Pemantauan EKG 24 jam (Holter)

Elektrokardiogram rutin di ruang praktik dokter tidak selalu akurat. Selama waktu yang singkat ini, tidak ada cara untuk mendapatkan informasi lengkap tentang kerja jantung saat tidur, selama stres fisik dan mental serta cara hidup yang biasa. Pemantauan jantung harian Holter membantu melengkapi gambaran pemeriksaan..

Holter ECG, atau pemantauan jantung harian: inti dari pemeriksaan

Untuk mendapatkan data di atas, Anda membutuhkan elektrokardiogram (EKG) yang dilakukan dalam waktu yang lama. Untuk ini, elektroda yang mirip dengan pemeriksaan biasa dipasang ke tubuh pasien dan dihubungkan ke cardiorecorder yang dapat dikenakan. Informasi tersebut dibaca oleh perangkat dan ditulis ke kartu memori, dan kemudian ditransfer ke dokter diagnostik fungsional untuk interpretasi dan kesimpulan. Pemeriksaan semacam itu bisa berlangsung hingga tujuh hari..

Pemantauan EKG 24 jam pertama kali digunakan oleh ahli biofisika Amerika Norman Holter pada tahun 1952, oleh karena itu metode ini sering disebut dengan “EKG Holter”. Dengan munculnya teknologi ini, menjadi lebih mudah untuk mengidentifikasi pelanggaran irama jantung dan konduksi, untuk mengklarifikasi penyebab pingsan mendadak, untuk mengevaluasi pengoperasian alat pacu jantung, untuk mengidentifikasi perubahan iskemik pada pasien..

Monitor jantung (monitor) tampak seperti kotak kecil dengan kartu memori di dalamnya. Ini memiliki kabel yang terhubung ke beberapa elektroda sekali pakai di tubuh pasien. Perekamnya sendiri ada dalam wadah di ikat pinggang agar nyaman untuk dibawa. Setelah ECG harian berakhir, elektroda dilepas, dan perangkat dihubungkan ke komputer, di mana data tersedia untuk dokter. Kondisi utama saat memakai perangkat adalah aktivitas fisik, jika tidak ada kontraindikasi.

Dalam beberapa kasus, pasien juga diresepkan pengukuran tekanan darah harian. Kemudian manset tonometer ditambahkan ke peralatan yang dijelaskan di atas, yang memperbaiki tekanan darah dan juga mengirimkan informasi ke monitor.

Perekam mencatat detak jantung sepanjang hari, dan pasien saat ini membuat buku harian di mana dia mencatat waktu tidur, bekerja, makan, berjalan di tangga, dll. Dokter juga dapat meminta pasien untuk melakukan tugas saat memakai monitor: misalnya, menghabiskan 5 menit berbaring pada posisi tertentu (di punggung, samping, perut) dan menandai waktunya di buku harian. Jadi pemantauan EKG harian akan seinformatif mungkin..

Indikasi dan kontraindikasi untuk pemantauan jantung 24 jam

Pemantauan jantung harian ditentukan dalam kasus berikut:

  • untuk mengidentifikasi aritmia, jika ada keluhan gangguan atau jeda pada ritme jantung, detak jantung terlalu sering atau sangat lambat, pusing atau pingsan;
  • untuk mengidentifikasi kondisi iskemik (kelaparan oksigen) dari miokardium: pasien mungkin mengeluh nyeri tekan di dada, siku dan rahang bawah;
  • untuk mengontrol parameter tertentu dari alat pacu jantung;
  • untuk menilai keefektifan pengobatan yang diresepkan.

Beberapa monitor detak jantung memungkinkan diagnosis awal dilakukan secara otomatis. Tetapi seseorang tidak boleh sepenuhnya bergantung pada data ini, kesimpulan akhir hanya diberikan oleh dokter setelah menganalisis dekripsi data..

Indikasi lain untuk pemantauan jantung adalah:

  • detak jantung yang kuat;
  • kejang jantung;
  • infark miokard;
  • kardiomiopati.

Hanya penyakit jantung inflamasi akut yang dianggap sebagai kontraindikasi pengukuran EKG harian. Dalam semua kasus lain, pemeriksaan ini tidak berbahaya (dan sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit), termasuk selama kehamilan, masa kanak-kanak, dan usia tua.

Prosedur pemantauan jantung: prosedur

Banyak pasien yang tertarik dengan bagaimana pemantauan jantung harian dilakukan, bagaimana perangkat akan dipasang dan apakah perlu berkonsultasi dengan dokter..

  1. Pertama, Anda perlu mendapatkan resep dokter. Harus ada arahan yang jelas untuk tujuan penelitian, serta rekomendasi: misalnya, apakah obat yang diminum harus dihentikan selama pemantauan..
  2. Sebelum pemeriksaan, disarankan untuk cukup tidur dan memulai hari seperti biasa. Dianjurkan untuk mandi tanpa melumasi kulit setelahnya. Jika ada rambut di dada, itu harus dicukur untuk kontak yang lebih baik antara elektroda dengan kulit dan menghilangkan rasa sakit selanjutnya. Anda disarankan untuk mengenakan pakaian longgar untuk menyembunyikan perangkat dan elektroda dan berjalan dengan nyaman dengannya. Wanita tidak ingin memakai bra underwired.
  3. Di ruang perawatan, perawat menempelkan elektroda perekat sekali pakai ke bagian depan dada pasien. Biasanya ada lima sampai tujuh di antaranya, tapi jumlahnya bisa mencapai 12. Kadang satu elektroda dipasang lebih dekat ke selangkangan. Perangkat itu sendiri ada di dalam tas khusus, bisa digantung di leher, di atas bahu atau di ikat pinggang.
  4. Perawat juga menyalakan perekam, dan setelah itu alat tidak perlu lagi disentuh sampai pemeriksaan selesai. Terkadang pasien diinstruksikan untuk menekan tombol pada saat tertentu, tetapi hal ini tidak selalu terjadi.
  5. Pemantauan jantung setiap hari tidak selalu dilakukan pada siang hari. Lamanya penelitian ditentukan oleh dokter. Setelah berakhirnya waktu yang ditentukan, pasien kembali ke ruang perawatan, di mana perangkat dan elektroda dikeluarkan darinya, kualitas rekaman data diperiksa, dan dikirim untuk decoding..
  6. Saat memeriksa, ponsel tidak boleh berada di saku Anda, dan juga dilarang mendekati peralatan listrik dengan radiasi.

Apa yang tidak boleh dilakukan selama penelitian?

Selama pemantauan harian, prosedur air apa pun dilarang keras (kecuali untuk prosedur di mana air tidak menyentuh peralatan).

Jangan tidur tengkurap karena dapat menyebabkan elektroda kendor. Namun jika mereka terlepas, Anda harus memasangnya kembali pada tempatnya. Dalam kasus lain, jangan sentuh elektroda dan tekan tombol apa pun pada perangkat tanpa instruksi dari dokter atau perawat.

Penting untuk mencatat dalam buku harian semua tindakan sesuai dengan rekomendasi dokter (tidur, asupan makanan, obat-obatan, perubahan kesejahteraan, dll.).

Jika memungkinkan, Anda harus melakukan aktivitas fisik (biasanya berjalan menaiki tangga) dengan catatan penampilan, durasi, dan kesejahteraannya setelahnya..

Hasil survei

Sulit bagi orang yang bukan spesialis dalam diagnostik fungsional untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh pemantauan jantung harian. Data yang terekam pada instrumen terdiri dari istilah, nilai numerik, grafik dan grafik. Oleh karena itu, pasien harus memberi dokter studi tentang data dan diagnosis, penunjukan pengobatan atau pemeriksaan tambahan. Mentranskripsikan catatan biasanya memakan waktu beberapa jam, jadi dalam banyak kasus pasien diminta untuk datang untuk konsultasi keesokan harinya.

Pendapat dokter akan memungkinkan untuk memahami apakah pasien memiliki tanda-tanda gangguan seperti iskemia dan aritmia, apakah ada bahaya bagi kehidupan dan kesehatan, apakah diperlukan rawat inap atau pembedahan. Penting untuk mendekati pemeriksaan dengan serius dan mengikuti semua instruksi dari spesialis, karena tergantung pada ini apakah mungkin untuk menghentikan perkembangan pelanggaran yang teridentifikasi.

Dengan instruksi yang sesuai dari dokter, Anda tidak boleh mengabaikan pemantauan harian EKG. Patologi jantung, jika ada, paling baik dideteksi sebelumnya dan pengobatan harus dimulai sesegera mungkin. Pemeriksaan semacam itu tidak akan membahayakan - tidak ada penurunan kondisi kesehatan pasien setelah pemantauan Holter. Oleh karena itu, jika Anda telah diberi pemantauan EKG harian, segera cari tahu di mana melakukannya, dan mulailah mempersiapkan prosedurnya..

Di mana pemantauan detak jantung Holter dapat dilakukan?

Ada banyak klinik di Moskow yang menyediakan layanan diagnostik fungsional. Bagaimana memilih salah satu yang akan memberikan layanan dengan tingkat yang tepat? Bertanggung jawab atas Vetrova Zarema Davletovna, ahli jantung klinik "ABC-Medicine" (lisensi LO-77-01-014762 tanggal 30 Agustus 2017):

“Pemantauan detak jantung harian Holter, yang dilakukan dengan menggunakan perangkat baru, akan lebih nyaman dan lebih akurat. Setiap peralatan cenderung menjadi usang, jadi masuk akal untuk mengetahui berapa lama peralatan tersebut dibeli.

Poin terpenting kedua adalah pengalaman dokter. Pilih seorang spesialis yang dapat Anda percaya: menilai berdasarkan pencapaian profesional dan ilmiah. Bagaimanapun, penting tidak hanya untuk mendapatkan data yang akurat, tetapi juga untuk menarik kesimpulan yang benar dari data tersebut..

Harga pemantauan detak jantung Holter bervariasi tergantung pada klinik tertentu, durasi pemeriksaan dan penggunaan peralatan tambahan (untuk mengukur tekanan darah). Tetapi kami, misalnya, mempertahankan harga dalam segmen ekonomi, meskipun tersedia peralatan baru dan spesialis yang sangat berkualitas. Pemantauan detak jantung Holter di klinik kami berharga sekitar 3.500 rubel. Kami ingin semua pasien memiliki akses ke layanan diagnostik fungsional ".

Anda bisa mendapatkan informasi tentang kerja jantung selama tidur, selama stres fisik dan emosional menggunakan pemantauan detak jantung Holter.

Ergometri sepeda mungkin direkomendasikan untuk mendeteksi insufisiensi koroner laten dan toleransi olahraga..

Saat memilih pusat kesehatan, Anda harus memperhatikan kualifikasi staf, serta peralatan teknis..

Disfungsi sistem kardiovaskular merupakan salah satu penyebab utama kematian, oleh karena itu perlu pemantauan minimal setahun sekali.

Diskon dan promosi - kesempatan untuk menghemat layanan medis.

Biaya program perawatan medis yang komprehensif mungkin bergantung pada jangkauan layanan medis, jumlah mereka, dan durasi program..

Ingatlah bahwa selama pemantauan, Anda tidak dapat melewati bingkai detektor logam di metro dan tempat lain, melakukan sinar-X atau MRI pada organ mana pun. Ultrasonografi diperbolehkan jika tidak mempengaruhi dada dan tidak mengganggu pengoperasian cardiorecorder.

Pemantauan detak jantung Holter: dapatkan gambaran lengkap tentang jantung

Kapan, seberapa sering dan di mana USG dilakukan selama kehamilan: jenis penelitian dan prosedur persiapan

© 2017 JSC Argumenty i Fakty Direktur Umum Ruslan Novikov. Pemimpin redaksi mingguan "Argumen dan Fakta" Igor Chernyak. Denis Khalaimov, Direktur Pengembangan Digital dan Media Baru di AiF.ru. Vladimir Shushkin, Pemimpin Redaksi AiF.ru.

Holter: karakteristik diagnosis

Berkat teknologi diagnostik medis baru yang muncul, hari ini dimungkinkan untuk melakukan penelitian seluruh tubuh manusia secara lebih efektif dan efisien untuk menentukan penyakit dan penyebabnya, pembentukan berbagai patologi.

Holter telah digunakan dalam pengobatan resmi sejak 1961 untuk memantau aktivitas jantung. Peralatan dan teknik penelitian dikembangkan oleh ahli biofisika Amerika Norman Holter, yang kemudian dinamai metode diagnostik ini..

Ini adalah diagnosis andal yang memungkinkan Anda menerima data akurat, sesuai dengan hasil pengobatan yang diresepkan secara efektif..

Selama prosedur, yang dapat berlangsung dari dua hari hingga beberapa minggu, peralatan dipasang pada tubuh manusia - perekam portabel yang terus memantau keadaan jantung dan aktivitasnya. Peralatan mencatat kardiogram, yang lebih informatif dibandingkan dengan prosedur biasa untuk melakukan pembacaan aktivitas jantung.

Elektroda dipasang ke kulit dada dan mengirimkan sinyal terus menerus, yang dicatat oleh perangkat, mencatat setiap pelanggaran aktivitas jantung.

Berkat teknik Holter, dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi, perubahan organ, dan aktivitasnya yang tidak akan pernah ditunjukkan oleh pemeriksaan rutin oleh dokter. Jangan lupa bahwa melakukan elektrokardiogram standar adalah penyebab keadaan stres pasien dan kardiogram akan menunjukkan gambaran yang kurang tepat, di mana akan ada fenomena yang tidak beralasan untuk penyakit tersebut..

Dan pemeriksaan biasa juga tidak menunjukkan bagaimana fungsi jantung pada saat makan, aktivitas fisik, saat istirahat dan relaksasi. Dan indikasi ini sangat penting untuk gambaran klinis yang akurat dan diagnosis yang benar..

Jenis penelitian ini juga digunakan dalam kasus ketika ada fluktuasi tekanan darah, yang seringkali memicu penyakit jantung..

EKG Dinamis - Pemantauan Holter dilakukan pada periode waktu yang berbeda. Pilihan durasi prosedur sangat tergantung pada anomali apa yang dicurigai oleh dokter..

Untuk pemantauan harian, perangkat seluler kompak digunakan, yang mencatat semua indikasi jantung. Banyak model peralatan modern yang mampu merekam indikator pernapasan, tekanan darah, dan sebagainya. Pemantauan bisa dilakukan selama kehamilan, kardiogram bisa dilakukan untuk lansia.

Keuntungan dari metode penelitian ini terletak pada keserbagunaannya: cukup untuk memasang sensor di dada dan membawa peralatan itu sendiri dalam wadah kecil. Ini tidak akan mengubah cara hidup yang biasa, itu tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan. Dan saat ini, perangkat akan terus merekam semua pembacaan dan perubahan yang terjadi pada jantung dan organ itu sendiri.

Sejalan dengan ini, pasien secara mandiri mencatat setiap perubahan dalam keadaan kesehatannya, mencatat data di atas kertas tepat waktu. Berkat Holter, Anda bisa mendapatkan gambaran yang sangat detail tentang keadaan jantung dan berdasarkan data yang diperoleh. Dokter akan membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi yang efektif dan memadai.

  • Lingkungan akrab pasien akan memberikan pembacaan jantung yang akurat, bila pasien tidak diganggu;
  • menggunakan peralatan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi pada waktunya bahaya perkembangan penyakit iskemik, aritmia, hipotensi dan hipertensi;
  • berkat perangkat tersebut, Anda dapat mendeteksi atau menyangkal keberadaan patologi jantung;
  • peralatan multisaluran memungkinkan Anda menerima informasi dalam jumlah yang sangat besar, yang analisisnya akan memberikan diagnosis yang akurat.

Holter diindikasikan untuk semua orang dengan gangguan fungsi jantung atau abnormal. Satu-satunya kontraindikasi mungkin adalah penyakit kulit di area dada..

Pemantauan Holter ECG dan jenisnya

Pemantauan Holter ECG dapat direkomendasikan dalam banyak kasus, anak-anak, orang dewasa pada usia berapa pun terpapar. Seringkali, bahkan jika pasien mengeluhkan jantung berdebar, pusing berulang kali, atau kehilangan kesadaran, dokter akan meresepkan prosedur untuk memastikan atau menyangkal diagnosis dan perkembangan penyakit miokard iskemik, aritmia..

Pemantauan Holter ECG juga ditentukan untuk:

  • pasien didiagnosis dengan hipertensi arteri untuk pertama kalinya;
  • diagnosis hipertensi jas putih;
  • cacat jantung;
  • hipertensi dengan keparahan sedang atau bentuk parah yang tidak menanggapi pengobatan;
  • infark miokard yang ditransfer;
  • ada gagal jantung akut atau bentuk penyakit kronis;
  • perlu untuk memeriksa pengoperasian alat pacu jantung;
  • ada penyakit pada sistem endokrin atau pasien mengalami obesitas.

Agar studi Holter monitoring EKG memberikan hasil yang benar, maka perlu disiapkan prosedur yang berlangsung terus menerus selama sehari atau beberapa hari..

Sangat penting untuk mandi, karena selama prosedur Anda tidak dapat melepas peralatan. Anda juga harus menyingkirkan aksesori logam (perhiasan, jam tangan, dll.), Karena logam dapat memengaruhi keakuratan pembacaan dan pengoperasian perangkat..

Beri tahu dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda minum di masa lalu, karena banyak di antaranya dapat memengaruhi fungsi jantung.

Jika Anda baru saja melakukan EKG rutin, maka tunjukkan hasilnya kepada dokter Anda sebelum melakukan pemantauan.

Saat ini, pemeriksaan Holter dianggap yang terbaik dan paling informatif, oleh karena itu pemantauan EKG digunakan bahkan ketika seseorang hanya perlu melakukan diagnosis umum tubuh dan kesehatannya. Pemantauan harian dari status detak jantung dengan perekam membantu membuat diagnosis yang akurat.

EKG Holter dilakukan dalam dua versi - skala penuh harian atau terpisah-pisah.

Sebuah studi terpisah-pisah ditentukan dalam kasus ketika aritmia dimulai pada pasien. Segera setelah pasien merasa tidak nyaman dan memburuknya kondisinya, ia hanya perlu menekan tombol pada peralatan dan akan mulai merekam semua data..

EKG Holter juga dapat dilakukan terus menerus.

Pelajaran harian skala penuh dapat berlangsung dari 1 hingga beberapa hari. Indikasi pemeriksaan ini akan memberikan gambaran lengkap tentang kondisi dan fungsi jantung. Dengan EKG standar, gambar menjadi dua kali lebih sedikit informatif dibandingkan dengan metode Holter.

Selama prosedur, agar pemeriksaan EKG Holter memberikan hasil yang akurat, pasien harus berhati-hati dengan teknik: jangan biarkan air masuk, kerusakan mekanis, hindari kontak peralatan dengan jenis peralatan yang menciptakan medan magnet di sekitarnya.

Atas rekomendasi dokter, EKG Holter juga dapat mencakup berbagai tugas untuk mengidentifikasi berbagai patologi. Misalnya, seorang pasien harus naik ke lantai 5 dan turun ke bawah agar dokter dapat mengetahui tingkat kesehatan umumnya, serta penyakit yang dapat mengancam nyawa..

Pemantauan jantung 24 jam (Holter ECG): persiapan dan perilaku yang tepat

Pemantauan jantung harian dimulai dengan mempersiapkan pasien untuk menjalani prosedur ini. Sangat penting mandi dilakukan agar dalam proses diagnosis seseorang tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan. Kenakan pakaian katun yang tidak mengganggu pertukaran udara-air.

Selain itu, dalam proses pemantauan jantung harian, pasien harus menghindari kontak dengan peralatan yang dapat membentuk medan magnet di sekitarnya yang berdampak negatif terhadap pengoperasian perangkat Holter..

Peralatan Holter terdiri dari dua bagian utama - dekoder stasioner dan perangkat perekam bergerak yang melakukan pembacaan. Elektroda selalu dipasang pada kulit yang paling tidak bergerak, mencegah risiko kerusakan peralatan.

Pemantauan jantung skala penuh harian dilakukan dengan pembacaan jantung saat pasien menjalani gaya hidup normal dan kebiasaan, menerapkan berbagai aktivitas fisik, melakukan latihan fisik, berlari, dan melakukan aktivitas lainnya..

Segala sesuatu yang dilakukan pasien saat jantung dipantau setiap hari (1 hari atau lebih) juga dicatat dalam buku harian, yang menunjukkan jenis tindakan, waktu dilakukan, dan perasaan Anda. Ini adalah tidur malam, makan, jenis aktivitas fisik, pengobatan, istirahat, stres, karakteristik kondisi (memburuk atau membaik, tidak ada perubahan).

Pemantauan jantung holter dilakukan dengan mempertimbangkan rekomendasi dokter dan aturan tertentu:

  • perlindungan peralatan dari masuknya kelembapan sehingga keakuratan data tidak terganggu karena kerusakan peralatan;
  • jangan memaparkan peralatan ke suhu ekstrem, ini diperlukan untuk data objektif dari studi yang dilakukan dalam kondisi yang akrab bagi pasien;
  • Pemantauan jantung secara holter akan akurat jika, selama proses diagnosis, Anda tidak akan mengalami getaran, penurunan tekanan (penerbangan dengan pesawat, atraksi);
  • kepatuhan pada cara hidup biasa tanpa risiko stres;
  • Saat mendiagnosis Holter, saat memantau jantung, Anda tidak dapat menggunakan aktivitas fisik yang lebih tinggi dari biasanya. Pertama-tama, karena datanya tidak akurat, dan juga - elektroda dapat menjauh dari kulit.

Pasien harus istirahat telentang agar tidak mengganggu posisi elektroda. Dalam kasus ekstrim - di samping, tetapi pastikan bahwa holter jantung berfungsi dengan benar.

Metode diagnosis Holter ini sepenuhnya aman dan pemantauan jantung tidak menyebabkan patologi atau kondisi parah..

Pemantauan EKG harian memberikan data yang lebih luas tentang keadaan jantung, setiap perubahan dalam pekerjaannya dalam berbagai kondisi dan tindakan. Berkat teknik ini, yang dikembangkan oleh ilmuwan Amerika sejak lama, dimungkinkan untuk mendapatkan data yang tidak akan pernah diberikan oleh kardiogram atau pemeriksaan biasa oleh dokter..

Dalam proses elektrokardiogram konvensional, seseorang dalam keadaan tenang dan rileks, dan tidak mungkin untuk melihat perubahan aktivitas jantung dalam kondisi kegembiraan, aktivitas fisik. Dan informasi ini dapat memberikan gambaran klinis lengkap tentang perkembangan penyakit, setiap perubahan patologis yang terjadi di jantung. Oleh karena itu, pemantauan EKG harian saat ini merupakan metode penelitian yang paling efektif..

Elektroda peralatan dipasang ke kulit dada pasien, yang akan melakukan observasi dan perekaman data yang benar. Seringkali, pemantauan EKG skala penuh harian dikombinasikan dengan diagnosis tekanan darah dan di bahu pasien, manset juga dipasang untuk memperbaiki fluktuasi dan perubahan tekanan..

Seperti yang telah kami catat, tidak ada efek negatif yang muncul pada tubuh dan kondisi kesehatan pasien selama penelitian. Cardiorecorder tidak menyebabkan gangguan pada kerja jantung. Pemantauan EKG harian (dengan durasi berbeda) ini diresepkan untuk orang di segala usia, dengan kecurigaan berbeda terhadap diagnosis penyakit jantung..

Indikasi penerapan pemantauan detak jantung pada siang hari adalah keluhan pasien tentang pingsan dan pusing, frekuensi serangan aritmia meningkat. Dokter menentukan diagnosis bahkan dalam kasus ketika ada kecurigaan adanya patologi yang menyebabkan kematian.

Kelompok risiko termasuk pasien dengan tekanan darah tinggi, didiagnosis dengan disfungsi ventrikel kiri, penyakit katup jantung, dan gangguan. Ini juga termasuk pasien yang dicurigai mengalami iskemia jantung asimtomatik, angina pektoris varian, iskemia bisu..

Pemantauan Holter ECG 24 jam: interpretasi hasil dan komplikasi

Pemantauan harian EKG Holter akan memungkinkan Anda mendapatkan gambaran yang akurat dan lengkap tentang kondisi jantung pasien, perubahan yang terjadi dalam berbagai kondisi.

Setelah diagnosis berakhir, tahap dekripsi data dimulai. Sebelumnya, prosedur ini dilakukan secara manual dan memakan waktu yang cukup lama. Saat ini, dengan ketersediaan perangkat lunak modern, analisis lengkap gambar dilakukan menggunakan komputer, dan Anda akan menerima hasilnya dengan sangat cepat..

Semua sinyal yang diterima dari perangkat diproses dalam mode otomatis, dan grafik perubahan ditampilkan di layar komputer, sesuai dengan diagnosis yang dibuat..

Karena fakta bahwa prosedur ini tersedia untuk semua pasien, pemantauan EKG harian oleh Holter memungkinkan Anda membuat diagnosis yang akurat, pemberitahuan perubahan patologis tepat waktu pada keadaan jantung, gangguan dalam pekerjaannya, meresepkan terapi yang efektif dan memadai yang mencegah perkembangan bentuk parah penyakit dan komplikasi.

Dalam kumpulan standar data yang diterima, berikut ini harus ada:

  • parameter irama sinus;
  • data gangguan irama jantung;
  • gangguan konduksi jantung;
  • pelanggaran yang memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari berbagai tindakan pasien;
  • dinamika segmen ST.

Pemantauan EKG skala penuh harian oleh Holter memberikan hasil, berkat itu dimungkinkan untuk menyelesaikan banyak masalah yang mungkin timbul dengan keadaan jantung yang negatif dan pelanggaran fungsinya.

Misalnya, dokter akan dapat menilai semua risiko yang memicu penyakit jantung pada anak-anak dan orang dewasa, pasien lanjut usia, mereka yang baru saja menjalani operasi dan akan memulai aktivitas kerja normal mereka..

Selain itu, penelitian ini membantu mengidentifikasi semua kesulitan yang timbul dengan aritmia jantung dengan latar belakang penyakit jantung: kardiomiopati, infark miokard, disfungsi ventrikel kiri, dll..

Berkat EKG Holter, juga dimungkinkan untuk mengevaluasi keefektifan terapi untuk berbagai penyakit dan patologi jantung, dan jika analisis data menunjukkan ketidakefektifan pengobatan, metode terapi yang berbeda dipilih..

Penderita alat pacu jantung sering diperiksa untuk mengetahui kualitas peralatannya..

Saat ini, pemantauan EKG Holter harian atau terpisah membantu mengidentifikasi patologi - takikardia, fibrilasi atrium, bradikardia, dan prasyarat untuk munculnya anomali ini. Juga, ritme ganda atau tiga kali lipat, kontraksi prematur, bigeminy, ektopia ventrikel ditentukan.

Dengan peningkatan kemungkinan aritmia dengan latar belakang kehilangan kesadaran, mereka akan terlihat saat memproses hasil pemantauan oleh Holter dalam bentuk takikardia ventrikel stabil, fibrilasi atrium, yang memiliki tingkat respons lebih dari 180 denyut per menit.

Gangguan jantung yang dapat mengancam kehidupan pasien ditentukan oleh berbagai jenis aritmia:

  • paroksisma takikardia ventrikel, di mana akselerasi ritme terjadi secara bertahap dan berubah menjadi flutter ventrikel;
  • ekstrasistol ventrikel dini, menyebabkan takikardia pada periode rentan;
  • ekstrasistol ventrikel awal, kelompok atau politik;
  • malfungsi konduksi intraventrikular dalam bentuk akut;
  • episode aritmia pendek.

Studi ini juga membantu mengidentifikasi gangguan jantung, saat mengonsumsi berbagai obat antiaritmia. Analisis dilakukan sesuai dengan data seperti peningkatan jumlah ekstrasistol per hari, serta manifestasi takikardia, yang sebelumnya tidak pernah diamati pada pasien..

Iskemia miokard pada pemeriksaan terdeteksi dengan elevasi atau depresi segmen ST.

Semua hasil yang diperoleh saat pemantauan Holter murni bersifat individual dan hanya dokter yang memahami gambaran klinis lengkap pasien yang dapat membuat diagnosis yang akurat..

Tugas utama diagnostik tetap mengidentifikasi dan menilai aritmia jantung, serta mencari area di mana perpindahan dan osilasi segmen ST akan diekspresikan dengan jelas. Sebagai tambahan, analisis durasi interval detak jantung, kerja ventrikel, dan aktivitasnya juga dievaluasi..

Perekam kardio modern membantu mendapatkan gambaran yang lengkap dan akurat tentang bagaimana jantung berfungsi dan untuk mencegah timbulnya dan perkembangan kondisi yang parah.

Saat ini, diagnostik Holter dilakukan di pusat kardio dan rumah sakit khusus. Prosedurnya tersedia dengan biaya mulai 1.500 rubel. Fungsionalitas metodologi penelitian membantu melalui prosedur ini dengan cepat tanpa menginvestasikan dana tambahan, perubahan gaya hidup, dan ketidaknyamanan lainnya.

Yang paling penting adalah mengikuti aturan penggunaan peralatan secara ketat, bukan untuk menciptakan kondisi di mana gangguan dalam transmisi sinyal dapat terjadi..

Pemantauan hati secara holter: persiapan, cara melakukannya, aturan untuk pasien

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu pemantauan Holter, kepada siapa itu ditugaskan, bagaimana itu dilakukan. Aturan pemeriksaan, kontraindikasi dan efek samping.

Penulis artikel: Stoyanova Victoria, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Tanggal publikasi artikel: 10.02.2017

Tanggal artikel diperbarui: 29/5/2019

Pemantauan Holter 24 jam adalah prosedur elektrokardiografi diagnostik di mana aktivitas listrik jantung dicatat sepanjang hari menggunakan perangkat portabel..

Metode diagnostik ini diresepkan oleh spesialis penyakit jantung: ahli jantung atau ahli aritmologi.

Pemantauan jantung Holter - apa itu?

Pemantauan holter adalah teknik modern untuk mempelajari pekerjaan dan keadaan hati manusia. Itu mendapat namanya untuk menghormati Norman Holter, pendiri metode diagnostik ini..


Apa itu heart holter - lebih detail dalam artikel kami!

Prinsip pemeriksaannya adalah melakukan elektrokardiogram. Berbeda dengan metode klasik dalam menjalankan prosedur, data tidak diambil dalam waktu singkat, tetapi sepanjang hari. Ini memungkinkan Anda untuk melihat sedikit perubahan dalam kerja jantung saat seseorang melakukan aktivitas normal sehari-hari..

Untuk menjalani studi Holter, pasien tidak perlu berada di bagian rumah sakit dalam waktu yang lama. Seseorang memakai peralatan khusus, yang dia kenakan di ikat pinggangnya - dialah yang disebut "halter".


Holter hati
Berat total perangkat mencapai sekitar 500 g, jadi memakainya tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang besar.

Perekaman dapat dilakukan pada beberapa saluran, hingga 12. Paling sering, penelitian 2 atau 3 saluran digunakan..

Dengan bantuan holter jantung, Anda dapat melihat bagaimana jantung bekerja dalam mode normal dan apa yang berubah saat melakukan beberapa jenis stres. Studi semacam itu memungkinkan pada tahap awal untuk mendeteksi perubahan ritme dan penyimpangan dalam kerja jantung..

Agar informasi yang diterima dapat membantu dokter yang merawat dalam membuat diagnosis, pasien harus membuat catatan harian tentang urusannya. Jadi Anda bisa mengetahui apa yang dimuat, dan sejauh mana jantung bereaksi.

Apa yang harus ditulis di buku harian Anda

Jika dokter Anda menyuruh Anda membuat jurnal, Anda perlu menuliskan momen-momen penting dalam hari Anda. Pastikan untuk mencatat waktu:

  • minum obat;
  • asupan makanan;
  • tidur (siang dan malam, jika ada);
  • stres emosional, jika ada;
  • tindakan dari aktivitas yang berbeda (pastikan untuk merekam momen tepat dari perubahan tindakan dari aktivitas yang berbeda, waktu perubahan mereka dapat direkam kira-kira).
KategoriContoh dari
Istirahat pasif dan aktivitas dengan aktivitas fisik yang rendahMenonton TV, membaca, membuat kerajinan tangan, belajar, menulis
Tindakan yang mungkin membutuhkan tekanan emosionalBermain game komputer atau judi, mengendarai kendaraan
Aktivitas dengan aktivitas fisik ringanJalan-jalan di taman, senam pagi
Aktivitas fisik rata-rataPanjat tangga di atas 3 lantai, jogging ringan
Beban yang intensBerolahraga di gym, jogging lebih dari 20 menit.
Perhatian! Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter Anda jika Anda dapat melakukan tindakan semacam ini selama pemantauan EKG harian. Selain itu, berhati-hatilah agar tidak melepaskan elektroda atau merusak pencatat data selama berolahraga..

Pastikan untuk mencatat waktu ketika aktivitas dalam satu kategori berubah menjadi aktivitas di kategori lain..

Jika selama periode penelitian Anda merasakan gejala yang tidak menyenangkan (pusing, detak jantung, dll.), Pastikan untuk mencantumkannya di buku harian Anda dan tulis waktunya..


Klik pada foto untuk memperbesar

Jenis metode pemantauan Holter

Studi tentang jantung dalam satu hari menurut teknik Holter adalah pemantauan, yang dapat dilakukan dengan beberapa metode:

  • cara skala penuh;
  • fragmentaris.

Untuk memahami dengan benar apa itu heart holter, untuk apa dan apa yang ditunjukkannya, ada baiknya mempertimbangkan kedua metode diagnostik secara lebih rinci..

Pemantauan skala penuh

Teknik penelitian skala penuh paling sering digunakan. Durasi prosedurnya 1-3 hari. Berkat pencatatan informasi yang begitu lama, Anda bisa mendapatkan informasi yang andal tentang pekerjaan jantung dan tentang penyebab kegagalan..

Studi Holter skala penuh tidak dapat dibandingkan dengan EKG klasik. Dengan kardiogram, hanya 50-60 detak jantung yang menjadi perhatian dokter.

Heart holter merekam dinamika lebih dari 100.000 detak, yang memberikan gambaran lengkap tentang kerja jantung. Informasi ini tidak dapat diperoleh dengan cara lain.

Pemantauan terfragmentasi

Metode diagnostik terpisah-pisah hanya digunakan selama masalah jantung yang nyata. Pemakaian perangkat ini konstan, namun perekaman dilakukan hanya ketika seseorang mengalami nyeri, atau merasakan tanda-tanda aritmia..


Studi Jantung Holter

Tekan tombol untuk memulai perangkat. Di akhir ketidaknyamanan, perangkat mati.

Kadang-kadang peralatan yang berbeda dan lebih kompak digunakan untuk penelitian terpisah-pisah. Itu juga mencatat waktu antara rekaman. Dapat dikenakan di lengan, atau dipasang di dada pada saat nyeri selama periode pencatatan informasi.

Fitur teknik pada anak-anak

Sebagai referensi. Holter tidak memiliki batasan usia, anak-anak tidak memiliki kontraindikasi terhadap metode ini.

Ciri-cirinya adalah migrasi alat pacu jantung pada anak-anak, variabilitas detak jantung, aritmia pernapasan. Sulit untuk menempatkan elektroda untuk anak kecil, ada kebutuhan untuk menjelaskan bahwa tidak perlu menyentuh dan melepas elektroda.

Indikasi pemeriksaan pada anak mirip dengan orang dewasa:

  • adanya patologi pada EKG standar;
  • sindrom bawaan dari interval PQ yang diperpendek;
  • penyakit jantung katup;
  • anak-anak yang aktif berolahraga dan memiliki keluhan;
  • manifestasi disfungsi otonom.

Apa yang Ditunjukkan oleh Holter Heart Monitoring

Kunjungan tunggal ke ahli jantung tidak selalu memberikan gambaran lengkap tentang kerja jantung. Perilaku elektrokardiogram juga mungkin tidak menunjukkan gangguan. Pada saat yang sama, orang tersebut terus mengalami gejala dan rasa sakit yang negatif. Masalahnya, gagal jantung terjadi pada saat-saat lain ketika seseorang berada dalam kehidupan sehari-hari dan tidak memiliki kesempatan untuk ke dokter.

Pemeriksaan jantung holter memungkinkan Anda menilai frekuensi dan sifat kontraksi jantung sepanjang hari, termasuk saat tidur.

Diagnosis ini menunjukkan apakah jantung mendapat suplai darah dan oksigen dengan baik, seberapa benar denyut nadi dan seberapa sering kontraksi terjadi..

Pemeriksaan tepat waktu memungkinkan mendeteksi penyakit seperti itu pada tahap awal:

  • aritmia;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • kejang jantung;
  • hipertensi.

Berbeda dengan kardiogram klasik, pemantauan jantung setiap hari menurut Holter membantu dokter menentukan perjalanan penyakit iskemik asimtomatik dan lokasi yang tepat dari area yang terkena. Untuk menguraikan data yang diperoleh dengan benar, dokter yang merawat akan menganalisis lokasi dan perpindahan segmen ST-T.

Analisis hasil

Anda tidak boleh meresepkan pemantauan EKG harian untuk diri Anda sendiri dan menyebarkannya tanpa memeriksa ahli jantung. Hasilnya akan berupa serangkaian angka dan istilah medis yang sangat sulit dipahami seseorang. Oleh karena itu, prosedurnya adalah sebagai berikut: pemeriksaan oleh dokter - pemeriksaan - pemeriksaan ulang oleh dokter dan penjelasan hasilnya.

Anda tidak boleh melakukan pemantauan EKG setiap hari di institusi seperti di mana hanya satu dokter diagnostik fungsional yang bekerja (dia tidak memiliki kesempatan untuk berkonsultasi dengan kolega dalam kasus yang sulit). Perawatan harus diambil dengan proposal dari pusat swasta. Seringkali, dengan kedok pemantauan EKG harian, mereka menawarkan studi menggunakan "cardiofle" - perangkat miniatur yang hanya akan menentukan detak jantung, tetapi tidak dapat mendeteksi gangguan ritme. Jika Anda ingin menjalani pemeriksaan dengan cepat, opsi terbaik adalah menghubungi lembaga pemerintah yang menyediakan layanan pemantauan EKG harian dalam sistem MHI (sesuai kebijakan, gratis, berdasarkan siapa cepat dia dapat), dan melalui studi yang sama dengan biaya tertentu, tanpa menunggu dalam antrean. Ini bisa berupa poliklinik regional, apotik jantung regional, seringkali rumah sakit dan klinik kota.

Jadi, pasien menerima hasil pemantauan EKG harian. Perubahan apa yang dianggap norma:

  • irama sinus;
  • detak jantung minimum hingga 30 per menit di malam hari - untuk anak-anak dan orang di bawah 30; 30-40 per menit - untuk orang di bawah 40 tahun;
  • detak jantung rata-rata pada siang hari 75 - 85 per menit, pada malam hari 55 - 65 per menit;
  • aritmia sinus - untuk pasien dari segala usia;
  • indeks sirkadian (CI) 1,22 - 1,45;
  • derajat atrioventrikular (AV) blok I pada pasien di bawah usia 60 tahun;
  • Gelar AV blok II pada orang di bawah usia 30 tahun (kaki, seringkali menjadi kendala untuk masuk ke universitas militer);
  • jeda kurang dari 2 detik pada usia berapa pun;
  • ekstrasistol ventrikel tunggal: hingga 500 per hari atau hingga 30 per jam, tanpa berpasangan dan berkelompok;
  • ekstrasistol supraventrikular tunggal (supraventrikular): hingga 1000 per hari;
  • paroksisma pendek takikardia supraventrikular - pada pasien berusia di atas 60 tahun;
  • perubahan iskemik pada segmen ST tidak ada;
  • durasi interval PQ tidak lebih dari 0,22 detik;
  • durasi interval QT yang dikoreksi (!) - hingga 450 milidetik.

Semua penyimpangan lainnya memerlukan klarifikasi penyebabnya, karena pengobatan seringkali tidak bergantung pada kelainan yang terdeteksi, tetapi pada penyakit jantung yang mendasari. Di sini Anda tidak dapat melakukannya tanpa berkonsultasi dengan ahli jantung.

Holter dan EKG jantung: mana yang lebih baik dan apa bedanya?

Pemahaman yang benar tentang esensi prosedur mengungkapkan semua keuntungan dari metode pemeriksaan kardiologis ini. Bahkan EKG stres tidak akan memberikan informasi sebanyak pemantauan Holter.

Durasi kardiogram adalah beberapa menit. Selama periode ini, tidak mungkin untuk mendiagnosis semua perubahan iskemik pada pembuluh darah, serta perubahan ritme paroksisma. Dokter tidak akan melihat patologi, dan gejala negatif akan tetap ada.

Seringkali, elektrokardiogram dilakukan segera setelah infark miokard. Perubahannya akan terlihat jelas. Namun, EKG mendiagnosis serangan jantung sebagai fait achievement. Melakukan kardiogram segera setelah serangan tidak akan memberikan prasyarat untuk pengobatan yang efektif guna mencegah kecelakaan.

Penelitian Holter akan memungkinkan untuk melihat perubahan pada pembuluh koroner sebelumnya dan melindungi jantung manusia dari kondisi berbahaya.

Studi jantung dengan metode Holter lebih efektif daripada melakukan elektrokardiogram. Jika ada masalah dengan pompa utama tubuh, lebih baik melakukan pemeriksaan lengkap terlebih dahulu dan mencegah komplikasi serius.

Dukungan teknis XM-ECG

Saat melakukan XM-ECG, peralatan komputer modern harus melakukan: 1) registrasi EKG berjam-jam dalam kondisi aktivitas sehari-hari subjek; 2) reproduksi EKG terdaftar; 3) Analisis EKG; 4) pengolahan dan interpretasi hasil penelitian yang dilakukan. Biasanya hingga 100 ribu kompleks QRS tercatat selama periode observasi 24 jam. Sistem pemantauan komputer modern, seperti Del Mar, Contron, Schiller, Rosini, dan Holter-DMS domestik, Inkart, Astrocard, dan lainnya, menganalisis seluruh rangkaian rekaman EKG. Ada beberapa model peralatan untuk melakukan XM-ECG. Semuanya terdiri dari dua bagian: alat perekam dan dekoder. Yang pertama adalah perekam portabel yang didukung oleh baterai isi ulang hingga 9 volt. Perekam adalah perangkat dengan berat 100-300 g dengan memori solid state. Penambahan memori komputer yang signifikan memungkinkan, selain merekam EKG dalam dua atau tiga lead, untuk melakukan pemantauan terus menerus dari beberapa lead (hingga 12). Dekoder adalah komputer yang dilengkapi dengan program pemrosesan EKG khusus yang memungkinkan klasifikasi kompleks ventrikel normal dan kompleks patologis berdasarkan algoritme khusus. Analisis algoritmik juga mencakup diagnosis jeda, yang sifatnya tidak ditentukan dalam banyak kasus. Analisis segmen ST secara teknis menantang dan dokter biasanya tidak bergantung pada interpretasi otomatis. Sebelum memulai analisis rekaman monitor EKG, dokter memasukkan data dari buku harian pasien ke komputer, yang keberadaannya merupakan kondisi yang sangat diperlukan untuk mendekode monitor.

Indikasi EKG Holter

Pemeriksaan jantung Holter diresepkan untuk mendiagnosis patologi berikut:

  • iskemia asimtomatik;
  • kejang jantung;
  • serangan jantung;
  • kelemahan simpul sinus;
  • fibrilasi atrium;
  • takikardia;
  • blokade intrakardiak;
  • kelainan jantung dan katup bawaan dan didapat.


Pemeriksaan semacam itu juga diresepkan untuk pasien yang sudah menderita:

  • patologi kelenjar tiroid;
  • pingsan karena etiologi yang tidak jelas;
  • kadar kolesterol tinggi;
  • sesak napas;
  • obesitas parah.

Pemeriksaan jantung holter dapat direkomendasikan untuk memantau dinamika kondisi pasien selama terapi obat. Diagnostik memungkinkan Anda untuk menentukan seberapa efektif pengobatan dan apakah diperlukan koreksi dalam pilihan obat atau dosis.

Para ahli merekomendasikan pemantauan harian sebelum intervensi bedah yang direncanakan, terutama untuk penderita diabetes melitus. Survei semacam itu direkomendasikan untuk orang-orang yang aktivitasnya dikaitkan dengan peningkatan bahaya, misalnya, pilot atau pengemudi..

Pantau aktivitas jantung secara efektif dengan pemantauan harian bagi mereka yang baru saja menjalani kemoterapi atau paparan radiasi.

Indikasi

  1. Keluhan tentang episode pusing, hilang kesadaran, gangguan irama jantung.
  2. Pemeriksaan untuk penundaan infark miokard, kardiomiopati hipertrofik, dan penyakit jantung berat lainnya.
  3. Sindrom WPW, sindrom interval Q-T panjang.
  4. Diduga iskemia miokard tanpa gejala.
  5. Diduga sindrom apnea tidur (perangkat lunak analisis apnea tidur digunakan).
  6. Memantau pengoperasian alat pacu jantung.

Seberapa sering penelitian harus dilakukan dan mengapa?

Tidak ada kerangka kerja yang ditentukan secara tegas tentang seberapa sering penelitian semacam itu diperlukan. Banyak hal tergantung pada penyakit yang ditemui orang tersebut, pada usia dan jenis kelamin.

Metode diagnostik ini perlu digunakan jika ada gejala yang berasal dari jantung, namun elektrokardiogram klasik tidak memberikan informasi apa pun..

Pemeriksaan ulang harus selalu dilakukan setelah menjalani pengobatan..

Ini akan menilai keefektifannya dan menentukan apakah terapi lebih lanjut diperlukan. Untuk semua pasien jantung, diagnosis seperti itu dianjurkan setahun sekali..

Setiap 3 tahun sekali, pemantauan Holter dilakukan untuk wanita di atas 40 dan pria di atas 35 untuk mendeteksi penyakit jantung koroner..

Aturan pasien

  • saat memakai perangkat, jangan mandi atau mandi (agar tidak merusak perangkat);
  • jangan biarkan perangkat terkena guncangan atau panas;
  • hindari aktivitas yang menyebabkan banyak keringat;
  • tidak berada di dekat saluran listrik;
  • simpan buku harian tentang perasaan Anda.

Agar hasil pemantauan harian aktivitas listrik jantung seakurat mungkin, Anda perlu mematuhi aturan tertentu:

  • Kenakan kain ketat alami. Sebaiknya tidak mengenakan pakaian longgar, karena elektroda dapat terkelupas dari tubuh. Dan kain sintetis dapat dialiri listrik, yang akan merusak pembacaan perangkat. Tidak boleh ada elemen logam pada pakaian di atas pinggang.
  • Jangan terlalu dinginkan atau panaskan perangkat.
  • Jangan sampai terkena air atau cairan lainnya.
  • Jangan letakkan di atas permukaan yang bergetar.
  • Jauhi peralatan listrik atau bilik trafo.
  • Jangan menggunakan laptop atau ponsel Anda lebih dari 3 jam sehari. Jangan mendekatkan gadget lebih dari 30 cm ke perangkat pemantauan EKG Holter. Jauhi oven microwave yang berfungsi.
  • Jangan duduk atau berbaring di atas perangkat. Letakkan agar Anda tidak menghancurkannya saat Anda tidur.
  • Pastikan elektroda tidak lepas.
  • Jangan menjalani terapi fisik atau rontgen selama pemeriksaan.
  • Tanyakan kepada dokter Anda sebelumnya apakah Anda dapat berolahraga selama ujian.

Persyaratan pasien untuk pemantauan Holter

Agar studi Holter menjadi informatif mungkin, pasien harus bersedia bekerja sama dengan staf medis dan dapat mengikuti instruksi dengan jelas..

Persyaratan berikut diberlakukan pada orang yang diteliti:

  • menyimpan catatan harian kegiatan aparatur pada saat merekam;
  • jika kebutuhan seperti itu muncul selama studi jantung Holter, rekatkan elektroda yang terlepas, yang diperlukan untuk perekaman data yang sukses;
  • jangan mencuci saat memakai perangkat;
  • jangan mengunjungi kantor fisik;
  • jangan gunakan bantalan pemanas;
  • jangan melakukan rontgen;
  • untuk meminimalkan penggunaan perangkat radio dalam kehidupan sehari-hari, termasuk telepon.

Jika Anda benar-benar mengikuti semua rekomendasi, dokter akan menerima semua informasi yang diperlukan untuk perawatan lebih lanjut..

Persiapan ujian

Pada malam pemantauan Holter, rekomendasi berikut harus diperhatikan:

  • mandi;
  • jangan gunakan krim tubuh (kulit harus bersih dan kering);
  • untuk pria yang menderita pertumbuhan rambut berlebih, lakukan pencabutan payudara;
  • beli tambalan hipoalergenik (jika terjadi hipersensitivitas);
  • tidur nyenyak;
  • dengan kecepatan tenang untuk sampai ke klinik.

Jika pasien sedang minum obat, dokter harus diperingatkan..

Teknik pemantauan holter

Di hampir semua pusat, penelitian Holter dilakukan dengan cara yang sama. Pasien akan merasa lebih bebas jika dia tahu bagaimana prosedurnya dan apa yang menunggunya di ruang praktik dokter.

Persiapan untuk prosedurnya

Tidak diperlukan persiapan khusus. Makan sebelum memasang peralatan harus seperti biasa. Anda hanya perlu mengecualikan alkohol dan kopi. Lebih baik berhenti atau minimalkan merokok.

Bagaimana menempatkan Halter di hati

Bergantung pada model perangkat, elektroda sekali pakai direkatkan ke dada pasien. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Durasi 10-15 menit.

Syarat menunggu hasilnya

Perangkat dipakai dari 1-3 hari, tergantung resep dokter. Kemudian dokter mengeluarkan peralatan dan mentransfer data yang diperoleh ke komputer, di mana dia menganalisis informasi yang diterima..

Hasil EKG Holter. Decoding

Dokter menjelaskan parameter berikut:

  • adanya aritmia dan jenisnya;
  • sifat ritme jantung;
  • denyut nadi terbesar dan terkecil;
  • reaksi otot jantung terhadap beban;
  • adanya ekstrasistol dan takikardia;
  • perubahan suplai darah miokard.

Hanya spesialis yang dapat menguraikan data yang diterima dengan benar.

Fitur survei, cara mempersiapkan

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk ujian. Pengecualiannya adalah pria dengan dada yang sangat berbulu. Untuk memastikan elektroda pas, Anda perlu mencukur rambut Anda.

Selama pemantauan, tidak ada batasan dalam cara hidup dan pola makan yang biasa, tetapi:

  • Anda tidak dapat mengambil prosedur air untuk menghindari kerusakan pada perangkat;
  • kerusakan mekanis dan termal pada perangkat tidak boleh dibiarkan;
  • tidak berada di dekat saluran listrik;
  • jangan biarkan beban dengan peningkatan keringat, karena ini dapat memicu pengelupasan elektroda.

Mengenakan perangkat Holter tidak menyebabkan ketidaknyamanan tertentu - ringan, kompak, dan senyap. Beberapa ketidaknyamanan mungkin karena ketidakmampuan untuk mandi, serta hambatan untuk menjadi terlalu aktif atau posisi tidur favorit..

Memasang halter cukup sederhana

Kontraindikasi untuk pemantauan harian belum diperhatikan, dengan pengecualian kasus ketika sulit bagi individu untuk memasang holter secara teknis murni (cedera dada parah, bekas luka bakar pada kulit dada, berat pasien sangat besar).

Seperti yang telah disebutkan, EKG dan pemantauan tekanan darah tidak memerlukan persiapan khusus. Pasien datang ke ruang diagnostik fungsional di pagi hari pada jam yang ditentukan dan hal pertama (saat perawat menyiapkan alat) menerima instruksi tentang apa yang harus dilakukan:

  1. Banyak merokok;
  2. Minum alkohol;
  3. Terbawa suasana dengan kopi;
  4. Lakukan perawatan air;
  5. Jangan biarkan perangkat bersentuhan dengan air dan cairan lain;
  6. Singkirkan perhiasan logam saat meneliti.

Waktu pemasangan perekam tidak lebih dari 10 menit: pemasangan elektroda ke kulit dada yang dirawat (dicukur pada pria dan bebas lemak di semua) - 5-7 buah + manset di bahu, jika pemantauan tekanan darah disediakan.


contoh diary pasien yang menjalani HM di rumah sakit

Setelah memasang perangkat, pasien menerima buku harian di tangannya dengan instruksi untuk menuliskan segala sesuatu yang akan terjadi padanya selama 24 jam memakai Holter (istirahat malam, olahraga, makanan, berjalan, stres psiko-emosional, melakukan pekerjaan rumah tangga, menonton serial TV atau pertandingan sepak bola, kasus kerja, minum obat). Selain itu, dalam buku harian yang dikeluarkan, pasien mencatat semua sensasi (nyeri, ketidaknyamanan, palpitasi) dalam keadaan tertentu (stres, makan siang, tidur, dll.).

Setelah 24 jam atau lebih (sesuai rencana), alat akan dilepas, dokter akan mengevaluasi informasi yang diterima dan mulai menyiapkan kesimpulan, dan pasien akan pulang, setelah sebelumnya mengetahui kapan harus datang untuk mendapatkan hasilnya.

Sementara itu, ada kasus ketika seseorang dari ruang diagnostik fungsional langsung pergi ke rumah sakit. Ini terjadi jika perekam mendeteksi patologi serius yang mengancam nyawa pasien..

Apa itu hidrosefalus otak pada anak-anak, bagaimana bahayanya dan bagaimana cara mengobatinya?

Bradiaritmia