Pengobatan hipertensi

Jika tekanan darah sering naik, ini menunjukkan perkembangan penyakit kardiovaskular. Pengobatan hipertensi arteri harus dimulai dari hari-hari pertama ketika tanda-tanda tekanan darah tinggi terdeteksi.

Apa itu hipertensi arteri? Konsepnya berarti peningkatan tekanan darah yang terus menerus selama sistol jantung (SBP) di atas 140 mm Hg. Seni. dan selama diastole (DBP) lebih dari 90 mm Hg.

Ini adalah keadaan patologis utama tubuh, yang menciptakan semua kondisi yang diperlukan untuk perkembangan gangguan pada kerja otot jantung dan disfungsi neurocirculatory..

Istilah "hipertensi" pertama kali diperkenalkan oleh akademisi Soviet F.G. Lang. Arti diagnosis ini memiliki arti yang sama dengan istilah yang banyak digunakan di luar negeri, “hipertensi esensial” dan berarti peningkatan tingkat tekanan darah di atas normal tanpa alasan yang jelas..

Gejala patologi

Tanda-tanda tekanan darah tinggi seringkali tidak dapat terekam, sehingga penyakit ini menjadi ancaman laten. Hipertensi persisten memanifestasikan dirinya sebagai sakit kepala, kelelahan, tekanan di bagian belakang kepala dan pelipis, mimisan, dan mual..

Klasifikasi hipertensi arteri:

Karakteristik

Tahapan hipertensiTekanan selama sistolTekanan selama diastol
Hipertensi awal 1 derajat.Dari 140 hingga 159 mm Hg.90-99 mm Hg.
Hipertensi derajat 2 persisten160-179 mm Hg.100-109 mm Hg.
Hipertensi berat derajat 3> Atau = 180 mm Hg.> Atau = 110 mm Hg.
AG Terisolasi> 140ADA KONTRAINDIKASI
KONSULTASI DIPERLUKAN DOKTER YANG MENGHADIRI

Penulis artikel tersebut adalah Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapis

Hipotensi arteri (hipotensi): gejala dan pengobatan

Hipotensi arteri (hipotensi) adalah kondisi jangka panjang yang ditandai dengan rendahnya tekanan sistolik (atas) dan diastolik (bawah). Jumlahnya tidak melebihi 100 dan 60 mm Hg. Seni. masing-masing.

Masih belum ada konsensus tentang apakah hipotensi arteri harus dianggap sebagai penyakit. Beberapa dokter menganggap kondisi ini sebagai penyakit, karena hipotensi menyebabkan kompleks gejala klinis yang agak besar dan membutuhkan pengobatan..

Lawan mereka menganggap hipotensi arteri sebagai properti fisiologis organisme tertentu, karena penurunan tekanan darah yang berkepanjangan tidak menyebabkan perubahan patologis dalam tubuh dan tidak menyebabkan konsekuensi serius, seperti hipertensi..

Apa itu?

Hipotensi adalah suatu kondisi yang ditandai dengan tekanan darah rendah. Batas bawah tekanan normal adalah 100 mm Hg. untuk sistolik, dan 60 mm Hg. untuk diastolik. Apa pun di bawah nilai-nilai ini mengacu pada hipotensi..

Alasan pengembangan

Bergantung pada bentuknya, hipotensi arteri dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  1. Pada atlet terlatih (hipotensi fisiologis)
  2. Adaptasi terhadap kondisi pegunungan tinggi (hipotensi fisiologis), serta bengkel panas, tropis dan subtropis (dalam kasus ini, mungkin terkait dengan keringat berlebih)
  3. Penurunan tajam volume darah yang bersirkulasi (kehilangan darah, luka bakar)
  4. Gagal jantung
  5. Tonus pembuluh darah menurun (syok anafilaksis, syok septik)
  6. Cedera otak dan sumsum tulang belakang
  7. Neurosis, trauma psikologis, kurang tidur kronis, kelelahan kronis akibat ketidakseimbangan rasio jam istirahat dan kerja, stres, depresi dan keadaan apatis dan depresi lainnya.
  8. Hipotensi ortostatik - penurunan tekanan darah secara tiba-tiba yang terjadi ketika seseorang berdiri setelah lama berjongkok atau berbaring.
  9. Sepsis.
  10. Gangguan fungsi normal sistem endokrin.

Fluktuasi tekanan darah saat istirahat hingga tingkat hipotensi biasanya dianggap sebagai jenis hipotonik terpisah dari disfungsi otonom somatoform jantung dan sistem kardiovaskular (gangguan di mana regulasi otonom dari nada pembuluh arteri terganggu), tetapi juga dapat menjadi manifestasi dari gangguan panik dan neurosis dan mental lainnya. gangguan.

Hipotensi arteri kronis sekunder terjadi dengan latar belakang penyakit seperti: cedera otak, penurunan fungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, pheochromocytoma, dll., Hipertensi intrakranial (mungkin akibat tidak hanya cedera kepala, tetapi juga subluksasi rotasi atau dislokasi vertebra serviks C1 (dengan (tua) lahir, cedera kebidanan, akibat kecelakaan pada anak-anak dan orang dewasa, termasuk jungkir balik, terkadang hanya menoleh tajam sembarangan)).

Hipotensi arteri dapat terjadi selama kehamilan dan ditandai dengan tonus arteri yang rendah.

Hipotensi arteri primer

Bentuk patologi ini adalah yang paling umum, meski penyebab kemunculannya tidak sepenuhnya dipahami. Diketahui bahwa stres jangka panjang, keturunan yang buruk, dan mekanisme perkembangan yang terkait dengan disfungsi vaskular merupakan faktor prognostik yang signifikan dan andal untuk pembentukan bentuk primer (esensial) dari hipotensi. Penting untuk mengidentifikasi kasus-kasus seperti itu pada waktunya untuk mencegah perkembangannya menjadi bentuk kronis..

Hipotensi sekunder

Jika hipotensi primer dianggap sebagai penyakit independen, maka bentuk sekunder merupakan konsekuensi dari penyakit sistemik lainnya:

  • patologi CVS (sistem kardiovaskular);
  • TOKO osteochondrosis (tulang belakang leher);
  • menderita cedera otak;
  • penyakit pada saluran gastrointestinal (saluran cerna);
  • penyakit pernapasan;
  • diabetes;
  • neoplasma ganas / jinak;
  • disfungsi sirkulasi darah;
  • alkoholisme;
  • hasil dari asupan obat jangka panjang.

Hipotensi ortostatik

Biasanya, ini adalah penurunan tekanan darah jangka pendek saat berdiri (dalam kasus umum, saat tubuh bergerak dari posisi horizontal ke vertikal). Penderita penyakit ini berisiko jatuh dan pingsan, sehingga harus berdiri tegak (berdiri, meloncat) dengan hati-hati..

Hipotensi arteri akut

Bentuk hipotensi akut, ditandai dengan penurunan tekanan darah yang cepat, dianggap paling berbahaya. Penurunan tajam aliran darah dapat berdampak buruk pada semua organ, terutama otak, yang merupakan konsumen darah terbesar. Kelaparan oksigen dapat menyebabkan pingsan, aritmia, dan kondisi yang mengancam kesehatan lainnya yang memerlukan tanggapan segera dari pasien atau orang lain..

Alasan penurunan tajam tekanan darah (tekanan darah) bisa berbeda - keracunan makanan / bahan kimia dangkal, infeksi, keracunan darah, dehidrasi.

Hipotensi kronis

Penurunan tekanan yang berkepanjangan atau permanen adalah gejala utama hipotensi kronis. Tetapi jika untuk beberapa kategori populasi (atlet terlatih, penduduk dataran tinggi, penduduk wilayah utara) keadaan seperti itu adalah adaptasi tubuh, yang dianggap norma, maka selebihnya itu adalah keadaan abnormal. Ini ditandai dengan penurunan kekuatan permanen, yang tidak memungkinkan bekerja di bidang profesional dan dalam kehidupan sehari-hari dengan kekuatan penuh..

Gejala hipotensi

Gejala utama hipotensi agak kabur, mereka bisa membicarakan penyakit lain. Karena itu, jika terjadi, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Biasanya, tanda-tanda berikut menunjukkan tekanan darah rendah:

  • pusing parah, sakit kepala, kelemahan
  • gangguan tidur, kelelahan konstan, mudah tersinggung;
  • kulit selalu putih, ujung jari bisa membiru;
  • berbagai gangguan jantung, sesak napas, mata menjadi gelap dengan gerakan tiba-tiba.

Seringkali, penderita hipotensi memiliki tanda-tanda seperti rasa berat di epigastrium, rasa pahit di mulut, nafsu makan berkurang, sendawa, mulas, perut kembung, sembelit..

Tanda-tanda hipotensi akut

Bentuk akut hipotensi arteri terjadi dengan kelaparan oksigen yang diucapkan pada jaringan otak, sehubungan dengan gejala tersebut berkembang seperti:

  • pusing,
  • gangguan penglihatan jangka pendek,
  • gaya berjalan tidak stabil,
  • pucat pada kulit,
  • pingsan.

Gejala kronis

Pada hipotensi arteri sekunder kronis, gejala penyakit yang mendasari muncul kedepan. Selain itu, pasien memiliki:

  • kelemahan,
  • apati,
  • kantuk,
  • kelelahan meningkat,
  • sakit kepala,
  • ketidakmampuan emosional,
  • gangguan memori,
  • gangguan termoregulasi,
  • kaki dan telapak tangan yang berkeringat,
  • takikardia.

Hipotensi arteri yang berkepanjangan menyebabkan ketidakteraturan menstruasi pada wanita dan potensi pada pria.

Hipotensi ortostatik

Hipotensi ortostatik sangat umum - penurunan tajam tekanan darah saat posisi tubuh berubah. Ini adalah kondisi yang cukup umum di kalangan remaja, ketika tubuh yang sedang tumbuh membutuhkan kerja vaskular yang lebih intens..

Saat berdiri atau berdiri dalam waktu lama, mungkin tidak ada cukup darah yang mengalir ke otak.

Akibatnya, tekanan turun, terjadi pusing, mata menjadi gelap, dan bisa terjadi pingsan. Pada orang dengan hipotensi, dengan peningkatan aktivitas fisik, detak jantung dan denyut nadi menjadi lebih sering, sesak napas dan ketidaknyamanan di area jantung dapat terjadi. Paling sering, kemunduran kesejahteraan pada pasien hipotensi diamati setelah penyakit menular dan pilek, serta di musim semi dan musim panas.

Bagaimana cara mengobati hipotensi?

Dalam kebanyakan kasus, perawatan medis untuk hipotensi tidak diperlukan. Penyebab paling umum dari tekanan darah rendah adalah pilihan gaya hidup yang buruk dan stres. Hipotensi fisiologis tidak boleh diobati, tetapi harus diingat tentang hal itu untuk mencegah lonjakan tekanan. Jika Anda khawatir tentang salah satu gejala hipotensi, misalnya kantuk, maka, pertama-tama, ada baiknya menetapkan rejimen harian. Ini saja sudah cukup untuk mengatasi kondisi yang tidak menyenangkan. Pengobatan tradisional dapat digunakan untuk memerangi hipotensi.

Jika hipotensi disebabkan oleh gangguan neurologis atau cacat sistem kardiovaskular, maka dokter harus meresepkan pengobatan. Jika seseorang mengamati gejala tekanan darah rendah dalam waktu lama, maka Anda harus menghubungi ahli jantung dan ahli saraf agar dia dapat melakukan pemeriksaan dan meresepkan pil yang diperlukan, serta memberikan rekomendasi tentang perubahan gaya hidup..

Ingatlah bahwa biasanya hipotensi bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan konsekuensi dari patologi lain. Dan prinsip utama pengobatan hipotensi sekunder adalah koreksi penyakit yang mendasarinya:

  • Untuk penyakit endokrin, dokter akan meresepkan obat hormonal.
  • Jika terjadi anemia, disarankan untuk mengonsumsi zat besi dan (atau) vitamin.
  • Untuk kelainan jantung, mungkin disarankan untuk mengoperasi pasien. Tekanan rendah terjadi pada regurgitasi aorta dan stenosis mitral (penyempitan bukaan yang menghubungkan atrium kiri dan ventrikel).

Hipotensi ditangani secara langsung menurut skema umum berikut:

  1. Awalnya, Anda harus mematuhi rekomendasi umum, lalu hubungkan olahraga tersebut.
  2. Jika efeknya tidak mencukupi, maka dokter merekomendasikan penggunaan minyak aromatik, pengobatan herbal.
  3. Jika tindakan pengobatan ini tidak efektif, dokter mungkin meresepkan obat.

Perawatan obat

Jika pengobatan penyakit yang mendasari tidak mencukupi, atau hipotensi primer, maka dokter meresepkan sekelompok obat yang disajikan di bawah ini:

Kelompok obatEfekFitur aplikasi
Sediaan kafeinTingkatkan tekanan darah
Merangsang aktivitas mental dan fisik
Kurangi rasa kantuk
Digunakan dalam dosis kecil
Obat-obatan seperti midodrinTingkatkan tekanan. Tidak mempengaruhi detak jantungAktif digunakan untuk hipotensi ortostatik, untuk pengobatan anak-anak dan remaja
Obat nootropikTindakan digabungkan: psikostimulasi dan obat penenangMeningkatkan nutrisi sel otak
Kelompok obat serebrovaskularMeningkatkan aliran darah ke otakDigunakan untuk cedera sistem saraf pusat

Pengobatan hipotensi tanpa obat

Menurut rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia, 75% pasien dengan patologi ini harus diobati dengan cara non-obat.

  1. Hidroterapi, yang memiliki efek tonik pada warna vaskular, alat resep kulit dan memiliki efek positif pada kekebalan: Vichy shower, Scottish, fan, circular shower, mineral, radon, iodine-bromine baths, hydromassage, penggunaan suhu yang kontras.
  2. Pijat otot betis, tangan, leher dan zona kerah, menghilangkan sakit kepala dan jantung, labilitas emosional.
  3. Pelatihan autogenik, meditasi, dll. Teknik psikoterapi memungkinkan Anda untuk mengubah sikap terhadap faktor psiko-emosional dari tindakan traumatis dan meningkatkan toleransi terhadapnya.
  4. Terapi latihan dengan pilihan latihan individu yang tidak memerlukan aktivitas fisik yang hebat - Bodyflex, senam, jalan cepat, jogging, dll..
  5. Aeroionotherapy - menghirup udara yang diperkaya dengan ozon. Menstabilkan tekanan darah, meningkatkan mikrosirkulasi.
  6. Tidur listrik dengan pilihan frekuensi denyut individu - meningkatkan tonus vaskular.
  7. Elektroforesis pada zona kerah serviks dengan larutan kafein, mezaton - menghilangkan pusing dan pingsan (lebih lanjut tentang indikasi dan kontraindikasi elektroforesis).
  8. Akupunktur, mengarah ke normalisasi interaksi neurovegetatif dan meningkatkan mikrosirkulasi darah.
  9. Pijat aromaterapi dengan minyak pengencang dan stimulasi: adas manis, jeruk, kemangi, cengkeh.
  10. Pengerasan lembut - pancuran kontras, rendaman kaki dingin
  11. Berhenti dari kebiasaan buruk: merokok dan alkohol
  12. Penghapusan stres dan trauma

Normalisasi rutinitas dan gaya hidup sehari-hari

Poin yang sangat penting untuk pekerjaan menetap yang meliputi:

  • Tidur malam 9-11 jam, di mana sinkronisasi bioritme tubuh dimungkinkan;
  • bangun dengan mulus dari tempat tidur tanpa gerakan tiba-tiba;
  • latihan pagi;
  • mandi air dingin dan panas;
  • renang, senam;
  • berjalan di udara terbuka;
  • istirahat selama hari kerja selama 5-10 menit istirahat.

Normalisasi nutrisi

Termasuk sering makan dengan jumlah protein, garam dan rempah-rempah yang cukup. Natrium dalam garam mengikat air, sehingga meningkatkan volume darah total. Rempah-rempah merangsang kerja kelenjar endokrin dan menyempitkan pembuluh darah. Dianjurkan untuk minum kopi bubuk alami atau teh kental (lihat bahaya kantong teh) di pagi hari, tetapi Anda tidak boleh menyalahgunakannya, karena reaksi patologis pembuluh darah dalam bentuk pemuaian dan bukan penyempitan dimungkinkan, yang berarti penurunan tekanan darah yang lebih besar. Produk yang meningkatkan tekanan:

  • hidangan pedas dan pedas;
  • rempah-rempah (cengkeh, merica, lobak, mustard);
  • keju, daging berlemak dan ikan;
  • permen, coklat.

Pengobatan tradisional

Perawatan dengan pengobatan tradisional untuk hipotensi sangat efektif. Banyak sediaan herbal yang diketahui meningkatkan tonus pembuluh darah dan dengan demikian meningkatkan kesejahteraan pasien hipotonik. Tanaman ini meliputi:

  • Ginseng;
  • Echinacea;
  • Serai cina;
  • Eleutherococcus;
  • Rhodiola rosea.

Perlu mengambil sediaan herbal ini jika tidak ada kontraindikasi sesuai dengan skema biasa yang ditunjukkan pada paket..

Diyakini bahwa kopi yang baru diseduh menghemat dari tekanan rendah. Memang, efek menyegarkan dari kafein telah terbukti. Tapi, pertama, lebih banyak terkandung dalam teh hijau, dan kedua, kafein dengan cepat menjadi adiktif, oleh karena itu efek terapeutiknya akan hilang..

Dengan penurunan umum dalam nada dan apa yang disebut blues, efek antidepresan ringan, cukup untuk mengobati hipotensi, dapat memiliki St. John's wort..

Ramalan cuaca

Jika tekanan darah rendah disebabkan oleh tumor otak atau gagal jantung stadium parah, ritme langka, cedera serius (kecelakaan mobil), perdarahan, maka prognosis ditentukan oleh keberhasilan pengobatan patologi yang mendasarinya..

Secara umum, prognosisnya menguntungkan, pada semua pasien dengan tidak adanya penyakit penyerta yang serius, perlu untuk menghilangkan manifestasi penyakit yang menyebabkan ketidaknyamanan dalam hidup. Semua pasien ini menjalani gaya hidup normal dan aktif. Jika gejala hipotensi didiagnosis pada anak-anak atau remaja, maka ada kemungkinan tinggi angka tekanan normalisasi setelah 25 tahun (lebih dari 70% kasus).

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah hipotensi adalah dengan aktif. Nutrisi yang rasional, aktivitas fisik yang teratur (olah raga, pergi ke gym), istirahat yang baik akan membantu menormalkan tekanan darah.

Untuk memperkuat nada vaskular, prosedur air direkomendasikan: mandi kontras, berenang. Emosi positif, kurangnya stres, psikoterapi untuk keadaan depresi dan hipokondriak juga akan membantu mencegah hipotensi.

Evgeniya

Saya memiliki tekanan dari 60/35 hingga 90/50. dokter mengatakan itu karena kemoterapi (kanker stadium 3). tetapi diagnosis dibuat sekitar setahun yang lalu, dan masalah tekanan darah dimulai sekitar 2 bulan yang lalu. Sekarang saya minum banyak obat untuk penyakit saya. ingin pengobatan tradisional (sekarang saya minum sawi putih, madu dengan kayu manis).

Maria

Saya mandi terpentin, mereka mendorong pembukaan kapiler, peningkatan tekanan darah sedang, dan menyebabkan pernapasan lebih dalam. Saya membeli satu set terpentin di apotek, setelah mandi saya merasa jauh lebih baik.

Hipotensi arteri (hipotensi): penyebab, gejala, pencegahan, pengobatan dan pertolongan pertama

Salah jika percaya bahwa hanya orang tua dan orang gemuk yang mengalami masalah tekanan. Bahkan berada di puncak kehidupan dan memiliki parameter ideal, Anda dapat menghadapi gejala gangguan sirkulasi darah yang tidak menyenangkan. Hipotensi adalah kondisi medis yang serius. Orang-orang, yang telah meninggalkan bekas penyakitnya, membutuhkan bantuan, tidak kurang dari pasien hipertensi.

Penyakit apa ini?

Hipotensi adalah penyakit yang disertai dengan penurunan tekanan darah yang sering atau berkala di bawah 100 sampai 60 mm Hg. Seni. Menurut statistik, wanita muda lebih mungkin mengalami hipotensi. Itu juga dirayakan saat pubertas. Pada orang tua, hipotensi disebabkan oleh perubahan terkait usia, akibatnya pembuluh kehilangan nada..

Perlu dicatat bahwa penyakit seperti hipotensi dapat bertindak sebagai reaksi fisiologis normal tubuh terhadap cedera, penyakit, stres mental atau fisik..

Ada kategori orang yang merasa luar biasa pada tekanan 100 hingga 60, ini adalah norma bagi mereka.

Untuk menentukan hipotensi, perlu dilakukan pengukuran tekanan pasien secara teratur. Jika terus menurun, diagnosis yang tepat dibuat dan terapi dimulai. Dalam kedokteran, ada indikator yang penurunannya berfungsi sebagai kriteria diagnosis hipotensi:

  • Usia 1-13 tahun, tekanan minimum adalah 80 hingga 60 mm Hg. Seni.;
  • 14-20 tahun - 100 hingga 75 mm Hg. Seni.;
  • 21-40 tahun - 108 hingga 70 mm Hg. Seni.;
  • 41-50 tahun - 110 hingga 70 mm Hg. Seni.;
  • 51-70 tahun - 115 hingga 70 mm Hg. st.

Penurunan tekanan yang lebih rendah hingga 50 unit sangat penting dan dapat mengindikasikan terjadinya stroke, serangan jantung, atau perdarahan internal.

Menurut klasifikasi internasional, semua penyakit diberi kode sesuai dengan ICD 10. Penyakit kardiovaskular diberi kode I00-I99. Kode hipotensi I95 ditetapkan. Ini mencakup beberapa subtipe:

  • I95.0 hipotensi idiopatik;
  • I95.1 ortostatik;
  • I95.2 hipotensi akibat obat;
  • I95.8 kronis;
  • I95.9 hipotensi, tidak dijelaskan.

Dokter tahu arti dari setiap kode. Klasifikasi seperti itu menghindari kebingungan saat mengartikan diagnosis yang dibuat di negara lain..

Jenis hipotensi

UtamaMerupakan penyakit independen yang berkembang karena stres, stres emosional atau penyakit pada sistem saraf pusat.
SekunderIni terjadi dengan latar belakang penyakit lain, misalnya osteochondrosis, anemia, atau reaksi alergi terhadap obat-obatan.
TajamMemiliki jalur yang akut, muncul secara tiba-tiba. Itu dicatat untuk serangan jantung, kehilangan darah dan reaksi alergi.
KronisHal ini terjadi pada atlet yang kelelahan dengan aktivitas fisik dan pada orang dengan kecenderungan turun-temurun terhadap hipotensi.

Alasan

Hipotensi disebabkan oleh gangguan kardiovaskular, stres dan trauma psikologis. Hipotensi primer terjadi karena terlalu banyak bekerja, kerja mental, dan tidur yang tidak memadai. Patologi berkembang dengan latar belakang:

  • sakit maag;
  • anemia;
  • diabetes mellitus;
  • hipotiroidisme;
  • penyakit tulang belakang;
  • miokarditis;
  • formasi onkologis.

Pada wanita hamil, hipotensi dianggap sebagai norma, sebagai aturan, tekanan dinormalisasi saat melahirkan..

Wanita yang kelelahan karena diet ketat juga mengalami tekanan darah rendah.

Dehidrasi, trauma yang disertai kehilangan darah, menyebabkan bentuk hipotensi akut.

Pada anak-anak, tekanan darah rendah mungkin disebabkan oleh kekurangan vitamin dan peningkatan aktivitas fisik. Pada remaja, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon.

Gejala

Tanda-tanda hipotensi sulit untuk dilewatkan. Dengan penurunan tekanan, pasien merasa:

  • pusing;
  • gangguan penglihatan;
  • mual;
  • tremor tangan;
  • kurangnya udara;
  • kelemahan di seluruh tubuh;
  • gaya berjalan tidak stabil.

Manifestasi utama dari hipotensi adalah sakit kepala. Itu bisa dari sifat dan lokasi yang berbeda. Lebih sering itu menekan nyeri paroksismal.

Pasien bingung antara sakit kepala dengan hipotensi dengan migrain, yang secara signifikan mempersulit diagnosis tepat waktu.

Bersama dengan sakit kepala, pasien hipotensi mencatat tremor di tubuh, ekstremitas dingin, dan peningkatan detak jantung. Serangan sakit kepala bisa berlangsung selama beberapa detik atau berjam-jam.

Diagnostik

Diagnosis dibuat setelah pemeriksaan pasien lengkap. Dokter awalnya harus menyingkirkan penyakit yang mungkin merupakan gejala tekanan darah rendah. Dokter memeriksa keluhan pasien dan menentukan tes laboratorium untuk cairan biologis, USG, CT, MRI, dan sinar-X. Mungkin juga diresepkan: elektrokardiografi, Doppler dan ekokardiografi.

Pertolongan pertama

Perawatan darurat untuk penurunan tekanan yang tiba-tiba dikurangi dengan melakukan tindakan berikut:

  • Pasien diperbaiki dalam posisi terlentang dengan meletakkan roller di bawah kakinya.
  • Jika pasien bisa duduk, dia disarankan untuk menundukkan kepala di bawah lutut..
  • Berikan aliran udara, buka kancing baju yang sakit dan buka jendela.
  • Jika seseorang kehilangan kesadaran, hirup amonia.
  • Segera setelah pasien sadar, beri dia kopi manis.
  • Jika tidak ada perbaikan dalam 20 menit, hubungi ambulans..

Jika, selain tekanan turun, ada gejala lain, misalnya nyeri lengan atau dada hilang, jangan ragu-ragu dan hubungi dokter sebentar. Ada kemungkinan pasien mengalami serangan jantung.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Cara mengobati tekanan darah rendah pada orang dewasa ditentukan oleh dokter umum. Awalnya, pasien diberi resep perawatan non-obat. Ini termasuk perubahan gaya hidup, diet, terapi olahraga dan pijat. Jika kondisi pasien memburuk atau hasilnya tidak ada, dokter akan mengembangkan rejimen terapi obat.

Pengobatan dengan pengobatan tradisional

Madu, kopi dan lemon akan membantu meredakan gejala hipotensi dan meningkatkan tekanan darah. Kopi alami - 50 g dicampur dengan jus satu lemon dan 500 g madu. Produk diaduk dan 1 sendok dikonsumsi tiga kali sehari..

Tingtur Immortelle memiliki efek tonik. Untuk menyiapkannya cukup sederhana dengan mencampur tanaman kering dengan 0,5 alkohol. Zat tersebut dipertahankan selama seminggu, kemudian 20 tetes dikonsumsi saat perut kosong dan sebelum tidur.

Resep yang didasarkan pada anggur merah, jus lidah buaya, bawang merah, dan madu memiliki efek stimulasi. 0,5 l anggur dicampur dengan 1 sdm. l. jus lidah buaya, 100 g madu, dan bubur dari 1 bawang. Bersikeras dalam botol selama seminggu, lalu saring dan konsumsi 1 sdt. tiga kali sehari.

Rebusan dibuat dari jelatang dan wortel St. John. Herbal diseduh dalam 0,5 liter air mendidih dan diinfuskan selama 1 jam. Minumlah sebagai pengganti teh dua sampai tiga kali sehari.

Akar sawi putih dihancurkan dan 1 liter air mendidih dituangkan, 200 g madu ditambahkan. Aduk rata dan minum setengah gelas dua kali sehari.

Perawatan obat

Dokter akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan dengan hipotensi setelah menentukan penyebab perkembangan penyakit. Dalam pengobatan, obat-obatan dari kelompok berikut digunakan:

  • adaptogen: tingtur ginseng dan serai;
  • agonis adrenergik: Efedrin, Fenilefrin dan Kafein;
  • pelindung otak: Actovegin dan Cinnarizin;
  • obat nootropik: Piracetam, Glycine;
  • antioksidan;
  • antidepresan.

Obat Fudrocortisone dan Midodrin memberikan efek yang baik. Mereka memiliki minimal kontraindikasi dan diperbolehkan untuk pasien dengan kategori usia yang berbeda..

Gaya hidup

Tidur yang nyenyak sangat penting bagi orang yang hipotensi. Ini harus berlangsung setidaknya 9-10 jam. Cobalah untuk tidur siang setidaknya satu jam di siang hari. Ini akan membuat Anda tetap terjaga sepanjang hari..

Ganti aktivitas mental dan fisik secara merata, jangan lupakan jalan-jalan di udara segar.

Orang dengan tekanan darah rendah dianjurkan untuk mengganti mandi air panas dengan mandi kontras. Aliran air yang dingin merangsang vasospasme dan sirkulasi darah menjadi normal.

Bertentangan dengan kepercayaan populer bahwa alkohol menyegarkan dan melebarkan pembuluh darah, tidak dianjurkan untuk menggunakan alkohol pada orang yang hipotonik. Mereka akan meredakan hanya untuk waktu yang singkat, kemudian pasien akan merasa lebih buruk..

Dengan hipotensi arteri, pakaian ketat tidak boleh dikenakan - pakaian ini menyempitkan pembuluh darah dan mengganggu sirkulasi darah.

Terapi latihan dan senam

Senam pagi harus menjadi kebiasaan hipotonik. Aktivitas fisik setelah bangun memanaskan otot dan menstimulasi sirkulasi darah, akibatnya organ-organ dipenuhi oksigen. Selain senam ringan, Anda bisa berlatih lari, aerobik, renang, dan bersepeda. Latihan-latihan ini meningkatkan tonus vaskular dan meningkatkan kerja otot jantung..

Semua latihan dengan tekanan rendah harus ditujukan untuk melatih kapal, yaitu meningkatkan kemampuan mereka untuk berkembang dan berkontraksi..

Untuk setiap hipotensi, dokter memilih senam secara individual, tetapi ada latihan yang cocok untuk semua orang:

  • Berbaring di lantai dengan tangan di belakang kepala. Angkat kepala dan kaki Anda dari lantai pada saat yang sama, cobalah meraih lutut dengan hidung.
  • Berbaring di lantai dengan tangan terentang, coba angkat kedua kaki pada saat bersamaan.
  • Berbaring di lantai, rentangkan lengan ke samping, telapak tangan ke lantai. Mengangkat kaki Anda secara bergantian, tepuk telapak tangan Anda di bawahnya.

Hampir semua latihan dilakukan dalam posisi terlentang, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang yang hipotonik mungkin merasa pusing selama pendidikan jasmani. Seiring waktu, Anda akan dapat menambahkan banyak latihan lain yang melibatkan berdiri dan duduk..

Diet

Mungkin semua orang tahu pepatah, yang mengatakan bahwa lebih baik makan sarapan sendiri, berbagi makan siang, dan memberi makan malam kepada musuh. Pernyataan ini relevan untuk pasien hipotonik tidak seperti orang lain. Orang dengan tekanan darah rendah tidak boleh melewatkan sarapan, ini adalah salah satu makanan terpenting, yang memberikan dorongan energi sepanjang hari. Anda tidak perlu makan berlebihan di pagi hari. Bubur dengan buah-buahan kering atau kopi dengan gula dan sandwich itu enak. Meskipun kafein meningkatkan tekanan darah, Anda sebaiknya tidak terbawa suasana dengan minuman ini. Ini memberi banyak tekanan pada otot jantung dan menyumbat pembuluh darah. Diet adalah cara cepat menormalkan tekanan darah.

Tinjau pola makan Anda, makan makanan yang seimbang adalah salah satu cara termudah untuk meningkatkan tekanan darah.

Rempah-rempah dan rempah-rempah akan membantu meningkatkan tonus pembuluh darah. Tingkatkan jumlah garam dalam menu. Sayuran hijau dan segar sangat berguna untuk pasien hipotensi, mereka memenuhi tubuh dengan unsur mikro yang berguna dan melawan anemia.

Pijat

Pengaruh yang kompeten pada titik aktif biologis memungkinkan Anda untuk meningkatkan fungsi sistem saraf pusat, mengembangkan otot, dan merangsang sirkulasi darah. Pijat diri paling baik dilakukan di pagi hari dengan menggunakan teknik berikut:

  • membelai;
  • menggosok intensif;
  • menguleni;
  • gerakan bergetar.

Manipulasi ini digunakan untuk mengembangkan punggung bawah, leher, dan ekstremitas bawah. Sangat penting untuk menggosok daun telinga di bagian akhir. Mandi air dingin segera setelah prosedur akan membantu memperkuat efek pijatan..

Kemungkinan komplikasi

Jika penyakit berlanjut, risiko pengembangan patologi kardiovaskular meningkat. Karena tonus pembuluh darah yang terus berkurang, organ dalam mengalami hipoksia. Pertama-tama, otak menderita, yang penuh dengan penyakit pada sistem saraf pusat dan demensia. Dengan hipotensi yang parah, pasien sering kehilangan kesadaran, dan jatuh dapat menyebabkan cedera, memar, dan patah tulang. Pada lansia, hipotensi akut dapat menyebabkan stroke iskemik. Jika pertolongan pertama tidak diberikan tepat waktu, pasien akan meninggal.

Pencegahan

Kebanyakan orang menganggap hipotensi sebagai masalah sepele, jadi mereka tidak terburu-buru mengobatinya. Dokter mengatakan bahwa hipotensi akut pada usia muda merupakan penyebab hipertensi pada usia tua, sehingga sangat penting untuk memeriksakan diri ke dokter. Penurunan tekanan yang konstan dapat secara signifikan mengganggu jalannya kehidupan biasa, pasien dapat pingsan kapan saja dan mengalami cedera serius. Untuk menghindari situasi yang tidak menyenangkan, penting untuk selalu memantau kesehatan Anda. Cobalah makan dengan benar, hilangkan kebiasaan buruk, lakukan olahraga.

Penyakit apa pun dapat dicegah dan itu jauh lebih mudah daripada melawannya. Pencegahan hipertensi akan memperkuat pembuluh darah Anda, meningkatkan sirkulasi darah dan memungkinkan terhindar dari banyak penyakit serius lainnya.

Hipertensi arteri

Informasi Umum

Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan darah yang sistematis dan stabil (tekanan sistolik di atas 139 mm Hg dan / atau tekanan diastolik di atas 89 mm Hg). Hipertensi adalah penyakit sistem kardiovaskular yang paling umum. Peningkatan tekanan darah di pembuluh darah terjadi sebagai akibat dari penyempitan arteri dan cabangnya yang lebih kecil, yang disebut arteriol.

Diketahui bahwa jumlah total darah dalam tubuh manusia kurang lebih 6 - 8% dari total berat badan, sehingga dapat dihitung berapa banyak darah yang ada dalam tubuh masing-masing individu. Semua darah bergerak melalui sistem peredaran darah pembuluh darah, yang merupakan jalan raya utama pergerakan darah. Jantung berkontraksi dan mengalirkan darah melalui pembuluh, darah menekan dinding pembuluh dengan kekuatan tertentu. Kekuatan ini disebut tekanan darah. Dengan kata lain, tekanan darah mendorong pergerakan darah melalui pembuluh..

Indikator tekanan darah adalah: tekanan darah sistolik (SBP), yang juga disebut tekanan darah "atas". Tekanan sistolik menunjukkan jumlah tekanan di arteri yang dibuat oleh kontraksi otot jantung saat sebagian darah dikeluarkan ke dalam arteri; tekanan darah diastolik (DBP), juga disebut tekanan "rendah". Ini menunjukkan jumlah tekanan selama relaksasi jantung, pada saat itu diisi sebelum kontraksi berikutnya. Keduanya diukur dalam milimeter merkuri (mmHg).

Pada beberapa orang, karena berbagai alasan, terjadi penyempitan arteriol, awalnya karena vasospasme. Kemudian lumen mereka tetap menyempit, ini difasilitasi oleh penebalan dinding pembuluh. Untuk mengatasi penyempitan ini, yang merupakan halangan bagi aliran bebas darah, kerja jantung yang lebih intens dan pelepasan darah yang lebih banyak ke lapisan vaskular diperlukan. Hipertensi berkembang.

Kira-kira setiap kesepuluh pasien hipertensi, peningkatan tekanan darah disebabkan oleh kerusakan organ. Dalam kasus seperti itu, kita dapat berbicara tentang hipertensi simptomatik atau sekunder. Sekitar 90% pasien dengan hipertensi arteri menderita hipertensi esensial atau primer.

Titik awal di mana seseorang dapat berbicara tentang tekanan darah tinggi, sebagai aturan, setidaknya tiga kali, terdaftar oleh dokter, tingkat 139/89 mm Hg, asalkan pasien tidak minum obat apa pun untuk menurunkan tekanan..

Peningkatan tekanan darah yang sedikit, terkadang bahkan terus-menerus tidak berarti adanya penyakit. Jika, pada saat yang sama, Anda tidak memiliki faktor risiko apa pun dan tidak ada tanda-tanda kerusakan organ, pada tahap ini hipertensi berpotensi dapat dihilangkan. Namun, bagaimanapun, dengan peningkatan tekanan darah, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter, hanya dia yang dapat menentukan tingkat penyakitnya dan meresepkan pengobatan untuk hipertensi arteri..

Krisis hipertensi

Peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba dan signifikan, disertai dengan penurunan tajam pada sirkulasi koroner, otak dan ginjal, disebut krisis hipertensi. Berbahaya karena secara signifikan meningkatkan risiko terjadinya komplikasi kardiovaskular yang parah, seperti: infark miokard, stroke, perdarahan subaraknoid, edema paru, diseksi dinding aorta, gagal ginjal akut.

Krisis hipertensi terjadi, paling sering, setelah berhenti minum obat tanpa persetujuan dokter yang merawat, karena pengaruh faktor meteorologi, stres psikoemosional yang tidak menguntungkan, asupan garam berlebihan yang sistematis, pengobatan yang tidak memadai, alkohol berlebihan.

Krisis hipertensi ditandai dengan agitasi pasien, kecemasan, ketakutan, takikardia, perasaan kekurangan udara. Pasien mengalami keringat dingin, gemetar pada tangan, kemerahan pada wajah, kadang-kadang signifikan, "merinding", perasaan gemetar internal, mati rasa pada bibir dan lidah, gangguan bicara, kelemahan pada anggota badan.

Pelanggaran suplai darah ke otak dimanifestasikan terutama oleh pusing, mual, atau bahkan satu kali muntah. Tanda-tanda gagal jantung yang sering muncul: tersedak, sesak napas, angina pektoris tidak stabil, diekspresikan dalam nyeri dada, atau komplikasi vaskular lainnya.

Krisis hipertensi dapat berkembang pada tahap manapun dari penyakit hipertensi arteri. Jika krisis berulang, ini mungkin mengindikasikan terapi yang tidak tepat..

Krisis hipertensi dapat terdiri dari 3 jenis:

1. Krisis neurovegetatif, ditandai dengan peningkatan tekanan darah, terutama sistolik. Pasien gelisah, terlihat ketakutan, khawatir. Mungkin sedikit peningkatan suhu tubuh, takikardia diamati.

2. Terjadi krisis hipertensi edematosa, paling sering pada wanita, biasanya setelah makan makanan asin atau minum banyak cairan. Baik tekanan darah sistolik dan diastolik meningkat. Pasien mengantuk, sedikit terhambat, pembengkakan yang terlihat secara visual pada wajah dan tangan.

3. Krisis hipertensi konvulsif - salah satu yang paling parah, biasanya terjadi dengan hipertensi maligna. Terjadi kerusakan otak yang parah, ensefalopati, yang disertai edema serebral, kemungkinan perdarahan serebral.

Biasanya, krisis hipertensi disebabkan oleh gangguan intensitas dan ritme suplai darah ke otak dan selaputnya. Oleh karena itu, dengan krisis hipertensi, tekanan tidak meningkat terlalu banyak..

Untuk menghindari krisis hipertensi, harus diingat bahwa pengobatan hipertensi arteri memerlukan terapi pemeliharaan yang konstan dan tidak dapat diterima serta berbahaya untuk berhenti minum obat tanpa izin dokter..

Hipertensi arteri ganas

Suatu sindrom yang ditandai dengan angka tekanan darah yang sangat tinggi, ketidaksensitifan atau respon yang buruk terhadap terapi, perubahan organis yang progresif dengan cepat, disebut hipertensi arteri ganas..

Hipertensi arteri maligna jarang terjadi, tidak lebih dari 1% pasien dan paling sering pada pria usia 40-50 tahun..

Prognosis sindrom ini buruk, dengan tidak adanya pengobatan yang efektif, hingga 80% pasien yang menderita sindrom ini meninggal dalam satu tahun akibat gagal jantung dan / atau ginjal kronis, membedah aneurisma aorta atau stroke hemoragik.

Pengobatan yang dimulai tepat waktu dalam kondisi modern mengurangi hasil mematikan dari penyakit beberapa kali dan lebih dari separuh pasien bertahan selama 5 tahun atau bahkan lebih..

Di Rusia, sekitar 40% populasi orang dewasa menderita tekanan darah tinggi. Berbahaya bahwa pada saat yang sama, banyak dari mereka bahkan tidak menyadari adanya penyakit serius ini dan, oleh karena itu, tidak mengontrol tekanan darahnya..

Selama bertahun-tahun, ada beberapa klasifikasi hipertensi arteri yang berbeda, namun, sejak 2003, pada Simposium Kardiologi Internasional tahunan, klasifikasi terpadu berdasarkan derajat.

1. Hipertensi arteri ringan, bila tekanan darah berada pada kisaran 140-159 mm Hg. sistolik dan 90-99 mm Hg. Seni. distolik.

2. Derajat kedua atau derajat sedang ditandai dengan tekanan dari 160/100 hingga 179/109 mm Hg. st.

3. Hipertensi berat adalah peningkatan tekanan darah di atas 180/110 mm Hg. st.

Tingkat keparahan hipertensi arteri tidak lazim ditentukan tanpa faktor risiko. Di antara ahli jantung, ada konsep faktor risiko untuk perkembangan hipertensi arteri. Jadi mereka menyebut faktor-faktor itu, dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ini, berfungsi sebagai pendorong yang memicu mekanisme perkembangan hipertensi arteri. Faktor risiko meliputi:

Kegemukan - orang yang kelebihan berat badan lebih berisiko terkena hipertensi arteri. Gaya hidup yang tidak banyak bergerak, aktivitas fisik, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, dan aktivitas fisik yang rendah mengurangi kekebalan, melemahkan otot dan tonus pembuluh darah, menyebabkan obesitas, yang berkontribusi pada perkembangan hipertensi;

Stres psikologis dan stres neuropsikik menyebabkan aktivasi sistem saraf simpatis, yang bertindak sebagai penggerak semua sistem tubuh, termasuk sistem kardiovaskular. Selain itu, hormon penekan, yang menyebabkan kejang arteri, dilepaskan ke dalam darah. Omong-omong, seperti merokok, dapat menyebabkan kekakuan dinding arteri dan perkembangan hipertensi arteri..

Diet tinggi garam meja, diet tinggi garam akan selalu meningkatkan tekanan darah. Diet tidak seimbang dengan kandungan lemak aterogenik tinggi, kalori berlebih, yang menyebabkan obesitas dan berkontribusi pada perkembangan diabetes tipe II. Lipid aterogenik ditemukan dalam jumlah besar pada lemak dan daging hewani, terutama babi dan domba.

Merokok adalah salah satu faktor paling berbahaya dalam perkembangan hipertensi arteri. Nikotin dan tar yang terkandung dalam tembakau menyebabkan kejang arteri yang konstan, yang pada gilirannya menyebabkan kekakuan pada dinding arteri dan menyebabkan peningkatan tekanan pada pembuluh darah..

Penyalahgunaan alkohol adalah salah satu penyebab paling umum dari penyakit kardiovaskular. Alkoholisme berkontribusi pada terjadinya hipertensi arteri;

Gangguan tidur seperti sleep apnea atau mendengkur menyebabkan peningkatan tekanan di dada dan perut, yang menyebabkan vasospasme.

Faktor-faktor ini juga menyebabkan penyakit jantung koroner dan aterosklerosis. Jika terdapat setidaknya beberapa faktor, Anda harus rutin menjalani pemeriksaan oleh ahli jantung dan, jika memungkinkan, meminimalkannya..

Penyebab hipertensi arteri

Penyebab hipertensi arteri belum diketahui secara pasti. Ada anggapan bahwa sebagian besar penyakit ini disebabkan oleh faktor keturunan, yaitu. predisposisi herediter, terutama pada garis ibu.

Sangat berbahaya bahwa jika hipertensi arteri berkembang pada usia muda, paling sering, itu tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama, yang berarti tidak ada pengobatan, dan waktu yang berharga hilang. Pasien menghapus keadaan kesehatan yang buruk dan peningkatan tekanan pada faktor cuaca, kelelahan, distonia vaskular-vaskular. Jika seseorang mencari dokter, maka pengobatan distonia vaskular-vaskular hampir bersamaan dengan pengobatan awal hipertensi esensial atau primer. Ini adalah aktivitas fisik, dan diet seimbang dengan penurunan asupan garam, dan prosedur pengerasan..

Pada awalnya, ini dapat membantu, tetapi, bagaimanapun, tidak mungkin untuk menyembuhkan bahkan hipertensi primer dengan metode seperti itu, pengobatan hipertensi arteri diperlukan di bawah pengawasan dokter..

Oleh karena itu, pasien dengan distonia vaskular-vaskular harus diperiksa dengan sangat cermat untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan hipertensi arteri, terutama jika ada pasien atau pengidap hipertensi arterial dalam keluarga..

Terkadang penyebab hipertensi bisa karena faktor keturunan atau gagal ginjal yang didapat, yang muncul ketika garam meja dalam jumlah berlebihan secara teratur tertelan ke dalam tubuh. Anda harus tahu bahwa reaksi pertama tubuh terhadap ini adalah peningkatan tekanan darah. Jika situasi ini sering terjadi, hipertensi arteri berkembang dan berlanjut. Selain itu, gagal ginjal dapat berkembang selama proses penuaan pada orang berusia di atas 50-60 tahun..

Alasan terjadinya hanya 5-10% kasus gejala hipertensi arteri yang diketahui; ini adalah kasus hipertensi simtomatik sekunder. Itu terjadi karena alasan berikut:

  • kerusakan ginjal primer (glomerulonefritis) adalah penyebab paling umum dari gejala hipertensi,
  • penyempitan aorta bawaan - koarktasio,
  • terjadinya tumor kelenjar adrenal yang menghasilkan adrenalin dan norepinefrin (pheochromocytoma),
  • penyempitan arteri ginjal unilateral atau bilateral (stenosis),
  • tumor adrenal yang menghasilkan aldosteron (hiperaldosteronisme),
  • penggunaan ethanol (wine alcohol) lebih dari 60 ml per hari,
  • peningkatan fungsi tiroid, tirotoksikosis,
  • penggunaan obat tertentu yang tidak terkontrol: antidepresan, kokain dan turunannya, obat hormonal, dll..

Gejala hipertensi arteri

Bahaya terbesar dari hipertensi arteri adalah dapat asimtomatik untuk waktu yang lama dan orang tersebut bahkan tidak mengetahui tentang timbulnya dan mengembangkan penyakit. Rasa pusing, lemas, kepala terasa ringan, "mata terasa terbang" sesekali disebabkan oleh terlalu banyak pekerjaan atau faktor meteorologi, bukan karena mengukur tekanan. Meski gejala ini menunjukkan adanya pelanggaran sirkulasi otak dan sangat membutuhkan konsultasi dengan ahli jantung.

Jika Anda tidak memulai pengobatan, gejala lebih lanjut dari hipertensi arteri berkembang: seperti mati rasa pada tungkai, terkadang kesulitan berbicara. Selama pemeriksaan, hipertrofi, peningkatan ventrikel kiri jantung dan peningkatan massanya, yang terjadi akibat penebalan sel jantung, kardiomiosit, dapat diamati. Pertama, ketebalan dinding ventrikel kiri bertambah, kemudian bilik jantung mengembang.

Disfungsi progresif ventrikel kiri jantung menyebabkan dispnea selama aktivitas, asma jantung (dispnea nokturnal paroksismal), edema paru, dan gagal jantung kronis. Bisa terjadi fibrilasi ventrikel.

Gejala hipertensi arteri yang tidak bisa diabaikan:

  • peningkatan tekanan darah yang konstan atau sering, ini adalah salah satu gejala terpenting yang harus diwaspadai;
  • sering sakit kepala, salah satu manifestasi utama dari hipertensi arteri. Ini mungkin tidak memiliki hubungan yang jelas dengan waktu dan terjadi kapan saja, tetapi, biasanya, pada malam hari atau di pagi hari, setelah bangun tidur. Ada perasaan berat atau "meledak" di bagian belakang kepala. Pasien mengeluh nyeri, yang meningkat dengan membungkuk, batuk, ketegangan. Sedikit pembengkakan pada wajah dapat terjadi. Pasien dengan posisi tegak (aliran keluar vena) sedikit mengurangi nyeri.
  • sering nyeri di daerah jantung, terlokalisasi di sebelah kiri tulang dada atau di daerah puncak jantung. Mereka dapat terjadi baik saat istirahat maupun selama stres emosional. Nyeri tidak berkurang dengan nitrogliserin dan biasanya berlangsung lama.
  • sesak napas, yang terjadi pada awalnya hanya dengan aktivitas fisik, tetapi kemudian saat istirahat. Menunjukkan bahwa kerusakan signifikan pada otot jantung telah terjadi dan perkembangan gagal jantung.
  • ada berbagai gangguan penglihatan, penampakan selubung atau kabut di mata, kilatan "lalat" Gejala ini terkait dengan gangguan fungsi sirkulasi darah di retina, perubahannya yang mencolok (pelepasan retina, trombosis vaskular, perdarahan). Perubahan retina dapat menyebabkan penglihatan ganda, kehilangan penglihatan yang signifikan, dan bahkan kehilangan penglihatan total.
  • pembengkakan pada kaki, yang mengindikasikan gagal jantung.

Gejala berubah pada berbagai tahap penyakit.

Pada tingkat hipertensi yang paling ringan, tekanan berfluktuasi dalam batas, sedikit lebih tinggi dari biasanya: 140-159 / 90-99 mm Hg. Seni. Pada tahap ini, hipertensi arteri dapat dengan mudah dikacaukan dengan timbulnya pilek atau terlalu banyak bekerja. Terkadang sering mimisan dan pusing yang mengganggu. Jika Anda memulai pengobatan pada tahap ini, sangat sering, jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter dan menetapkan cara hidup dan nutrisi yang benar, Anda dapat mencapai pemulihan total dan hilangnya gejala..

Pada tahap kedua, sedang, tekanan darah lebih tinggi dan mencapai 160-179 / 100-109 mm Hg. Pada tahap ini, pasien mengalami sakit kepala yang parah dan menyiksa, sering pusing, nyeri di daerah jantung, perubahan patologis sudah mungkin terjadi di beberapa organ, terutama di pembuluh fundus. Kerja sistem kardiovaskular dan saraf, ginjal terasa memburuk. Kemungkinan terkena stroke muncul. Untuk menormalkan tekanan yang satu ini, perlu menggunakan obat-obatan seperti yang ditentukan oleh dokter; tidak mungkin lagi untuk menurunkan tingkat tekanan darah Anda sendiri.

Tingkat ketiga dan berat hipertensi, dimana tekanan darah melebihi 180/110 mm Hg. Pada tahap penyakit ini, nyawa pasien sudah terancam. Karena beban berat pada pembuluh darah, gangguan yang tidak dapat diubah dan perubahan aktivitas jantung terjadi. Derajat ini sering mengalami komplikasi hipertensi arteri berupa penyakit berbahaya pada sistem kardiovaskuler, seperti infark miokard dan angina pektoris. Munculnya gagal jantung akut, aritmia, stroke atau ensefalopati mungkin terjadi, pembuluh retinal terpengaruh, penglihatan memburuk dengan tajam, dan gagal ginjal kronis berkembang. Intervensi medis pada tahap ini sangat penting.

Jika penyakitnya berlanjut, sangat mungkin terjadi perdarahan otak atau infark miokard..

Diagnosis hipertensi arteri

Untuk diagnosis hipertensi arteri, tes laboratorium wajib dilakukan: analisis umum urin dan darah. Kadar kreatinin dalam darah ditentukan untuk menyingkirkan kerusakan ginjal, kadar kalium dalam darah untuk mendeteksi tumor adrenal dan stenosis arteri ginjal. Tes darah untuk glukosa wajib dilakukan.

Elektrokardiogram dilakukan untuk analisis obyektif jalannya hipertensi arteri. Kadar kolesterol total dalam serum darah, kolesterol lipoprotein densitas rendah dan tinggi, kandungan asam urat, trigliserida juga ditentukan. Ekokardiografi dilakukan untuk mengetahui derajat hipertrofi, miokardium ventrikel kiri dan keadaan kontraktilitasnya..

Pemeriksaan fundus mata oleh dokter mata ditentukan. Identifikasi perubahan pembuluh darah dan perdarahan kecil dapat mengindikasikan adanya hipertensi.

Selain studi laboratorium dasar, diagnosis tambahan ditentukan: ultrasonografi ginjal dan kelenjar adrenal, rontgen dada, ultrasonografi arteri ginjal dan brakiosefalika.

Ketika diagnosis dikonfirmasi, pemeriksaan mendalam lebih lanjut dilakukan untuk menilai tingkat keparahan penyakit dan meresepkan pengobatan yang memadai. Diagnosis semacam itu diperlukan untuk menilai keadaan fungsional aliran darah otak, miokardium, ginjal, mendeteksi konsentrasi kortikosteroid, aldosteron dalam darah, dan aktivitas renin; Pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography otak dan kelenjar adrenal, serta aortografi abdominal ditentukan.

Diagnosis hipertensi arteri sangat dimudahkan jika pasien memiliki informasi tentang kasus penyakit semacam itu di keluarga kerabat dekat. Ini mungkin menunjukkan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ini dan akan membutuhkan perhatian yang cermat pada keadaan kesehatan Anda, bahkan jika diagnosisnya tidak dikonfirmasi..

Untuk diagnosis yang benar, penting untuk mengukur tekanan darah pasien secara teratur. Untuk diagnosis objektif dan pemantauan perjalanan penyakit, sangat penting untuk mengukur tekanan darah secara mandiri secara teratur. Pengendalian diri antara lain berpengaruh positif pada pengobatan, karena mendisiplinkan pasien.

Dokter tidak menganjurkan penggunaan perangkat yang mengukur tekanan di jari atau di pergelangan tangan untuk mengukur tekanan darah. Saat mengukur tekanan darah dengan perangkat elektronik otomatis, penting untuk benar-benar mengikuti petunjuk yang relevan..

Mengukur tekanan darah dengan tonometer adalah prosedur yang cukup sederhana jika dilakukan dengan benar dan memperhatikan kondisi yang diperlukan, meskipun tampaknya kecil bagi Anda.

Tingkat tekanan harus diukur 1-2 jam setelah makan, 1 jam setelah minum kopi atau merokok. Pakaian tidak boleh mengencangkan lengan dan lengan bawah Anda. Tangan tempat pengukuran dilakukan harus bebas dari pakaian.

Sangat penting untuk melakukan pengukuran di lingkungan yang tenang dan nyaman dengan suhu yang nyaman. Kursi harus bersandar lurus, letakkan di sebelah meja. Posisikan diri Anda di kursi sehingga bagian tengah lengan bawah sejajar dengan jantung Anda. Sandarkan punggung Anda ke sandaran kursi, jangan berbicara atau menyilangkan kaki. Jika Anda pernah pindah atau bekerja sebelumnya, istirahatlah minimal 5 menit.

Oleskan manset sehingga ujungnya berada 2,5-3 cm di atas rongga ulnaris. Letakkan manset dengan erat, tetapi tidak terlalu kencang, sehingga jari Anda dapat bergerak bebas di antara manset dan tangan Anda. Udara perlu dipompa dengan benar ke dalam manset. Mengembang dengan cepat sampai timbul ketidaknyamanan minimal. Anda perlu meniup udara dengan kecepatan 2 mm Hg. Seni. per detik.

Tingkat tekanan di mana denyut muncul, dan kemudian tingkat di mana suara menghilang direkam. Membran stetoskop terletak pada titik pulsasi maksimum arteri brakialis, biasanya tepat di atas fossa kubital pada permukaan bagian dalam lengan bawah. Jauhkan kepala stetoskop dari selang dan manset. Itu juga harus menempel erat membran ke kulit, tetapi tidak menekan. Munculnya bunyi denyut nadi, dalam bentuk ketukan tumpul, menunjukkan tingkat tekanan darah sistolik, hilangnya bunyi denyut nadi - tingkat tekanan diastolik. Untuk keandalan dan untuk menghindari kesalahan, penelitian harus diulang setidaknya sekali setiap 3-4 menit, secara bergantian, di kedua tangan..

Pengobatan hipertensi arteri

Pengobatan hipertensi secara langsung tergantung pada stadium penyakitnya. Tujuan utama pengobatan adalah untuk meminimalkan risiko komplikasi kardiovaskular dan mencegah ancaman kematian..

Jika hipertensi derajat 1 tidak dibebani oleh faktor risiko apapun, maka kemungkinan berkembangnya komplikasi berbahaya pada sistem kardiovaskular, seperti stroke atau infark miokard selama 10 tahun ke depan sangat rendah dan tidak lebih dari 15%..

Taktik mengobati hipertensi risiko rendah 1 derajat terdiri dari perubahan gaya hidup dan terapi non-obat hingga 12 bulan, di mana ahli jantung memantau dan mengontrol dinamika penyakit. Jika tekanan darah lebih tinggi dari 140/90 mm Hg. Seni. dan tidak memiliki kecenderungan menurun, ahli jantung harus memilih terapi obat.

Derajat rata-rata berarti kemungkinan terjadinya komplikasi kardiovaskular hipertensi esensial selama 10 tahun ke depan adalah 15-20%. Taktik pengobatan penyakit pada tahap ini mirip dengan yang digunakan oleh ahli jantung untuk hipertensi derajat 1, tetapi jangka waktu terapi non-obat dikurangi menjadi 6 bulan. Jika dinamika penyakit tidak memuaskan dan tekanan darah tinggi terus berlanjut, disarankan untuk memindahkan pasien ke perawatan obat..

Tingkat hipertensi arteri yang parah berarti bahwa, dalam 10 tahun ke depan, komplikasi hipertensi arteri dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular dapat terjadi pada 20-30% kasus. Taktik pengobatan hipertensi derajat ini terdiri dari pemeriksaan pasien dan pengobatan wajib berikutnya dalam hubungannya dengan metode non-obat..

Jika risikonya sangat tinggi, ini menunjukkan bahwa prognosis penyakit dan pengobatannya tidak menguntungkan dan kemungkinan terjadinya komplikasi parah adalah 30% atau lebih. Pasien membutuhkan pemeriksaan klinis yang mendesak dan perawatan medis segera.

Perawatan obat hipertensi arteri ditujukan untuk menurunkan tekanan darah ke tingkat normal, menghilangkan ancaman kerusakan pada organ sasaran: jantung, ginjal, otak, dan penyembuhan semaksimal mungkin. Untuk pengobatan, obat antihipertensi digunakan yang menurunkan tekanan darah, pilihannya tergantung pada keputusan dokter yang merawat, yang berasal dari kriteria usia pasien, adanya komplikasi tertentu dari sistem kardiovaskular dan organ lain..

Perawatan dimulai dengan obat antihipertensi dosis minimal dan, dengan mengamati kondisi pasien, secara bertahap tingkatkan sampai efek terapeutik yang nyata tercapai. Obat yang diresepkan harus dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Paling sering, dalam pengobatan hipertensi esensial atau primer, terapi obat gabungan digunakan, yang mencakup beberapa obat. Keuntungan dari pengobatan tersebut adalah kemungkinan tindakan simultan pada beberapa mekanisme berbeda dari perkembangan penyakit dan resep obat dalam dosis rendah, yang secara signifikan mengurangi risiko efek samping. Risiko ini, sebagai tambahan, menjelaskan larangan ketat penggunaan obat independen yang menurunkan tekanan darah atau perubahan dosis yang sewenang-wenang tanpa berkonsultasi dengan dokter. Semua obat antihipertensi begitu kuat sehingga penggunaannya yang tidak terkontrol dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diprediksi..

Dosis obat dikurangi atau ditingkatkan sesuai kebutuhan hanya oleh ahli jantung dan setelah pemeriksaan klinis menyeluruh terhadap kondisi pasien.

Pengobatan hipertensi non-obat ditujukan untuk mengurangi dan menghilangkan faktor risiko dan meliputi:

  • penolakan untuk minum alkohol dan asap;
  • penurunan berat badan ke tingkat yang dapat diterima;
  • kepatuhan pada diet bebas garam dan diet seimbang;
  • transisi ke gaya hidup aktif, olahraga pagi, jalan kaki, dll., penolakan hipodinamik.

Apakah olahraga dilarang setelah miniflebektomi??

Akibat stroke iskemik pada bagian oksipital otak