Indeks warna darah

Indeks warna darah adalah analisis klinis, di mana tingkat konsentrasi hemoglobin dalam satu sel ditentukan dengan cara bersyarat yang dihitung. Jumlah CCT (eritrosit) diperhitungkan, karena sel-sel ini memberi warna merah pada cairan biologis, mengandung zat besi dan hemoglobin, yang penting bagi manusia..

Indeks warna darah dihitung menggunakan rumus khusus jika analisis dilakukan secara manual, atau menggunakan penganalisis hematologi dengan menghitung indeks eritrosit yang serupa.

Jika indeks warna darah diturunkan atau dinaikkan, ini akan menunjukkan perkembangan proses patologis tertentu di tubuh anak atau orang dewasa. Seringkali itu adalah anemia defisiensi besi..

Penentuan indeks warna darah dilakukan dengan tes laboratorium. Hanya tes darah umum yang digunakan, tetapi tidak ada sistem analitik. Hanya dokter yang dapat menguraikan analisis dengan benar, setelah itu keputusan akan dibuat tentang tindakan diagnostik dan terapeutik lebih lanjut.

Prognosis dengan indikator yang berkurang atau meningkat akan bersifat individual murni, karena semuanya tergantung pada tingkat keparahan pelanggaran dan faktor yang mendasarinya.

Norma

Indeks warna darah memiliki standar yang sama untuk anak-anak dan orang dewasa. Namun, bayi di bawah usia tiga tahun dikecualikan, karena jumlah sel darah merah mereka akan lebih tinggi. Indeks warna darah optimal berikut ini:

  • indeks warna darah adalah norma untuk pria dan wanita - 0,86–1,05 unit;
  • pada bayi baru lahir dan hingga lima hari - 0,9-1,3 unit;
  • dari lima hari hingga 15 tahun - 0,85-1,0 unit.

Indeks ini relatif stabil dan tidak berbeda mencolok dalam hal usia. Perlu dicatat bahwa parameter mungkin sedikit meningkat atau menurun, yang mungkin merupakan tanda gejala dan tidak menunjukkan perkembangan proses patologis apa pun..

Analisis dan perhitungan

Untuk menentukan apakah indeksnya tinggi atau ada indeks warna rendah, darah diambil untuk studi klinis umum. Prosedurnya sangat sederhana, tetapi untuk kebenaran hasil, Anda harus mematuhi beberapa aturan:

  • pengujian dilakukan dengan perut kosong;
  • sehari sebelum pengambilan sampel darah, alkohol, minum obat (jika mungkin) harus dikecualikan;
  • Jika pasien mengambil cara apapun, Anda perlu memberitahu dokter yang memberikan rujukan, atau asisten laboratorium.

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan menusuk ibu jari dan mengambil jumlah darah yang dibutuhkan.

Distorsi hasil tes dapat dipengaruhi oleh hal berikut:

  • pelanggaran teknik pengambilan sampel darah;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan persiapan di pihak pasien.

Jika selama studi indikator diturunkan secara kritis atau terlalu tinggi, studi berulang dapat diperintahkan untuk mengecualikan kesalahan.

Menghitung indeks warna cukup sederhana - Anda perlu mengetahui jumlah hemoglobin dan total kandungan eritrosit. Rumus perhitungannya adalah sebagai berikut: massa hemoglobin dalam g / l harus dikalikan dengan 3 dan dibagi dengan tiga digit pertama jumlah eritrosit dalam darah.

Misalnya: 125 g / l hemoglobin dan 4,10 juta / μl eritrosit ditentukan. Oleh karena itu, 125 * 3/410 = 0,91. Mengetahui parameternya, Anda dapat menghitung indeks warna darah sendiri.

Decoding

Bergantung pada jumlah CCT dan hemoglobin dalam tes darah, hasilnya mungkin sebagai berikut:

  • hiperkromik - 1,05;
  • normokromik - 0,85–1,05;
  • hipokromik - kurang dari 0,85 unit.

Anda dapat menentukan jenis anemia dengan indeks warna dan adanya proses patologis lainnya.

Alasan penyimpangan dari norma

Penyimpangan dari norma mungkin memiliki alasan berikut:

  • proses onkologis atau formasi jinak;
  • anemia pernisiosa;
  • Anemia defisiensi besi;
  • kekurangan asam folat dan elemen jejak lainnya, vitamin dan mineral dalam tubuh;
  • kehilangan darah akut atau kronis;
  • keracunan dengan zat beracun;
  • anemia, yang umum terjadi selama kehamilan;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • penetrasi radiasi.

Hanya dokter yang dapat menentukan alasan pasti apa yang menyebabkan penyimpangan dari norma dengan melakukan semua prosedur diagnostik yang diperlukan.

Perlu dicatat bahwa analisis dalam menentukan diagnosis tidak pernah dianggap sebagai unit tersendiri. Bersama dengan laboratorium lain dan tindakan diagnostik instrumental, tes memungkinkan untuk menentukan jenis dan tingkat keparahan proses patologis.

Berkenaan dengan gambaran klinis, sifat perjalanan penyakit akan sepenuhnya bergantung pada faktor yang mendasarinya. Jika merasa tidak enak badan, Anda perlu ke dokter, dan tidak melakukan diagnosa diri dan memulai pengobatan berdasarkan pseudo-diagnosis. Kunjungan tepat waktu ke dokter secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh..

Analisis indeks warna darah

Indikator warna - apa itu

CP mencirikan saturasi eritrosit dengan hemoglobin

Indeks warna (CP) mencirikan saturasi eritrosit dengan hemoglobin. Ini digunakan dalam diagnosis banding berbagai jenis anemia. Menurut WHO, 24,8% penduduk dunia terkena anemia di seluruh dunia. Identifikasi anemia tepat waktu dan penyebabnya memungkinkan Anda melawan patologi ini secara efektif.

Sel darah merah adalah elemen utama dari sistem peredaran darah; mereka mengirimkan oksigen yang diikat oleh hemoglobin ke seluruh jaringan tubuh. Dengan penurunan jumlah eritrosit atau konsentrasi hemoglobin di dalamnya, fungsi sistem kekebalan terganggu, proses negatif mulai terjadi yang memengaruhi semua organ. Tubuh, sebagai kompensasi, meningkatkan jumlah kontraksi otot jantung untuk sirkulasi darah yang lebih cepat, yang berkontribusi pada peningkatan risiko patologi sistem kardiovaskular.

Tingkat CP mencerminkan rasio hemoglobin dan eritrosit. Anda dapat menghitung indikator menggunakan rumus: 3 * Hb / RBC.

Jumlah hemoglobin tiga kali lipat dalam g / l harus dibagi dengan jumlah eritrosit, dengan memperhitungkan 3 digit pertama dari indikator RBC. Ketika hasil RBC disajikan sebagai dua digit, yaitu bilangan bulat dan sepersepuluh setelah koma desimal, 0 ditambahkan ke sepersepuluh, dan koma dihapus menjadi 3 digit. Jika RBC = 5.2 cell / L maka untuk perhitungan CPU akan terlihat 520.

Kecepatan CPU

Tingkat CPU ditentukan pada penganalisis otomatis

Nilai normatif CPU = 0.86 - 1.05.

Parameter CP sebanding dengan nilai MCH (rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit). KIA diukur dengan penganalisis otomatis, sedangkan CPU dihitung dari analisis manual. Hasil MSN disajikan dalam bentuk pikogram, norma indikator ini adalah 27 - 33 pg, sedangkan nilai 33 pg didefinisikan sebagai satuan konvensional yang mencerminkan kandungan hemoglobin optimal dalam eritrosit. Unit bersyarat ini adalah CPU, yang idealnya, hasil analisis harus 1. Penyimpangan di bawah nilai optimal tidak boleh turun di bawah 0.86 dan naik di atas 1.05. Namun, indikator norma dapat sedikit berbeda tergantung laboratorium, oleh karena itu nilai normatif harus dilihat pada formulir analisis..

Bagaimana tingkat cpu mempengaruhi ukuran sel darah merah

Tingkat CP berkorelasi dengan ukuran sel darah merah

Ukuran eritrosit fungsional adalah 7 - 8 mikron. Elemen berbentuk seperti itu disebut normosit, yaitu eritrosit normal. Jika diameternya kurang dari 6,9 mikron, ini adalah mikrosit, dari 8 hingga 12 mikron - makrosit. Sel-sel semacam itu tidak dapat melakukan tugasnya pada tingkat yang tepat, yang memicu kekurangan oksigen di jaringan. Kelainan pada level CP paling sering disertai dengan perubahan ukuran sel darah merah..

Menurut indikator CP, ada 3 jenis anemia:

  • Hipokromik (CPU 1.05). Mereka berbeda dalam keberadaan makrosit, di mana lebih banyak molekul hemoglobin cocok, yang mencerminkan peningkatan indeks CP. Meski efeknya tampak positif, fenomena ini juga menyebabkan anemia. Sel darah merah besar adalah sel abnormal dengan fungsi yang terganggu, mereka cepat mati, memicu kekurangan oksigen dalam tubuh.

Alasan penurunan tarif

Anemia adalah penyebab penurunan level CPU

Nilai CP yang menurun menunjukkan adanya anemia hipokromik. Ini adalah nama umum untuk patologi, termasuk:

  • anemia defisiensi besi;
  • anemia terkait dengan gangguan sintesis turunan porphin;
  • anemia yang menyertai penyakit kronis dengan gangguan metabolisme zat besi;
  • Anemia Cooley;
  • kekurangan vitamin B6;
  • keracunan timbal.

Alasan meningkatkan CPU

Anemia B12 ditandai dengan hiperkromia eritrosit

Peningkatan indikator menunjukkan anemia hiperkromik, yang meliputi:

  • anemia defisiensi vitamin B12,
  • anemia defisiensi folat,
  • anemia hemolitik autoimun.

Analisis apa yang memungkinkan Anda untuk menentukan level CPU

CP dihitung berdasarkan data yang diperoleh dengan penghitungan manual eritrosit dan hemoglobin. Kadar hemoglobin ditentukan menggunakan hemometer Sali, di mana sampel darah yang diteliti dicampur dengan asam klorida dan dibawa ke parameter warna normal. Jumlah hemoglobin ditentukan pada skala kelulusan khusus.

Jumlah eritrosit dideteksi dengan menghitung sel di ruang Goryaev, yaitu slide dengan celah dan jaring mikroskopis. Sampel darah yang telah diencerkan ditempatkan pada ruang kapiler untuk mengisi ruang tersebut, sel darah merah dihitung dalam 5 kotak besar dan 16 kotak kecil, kemudian dengan menggunakan rumus didapatkan jumlah sel dalam 1 μl darah.

Data yang dihasilkan digunakan untuk menghitung CPU menggunakan rumus di atas.

Koreksi level CPU

Memperbaiki level CPU menyiratkan menghilangkan penyebabnya

Untuk menormalkan level CPU, perlu untuk menetapkan alasan penyimpangan. Anemia yang mempengaruhi penurunan dan peningkatan nilai CP bukanlah penyakit independen, tetapi konsekuensi dari patologi apa pun. Jadi, penyebab anemia defisiensi besi bisa berupa perdarahan internal kronis, gangguan penyerapan zat besi, penyakit usus kecil, insufisiensi eksokrin pankreas, peningkatan kebutuhan zat besi pada ibu hamil, malnutrisi, dll. Oleh karena itu, pengobatan tidak hanya didasarkan pada penggunaan obat yang mengandung zat besi, tetapi juga pada menghilangkan faktor-faktor penyebab kekurangan zat besi..

Perhitungan indeks warna darah (formula), norma untuk pria, wanita dan anak-anak

Indikator warna adalah parameter yang termasuk dalam tes darah umum. Ini berfungsi sebagai titik awal untuk diagnosis penyakit garis merah hematopoiesis dengan konsekuensi serius. Mari kita cari tahu apa itu indikator warna, untuk mengidentifikasi patologi apa yang diperlukan dan bagaimana menentukannya.

Warna merah pada eritrosit diberikan oleh hemoglobin - kombinasi protein (globin) dengan ion besi.

Kompleks ini menjalankan fungsi sebagai pembawa gas terlarut: ia mengirimkan oksigen ke jaringan dan mengeluarkan karbon dioksida kembali ke dalam darah..

Indikator warna mencerminkan tingkat hemoglobin dalam sel darah dan tingkat kejenuhannya dengan zat besi. Semakin banyak sel darah mengandung hemoglobin dan ion logam pembawa, semakin tinggi warna eritrosit dan semakin efisien pengiriman oksigen ke jaringan..

Apa lagi yang bisa Anda dapatkan dari indikator tersebut?

Nilai digital dari indeks warna darah secara tidak langsung memungkinkan untuk menilai indeks.

Dihitung dengan instrumen analitik:

  • KIA (rata-rata kandungan hemoglobin dalam darah) nilai normalnya 27-33,3 pg,
  • Konsentrasi rata-rata pembawa oksigen dalam sel darah (norma - 30-38%).

Jadi, parameter warna 0.86 sesuai dengan batas bawah norma KIA dan rata-rata konsentrasi hemoglobin 30%..

Hasil analisa otomatis

Dengan perhitungan otomatis, indikator warna dapat diganti dengan indeks MCH (mean corpuscular hemoglobin), dari bahasa Inggris singkatannya diterjemahkan sebagai "rata-rata kandungan hemoglobin dalam satu eritrosit".

Indeks KIA lebih informatif: ini menampilkan tingkat hemoglobin yang digabungkan dengan oksigen dan ditransfer ke jaringan.

Dokter memiliki nilai dari kedua parameter tersebut:

  • Dihitung secara manual,
  • Ditentukan perangkat.

Bagaimana cara menghitung?

Indikator warna dapat dihitung secara mandiri. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui kadar hemoglobin dan jumlah sel darah merah, yang disebut sel darah merah..

Rumus yang digunakan untuk menghitung parameter:

Tingkat hemoglobin * 3/3 digit pertama dari tingkat sel darah merah, diganti dalam rumus tanpa koma.

Jika analisis menunjukkan dua digit dipisahkan oleh koma, Anda perlu menghapus koma dan menambahkan 0. Digit 3 dalam rumus tidak berubah. Contoh perhitungan dengan kadar hemoglobin 160 g / l dan RBC = 4,5 g / l:

160 * 3/450 = 1,06. Gambar yang dihasilkan sesuai dengan indikator warna (tidak diukur dalam unit konvensional).

Norma

Indikator warna pada orang sehat berada dalam nilai berikut:

Jenis kelamin, usiaNorma
Men0.86-1.05
Wanita yang tidak hamil0.86-1.05
Hamil0.85-1.0
Bayi baru lahir0.9-1.3
1-3 tahun0,85-0,96
3-12 tahun0.85-1.05
Lebih dari 120.86-1.05

Kondisi di mana eritrosit mengandung jumlah hemoglobin dan zat besi yang optimal dan memiliki warna merah normal disebut normokromia (normo + kromos - warna). Penyimpangan parameter warna bisa ke arah hipo (penurunan, penurunan) atau hiperkromia (naik).

Hasilnya dievaluasi sebagai berikut:

  • Hipokromia (CP 0.85 atau kurang),
  • Normokromia (0,86-1,05),
  • Hiperkromia (lebih dari 1,06).

Norma indikator warna sama untuk pria dan wanita dari segala usia. Kehamilan adalah satu-satunya kondisi yang bukan merupakan penyakit di mana indeks warna pada orang dewasa diturunkan. Angka yang rendah ini disebabkan oleh karakteristik anemia fisiologis pada trimester ke-3.

Menarik. Tingkat yang lebih tinggi biasanya terjadi pada anak di tahun pertama kehidupan. Hal itu dijelaskan dengan adanya eritrosit janin dengan konsentrasi hemoglobin yang tinggi pada bayi. Pada masa remaja, indikatornya menjadi sama seperti pada orang dewasa.

Indeks warna yang berubah (di atas atau di bawah normal) sejalan dengan berkurangnya sel darah merah dan mengindikasikan anemia.

Hubungan indikator warna dengan ukuran sel darah merah

Sel yang dipenuhi dengan hemoglobin membesar dan disebut megalosit. Diameternya melebihi 8 mikron.

Semakin tinggi nilai warnanya, semakin besar ukuran sel darahnya. Diameter eritrosit dengan nilai warna normal berkisar antara 7-8 mikron.

Jika, selama pematangan, eritrosit tidak jenuh dengan pigmen merah dalam jumlah yang cukup, diameternya tetap berkurang - 6,9 mikron atau kurang.

Sel semacam itu disebut "mikrosit", dan anemia, di mana mikrosit merupakan karakteristik, disebut mikrositik..

Apa kata level yang diturunkan?

Pelanggaran sintesis hemoglobin.

Pembacaan yang rendah menunjukkan anemia mikrositik hipokromik (dengan penurunan jumlah hemoglobin dan eritrosit).

Anemia sel darah

Jenis anemia ini meliputi:

  • Kekurangan zat besi,
  • Posthemorrhagic kronis,
  • Sideroachrestic,
  • Hipoplastik.

Semuanya adalah konsekuensi dari hemoglobin rendah, mereka disatukan oleh pelanggaran masuknya ion besi ke dalam eritrosit.

Anemia defisiensi besi

Kekurangan zat besi adalah penyebab paling umum dari anemia hipokromik.

Penyakit tersebut terjadi karena:

  • Konsumsi produk hewani yang tidak mencukupi,
  • Proses inflamasi pada usus kecil, menyebabkan penurunan penyerapan elemen jejak melalui selaput lendir,
  • Kehamilan, menyusui, pertumbuhan intensif pada anak-anak.

Anemia pada wanita hamil tidak hanya memperburuk kondisi wanita, tetapi juga berdampak negatif pada hematopoiesis janin. Ia merespon terapi dengan baik dengan preparat zat besi yang aman untuk janin..

Kadar besi plasma dan kapasitas pengikatan besi serum total (TIBC) perlu diketahui untuk membuat diagnosis.

Anemia pasca-hemoragik kronis

Penyebabnya adalah pendarahan yang terus-menerus, di mana kehilangan zat besi melebihi asupannya dengan makanan.

Anemia berkembang dengan penyakit berikut:

  • Gastritis erosif,
  • Bisul perut,
  • Wasir,
  • Menstruasi berkepanjangan yang melimpah, perdarahan intermenstrual dengan gangguan hormonal.

Sideroachrestic

Penyakit ini disebabkan oleh kelainan bawaan dari sintesis hemoglobin di sumsum tulang. Tubuh tidak mengalami kekurangan zat besi, hanya saja tidak mampu mengubahnya menjadi hemoglobin.

Hipoplastik

Itu bisa ditentukan dengan tusukan sumsum tulang. Dalam analisis belang-belang, ada sel induk yang rusak sehingga tidak mampu menyerap hemoglobin dalam jumlah yang cukup.

Apa arti dari peningkatan nilai?

Kekurangan vitamin B12 atau asam folat. Akibatnya, terbentuk eritrosit dengan ukuran besar dan konsentrasi hemoglobin tinggi. Sel darah dengan parameter seperti itu mati sebelumnya.

Anemia hiperkromik (dengan nilai warna yang tinggi) disebabkan oleh beberapa alasan berikut:

  • Gastritis, radang usus dengan atrofi selaput lendir, di mana protein yang memastikan penyerapan vitamin berhenti diproduksi,
  • Insufisiensi pankreas sekretori pada pankreatitis,
  • Disfungsi hati yang parah,
  • Asupan vitamin yang kompetitif oleh cacing usus,
  • Pengobatan jangka panjang dengan obat antagonis asam folat: Methotrexate, Aminopterin, Neomycin, PASK,
  • Penyakit kelenjar tiroid dengan ketidakseimbangan hormonal,
  • Diet yang buruk vitamin B12, asam folat.

Penting! Anemia tidak selalu terjadi dengan perubahan warna. Dalam beberapa kondisi, normokromia diamati (jumlah sel darah merah berkurang, tetapi tingkat hemoglobin normal). Ini adalah karakteristik penyakit ginjal, kehilangan darah akut.

Siapa yang harus dihubungi untuk memeriksa indikator warna?

Untuk terapis. Alasan pergi ke dokter biasanya kulit pucat, mengantuk, lesu.

Tes apa yang dibutuhkan?

Analisis darah umum. Dia akan memberikan gambaran lengkap tentang keadaan sistem hematopoietik..

Pencegahan

Peningkatan hemoglobin

Hemoglobin yang tinggi itu tandanya:

  • Hipoksia (kekurangan oksigen),
  • Dehidrasi,
  • Infeksi kronis.

Ini menunjukkan kerja tubuh dalam mode stres dan merupakan pertanda penipisan sumber daya kesehatan..

Selain tes darah umum, tes biokimia bersifat informatif, yang juga diresepkan oleh terapis.

Dia akan menunjukkan apa yang dibutuhkan untuk mencegah hemoglobin tinggi:

  • Rasionalisasi aktivitas fisik,
  • Penolakan kebiasaan buruk,
  • Remediasi fokus infeksi kronis,
  • Diet sehat.

Produk yang menurunkan hemoglobin:

  • Hidangan sayuran: salad, sayuran mentah,
  • makanan laut,
  • Daging diet,
  • Kacang-kacangan.

Penurunan hemoglobin

Untuk mencegah anemia, dianjurkan:

  • Untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit pada organ pencernaan (gastritis, enteritis), disbiosis, gangguan hormonal,
  • Sertakan dalam makanan diet tinggi zat besi, asam folat, vitamin B12,
  • Untuk menolak kebiasaan buruk,
  • Ambil multivitamin dengan kursus profilaksis.

Anemia dengan tingkat keparahan ringan sampai sedang dirawat oleh terapis. Tanpa persetujuan darinya, tidak diinginkan untuk minum obat apapun.

Dokter akan meresepkan obat yang mengandung zat besi untuk anemia hipokromik, sianokobalamin atau asam folat - untuk hiperkromik.

Makanan untuk anemia meliputi:

  • Daging babi, hati sapi, ginjal,
  • Kacang, buah kering,
  • bayam,
  • Soba,
  • Kacang-kacangan.

Dengan kompensasi penyakit kronis dan gaya hidup rasional, zat besi yang dikonsumsi oleh tubuh akan diisi kembali sepenuhnya melalui makanan.

Nilai diagnostik dari indeks warna darah

Warna darah merah disediakan oleh eritrosit karena kandungan pigmen pewarna hemoglobin. Rasio kedua komponen tersebut digunakan untuk menentukan indeks warna darah (CP) yang berperan penting dalam mendiagnosis anemia dan sejumlah penyakit lainnya. Berapakah nilai referensi CPU dan apa penyimpangan dari norma??

Apa itu indeks warna

Indikator warna adalah indikator diagnostik penting dari tes darah umum, yang memungkinkan Anda menentukan kandungan kuantitatif hemoglobin dalam eritrosit. Indikator ini juga bertujuan untuk menetapkan karakteristik kualitas sel darah merah, yang memberikan warna darah dan pengangkutan oksigen ke sel organ..

Penentuan indikator warna dilakukan pada setiap pengiriman tes darah umum, tetapi data ini memainkan nilai diagnostik yang penting ketika dicurigai anemia atau dalam kasus pengobatan penyakit ini. Studi tersebut tidak membutuhkan pelatihan khusus. Namun untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, hentikan makan 8 jam sebelum prosedur, dan donor darah di pagi hari saat perut kosong..

Norma

Indeks warna darah adalah nilai yang dihitung, untuk menentukan formula khusus mana yang digunakan: CP = 3 × Hb / A, di mana Hb adalah kadar hemoglobin dalam gram per 1 liter, A adalah 3 digit pertama dari jumlah sel darah merah dalam darah. Untuk mendapatkan data dasar (Hb dan A) dilakukan pemeriksaan darah secara umum.

Norma indeks warna adalah 0,85-1,15. Batas sedikit berbeda antara laboratorium dan pusat kesehatan tergantung pada reagen yang digunakan.

Peningkatan indeks warna

Tingkat indeks warna yang tinggi menunjukkan perkembangan anemia hiperkromik, yang dipicu oleh kekurangan vitamin B12 atau asam folat dalam tubuh. Lebih jarang, peningkatan data menunjukkan polisitemia.

Alasan lain penyimpangan indikator warna dari nilai referensi adalah adanya parasit di dalam tubuh. Oleh karena itu, untuk diagnosis yang akurat, diperlukan penelitian tambahan..

Indeks warna berkurang

Penurunan indeks warna dari 0,85 menunjukkan perkembangan anemia hipokromik atau mikrositik: defisiensi zat besi, posthemorrhagic atau terkait dengan penyakit kronis dan neoplasma ganas.

Anemia hipokromik berkembang sebagai akibat kelainan bawaan pada hemoglobin. Mikrositik terjadi dengan defisiensi zat besi, yang terjadi karena kehilangan banyak darah selama pembedahan, trauma, menstruasi, atau persalinan. Tingkat penurunan indeks warna pada anak-anak dapat terjadi dengan adanya gagal ginjal.

Indeks warna darah merupakan nilai diagnostik yang penting, yang jika abnormal, menunjukkan adanya anemia atau penyakit kompleks lainnya.

Indikator jumlah hemoglobin dalam satu eritrosit

Indeks warna darah adalah salah satu indikator paling dasar dari tes darah klinis. Ini menunjukkan jumlah hemoglobin dalam satu eritrosit, yang memberikan hasil saat memeriksa berbagai penyakit. Tingkat rata-rata jumlah ini tidak boleh melebihi batas dari 0,86 hingga 1,05. Tetapi, meskipun demikian, Anda perlu memahami dengan jelas bahwa indikator warna tidak mencerminkan jumlah yang tepat, tetapi total. Oleh karena itu, cukup sering ada kasus ketika analisis menunjukkan norma, tetapi ternyata kadar hemoglobin di bawah tingkat yang diizinkan. Hasil ini disebut penyakit anemia normokromik yang ada..

Ini terdiri dari dua jenis - aplastik dan hemolitik, masing-masing, dan penyebab kemunculannya berbeda.

Saat indikator warna dinaikkan atau diturunkan?

Indeks warna darah dapat meningkat dengan adanya penyakit seperti anemia defisiensi B-12. Pada pasien seperti itu, analisisnya cukup mengecewakan, yang tidak selalu segera mengungkapkan adanya suatu penyebab. Sedangkan untuk tingkat warna yang rendah, itu ada pada anemia defisiensi besi, sirosis hati, atau adanya tumor ganas. Dalam istilah kedokteran, kelainan ini disebut dengan hipokromia. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit utama yang terjadi bila ada indeks warna yang rendah dalam darah. Itu:

  • anemia dengan keracunan timbal;
  • anemia selama kehamilan;
  • Anemia defisiensi zat besi.

Dengan adanya indeks warna tinggi dalam darah di atas 1,1, penyakit seperti:

  • kanker;
  • poliposis perut;
  • kekurangan vitamin B12 dalam tubuh;
  • defisiensi asam folat.

Anemia normokromik dengan rasio warna darah normal

Indeks warna darah tidak selalu dapat diturunkan atau dinaikkan untuk menunjukkan adanya penyakit tertentu. Dalam hal ini, kita berbicara tentang momen luar biasa ketika tes darah berada dalam batas normal, tetapi pada saat yang sama kadar hemoglobin dan eritrosit cukup diturunkan. Jangan mengira bahwa ada perhitungan yang salah. Intinya sangat berbeda. Situasi ini dapat dijelaskan dengan adanya beberapa penyakit lain - anemia normokromik. Dalam hal ini, ada subdivisi lain. Misalnya, ketika terjadi kerusakan sel darah merah yang cepat dan tidak normal, ini adalah sinyal anemia hemolitik. Inilah yang muncul dalam kasus kerusakan cepat massa eritrosit dalam plasma.

Ada juga pelanggaran umpan balik, yang ditandai dengan kerja sumsum tulang yang tidak produktif dan produksi sejumlah kecil - di bawah normal - jumlah eritrosit. Ini disebut anemia aplastik..

Rumus untuk menghitung indikator warna

Dalam pengobatan, ada rumus tertentu yang membantu menghitung dan menentukan indeks warna dalam darah. Indeks warna darah dapat dihitung sebagai berikut:
CPU = (Hb * 3) / 3 digit pertama kuantitas Er
Dari rumus ini dapat disimpulkan bahwa:

  • Ts.P. Apakah koefisien warna;
  • Hb adalah tingkat kandungan hemoglobin;
  • Er - jumlah eritrosit.

Karena norma harus setidaknya 0,86 dan tidak lebih tinggi dari 1,15, maka dengan mengikuti perhitungan ini, Anda bisa mendapatkan hasil yang sesuai dari analisis ini. Tentu saja, tidak mungkin melakukan ini sendiri. Ini membutuhkan peralatan dan pengetahuan medis khusus. Jadi, setelah menerima kalkulasi ini, kita dapat membicarakan diagnosis tertentu. Paling sering itu adalah anemia hipokromik, atau normokromik, atau hiperkromik.

Di hadapan satu atau jenis lain, pemeriksaan tambahan yang sesuai diberikan, yang memungkinkan Anda untuk menentukan gambaran lengkap penyakit ini. Indeks warna dalam darah tidak dapat diturunkan atau dinaikkan dari awal. Sesuatu telah terjadi sebelumnya dan dokter harus mencari tahu alasannya.

Jika rasio warna di bawah normal

Pertama-tama, Anda perlu memperhatikan pola makan Anda, atau lebih tepatnya, harus seimbang mungkin. Hal ini tercermin dari kadar hemoglobin, karena jika jumlahnya lebih rendah dari yang seharusnya, maka tubuh mulai menderita. Dalam hal ini, Anda perlu makan lebih banyak vitamin yang diimbangi dengan vitamin A, Grup B, C dan E.Bisa berupa berbagai sayuran dan buah-buahan, protein daging, dan minimal gorengan dan makanan berlemak..

Jika Anda memiliki rasio warna yang lebih rendah, dokter mungkin menyarankan Anda minum jus merah atau anggur merah setiap hari. Makan sebanyak mungkin makanan yang kaya zat besi dan seng. Juga tidak disarankan untuk minum kopi dan lebih baik hentikan semua kebiasaan buruk..

Perlu dicatat bahwa patologi ini umumnya tidak diobati dengan obat-obatan tertentu, kecuali jika tingkat warna plasma terlalu rendah dan pasien memerlukan bantuan segera. Dalam kasus lainnya, disarankan untuk mengikuti gaya hidup dan diet seimbang Anda. Maka semua hasil tes dan pagar lainnya akan normal dan memuaskan untuk hidup sehat. Secara khusus, kita berbicara tentang aktivitas fisik dan menjaga kestabilan operasi sistem kardio..

Indeks warna darah. Norma pada wanita, pria, anak-anak, terbukti dengan rendah, meningkat

Hitung darah lengkap adalah bentuk penelitian laboratorium yang banyak digunakan. Karena darah adalah lingkungan internal tubuh, parameternya sensitif terhadap perubahan di berbagai organ.

Indikator warna adalah salah satu standar penelitian terkemuka, yang dengannya dimungkinkan untuk menilai kerja sistem hematopoietik secara keseluruhan, dan kuman eritroidnya secara khusus..

Apa itu indeks warna?

Dalam kondisi patologis, perubahan parameter darah merah sering terdeteksi: konsentrasi hemoglobin dan kandungan eritrosit. Dalam kebanyakan kasus, fluktuasi ini tidak terjadi secara paralel. Kondisi ini lebih sering terjadi ketika penurunan hemoglobin lebih terasa daripada penurunan tingkat sel darah merah.

Dalam sejumlah penyakit, sebaliknya, penurunan jumlah eritrosit mengemuka. Untuk penilaian kualitatif kuman eritrosit, diusulkan indeks yang mencerminkan korelasi antara konsentrasi hemoglobin dan kandungan eritrosit..

Indikator warna (norma ditentukan berdasarkan indeks standar) adalah nilai terhitung yang mencirikan kepenuhan sel darah merah dengan hemoglobin. Perubahan parameter ini dipengaruhi oleh fluktuasi kadar hemoglobin dan jumlah eritrosit..

Koefisien relevan saat melakukan analisis dengan metode rutin tanpa menggunakan penganalisis hematologi. Karena sebagian besar laboratorium memeriksa darah dengan metode otomatis, penggunaan nilai ini secara bertahap menjadi sesuatu dari masa lalu. Dalam penganalisis hematologi, ini diganti dengan indeks yang dihitung serupa, tetapi lebih akurat. Ini termasuk KIA dan MCHC.

Namun, pentingnya rasio ini tidak bisa terlalu ditekankan. Rencana pemeriksaan lebih lanjut dan perawatan pasien tergantung pada nilainya. Bisa normal, rendah atau tinggi. Dengan penurunannya, mereka berbicara tentang hipokromia eritrosit, dengan peningkatan - tentang hiperkromia, jika indikator ini tetap dalam kisaran normal, ini menunjukkan normokromia eritrosit.

Hubungan CPU dengan ukuran sel darah merah

Karena ukuran eritrosit berhubungan langsung dengan kandungan hemoglobin di dalamnya, maka terdapat hubungan langsung antara nilai indikator dan ukuran sel. Semakin tinggi, semakin banyak hemoglobin dalam eritrosit dan semakin besar ukurannya.

Indeks warna darah di sebelah kanan normal, di sebelah kiri adalah patologi

Oleh karena itu, eritrosit hiperkromik, pada umumnya, adalah makrosit (eritrosit besar) dan bahkan megalosit (eritrosit raksasa). Sebaliknya, jika indeks ini rendah, terdapat sedikit hemoglobin dalam eritrosit, merupakan mikrosit hipokromik dan memiliki ukuran kurang dari normal..

Siapa yang harus dihubungi untuk memeriksa CPU?

Indikator warna (norma ditetapkan untuk menilai sistem hematopoietik) mengacu pada parameter hematologis yang diperlukan. Oleh karena itu, jika tes darah ditentukan oleh dokter, maka asisten laboratorium wajib menghitungnya..

Dengan pengecualian tes darah otomatis, di mana penganalisis hematologi menentukan KIA dan MCHC di semua sampel. Jadi, untuk mengetahui CPU Anda, Anda perlu menghubungi dokter Anda untuk rujukan untuk dianalisis..

Bagaimana pemeriksaan dilakukan: tes darah dan decoding

Analisis umum biasanya dilakukan di pagi hari, karena parameter hematologi, dengan mematuhi hukum umum ritme biologis, dapat mengalami fluktuasi dalam 10% dengan interval waktu maksimum 7-00 hingga 10-00. Idealnya, pasien harus dalam keadaan perut kosong..

Jika ini tidak memungkinkan, sarapan ringan diperbolehkan. Misalnya untuk anak kecil, untuk penderita diabetes melitus. Selama pengambilan sampel darah, pasien harus duduk, posisinya juga mempengaruhi parameter hematologi. Pengecualiannya adalah pasien yang terbaring di tempat tidur.

Darah kapiler atau vena diambil untuk analisis. Darah kapiler diambil oleh asisten laboratorium dari pulpa phalanx ekstrim jari manis ke dalam mikrotube sekali pakai plastik 1 ml dengan antikoagulan EDTA K2 atau EDTA K3. Darah vena diambil di ruang perawatan dari vena kubital ke dalam tabung plastik sekali pakai 5 ml atau 10 ml dengan antikoagulan.

Jika analisis dilakukan dengan metode manual unified, maka hemoglobin ditentukan dengan metode hemiglobin sianida pada hemoglobinometer atau spektrofotometer. Penghitungan eritrosit dilakukan di ruang Goryaev di bawah mikroskop. Penelitian tentang penganalisis hematologi dianggap lebih akurat, karena kesalahan yang terkait dengan faktor manusia tidak termasuk..

Sangat penting tidak hanya kinerja kualitatif penelitian, tetapi juga interpretasinya yang kompeten. Rencana pemeriksaan pasien lebih lanjut dan penunjukan pengobatan bergantung pada seberapa benar kesimpulan pada analisis ini..

Penilaian kecambah merah dimulai dengan interpretasi hemoglobin. Nomor referensi untuk pria dewasa adalah 130-160 g / l, untuk wanita - 120-155 g / l. Sedangkan untuk wanita hamil dan anak usia 2 minggu sampai 5 tahun, karena karakteristik fisiologis, batas bawah norma lebih rendah, tercatat pada level 110 g / l.

Penurunan parameter ini dalam banyak kasus menunjukkan adanya anemia. Untuk menentukan jenis anemia, perlu menilai variasi indikator relatif terhadap norma. Jika dikurangi, mereka berbicara tentang anemia hipokromik, jika dalam kisaran normal - tentang normokromik, jika lebih tinggi - tentang anemia hiperkromik.

Sedangkan untuk jumlah eritrositnya bisa dikurangi, atau bisa tetap normal dalam waktu lama, misalnya pada tahap regeneratif anemia defisiensi besi. Jika indeks ini berada dalam kisaran normal, ini menunjukkan bahwa hemoglobin dan jumlah eritrosit berkurang pada tingkat yang sama..

Untuk diagnosis banding, juga disarankan untuk menanyakan tentang jumlah retikulosit.

Kecepatan CPU berdasarkan usia

Mulai dari masa remaja hingga dewasa, nilai normal koefisien ini tidak berubah. Mereka juga tidak memiliki perbedaan jenis kelamin. Dan hanya pada bayi baru lahir, karena bertahan, sampai batas tertentu, hematopoiesis embrionik dan makrositosis fisiologis, apakah itu memiliki nilai yang lebih tinggi..

Nilai-nilai indikator warna tergantung pada jenis kelamin dan usia:

KategoriCPU
Wanita0.85-1.05
Men0.85-1.05
Baru lahir0.9-1.3
Anak-anak dari 5 hari sampai 15 tahun0.85-1.0
Remaja berusia 15 sampai 18 tahun0.85-1.05

Rumus kalkulasi

CPU = 3 × Нв: Eh, hasilnya dibulatkan ke seperseratus (ke tempat desimal kedua).

Dimana, Нв - konsentrasi hemoglobin dalam g / l,

Er - tiga digit pertama dari kandungan eritrosit.

Misalnya hemoglobin 115 g / l, eritrosit 3,85 T / l.

CPU = 3 × 115: 385 = 0,8961 ≈ 0,90.

Alasan penyimpangan dari norma

Indeks yang ditetapkan bukanlah dogma, dan fluktuasi hasil relatif cukup dapat diterima.

Diturunkan

Norma adalah indikator kontrol dan penurunan indikator warna relatif terhadapnya adalah bukti pelanggaran proses pembentukan hemoglobin atau konsekuensi kehilangan darah. Ini terjadi bila penurunan hemoglobin lebih terasa daripada penurunan jumlah sel darah merah..

Diketahui bahwa hemoglobin terdiri dari heme yang mengandung zat besi dan protein globin. Sintesis hemoglobin yang terganggu paling sering disebabkan oleh penurunan asupan zat besi, gangguan penyerapan, peningkatan konsumsi atau kehilangan.

Dengan demikian, alasan berikut dapat menyebabkan perkembangan anemia defisiensi besi:

  • Kekurangan zat besi dalam makanan.
  • Pasokan zat besi yang tidak mencukupi dari ibu ke janin merupakan penyebab umum anemia pada anak di bawah usia 3 tahun..
  • Penyakit lambung dan usus, disertai gangguan penyerapan selaput lendir.
  • Meningkatnya kebutuhan zat besi akibat kehamilan, persalinan dan menyusui, terutama bila kehamilan kedua terjadi segera setelah melahirkan..
  • Kehilangan darah kronis (uterus, hidung, ambeien).

Ada situasi ketika ada cukup zat besi, tetapi karena penurunan aktivitas enzim yang mengkatalisis sintesis heme, ia tidak memenuhi kebutuhan pembentukan eritrosit, tetapi disimpan di jaringan organ parenkim. Akibatnya, hemosiderosis dan anemia hipokromik sideroachrestic berkembang..

Alasan:

  • Fermentopati bawaan.
  • Keracunan timbal.
  • Alkoholisme kronis.

Konfirmasi anemia sideroachrestic adalah peningkatan kandungan feritin. Dalam pengobatan kelompok anemia ini, sediaan zat besi tidak boleh digunakan, ini akan memperburuk kondisi pasien dan menyebabkan ketidakcukupan organ parenkim (hati, ginjal, pankreas, testis pada pria).

Penurunan koefisien yang diucapkan diamati pada pasien dengan talasemia - anemia hemolitik bawaan. Ini adalah penyakit keturunan yang ditandai dengan pelanggaran pembentukan hemoglobin karena cacat genetik dalam sintesis rantai protein globin.

Ini tersebar luas di Mediterania, Timur Tengah, Transcaucasus, dan India. Pasien mengalami anemia hipokromik berat. Indikator warna (norma hemoglobin sesuai dengan yang ditetapkan) akan berkurang dengan adanya peningkatan jumlah sel darah merah.

Ini diamati ketika:

  • eritremia (penyakit darah karena tumor etiologi);
  • eritrositosis reaktif, misalnya di dataran tinggi;
  • dengan penyakit ginjal, disertai dengan peningkatan produksi eritropoietin.

Dipromosikan

Jika penurunan jumlah sel darah merah terjadi karena penurunan kadar hemoglobin, CP akan meningkat. Proses ini khas untuk anemia megaloblastik. Ini adalah kelompok anemia yang disebabkan oleh pelanggaran erropoiesis karena cacat sintesis DNA. Anemia ini berkembang dengan latar belakang kekurangan vitamin B.12 atau folat (vitamin Bsembilan).

Alasan:

  • Tidak cukup makanan. Ini terutama berlaku untuk folat, karena simpanan hati rendah. Folat (vitamin Bsembilan) ditemukan di hati, kacang-kacangan, bayam, asparagus, brokoli,12 - dalam telur, makanan laut, hati sapi, produk susu.
  • Tidak terserap karena patologi lambung dan usus.
  • Pengeluaran kompetitif jika terjadi invasi cacing. Ini terjadi saat terinfeksi cacing pita lebar, yang menyerap vitamin B dalam jumlah banyak12 di usus kecil.
  • Peningkatan asupan vitamin B12 mikroflora usus dengan divertikulosis usus.
  • Patologi hati, yang merupakan penjaga cadangan unsur-unsur ini.

Bagaimana itu terwujud

Semua manifestasi dari dinamika indikator cukup buku teks dan mudah didiagnosis.

Indikator warna (normalnya secara signifikan lebih tinggi dari hasil penelitian) disertai dengan munculnya noda darah mikrosit hipokromik - kecil, tidak cukup diisi dengan eritrosit hemoglobin, dengan peningkatan pencerahan pusat.

Dalam gejala anemia defisiensi besi, hipoksia jaringan muncul, yang dimanifestasikan oleh pucat umum, kuku rapuh, rambut rontok, kelemahan, cepat lelah, mengantuk, dan pusing. Sebuah studi rinci tentang darah mengungkapkan penurunan tajam zat besi dan feritin.

Dengan anemia sideroachrestic, gejala kerusakan organ parenkim bergabung dengan manifestasi hipoksia:

  • insufisiensi pankreas eksokrin, yang dimanifestasikan oleh tinja tidak stabil, perut kembung, mual;
  • perkembangan diabetes mellitus;
  • gagal hati dengan gangguan fungsi detoksifikasi hati, penyakit kuning, hati membesar;
  • gangguan ginjal;
  • fungsi kelenjar genital yang tidak mencukupi pada pria dengan perkembangan eunuchoidisme.

Dengan keracunan timbal, selain anemia, ada patologi saluran pencernaan - nyeri kram (kolik timbal), perut kembung, sembelit, patologi hati. Selain itu, sistem saraf menderita - ada gangguan tidur, rasa, pendengaran dan penglihatan, ensefalopati, paresis.

Pasien dengan talasemia mengembangkan eritrosit target, kelainan tulang, osteoporosis, hepatomegali, limpa membesar.

Peningkatan CP biasanya dibarengi dengan munculnya makrosit dan megalosit.

Secara klinis, defisiensi asam folat dimanifestasikan dengan sindrom anemia. Penderita mudah tersinggung, tinja tidak stabil, luka pada selaput lendir mulut, nafsu makan kurang.

Kekurangan vitamin B12 dimanifestasikan oleh perubahan sistem hematopoietik, pencernaan dan saraf. Pada pasien, bersama dengan anemia makrositik hiperkromik, perubahan pada lidah dengan atrofi papila, stomatitis, gastritis atrofi, enterokolitis, mielosis funikular (parestesia, goyahnya gaya berjalan, mati rasa pada ekstremitas) terungkap.

Konfirmasi penyebab anemia adalah penurunan kadar folat atau vitamin B dalam darah12.

Dengan demikian, indikator warna merupakan standar integral penelitian hematologi, yang diperlukan untuk diagnosis yang benar dari banyak penyakit darah..

Tekanan darah diastolik tinggi: cara menurunkan?

Detak jantung lambat - mengapa bradikardia jantung berkembang