristik anemia jenuh besi lainnya berhubungan dengan defisiensi zat besi. Dalam hal ini, normalisasi kandungan zat besi dengan sediaan yang mengandung zat besi obat tidak akan memberikan hasil yang baik..

Anemia redistribusi zat besi

Dalam hal ini, kita berbicara tentang kejenuhan tubuh dengan zat besi selama disintegrasi sel darah merah yang sangat cepat. Sintesis hemoglobin oleh tubuh selama proses ini juga terganggu. Biasanya, jenis anemia ini berkembang karena sejumlah penyakit akut..

Gejala hipokromia

Kuku yang rapuh dan mengelupas adalah kemungkinan tanda hipokromia

Bergantung pada penyebab yang mendasari perkembangan hipokromia, manifestasinya bisa berbeda. Jika gejala berikut ini terus-menerus ditemukan, tes darah harus dilakukan:

  • kelemahan umum tiba-tiba dari tubuh atau kelemahan pada otot;
  • kerapuhan dan kelemahan rambut dan kuku;
  • stomatitis dan munculnya bisul secara teratur di mulut dan sudut mulut;
  • kejengkelan selera;
  • inkontinensia, terutama saat batuk atau tertawa;
  • peningkatan detak jantung;
  • sesak napas instan setelah aktivitas fisik ringan;
  • munculnya titik-titik hitam kecil di bidang pandang.

Biasanya, tanda yang paling menonjol dari kekurangan zat besi adalah keadaan kelelahan yang umum, sering disebut sebagai "kelelahan kronis", dan disertai kelemahan, kantuk, dan kelesuan. Jika Anda menemukan kombinasi dari salah satu tanda ini, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Penyebab terjadinya

Diet tanpa makanan yang mengandung zat besi - risiko anemia

Hipokromia tidak terjadi sebagai penyakit independen. Itu selalu berkembang karena penyimpangan tertentu dalam pekerjaan tubuh:

  • Penyebab paling umum dari kekurangan zat besi adalah pola makan yang tidak seimbang dengan nilai gizi yang rendah, pengabaian makanan sehat yang kaya zat besi, kekurangan vitamin B6 dan B12;
  • kehilangan darah yang berlebihan secara fisik (karena trauma dengan perdarahan luar, menstruasi, perdarahan internal);
  • proses peradangan yang mengubah sifat jaringan dan mempersulit penyerapan zat besi;
  • formasi ganas atau jinak dan penyakit onkologis lainnya yang mengubah sifat sel di dalam tumor;
  • penyakit usus yang menghambat penyerapan elemen jejak;
  • minum obat yang berasal dari bahan kimia yang menyebabkan gangguan pada sumsum tulang;
  • penyakit virus dan infeksi.

Tidak mungkin untuk secara mandiri menentukan akar penyebab perkembangan keadaan hipokromik, oleh karena itu, diagnosis lengkap tubuh harus dilakukan di bawah pengawasan medis..

Diagnostik

Persiapan ujian merupakan syarat penting

Dalam hasil penelitian, perlu diperhatikan nilai indeks warna, kadar hemoglobin dan sel eritrosit. Nilai standar indikator warna, apa pun jenis kelamin dan usianya, berkisar antara 0,8 hingga 1,15. Nilai indeks warna kurang dari 0,8 dalam kombinasi dengan kadar hemoglobin yang tidak mencukupi menunjukkan perkembangan anemia hipokromik. Norma kandungan hemoglobin pada orang dewasa adalah 120-160 g / l.

Tingkat hemoglobin yang terdeteksi sesuai dengan tingkat keparahan perkembangan penyakit:

  1. Tingkat pertama hipokromia: kandungan hemoglobin kurang dari 120, tetapi lebih dari 90 g / l. Paling sering terdeteksi dengan tes darah umum tanpa tujuan utama. Gejala khusus jarang muncul pada tahap ini..
  2. Derajat kedua: hemoglobin dari 70 hingga 90 g / l. Setelah mencapai tahap ini, gejala hipokromia mulai menampakkan diri secara kompleks. Perkembangannya tidak boleh dibiarkan untuk menghindari komplikasi..
  3. Derajat ketiga: hemoglobin kurang dari 70 g / l. Deteksi tahap terakhir hipokromia menunjukkan gangguan serius pada kerja tubuh, organ, dan proses. Tahap ini sangat berbahaya dan membutuhkan perhatian medis segera. Perkembangan hipokromia sampai derajat ketiga penuh dengan kematian.

Untuk klarifikasi diagnosis, tes darah tambahan dilakukan dari vena untuk menentukan kadar besi serum.

Pengobatan

Obat untuk kadar zat besi rendah

Pengobatan hipokromia harus dilakukan di bawah pengawasan dokter dan sepenuhnya bergantung pada jenis dan derajatnya. Pertama-tama, penting untuk mengidentifikasi akar penyebab keadaan hipokromik dan mengatasinya..

Pengobatan penyakit yang mendasari paling sering disertai dengan asupan obat yang mengandung zat besi dalam waktu lama. Mereka diresepkan oleh dokter untuk kekurangan zat besi. Asupan zat besi dari pengobatan biasanya berlangsung lebih dari enam bulan (kadang-kadang jika diperlukan oleh pengobatan tertentu yang optimal) untuk mencapai hasil yang positif.

Dengan anemia jenuh besi, vitamin B6 diresepkan. Dalam kasus anemia redistribusi besi, mereka terlibat dalam normalisasi proses penyerapan yang dikombinasikan dengan sediaan vitamin untuk efek yang lebih baik. Dengan kedua jenis hipokromia ini, tambahan asupan zat besi dari obat-obatan dikontraindikasikan agar tidak menyebabkan kejenuhan yang berlebihan..

Dalam kasus defisiensi zat besi yang sangat sulit, pengobatan zat besi intravena mungkin diperlukan.

Ancaman apa yang mungkin ditimbulkan oleh hipokromia??

Zat besi yang rendah dalam kehamilan merupakan ancaman bagi janin

Hipokromia dalam bentuk yang belum dirilis (derajat pertama dan kedua) tidak dengan sendirinya mengancam nyawa, tetapi berbahaya jika ada penyakit serius yang memicunya. Kondisi hipokromik yang berlangsung lama dapat memperburuk penyakit yang ada. Perhatian khusus harus diberikan pada hipokromia pada orang tua, yang dapat mengalami komplikasi serius tanpa pengobatan tepat waktu..

Dengan kekurangan oksigen dalam sel, yang merupakan ciri khas hipokromia, situasi berbahaya berikut mungkin timbul:

  • kelaparan oksigen, yang sangat berbahaya bagi wanita hamil dan perkembangan janin mereka;
  • lahir prematur;
  • kekurangan berat badan dan massa otot dalam kaitannya dengan lemak;
  • pembesaran hati, limpa;
  • retensi air dalam tubuh, edema tubuh;
  • hilangnya kepekaan dan mati rasa pada anggota badan;
  • pelanggaran proses sistem kardiovaskular.

Sediaan zat besi selama perawatan dapat memicu intoleransi individu: tergantung pada keadaan tubuh pasien, pingsan, peningkatan detak jantung, dan konsekuensi lainnya dapat terjadi. Ini membuatnya penting untuk melakukan perawatan secara eksklusif di bawah pengawasan medis..

Dengan akses tepat waktu ke dokter dan pengobatan hipokromia, mungkin tidak menimbulkan komplikasi.

Pencegahan dan prognosis

Koreksi diet dalam pengobatan hipokromia

Dalam kebanyakan kasus, pencegahan yang baik dari kondisi hipokromik akan mengontrol keadaan tubuh dengan diet yang seimbang. Lebih baik menyusun diet seimbang dengan mempertimbangkan semua karakteristik tubuh di bawah pengawasan ahli gizi.

Tetapi bahkan dengan membuat perubahan independen pada diet harian, Anda dapat yakin bahwa jenis anemia yang paling umum (defisiensi zat besi) tidak ada. Anda perlu makan makanan yang mengandung zat besi secara teratur, serta makanan yang diperkaya yang meningkatkan penyerapan zat besi: buah-buahan (terutama apel dan delima), roti gandum, daging, jus merah segar, bit, dll..

Tambahan yang baik untuk diet akan mengambil sediaan multivitamin dengan kandungan seimbang dari semua elemen jejak. Biasanya, multivitamin tidak memerlukan resep medis, tetapi sebaiknya tanyakan kepada dokter apakah komposisi vitamin tertentu baik untuk tubuh Anda..

Hipokromia tidak menimbulkan bahaya tertentu bagi tubuh, jika Anda melakukan tindakan pencegahan sendiri, memantau kesehatan Anda untuk gejala, dan juga memeriksakan kondisi dengan dokter setidaknya enam bulan secara teratur..

Cari tahu apa itu Anisochromia

Tes darah diberikan kepada pasien untuk menilai status kesehatannya. Anisochromia cukup umum terjadi pada tes darah. Ini bukan penyakit independen, tetapi suatu kondisi yang dapat mengindikasikan berbagai patologi. Anisochromia juga terdapat pada orang yang sehat, tetapi dalam ukuran yang sangat kecil..

Apa itu?

Anisochromia adalah kondisi darah di mana sel darah merah memiliki warna yang berbeda. Warnanya tergantung pada kandungan hemoglobin. Jika kandungan hemoglobin meningkat atau menurun, maka sel darah merah (eritrosit) diwarnai tidak merata, yaitu, mungkin lebih pucat atau lebih cerah dari biasanya.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang terisi dengan hemoglobin.

Ini adalah eritrosit, karena bentuknya yang bulat dan ukurannya yang besar, yang mengantarkan oksigen ke jaringan. Semakin banyak hemoglobin yang terkandung dalam eritrosit, semakin cepat terjadi oksigenasi jaringan. Jumlah hemoglobin dalam eritrosit disebut indeks warna.

Biasanya indeks warna (CP) pada orang sehat berada pada kisaran 0.86-1.04, hal ini didefinisikan dengan istilah "normochromia". Dalam hal ini, eritrosit memiliki warna cerah yang seragam dengan sedikit pencerahan di tengah sel..

Jika CP tidak mencapai 0,79, maka ini disebut "hipokromia", eritrosit memiliki warna merah muda pucat, sedangkan ukurannya mengecil. Melebihi indikator juga merupakan penyimpangan dari norma. Jika CPU lebih dari 1,5, maka mereka berbicara tentang hyperchromia. Dalam kasus ini, bagian cahaya pusat eritrosit akan lebih kecil atau sama sekali tidak ada..

Pada saat yang sama, terjadi peningkatan ketebalan sel.

Alasan

Penyebab paling umum dari anisochromia adalah berbagai jenis anemia yang berhubungan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Anisochromia juga terdapat dalam darah orang sehat, tetapi persentase eritrosit yang tidak berwarna sangat kecil sehingga tidak ditentukan oleh analisis umum..

Kita dapat berbicara tentang adanya anemia pada pasien jika hipokromia dalam darah hadir bersamaan dengan kelainan lainnya. Penyebab utama hipokromia:

Hipokromia, atau anemia hipokromik: fitur kursus dan pengobatan

Tes darah klinis adalah tes paling sederhana yang membantu mengidentifikasi penyakit serius. Kadar hemoglobin yang rendah merupakan tanda anemia hipokromik, atau hipokromia..

Apa itu anemia hipokromik

Anemia hipokromik adalah istilah kolektif untuk beberapa jenis anemia. Ini ditandai dengan penurunan hemoglobin (protein yang mengandung zat besi yang ada dalam sel darah). Ini menyebabkan kelaparan oksigen pada organ dan jaringan tubuh. Akibat kekurangan oksigen, mereka berhenti menjalankan fungsinya, yang penuh dengan komplikasi serius..

Anemia diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai anemia. Dapat terjadi dengan penyakit apa pun yang terkait dengan kerusakan darah.

Penting! Orang dengan kadar hemoglobin rendah sakit 2 kali lebih sering dengan infeksi usus dan infeksi saluran pernapasan akut.

Dengan anemia, tidak hanya kadar hemoglobin dan eritrosit yang menurun, tetapi juga indeks warna berubah. Sel darah juga berubah ukuran dan bentuk, mereka tampak seperti cincin dengan pencerahan di tengah dan tepi gelap di sepanjang tepinya..

Masalah anemia sering terjadi pada praktik dokter anak. Saat lahir, bayi menghasilkan sejumlah zat besi. Selanjutnya, itu harus diisi ulang. Jika ini tidak terjadi, kemungkinan munculnya penyakit meningkat..

Alasan

Penyebabnya tergantung pada jenis anemia. Namun, yang paling sering memicu penyakit:

  • perdarahan yang banyak (menstruasi, trauma pasca operasi atau berat);
  • diet tidak seimbang dengan jumlah vitamin, protein yang tidak mencukupi. Ini tipikal untuk orang-orang yang menjalankan diet ketat, serta untuk vegetarian;
  • perdarahan internal. Kehilangan darah mungkin kecil, tapi persisten (sering). Ini termasuk gusi berdarah, wasir, penyakit gastrointestinal. Dengan miom (tumor jinak) rahim dan kista ovarium, rongga mereka diisi dengan darah, hemoglobin diubah menjadi senyawa lain dan secara bertahap diserap. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut "kehilangan darah semu";
  • penyakit menular kronis - dengan tuberkulosis, enterokolitis, hepatitis, zat besi didistribusikan kembali atau diserap dengan buruk. Pada orang tua, anemia sering dipicu oleh penyakit hati, ginjal;
  • keracunan, keracunan dengan unsur kimia - terjadi dengan anemia zat besi;
  • kehamilan - selama periode ini, tubuh membutuhkan peningkatan jumlah zat besi;
  • cacing;
  • penyakit darah;
  • penyakit autoimun memicu kematian sel darah merah, yang menyebabkan penurunan hemoglobin.

Anemia pada bayi baru lahir dan bayi prematur muncul saat:

  • Rh-konflik;
  • infeksi janin selama masa kehamilan dengan virus herpes, rubella;
  • nutrisi ibu hamil yang tidak tepat;
  • trauma kelahiran.

Pada bayi, penyakit bisa berkembang karena nutrisi yang tidak tepat. Ini terutama terjadi dengan pemberian makanan buatan.

Anemia hipokromik sering terjadi pada masa remaja ketika terjadi perubahan hormonal.

Klasifikasi

Dokter membedakan beberapa jenis anemia hipokromik:

  • kekurangan zat besi (mikrositik) - paling sering terjadi. Penyebabnya mungkin sering perdarahan, kekurangan zat besi dan daya serapnya buruk, proses fisiologis (laktasi, kehamilan). Ini lebih banyak diamati pada anak-anak dan wanita muda;
  • besi-jenuh (sideroachrestic) - ditandai dengan kadar zat besi normal dalam darah, tetapi elemen ini tidak diserap, akibatnya hemoglobin tidak diproduksi. Lebih sering terjadi pada orang tua. Patologi diamati dengan keracunan alkohol, keracunan racun atau bahan kimia, penggunaan obat-obatan yang berkepanjangan;
  • redistribusi zat besi - terjadi ketika ada konsentrasi zat besi yang tinggi dalam darah setelah pemecahan eritrosit (sel darah merah). Penyakit ini sering ditemukan pada tuberkulosis, proses infeksi bernanah;
  • campuran - berkembang karena kekurangan vitamin B12 dan zat besi. Di antara gejala utamanya adalah kelelahan yang cepat, penurunan kekebalan, pembengkakan pada tungkai atas..

Penyakitnya bisa turun-temurun atau didapat.

  1. Bentuk yang didapat terjadi setelah operasi, penyakit menular, dan keracunan.
  2. Anemia kongenital terjadi pada penyakit darah.

Menurut WHO, setiap wanita ketiga dan setiap pria keenam menderita bentuk penyakit kronis. Faktanya adalah penyakit kronis, nutrisi yang tidak seimbang, diet menyebabkan kekurangan zat besi dalam tubuh dan penurunan kadar hemoglobin. Pasien terbiasa dengan kelemahan, kesehatan yang buruk, menjelaskan hal ini dengan bekerja berlebihan dan stres.

Gejala hipokromia

Untuk waktu yang lama, pasien tidak memperhatikan kondisi mereka yang memburuk, menyebabkan kesehatan yang buruk dengan stres dan kelelahan.

Gejala sepenuhnya bergantung pada tingkat keparahan anemia. Awalnya, semua pasien mengeluh tentang:

  • malaise umum;
  • kelelahan cepat;
  • pelanggaran perhatian;
  • penurunan ketahanan fisik;
  • kantuk.

Gejala penyakit tergantung pada tingkat keparahan - tabelnya

Kekuasaan

Tanda-tanda

Gejalanya ringan. Kelemahan, malaise hadir.

  • pusing;
  • dispnea;
  • pucat kulit;
  • kardiopalmus.
  • mati rasa pada anggota badan;
  • kerapuhan kuku;
  • rambut rontok;
  • gangguan rasa dan bau.

Tingkat penyakit ini dapat menyebabkan kematian..

Fitur manifestasi pada anak-anak

Pada anak-anak, terutama bayi, gejalanya ringan. Seringkali mungkin untuk mendiagnosis penyakit hanya setelah melakukan tes darah. Orang tua perlu memperhatikan tanda-tanda berikut:

  • kulit pucat;
  • kurang tidur dan nafsu makan;
  • kelesuan;
  • sering masuk angin;
  • retakan di sudut mulut;
  • tertinggal dalam perkembangan fisik dan psikomotorik.

Pengabaian penyakit yang berkepanjangan dapat menyebabkan kematian, sehingga patologi membutuhkan perawatan wajib.

Diagnostik

Pertama-tama, dokter melakukan pemeriksaan eksternal, mempelajari manifestasi klinis, patologi herediter. Diagnosis dipastikan dengan tes hitung darah lengkap, yang menunjukkan kadar hemoglobin dan jumlah eritrosit (sel darah merah), yang dapat menentukan jenis anemia dan indeks warna..

Menguraikan hasil tes darah umum - tabel

Norma hemoglobin, g / l

Patologi, g / l

Men130-160Ferrum Lek Fenuls Hemofer

Pengobatan tradisional

Pengobatan tradisional hanya diminum sebagai terapi suportif dan dikombinasikan dengan pengobatan.

  1. Di pagi hari, dianjurkan makan 100-150 g wortel parut dengan krim asam.
  2. Makanlah beberapa potong labu rebus di siang hari.
  3. Jelatang memperbaiki komposisi darah, meningkatkan kadar hemoglobin dan sel darah merah. Untuk menyiapkan infus, Anda perlu menggiling 10 g daun, kukus dengan segelas air mendidih dan biarkan selama 10 menit. Ambil cairan dalam 1 sdm. l. 3 kali sehari.
  4. Campuran buah-buahan kering. Giling aprikot kering, plum, kismis, buah ara, rose hips dalam proporsi yang sama, tambahkan madu. Ambil 3-4 kali sehari untuk 1 sdm. l.
  5. Rebusan rosehip.

Terapi diet

Dalam kombinasi dengan terapi obat, pasien dianjurkan menjalani terapi diet.

    Makanan sehari-hari harus mengandung setidaknya 130-150 g protein hewani (daging sapi, daging sapi muda).

Protein berkontribusi pada produksi hemoglobin dan sel darah merah.

  • ikan, daging, hati (tanpa lemak);
  • Pondok keju;
  • jamur;
  • telur;
  • roti hitam dan putih;
  • ragi;
  • jus delima;
  • kacang-kacangan (kacang polong, kacang polong, lentil);
  • beri dan buah-buahan dengan kandungan vitamin C yang tinggi - pinggul mawar, kismis hitam, jus delima.

Tidak disarankan mengonsumsi jus delima murni; lebih baik encerkan dengan jus bit dengan perbandingan 1: 1.

Produk Unggulan - Galeri

Makanan yang mengganggu penyerapan zat besi:

  • oatmeal, millet;
  • teh;
  • sayuran hijau;
  • produk susu;
  • kopi;
  • makanan tinggi lemak.

Makanan yang Harus Dihindari - Galeri

Contoh menu - tabel

Saya sarapanII sarapanMakan siangCamilan soreMakan malam
  • telur rebus lunak (1-2 pcs.);
  • sereal millet dengan apel;
  • jus delima.
  • Pondok keju;
  • 200 g kaldu mawar liar.
  • Sup sayuran;
  • kentang gila dengan sayuran;
  • hati goreng;
  • salad berry;
  • kompot.
  • minuman ragi;
  • bit panggang.
  • iga sapi rebus;
  • salad kacang hijau dan kacang-kacangan dengan minyak sayur;
  • minuman buah rowan.

Resep

  1. Bubur millet. Rendam 250 g sereal dalam 500 ml jus apel semalaman. Di pagi hari, rebus campuran dalam panci besar selama 10 menit. Millet mengandung elemen jejak yang diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.
  2. Bit panggang. Cuci sayuran, potong pucuk hingga ketinggian 1,5 cm dari akar tanaman. Olesi banyak-banyak dengan minyak zaitun, garam dengan garam laut. Panggang dalam oven dengan suhu 175 ° C selama kurang lebih 45 menit.
  3. Minuman ragi. Giling 10 g kultur hidup dalam 100 ml air, biarkan selama 50 menit. Minumlah sedikit demi sedikit.
  4. Salad beri. Untuk memasak, Anda perlu mengambil 50 g raspberry, blackberry, stroberi. Tambahkan 1 pisang dan apel. Campur buah-buahan, taburi dengan jus lemon dan tuangkan dengan madu cair (1 sdm. L.).
  5. Minuman buah rowan. Haluskan 100 g buah beri kering, tambahkan 300 g bunga rowan dan 10 g daun mint. Tuang air mendidih dalam proporsi 2 sdm. l. 200 ml air. Tenang.

Prognosis pengobatan dan kemungkinan komplikasi

Dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, prognosisnya menguntungkan dalam banyak kasus. Jika tidak diobati, anemia hipokromik dapat menyebabkan:

  • kekebalan menurun;
  • retardasi pertumbuhan, perkembangan mental dan psikomotorik (pada anak-anak);
  • perkembangan kardiomiopati - dengan suplai oksigen yang tidak mencukupi, jantung mulai bekerja dengan sekuat tenaga. Ini menyebabkan gagal jantung;
  • hati membesar;
  • anemia kronis.

Kadar hemoglobin yang rendah berdampak negatif pada sistem saraf.

Pencegahan

Nutrisi yang benar dan seimbang dianggap sebagai tindakan pencegahan utama. Diet harus mengandung makanan yang kaya zat besi.

  1. Hati sapi, ginjal.
  2. Telur puyuh dan ayam.
  3. Sayuran dan buah-buahan segar - kubis Brussel, kesemek, delima, bit, aprikot kering.

Perhatian khusus harus diberikan pada pencegahan anemia pada wanita, karena karena menstruasi, mereka kehilangan darah dua kali lebih banyak daripada pria..

Cara mengobati anemia - video

Saat gejala awal malaise muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Jika tidak, anemia hipokromik dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius..

Penyebab anisochromia dalam tes darah umum, varietasnya

Penulis artikel: Marina Dmitrievna

Anisochromia dalam tes darah umum dapat terjadi pada semua pasien, tanpa memandang jenis kelamin dan usianya. Konsep anisokromia itu sendiri menentukan heterogenitas warna biomaterial yang diperoleh.

Saat memeriksa serum darah, istilah ini berarti warna darah tidak merata, kurang pigmen atau, sebaliknya, warna darah terlalu cerah.

Salah satu penyebab terjadinya kelainan ini adalah adanya perubahan konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit. Paling sering ini dipicu oleh beberapa proses patologis atau dianggap sebagai respons tubuh yang dapat diterima terhadap iritasi..

Hipokromia eritrosit

Eritrosit hipokromik adalah eritrosit dengan warna merah muda pucat dan pencerahan di bagian tengah (pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil). Hipokromia disebabkan oleh saturasi eritrosit yang rendah dengan hemoglobin, lebih sering dikombinasikan dengan mikrositosis. Hipokromia adalah karakteristik anemia defisiensi besi, dan juga terjadi pada keracunan timbal, talasemia, dan anemia herediter lainnya yang terkait dengan pelanggaran sintesis bagian globin hemoglobin. Dalam bentuk analisis, tidak hanya kehadiran hipokromia yang dicatat, tetapi juga derajatnya:

  • hipokromia 1 - pencerahan di tengah eritrosit ditandai dengan jelas dan lebih dari biasanya,
  • hipokromia 2 - hanya bagian perifer eritrosit yang diwarnai dalam bentuk pita,
  • hipokromia 3 - hanya membran eritrosit yang diwarnai. Eritrosit berbentuk cincin (annulosit).

Hipokromia adalah kekurangan eritrosit dalam hemoglobin. Karena itu, sel darah merah tidak dapat sepenuhnya mengangkut oksigen ke seluruh tubuh, yang memicu hipoksia semua organ.

Salah satu penyebab utama hipokromia adalah kekurangan zat besi. Ini secara signifikan mengurangi konsentrasi molekul hemoglobin dan pucat warna eritrosit..

Ada tiga fase perkembangan penyakit. Masing-masing dicirikan oleh indeks eritrosit individu, tingkat warna dan ukuran zona pembersihan..

Hipokromia didiagnosis pada pasien yang menderita patologi darah atau penyakit pada saluran gastrointestinal. Jika kondisi ini teridentifikasi pada waktu yang tepat, pengobatan tidak akan sulit. Seorang pasien dengan fase penyakit yang parah diberi resep diet dan obat-obatan.

Jika semua rekomendasi diikuti, kondisi pasien menjadi stabil dalam satu setengah bulan. Untuk pengobatan anemia selama kehamilan, sediaan yang mengandung zat besi digunakan, yang dipilih sesuai dengan karakteristik individu ibu hamil. Hanya dalam kasus ini, bayi tidak akan mengalami anisochromia eritrosit..

Tes darah klinis adalah tes paling sederhana yang membantu mengidentifikasi penyakit serius. Kadar hemoglobin yang rendah merupakan tanda anemia hipokromik, atau hipokromia..

Gejala sepenuhnya bergantung pada tingkat keparahan anemia. Awalnya, semua pasien mengeluh tentang:

  • malaise umum;
  • kelelahan cepat;
  • pelanggaran perhatian;
  • penurunan ketahanan fisik;
  • kantuk.

Gejalanya ringan. Kelemahan, malaise hadir.

  • pusing;
  • dispnea;
  • pucat kulit;
  • kardiopalmus.
  • mati rasa pada anggota badan;
  • kerapuhan kuku;
  • rambut rontok;
  • gangguan rasa dan bau.

Tingkat penyakit ini bisa menyebabkan kematian..

Pada anak-anak, terutama bayi, gejalanya ringan. Seringkali mungkin untuk mendiagnosis penyakit hanya setelah melakukan tes darah. Orang tua perlu memperhatikan tanda-tanda berikut:

  • kulit pucat;
  • kurang tidur dan nafsu makan;
  • kelesuan;
  • sering masuk angin;
  • retakan di sudut mulut;
  • tertinggal dalam perkembangan fisik dan psikomotorik.

Pengabaian penyakit dalam jangka panjang dapat menyebabkan kematian, oleh karena itu, patologi membutuhkan perawatan wajib.

Hipokromia dalam tes darah umum menunjukkan adanya masalah dengan hemoglobin. Patologi ini memiliki nama lain - hipokromia eritrosit atau anemia hipokromik. Semua nama ini mengacu pada beberapa jenis anemia, dan masing-masing membutuhkan diagnosis dan perawatan khusus..

Ingatlah bahwa anemia dalam bentuk apa pun, terutama dengan paparan tubuh yang lama, menyebabkan sel kelaparan oksigen, yang tidak bisa tidak mempengaruhi kondisinya. Ini terutama berlaku untuk sel-sel otak. Dalam kasus lanjut, adalah mungkin untuk mengembangkan stroke dengan transisi ke keadaan "nabati", diikuti dengan tahap terminal. Paling sering, skenario ini menyangkut tubuh wanita..

Kondisi ini disebut demikian, karena hanya karena kandungan normal hemoglobin, dan karenanya, dan zat besi, sel darah merah yang sehat memiliki warna merah. Dan dengan sindrom seperti hipokromia eritrosit, warnanya hilang.

Selain fakta bahwa anemia hipokromik ditandai dengan kekurangan hemoglobin dalam sel darah merah, gejala berikut juga melekat:

  • Perubahan bentuk sel darah merah.
  • Hilangnya warna oleh sel darah merah - sel darah merah menjadi bicolored, dengan lingkaran luar berwarna merah tua dan bagian tengah yang berubah warna.
  • Akuisisi eritrosit abnormal.

Saat memeriksa tes darah umum untuk mengetahui tingkat hipokromia, selalu perlu memperhatikan indikator warna, yang secara langsung mencirikan kadar hemoglobin dalam eritrosit. Kedua indikator ini harus selalu diperiksa bersama untuk diagnosis yang akurat. Tanda diagnostik yang penting adalah penurunan indeks warna di bawah 0,8.

  1. Kekurangan zat besi juga bersifat mikrositik. Itu yang paling umum. Khas untuk anak-anak dan wanita muda. Terjadi selama kehamilan, menyusui, pendarahan, absorpsi buruk dan kekurangan zat besi, diare berkepanjangan, kebutuhan zat besi tinggi, nutrisi terbatas (produk daging kurang atau rendah).

BACA Erosi serviks: penyebab, gejala, pengobatan. Penyebab erosi rahim. Mengapa terjadi erosi serviks dan bagaimana mengobatinya.. Klub Wanita BagiraClub

Menurut faktor etiologi kejadian, semua anemia hipokromik dibagi menjadi berikut:

  • Patologi bawaan - terkait dengan penyakit pada sistem hematopoietik.
  • Diperoleh - diwujudkan karena berbagai alasan yang memengaruhi komposisi dan parameter darah.

Menurut tingkat keparahannya, penyakit ini terbagi menjadi:

  • Derajat pertama - selama pemeriksaan mikroskopis, area karakteristik dengan warna lebih terang ditentukan, yang tidak melekat pada eritrosit yang sehat.
  • Derajat kedua - eritrosit diwarnai di bagian perifer.
  • Derajat ketiga - warna eritrosit hanya ditentukan di membran.

Terlepas dari generalitas alasan utama terakhir - indikator kandungan hemoglobin yang rendah, setiap spesies memiliki gejala spesifiknya sendiri.

Kondisi ini bisa berkembang pada periode prenatal maupun setelahnya

Ada beberapa jenis anemia hipokromik pada anak-anak:

  • Bentuk laten - gejala utamanya adalah kekurangan zat besi, tetapi tidak ada anemia. Jarang terjadi.

Gejala yang sudah berkembang pada stadium akhir anemia sering menarik perhatian. Oleh karena itu, orang tua dari anak kecil perlu memperhatikan tanda-tanda berikut ini:

  • Tidur terganggu.
  • Nafsu makan buruk.
  • Muka pucat.
  • Kerentanan tinggi terhadap infeksi saluran pernapasan.
  • Stomatitis sudut (kejang).
  • Keterlambatan perkembangan fisik, mental, mental.

Tahap hiporegeneratif: jumlah hemoglobin dan eritrosit berkurang. Kriteria utama efektivitas terapi adalah: peningkatan kadar zat besi dalam serum darah, peningkatan konsentrasi hemoglobin, jumlah retikulosit dan eritrosit.

Eritrosit, biasanya jenuh dengan hemoglobin, dalam apusan darah memiliki warna merah muda intensitas sedang yang seragam dengan sedikit pencerahan di tengah - eritrosit normokromik. Hipokromia disebabkan oleh saturasi eritrosit yang rendah dengan hemoglobin, lebih sering dikombinasikan dengan mikrositosis.

Informasi yang dipublikasikan di situs ini HANYA dimaksudkan untuk tujuan informasi dan TIDAK menggantikan perawatan medis yang memenuhi syarat! Peningkatan hemoglobin diamati terutama pada polisitemia. Indikator warna yang meningkat (lebih dari 1) merupakan karakteristik anemia hiperkromik (anemia Birmer); itu juga diamati pada anemia hemolitik (ikterus).

Tempat terbentuknya eritrosit adalah di sumsum tulang. Namun, dengan patologi, organ lain (hati, limpa) juga bisa menjadi fokus eritropoiesis. Sisa nukleus dalam eritrosit juga dapat ditemukan dalam gagasan tubuh Jolly-Gowell, cincin Cape, dll. Poikilositosis - perubahan bentuk eritrosit diamati terutama bersamaan dengan anisositosis pada banyak anemia.

Polikromasia adalah fenomena persepsi simultan dari warna asam dan basa oleh eritrosit. Selain itu, terjadi percepatan ROE pada wanita pada masa pramenstruasi dan pascamenstruasi, serta saat terjadi kehilangan darah. Resistensi maksimum dipahami sebagai konsentrasi larutan natrium klorida, di mana eritrosit larut sempurna dengan pelepasan hemoglobin darinya..

Penurunan resistensi yang signifikan diamati dengan anemia hemolitik, kadang-kadang dengan anemia Beamer, beberapa anemia toksik dan splenopati. Leukositosis neutrofilik dengan pergeseran regeneratif yang tajam ditandai, selain munculnya sejumlah besar tusukan dan terutama bentuk muda, dengan adanya mielosit neutrofilik.

Perubahan kualitatif pada darah merah meliputi: perubahan ukuran (anisositosis), bentuk (poikilositosis) dan derajat pewarnaan (anisokromia) eritrosit. Pada dasarnya, analisis ini dilakukan untuk membedakan berbagai jenis penyakit kuning dari anemia hemolitik, di mana resistensi eritrosit sangat minimal. Hanya saja, jangan mencoba membantah pernyataan ini. 3 - hanya membran eritrosit yang ternoda.

Untuk semua jenis anemia hipokromik yang terdaftar, gejala tertentu melekat:

  • Kelemahan umum.
  • Kelelahan meningkat.
  • Sakit kepala.
  • Pusing.
  • Penurunan kapasitas kerja.
  • Pucat kulit.
  • Takikardia.
  • Gugup, mudah tersinggung.
  • Dispnea.
  • Mengedipkan "lalat" di depan mata.

Gejala khusus adalah ketidakhadirannya pada tahap awal. Pasien tidak merasakan perubahan awal pada kondisinya. Bahkan ketika tanda-tanda umum pertama mulai muncul, ini diidentifikasi dengan ritme kehidupan yang tinggi, kelelahan, stres. Faktanya, menurut ahli hematologi, ini dalam banyak kasus adalah tanda pertama penyakit..

Pertama-tama, pemicu ini bergantung pada stadium penyakit:

  • Tingkat pertama - praktis tidak ada gejala. Secara berkala ada keluhan kelemahan, kelelahan umum. Indeks hemoglobin adalah dari 90 g / l ke atas.

Dalam situasi seperti itu, diagnosis menyeluruh harus didahulukan. Hanya ketelitian pasien dan keaksaraan dokter yang memungkinkan untuk menentukan alasan memburuknya kondisi secara tepat waktu.

Kondisi seperti itu membutuhkan ketelitian dan perawatan yang telaten, karena pengobatan anemia hipokromik membutuhkan proses yang lama..

BACA Pengobatan untuk varises di kaki

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Pilihan taktik terapeutik tergantung pada jenis anemia:

  • Anemia defisiensi besi - pertama-tama, membutuhkan pengisian kembali kekurangan kelenjar dan asupan vitamin B12 ke dalam tubuh. Selain itu, perlu ditambahkan ke makanan makanan yang kaya zat besi - hati, pistachio, bit, apel, delima. Perawatan dan diet jangka panjang.

Gejala

Gejala klinis hipokromia eritrosit yang paling khas pada orang dewasa adalah:


Gejala umum anemia

  • Hipertrofi hati, limpa;
  • Pembengkakan pada kaki, lengan, wajah;
  • Mati rasa pada anggota badan;
  • Patologi jantung

Mencari bantuan medis tepat waktu adalah kunci keberhasilan pemulihan setelah pengobatan anemia berkepanjangan.

Bagaimana anisochromia ditentukan?

Anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum.

Indikator kuantitatif eritrosit dihitung dengan mesin.

CP = (hemoglobin x 3) / tiga digit pertama jumlah eritrosit.

Ukuran sel darah merah juga penting, yang ditentukan baik menggunakan sistem hemolitik otomatis atau oleh asisten laboratorium menggunakan kurva Price Jones..

Anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum.

Ukuran sel darah merah, yang ditentukan baik oleh sistem hemolitik otomatis atau oleh asisten laboratorium menggunakan kurva Price Jones, juga penting..

Gejala

Sebelum anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum, seseorang mungkin memperhatikan gejala yang mengindikasikan perkembangan kondisi patologis ini. Ini termasuk:

  • Rasa lelah yang cepat.
  • Penurunan konsentrasi perhatian.
  • Sujud.
  • Perubahan suasana hati.
  • Pusing.
  • Jantung berdebar-debar tanpa alasan yang jelas.
  • Dispnea.
  • Sakit kepala.
  • Kebisingan di telinga.
  • Pucat kulit.
  • Gangguan tidur.
  • Sensitivitas kulit meningkat.
  • Rambut rontok.
  • Mati rasa di tungkai.
  • Kehilangan bau dan rasa.

Jika gejala di atas muncul, disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter dan melakukan tes yang diperlukan.

Hiperkromia eritrosit

Eritrosit hiperkromik - eritrosit dengan warna lebih intens dari biasanya; lumen sentralnya berkurang atau tidak ada. Hiperkromia dikaitkan dengan peningkatan ketebalan eritrosit, lebih sering dikombinasikan dengan makrositosis. Megalosit dan mikrosferosit biasanya hiperkromik.

Pewarnaan yang berbeda dari sel darah merah individu dalam apusan darah disebut anisochromia..

Biasanya, pada apusan darah atau sumsum tulang, eritrosit tunggal, berwarna ungu muda, ungu, dapat ditemukan. Ini adalah polikromatofil - eritrosit dengan zat basofilik (dengan pewarnaan supravital khusus, ini adalah retikulosit). Peningkatan jumlahnya disebut polikromasia atau polikromatofilia. Kehadirannya harus didaftarkan dalam formulir analisis, dan derajatnya juga ditunjukkan:

  • polikromasia 1 - polikromatofil tunggal melalui setiap bidang pandang;
  • polikromasia 2 - ada 1 hingga 10 polikromatofil di setiap bidang pandang;
  • polikromasia 3 - ada lebih dari 10 polikromatofil di setiap bidang pandang.

Polikromatofilia dan retikulositosis biasanya terdeteksi secara paralel dan memiliki signifikansi klinis yang sama..

Eritrosit yang diwarnai dengan cara ini - polikromatofil - termasuk dalam bentuk muda, karena eritrosit dewasa biasanya hanya melihat warna asam. Pungsi basofilik pada eritrosit (adanya granularitas tepat pada eritrosit) merupakan indikator eritrosit yang belum matang. Tentukan resistansi minimum dan maksimum eritrosit, perbedaannya disebut lebar resistansi.

Biasanya, ini diamati dalam larutan natrium klorida 0,34-0,36%. Resistensi maksimum eritrosit harus 0,34-0,36. Anemia ini dikaitkan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh, akibatnya proses pembentukan hemoglobin terganggu..

Hiperkromia disebut saturasi eritrosit yang berlebihan dengan hemoglobin. Secara visual, ini dimanifestasikan oleh warna merah cerah sel dan kurangnya pencerahan di pusatnya. Menyebabkan anisositosis sel.

Eritrosit rentan terhadap anisokromia seperti ini karena alasan berikut:

  1. Defisiensi asam folat dan sianokobalamin.
  2. Neoplasma ganas paru-paru dan perut.
  3. Patologi usus.
  4. Kecanduan genetik.
  5. Penyakit bawaan.

Karena ukurannya yang besar, eritrosit tidak dapat bergerak dengan baik ke seluruh tubuh dan mengirimkan oksigen. Akibatnya, risiko iskemia organ seseorang meningkat pesat..

Kurangi indeks warna

Hipokromia adalah penurunan indeks warna darah yang mengindikasikan penurunan kandungan hemoglobin pada eritrosit. Akibatnya, potensi transpor sel-sel ini menurun, yang menyebabkan penurunan oksigenasi jaringan dan gangguan aktivitas fungsionalnya..

Alasan berkembangnya kondisi ini adalah, pertama-tama, penurunan konsentrasi zat besi dalam darah. Karena kekurangannya, jumlah hemoglobin dalam eritrosit juga berkurang, yang menyebabkan penurunan indeks warna..

Ada tiga derajat keparahan penyakit, yang masing-masing diatur berdasarkan deskripsi morfologis eritrosit, dengan mempertimbangkan tingkat warna sel darah merah dan yang disebut zona pencerahan..

Kondisi ini paling sering terjadi pada pasien yang menderita penyakit pada darah atau saluran pencernaan. Sebaliknya, terdapat kondisi di mana indeks warna meningkat secara signifikan, yaitu melebihi 1.

Norma

Untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab anisochromia, tidak hanya indikator warna yang dinilai, tetapi juga jumlah sel darah merah, ukurannya, dan kadar hemoglobin..

Penurunan level mengindikasikan anemia:

  • 90 g / l - ringan;
  • 70-85 g / l - sedang;
  • kurang dari 65 - parah ketika transfusi darah diperlukan.

CPU diukur dalam satuan dan memiliki arti sebagai berikut:

  • 0,86-1 - normokromia;
  • kurang dari 0,82 - hipokromia;
  • lebih dari 1 - hyperchromia.

Dengan anemia, terjadi perubahan ukuran sel darah merah.

Dalam pengobatan, indikator berikut diterima:

  • 7-8 mikron - eritrosit normal (normosit);
  • lebih dari 8 mikron - melebihi indikator (makrosit);
  • kurang dari 7 mikron - penurunan indikator (mikrosit).

Bergantung pada sel mana yang bertahan, kita dapat membicarakan berbagai jenis anemia..

Hipokromia menandakan adanya anemia. Ada tiga derajat hipokromia:

  • Pertama. Bagian tengah sel lebih terang dari biasanya.
  • Kedua. Warna merah hanya diamati di sepanjang pinggiran eritrosit.
  • Ketiga. Hanya membran sel yang diwarnai, eritrosit itu sendiri tetap ringan.

Dalam kasus hiperkromia, eritrosit memiliki warna merah yang lebih pekat. Ada dua derajat:

  • Pertama. Bagian tengah sel yang terang mengecil ukurannya.
  • Kedua. Bagian tengah sel tidak ada, eritrosit benar-benar berwarna merah.

Hiperkromia biasanya disertai dengan peningkatan ukuran sel (makrositosis).

  • wanita - 120-140 g / l;
  • pria - 135-160 g / l.

Dengan anemia, terjadi perubahan ukuran sel darah merah.

Indikator normal tingkat hemoglobin dalam eritrosit tergantung pada jenis kelamin orang tersebut dan usianya. Di bawah ini adalah tabel nilai normal.

BACA Phosphalugel - petunjuk penggunaan

Jenis kelamin / usiaNorma, 1012 / l
Men3.9-5.3
Wanita3.6-4.7
Anak-anak3.8-4.9

Anisochromia dalam tes darah umum dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk normochromia, hypochromia dan hyperchromia. Mari pertimbangkan fenomena ini lebih detail:

1. Normochromia adalah kondisi normal di mana eritrosit berwarna merah muda seragam dengan bercak kecil berwarna terang di tengahnya..

2. Hipokromia - penurunan kadar hemoglobin dalam eritrosit. Dalam hal ini, terjadi pelanggaran pengiriman oksigen ke jaringan, yang menyebabkan hipoksia organ. Biasanya, anisochromia dalam tes darah umum jenis ini mengindikasikan anemia. Saat ini, para ahli membedakan tiga derajat hipokromia:

Literatur:

  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Panduan studi untuk metode penelitian laboratorium klinis. Moskow, Kedokteran, 1985.
  • Panduan untuk latihan praktis dalam diagnostik laboratorium klinis. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Sekolah Vishcha", 1988.
  • Buku Pegangan metode penelitian laboratorium klinis. Ed. E. A. Kost. Moskow "Kedokteran" 1975.

Bentuk patologis eritrosit dideteksi berupa perubahan ukuran, warna, bentuk eritrosit, serta munculnya inklusi di dalamnya.

Sel-sel dari garis keturunan eritrosit yang dapat diidentifikasi secara morfologis termasuk eritroblas, pronormosit, normoblas (basofilik, polikromatofilik dan oksifilik), retikulosit dan eritrosit..

Monoblas adalah sel induk dari rangkaian monositik. Sizemm. Nukleusnya besar, seringkali bulat, tidak retikulat, berwarna ungu muda, mengandung nukleolus. Sitoplasma monoblas relatif kecil, tanpa granularitas, berwarna kebiruan.

Poikilositosis

Poikilositosis adalah perubahan bentuk eritrosit. Sel darah merah normal berbentuk bulat atau agak lonjong. Perubahan bentuk sel darah merah disebut poikilositosis. Pada orang sehat, sebagian kecil sel darah merah mungkin memiliki bentuk yang berbeda dari biasanya. Poikilositosis, berbeda dengan anisositosis, diamati dengan anemia berat dan merupakan tanda yang lebih tidak menguntungkan.

Kategori

Info Kesehatan 2018. Informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis sendiri masalah kesehatan atau untuk tujuan pengobatan. Semua hak cipta untuk materi adalah milik pemiliknya masing-masing.

Perawatan yang mungkin

Ketika anisochromia terdeteksi dalam tes darah, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kebanyakan kasus, terapi kompleks diresepkan, yang mencakup perawatan obat, kepatuhan pada diet tertentu dan penggunaan obat tradisional. Perlu dicatat bahwa ketika anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum, hanya dokter yang merawat yang meresepkan terapi. Pengobatan sendiri dapat memperburuk situasi dan memicu perkembangan penyakit yang lebih serius. Pertimbangkan perawatan yang paling umum.

Alasan kehilangan zat besi

Anisochromia berkembang karena kekurangan zat besi dalam darah. Alasan penurunan zat besi bisa jadi:

  • Kehilangan darah karena perdarahan yang berkepanjangan atau kronis. Kondisi ini terjadi dengan luka, perdarahan rahim atau lambung..
  • Proses inflamasi yang luas di saluran pencernaan, mencegah penyerapan zat besi (enteritis, maag), reseksi lambung.
  • Tumor onkologis pada saluran pencernaan.
  • Kehamilan, masa remaja, saat tubuh membutuhkan peningkatan jumlah zat besi.
  • Pola makan yang buruk terkait dengan asupan protein hewani yang tidak memadai, seperti pola makan vegetarian.
  • Penyakit kronis yang memicu hipoksia (penyakit jantung, bronkitis).
  • Peradangan purulen kronis (abses, sepsis).
  • Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang (antibiotik, hormon, obat antiinflamasi nonsteroid).

Hiperkromia disebabkan oleh anemia hiperkromik..

Ini terkait dengan kekurangan vitamin B12 dan folat.

  • Kondisi ini dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:
  • Disfungsi sumsum tulang.
  • Proses inflamasi pada saluran cerna yang mengganggu penyerapan vitamin dari makanan (kolitis, maag).
  • Infeksi hati (hepatitis).
  • Invasi helminthic.
  • Kehamilan dengan gizi ibu yang buruk.
  • Sindrom myelodysplasia yang berkembang setelah kemoterapi atau terapi radiasi digunakan untuk mengobati leukemia.

Perawatan untuk anisochromia melibatkan mengatasi akar penyebabnya.

Berbagai jenis anemia diobati dengan mengonsumsi sediaan yang mengandung zat besi dan vitamin dan mineral kompleks. Jika penderita mengalami gangguan lambung yang mengganggu penyerapan vitamin, maka obat diberikan dengan cara menetes melalui pembuluh darah vena. Anemia berat membutuhkan transfusi darah. Juga, pasien harus menyesuaikan nutrisi, menolak mengikuti diet..

Anisochromia adalah kejadian yang cukup umum. Kombinasi indikator dalam tes darah itu penting. Berdasarkan hal tersebut, dokter akan membuat gambaran yang jelas tentang penyakit tersebut dan meresepkan pengobatan yang memadai..

Dengan terapi yang dipilih dengan benar, prognosisnya menguntungkan.

Hiperkromia disebabkan oleh anemia hiperkromik..

Perawatan untuk anisochromia melibatkan mengatasi akar penyebabnya.

Diagnostik

Anisochromia dideteksi dengan tes darah umum, di mana perhatian khusus diberikan pada tingkat sel darah merah dan hemoglobin. Untuk mengidentifikasi penyebab penyimpangan dalam indikator, pemeriksaan laboratorium dan instrumen berikut dapat dilakukan:

  • Analisis urin.
  • Tes darah samar tinja.
  • USG ginjal.
  • Fluorografi.
  • Tes zat besi serum.
  • Pemeriksaan ginekologi.
  • Sampel sumsum tulang.

Saya melihat sesuatu

Anisochromia eritrosit adalah tingkat pewarnaan sel eritrosit yang berbeda. Warna yang berbeda dari sel darah merah individu dalam apusan darah disebut anisochromia. Anisochromia - perubahan warna eritrosit terjadi secara paralel dengan perubahan indikator warna.

Warna eritrosit tergantung pada konsentrasi hemoglobin di dalamnya, bentuk sel, dan keberadaan zat basofilik. Eritrosit hipokromik - eritrosit dengan warna merah muda pucat dan diucapkan (pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil) pencerahan di tengah.

Eritrosit berbentuk cincin (annulosit). Eritrosit hiperkromik - eritrosit dengan warna lebih intens dari biasanya; lumen sentralnya berkurang atau tidak ada. Hiperkromia dikaitkan dengan peningkatan ketebalan eritrosit, lebih sering dikombinasikan dengan makrositosis. Anisositosis atau perubahan ukuran eritrosit merupakan gejala yang cukup sering terjadi pada anemia, dan bentuk individu eritrosit terkadang sedikit berubah, sedangkan ukurannya berbeda..

Eritrosit berbentuk tidak teratur - poikilosit - dicirikan oleh kekhasan garis luarnya; paling sering ini adalah eritrosit berbentuk buah pir, dengan ujung memanjang. Hipokromia - warna pucat eritrosit - diamati dengan klorosis, dengan sebagian besar anemia sekunder dari berbagai asal dan bergantung pada penurunan kandungan hemoglobin dalam eritrosit.

Definisi umum

Anisokromia dalam tes darah umum adalah suatu kondisi di mana pewarnaan eritrosit yang tidak merata diamati. Ini karena kandungan hemoglobin di dalamnya. Semakin banyak dalam sel darah merah, semakin cerah warnanya. Sel darah merah yang sama yang mengandung jumlah hemoglobin yang tidak mencukupi terlihat lebih pucat. Dalam tes darah, indikator tersebut didefinisikan sebagai warna.

Fungsi utama sel darah merah adalah mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh. Semakin banyak hemoglobin yang dikandung sel darah ini, semakin cepat tubuh jenuh dengan oksigen. Tapi dalam segala hal harus ada ukuran. Oleh karena itu, para ahli telah mengidentifikasi kandungan hemoglobin optimal dalam eritrosit, yang memungkinkan untuk memastikan kerja paling efisien dari seluruh organisme. Penyimpangan dari indikator normal dapat mengindikasikan adanya proses patologis.

Komplikasi

Dengan pengobatan anisochromia yang tidak tepat waktu atau tidak ada sama sekali, kondisi patologis yang lebih serius dapat berkembang. Ini termasuk:

  • Kekebalan menurun.
  • Hati membesar.
  • Kualitas hidup menurun karena manifestasi kondisi patologis yang tidak menyenangkan.
  • Retardasi pertumbuhan pada anak.
  • Keterbelakangan mental dan mental pada anak.
  • Anemia kronis.

Penting untuk dicatat bahwa jika proses tumor, hepatitis dan penyakit berbahaya lainnya menjadi alasan deteksi anisochromia dalam tes darah umum, kurangnya pengobatan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius..

Tindakan terapeutik

Pengobatan anemia hipokromik membutuhkan waktu lama. Tujuan utama yang diupayakan adalah menghilangkan penyebab yang menyebabkan penurunan kualitas massa darah:

  • Dengan jenis penyakit defisiensi besi, defisiensi elemen jejak pertama kali dipulihkan, tubuh pasien dipulihkan dengan bantuan vitamin B12. Makanannya meliputi apel, hati, delima, bit, pistachio.
  • Dalam kasus patologi jenuh besi, asupan komponen B6 diindikasikan. Obat-obatan yang meningkatkan kadar mikronutrien tidak menunjukkan hasil yang diharapkan.
  • Dengan bentuk pendistribusian zat besi, vitamin dari kelompok B diambil, obat-obatan yang memperbaiki kondisi umum diresepkan, kelebihan zat besi digunakan.
  • Pengobatan anemia campuran tergantung pada jenis patologi yang terwujud..

Ketika pasien memiliki lesi yang parah, massa eritrosit disuntikkan, terapi bersamaan hanya dilakukan di rumah sakit..

Segala bentuk hipokromia adalah tanda kerusakan serius pada tubuh. Seseorang harus menanggapi perubahan kesehatan, menjalani pemeriksaan oleh spesialis. Hasil positif dicapai hanya dengan perawatan yang benar dan tepat waktu..

Apa itu?

Berkat tes darah umum, perubahan jumlah darah dapat dideteksi. Indikator yang agak penting adalah eritrosit. Eritrosit adalah sel darah merah yang berbentuk seperti cakram yang cekung di kedua sisinya. Berkat sel-sel inilah darah mengambil warnanya. Erythrocytes, di sisi lain, mendapatkan warna karena hemoglobin..

Berkat hemoglobin, darah memenuhi seluruh organ tubuh manusia dengan udara. Jika kadar hemoglobin menurun, sel darah merah mulai berubah warna, menjadi pucat. Bintik putih muncul di tengah "cakram" cekung. Sel darah merah juga bisa berubah ukuran dan bentuknya. Fenomena ini disebut "hipokromia". Patologi ini bisa disebut anemia hipokromik dan hipokromasia. Fenomena di mana keseragaman warna eritrosit terganggu disebut "anisochromia".

Polikromasia (polikromatofilia) adalah salah satu metode untuk menentukan bentuk eritrosit muda dan tua. Polikromasia berbicara tentang peningkatan regenerasi sel darah. Mengapa patologi ini muncul? Penyebab patologi bisa bermacam-macam. Yang utama adalah penurunan kadar zat besi dalam tubuh, keracunan akut dengan timbal, anemia, di mana proses reproduksi hemoglobin terganggu, kelainan bawaan, efek proses inflamasi, kekurangan vitamin.

Sebelum pemeriksaan morfologi

Indeks warna (CP), yang mencirikan kondisi umum eritrosit, dapat dihitung menggunakan rumus yang sederhana dan andal:

CP = (Hb, g / L • 3) / tiga nilai pertama dari total kandungan eritrosit

Hasil yang mungkin dan interpretasinya:

  • CP berada dalam kisaran 0,85-1,05 - norma kandungan eritrosit yang mengandung hemoglobin dalam jumlah yang cukup.
  • CP kurang dari 0,8 - anemia hipokromik (hipokromasia), bila jumlah sel darah merah normal, tetapi hemoglobin tidak mencukupi.
  • CP di atas 1,1 - hiperkromia (hiperkromasia), di atas 1,4 - terdapat defisiensi asam folat (vitamin B12), atau anemia pernisiosa.

Indikator warna adalah rasio kandungan hemoglobin sel darah merah, dinyatakan dalam angka. Kekurangan hemoglobin dan indeks warna yang rendah adalah tanda kekurangan zat besi atau anemia sideroachrestic, yang terbentuk karena adanya pelanggaran sintesis hemoglobin pada eritroblas. Kondisi ini termasuk dalam kelas anemia hipokromik..

Penghitungan indikator warna yang benar tergantung pada ketepatan penentuan kadar Hb dan penghitungan jumlah eritrosit. Kriteria ini menentukan ada tidaknya sindroma anemia..

Analisis kualitatif dan kuantitatif

Menghitung jumlah sel darah merah, yang dilakukan dengan menggunakan penganalisis hematologi, tidak terlalu informatif. Untuk memperoleh informasi yang lengkap digunakan analisis morfologi atau kualitatif..

Apa yang studi ini memungkinkan Anda lakukan:

  • Periksa noda;
  • Tentukan ukuran sel darah merah;
  • Lihat secara visual derajat kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin.

Tanda morfologis anemia hipokromik:

  • Hipokromia;
  • Hipokromia dan mikrositosis;
  • Munculnya skizosit (fragmen sel darah merah) dan normoblas (sel muda);
  • Polikromatofilia - suatu kondisi ketika ada eritrosit dalam apusan yang dapat diwarnai dengan pewarna asam dan basa;
  • Fluktuasi atau kurangnya reaksi darah putih.

Tindakan diagnostik

Jika ada kecurigaan eritrosit hipokromik, sejumlah penelitian yang sesuai dilakukan. Diantaranya adalah sebagai berikut:

  • pengiriman tes darah umum;
  • penentuan jumlah eritrosit dalam massa darah tepi;
  • studi sejarah yang cermat;
  • pembentukan indeks eritrosit;
  • deteksi indikator warna;
  • hemoglobin (konsentrasinya);
  • pemeriksaan kulit di area artikular.

Perlu dicatat bahwa pada setiap tahap anemia hipokromik, tindakan diagnostik tertentu diambil. Dalam kasus patologi defisiensi besi, indeks warna tidak boleh turun di bawah 0,8, eritrosit berubah bentuk menjadi berbentuk cincin, konsentrasi elemen jejak utama dalam darah menurun.

Patologi jenuh besi disertai dengan fakta bahwa eritrosit berubah warna (indeks warna tidak melebihi 0,8). Unsur jejak vital dalam serum hadir dalam batas normal.

Tahap distribusi zat besi ditandai dengan berkurangnya konsentrasi hemoglobin, dan tidak ada warna normal jenuh pada benda merah. Jika kita berbicara tentang jenis penyakit campuran, indikatornya secara langsung bergantung pada penyebab yang terungkap.

Untuk mengecualikan patologi tersembunyi yang berbahaya, spesialis sering meresepkan pemeriksaan tambahan. Mereka termasuk:

  • Analisis kotoran untuk darah gaib.
  • Analisis urin umum.
  • Endoskopi gastrointestinal.
  • Kolonoskopi (pemeriksaan mendetail pada selaput lendir di usus besar).
  • Dalam kasus yang jarang terjadi, tusukan sumsum tulang.
  • Ultrasonografi sistem kemih, ginjal.
  • Pemeriksaan urine untuk mengetahui adanya penanda tertentu.

Yang membuat vena jugularis eksterna?

Sediaan kalium dalam pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular