Miokarditis

Hati manusia bekerja tanpa lelah baik siang maupun malam. Ini menyusut sekitar 100.000 kali per hari, 7-14 ribu liter darah melewatinya! Dan kontraksi jantung disediakan oleh otot khusus - miokardium. Tindakan apa yang harus diambil jika miokarditis didiagnosis? Bagaimana dia akan menjaga hatinya? Ini cerita kita.

Miokarditis: apa itu?

Konsep miokarditis adalah penyakit jantung, yang esensi utamanya adalah peradangan miokard. Adapun penyebab dari penyakit ini bisa berupa proses inflamasi, penyakit rheumatoid dan infeksi, atau manifestasi alergi. Biasanya, tahap awal penyakit ditandai dengan gejala yang tidak terlihat, yang akibatnya, konsekuensi yang tidak dapat diubah sering terjadi lebih lanjut..

Penelitian tentang miokarditis dimulai pada awal abad ke-19, sehingga kardiologi modern memiliki banyak alat untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit ini..

Miokarditis tidak "melekat" pada usia tertentu, ia didiagnosis pada anak-anak dan orang tua. Penyakit ini masih lebih umum pada pasien usia 30-40 tahun: lebih sering pada wanita, lebih jarang pada pria.

Penyebab penyakit

Jantung melakukan fungsi pompa, memompa darah melalui pembuluh darah. "Motor berapi" kita melakukan ini tanpa henti sepanjang hidup. Bebannya sangat besar. Tetapi ada penyakit - miokarditis, di mana proses peradangan terjadi di miokardium, yaitu secara langsung, membran otot mesin kita. Dan kemudian fungsi utama dari "motor api" terganggu: rangsangan, konduktivitas, dan kemampuan untuk berkontraksi secara ritmis.

Selain itu, proses inflamasi mengganggu sintesis dan pemecahan protein di lapisan otot jantung. Akibatnya, metabolisme energi di sel miokard terganggu..

Dan alasan "kemakmuran" miokardium ada banyak. Penyakit ini dapat terjadi setelah penularan penyakit menular dan keracunan, akibat virus yang masuk ke dalam tubuh, setelah keracunan atau penyakit menular, serta akibat rematik, alergi atau reaksi minum obat apa pun..

Gejala

Pada awal penyakit, gejalanya tidak parah. Tetapi ketika miokarditis berkembang dan berkembang, seseorang mulai mengkhawatirkan masalah seperti sesak napas, aritmia, kelemahan dan kelelahan. Nyeri penekanan dan jahitan muncul lebih sering, yang terlokalisasi di daerah puncak jantung dan di sebelah kiri tulang dada.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu menghubungi ahli jantung, melakukan pemeriksaan EchoCG, sinar-X. Dari metode diagnostik laboratorium, tes darah biokimia juga digunakan (untuk miokarditis, peningkatan jumlah protein C-reaktif, fibrinogen dan troponin, serta peningkatan LED merupakan karakteristik). Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu, maka penyakitnya bisa menjadi kronis, akibatnya kekambuhan dapat terjadi secara berkala dan insufisiensi kronis berkembang..

Klasifikasi penyakit

Penyebab tersering perkembangan miokarditis adalah penyakit infeksi. Itu bisa dipicu oleh jamur, virus, mikroba.

Miokarditis, menurut mekanisme kemunculannya, dapat berupa:

  • racun menular dan infeksius (demam berdarah, influenza, difteri);
  • alergi (obat, serum, transplantasi);
  • toksik-alergi (uremia dan kerusakan alkohol pada otot jantung, tirotoksikosis);
  • idiopatik (sifat penyakit belum ditetapkan).

Dengan prevalensi proses inflamasi, miokarditis dapat berupa:

  • membaur;
  • fokus.

Selama perjalanan penyakit:

  • akut;
  • kronis (miokarditis berulang dan progresif).

Menurut tingkat keparahan penyakitnya, miokarditis adalah:

  • mudah;
  • tengah;
  • berat.

Pengobatan miokarditis

Biasanya, pengobatan miokard dilakukan secara komprehensif, dan ditujukan untuk memperkuat otot jantung dan menghilangkan akar penyebab penyakit. Jadi, misalnya, dengan proses infeksi, terapi antibakteri khusus diresepkan, dan dengan miokard virus - agen antivirus. Selain itu, obat antiinflamasi non steroid dan antihistamin digunakan untuk membantu memblokir peradangan. Dengan perjalanan penyakit yang parah, bahkan terapi hormonal dengan penggunaan hormon glukokortikoid mungkin diperlukan..

Tempat penting dalam pengobatan miokarditis yang benar adalah prosedur fisioterapi. Mereka dapat diresepkan baik pada fase aktif penyakit (untuk menghentikan proses inflamasi dengan cepat) dan pada tahap remisi penyakit (untuk menghilangkan reaksi autoimun dan hipoksia). Untuk tujuan ini, elektroforesis, gelombang desimet dan magnetoterapi frekuensi tinggi, terapi UHF transcerebral digunakan..

Miokarditis pada anak-anak

Penyakit ini dicurigai pada semua anak yang menunjukkan tanda gagal jantung tanpa adanya kelainan jantung bawaan, terutama jika anak menunjukkan sesak napas atau takikardia..

Seringkali, agen penyebab miokarditis pada anak-anak adalah virus (adenovirus, coxsackie A, B, influenza, rubella dan sitomegali, herpes, HIV), bakteri (streptococcus, difteri) dan infeksi lain (toksoplasmosis, mikoplasmosis, jamur, protozoa). Selain itu, penyebab penyakit ini bisa berupa sindrom Kawasaki, penyakit jaringan ikat difus, gangguan metabolisme, penyakit alergi, leukemia..
Anak yang sakit mengalami kecemasan, kelemahan, pusing, sesak napas, jantung berdebar, dan nyeri dada. Tidak mudah untuk menegakkan diagnosis penyakit ini, karena gambaran klinisnya adalah "gejala rendah", itulah sebabnya miokarditis pada anak sering tidak dikenali..

Dalam proses diagnostik, metode penelitian laboratorium dan instrumental membantu secara signifikan. Jadi, penting untuk mengevaluasi pembacaan EKG dalam dinamika dengan latar belakang terapi yang diterapkan. Data sinar-X dan EKG dapat mengungkapkan perluasan rongga jantung. Tes darah wajib dilakukan untuk anak-anak.

Terapi terapeutik terdiri dari:

  • istirahat di tempat tidur yang ketat (10-14 hari);
  • metode terkenal untuk mengobati gagal jantung;
  • terapi anti-inflamasi;
  • terapi antibiotik dengan antibiotik, obat penisilin;
  • penghapusan penyakit yang mendasarinya.

Pengobatan miokarditis dengan pengobatan tradisional

Bagaimana Anda sendiri dapat mendukung hati Anda? Ubah sedikit diet Anda. Itu akan membantu Anda! Dengan miokarditis, diet ini menyiratkan pengecualian makanan asin, asin, asap, dan berlemak. Dan sebaliknya, sayuran dan buah-buahan, produk susu, jenis ikan dan daging rendah lemak secara aktif dikonsumsi..

Perkenalkan lebih banyak makanan yang mengandung magnesium ke dalam makanan Anda, karena elemen ini penting untuk jantung - ini merangsang kontraksi dan relaksasi otot berirama. Banyak mineral ini ditemukan dalam produk makanan murah - gandum dan gandum menir, kacang-kacangan, dedak.

Kalium juga bermanfaat untuk miokarditis, yang mempengaruhi semua jaringan jantung, meningkatkan proses metabolisme dan regeneratif pada miokardium yang rusak. Sumber potasium terbaik adalah biji-bijian dan kacang-kacangan, pisang, buah-buahan dan ikan kering, aprikot kering, dan kismis.

Koenzim Q10 juga akan berfungsi sebagai pengisi daya untuk otot jantung. Unsur ini ditemukan dalam brokoli, daging sapi, wijen, ikan haring, ikan trout, pistachio.

Obat-obatan yang bermanfaat

Obat yang meningkatkan nutrisi, proses metabolisme, suplai darah di miokardium dan membantu memulihkan otot jantung.

  1. Kalium orotat adalah anabolik yang meningkatkan sintesis protein di miokardium.
  2. Riboxin adalah sumber energi utama untuk sel otot.

Perkiraan dan kemungkinan komplikasi

Miokarditis yang tertunda dapat memengaruhi kesehatan dengan berbagai cara. Itu semua tergantung pada bentuk penyakit, lamanya, adanya komplikasi.

  • Miokarditis ringan sembuh total, tidak meninggalkan konsekuensi dan komplikasi.
  • Miokarditis idiopatik atau rematik lebih mungkin kambuh.
  • Jika miokarditis terjadi dengan penyakit Chagas - kematian mungkin terjadi (30% kasus).
  • Jika mycoarditis adalah difteri, angka kematian adalah 54-57%..
  • Pada miokarditis akut - kematian 2-7%.

Jika miokarditis tidak diobati, maka dalam kasus lain, itu akan memicu gagal jantung, yang bisa menyebabkan kematian.

Pencegahan melindungi hati Anda

  • Minum infus atau ramuan herbal secara teratur sebagai pengganti teh. Tanaman seperti arnica, Manchuria aralia, adas manis, hawthorn, viburnum, Baikal kopiah akan sangat membantu dalam memerangi miokarditis..
  • Jalan kaki secara teratur, lakukan senam. Setiap aktivitas fisik sedang mengaktifkan proses metabolisme, meningkatkan suplai oksigen ke jantung.
  • Berhenti merokok dan minum teh kental, kopi.
  • Makan makanan kecil dan pada waktu yang konstan dan ditandai dengan jelas - dengan miokarditis, makan berlebihan dan istirahat yang lama di antara waktu makan tidak boleh diizinkan.
  • Jika Anda kelebihan berat badan, maka Anda perlu memilih diet yang ditujukan untuk menormalkan indikator ini.

Hati manusia membutuhkan perlindungan. Perhatikan langkah-langkah pencegahan, lakukan pemeriksaan rutin dengan ahli jantung dan sehat!

Miokarditis - gejala, jenis, penyebab dan pengobatan miokarditis

Selamat siang, para pembaca yang budiman!

Dalam artikel hari ini, kami akan mempertimbangkan bersama Anda penyakit jantung seperti miokarditis, dan segala sesuatu yang berkaitan dengannya - gejala, tanda, penyebab, klasifikasi, pengobatan, pengobatan tradisional, pencegahan, dan informasi lainnya. Begitu…

Miokarditis - penyakit apa ini?

Miokarditis adalah penyakit jantung yang ditandai dengan peradangan pada lapisan tengahnya - miokardium.

Miokardium adalah otot jantung yang terbentuk dari persimpangan padat sel otot - kardiomiosit. Miokardium adalah lapisan tengah jantung, sedangkan lapisan dalamnya disebut endokardium dan lapisan luar disebut perikardium..

Miokardium melakukan fungsi kontraksi dan relaksasi jantung, yang salah satu fungsi utamanya dilakukan - sirkulasi darah.

Gejala utama miokarditis adalah ketidaknyamanan dan nyeri pada jantung, aritmia, sesak napas, malaise umum, demam..

Penyebab utama miokarditis adalah infeksi, terutama virus, bakteri, jamur dan protozoa.
Sangat sering, miokarditis bukanlah penyakit independen, tetapi berkembang dengan latar belakang penyakit lain, dan terutama bersifat infeksi, alergi dan rematik..

Perkembangan miokarditis

Beberapa faktor dapat terlibat dalam perkembangan miokarditis, yang paling umum adalah:

Faktor infeksi - perkembangan penyakit ini disebabkan oleh agen infeksius, yang, ketika bersirkulasi di pembuluh darah, mencapai ruang dan katup intrakardiak, menetap di dalamnya dan, dengan peningkatan populasi mereka, membentuk fokus inflamasi. Ini bisa memakan waktu dari beberapa hari hingga beberapa minggu dari infeksi tubuh hingga munculnya tanda-tanda pertama peradangan. Pada gilirannya, radang katup jantung dan manifestasi lain dari lesi infeksius endokardium berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah dan endapan berserat, yang, saat menyebar, dapat memengaruhi miokardium, dan jika terjadi komplikasi, mencapai perikardium..

Reaksi imunopatologis pada infeksi sistemik (difteri, demam berdarah, influenza, meningitis dan lain-lain) - sel spesifik (reaksi antigen-antibodi) T-limfosit dan antibodi imunitas humoral sebagai respons terhadap infeksi tubuh dan pengendapan infeksi pada organ target, misalnya di miokardium, mulai merusak dan kardiomiosit. Ini disebabkan oleh fakta bahwa, misalnya, virus Coxsackie sangat mirip dengan membran sel kardiomiosit, oleh karena itu, setelah inaktivasi virus, proses produksi antibodi terus berlanjut, merusak sel-sel miokard. Infeksi dan efek imunopatologis pada sel miokard menyebabkan gangguan serius pada strukturnya, serta pada struktur dan fungsi jaringan interstisial dan sirkulasi darah. Proses inflamasi muncul di miokardium dengan infiltrat yang terdiri dari limfosit, makrofag, eosinofil, neutrofil, dan sel lain, yang mengganggu sirkulasi darah dan menyebabkan kejang arteriol, paresis vena dan kapiler, kongesti vaskular mikrovaskulatur, gangguan permeabilitas vaskular, distrofi, eritromisinoma, stasis, edema stroma, nekrosis kardiomiosit, yang kemudian digantikan oleh jaringan fibrosa. Pada saat yang sama, metabolisme energi kardiomiosit, proses pemanfaatan glukosa, β-oksidasi asam lemak, jumlah butiran glikogen dalam sel miokard terganggu di miokardium. Perubahan distrofi pada miokardium disertai dengan penurunan kontraktilitasnya, penurunan fungsi sistolik dan diastolik ventrikel kiri, stagnasi dalam sirkulasi darah (lebih sering lingkaran kecil), munculnya penyumbatan (atrioventrikular dan intraventrikular). Peradangan miokardium yang berkepanjangan, biasanya setelah hari ke-14 perkembangan penyakit, berkontribusi pada munculnya kardiosklerosis, sering disebut miokarditis kardiosklerosis.

Miokarditis - ICD

ICD-10: I09.0, I51.4;
ICD-9: 391.2, 422, 429.0.

Miokarditis - gejala

Timbul dan perjalanan penyakit dapat berlalu dengan tanda-tanda minimal, atau bahkan tanpa mereka sama sekali, yang sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit sistemik, lokalisasi peradangan, tingkat perkembangan, keadaan kesehatan manusia dan berbagai faktor yang tidak menguntungkan bagi tubuh (misalnya, selama diet).

Tanda pertama miokarditis dan kecepatan manifestasinya tergantung pada etiologi penyakitnya. Jadi, dengan sifat menular dan alergi-infeksius, gejala peradangan muncul setelah 10-14 hari, dengan keracunan (keracunan makanan atau obat) - 12-48 jam setelah minum obat.

Tanda pertama miokarditis

  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Kelemahan dan malaise umum;
  • Ruam kulit, nyeri otot dan sendi juga mungkin terjadi.

Gejala utama miokarditis

  • Pelanggaran fungsi kontraktil otot jantung, disertai aritmia;
  • Merasa serangan jantung;
  • Nyeri di daerah jantung, yang paroksismal atau sakit;
  • Malaise umum, nyeri, lemah, kelelahan meningkat;
  • Sesak napas, terutama meningkat dengan pengerahan tenaga;
  • Pembengkakan pada kaki;
  • Volume urin menurun
  • Suhu tubuh normal, tinggi atau tinggi, tergantung pada penyebab penyakitnya (dengan etiologi virus - meningkat dan tinggi, alergi dan rematik - normal);
  • Tekanan darah normal atau rendah;
  • Berkeringat berlebihan;
  • Kulit pucat, terkadang dengan warna kebiruan, terutama di ujung jari, hidung, telinga;
  • Denyut jantung tidak merata;
  • Gejala tambahan yang mungkin menyertai radang miokard adalah rasa berat dan nyeri di hipokondrium kanan, nyeri pada otot dan persendian, pembuluh darah melebar di leher (ini tanda-tanda gagal jantung).

Miokarditis - komplikasi

  • Kardiosklerosis miokard;
  • Infark miokard;
  • Stroke;
  • Gagal jantung;
  • Aritmia (takikardia, fibrilasi atrium, ekstrasistol);
  • Meningoencephalitis;
  • Komplikasi trombosis dan tromboemboli;
  • Syok septik;
  • Endokarditis, perikarditis;
  • Hasil yang fatal.

Penyebab miokarditis

Penyebab utama miokarditis:

Infeksi dan penyakit yang disebabkan olehnya - virus (influenza, campak, rubella, cacar air, Coxsackie B, adenovirus, arboviruses, cytomegaloviruses, hepatitis B (HBV) dan C (HCV), poliomyelitis, HIV, mononucleosis), bakteri (stafilokokus, streptokokus), pneumokokus, meningokokus, gonokokus, salmonella, spirochetes, rickettsiae, dll.), jamur (kandida, actinomycetes, aspergillus, coccidioides), parasit (trichinella), protozoa (toksoplasmosis, trypanosomatosis), schistosomiasis.

Penyakit menular yang paling sering berkontribusi pada perkembangan miokarditis adalah influenza, campak, difteri, demam berdarah, cacar air, poliomielitis, rubella, infeksi saluran pernapasan akut, pneumonia, penyakit Lyme, infeksi HIV, sepsis dan lain-lain..

Penyebab alergi dan alergi infeksi - ketika peradangan miokardium dipromosikan oleh respons kekebalan tubuh terhadap patogen atau faktor patologis tertentu. Misalnya - penggunaan obat-obatan tertentu (antibiotik, sulfonamid, kontrasepsi oral, vaksin dan serum), luka bakar, transplantasi organ, beberapa penyakit (rematik, vaskulitis, asma bronkial, sindrom Lyell).

Penyebab alergi-toksik - penyakit berkembang karena konsumsi atau adanya zat beracun dalam tubuh, misalnya - alkohol, obat-obatan, asap tembakau, uremia, hipertiroidisme (tirotoksikosis - produksi peningkatan jumlah hormon oleh kelenjar tiroid).

Penyebab ideopatik, misalnya, penyebab miokarditis Abramov-Fiedler belum diklarifikasi..

Pengerahan tenaga fisik yang berat pada tubuh, hipotermia, stres, hipovitaminosis, dehidrasi dan faktor serupa lainnya meningkatkan kemungkinan terkena miokarditis, atau memperburuk perjalanan penyakit ini.

Jenis miokarditis

Klasifikasi miokarditis adalah sebagai berikut:

Dengan arus

  • Miokarditis akut dengan perjalanan ringan atau berat;
  • Miokarditis subakut;
  • Miokarditis berulang;
  • Miokarditis laten adalah perjalanan penyakit dengan tanda-tanda minimal dari proses inflamasi;
  • Miokarditis kronis - proses kronis inflamasi dan non-inflamasi disebut - kardiomiopati.

Menurut etiologi:

  • Virus;
  • Bakteri;
  • Jamur;
  • Parasit;
  • Tidak ditentukan;

- Miokarditis kronis (kardiomiopati) dibagi lagi menjadi:

  • Kardiomiopati spesifik: fibroblastosis iskemik, dilatasi, restriktif, hipertrofik, dan endokard;
  • Kardiomiopati nonspesifik: alkoholik, obat-obatan, metabolik, faktor eksternal, makanan, sifat menular atau parasit.

Menurut varian patogenetik:

  • Menular;
  • Racun menular;
  • Alergi (imunologis);
  • Infeksi dan alergi;
  • Alergi toksik.

Dengan prevalensi peradangan:

  • Fokus;
  • Membaur.

Berdasarkan sifat proses inflamasi:

  • Eksudatif-proliferatif - distrofik, vaskular, inflamasi-infiltratif dan campuran;
  • Alternatif (distrofik-nekrobiotik).
  • Fase patogenetik dari miokarditis menular:
  • Racun menular;
  • Imunologis;
  • Distrofik;
  • Miokardiosklerotik.

Diagnosis miokarditis

Diagnosis miokarditis meliputi:

  • Riwayat, pemeriksaan visual pasien;
  • Analisis darah umum;
  • Kimia darah;
  • Reaksi reaksi PCR;
  • Elektrokardiografi (EKG);
  • Ekokardiografi (EchoCG);
  • Radiografi (sinar-X);
  • Pencitraan resonansi magnetik (MRI);
  • Computed tomography (CT);
  • Pemeriksaan USG (USG);
  • Biopsi endomyocardial.

Pengobatan miokarditis

Bagaimana pengobatan miokarditis? Pengobatan, taktik terapi dan pilihan obat yang digunakan tergantung pada penyebab, stadium, perjalanan penyakit dan proses inflamasi bersamaan. Hampir tidak mungkin mencapai efektivitas terapi tanpa diagnosis yang akurat, kecuali intervensi Yang Mahakuasa!

Perawatan untuk miokarditis meliputi:

1. Mode
2. Perawatan obat (perawatan konservatif);
3. Diet
4. Perawatan bedah;
5. Pencegahan komplikasi penyakit.

Penting! Jika dicurigai infeksi miokarditis, pasien harus dirawat di rumah sakit, dan dalam kasus normalisasi kondisi pasien dan periode remisi yang terus menerus tanpa komplikasi dalam 1-2 minggu, pasien dipulangkan untuk perawatan lebih lanjut di rumah..

1. Mode

Pasien dengan tanda-tanda peradangan miokard perlu membatasi aktivitas fisik, serta menghindari stres, hipotermia, dan pemberian obat yang tidak sah..

Direkomendasikan istirahat di tempat tidur.

2. Pengobatan obat miokarditis

Dengan gejala miokarditis minimal, pengobatan khusus biasanya tidak dianjurkan..

Jadi, pengobatan penyakit ringan biasanya termasuk membatasi aktivitas fisik, terapi restoratif dan detoksifikasi. Jika perlu, pengobatan dapat dilengkapi dengan antihistamin.

Dengan tidak adanya indikasi khusus, obat antibakteri tidak digunakan, karena dalam kasus bentuk penyakit autoimun dan alergi, obat ini dapat menyebabkan sejumlah komplikasi..

Pengobatan miokarditis akut dengan perjalanan yang parah, disertai gagal jantung kongestif, kardiomegali dan gangguan autoimun berat ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasari, pengobatan dan pencegahan aritmia, komplikasi tromboemboli, koreksi status kekebalan, reaksi imunopatologis dan gangguan hemodinamik.

Penting! Selalu konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan obat.!

2.1. Terapi antimikroba

Pada saat pasien masuk, sejumlah tes segera dilakukan untuk menentukan apakah penyakit tersebut bersifat menular, serta untuk mengidentifikasi agen penyebab spesifik miokarditis..

Jika sifat infeksius peradangan ditetapkan, serta menentukan jenis infeksi, satu atau agen antimikroba lain diresepkan.

Sebelum meresepkan obat antimikroba, perlu dilakukan normalisasi metabolisme.

Diresepkan - "Riboxin", Adenosine triphosphate (ATP), preparat kalium ("Asparkam", "Panangin", "Potassium orotat").

Obat antivirus untuk miokarditis - diresepkan jika penyebab penyakitnya adalah virus.

Perlu diklarifikasi bahwa beberapa jenis virus tidak menyiratkan penggunaan agen antivirus, karena pengobatannya terdiri dari stimulasi sistem kekebalan, terapi restoratif, penekanan komplikasi penyakit dan pengobatan dengan pencegahan aritmia dan komplikasi..

Di antara obat antivirus, seseorang dapat membedakan - "Viferon", "Rimantadin", "Acyclovir", "Interferon", "Anaferon", "Ganciclovir", "Neovir", "Foscarnet".

Antibiotik untuk miokarditis - diresepkan jika bakteri penyebab penyakit. Sangat penting untuk diingat bahwa antibiotik tidak membantu melawan infeksi virus dan jamur..

Di antara antibiotik untuk miokarditis, seseorang dapat membedakan - dengan streptokokus ("Ampicillin", "Gentamicin", "Ceftriaxone"), stafilokokus ("Vancomycin", "Cefazolin", "Oxacillin"), pneumococci ("Levofloxacin", "Cefotokaxime"), enter ("Ampicillin", "Benzylpenicillin", "Gentamicin"), Pseudomonas aeruginosa ("Ceftazidime"), rickettsia dan chlamydia ("Doxycycline").

Secara umum, dalam bentuk penyakit akut, sefalosporin (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefixime) lebih disukai. Dalam bentuk kronis, terapi antibiotik berulang dapat diresepkan, hanya obat yang sudah digunakan dari kelompok fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) dan makrolida (Erythromycin, Clarithromycin, Roxithromycin).

Pemberian antibiotik berulang biasanya diresepkan dalam kombinasi dengan obat antivirus - interferon eksogen, penginduksi interferon endogen, dan imunoglobulin antivirus..

Jika perlu, dokter yang merawat mungkin meresepkan kombinasi beberapa antibiotik.

Obat antijamur - diresepkan jika jamur adalah penyebab penyakit.

Di antara obat antijamur untuk miokarditis, seseorang dapat memilih - "Amikacin", "Meropenem", "Amphotericin B", "Flucytosine".

Ketika kondisi pasien kembali normal, remisi yang stabil tanpa komplikasi diamati, indeks ESR dinormalisasi, dan tes mikroflora menular normal, jalannya terapi antimikroba dihentikan.

2.2. Terapi anti inflamasi

Untuk meredakan peradangan pada miokardium, obat anti-inflamasi dari kelompok NSAID digunakan (dengan kursus singkat - "Diklofenak", "Metindol"), antihistamin ("Suprastin", "Tavegil"), penggunaan jangka panjang obat "Delagil".

Jika faktor autoimun berlaku pada peradangan miokardium, pasien diberi resep hormon steroid - "Deksametason", "Prednisolon".

Setelah terapi anti-inflamasi, kesehatan orang tersebut biasanya membaik, detak jantung menjadi stabil, dan pembengkakan berkurang..

Namun, perlu diingat bahwa penggunaan hormon dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, yang perlu diingat oleh dokter yang merawat dan memantau kondisi pasien..

2.3. Normalisasi sirkulasi darah

Banyak penyakit jantung yang disertai gangguan sirkulasi darah di dalamnya. Dalam hal ini, pasien dengan miokarditis juga diberi resep beberapa kelompok obat yang berbeda, disatukan oleh satu nama - agen antiplatelet, atau obat antiplatelet..

Obat antiplatelet - obat yang, dengan cara mengencerkan darah, meningkatkan sirkulasi darah, mencegah pembentukan gumpalan darah, mengurangi proses adhesi dan adhesi (adhesi) trombosit dengan eritrosit ke endotel vaskular (dinding bagian dalam pembuluh darah), mencegah perkembangan penyakit jantung koroner (IHD) dan munculnya infark miokard.

Di antara agen antiplatelet, seseorang dapat membedakan - "Aspirin-Cardio", "Alprostadil", "Clopidogrel", "Trental", "Pentoxifylline", "Cardioxipin".

Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) - mencegah konversi angiotensin I yang tidak aktif menjadi angiotensin II, dan kemudian menjadi renin, yang menyebabkan vasokonstriksi. Selain itu, ACE inhibitor memperlambat proses penggantian jaringan miokard dengan fibrin, menurunkan tekanan darah, dan mengurangi proteinuria..

Di antara inhibitor ACE dapat dibedakan - "Captopril", "Epsitron", "Potenzin", "Lisinopril",
"Enalapril", "Prestarium", "Amprilan".

Beta blocker - memblokir reseptor beta yang terlibat dalam pelepasan angiotensin II dan renin, yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah. Ini mengurangi risiko terkena gagal jantung. Kelompok obat dalam monoterapi ini digunakan tidak lebih dari sebulan, setelah itu dikombinasikan dengan diuretik dan penghambat saluran kalsium..

Beta-blocker meliputi: "Atenolol", "Bisoprolol", "Cordinorm", "Metoprolol", "Vasokardin", "Carvenal", "Recardium".

2.4. Terapi detoksifikasi

Terapi detoksifikasi ditujukan untuk menghilangkan zat beracun dari tubuh - produk limbah dari infeksi, serta patogen itu sendiri, yang mati saat terkena antivirus, antibakteri, antijamur dan obat lain yang digunakan tergantung pada patogen yang diidentifikasi..

Terapi detoksifikasi meliputi:

  • Minum banyak cairan (hanya di luar tahap akut penyakit) - setidaknya 1,5-2 liter air per hari;
  • Penggunaan obat detoksifikasi - "Atoxil", "Albumin".
  • Dalam situasi sulit, transfusi plasma, hemosorpsi dapat ditentukan.

Dianjurkan juga untuk meresepkan antagonis aldosteron, yang dengan memblokir reseptor aldosteron, berkontribusi pada penghapusan produk metabolisme klorin, natrium, air dari tubuh, serta untuk mengurangi pencucian kalium dan urea di ginjal. Sifat menguntungkan lainnya dari antagonis aldosteron adalah diuretik dan antihipertensi.

Di antara antagonis aldosteron dapat dibedakan - "Veroshpiron", "Aldactone".

2.5. Terapi simtomatik

Untuk menormalkan fungsi sistem kekebalan, terapi imunokorektif diresepkan, yang meliputi - plasmaferesis, terapi nadi penginduksi interferon dan glukokortikoid.

Untuk menormalkan kerja jantung, meredakan aritmia dan mencegah perkembangan gagal jantung, glikosida jantung diresepkan - obat-obatan herbal. Namun, tidak disarankan untuk menggunakannya sendiri, karena dosis yang salah dihitung dapat membahayakan kesehatan, karena obat tersebut berdasarkan racun herbal bagi tubuh..

Media glikosida jantung dapat dibedakan - "Adonizid", "Kordigit", "Korglikon", "Celanid", "Digoxin", tingtur lily lembah, infus adonis.

Untuk meredakan bengkak, diuretik (diuretik) digunakan yang meningkatkan laju ekskresi cairan dari jaringan tubuh - "Furosemide", "Dichlothiazid", "Diacarb".

Pada suhu tubuh tinggi yang persisten, obat anti-inflamasi diresepkan - "Paracetamol", "Nimesil", "Ibuprofen".

Peningkatan suhu (hingga 38,5 ° C) tidak diturunkan, karena ini adalah respons kekebalan tubuh terhadap infeksi - peningkatan suhu sebenarnya "membakar" infeksi, terutama dalam kasus sifat virus penyakit.

3. Diet untuk miokarditis

Diet untuk miokarditis merupakan bagian integral dari pengobatan peradangan miokard.

Jadi, dalam diet, perlu membatasi penggunaan garam meja.

Selain itu, penggunaan makanan pedas, pedas, asin, diasap, berlemak dan digoreng, produk makanan cepat saji dilarang..

Pada penyakit pada sistem kardiovaskular, terapi nutrisi yang dikembangkan oleh M.I. Pevzner biasanya digunakan - diet No. 10 dan 10a.

Anda perlu fokus pada asupan makanan, keunggulan vitamin dan protein.

Tujuan dari diet ini adalah untuk mengurangi stres pada jantung dan mencegah penumpukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah (aterosklerosis).

4. Perawatan bedah

Perawatan bedah miokarditis digunakan jika terdeteksi bahaya bagi kehidupan manusia, serta munculnya sejumlah komplikasi penyakit..

Indikasi operasi adalah:

  • Kurangnya hasil positif dari perawatan obat;
  • Gejala meningkat, meskipun metode pengobatan konservatif;
  • Munculnya tanda-tanda gagal jantung;
  • Munculnya nanah di jantung.

Untuk mendapatkan akses ke operasi jantung, dilakukan pembukaan dada (toraktomi).

Pengobatan miokarditis dengan pengobatan tradisional

Penting! Sebelum menggunakan pengobatan tradisional untuk miokarditis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Rosehip. Tuang segenggam bunga rosehip segar dengan 500 ml air mendidih, masukkan produk selama 16 menit, saring dan ambil 1 sdm. sendok infus 3 kali sehari, 30 menit sebelum makan. Perjalanan pengobatan adalah 1 bulan.

Untuk menyiapkan resep lain, Anda membutuhkan 1 sdm. Tuang 1 cangkir air mendidih di atas sesendok akar rosehip cincang, nyalakan api kecil dan didihkan selama 5 menit. Saring dan minum setengah panas seperti teh, 3 gelas sehari selama 2 minggu.

Sejenis semak. 1 sendok teh. tuangkan sesendok buah hawthorn kering dengan segelas air mendidih, biarkan produk diseduh selama 2 jam, lalu saring dan ambil 2 sdm. sendok makan produk 3-4 kali sehari, 15 menit sebelum makan.

Madu. Konsumsi 1 sendok teh setiap hari, 2-3 kali sehari, madu bunga, tambahkan susu, keju cottage, dan buah-buahan ke dalamnya. Tidak disarankan minum madu dengan teh.

Lily dari lembah. Tuangkan toples 500 ml berisi bunga lily of the valley dengan alkohol 90% dan letakkan di tempat gelap yang sejuk untuk meresap selama 7 hari. Saring tingturnya dan minum 20 tetes 3 kali sehari.

Kacang, kismis, dan keju. Konsumsi setiap hari, sekaligus - 30 g biji kenari, 20 g kismis dan 20 g keju. Produk ini memperkuat miokardium.

Koleksi. Buat koleksi 2 sdm. sendok akar valerian, 1,5 sdm. sendok makan daun peppermint, 1 sdm. sendok makan buah adas dan 0,5 sdm. sendok bunga adonis. Setelah benar-benar mencampur karunia alam, 1 sdm. tuangkan sesendok koleksi dengan segelas air mendidih, biarkan produk diseduh selama 4 jam, saring dan ambil 1/3 gelas infus 3 kali sehari.

Asam lemak tak jenuh omega-3. Omega-3 adalah salah satu pengobatan paling bagus untuk aterosklerosis dan gangguan peredaran darah lainnya. Omega-3 tidak hanya menurunkan tekanan darah, tapi juga memperkuat pembuluh darah.

Makanan kaya omega-3 - biji wijen, biji rami, ikan berminyak, minyak ikan.

Jarum. Giling 5 sdm. sendok makan jarum pinus segar dan tuangkan 500 ml air ke atasnya. Taruh produk di atas api dan didihkan, kemudian didihkan selama 10 menit, sisihkan selama 6 jam. Saring kaldu dan minum 100 ml 4 kali sehari. Kontraindikasi adalah penyakit ginjal pada fase akut.

Pencegahan miokarditis

Pencegahan miokarditis meliputi:

  • Makan terutama makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro, serta menghindari makanan berbahaya;
  • Mencari bantuan tepat waktu dari dokter untuk rasa sakit di jantung, serta pengobatan berbagai penyakit tepat waktu agar tidak menjadi kronis;
  • Kepatuhan terhadap aturan pencegahan penyakit pernapasan akut (ISPA);
  • Menghindari hipotermia tubuh;
  • Menghindari stres;
  • Minum obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, terutama antibiotik.

Rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit meningkat

Basofil dalam tes darah