Hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia pada bayi baru lahir adalah kekurangan oksigen pada tubuh anak, yang bisa bersifat kronis atau akut. Patologi tersebar luas dan terdeteksi pada sekitar 4-6% bayi baru lahir.

Hipoksia pada bayi baru lahir bukanlah penyakit independen, tetapi merupakan kondisi patologis yang terjadi dengan latar belakang kehamilan, persalinan yang tidak menguntungkan, atau berkembang sebagai gejala patologi bawaan atau yang didapat. Hipoksia diamati beberapa kali lebih sering pada bayi prematur. Hal ini disebabkan seringnya perkembangan sindrom gangguan pernapasan di dalamnya, yang disebabkan oleh ketidakmatangan jaringan paru-paru, yang salah satu manifestasinya adalah keadaan hipoksia..

Hipoksia pada bayi baru lahir disertai dengan gangguan sistemik dengan berbagai tingkat keparahan, terutama kerusakan sistem saraf pusat, yang dimanifestasikan oleh disfungsi. Bentuk kelaparan oksigen yang parah menimbulkan bahaya serius bagi bayi baru lahir, dapat menyebabkan kecacatan atau kematian..

Bagian dari tindakan pencegahan untuk mengurangi risiko hipoksia pada periode sebelum dan sesudah melahirkan harus dilakukan oleh wanita hamil.

Formulir

Bergantung pada waktu terjadinya, dua bentuk hipoksia dibedakan pada bayi baru lahir:

  • primer - berkembang pada tahap perkembangan janin dalam kandungan atau selama persalinan, bisa akut dan kronis;
  • sekunder - terjadi pada hari pertama kehidupan bayi baru lahir dengan latar belakang kondisi patologis lainnya (pneumopati, kecelakaan serebrovaskular).

Alasan

Penyakit janin dan ibu, perjalanan patologis kehamilan, persalinan yang rumit menyebabkan hipoksia primer pada bayi baru lahir:

  • infeksi intrauterin (herpes, klamidia, toksoplasmosis, sifilis, cytomegalovirus, rubella);
  • malformasi janin;
  • ketidakcocokan imunologi darah janin dan ibu;
  • penyakit ekstragenital wanita hamil (diabetes mellitus, tirotoksikosis, penyakit paru-paru akut dan kronis, cacat jantung, anemia);
  • obstruksi saluran udara bayi baru lahir dengan lendir atau cairan ketuban (hipoksia aspirasi);
  • riwayat kebidanan yang terbebani (kehamilan lama, solusio plasenta prematur, gestosis);
  • ibu memiliki kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, kecanduan narkoba).

Penyebab utama hipoksia sekunder pada bayi baru lahir adalah:

  • gangguan sirkulasi otak;
  • pneumopati - patologi perinatal paru-paru yang bersifat tidak menular, yang disebabkan oleh perluasan jaringan paru-paru yang tidak mencukupi (penyakit pada membran hialin, sindrom hemoragik edematosa, atelektasis).

Hipoksia pada bayi baru lahir menyebabkan gangguan hemodinamik, mikrosirkulasi dan metabolisme, yaitu asidosis metabolik-pernapasan, yang ditandai dengan:

  • hipoglikemia;
  • azotemia;
  • overhidrasi seluler;
  • hiperkalemia, diikuti hipokalemia.

Dengan latar belakang hipoksia pada bayi baru lahir, darah mengental, yang menyebabkan peningkatan viskositas dan peningkatan agregasi eritrosit dan trombosit. Gangguan mikrosirkulasi yang diakibatkannya menyebabkan perdarahan, iskemia dan edema pada jaringan otak, hati, kelenjar adrenal, jantung, dan ginjal. Secara klinis, hal ini dimanifestasikan dengan munculnya tanda-tanda hipoksia berikut pada bayi baru lahir:

  • penurunan tekanan darah;
  • penurunan menit dan stroke volume curah jantung;
  • pelanggaran hemodinamik perifer dan sentral.

Patologi tersebar luas dan terdeteksi pada sekitar 4-6% bayi baru lahir.

Gejala hipoksia pada bayi baru lahir

Tanda utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah gangguan pernapasan yang berujung pada gangguan aktivitas jantung, hemodinamik, refleks dan tonus otot..

Segera setelah lahir dan 5 menit kemudian, untuk mengidentifikasi kemungkinan hipoksia dan menentukan tingkat keparahannya, kondisi bayi baru lahir dinilai menurut skala Apgar. Teknik ini didasarkan pada penilaian dari 0 hingga 2 poin dari indikator berikut:

  • nafas;
  • warna kulit;
  • palpitasi;
  • tingkat keparahan otot;
  • refleks rangsangan.

Apa itu hipoksia dan apa konsekuensinya bagi bayi baru lahir? Gejala dan Pengobatan

  • Fitur:
  • Alasan
  • Tanda-tanda
  • Terapi
  • Pendapat Dr. Komarovsky
  • Umpan balik dari orang tua

Nilai oksigen bagi tubuh manusia sangat bagus. Tanpanya, keberadaan itu sendiri menjadi tidak mungkin. Oksigen juga dibutuhkan untuk bayi yang masih berkembang di dalam kandungan. Jika karena alasan tertentu bayi menerima oksigen lebih sedikit dari yang dibutuhkannya, jika keadaan kelaparan oksigen berkembang selama persalinan, maka ini dapat memiliki konsekuensi jangka panjang yang cukup serius bagi kesehatan bayi. Pada materi kali ini kita akan membahas tentang bagaimana keadaan hipoksia pada bayi baru lahir, bagaimana bahayanya dan apa yang harus dilakukan pengobatan untuk bayi..

Fitur:

Hipoksia dalam dunia kedokteran biasa disebut keadaan kekurangan oksigen. Berbagai organ dan jaringan tubuh anak bisa kelaparan karenanya. Otak dan sistem saraf paling rentan terhadap kelaparan oksigen. Selama kehamilan, bayi menerima oksigen dari darah ibu melalui aliran darah uteroplasenta. Selama periode ini, hipoksia kronis dapat berkembang jika remah secara sistematis tidak menerima zat yang diperlukan.

Jika kehamilan benar-benar normal, maka tidak ada yang bisa menjamin bahwa hipoksia tidak akan muncul saat melahirkan. Tapi kemudian akan disebut hipoksia akut..

Apa yang terjadi pada bayi jika dia kekurangan O2? Selama periode perkembangan intrauterin, bayi dapat menahan faktor malang ini untuk waktu yang lama - ia menjadi tenang, "menghemat" oksigen, gerakannya menjadi lebih lambat dan jarang. Korteks adrenal merangsang jantung mungil untuk bekerja lebih aktif. Tetapi kemampuan kompensasi janin tidak terbatas. Jika keadaan hipoksia berlangsung lama dan parah, bayi bisa meninggal..

Konsekuensi dari hipoksia intrauterine, yang paling sering didiskusikan saat bayi baru lahir diberikan keputusan medis yang sesuai, bisa sangat beragam. Jika selama kehamilan bayi kekurangan oksigen secara kronis, ia biasanya lahir dengan berat badan yang tidak mencukupi, memiliki skor Apgar yang rendah dan banyak masalah dengan perkembangan sistem saraf. Akibat dari hipoksia akut, yang terjadi saat melahirkan, bisa lebih parah bagi si anak..

Selain itu, dalam pengobatan, beberapa jenis hipoksia dibedakan, yang terutama menggambarkan mekanismenya. Jadi, ada subspesies seperti:

  • pernapasan - defisiensi oksigen pada bayi baru lahir dikaitkan dengan bronkospasme atau edema paru;
  • peredaran darah - organ dan jaringan remah-remah mengalami kekurangan oksigen akibat gangguan fungsi jantung dan pembuluh darah;
  • hemic - defisiensi berdasarkan anemia berat;
  • jaringan - kekurangan oksigen, berdasarkan pelanggaran proses asimilasi suatu zat oleh jaringan organ;
  • gabungan - kekurangan yang terkait dengan kebetulan simultan dari beberapa faktor, termasuk intrauterin atau persalinan.

Alasan

Tidak ada satu bayi pun yang kebal dari hipoksia. Cukup dengan cermat membaca penyebab umum dari kondisi ini untuk memahami bahwa kekurangan oksigen dapat terjadi pada setiap tahap kehamilan atau persalinan, serta pada periode neonatal awal..

Jadi, selama masa mengandung bayi, seorang wanita hamil dapat mendengar dari dokter kandungan-ginekolog yang mengamatinya bahwa ia mencurigai adanya tanda-tanda hipoksia pada anak tersebut. Ini sangat mungkin terjadi dalam keadaan berikut:

  • adanya diabetes mellitus pada wanita;
  • penyakit menular yang dialami seorang wanita selama trimester pertama;
  • kehamilan ganda;
  • ancaman keguguran jangka panjang;
  • solusio plasenta;
  • perpanjangan kehamilan (melahirkan setelah 42 minggu);
  • tingkat hemoglobin yang tidak mencukupi dalam darah ibu hamil;
  • patologi plasenta, tali pusat, gangguan aliran darah antara ibu dan bayi;
  • merokok, minum alkohol;
  • konflik rhesus.

Saat persalinan, keadaan hipoksia akut bisa berkembang, di mana bayi akan mengalami syok yang serius. Defisit ini dapat disebabkan oleh:

  • terburu-buru, persalinan cepat;
  • periode anhidrat yang panjang dengan keluarnya cairan ketuban secara prematur;
  • sesak napas dengan loop tali pusat selama belitan, penjepitan tali pusat dengan gangguan aliran darah;
  • persalinan dengan latar belakang polihidramnion atau air rendah;
  • persalinan alami dengan kehamilan ganda;
  • solusio plasenta terlalu dini (sebelum bayi lahir);
  • kelemahan kekuatan kelahiran.

Hipoksia neonatal dini paling sering berkembang pada bayi prematur dengan berat badan rendah, jaringan paru belum matang, gangguan metabolisme.

Tanda-tanda

Hipoksia janin selama kehamilan sulit untuk didiagnosis, karena satu-satunya cara untuk mendeteksi gejala yang mengkhawatirkan adalah dengan menghitung gerakan janin. Jika bayi tiba-tiba menjadi lebih aktif, getarannya menjadi sangat sering, terkadang menyakitkan bagi seorang wanita, dengan tingkat kemungkinan yang tinggi ia mengalami keadaan kelaparan oksigen. Dengan gerakannya, dia mencoba menarik plasenta untuk mendapatkan lebih banyak zat yang dia butuhkan. Dalam keadaan hipoksia berkepanjangan, gerakan janin sebaliknya melambat, menjadi jarang dan lamban.

Keluhan wanita hamil semacam itu menjadi dasar untuk pemindaian ultrasound yang tidak terjadwal, dan dengan Doppler, untuk menilai kecepatan dan volume aliran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin. Pada usia kehamilan 29 minggu kehamilan, CTG - kardiotokogram dapat dilakukan. Tetapi semua metode ini hanya dapat menunjukkan ketidakbahagiaan tertentu dari janin di dalam rahim, tetapi untuk menjawab pertanyaan apakah pasti ada hipoksia, mereka, sayangnya, tidak dapat melakukannya..

Keadaan hipoksia akut ditentukan saat persalinan, jika proses persalinan terjadi di bawah kendali CTG. Dokter-neonatologis, yang memeriksa bayi, mencatat efek hipoksia pada kondisinya, dan ini tercermin dalam penilaian Apgar. Bayi yang pernah mengalami hipoksia berkepanjangan di dalam kandungan atau mengalaminya saat lahir biasanya tidak langsung menjerit, kulitnya berwarna sianotik. Seringkali anak membutuhkan bantuan resusitator.

Pada usia awal neonatal, tanda-tanda hipoksia terwujud dalam perilaku bayi yang gelisah dan berbagai gejala neurologis, yang tidak hanya terlihat oleh ahli saraf, tetapi juga pada ibu, yang sama sekali jauh dari kedokteran. Anak-anak seperti itu sering dan tanpa alasan yang jelas menangis dan menjerit, melengkungkan punggung mereka dalam bentuk busur dan pada saat yang sama menundukkan kepala mereka ke belakang, mereka mengalami regurgitasi yang berlebihan dan sering, gangguan tidur dan nafsu makan, tremor pada anggota badan dan dagu, nistagmus pada pupil mata dapat diucapkan.

Daftar pasti gangguan tergantung pada bagian otak mana yang paling terpengaruh oleh kekurangan oksigen. Bentuk hipoksia ringan mungkin tidak menyebabkan gejala eksternal; hanya dokter berpengalaman yang dapat membedakan "malfungsi" kecil dan "inkonsistensi" dalam perkembangannya. Hipoksia derajat 2 paling sering menjadi penyebab penyakit arteri koroner, namun hal ini tidak selalu menimbulkan bahaya di kemudian hari..

Hipoksia dengan tingkat keparahan sedang dan bentuk parah berbahaya. Pelanggaran dapat segera disadari. Ini adalah berbagai bentuk kelumpuhan dan paresis, cerebral palsy, ensefalopati, kerusakan parah pada organ penglihatan, pendengaran, pusat bicara dan sistem muskuloskeletal..

Sangat sering, gejala hipoksia "menuliskan" peningkatan tonus otot pada bayi baru lahir. Lebih mudah bagi dokter untuk menjelaskan kepada ibu bahwa nada adalah konsekuensi dari kekurangan oksigen, untuk meresepkan pijatan, daripada mengatakan bahwa nada adalah fenomena normal untuk semua bayi yang baru lahir, tanpa kecuali. Namun, hipertonisitas umum, yang meliputi semua kelompok otot bayi, tidak dapat dianggap fisiologis. Ini mungkin akibat dari hipoksia yang ditransfer.

Untuk pertanyaan apakah hipoksia mempengaruhi perkembangan bayi, jawabannya selalu ya. Satu-satunya pertanyaan adalah seberapa hebat perubahan posthypoxic dalam struktur otak. Sedikit hipoksia, sesuai anjuran dokter, mungkin tidak berdampak signifikan pada bayi. Sulit untuk berbicara tentang hipoksia parah, yang dipersulit oleh kelaparan oksigen dan kematian sel-sel otak selanjutnya. Konsekuensinya akan sebesar hilangnya sel.

Terapi

Jika keadaan kelaparan oksigen pada janin terdeteksi bahkan sebelum persalinan, pengobatannya dilakukan oleh dokter kandungan-ginekolog. Ini termasuk rawat inap di rumah sakit, pengenalan obat yang meningkatkan sirkulasi darah dalam sistem "ibu-plasenta-janin", sediaan zat besi yang terbukti meningkatkan kadar hemoglobin, vitamin, magnesium untuk meredakan tonus uterus.

Jika terapi tidak berhasil, keputusan dibuat pada persalinan dini, karena kehamilan lebih lanjut dan perpanjangan kehamilan dianggap sebagai kondisi berbahaya bagi kehidupan anak..

Dalam kasus hipoksia akut, yang berkembang selama persalinan, bayi diberikan bantuan darurat. Seorang resusitator diundang ke ruang bersalin. Bayi ditempatkan di kotak resusitasi khusus, yang menyediakan akses oksigen secara konstan melalui penggunaan masker oksigen.

Selain itu, obat-obatan diperkenalkan yang meningkatkan sirkulasi darah, obat penenang. Pemeriksaan keadaan otak dilakukan pada hari pertama setelah melahirkan. Perawatan lebih lanjut selama di rumah sakit tergantung pada tingkat kerusakannya. Setelah hipoksia, ibu dan anak tidak akan dipulangkan ke rumah, mereka akan dikirim ke rumah sakit anak untuk mengobati efek kelaparan oksigen..

Pemulihan setelah mengalami hipoksia cukup lama. Orang tua perlu bersiap untuk ini. Setelah dirawat di rumah sakit, perawatan akan dilanjutkan di rumah. Anak itu akan didaftarkan ke ahli saraf. Anda perlu mengunjungi dokter ini setidaknya sesering dokter anak setempat.

Bayi berusia sebulan harus diperiksa untuk USG, neurosonografi dilakukan, kemudian USG otak (melalui fontanel di kepala) dilakukan sesuai kebutuhan pada usia hingga satu tahun. Setelah itu, EEG, Echo EG, MRI atau CT dapat diresepkan jika diduga terbentuk kista, tumor, kerusakan luas pada sistem saraf pusat..

Perawatan standar termasuk pijat, senam harian, mandi, jalan-jalan wajib di udara segar, fisioterapi. Jika ada obat yang diresepkan, tugas ibu adalah memastikan bahwa anak menerima obat secara teratur dan sesuai dosis yang dianjurkan. Untuk anak-anak dengan perubahan pasca-hipoksia, menyusui jangka panjang (setidaknya hingga satu tahun), mandi dengan air keras dan dingin direkomendasikan, vaksinasi wajib terhadap penyakit berbahaya yang umum menurut Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan.

Dalam keluarga di mana bayi yang lahir dengan tanda-tanda hipoksia tumbuh, harus ada iklim psikologis yang normal, hal ini sangat penting mengingat kerentanan bayi yang semakin rentan terhadap saraf. Kunjungan tamu, kerabat, perusahaan yang bising harus dibatasi, anak pasti membutuhkan rejimen hari yang hemat dan tidak adanya situasi yang membuat stres.

Pendapat Dr. Komarovsky

Dokter anak dan presenter TV terkenal, penulis buku kesehatan anak, Yevgeny Komarovsky, cukup sering dipaksa menjawab pertanyaan orang tua tentang kemungkinan akibat hipoksia yang diderita bayi. Dia percaya bahwa peran terpenting dalam perawatan anak dimainkan bukan oleh ahli saraf dan dokter anak, bukan obat-obatan mahal, pijat teratur, dan kunjungan ke dokter..

Ahli saraf sering salah kaprah, diagnosisnya tidak 100% akurat, dan obat yang biasanya diresepkan untuk anak pasca hipoksia, secara umum menurut Komarovsky, menimbulkan keraguan besar, karena manfaat vitamin dan obat vaskular dalam proses regenerasi sel otak sangat minim..

Anak disembuhkan oleh cinta dan perhatian orang tua, kegiatan perkembangan dengan partisipasi psikolog anak yang berkualitas, partisipasi dalam kehidupan bayi. Tanpa ini, prakiraan masa depan, kata Komarovsky, sangat, sangat tidak menguntungkan..

Dalam kebanyakan kasus, dengan hipoksia ringan hingga sedang, semuanya berjalan tanpa konsekuensi serius. Hal utama adalah jangan panik atau terburu-buru. Kondisi ekstrem itulah yang menyebabkan Komarovsky dianggap sebagai konsekuensi paling berbahaya dari kelaparan oksigen. Ahli saraf membesar-besarkan konsekuensinya, dan terkadang mereka bahkan mendiagnosis secara berlebihan - gemetar di dagu saat menghisap empeng atau meningkatkan nada tentang hipoksia, menurut Komarovsky, jangan bicara. Namun, orang tua terus-menerus diresepkan pemeriksaan dan kursus pijat yang mahal, yang tanpanya bayi dalam 95% kasus dapat melakukannya tanpa, membatasi dirinya pada pijat di rumah ibu tanpa biaya finansial yang signifikan..

Orang tua, menurut Komarovsky, terlalu mudah tertipu dan rentan terhadap alarmisme, dan karena itu menyetujui segalanya - metode tradisional, ahli osteopati, ahli tulang, voodoo dan ritual menghilangkan pembusukan, hanya untuk melindungi bayi dari bahaya dan diresepkan oleh dokter konsekuensi dari kelaparan oksigen. Pendekatan ini terkadang lebih merugikan anak daripada hipoksia itu sendiri..

Umpan balik dari orang tua

Menurut banyak ibu, dokter benar-benar tidak berhemat pada diagnosis seperti itu, akibatnya, hampir setiap detik bayi baru lahir dirujuk ke ahli saraf dan pijat. Tetapi para ibu semakin menolak obat-obatan yang direkomendasikan untuk dikonsumsi untuk memulihkan otak dan memilih pendekatan yang juga ditaati Komarovsky - mereka memperlakukan dengan cinta, perhatian, dan perawatan yang memadai..

Hal yang paling sulit, menurut para ibu, adalah bertahan dalam masa ketidakpastian total, ketika tidak ada dokter yang dapat memprediksi apakah konsekuensi dari kelaparan oksigen akan terwujud. Ibu harus lebih perhatian, jeli dan mengembangkan keterampilan analitis untuk melihat penyimpangan dan anomali dalam perilaku bayi pada waktunya..

Banyak ibu mencatat bahwa berenang sejak usia dini memiliki efek positif pada kondisi anak. Gejala gangguan saraf dengan cepat berlalu dan dari tahun ke tahun ahli saraf yang mengamati anak tersebut mengakui bahwa situasinya telah berubah menjadi lebih baik..

Kebanyakan orang tua mencatat bahwa hingga usia 3 tahun, anak-anak yang telah mengalami hipoksia mengembangkan kemampuan bicara lebih lambat, tetapi pada 5-6 tahun semua cacat dapat diperbaiki. Tidak ada keluhan di forum bahwa remaja berbicara dengan buruk atau sedikit memahami setelah hipoksia di masa kanak-kanak.

Untuk pencegahan hipoksia janin pada ibu hamil, lihat video berikut.

Hipoksia pada bayi baru lahir: gejala, konsekuensi dan pengobatan

Hipoksia, atau kekurangan oksigen, sering terjadi, mempengaruhi rata-rata 5% bayi. Ini bukan penyakit terpisah, tetapi kondisi akut atau kronis yang menyebabkan masalah perkembangan serius pada anak. Apa saja gejala dan akibat hipoksia pada bayi baru lahir, bagaimana pengobatannya dilakukan, apa yang disarankan oleh spesialis di bidang pediatri?

Hipoksia pada bayi baru lahir: konsekuensi dan gejala

Kelaparan oksigen mengganggu aktivitas otak anak. Ini menyebabkan kematian struktur seluler, yang dapat menyebabkan gangguan neurologis. Hipoksia berdampak negatif tidak hanya pada otak, tetapi juga sistem kardiovaskular, organ pernapasan, fungsi refleks.

Kelaparan oksigen bersifat akut dan kronis. Dalam kasus pertama, masalah muncul langsung selama persalinan. Bentuk kronis menyiratkan kekurangan oksigen secara sistematis selama periode kehamilan.

Dokter mengevaluasi tingkat keparahan hipoksia segera setelah melahirkan. Untuk tujuan ini, skala Apgar ditampilkan, skor akhir bergantung pada refleks bayi baru lahir, pernapasannya, fungsi jantung, dan eksitasi pusat saraf jaringan otot. Jika segera setelah lahir, nilai yang diperoleh hanya 3-4 poin, dan setelah 15 menit - hingga 7 poin, dokter anak memperkirakan pemulihan total. Jika kinerja bayi menurun, ada risiko hasil yang tidak diinginkan.

Ada 3 derajat hipoksia:

  • Mudah (6-7 poin). Anak menghirup udara untuk pertama kali dalam satu menit, ia memiliki pernapasan yang lemah dan kulit kebiruan, tonus otot menurun. Tindakan resusitasi tidak diperlukan.
  • Rata-rata (sekitar 5 poin). Bayi mengambil nafas pertama kali pada menit pertama hidupnya, ia mengalami kebingungan dan nafas yang lemah. Dia berteriak pelan, tali pusar berdenyut kuat. Tonus otot berkurang, lengan, tungkai dan wajah sianotik. Jika dokter profesional dengan pengalaman luas menangani anak tersebut, kondisi bayi baru lahir akan kembali normal dalam beberapa hari.
  • Parah (hingga 3 poin). Gelar ini berarti mati lemas. Pernapasan jarang terjadi, terkadang dengan suara serak, tali pusat tidak berdenyut, bayi baru lahir diam. Kulitnya pucat. Dalam kasus yang parah, bayi didiagnosis dengan insufisiensi adrenal. Menunjukkan bantuan darurat dari resusitator.

Nilai "0" pada skala berarti kematian seorang anak. Kebanyakan anak terlahir dengan gejala hipoksia ringan. Jika semuanya baik-baik saja, setelah beberapa menit tidak akan ada jejak manifestasi negatif..

Tanda-tanda kekurangan oksigen:

  • lemah atau tidak bernapas;
  • gangguan detak jantung;
  • gumaman hati;
  • perubahan warna biru pada kulit;
  • aktivitas fisik yang tidak mencukupi atau ketidakhadirannya;
  • air berbuah kehijauan;
  • perdarahan subkutan.

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin mendiagnosis patologi segera di ruang bersalin..

Adanya masalah dapat diindikasikan dengan manifestasi yang terlambat, seperti:

  • kantuk bayi yang konstan;
  • insomnia dan kedutan saat tidur;
  • kulit dan tubuh marmer;
  • anak membeku saat mandi dan saat mengganti popok, tangan dan kakinya tetap beku untuk waktu yang lama;
  • bayi baru lahir mengalami kedutan pada otot wajah dan keadaan tenang, dan dengan histeria parah.

Konsekuensi dari kelaparan oksigen bisa sangat serius atau, sebaliknya, tidak signifikan. Tingkat keparahan komplikasi tergantung pada durasi kekurangan oksigen.

Pertama-tama, hipoksia memengaruhi aktivitas otak:

  • proses metabolisme melambat;
  • dinding pembuluh menjadi lebih permeabel;
  • gangguan permeabilitas darah melalui pembuluh.

Akibatnya terjadi edema jaringan, sel saraf rusak, dan gangguan saraf terjadi. Semakin lama kekurangan oksigen berlangsung, semakin banyak otak terpengaruh dan semakin serius perubahan yang tidak bisa diubah.

Konsekuensi hipoksia tidak hanya bergantung pada derajatnya, tetapi juga pada karakteristik individu tubuh anak. Di masa depan, anak mungkin memiliki manifestasi seperti hiperaktif, mudah tersinggung, perkembangan bicara yang tertunda, gangguan pendengaran. Kelaparan oksigen sering menyebabkan cerebral palsy (cerebral palsy).

Perawatan hipoksia apa pada bayi baru lahir yang direkomendasikan oleh para ahli?

Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky mencatat bahwa peran utama dalam terapi dimainkan bukan oleh manipulasi ahli saraf, obat-obatan, stimulan pertumbuhan jaringan saraf dan cara "ajaib" lainnya, tetapi oleh cinta dan perhatian orang tua muda. Ibu dan Ayah harus sabar menangani anak setiap hari..

Pengobatan hipoksia ditujukan untuk memulihkan pernapasan dan sirkulasi darah. Taktik terapeutik bergantung pada derajat kekurangan oksigen dan manifestasi eksternal.

  • hisap cairan ketuban dari nasofaring dan rongga mulut bayi;
  • menghangatkan tubuh orang kecil;
  • intubasi dan pembersihan saluran udara bagian atas (jika perlu).

Dengan hipoksia ringan dan kelaparan oksigen dengan tingkat keparahan sedang, dokter meresepkan larutan glukosa dan natrium bikarbonat. Jika bentuk defisiensi oksigen yang parah didiagnosis, "Prednisolon", "Nalorphin", pengganti darah untuk terapi infus, "Dopamin" dan obat lain digunakan.

Tubuh anak tidak dapat mengatasi termoregulasi sendiri, hipotermia dapat menyebabkan kontraksi kejang pada otot-otot sistem pernapasan. Setelah resusitasi, anak dihangatkan dengan menempatkan mereka di bawah sumber sinar infra merah. Jika manipulasi medis yang dilakukan untuk memulihkan fungsi pernafasan tidak membuahkan hasil, masker oksigen digunakan.

Anak-anak dengan proses patologis ringan dan sedang dipulangkan dari rumah sakit. Bayi seperti itu harus di bawah pengawasan bulanan ahli saraf, mereka diperlihatkan pijatan teratur, mandi terapeutik, dan prosedur lainnya..

Bayi baru lahir dengan kekurangan oksigen parah dan mati lemas dirawat untuk waktu yang lama di pusat pranatal. Selanjutnya, kursus terapeutik berulang dilakukan, selain obat-obatan, latihan fisioterapi, fisioterapi, dan metode lain diindikasikan. Para orang tua harus menciptakan lingkungan yang damai di rumah, pemandian phyto- atau aromatik dapat dibuat. Cinta dan perhatian orang yang dicintai akan membantu mengatasi konsekuensi hipoksia.

Dokter anak Olga Sazonova berpendapat bahwa, pertama-tama, ahli saraf terlibat dalam diagnosis hipoksia menggunakan metode instrumental seperti:

  • elektroensefalografi;
  • neurosonografi;
  • USG;
  • pemeriksaan fundus.

Perawatan akan efektif jika masalah didiagnosis pada tahap paling awal. Dengan penunjukan terapi berkualitas tinggi yang tepat waktu dan pemantauan dokter yang konstan, adalah mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan anak-anak, bahkan dengan bentuk keadaan hipoksia yang rumit..

Penulis Ahli: Sofia Eduardovna Mizenshtein,
ahli anestesi-resusitasi

Bagaimana hipoksia memengaruhi jantung bayi saya yang baru lahir dan cara kami menanganinya. Pengalaman ibu yang berpengalaman

Katya, 31 tahun, Kharkov:

“Melahirkan anak laki-laki pada usia 34 minggu dengan air yang hijau. Persalinan sulit, selama upaya, dokter memeras bayinya. Dia tidak langsung berteriak dan entah bagaimana diam-diam, dia membiru, dia langsung terbawa suasana. Saya menghabiskan beberapa hari di unit perawatan intensif di inkubator, saya tidak diperbolehkan menyusui, mereka menyuruh saya menunggu. Beberapa hari kemudian, bayi itu dibawa ke bangsal saya dan diberi tahu bahwa ia lahir cukup bulan, tetapi karena hipoksia (diatur ke derajat rata-rata, 5/6 pada skala Apgar), ditemukan murmur jantung, perlu diamati. Ahli jantung mengatakan bahwa suara-suara ini tidak berbahaya, jadi saya bisa merawat bayi dengan aman. Kami keluar dari rumah sakit pada hari ke-7 dan pemulihan aktif putra kami dimulai.

Kami secara teratur pergi menemui ahli saraf dan ahli jantung, tukang pijat pulang beberapa kali seminggu, saya sendiri melakukan senam ringan dengannya dan mandi di bak mandi herbal, tidak melewatkan satu hari pun. Anak itu sangat gelisah, terbangun di tengah malam dan berteriak, tidak mungkin untuk menenangkannya baik dengan payudara, botol, atau mabuk perjalanan. Dalam enam bulan, sebuah kolam ditambahkan ke kelas. Sekitar sebulan kemudian, tidak ada suara yang ditemukan saat janji temu dengan ahli jantung. Saya tidak dapat mempercayai telinga saya ketika saya mendengar dari dokter bahwa semuanya beres. Kami pergi ke pusat kardiologi dengan seorang kenalan, di mana putranya diperiksa keluar-masuk, tidak ada suara yang ditemukan. Di sana, ahli jantung mengejutkan saya dengan menyebut suara-suara ini fisiologis, yaitu, penyebabnya bukan hipoksia. Sekarang bayinya satu setengah tahun, dia hiperaktif, tapi tidak terlalu gugup, saya masih membawanya ke konsultasi setiap bulan, tidak ada lagi kebisingan. Entah ini mukjizat, atau partisipasi aktif saya dan pelajaran dengan anak memberikan hasil seperti itu. "

Gejala dan konsekuensi hipoksia pada bayi baru lahir bergantung pada tingkat kekurangan oksigen dan karakteristik individu anak. Patologi dapat diobati, bayi dapat pulih sepenuhnya jika dokter mendiagnosis kondisi ini tepat waktu dan meresepkan terapi berkualitas tinggi.

Sekarang mari kita survei yang menarik!

Penyebab dan konsekuensi hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia pada bayi baru lahir disertai dengan kekurangan oksigen pada jaringan otak anak. Kondisi patologis ini bukan penyakit independen, tetapi berkembang sebagai akibat pengaruh sejumlah faktor patologis pada bayi..

Hipoksia berbahaya bagi bayi baru lahir. Dalam kasus yang jarang terjadi, hal itu bisa membuat anak menjadi cacat, atau bahkan merenggut nyawanya. Patologi terjadi pada 4-6% bayi.

Alasan

Hipoksia serebral pada bayi baru lahir dapat terjadi karena pengaruh berbagai faktor. Alasan utama perkembangan patologi:

  • Trauma yang ditimbulkan bayi selama perjalanannya melalui jalan lahir.
  • Pengiriman forsep.
  • Penurunan tajam tekanan darah pada wanita hamil saat melahirkan.
  • Masuknya infeksi ke dalam tubuh janin selama perjalanan melalui jalan lahir atau saat berada di dalam rahim. Penyakit seperti sifilis, rubella, cytomegalovirus, herpes dapat menyebabkan hipoksia serebral..
  • Konflik rhesus antara ibu dan anak.
  • Sindrom antifosfolipid.
  • Penyakit jantung.
  • Penyumbatan saluran napas bayi oleh cairan ketuban, lendir, atau tinja.
  • Penyakit berbahaya yang tidak menular pada ibu. Ini termasuk: anemia, patologi sistem pernafasan, diabetes mellitus, gangguan pada fungsi kelenjar tiroid, penyakit jantung. Dalam kondisi seperti itu, tubuh tidak mampu menyediakan tingkat oksigen yang cukup bahkan untuk wanita itu sendiri, sehingga kebanyakan bayi terlahir dengan tanda-tanda hipoksia..
  • Menggendong dan melahirkan beberapa anak sekaligus.
  • Masa kehamilan yang terbebani. Solusio plasenta dini, persalinan terlambat dan toksikosis pada minggu-minggu terakhir kehamilan dapat memicu patologi.
  • Kelahiran bayi prematur.
  • Polihidramnion dan air rendah.
  • Kebiasaan buruk pada seorang wanita, yang tidak dia tinggalkan selama masa kehamilan. Hipoksia dapat terjadi karena wanita hamil yang merokok, alkoholisme, atau kecanduan narkoba.
  • Minum obat oleh wanita hamil.
  • Kesalahan serius dalam nutrisi ibu hamil.
  • Stres kronis pada wanita hamil.
  • Hidup ibu hamil dalam kondisi ekologis yang tidak menguntungkan, bekerja dalam produksi yang berbahaya.
  • Ekspansi paru-paru yang tidak sempurna pada bayi. Penyebab ini menyebabkan hipoksia dengan latar belakang pneumopati (kerusakan non-infeksi pada jaringan paru-paru bayi).
  • Pelanggaran sirkulasi otak pada anak.

Penyebab hipoksia yang menyerang anak selama dalam kandungan disebut anteral. Faktor-faktor yang memicu kekurangan oksigen setelah kelahiran bayi bersifat intranatal.

Terkadang tali pusat menjadi penyebab hipoksia. Kelaparan oksigen berkembang pada bayi dengan keterikatan, adanya node yang sebenarnya, kompresi tali pusat atau pecahnya pembuluh darahnya.

Gejala

Hipoksia pada bayi baru lahir mengarah pada fakta bahwa gejalanya akan terasa seiring berjalannya waktu. Kriteria utama adalah adanya gangguan pernapasan yang memicu kerusakan pada jantung dan sistem peredaran darah..

Tingkat keparahan hipoksia ditentukan oleh skala Apgar. Ini memiliki tiga derajat:

  • Dari 6 hingga 7 poin - bayi baru lahir mengalami hipoksia ringan. Dalam hal ini, anak mengambil nafas selama 60 detik pertama setelah lahir. Pernapasan lemah, warna kulit kebiruan. Tonus otot berkurang. Kondisi ini tidak memerlukan tindakan khusus..
  • Dari 4 hingga 5 poin - hipoksia sedang. Anak bernapas selama 60 detik pertama, pernapasannya lemah, tidak konsisten. Bayi itu menjerit pelan, tali pusarnya berdenyut. Wajah dan tungkai berwarna biru, tonus otot berkurang. Dengan terapi yang terorganisir dengan baik, akan mungkin untuk mengatasi patologi dalam beberapa hari.
  • Dari 1 hingga 3 poin - mati lemas parah. Jarang bernapas, atau muncul dalam bentuk mengi, anak tidak menjerit, tali pusar tidak berdenyut. Kulit bayi pucat. Pada anak-anak dengan mati lemas parah, insufisiensi adrenal didiagnosis. Untuk menyelamatkan nyawa anak, tindakan resusitasi darurat diperlukan.

Jika dokter memberikan 0 poin, maka mereka berbicara tentang kematian klinis pada bayi baru lahir.

Skor Apgar didasarkan pada sejumlah kriteria. Ini termasuk: detak jantung dan laju pernapasan, warna kulit, warna otot, dan refleks tumit.

Hampir semua anak yang lahir mengalami hipoksia ringan. Biasanya, ini akan hilang dengan sendirinya setelah 5 menit..

Gejala yang menunjukkan kelaparan oksigen:

  • Lemah atau kurang bernapas.
  • Takikardia diikuti oleh bradikardia.
  • Gagal detak jantung.
  • Murmur jantung.
  • Kulit kebiruan.
  • Aktivitas fisik yang rendah, atau ketidakhadirannya.
  • Kehadiran tanaman hijau di cairan ketuban.
  • Munculnya perdarahan subkutan.

Berdasarkan tanda-tanda tersebut, dokter segera membuat diagnosis.

Tanda-tanda akhir hipoksia

Kelaparan oksigen pada bayi baru lahir mungkin terlewatkan karena keadaan tertentu. Jika diagnosis yang benar tidak dibuat pada menit-menit pertama kehidupan bayi, gejala-gejala berikut ini seharusnya menimbulkan gagasan bahwa tidak semuanya sesuai dengannya:

  • Kantuk anak. Bayi perlu bangun untuk memenuhi kebutuhan alaminya. Biasanya, mereka tidur tidak lebih dari 21 jam sehari. 3 jam tersisa bayi harus terjaga.
  • Tidur gelisah. Anak itu sering menangis, tersentak sepanjang waktu.
  • Kulit tangan dan kaki dibuat marmer.
  • Selama mengganti pakaian dan melakukan tindakan kebersihan, anak membeku. Anggota tubuhnya tetap dingin saat disentuh untuk waktu yang lama.
  • Saat istirahat dan saat menangis, otot wajah bayi bergerak-gerak.

Jika ibu memperhatikan gejala seperti itu pada bayi, dia harus memberi tahu dokter anak..

Konsekuensi dan komplikasi

Hipoksia pada bayi baru lahir dapat menyebabkan akibat yang serius. Pertama-tama, otak anak menderita. Patologi ini disebut ensefalopati hipoksia. Jika jaringan kekurangan oksigen ringan, maka semua gejala gangguan akan hilang dengan sendirinya dalam seminggu.

Ensefalopati parah dimanifestasikan oleh kelesuan bayi, hingga perkembangan kejang dan koma. Anak itu membutuhkan perawatan rawat inap. Pemulihan penuh bisa memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Selama ini, dia harus di bawah pengawasan medis rutin. Terkadang efek iskemia bertahan sepanjang hidup.

Komplikasi awal hipoksia termasuk basal otak, meningitis, sepsis, radang jaringan paru-paru, dan patologi neurologis. Oleh karena itu, sangatlah penting untuk mengikuti semua rekomendasi medis yang ditujukan untuk menghilangkan fenomena hipoksia..

Komplikasi lain dari hipoksia yang berkembang dalam jangka panjang:

  • Kecemasan meningkat.
  • Kecemasan anak yang tidak masuk akal.
  • Ketidakstabilan jiwa.
  • Perkembangan fisik dan mental yang terlambat, mengakibatkan kinerja sekolah yang buruk.
  • Sakit kepala biasa.
  • Peningkatan tekanan intrakranial yang terus-menerus.
  • Distonia vegetovaskular.
  • Perkembangan kejang epilepsi.
  • Kerusakan jaringan saraf.

Pengobatan modern menghindari konsekuensi parah dari hipoksia otak. Karena itu, anak cacat dan kematian jarang terjadi..

Diagnosis dan pengobatan hipoksia yang tepat waktu merupakan jaminan kesehatan anak di masa depan..

Diagnostik

Dokter menentukan kelaparan oksigen pada seorang anak, dimulai dari skala Apgar. Penting untuk memperhitungkan pernapasan dan detak jantung, adanya refleks pada bayi, dan tonus ototnya. Pengambilan sampel darah wajib untuk analisis laboratorium CBS (keadaan asam basa).

Bayi diperlihatkan pemindaian ultrasound awal otak. Tes ini disebut ultrasonografi. Keadaan otak dinilai melalui fontanel yang tidak berwarna. Dokter menerima informasi tentang keadaan pembuluh serebral, tentang keberadaan dan lokasi perdarahan, jika ada.

Tidak seperti orang dewasa, hipoksia serebral pada bayi baru lahir menyebabkan konsekuensi serius berupa peningkatan rangsangan saraf, dan mereka tidak memiliki gejala fokal. Artinya, bayi mungkin tidak mengalami kejang, tetapi tidak tahan digendong dengan tangannya, cepat membeku, banyak menangis tanpa alasan. Dalam kasus yang parah, penghambatan aktivitas sistem saraf pusat diamati.

Pengobatan

Hipoksia pada bayi merupakan kondisi berbahaya yang membutuhkan penanganan segera. Otak sangat rentan terhadap kekurangan oksigen, sehingga konsekuensinya bisa mengerikan. Kurangnya terapi menyebabkan perubahan struktur yang tidak dapat diubah.

Hipoksia berat membutuhkan resusitasi oleh tenaga medis. Mereka harus ditujukan untuk menghilangkan gagal napas, menormalkan aktivitas jantung. Penting untuk mengembalikan proses metabolisme dalam tubuh bayi, menstabilkan keseimbangan elektrolit.

Algoritma tindakan pengobatan:

  • Pembebasan sistem pernapasan dari lendir, feses, cairan ketuban yang terperangkap di dalamnya. Mereka dikeluarkan dengan menggunakan aspirator khusus.
  • Pengiriman oksigen ke bayi melalui masker dan melalui kateter hidung. Kerusakan otak yang parah membutuhkan sambungan ke ventilator. Terkadang intubasi dilakukan.
  • Pasokan larutan glukosa 20% dan cocarboxylase. Dosis dihitung sesuai berat badan anak. Pipet terhubung ke vena umbilikalis.
  • Melakukan kompresi dada. Ini dilakukan dengan berkembangnya bradikardia atau kurangnya aktivitas jantung.
  • Transfusi darah. Prosedur ini dilakukan dengan perkembangan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.
  • Penghapusan gejala patologis. Mungkin diperlukan untuk meredakan kejang, mengurangi tekanan intrakranial, menghilangkan fenomena hipotensi.

Setelah tahap akut hipoksia dihilangkan, anak dapat ditempatkan di inkubator untuk pemantauan kondisinya lebih lanjut. Ketika ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan dihilangkan, bayi dipindahkan ke bangsal ibu.

Setelah keluar dari rumah sakit bersalin, aturan observasi khusus ditetapkan untuk anak tersebut. Ini akan memungkinkan untuk mendeteksi dan mencegah perkembangan komplikasi hipoksia pada waktunya.

Rehabilitasi bayi tertunda

Seorang anak yang mengalami kekurangan oksigen perlu mengunjungi ruang fisioterapi. Atas dasar wajib, ia diresepkan pijat terapeutik dan senam. Dokter memilih rejimen pemberian makan yang optimal, menjelaskan kepada orang tua tentang aturan merawat bayi.

Terkadang, setelah keluar dari rumah sakit, perlu minum obat yang ditujukan untuk menurunkan tekanan intrakranial. Paling sering, Diakarb dan Asparkam diresepkan. Obat antikonvulsan digunakan jika diindikasikan..

Untuk pencegahan gangguan saraf dan untuk meningkatkan nutrisi otak, Piracetam atau Vinpocetine dapat digunakan. Metode pengobatan tradisional pada usia dini tidak dapat diterapkan. Jika ibu memperhatikan bahwa bayinya mulai menunjukkan efek jangka panjang hipoksia, kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda..

Selain diobservasi oleh dokter spesialis anak, anak harus diperiksa oleh ahli saraf beberapa kali dalam sebulan..

Pencegahan

Pencegahan hipoksia pada anak adalah salah satu tugas utama yang dihadapi wanita hamil. Agar tidak lama dirawat dari efek kelaparan oksigen, calon ibu sebaiknya mengikuti anjuran berikut:

  • Habiskan waktu di luar ruangan. Penting untuk tidak hanya duduk, tapi berjalan. Ini akan membantu tubuh mendapatkan cukup oksigen..
  • Untuk menolak kebiasaan buruk. Alkohol dan asap tembakau berdampak negatif pada kondisi janin.
  • Lakukan senam khusus untuk ibu hamil.
  • Temui dokter kandungan secara teratur, ikuti rekomendasinya.
  • Selesaikan tes Anda tepat waktu.
  • Makan dengan benar. Menu harus mencakup buah dan sayuran segar, telur, bumbu, makanan laut, hati. Telah terbukti bahwa anemia berkontribusi pada perkembangan hipoksia janin.
  • Patuhi rutinitas harian.
  • Semua infeksi ekstragenital harus diobati sebelum bayi lahir.

Segera setelah kontraksi dimulai, Anda harus memanggil ambulans dan pergi ke fasilitas medis. Hanya di rumah sakit bersalin bayi baru lahir dapat diberikan perawatan yang berkualitas. Kelahiran di rumah berbahaya. Seringkali, kejadian seperti itu berakhir dengan konsekuensi yang mengerikan bagi perempuan dan anak tersebut..

Untuk mencegah hipoksia, sebaiknya dokter kandungan segera melepas tali pusar dari leher bayi. Penting untuk segera membersihkan lendir dan kotoran lain dari saluran pernapasannya yang mengganggu pernapasan normal. Kepatuhan terhadap manfaat kebidanan selama persalinan merupakan pencegahan utama hipoksia di rumah sakit bersalin.

Ramalan cuaca

Prognosisnya tergantung pada seberapa parah otak anak tersebut terpengaruh. Kecepatan dan kelengkapan perawatan medis juga tidak kalah pentingnya. Sebagian besar bayi berusia satu bulan ke atas memiliki berbagai kelainan. Mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang, hipereksitabilitas, ensefalopati perinatal. Dengan rehabilitasi berkualitas tinggi pada usia prasekolah yang lebih muda, adalah mungkin untuk menyingkirkan fenomena ini. Meskipun gangguan mental, sakit kepala dan beberapa keterlambatan perkembangan dapat bertahan sepanjang hidup.

Hipoksia parah dapat menyebabkan pembentukan kista di otak, perkembangan epilepsi, hidrosefalus. Prognosis tergantung pada komplikasi spesifik yang dialami anak.

Setiap calon ibu harus memahami bahaya hipoksia pada bayinya dan melakukan upaya pencegahannya..

Hipoksia pada bayi baru lahir: penyebab, pengobatan, foto

Hipoksia atau kelaparan oksigen adalah patologi yang cukup umum didiagnosis pada 10% bayi baru lahir. Kondisi ini berbahaya dan dalam beberapa kasus dapat memicu kematian perinatal. Tentu saja, kekurangan oksigen tidak selalu memicu kematian, tetapi hipoksia memiliki efek yang sangat negatif pada otak dan kemudian memicu munculnya konsekuensi yang tidak dapat diubah, memicu munculnya penyakit neurologis berbahaya. Hipoksia pada anak dapat memanifestasikan dirinya sebagai akibat dari perkembangan patologi berbahaya apa pun di tubuh ibu.

Sekarang mari kita bahas ini lebih detail..

Apa itu hipoksia?

Hipoksia - kelaparan oksigen pada tubuh anak, yang bisa menjadi kronis atau akut. Patologi tersebar luas. Pelanggaran semacam itu dengan berbagai bentuk keparahan terdeteksi pada 4-10% anak-anak. Perlu dicatat fakta bahwa hipoksia bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi hanya memanifestasikan dirinya di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan, misalnya, kehamilan yang parah atau persalinan yang rumit..

Keadaan kelaparan oksigen dua kali lebih mungkin untuk dideteksi pada bayi prematur. Data statistik menunjukkan perkembangan sindrom distres pada anak-anak tersebut, yang dipicu oleh ketidakdewasaan jaringan paru-paru..

Bahaya terbesar ditimbulkan oleh bentuk-bentuk kelaparan oksigen yang parah, yang mengakibatkan kecacatan atau kematian bayi baru lahir. Dokter melaporkan bahwa beberapa tindakan untuk mengurangi risiko berkembangnya kekurangan oksigen pada anak harus dilakukan oleh wanita itu sendiri..

Penyebab hipoksia

Hipoksia primer dapat berkembang karena penyakit pada ibu dan janin:

  • berbagai infeksi intrauterine;
  • beberapa malformasi janin;
  • Rh-konflik antara janin dan ibu;
  • tenaga kerja yang rumit;
  • kehamilan yang parah;
  • diabetes melitus dan tirotoksikosis pada ibu;
  • patologi akut dan kronis pada saluran pernapasan;
  • hipoksia aspirasi;
  • solusio plasenta dini;
  • kehamilan berkepanjangan;
  • gestosis;
  • adanya kebiasaan buruk ibu.

Hipoksia janin sekunder dapat berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • penyakit paru-paru tidak menular;
  • aspirasi saluran pernapasan;
  • kecelakaan serebrovaskular.

Hipoksia pada bayi baru lahir dapat menyebabkan gangguan hemodinamik, mikrosirkulasi, dan metabolisme. Kondisi ini ditandai dengan hipoglikemia, azotemia, hiperhidrasi seluler..

Karena hipoksia pada bayi baru lahir, darah mengental, viskositasnya meningkat. Gangguan mikrosirkulasi yang termanifestasi menyebabkan perdarahan, iskemia, edema jaringan.

Derajat hipoksia pada bayi baru lahir

Kondisi anak setelah lahir dinilai segera dan setelah 5 menit. Untuk memastikan keakuratan data yang diperoleh digunakan skala Algar. Teknik ini berarti menjumlahkan jumlah setelah membandingkan indikator individu, yaitu:

  • penilaian warna kulit;
  • tingkat pernapasan;
  • aktivitas refleks;
  • bentuk otot;
  • detak jantung.

Menurut jumlah poin yang diperoleh selama pengujian, ada atau tidaknya hipoksia ditentukan dan derajatnya ditetapkan:

  • norma - 8-10 poin;
  • hipoksia ringan - 6-7 poin;
  • hipoksia sedang - 4-5 poin;
  • hipoksia parah - 0-3 poin.

Pada menit pertama kehidupan, hipoksia ringan terdeteksi pada semua bayi baru lahir. Kondisi anak kembali normal dalam lima menit.

Hipoksia sedang membutuhkan intervensi medis tertentu. Kondisi anak kembali normal dalam beberapa hari setelah pengobatan waras. Pada hipoksia berat, resusitasi diindikasikan..

Perhatian harus diberikan pada fakta bahwa kondisi anak yang mengalami hipoksia harus terus dipantau. Orang tua harus ingat untuk menjalani pemeriksaan rutin dengan dokter anak. Kegagalan untuk mematuhi rekomendasi semacam itu dapat menyebabkan konsekuensi yang berbahaya..

Gambaran klinis hipoksia cukup khas. Dokter spesialis dapat membuat diagnosis yang akurat tentang bayi segera setelah lahir. Tanda-tanda yang jelas dari kondisi tersebut termasuk takikardia, yang dengan cepat digantikan oleh bradikardia..

  • auskultasi murmur jantung;
  • pucat kulit;
  • sianosis segitiga nasolabial;
  • tungkai pucat;
  • gangguan irama jantung;
  • pernapasan tidak teratur;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • adanya mekonium di perairan;
  • peningkatan laju pembekuan darah.

Jika hipoksia tidak terdeteksi dalam beberapa menit pertama kehidupan, gejala berikut mungkin muncul kemudian:

  • kantuk;
  • gangguan tidur;
  • tersentak;
  • warna kulit marmer;
  • peningkatan kerentanan terhadap dingin;
  • wajah gemetar sambil menangis.

Hipoksia pada bayi baru lahir sering menyebabkan ensefalopati hipoksia - kerusakan pada struktur otak, yang memiliki derajat keparahan:

  • ringan - gejala menghilang dalam 5-7 hari setelah onset;
  • sedang - memanifestasikan dirinya lebih akut, anak menolak untuk membawanya dalam pelukannya, terjadi kejang - perawatan diperlukan;
  • parah - kejang persisten adalah gejala khas.

Seperti apa rupa hipoksia pada bayi baru lahir dengan foto

Gambaran klinis karakteristik hipoksia cerah, namun, hanya dokter yang sering dapat mengidentifikasi pelanggaran.

Daftar gejala khas dari kondisi tersebut dapat disajikan sebagai berikut:

  • gangguan dalam pekerjaan hati;
  • manifestasi kebisingan;
  • takikardia;
  • bradikardia;
  • aritmia;
  • adanya mekonium dalam cairan ketuban;
  • penurunan volume darah;
  • pembekuan darah di pembuluh darah;
  • anak yang lahir tidak menangis.

Diagnosis hipoksia neonatal paling sering ditegakkan di rumah sakit bersalin. Namun, dalam beberapa kasus, gejala dapat terdeteksi kemudian. Dokter anak atau ibu sendiri mungkin memperhatikan perubahan tersebut:

  • tubuh gemetar;
  • insomnia;
  • ketidakteraturan;
  • menangis terus menerus;
  • tersentak karena menyentuh;
  • bentuk otot.

Gejala yang tercantum mungkin menunjukkan hipoksia ringan - tidak berbahaya.

Saat mendeteksi gejala pertama hipoksia pada anak, Anda harus mencari bantuan dari spesialis. Pertama-tama, ada baiknya mengunjungi dokter anak. Setelah pemeriksaan, dokter akan dapat memastikan atau menyangkal diagnosis tersebut. Jika diagnosis sudah pasti, pasien perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Spesialis ini terlibat dalam pengobatan hipoksia, anak tersebut harus terdaftar dengannya.

Dengan deteksi dini penyakit dan melakukan semua manipulasi terapeutik yang diperlukan pada usia 5 tahun, konsekuensi penyakit akan diminimalkan, dan gejala patologi akan benar-benar dihilangkan..

Secara umum, hipoksia ringan sampai sedang tidak menimbulkan bahaya bagi bayi baru lahir dan bisa diobati. Anda tidak boleh panik, saat kecurigaan pertama perkembangan suatu penyakit terbentuk, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dengan hipoksia berat, prognosisnya kurang menguntungkan, tetapi bisa juga disembuhkan. Dalam kasus ini, orang tua harus mendengarkan eksposur yang lama..

Pengobatan hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia janin selama persalinan didiagnosis dengan peningkatan detak jantung, dalam hal ini dokter sering memutuskan untuk melahirkan lebih awal. Kemungkinan operasi caesar atau forsep.

Setelah lahir, anak dibantu dengan:

  • membersihkan saluran pernapasan dari zat asing menggunakan aspirator;
  • dengan hipoksia berat, bayi baru lahir diintubasi dan ditempatkan di inkubator;
  • oksigen disuplai dengan udara melalui masker;
  • pemanasan dengan panas radiasi di atas meja ganti atau di inkubator;
  • pengenalan dana yang menyediakan suplai darah;
  • penggunaan senyawa yang merangsang pusat pernapasan;
  • penggunaan obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah;
  • suntikan nat. larutan;
  • penggunaan antibiotik;
  • antikonvulsan.

Perawatan tepat waktu yang dilakukan oleh tenaga medis yang berkualifikasi di lingkungan rumah sakit menjamin pemulihan yang cepat tanpa komplikasi yang berbahaya.

Efek

Dengan kekurangan oksigen di tubuh anak, perubahan yang diucapkan muncul, yaitu:

  • peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah;
  • gangguan sirkulasi otak;
  • pembengkakan jaringan otak;
  • kerusakan sel saraf;
  • pendarahan mikro;
  • paresis;
  • perubahan struktur jaringan otak.

Semua konsekuensi dari hipoksia yang terdeteksi sebelum waktunya bersifat individual. Gangguan fisik dan mental dapat muncul pada anak usia 6-8 tahun. Pada usia ini, anak mengalami hipertonisitas, yang sering menjadi penyebab gangguan dan penurunan konsentrasi..

Para orang tua harus ingat bahwa pengobatan hipoksia harus segera dilakukan. Selama bertahun-tahun, menghilangkan efek kelaparan oksigen cukup sulit, dan terkadang tidak mungkin..

Pencegahan

Dimungkinkan untuk mengurangi kemungkinan berkembangnya kelaparan oksigen pada janin di dalam rahim. Untuk melakukan ini, ibu harus mempertimbangkan kembali rutinitas hariannya - Anda harus sering berada di luar ruangan, apa pun musimnya. Penting untuk diingat bahwa Anda tidak boleh berjalan-jalan pada hari-hari musim panas pada siang hari, lebih baik menunda berjalan-jalan di area taman pada malam hari. Rekomendasi sederhana seperti itu akan membantu tidak hanya mengurangi risiko hipoksia, tetapi juga membantu memperbaiki kondisi wanita hamil..

Sirkulasi darah normal dalam tubuh akan membantu mengaktifkan proses metabolisme di dalam plasenta dan mengurangi kemungkinan terjadinya hipoksia. Metode ini digunakan tidak hanya untuk tujuan pencegahan, tetapi juga dapat digunakan untuk hipoksia ringan. Setelah berkonsultasi dengan spesialis, Anda dapat melakukan renang dan senam air..

Cara tersebut efektif jika risiko hipoksia tidak tinggi. Dalam kasus yang sangat berbahaya, rawat inap dan perawatan obat diperlukan. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan berikut digunakan:

Obat-obatan diresepkan secara individual. Tidak dianjurkan mengonsumsi obat apa pun tanpa resep dokter.

Seorang wanita harus mengingat kebutuhan untuk menjalani pemeriksaan rutin. Seorang ginekolog yang berpengalaman akan dapat mengidentifikasi setiap penyimpangan secara tepat waktu dan memilih rejimen pengobatan yang optimal. Tes khusus janin wajib dilakukan, dokter menentukan detak jantung anak sebagai reaksi terhadap gerakan. Jika detak jantung di atas 12 - ada risiko hipoksia.

Seorang wanita juga harus hati-hati memantau frekuensi gerakan janin. Kurangnya gerakan atau manifestasi aktif menjadi perhatian. Pola makan wanita pasti mengandung makanan yang mengandung zat besi. Unsur seperti itu memastikan saturasi organ dengan oksigen..

Dengan hipoksia akut pada tahap terakhir, operasi caesar dilakukan. Anak-anak yang lahir dengan hipoksia membutuhkan resusitasi. Selanjutnya, perawatan tambahan dibutuhkan.

Review obat untuk nyeri di jantung: daftar dan nama pil, kontraindikasi dan efek samping

Oklusi arteri karotis umum