Indeks warna darah

Indeks warna darah adalah analisis klinis, di mana tingkat konsentrasi hemoglobin dalam satu sel ditentukan dengan cara bersyarat yang dihitung. Jumlah CCT (eritrosit) diperhitungkan, karena sel-sel ini memberi warna merah pada cairan biologis, mengandung zat besi dan hemoglobin, yang penting bagi manusia..

Indeks warna darah dihitung menggunakan rumus khusus jika analisis dilakukan secara manual, atau menggunakan penganalisis hematologi dengan menghitung indeks eritrosit yang serupa.

Jika indeks warna darah diturunkan atau dinaikkan, ini akan menunjukkan perkembangan proses patologis tertentu di tubuh anak atau orang dewasa. Seringkali itu adalah anemia defisiensi besi..

Penentuan indeks warna darah dilakukan dengan tes laboratorium. Hanya tes darah umum yang digunakan, tetapi tidak ada sistem analitik. Hanya dokter yang dapat menguraikan analisis dengan benar, setelah itu keputusan akan dibuat tentang tindakan diagnostik dan terapeutik lebih lanjut.

Prognosis dengan indikator yang berkurang atau meningkat akan bersifat individual murni, karena semuanya tergantung pada tingkat keparahan pelanggaran dan faktor yang mendasarinya.

Norma

Indeks warna darah memiliki standar yang sama untuk anak-anak dan orang dewasa. Namun, bayi di bawah usia tiga tahun dikecualikan, karena jumlah sel darah merah mereka akan lebih tinggi. Indeks warna darah optimal berikut ini:

  • indeks warna darah adalah norma untuk pria dan wanita - 0,86–1,05 unit;
  • pada bayi baru lahir dan hingga lima hari - 0,9-1,3 unit;
  • dari lima hari hingga 15 tahun - 0,85-1,0 unit.

Indeks ini relatif stabil dan tidak berbeda mencolok dalam hal usia. Perlu dicatat bahwa parameter mungkin sedikit meningkat atau menurun, yang mungkin merupakan tanda gejala dan tidak menunjukkan perkembangan proses patologis apa pun..

Analisis dan perhitungan

Untuk menentukan apakah indeksnya tinggi atau ada indeks warna rendah, darah diambil untuk studi klinis umum. Prosedurnya sangat sederhana, tetapi untuk kebenaran hasil, Anda harus mematuhi beberapa aturan:

  • pengujian dilakukan dengan perut kosong;
  • sehari sebelum pengambilan sampel darah, alkohol, minum obat (jika mungkin) harus dikecualikan;
  • Jika pasien mengambil cara apapun, Anda perlu memberitahu dokter yang memberikan rujukan, atau asisten laboratorium.

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan menusuk ibu jari dan mengambil jumlah darah yang dibutuhkan.

Distorsi hasil tes dapat dipengaruhi oleh hal berikut:

  • pelanggaran teknik pengambilan sampel darah;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan persiapan di pihak pasien.

Jika selama studi indikator diturunkan secara kritis atau terlalu tinggi, studi berulang dapat diperintahkan untuk mengecualikan kesalahan.

Menghitung indeks warna cukup sederhana - Anda perlu mengetahui jumlah hemoglobin dan total kandungan eritrosit. Rumus perhitungannya adalah sebagai berikut: massa hemoglobin dalam g / l harus dikalikan dengan 3 dan dibagi dengan tiga digit pertama jumlah eritrosit dalam darah.

Misalnya: 125 g / l hemoglobin dan 4,10 juta / μl eritrosit ditentukan. Oleh karena itu, 125 * 3/410 = 0,91. Mengetahui parameternya, Anda dapat menghitung indeks warna darah sendiri.

Decoding

Bergantung pada jumlah CCT dan hemoglobin dalam tes darah, hasilnya mungkin sebagai berikut:

  • hiperkromik - 1,05;
  • normokromik - 0,85–1,05;
  • hipokromik - kurang dari 0,85 unit.

Anda dapat menentukan jenis anemia dengan indeks warna dan adanya proses patologis lainnya.

Alasan penyimpangan dari norma

Penyimpangan dari norma mungkin memiliki alasan berikut:

  • proses onkologis atau formasi jinak;
  • anemia pernisiosa;
  • Anemia defisiensi besi;
  • kekurangan asam folat dan elemen jejak lainnya, vitamin dan mineral dalam tubuh;
  • kehilangan darah akut atau kronis;
  • keracunan dengan zat beracun;
  • anemia, yang umum terjadi selama kehamilan;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • penetrasi radiasi.

Hanya dokter yang dapat menentukan alasan pasti apa yang menyebabkan penyimpangan dari norma dengan melakukan semua prosedur diagnostik yang diperlukan.

Perlu dicatat bahwa analisis dalam menentukan diagnosis tidak pernah dianggap sebagai unit tersendiri. Bersama dengan laboratorium lain dan tindakan diagnostik instrumental, tes memungkinkan untuk menentukan jenis dan tingkat keparahan proses patologis.

Berkenaan dengan gambaran klinis, sifat perjalanan penyakit akan sepenuhnya bergantung pada faktor yang mendasarinya. Jika merasa tidak enak badan, Anda perlu ke dokter, dan tidak melakukan diagnosa diri dan memulai pengobatan berdasarkan pseudo-diagnosis. Kunjungan tepat waktu ke dokter secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh..

Indeks warna darah

Skor warna dan anemia

Tergantung pada seberapa rendah (atau meningkat) indeks warna, seseorang dapat menilai jenis anemia.

Jadi, jika diturunkan dan kurang dari 0,85, kita berbicara tentang anemia hipokromik. Kategori ini meliputi anemia defisiensi besi, anemia pada tumor ganas atau penyakit kronis, dan posthemorrhagic kronis.

Jika meningkat (lebih dari 1,15), Anda dapat mendiagnosis anemia hiperkromik (ini terjadi dengan kekurangan asam folat atau vitamin B12), serta polisitemia.

Tetapi bahkan jika parameter ini normal, anemia hemolitik atau pasca-hemoragik mungkin terjadi. Selain itu, indikator warna biasanya normal untuk penyakit seperti gagal ginjal kronis atau hipotiroidisme..

Dengan anemia apa pun, bisa ada tanda-tanda seperti penurunan nada umum tubuh, pusing, sesak napas, sakit kepala dan pucat pada kulit, serta denyut nadi di pelipis, detak jantung meningkat, melemahnya daya ingat dan perhatian.

Untuk mengklarifikasi jenis anemia, juga dimungkinkan untuk menjalani tes feritin, vitamin B12, besi serum dan transferin..

Perhitungan dalam dua langkah

Indeks warna dihitung dengan rumus: CP = hemoglobin x 3: jumlah sel darah merah.

Misalnya, dengan jumlah sel darah merah 4.2 x 1012 / l dan kadar hemoglobin 128 g / l, indeks warna akan menjadi 0,9 (128 x 3 dan dibagi 420), yang sesuai dengan norma (normokromia). Sementara itu, perlu diperhatikan bahwa normokromia tidak selalu berarti norma. Jumlah eritrosit dan hemoglobin yang berkurang secara proporsional juga akan memiliki sebutan yang sama - normokromia, tetapi dalam kasus ini kita akan berbicara tentang anemia normokromik. Selain itu, ada situasi lain:

  • Eritrosit bisa banyak atau jumlahnya di atas batas norma, misalnya 4,7 x 1012 / l dengan hemoglobin 120 g / l. Saat menghitung indeks warna (120 x 3: 470 = 0,76), ditemukan bahwa itu tidak sesuai dengan nilai normal, yaitu, eritrosit bersirkulasi "kosong", ada banyak, tetapi tidak mengandung cukup hemoglobin (hipokromia). Fenomena ini menunjukkan perkembangan anemia, jenis dan penyebabnya harus ditentukan dengan melakukan studi hematologi lebih lanjut..
  • Kandungan eritrosit dalam darah normal (misalnya untuk wanita 4,0 x 1012 / l) atau tidak jauh dari batas bawah norma, dan hemoglobin tinggi (160 g / l), dan setelah menghitung CP ternyata melebihi 1,0 ( 160 x 3: 400 = 1,2). Ini berarti eritrosit terlalu jenuh dengan hemoglobin dan dalam kasus ini disebut hiperkromia - darah orang seperti itu kental dan "berat".

Perhitungan indikator warna, norma pada anak-anak dan orang dewasa, alasan rendah dan tinggi

Perhitungan indeks warna (atau warna, yang identik) mengacu pada metode lama, tetapi penting untuk mempelajari darah tepi.

Indikator warna membawa informasi tentang derajat kejenuhan sel darah merah (eritrosit) dengan pigmen yang mengandung zat besi dan membawa oksigen - hemoglobin. Ini dihitung dengan rumus jika analisis total dilakukan secara manual atau diganti dengan indeks eritrosit analog (MCH) dihitung dengan sistem analitik otomatis (penganalisis hematologi).

Indikator warna atau warna - norma dan penyimpangan

Indikator warna adalah karakteristik yang menandakan perubahan signifikan pada rasio komponen utama darah merah (eritrosit dan hemoglobin).

Norma indikator warna pada orang dewasa dan anak-anak, tidak termasuk bayi di bawah 3 tahun, menurut berbagai sumber, berkisar antara 0,8 hingga 1,1, meskipun beberapa penulis berpendapat bahwa 0,8 sudah kecil, dan 1,1 sudah melewati batas yang diizinkan. batas.

Norma CP pada anak di bawah 3 tahun sedikit lebih rendah yaitu 0,75 - 0,96.

Indeks warna ditentukan sebagai bagian dari tes darah umum, yang dilakukan tanpa partisipasi sistem analitik. Dengan adanya penganalisis hematologi otomatis, perhitungan CP menjadi tidak praktis, secara bertahap menjadi sesuatu dari masa lalu, digantikan oleh indeks eritrosit.

Paling sering, ada situasi ketika CP diturunkan (hipokromia), yang memberi alasan untuk mencurigai perkembangan anemia (IDA, anemia yang menyertai proses neoplastik atau penyakit kronis organ dalam).

Kemudian satu pecahan desimal memberi tahu diagnosis apa yang akan segera dibuat..

Perhitungan dalam dua langkah

Indeks warna dihitung dengan rumus: CP = hemoglobin x 3: jumlah sel darah merah.

Misalnya, dengan jumlah sel darah merah 4,2 x 1012 / l dan kadar hemoglobin 128 g / l, indeks warna akan menjadi 0,9 (128 x 3 dan dibagi 420), yang sesuai dengan norma (normokromia).

Sedangkan normokromia tidak selalu berarti norma.

Jumlah eritrosit dan hemoglobin yang berkurang secara proporsional juga akan memiliki sebutan yang sama - normokromia, tetapi dalam kasus ini kita akan berbicara tentang anemia normokromik. Selain itu, ada situasi lain:

  • Eritrosit bisa banyak atau jumlahnya di atas batas norma, misalnya 4,7 x 1012 / l dengan hemoglobin 120 g / l. Saat menghitung indeks warna (120 x 3: 470 = 0,76), ditemukan bahwa itu tidak sesuai dengan nilai normal, yaitu, eritrosit bersirkulasi "kosong", ada banyak, tetapi tidak mengandung cukup hemoglobin (hipokromia). Fenomena ini menunjukkan perkembangan anemia, jenis dan penyebabnya harus ditentukan dengan melakukan studi hematologi lebih lanjut..
  • eritrosit dalam darah normal (misalnya, untuk wanita 4,0 x 1012 / l) atau mendekati batas bawah norma, dan hemoglobin tinggi (160 g / l), dan setelah menghitung CP, ternyata melebihi 1,0 (160 x 3: 400 = 1.2). Ini berarti eritrosit terlalu jenuh dengan hemoglobin dan dalam kasus ini disebut hiperkromia - darah orang seperti itu kental dan "berat".

Jadi, indikator warna rendah atau rendah, pertama-tama, menunjukkan adanya anemia, dan nilainya yang tinggi menunjukkan penebalan darah, yang penyebabnya juga masih harus ditentukan..

Nilai yang menurun menunjukkan pemeriksaan yang serius

Kriteria kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin adalah rata-rata kandungan pigmen darah (Hb) dalam satu eritrosit, yang dihitung dengan rumus: CGE = hemoglobin: per jumlah eritrosit dalam satu liter darah. Indikator diukur dalam pikogram (pg) dan biasanya berkisar dari 27 hingga 31 pg.

Penganalisis otomatis dalam unit yang sama mengukur kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit (MHC), menghitungnya dengan rumus: MHC = tingkat hemoglobin sepuluh kali lipat dibagi dengan jumlah eritrosit dalam mikroliter (106).

Dengan mengukur kandungan hemoglobin rata-rata dalam eritrosit, seperti pada kasus CP, anemia dibagi menjadi hipokromik, normokromik dan hiperkromik..

Tentu saja, masing-masing indeks ini secara terpisah tidak dapat mewakili satu-satunya indikator patologi yang dapat diandalkan, oleh karena itu, jika menurun, seseorang harus mencari penyebab pelanggarannya..

Paling sering itu adalah anemia defisiensi besi, maka perlu ditemukan masalah dengan penyerapan atau sintesis zat besi, dan ini masih banyak dari semua jenis pemeriksaan, termasuk tidak hanya tes darah, tetapi juga prosedur yang tidak selalu menyenangkan, seperti fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Inilah arti angka pecahan yang tidak termasuk dalam nilai normal indeks warna..

Mengapa hipokromia pada anak berbahaya?

Persediaan zat besi pada anak-anak berkurang setiap hari, karena tubuh yang sedang tumbuh membutuhkan banyak nutrisi. Jika mereka mengalami anemia defisiensi besi, maka kondisi jangka panjang seperti itu mengancam komplikasi:

  • Infeksi saluran pernapasan;
  • Penyakit pada saluran pencernaan;
  • Gangguan neuropsikiatri;
  • Penurunan penglihatan dan pendengaran karena konduksi impuls saraf yang buruk.

Indikator warna yang rendah pada bayi dapat terjadi karena berbagai alasan. Pertama-tama, pada bayi baru lahir, kekurangan zat besi dikaitkan dengan kurangnya unsur pada ibu selama kehamilan. Juga, kondisi ini dicatat dengan bantalan janin yang parah, hipoksia, perdarahan, perkembangan abnormal tali pusat dan plasenta. Bayi yang tidak diberi ASI, tetapi menggunakan susu formula buatan atau produk susu hewani, tidak mendapatkan cukup zat besi.

Jika jatuhnya BPK bukan disebabkan oleh gangguan intrauterine, maka ada baiknya mencari patologi di tubuh anak. Perdarahan menyebabkan hipokromia defisiensi besi:

  • Hernia esofagus;
  • Ulkus saluran cerna, wasir;
  • Divertikula, tumor, polip pada saluran usus;
  • Pendarahan internal pada sistem pernapasan.

Mengonsumsi obat antiinflamasi hormonal juga berkontribusi pada hilangnya hemoglobin

Ketika penyerapan zat besi terganggu, penting untuk membedakan invasi cacing, penyakit Crohn, disbiosis.

Dengan tanda eksternal, Anda bisa mengenali anemia pada anak. Semua pasien mengalami pucat, kemurungan, berkeringat, lesu, nafsu makan menurun, muntah setelah makan, regurgitasi, insomnia, kehilangan tonus otot. Regresi keterampilan motorik dapat diamati hingga satu tahun. Pada paruh kedua tahun ini, kekasaran kulit muncul, retakan pada bibir, stomatitis, karies, keterlambatan perkembangan fisik.

Penentuan indeks warna

Indikator warna mencerminkan kandungan relatif hemoglobin dalam eritrosit. Nilai 33,3 pg, yang merupakan kandungan hemoglobin normal dalam satu eritrosit, secara konvensional diambil sebagai satu unit dan ditetapkan sebagai indeks warna (CP). Indeks warna dihitung dengan menentukan rasio dua kuotien yang diperoleh dari pembagian kadar hemoglobin dengan jumlah eritrosit dalam norma dan dalam darah tes menurut rumus berikut:

dimana Xdia me. - jumlah hemoglobin yang ditemukan; Ndia me. - jumlah hemoglobin normal; Xeh. - jumlah eritrosit yang ditemukan; Neh. - jumlah sel darah merah normal.

Jika kita asumsikan bahwa biasanya 1 liter darah mengandung 167 g hemoglobin dan 5 × 1012 eritrosit, maka rumusnya adalah:

Misalnya, jumlah hemoglobin yang ditemukan adalah 120 g / l; jumlah eritrosit yang ditemukan adalah 4,12 × 1012 / l, maka CP = 120 × 3: 412 = 0,87.

Biasanya, indeks warna dalam kisaran 0.86–1.05 (Menshikov V.V., 1987); 0,82–1,05 (Vorobiev A. I., 1985); 0.86-1.1 (Kozlovskaya L.V., 1975). Dalam kerja praktek, akan lebih mudah menggunakan tabel penghitungan ulang dan nomogram untuk menghitung indikator warna. Berdasarkan nilai indeks warna, biasanya anemia dibagi menjadi hipokromik (di bawah 0,8); normokromik (0.8-1.1) dan hiperkromik (di atas 1.1).

Signifikansi klinis. Anemia hipokromik lebih sering merupakan anemia defisiensi besi yang disebabkan oleh kehilangan darah kronis yang berkepanjangan. Dalam kasus ini, hipokromia eritrosit disebabkan oleh kekurangan zat besi. Hipokromia eritrosit terjadi dengan anemia pada wanita hamil, infeksi, tumor. Pada thalassemia dan keracunan timbal, anemia hipokromik disebabkan bukan oleh kekurangan zat besi, tetapi oleh pelanggaran sintesis hemoglobin..

Penyebab paling umum dari anemia hiperkromik adalah kekurangan vitamin B12, asam folat.

Anemia normokromik lebih sering terjadi pada anemia hemolitik, kehilangan darah akut, anemia aplastik.

Namun, indeks warna tidak hanya bergantung pada saturasi eritrosit dengan hemoglobin, tetapi juga pada ukuran eritrosit. Oleh karena itu, konsep morfologi warna hipo-, normo- dan hiperkromik eritrosit tidak selalu sesuai dengan data indeks warna. Anemia makrositik dengan eritrosit normo dan hipokromik dapat memiliki indeks warna di atas satu, dan sebaliknya, anemia mikrositik normokromik selalu memberikan CP di bawah 1,0

Oleh karena itu, dengan berbagai anemia, penting untuk mengetahui, di satu sisi, bagaimana total hemoglobin dalam eritrosit telah berubah, dan di sisi lain, volume dan saturasinya dengan hemoglobin.

  • Rata-rata MCV volume korpuskuler
  • Rata-rata hemoglobin korpuskular (MSH)
  • Konsentrasi hemoglobin korpuskular rata-rata (MCHC)
  • Diameter eritrosit rata-rata (SDE)
  • Resistensi osmotik eritrosit
  • Laju sedimentasi eritrosit (ESR)

Indikator warna jatuh penyebabnya

Mari kita lihat alasan utama penurunan CPU:

  • Sirosis hati;
  • Tuberkulosis, infeksi purulen;
  • Tumor ganas;
  • Anemia defisiensi besi;
  • Thalasemia;
  • Mikrositosis (defisiensi hemoglobin diamati pada keracunan timbal, defisiensi zat besi, kehamilan);
  • Hipokromia jenuh besi.

Dalam 95% kasus, yang terjadi adalah gangguan kekurangan zat besi. Sebagian besar pasien adalah wanita berusia 15-50 tahun. Fenomena ini disebabkan fakta bahwa tubuh menerima lebih sedikit zat besi daripada jaringan yang mengkonsumsinya. Seringkali hipokromia disebabkan oleh perdarahan menstruasi, ketidakseimbangan hormon, kehamilan, menyusui, dan ketidakseimbangan pola makan. Setelah minum obat yang mengandung zat besi, anemia berlalu dan sistem peredaran darah kembali normal.

Dan hipokromia jenuh besi adalah suatu kondisi yang terjadi bila terdapat norma zat besi dalam tubuh, tetapi penyerapannya buruk oleh sumsum tulang dan pembentukan hemoglobin. Ini ditemukan dalam kasus keracunan dengan bahan kimia atau obat-obatan yang menyebabkan keracunan. Tidak mungkin menyembuhkan patologi dengan obat yang mengandung zat besi.

Ada juga anemia distribusi zat besi. Dalam hal ini, kita berbicara tentang kelebihan zat besi dalam tubuh, karena sel darah merah dihancurkan sebelum waktunya. Ini terjadi dalam proses purulen yang serius - tuberkulosis, kerusakan organ menular, endokarditis, dll. Penurunan indikator akan pulih ke normal setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Perhitungan

Tujuan penghitungan indeks warna darah adalah untuk menentukan apakah kadar hemoglobin dalam satu sel eritrosit normal, yaitu seberapa kualitatifnya, sebagai rasio indikator.

Indeks yang dihasilkan telah digunakan untuk waktu yang lama dan berhasil; untuk menentukan indikator, diperlukan dua nilai awal - berapa banyak eritrosit dan hemoglobin yang ada dalam sampel yang dianalisis.

Untuk perhitungan seperti itu, rumus yang digunakan:

Norma indikator warna untuk orang dewasa dapat ditunjukkan dengan level dari 0,85 hingga 1,00.

Jika indeks yang dihitung dari sampel yang dianalisis lebih tinggi dari biasanya, mereka berbicara tentang hiperkromia, jika indeks warna darah diturunkan - hipokromia.

Saat menganalisis dengan penganalisis otomatis, indeks warna darah memungkinkan Anda menghitung rasio konsentrasi numerik hemoglobin dengan jumlah sel eritrosit dalam satuan volume cairan uji. Sepertinya angka tersebut diperoleh dengan membagi jumlah hemoglobin (g / L) dengan jumlah sel darah merah. Nama analisis ini adalah SIT dan hasilnya secara konvensional diambil sebagai indikator warna. Nilai KIA normal pada pria dewasa adalah 27–34 pg, serupa pada wanita, pada bayi baru lahir hingga usia 14 hari - 30–37 pg, hingga satu bulan - 29–36 pg, hingga dua bulan - 27–34 pg, hingga 36 bulan - 22 –30 pg, hingga 13 tahun 25–31 pg, hingga 16 tahun 26–32 pg, hingga 17 tahun 26–34 pg. Apa itu pikogram dalam analisis? Ini adalah satuan berat yang mewakili 1 triliun dari keseluruhan.

Bayi baru lahir hingga 14 hari30 - 37 pg
Anak di bawah 1 bulan29 - 36 pg
Anak di bawah 2 bulan27 - 34 pg
Anak di bawah 3 tahun22 - 30 pg
Anak-anak di bawah 13 tahun25 - 31 pg
Anak-anak di bawah 16 tahun26 - 32 pg
Anak-anak di bawah 17 tahun26 - 34 pg
Wanita27 - 34 pg
Men27 - 34 pg

Sifat dan peran hemoglobin

Eritrosit, atau sel darah merah, mampu membentuk hemoglobin:

  • Dalam proses pernapasan, setiap sel tubuh menyerap oksigen, termasuk hemoglobin.
  • Dialah yang menjadi mediator yang mampu memasukkan oksigen ke dalam sel jaringan..
  • Dalam kasus ini, eritrosit hanya melakukan fungsi transpor..
  • Selain itu, oksigen "mengambil" karbon dioksida dari sel dan membuangnya melalui paru-paru.

Molekul hemoglobin adalah kromoprotein kompleks yang terdiri dari empat hem dan protein yang disebut globin. Bagian tengah heme mengandung zat besi, yang menyediakan pengikat oksigen di paru-paru..

Ketika dikombinasikan dengan oksigen, hemoglobin membentuk oksihemoglobin, yang memisahkan molekul O.2 dan menambahkan karbon dioksida. Akibatnya, karbohidrat sudah surut dari jaringan yang menerima norma oksigennya..

Fungsi lain dari hemoglobin adalah menjaga keseimbangan asam basa. Ini, bersama dengan tiga stasiun penyangga lainnya, mempertahankan pH konstan pada 7,36-7,4.

Hemoglobin mengatur tekanan onkotik, menjaga viskositas darah normal dan mencegah pelepasan air dari jaringan.

Sintesis hemoglobin terjadi di sumsum tulang ketika sel darah merahnya baru mulai terbentuk.

Video tersebut menjelaskan apa itu hemoglobin:

Perhitungan indeks warna darah (formula), norma untuk pria, wanita dan anak-anak

Indikator warna adalah parameter yang termasuk dalam tes darah umum. Ini berfungsi sebagai titik awal untuk diagnosis penyakit garis merah hematopoiesis dengan konsekuensi serius. Mari kita cari tahu apa itu indikator warna, untuk mengidentifikasi patologi apa yang diperlukan dan bagaimana menentukannya.

Warna merah pada eritrosit diberikan oleh hemoglobin - kombinasi protein (globin) dengan ion besi.

Kompleks ini menjalankan fungsi sebagai pembawa gas terlarut: ia mengirimkan oksigen ke jaringan dan mengeluarkan karbon dioksida kembali ke dalam darah..

Indikator warna mencerminkan tingkat hemoglobin dalam sel darah dan tingkat kejenuhannya dengan zat besi. Semakin banyak sel darah mengandung hemoglobin dan ion logam pembawa, semakin tinggi warna eritrosit dan semakin efisien pengiriman oksigen ke jaringan..

Apa lagi yang bisa Anda dapatkan dari indikator tersebut?

Nilai digital dari indeks warna darah secara tidak langsung memungkinkan untuk menilai indeks.

Dihitung dengan instrumen analitik:

  • KIA (rata-rata kandungan hemoglobin dalam darah) nilai normalnya 27-33,3 pg,
  • Konsentrasi rata-rata pembawa oksigen dalam sel darah (norma - 30-38%).

Jadi, parameter warna 0.86 sesuai dengan batas bawah norma KIA dan rata-rata konsentrasi hemoglobin 30%..

Hasil analisa otomatis

Dengan perhitungan otomatis, indikator warna dapat diganti dengan indeks MCH (mean corpuscular hemoglobin), dari bahasa Inggris singkatannya diterjemahkan sebagai "rata-rata kandungan hemoglobin dalam satu eritrosit".

Indeks KIA lebih informatif: ini menampilkan tingkat hemoglobin yang digabungkan dengan oksigen dan ditransfer ke jaringan.

Dokter memiliki nilai dari kedua parameter tersebut:

  • Dihitung secara manual,
  • Ditentukan perangkat.

Bagaimana cara menghitung?

Indikator warna dapat dihitung secara mandiri. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui kadar hemoglobin dan jumlah sel darah merah, yang disebut sel darah merah..

Rumus yang digunakan untuk menghitung parameter:

Tingkat hemoglobin * 3/3 digit pertama dari tingkat sel darah merah, diganti dalam rumus tanpa koma.

Jika analisis menunjukkan dua digit dipisahkan oleh koma, Anda perlu menghapus koma dan menambahkan 0. Digit 3 dalam rumus tidak berubah. Contoh perhitungan dengan kadar hemoglobin 160 g / l dan RBC = 4,5 g / l:

160 * 3/450 = 1,06. Gambar yang dihasilkan sesuai dengan indikator warna (tidak diukur dalam unit konvensional).

Norma

Indikator warna pada orang sehat berada dalam nilai berikut:

Jenis kelamin, usiaNorma
Men0.86-1.05
Wanita yang tidak hamil0.86-1.05
Hamil0.85-1.0
Bayi baru lahir0.9-1.3
1-3 tahun0,85-0,96
3-12 tahun0.85-1.05
Lebih dari 120.86-1.05

Kondisi di mana eritrosit mengandung jumlah hemoglobin dan zat besi yang optimal dan memiliki warna merah normal disebut normokromia (normo + kromos - warna). Penyimpangan parameter warna bisa ke arah hipo (penurunan, penurunan) atau hiperkromia (naik).

Hasilnya dievaluasi sebagai berikut:

  • Hipokromia (CP 0.85 atau kurang),
  • Normokromia (0,86-1,05),
  • Hiperkromia (lebih dari 1,06).

Norma indikator warna sama untuk pria dan wanita dari segala usia. Kehamilan adalah satu-satunya kondisi yang bukan merupakan penyakit di mana indeks warna pada orang dewasa diturunkan. Angka yang rendah ini disebabkan oleh karakteristik anemia fisiologis pada trimester ke-3.

Menarik. Tingkat yang lebih tinggi biasanya terjadi pada anak di tahun pertama kehidupan. Hal itu dijelaskan dengan adanya eritrosit janin dengan konsentrasi hemoglobin yang tinggi pada bayi. Pada masa remaja, indikatornya menjadi sama seperti pada orang dewasa.

Indeks warna yang berubah (di atas atau di bawah normal) sejalan dengan berkurangnya sel darah merah dan mengindikasikan anemia.

Hubungan indikator warna dengan ukuran sel darah merah

Sel yang dipenuhi dengan hemoglobin membesar dan disebut megalosit. Diameternya melebihi 8 mikron.

Semakin tinggi nilai warnanya, semakin besar ukuran sel darahnya. Diameter eritrosit dengan nilai warna normal berkisar antara 7-8 mikron.

Jika, selama pematangan, eritrosit tidak jenuh dengan pigmen merah dalam jumlah yang cukup, diameternya tetap berkurang - 6,9 mikron atau kurang.

Sel semacam itu disebut "mikrosit", dan anemia, di mana mikrosit merupakan karakteristik, disebut mikrositik..

Apa kata level yang diturunkan?

Pelanggaran sintesis hemoglobin.

Pembacaan yang rendah menunjukkan anemia mikrositik hipokromik (dengan penurunan jumlah hemoglobin dan eritrosit).

Anemia sel darah

Jenis anemia ini meliputi:

  • Kekurangan zat besi,
  • Posthemorrhagic kronis,
  • Sideroachrestic,
  • Hipoplastik.

Semuanya adalah konsekuensi dari hemoglobin rendah, mereka disatukan oleh pelanggaran masuknya ion besi ke dalam eritrosit.

Anemia defisiensi besi

Kekurangan zat besi adalah penyebab paling umum dari anemia hipokromik.

Penyakit tersebut terjadi karena:

  • Konsumsi produk hewani yang tidak mencukupi,
  • Proses inflamasi pada usus kecil, menyebabkan penurunan penyerapan elemen jejak melalui selaput lendir,
  • Kehamilan, menyusui, pertumbuhan intensif pada anak-anak.

Anemia pada wanita hamil tidak hanya memperburuk kondisi wanita, tetapi juga berdampak negatif pada hematopoiesis janin. Ia merespon terapi dengan baik dengan preparat zat besi yang aman untuk janin..

Kadar besi plasma dan kapasitas pengikatan besi serum total (TIBC) perlu diketahui untuk membuat diagnosis.

Anemia pasca-hemoragik kronis

Penyebabnya adalah pendarahan yang terus-menerus, di mana kehilangan zat besi melebihi asupannya dengan makanan.

Anemia berkembang dengan penyakit berikut:

  • Gastritis erosif,
  • Bisul perut,
  • Wasir,
  • Menstruasi berkepanjangan yang melimpah, perdarahan intermenstrual dengan gangguan hormonal.

Sideroachrestic

Penyakit ini disebabkan oleh kelainan bawaan dari sintesis hemoglobin di sumsum tulang. Tubuh tidak mengalami kekurangan zat besi, hanya saja tidak mampu mengubahnya menjadi hemoglobin.

Hipoplastik

Itu bisa ditentukan dengan tusukan sumsum tulang. Dalam analisis belang-belang, ada sel induk yang rusak sehingga tidak mampu menyerap hemoglobin dalam jumlah yang cukup.

Apa arti dari peningkatan nilai?

Kekurangan vitamin B12 atau asam folat. Akibatnya, terbentuk eritrosit dengan ukuran besar dan konsentrasi hemoglobin tinggi. Sel darah dengan parameter seperti itu mati sebelumnya.

Anemia hiperkromik (dengan nilai warna yang tinggi) disebabkan oleh beberapa alasan berikut:

  • Gastritis, radang usus dengan atrofi selaput lendir, di mana protein yang memastikan penyerapan vitamin berhenti diproduksi,
  • Insufisiensi pankreas sekretori pada pankreatitis,
  • Disfungsi hati yang parah,
  • Asupan vitamin yang kompetitif oleh cacing usus,
  • Pengobatan jangka panjang dengan obat antagonis asam folat: Methotrexate, Aminopterin, Neomycin, PASK,
  • Penyakit kelenjar tiroid dengan ketidakseimbangan hormonal,
  • Diet yang buruk vitamin B12, asam folat.

Penting! Anemia tidak selalu terjadi dengan perubahan warna. Dalam beberapa kondisi, normokromia diamati (jumlah sel darah merah berkurang, tetapi tingkat hemoglobin normal). Ini adalah karakteristik penyakit ginjal, kehilangan darah akut.

Siapa yang harus dihubungi untuk memeriksa indikator warna?

Untuk terapis. Alasan pergi ke dokter biasanya kulit pucat, mengantuk, lesu.

Tes apa yang dibutuhkan?

Analisis darah umum. Dia akan memberikan gambaran lengkap tentang keadaan sistem hematopoietik..

Pencegahan

Peningkatan hemoglobin

Hemoglobin yang tinggi itu tandanya:

  • Hipoksia (kekurangan oksigen),
  • Dehidrasi,
  • Infeksi kronis.

Ini menunjukkan kerja tubuh dalam mode stres dan merupakan pertanda penipisan sumber daya kesehatan..

Selain tes darah umum, tes biokimia bersifat informatif, yang juga diresepkan oleh terapis.

Dia akan menunjukkan apa yang dibutuhkan untuk mencegah hemoglobin tinggi:

  • Rasionalisasi aktivitas fisik,
  • Penolakan kebiasaan buruk,
  • Remediasi fokus infeksi kronis,
  • Diet sehat.

Produk yang menurunkan hemoglobin:

  • Hidangan sayuran: salad, sayuran mentah,
  • makanan laut,
  • Daging diet,
  • Kacang-kacangan.

Penurunan hemoglobin

Untuk mencegah anemia, dianjurkan:

  • Untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit pada organ pencernaan (gastritis, enteritis), disbiosis, gangguan hormonal,
  • Sertakan dalam makanan diet tinggi zat besi, asam folat, vitamin B12,
  • Untuk menolak kebiasaan buruk,
  • Ambil multivitamin dengan kursus profilaksis.

Anemia dengan tingkat keparahan ringan sampai sedang dirawat oleh terapis. Tanpa persetujuan darinya, tidak diinginkan untuk minum obat apapun.

Dokter akan meresepkan obat yang mengandung zat besi untuk anemia hipokromik, sianokobalamin atau asam folat - untuk hiperkromik.

Makanan untuk anemia meliputi:

  • Daging babi, hati sapi, ginjal,
  • Kacang, buah kering,
  • bayam,
  • Soba,
  • Kacang-kacangan.

Dengan kompensasi penyakit kronis dan gaya hidup rasional, zat besi yang dikonsumsi oleh tubuh akan diisi kembali sepenuhnya melalui makanan.

Penurunan indeks warna darah pada anak

Apa itu indeks warna

Indikator warna - rasio volume hemoglobin dengan eritrosit

Indeks warna darah, yang disingkat CP, adalah parameter yang dihitung menurut rumus yang dikembangkan dan membantu mengidentifikasi volume hemoglobin dalam eritrosit dan seberapa benar mereka melakukan fungsi utamanya..

Analisis dilakukan di laboratorium. Kesimpulannya, biasanya indikatornya sudah dihitung, tetapi jika diinginkan dapat ditentukan secara mandiri, mengetahui jumlah sel darah merah dan kadar hemoglobin..

Dalam beberapa kasus, definisi parameter diperlukan, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya penyimpangan yang parah dari norma. Penentuan rasio jumlah eritrosit dan hemoglobin yang terkandung di dalamnya menunjukkan ada tidaknya pelanggaran pada tubuh..

Saat ini, saat menggunakan penganalisis hematologi yang melakukan penghitungan otomatis yang dilengkapi dengan laboratorium, penentuan CPU menjadi kurang penting. Ini digantikan oleh indeks eritrosit yang dapat dideteksi perangkat.

Apa CPU normal pada anak-anak

Kecepatan CPU bervariasi menurut usia

Norma indeks warna darah pada anak tergantung pada usia. Tingkat maksimum diamati pada bayi baru lahir. Perubahan norma terjadi sebagai berikut:

  • hingga 1 bulan - 1.2;
  • dari bulan ke tahun - 1.1;
  • dari 1 sampai 5 tahun - 0,8;
  • dari 5 hingga 10 tahun - 0,9;
  • dari 10 hingga 15 tahun - 0,95;
  • dari 15 tahun - 1.

Alasan penurunan CPU

Gagal ginjal dapat menyebabkan penurunan CPU

Penurunan indikator disebut hipokromia. Ada banyak alasan kemunculannya. Pada anak yang baru lahir, kelainan tersebut biasanya disebabkan oleh fakta bahwa wanita tersebut mengalami anemia selama kehamilan. Pada usia yang lebih tua, gambaran darah anak berubah karena adanya pelanggaran produksi sel darah merah di sumsum tulang atau dengan latar belakang fenomena berikut:

  • neoplasma ganas;
  • gagal ginjal;
  • sirosis hati;
  • pelanggaran penyerapan zat besi oleh tubuh;
  • kehilangan banyak darah dari berbagai alam;
  • keracunan timbal;
  • patologi saluran gastrointestinal;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • pertumbuhan yang cepat.

Alasan pasti perubahan gambar darah hanya dapat ditentukan dengan memeriksa anak.

Bagaimana CPU yang diturunkan memanifestasikan dirinya

Anak itu mungkin mengeluh tinnitus

Penurunan indeks warna darah biasanya disertai dengan gejala khas. Selain itu, anak juga mungkin menunjukkan gejala patologi yang menyebabkan pelanggaran tersebut. Perkembangan anemia, yang menyebabkan CPU jatuh, dibuktikan dengan gejala berikut:

  • muka pucat;
  • kelelahan meningkat, di mana anak cepat lelah selama aktivitas normal;
  • kehilangan selera makan;
  • berjuang untuk makan kapur;
  • sering pusing dan sakit kepala;
  • kebisingan di telinga;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • kondisi rambut dan kuku yang buruk;
  • denyut nadi cepat;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan kerentanan terhadap infeksi virus.

Perhitungan indeks warna untuk anak-anak

Rumus sederhana digunakan untuk menghitung CPU

Rumus tersebut diterapkan untuk menghitung CPU. Untuk mendapatkan hasilnya, Anda perlu mengalikan kadar hemoglobin dengan 3 dan membaginya dengan jumlah eritrosit. Angka yang dihasilkan adalah indikator yang dibutuhkan. Angka ini dibulatkan ke seperseratus terdekat. Untuk memahami apakah parameter darah normal, tabel di mana indikator yang diizinkan ditunjukkan membantu. Pada hasil analisis biasanya CPU sudah dihitung oleh pekerja laboratorium.

Hubungan indikator warna dengan ukuran sel darah merah

Indeks warna berkaitan erat dengan ukuran sel darah merah. Semakin besar ukurannya, semakin tinggi CPU. Jika pembentukan eritrosit terjadi dengan kerusakan, maka itu tidak cukup jenuh dengan pigmen dan ternyata lebih kecil. Sel seperti itu disebut mikrosit, dan anemia yang terjadi karena alasan ini akan bersifat mikrositik.

Apa yang harus dilakukan dengan CPU rendah

Hasil tes harus diinterpretasikan oleh dokter

Untuk menghilangkan masalah, pertama-tama, penyebab kemunculannya ditentukan. Bergantung pada diagnosis, terapi pengobatan atau perubahan pola makan dilakukan. Diet untuk menghilangkan gangguan tersebut biasanya berhasil hanya jika anak tumbuh terlalu cepat. Pada saat yang sama, diet diperkaya dengan makanan yang kaya zat besi..

Penggunaan obat-obatan berada di bawah pengawasan medis yang ketat. Selain sediaan zat besi, perlu dilakukan terapi terhadap penyakit yang mendasari. Secara khusus, tindakan apa yang perlu diambil ditentukan oleh dokter yang merawat sesuai dengan diagnosis dan kondisi anak..

Indeks warna darah - apa itu, diagnosis anemia

Apa itu - indeks warna darah dan mengapa itu dibutuhkan? Indeks warna dihitung untuk diagnosis anemia, hipovitaminosis, dan penyakit perut. Ini memberikan informasi tentang kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin, yang berarti tentang kemampuan sel darah merah untuk membawa oksigen..

Berapa indeks warna darah

Indeks warna darah disebut nilai yang menunjukkan kandungan hemoglobin dalam sel darah merah. Hemoglobin adalah protein yang mengandung zat besi. Fungsi utamanya adalah membawa oksigen. Dengan tingkat indeks warna darah, fungsi pertukaran gas darah dinilai. Tentukan dalam tes darah umum.

Penunjukan dalam tes darah

Bagaimana indikator warna diindikasikan dalam tes darah umum? Sebelum munculnya penganalisis laboratorium modern, indeks warna darah ditetapkan sebagai CP. Hasilnya direkam dalam pikogram, normanya 27-33 pg. Kemudian mereka mulai menulis hasil tanpa satuan pengukuran - 0,8-1,1.

Dalam alat analisis besar, di mana formulir analisis dikeluarkan oleh komputer, sebutannya berbeda - KIA. Singkatan internasional ini adalah Mean Corpuscular Hemoglobin. Hasilnya dicatat dalam gram per desiliter, normalnya 32-37 g / dl.

Ada satu kriteria lagi yang memiliki signifikansi klinis yang lebih tepat - KIA. Ini menunjukkan tingkat kejenuhan dengan hemoglobin dari eritrosit rata-rata, dihitung sebagai persentase. Kriteria tidak bergantung pada jenis kelamin, usia, ras. Ini dapat dihitung menggunakan rumus - hemoglobin dikalikan dengan 10 dan dibagi dengan hematokrit, total volume sel darah merah. Tarif ICSU adalah 4-5%.

Norma indeks warna darah di antara orang dewasa dan anak-anak

Indeks warna darah biasanya lebih tinggi pada anak-anak, lebih sedikit pada orang dewasa:

  • pria dan wanita - 0.8-1.1;
  • bayi baru lahir - 0,9-1,3;
  • anak di bawah 15 tahun - 0,85-1.

Indeks warna darah anak lebih tinggi karena hemoglobin janin ada dalam darahnya. Ini adalah protein yang hanya dimiliki janin selama perkembangan intrauterin. Seminggu setelah bayi lahir, rusak, CPU menjadi lebih rendah.

Tidak ada tes darah terpisah untuk indikator warna, ini dilihat dalam studi klinis umum. Pemeriksaan diresepkan jika ada gejala anemia.

Penyebab penurunan indeks warna darah dan gejala utamanya

Ketika jumlah indeks warna darah berkurang, Anda perlu mencari anemia dan penyebabnya. Indikator warna di bawah normal pada bayi menunjukkan anemia pada ibu. Bayi itu lahir pucat, berat badannya kurus.

Indeks warna darah yang rendah pada anak yang lebih tua dicatat selama periode pertumbuhan intensif, ketika tubuh mengeluarkan banyak zat besi. Ini terutama diucapkan pada remaja perempuan selama pembentukan siklus menstruasi. Manifestasi klinis yang khas:

  • pucat kulit dengan warna kehijauan;
  • kelelahan tanpa motivasi;
  • apati;
  • pusing, episode kehilangan kesadaran.

Indeks warna darah yang rendah pada wanita juga dikaitkan dengan penyakit ginekologi. Dengan miom, endometriosis, kehilangan darah menstruasi sangat banyak. Dengan latar belakang ini, anemia kronis berkembang. Gejala - kelelahan, pusing, kulit pucat.

Penurunan skor warna dapat mengindikasikan masalah kesehatan yang lebih serius:

  • tumor ganas;
  • hepatitis, sirosis hati;
  • penyakit darah keturunan;
  • keracunan dengan garam logam berat;
  • kerusakan sumsum tulang;
  • gagal ginjal.

Penentuan indikator warna dalam situasi seperti itu tidak cukup, pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien harus dilakukan.

Apa yang harus dilakukan saat indeks warna darah menurun

Perawatan untuk indeks warna darah rendah ditentukan berdasarkan penyebabnya. Penyakit yang mendasari diobati terlebih dahulu. Selain itu, disarankan untuk mematuhi nutrisi yang tepat, meninggalkan pola makan vegetarian. Kecualikan merokok, konsumsi alkohol.

Indeks warna darah diturunkan pada anak kecil - nutrisinya perlu disesuaikan. Selama periode pertumbuhan intensif, jaringan mengonsumsi banyak zat besi. Makanannya harus mencakup hidangan daging, sayuran segar, dan buah-buahan..

Jika indeks warna darah rendah pada orang dewasa, disarankan untuk memulai dengan pengaturan nutrisi. Jika tanda-tanda anemia berlanjut, suplemen zat besi diresepkan.

Nutrisi

Diet yang berfokus pada pemulihan CPU harus mengandung makanan yang kaya zat besi dan vitamin. Dengan anemia defisiensi derajat ringan, nutrisi yang tepat dapat memulihkan kadar hemoglobin dan CP tanpa menggunakan obat-obatan.

Makanan kaya zat besi:

  • jeroan daging;
  • daging merah;
  • apel hijau;
  • gandum soba;
  • granat.

Penyerapan zat besi meningkat dengan penggunaan asam askorbat secara bersamaan. Sayuran dan buah-buahan segar, buah beri harus dikonsumsi setiap hari. Elemen jejak dan vitamin dihancurkan selama perlakuan panas. Sayuran, buah-buahan, dan buah beri paling baik dimakan mentah..

Pengobatan

Jika indeks warna diturunkan menjadi 0,6 atau kurang, nutrisi tidak akan cukup efektif. Meresepkan obat yang mengandung zat besi:

  • Sorbifer;
  • Ferrum Lek;
  • Maltofer;
  • Ferro-foil.

Obat-obatan tersedia dalam bentuk sirup untuk anak kecil, tablet untuk anak yang lebih besar, dan orang dewasa. Ada sediaan kombinasi dengan kandungan tambahan asam askorbat dan folat. Untuk meningkatkan daya cerna, asam askorbat diresepkan sebagai tambahan - jika tidak dalam persiapan.

Dosis dan pengobatan ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan tesnya. Perjalanan masuk minimum adalah sebulan setelah pemulihan kadar hemoglobin dan CP - total 1,5-2 bulan.

Perhitungan indeks warna darah

Untuk menghitung indeks warna darah, kandungan hemoglobin dan eritrosit ditentukan dari UAC. Dalam hal ini, tiga digit pertama tanpa koma diambil dari jumlah eritrositnya. Tingkat hemoglobin diambil sebagai gram per liter. Ini adalah cara menghitung CPU secara manual. Mencatat hasil - hanya angka, tidak ada satuan pengukuran.

Di laboratorium modern, indeks warna darah dipertimbangkan oleh penganalisis. Hasilnya diukur dalam pikogram, normanya 27-33 pg. Cara menulis yang lebih umum adalah gram per desiliter.

Cara menghitung indeks warna darah dengan benar

Untuk menghitung jumlah indikator warna, Anda membutuhkan:

  • isi eritrosit - misalnya 5,2 * 10 * 12 / liter, tulis tiga digit pertama, ternyata 520;
  • tingkat hemoglobin - 145 g / liter.

Rumus untuk menghitung indeks warna darah - jumlah hemoglobin tiga kali lipat dibagi dengan tiga digit pertama tingkat eritrosit. Anda dapat mengandalkan kalkulator: 145 * 3 = 435. Sekarang 435 perlu dibagi 520, ternyata 0,83. Ini adalah indikator warna darah normal..

Melebihi norma hemoglobin

Jika indeks warna darah tinggi, berarti sel darah merah mengandung banyak hemoglobin. Sel-sel ini disebut megalosit, dan diameternya lebih dari 8 mikron. Kondisi tersebut diamati dengan kekurangan vitamin B12. Sel darah merah menjadi besar atau kehilangan bentuk bulatnya.

Anemia seperti itu berkembang dengan gastritis atrofi, sirosis hati, penyakit parasit, dan malnutrisi. Saat menghitung indeks warna, hasilnya lebih besar dari 1,1.

Penurunan kadar hemoglobin

Indeks warna darah yang berkurang menunjukkan kurangnya hemoglobin dalam eritrosit. Sel-sel ini berdiameter kurang dari 6 mikron dan disebut mikrosit. Penyebab umum hemoglobin rendah adalah anemia defisiensi besi. Ini berkembang dengan asupan zat besi yang tidak mencukupi dari makanan atau pelanggaran penyerapannya di usus. Saat menghitung CPU, hasilnya di bawah 0,8.

Ada anemia dengan hemoglobin normal, CP, tetapi dengan jumlah eritrosit yang berkurang. Ini berarti orang tersebut menderita penyakit ginjal atau kehilangan darah akut..

Anemia hemolitik didominasi oleh normokromik, yaitu dengan CP normal. Pada anemia hemolitik, sel darah merah rusak lebih cepat dari yang seharusnya. Penyebab - kondisi keturunan, malaria, penyakit autoimun, adanya katup jantung buatan.

Penyebab hipokromia

Indeks warna diturunkan - kondisi ini disebut hipokromia. Penyebab hipokromia adalah pelanggaran pembentukan hemoglobin atau kerusakannya yang terlalu cepat. Ini diamati dengan berbagai jenis anemia. Mereka disebut hipokromik.

Klasifikasi anemia hipokromik:

  • Posthemorrhagic kronis - berkembang sebagai akibat dari perdarahan ringan namun konstan. Wasir, tukak lambung atau usus bisa berdarah.
  • Sideroachrestic - berkembang ketika proses pengikatan zat besi ke protein terganggu.
  • Kekurangan zat besi - terkait dengan asupan zat besi yang tidak mencukupi dari makanan, gangguan penyerapan karena penyakit perut. Juga terjadi pada ibu hamil, anak-anak pada masa pertumbuhan aktif.

Gejala semua anemia serupa - kelelahan, sering sakit kepala, kulit pucat.

Anemia pasca hemoragik akut tidak ditentukan oleh indeks warna. Dengan pendarahan masif namun berjangka pendek, sel darah merah dan hemoglobin segera hilang, sehingga CP tetap normal.

Penyebab hiperkromia

Tingkat indeks warna meningkat - kondisi ini disebut hiperkromia. Apa itu - kelebihan hemoglobin, tingkat sel darah merah rendah atau cacatnya. Teramati dengan kekurangan asam folat, vitamin B12.

  • penyakit perut di mana penyerapan vitamin terganggu - gastritis atrofi, kanker;
  • pankreatitis kronis;
  • penyakit usus kecil;
  • disbiosis;
  • sirosis hati;
  • pengobatan jangka panjang dengan obat hipoglikemik, obat anti tuberkulosis;
  • nutrisi yang tidak tepat.

Gejala bervariasi, tergantung penyakit yang mendasarinya. Pada pankreatitis kronis, seseorang khawatir tentang ketidaknyamanan di sisi kiri, mual, berat setelah makan. Dengan sirosis hati, terjadi perdarahan hidung dan gusi, kaki membengkak, dan perut meningkat. Ukuran CP yang sangat besar tidak memiliki gejala khusus. Perubahan indeks warna darah hanyalah gejala yang berbicara tentang penyakit yang mendasarinya. Salah mengobati gejalanya sendiri, Anda perlu mencari dan menghilangkan penyebabnya. Pencegahan penyakit terdiri dari pola makan seimbang, penolakan terhadap kebiasaan buruk, aktivitas fisik yang teratur.

diagnos-med.ru

Tes darah memungkinkan untuk menentukan adanya perubahan patologis dalam tubuh manusia. Jika menurut hasil pemeriksaan laboratorium, indeks warna (CPK) diturunkan, penting untuk mengetahui decoding nilainya. Mengapa menghitung nilai seperti itu dan apa pengaruhnya?

Indikator warna darah menunjukkan jumlah relatif hemoglobin dalam sel darah merah. Tubuh merah mendapatkan keteduhannya dengan tepat berkat pigmen yang mengandung besi. Sejalan dengan itu, jika kadar hemoglobin menurun, maka CPU akan "memudar" dan sebaliknya dengan peningkatannya maka saturasi warna akan menjadi lebih kontras..

Penurunan indeks warna pada orang dewasa: bagaimana menentukan?

Untuk menghitung BPK, hanya dua kuantitas yang perlu dipertimbangkan - eritrosit (Er) dan hemoglobin (Hb). Jika pasien diberikan tes darah umum, maka hasilnya dia akan dapat melihat semua nilai ini.

Indikator warna dianalisis untuk mengetahui seberapa banyak oksigen yang cukup bagi tubuh. Seperti yang Anda ketahui, sel darah merah menjalankan beberapa fungsi sistem peredaran darah:

  • Mentransfer oksigen dari paru-paru ke setiap organ / sel jaringan;
  • Berpartisipasi dalam proses metabolisme tubuh, mengganti zat yang diproses dengan elemen yang bermanfaat;
  • Hapus karbon dioksida.

Jika CP berkurang, maka dokter memahami bahwa aliran darah tidak dapat menjalankan fungsinya hingga 100% dan pasien perlu mengembalikan keseimbangan elemen yang terbentuk..

Indeks warna pada orang dewasa dihitung dengan rumus sederhana:

CPK = hemoglobin * 3 / tiga digit pertama eritrosit

Hasilnya diukur sebagai persentase. Jika seseorang memiliki CP di bawah 0,86%, maka nilai tersebut disebut hipokromia, yaitu kandungan hemoglobin yang tidak mencukupi dalam eritrosit. Indikator normal atau normokromia dianggap berada pada kisaran 0,86-1,15%. Angka di atas angka ini akan menjadi hiperkromia.

BPK pada orang dewasa dan anak-anak di bawah usia tiga tahun biasanya harus sama. Pada bayi, tingkat yang diizinkan sedikit lebih rendah.

Bagaimana pemeriksaannya dilakukan: tes darah

Indikasi diagnosis laboratorium sel darah merah adalah deteksi anemia. Untuk menentukan dengan benar setiap penyimpangan dalam analisis, penting bagi pasien untuk mematuhi aturan berikut sebelum mengambil cairan biologis:

  • Donor darah saat perut kosong di pagi hari;
  • Jangan makan 8 jam sebelum datang ke klinik;
  • Jangan minum minuman beralkohol dan mengecualikan makanan berlemak sebelum analisis umum.

Dengan diagnostik yang tepat, data yang andal akan diperoleh tanpa indikator yang salah. Berfokus pada mereka, dokter akan dapat memahami apakah perlu mengirim pasien untuk pemeriksaan tambahan atau keadaan kesehatannya normal..

Indeks warna yang rendah menunjukkan adanya anemia hipokromik. Ini biasanya disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam tubuh dan mudah diobati dengan penyesuaian pola makan atau pengobatan. Tetapi ada juga perubahan patologis yang lebih serius yang mengurangi BPK..

Apakah hipokromia terdeteksi dengan hemoglobin normal? Biasanya, dalam situasi seperti itu, mereka tidak membicarakan anemia, karena semua indikator lainnya normal. Kemungkinan besar, hasil tes tidak dapat diandalkan dan lebih baik mengambil kembali darah untuk menentukan data yang akurat..

Indikator warna jatuh: alasan

Hipokromia terjadi bila ada pelanggaran proses sintesis atau penyerapan unsur besi yang buruk di sumsum tulang. Artinya pasien mengalami defisiensi zat besi. Tidak banyak faktor yang mempengaruhi penurunan nilai. Pada beberapa orang, akar penyebabnya adalah malnutrisi sederhana, pada orang lain, perkembangan gangguan serius di tubuh.

Mari kita lihat alasan utama penurunan CPU:

  • Sirosis hati;
  • Tuberkulosis, infeksi purulen;
  • Tumor ganas;
  • Anemia defisiensi besi;
  • Thalasemia;
  • Mikrositosis (defisiensi hemoglobin diamati pada keracunan timbal, defisiensi zat besi, kehamilan);
  • Hipokromia jenuh besi.

Dalam 95% kasus, yang terjadi adalah gangguan kekurangan zat besi. Sebagian besar pasien adalah wanita berusia 15-50 tahun. Fenomena ini disebabkan fakta bahwa tubuh menerima lebih sedikit zat besi daripada jaringan yang mengkonsumsinya. Seringkali hipokromia disebabkan oleh perdarahan menstruasi, ketidakseimbangan hormon, kehamilan, menyusui, dan ketidakseimbangan pola makan. Setelah minum obat yang mengandung zat besi, anemia berlalu dan sistem peredaran darah kembali normal.

Dan hipokromia jenuh besi adalah suatu kondisi yang terjadi bila terdapat norma zat besi dalam tubuh, tetapi penyerapannya buruk oleh sumsum tulang dan pembentukan hemoglobin. Ini ditemukan dalam kasus keracunan dengan bahan kimia atau obat-obatan yang menyebabkan keracunan. Tidak mungkin menyembuhkan patologi dengan obat yang mengandung zat besi.

Ada juga anemia distribusi zat besi. Dalam hal ini, kita berbicara tentang kelebihan zat besi dalam tubuh, karena sel darah merah dihancurkan sebelum waktunya. Ini terjadi dalam proses purulen yang serius - tuberkulosis, kerusakan organ menular, endokarditis, dll. Penurunan indikator akan pulih ke normal setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Hipokromia pada anak: mengapa berbahaya?

Sindrom anemia sangat umum terjadi pada praktik pediatrik. Penyerapan zat besi dapat terganggu akibat kekurangan zat besi dalam makanan atau dari keadaan saluran pencernaan, tempat zat besi diserap. Karena anak di bawah tiga tahun memiliki kebutuhan yang jauh lebih tinggi akan produk yang mengandung zat besi daripada orang dewasa, orang dapat memahami mengapa hipokromia lebih sering terjadi pada pediatri..

Persediaan zat besi pada anak-anak berkurang setiap hari, karena tubuh yang sedang tumbuh membutuhkan banyak nutrisi. Jika mereka mengalami anemia defisiensi besi, maka kondisi jangka panjang seperti itu mengancam komplikasi:

  • Infeksi saluran pernapasan;
  • Penyakit pada saluran pencernaan;
  • Gangguan neuropsikiatri;
  • Penurunan penglihatan dan pendengaran karena konduksi impuls saraf yang buruk.

Indikator warna yang rendah pada bayi dapat terjadi karena berbagai alasan. Pertama-tama, pada bayi baru lahir, kekurangan zat besi dikaitkan dengan kurangnya unsur pada ibu selama kehamilan. Juga, kondisi ini dicatat dengan bantalan janin yang parah, hipoksia, perdarahan, perkembangan abnormal tali pusat dan plasenta. Bayi yang tidak diberi ASI, tetapi menggunakan susu formula buatan atau produk susu hewani, tidak mendapatkan cukup zat besi.

Jika jatuhnya BPK bukan disebabkan oleh gangguan intrauterine, maka ada baiknya mencari patologi di tubuh anak. Perdarahan menyebabkan hipokromia defisiensi besi:

  • Hernia esofagus;
  • Ulkus saluran cerna, wasir;
  • Divertikula, tumor, polip pada saluran usus;
  • Pendarahan internal pada sistem pernapasan.

Mengonsumsi obat antiinflamasi hormonal juga berkontribusi pada hilangnya hemoglobin. Ketika penyerapan zat besi terganggu, penting untuk membedakan invasi cacing, penyakit Crohn, disbiosis..

Dengan tanda eksternal, Anda bisa mengenali anemia pada anak. Semua pasien mengalami pucat, kemurungan, berkeringat, lesu, nafsu makan menurun, muntah setelah makan, regurgitasi, insomnia, kehilangan tonus otot. Regresi keterampilan motorik dapat diamati hingga satu tahun. Pada paruh kedua tahun ini, kekasaran kulit muncul, retakan pada bibir, stomatitis, karies, keterlambatan perkembangan fisik.

Pengobatan hipokromia: bagaimana melakukannya?

Karena anemia defisiensi besi paling sering terdeteksi pada pasien, indeks warna dapat dikembalikan ke normal, berdasarkan empat prinsip dasar:

  1. Normalisasikan diet.
  2. Cari tahu penyebab kekurangan zat besi dan perbaiki.
  3. Meresepkan obat.
  4. Temukan terapi bersamaan.

Pada bayi, anemia diobati terutama dengan menyusui. Dan untuk nutrisi penuh anak, ibu harus menjaga pola makannya benar, karena zat besi tidak masuk ke tubuhnya dengan cara lain. Penting untuk dicatat bahwa dengan laktasi, bentuk elemen yang sangat tersedia secara hayati dilepaskan, yang meningkatkan penyerapan produk yang mengandung zat besi (jika makanan pendamping dilakukan).

Semua pasien disarankan untuk makan hati, kuning telur, polong-polongan, rumput laut, soba, persik, oatmeal, dedak gandum, dll. Meningkatkan penyerapan asam askorbat besi, sorbitol. Selain itu, penting untuk berjalan di udara segar, tetapi hindari aktivitas fisik dan situasi yang membuat stres..

Obat yang diresepkan untuk pasien dengan CPK rendah:

  • Maltofer;
  • Ferlatum;
  • Aktiferrin;
  • Ferronate dan lainnya.

Obat dipilih secara individual dan dibatalkan jika muncul reaksi negatif. Jika pasien memiliki penyakit gastrointestinal, pengobatan simtomatik dari penyebab hipokromia ditentukan.

Apa itu REG otak

Dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan limfadenitis