Lipidogram

Lipidogram, atau profil lipid, adalah studi kompleks yang menentukan tingkat lipid (lemak) dari berbagai fraksi darah. Memungkinkan Anda mendeteksi pelanggaran metabolisme lipid (lemak) dan menilai risiko pengembangan penyakit kardiovaskular.

Hasil penelitian dikeluarkan dengan komentar dokter gratis.

Profil lipid darah, status lipid.

Panel Lipid, Panel Risiko Koroner, Profil Lipid.

Metode fotometri kolorimetri.

Mmol / l (milimol per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum studi.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Gangguan metabolisme lipid memainkan peran penting dalam perkembangan aterosklerosis vaskular dan penyakit pada sistem kardiovaskular. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa peningkatan kolesterol darah (hiperkolesterolemia) dan perubahan inflamasi lokal pada dinding pembuluh darah meningkatkan risiko penebalan dan pengerasan dinding arteri dengan gangguan selanjutnya pada sirkulasi lokal. Penyakit vaskular aterosklerotik, menurut statistik, meningkatkan kemungkinan infark miokard, stroke, patologi ginjal.

Sebuah lipidogram memungkinkan untuk menilai aterogenisitas (kecenderungan untuk mengembangkan aterosklerosis) plasma darah bahkan dengan kadar kolesterol total yang normal. Dalam studi profil lipid, indikator seperti trigliserida, kolesterol total (kolesterol), lipid kepadatan tinggi, rendah dan sangat rendah ditentukan. Koefisien aterogenisitas dihitung.

Kolesterol adalah zat organik penting. Ini disintesis terutama oleh hati (kolesterol endogen), dan juga sebagian masuk ke tubuh dengan makanan (kolesterol eksogen). Kolesterol membentuk membran sel dari semua organ dan jaringan tubuh, merupakan prekursor hormon steroid yang diperlukan untuk perkembangan penuh, pertumbuhan dan pubertas, berperan dalam sintesis asam empedu, yang memastikan penyerapan nutrisi dari usus. Di dalam darah, kolesterol bersirkulasi dalam kombinasi dengan protein lipoprotein.

High-density lipoprotein (HDL) menghilangkan kelebihan kolesterol bebas yang terkumpul di sel perifer. Mereka mengangkut kolesterol ke hati, di mana ia dikatabolisme untuk membentuk asam lemak, atau mereka mentransfernya ke lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), sebagai akibatnya yang terakhir diubah menjadi lipoprotein densitas rendah (LDL). HDL merupakan faktor antiaterogenik yang mencegah pembentukan plak aterosklerotik di dalam pembuluh darah. HDL rendah menunjukkan kemungkinan mengembangkan penyakit.

Kolesterol darah total 60-70% diwakili oleh LDL, yang mampu tinggal di dinding pembuluh darah dan meningkatkan akumulasi kolesterol di jaringan. Ini adalah tingkat LDL dan, pada tingkat yang lebih rendah, kolesterol total dalam plasma darah yang menentukan risiko pengembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Bahkan jika kadar kolesterol tetap ada, peningkatan LDL merupakan indikasi sifat aterogenik lipid darah..

Kadar trigliserida darah yang meningkat juga terkait dengan risiko aterosklerosis, penyakit arteri koroner, dan penyakit serebrovaskular..

Trigliserida merupakan senyawa ester asam lemak dan gliserol serta merupakan sumber energi utama bagi tubuh. Jumlah trigliserida yang dominan ditemukan di jaringan adiposa, dan hanya sedikit yang ditemukan di dalam darah. Mereka berasal dari makanan atau disintesis ulang di hati. Kebanyakan trigliserida diangkut dalam darah sebagai lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL). Kadar trigliserida yang meningkat sering dikombinasikan dengan diabetes mellitus, obesitas, hipertensi arteri dan perubahan parameter lipid lainnya..

Koefisien aterogenik dihitung berdasarkan indikator metabolisme lipid: CA = (kolesterol total - HDL) / HDL atau CA = (LDL + VLDL) / HDL. Koefisien aterogenisitas yang melebihi kisaran normal menunjukkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular.

Saat mendekode profil lipid, perlu mempertimbangkan faktor risiko lain untuk perkembangan penyakit kardiovaskular. Ini termasuk usia, jenis kelamin, kecenderungan turun-temurun terhadap dislipidemia dan penyakit jantung dan pembuluh darah, gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus), peningkatan tekanan darah, obesitas, merokok, konsumsi alkohol, patologi ginjal..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai risiko pengembangan penyakit kardiovaskular.
  • Untuk pemantauan dinamis pasien dengan penyakit jantung iskemik, hipertensi, aterosklerosis jantung dan pembuluh darah, patologi ginjal, diabetes mellitus.
  • Untuk mengevaluasi pasien dengan riwayat keluarga hiperkolesterolemia dan risiko tinggi infark miokard atau stroke.
  • Untuk mengontrol terapi dan diet penurun lipid.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Selama pemeriksaan pencegahan orang sehat (setelah 20 tahun disarankan untuk menentukan tingkat lipid dalam darah setiap 5 tahun).
  • Dengan peningkatan kolesterol total.
  • Dengan riwayat kolesterol tinggi.
  • Dengan riwayat herediter yang terbebani (diabetes mellitus, stroke, infark miokard, hipertensi arteri).
  • Adanya faktor yang meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular (usia di atas 45 tahun untuk pria dan 55 tahun untuk wanita, merokok, kelebihan berat badan, gangguan metabolisme karbohidrat, tekanan darah tinggi).
  • Saat memantau keefektifan diet penurun lipid dan / atau pengobatan obat dengan statin.

Apa arti hasil itu?

Nilai referensi (norma saat mendekode profil lipid):

  • Koefisien aterogenik: 2.2 - 3.5.
  • Trigliserida: 0 - 2,25 mmol / L..
  • Kolesterol - lipoprotein densitas tinggi (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L..
  • Kolesterol - lipoprotein densitas rendah (LDL): 0 - 3,3 mmol / L..
  • Kolesterol - lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / L.
  • Kolesterol total: 0 - 5,2 mmol / L.

Risiko perkembangan dan perkembangan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular meningkat dengan:

  • peningkatan kadar kolesterol total, LDL, VLDL, trigliserida;
  • tingkat HDL rendah;
  • peningkatan koefisien aterogenisitas - lebih dari 3.

Risiko komplikasi kardiovaskular dinilai menggunakan sistem SCORE, dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin, merokok, dan tekanan darah sistolik..

Sesuai dengan rekomendasi internasional untuk menilai tingkat lipid, indikator profil lipid diinterpretasikan sebagai berikut.

  • optimal - kurang dari 200 mg / dl (kurang dari 5,18 mmol / l);
  • batas tinggi - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
  • tinggi - lebih dari 240 mg / dl (lebih dari 6,22 mmol / l).
  • optimal - kurang dari 100 mg / dl (kurang dari 2,59 mmol / l);
  • di atas optimal - 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L);
  • batas tinggi - 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L);
  • tinggi - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
  • sangat tinggi - lebih dari 190 mg / dl (lebih dari 4,90 mmol / l).
  • rendah (peningkatan risiko) - kurang dari 40 mg / dL (kurang dari 1,0 mmol / L) untuk pria dan kurang dari 50 mg / dL (kurang dari 1,3 mmol / L) untuk wanita;
  • rata-rata (risiko rata-rata) - 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / L) untuk pria dan 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / L) untuk wanita;
  • tinggi (risiko rendah) - lebih dari 60 mg / dL (1,55 mmol / L) untuk pria dan wanita.
  • normal - kurang dari 150 mg / dL (kurang dari 1,70 mmol / L);
  • batas tinggi - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
  • tinggi - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
  • sangat tinggi - lebih dari 500 mg / dL (lebih dari 5,6 mmol / L).

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

  • Faktor-faktor yang dapat merusak hasil:
    • aktivitas fisik, stres, infeksi akut, trauma;
    • makan dan minum sesaat sebelum penelitian;
    • merokok sebelum mengikuti tes;
    • puasa berkepanjangan, anoreksia;
    • sebuah penelitian dengan suntikan intravena zat radio-opak sesaat sebelum penelitian;
    • penyakit bersamaan tanpa pengobatan yang memadai (patologi hati, ginjal, gangguan endokrin);
    • kehamilan.
  • Obat yang meningkatkan kolesterol total: beta blocker, kortikosteroid, lansoprazole, garam litium, kontrasepsi oral, fenobarbital, tiazid.
  • Obat-obatan yang menurunkan kolesterol total: estrogen, allopurinol, androgen, statin, fibrates, sequestrants asam lemak, levothyroxine, filgrastim, tamoxifen.
  • Obat yang meningkatkan kadar HDL: steroid, progestin, androgen, alpha-blocker, karbamazepin, obat penurun lipid, estrogen, hydroxychloroquine, indapamide, insulin, obat hipoglikemik, fenobarbital, fenitoin.
  • Obat yang menurunkan kadar HDL: kontrasepsi oral, beta-blocker, methimazole, methyldopa, tamoxifen, thiazides.
  • Obat yang meningkatkan LDL-C: steroid anabolik, aspirin, karbamazepin, kortikosteroid, kontrasepsi oral, fenotiazid, progestin, sulfonamida.
  • Obat yang menurunkan kadar LDL: cholestyramine, clofibrate, estrogen, neomycin sulfate, nicotinic acid, statin, thyroxine.
  • Obat yang meningkatkan kadar trigliserida: beta blocker, cholestyramine, kortikosteroid, estrogen, kontrasepsi oral, diuretik thiazide.
  • Obat yang menurunkan trigliserida: asam askorbat, asparaginase, colestipol, clofibrate, metformin, niacin.
  • Dengan kandungan kolesterol total yang berlebihan dalam darah karena LDL, yang juga dinyatakan dalam peningkatan koefisien aterogenik, diet dan terapi penurun lipid diresepkan, yang tujuannya adalah untuk mencapai tingkat lipid yang optimal dalam darah. Tingkat target lipid bergantung pada faktor risiko dan komorbiditas.
  • Studi tentang profil lipid darah tidak boleh dilakukan segera setelah infark miokard dan selama tiga bulan setelahnya..
  • Hasil analisis diperhitungkan dalam kombinasi dengan faktor risiko lain untuk perkembangan aterosklerosis dan komplikasi kardiovaskular..
  • Apolipoprotein A1
  • Apolipoprotein B
  • Lipoprotein (a)
  • Kalium, natrium, klorin dalam serum
  • Hitung darah lengkap (tanpa hitung leukosit dan LED)
  • Formula leukosit
  • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
  • Koagulogram nomor 1 (protrombin (menurut Quick), INR)
  • Total dehidrogenase laktat (LDH)
  • Glukosa plasma
  • Hemoglobin terglikasi (HbA1c)
  • Tes toleransi glukosa
  • Protein C-reaktif, kuantitatif (metode sangat sensitif)
  • Total protein whey
  • Hormon perangsang tiroid (TSH)
  • Tiroksin gratis (T4 gratis)
  • Pemeriksaan laboratorium untuk sindrom metabolik
  • Pemeriksaan laboratorium lanjutan pada jantung dan pembuluh darah
  • Pemeriksaan laboratorium untuk hipertensi arteri
  • Risiko genetik mengembangkan hipertensi
  • Sintase oksida nitrat endotel (NOS3). Identifikasi mutasi G894T (Glu298Asp)
  • Sintase oksida nitrat endotel (NOS3). Identifikasi mutasi T (-786) C (wilayah pengaturan gen)
  • Enzim pengubah angiotensin (ACE). Deteksi mutasi Alu Ins / Del (wilayah pengaturan gen)
  • Apolipoprotein E (ApoE). Identifikasi polimorfisme e2-e3-e4

Bagaimana menguraikan indikator spektrum lipid darah

Bagaimana mempersiapkan analisis

Mempersiapkan penelitian tidak jauh berbeda dengan mempersiapkan tes darah biokimia lainnya. Analisis ini dilakukan secara ketat pada saat perut kosong, dan pada malam hari sebelum pemeriksaan, makan malam ringan diperbolehkan dengan pengecualian makanan berlemak (lemak babi, daging, susu dan telur). Di pagi hari, diperbolehkan minum air mineral non-karbonasi atau air matang biasa. Setengah jam sebelum analisis dilarang keras merokok. Sehari sebelum penelitian, penggunaan minuman beralkohol apapun sangat dilarang, karena dapat merusak hasil analisis.

Pagi harinya, pasien dengan rujukan dari dokter yang merawat datang ke laboratorium, dimana perawat mengambil darah vena dengan cara menusuk pembuluh darah di siku atau pergelangan tangan. Setelah mengambil darah ke dalam tabung reaksi (biasanya, tabung vakum modern dengan reagen di dalamnya sekarang digunakan), analisis dilakukan langsung pada alat biokimia. Biasanya hasilnya sudah siap dalam sehari (tergantung staf dan peralatan teknis laboratorium), tapi bisa juga dilakukan atas indikasi darurat pada 40-60 menit pertama. Terkadang analisis dapat tertunda selama dua atau tiga hari jika tabung reaksi terpaksa dikirim ke laboratorium lain atau kota terdekat tanpa adanya dasar teknis yang diperlukan di lembaga medis ini..

Apa sebenarnya yang termasuk dalam spektrum lipid darah

Analisis tradisional terdiri dari serangkaian indikator tertentu. Mereka dikenal luas oleh semua dokter:

  1. Total kolesterol. Salah satu tempat terpenting dalam profil lipid. Ini bisa endogen dan eksogen dan mengambil bagian dalam pembentukan jaringan dan sel tubuh manusia. Selain itu, kolesterol menyerap nutrisi dan merupakan prekursor hormon yang bertanggung jawab untuk perkembangan seksual remaja. Indikatornya harus dalam 3, 2-5, 6 mmol per liter.
  2. Lipoprotein densitas tinggi. Ini adalah kolesterol "baik", yang memindahkan kolesterol bebas melalui sel dan mengeluarkannya ke hati. Norma HDL dalam 0,9 mmol per liter.
  3. Lipoprotein densitas rendah. Kolesterol "jahat", peningkatan yang mengindikasikan masalah dengan metabolisme lemak dan kemungkinan perkembangan aterosklerosis. Karena LDL dapat menetap di dinding pembuluh darah, muncul plak dan pembuluh menyempit. Nilai ideal adalah 1,72 - 3,5 mmol per liter.
  4. Lipoprotein densitas sangat rendah. Saat ini, dokter tidak sepenuhnya yakin apakah perlu melakukan analisis untuk faktor ini, karena tidak selalu memastikan atau menyangkal adanya masalah pada jantung atau pembuluh darah. Tingkat VLDL harus diketahui jika dicurigai bentuk dislipidemia yang jarang terjadi. Norma - 0, 27 - 1, 05 mmol per liter.
  5. Trigliserida. Paling sering terkonsentrasi di jaringan adiposa. Ini adalah senyawa spesifik gliserol dengan ester asam lemak yang melakukan fungsi energi. Norma trigliserida adalah 0,42 hingga 1,9 mmol per liter.
  6. Koefisien aterogenik. Itu tidak dianggap sebagai angka yang terpisah, tetapi dihitung dengan mempertimbangkan semua indikator. Nilainya harus dihitung untuk mengetahui perbandingan faktor aterogenik dan antiaterogenik. Jika rasionya terlalu tinggi, maka hal ini menandakan adanya risiko penyakit jantung. Normalnya 1,6-3,0 mmol per liter.

Semua indikasi ini sangat penting dalam diagnosis orang yang mencari bantuan. Jika Anda melakukan tes darah untuk kolesterol dengan benar, Anda dapat mendeteksi patologi serius secara tepat waktu dan memulai perawatan segera..

Bagaimana kemungkinan pelanggaran diuraikan? Ada daftar penyakit yang dapat diindikasikan oleh indikator tes kolesterol. Ini cukup luas, oleh karena itu, berdasarkan penelitian saja, dokter tidak dapat membuat diagnosis akhir. Namun untuk memberikan kesimpulan awal tentang penyakit tersebut cukup realistis, misalnya:

Indikator kolesterol total:

  • depresi berarti anemia, kelelahan fisik, demam, penyakit paru-paru;
  • peningkatan menunjukkan perkembangan alkoholisme, kehamilan, obesitas, pankreatitis, neoplasma di pankreas, diabetes, hepatitis dari berbagai asal, penyakit jantung iskemik dan masalah ginjal.
  • meremehkan berbicara tentang hipertiroidisme, anemia kronis, masalah dengan paru-paru;
  • overestimation - tentang makan makanan yang kaya kolesterol, diabetes, kelebihan berat badan, penyakit ginjal dan hati.

indikator di atas nilai normal: kelebihan berat badan, gagal ginjal, lupus eritematosus, kehamilan.

  • di bawah normal: maag, tuberkulosis, masalah ginjal, serangan jantung, penyakit jantung iskemik;
  • di atas normal: stres berlebihan pada tubuh, sirosis dengan latar belakang konsumsi alkohol, kanker usus.
  • tinggi: proses kronis di paru-paru, gizi buruk.
  • rendah: serangan jantung, penyakit arteri koroner, hepatitis, peningkatan tekanan darah.

Semua norma diberikan menurut statistik medis, oleh karena itu, setiap fluktuasi di salah satu sisi dapat dianggap sebagai patologi. Hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat menafsirkan hasil analisis dengan benar dan menjelaskan kepada pasien apa itu profil lipid..

Arti penting dalam menentukan penyakit jantung dan pembuluh darah

Aterosklerosis adalah penyakit "tenang" yang berat pada tahap awal, yang pasti menyebabkan kematian tanpa perawatan dan pengawasan yang tepat. Ini untuk tujuan mengecualikan, menentukan, memantau kondisi sedemikian rupa sehingga profil lipid digunakan.

Meskipun penggunaan tes darah semacam itu tersebar luas, ada banyak kasus ketika hanya studi tentang kolesterol yang dibatasi. Ini sangat salah.

Seorang dokter yang kompeten tahu bahwa kadar kolesterol total yang normal belum berarti bahwa semuanya teratur di dalam tubuh..

LDL, misalnya, mengubah nilainya ke atas bahkan dengan norma kolesterol. Pada saat inilah mekanisme pembentukan plak aterosklerotik mulai berangsur-angsur dimulai.

Penentuan spektrum lipid pada aterosklerosis memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi risiko serangan jantung, stroke, tetapi juga memungkinkan Anda untuk menilai kondisi pasien dan menentukan taktik manajemen pasien lebih lanjut..

Perhatian. Peningkatan kolesterol, lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah, trigliserida, koefisien aterogenik menunjukkan adanya aterosklerosis, dan tingkat peningkatan indikator ini menunjukkan tingkat keparahan proses patologis.. Sebaliknya, lipoprotein densitas tinggi menurun dengan perkembangan aterosklerosis

Sebaliknya, lipoprotein densitas tinggi berkurang dengan perkembangan aterosklerosis.

Tanda diagnostik yang hebat adalah penurunan kolesterol HDL yang cepat, karena hal ini menunjukkan bahwa akumulasi kolesterol dan fraksi lipid tidak dikeluarkan dari tubuh, tetapi meningkatkan laju sedimentasi pada dinding pembuluh darah, katup jantung, yang pasti menyebabkan kematian pasien..

Penting. Pada aterosklerosis, pertama-tama, diet ditentukan, setelah itu decoding profil lipid menengah dilakukan.. Jika indikator lipid tidak berubah, pertanyaan tentang resep statin diputuskan

Dalam hal ini, pemantauan hitung darah menengah juga wajib dilakukan.

Jika parameter lipid tidak berubah, pertanyaan tentang resep statin diputuskan. Dalam hal ini, pemantauan hitung darah menengah juga wajib dilakukan..

Untuk analisis yang paling akurat, analisis harus dilakukan sesuai dengan semua standar.

Analisis

Lipidogram darah diresepkan untuk orang dengan penyakit yang memerlukan pemantauan konstan terhadap kandungan kolesterol, untuk pelanggaran sistem kardiovaskular pada kerabat (yaitu, jika ada kecurigaan faktor keturunan), kelebihan berat badan, orang tua.

Selain itu, pemeriksaan sering dilakukan guna memantau kemajuan pengobatan, selama pemeriksaan preventif rutin di tempat kerja..

Persiapan untuk profil lipid adalah standar - sama seperti sebelum pengambilan sampel darah lainnya untuk penelitian.

Prosedur itu sendiri dilakukan dalam banyak kasus di pagi hari, karena pada saat inilah tingkat berbagai elemen paling akurat.

Para ahli mencatat bahwa pengalaman dan kekhawatiran memengaruhi kandungan lipid dalam darah, oleh karena itu disarankan untuk tidak gugup pada hari profil lipid..

Karena mobilisasi tubuh, aktivitas fisik juga tidak diinginkan - lebih baik mulai beristirahat satu hari sebelum prosedur.

Makan berbagai makanan juga dapat merusak hasil profil lipid, jadi tes darah dilakukan saat perut kosong..

Makan terakhir diperbolehkan pada malam hari sehari sebelum prosedur, sehingga setidaknya delapan hingga dua belas jam telah berlalu.

Dianjurkan untuk menghilangkan makanan berlemak, pedas, asin, dan berat dari diet selama dua hingga tiga hari sebelum profil lipid..

Dalam hal apapun Anda tidak boleh mengonsumsi minuman beralkohol. Lebih baik berhenti merokok setidaknya satu jam sebelum prosedur..

Tingkat lipid dalam darah sangat dipengaruhi oleh berbagai macam obat. Lebih baik berhenti minum obat apa pun beberapa hari sebelum tes..

Pengecualian adalah situasi di mana kehidupan seseorang bergantung pada pengobatan..

Dalam kasus ini, penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum. Dokter akan memperhitungkan faktor yang mendistorsi gambar saat mendapatkan hasil profil lipid.

Jika semua rekomendasi ini diikuti, kadar lipid darah akan menjadi yang paling akurat..

Perlu dicatat bahwa bukan kehadiran senyawa organik ini yang penting bagi dokter, tetapi penyimpangan dari norma, yang mengindikasikan perkembangan berbagai patologi. Lipid hadir pada setiap orang, karena dari situlah membran sel dibangun

Selain itu, senyawa berbasis lemak merupakan sumber energi saat diangkut ke jaringan tubuh.

Lipid hadir pada setiap orang, karena dari situlah membran sel dibangun. Selain itu, senyawa berbasis lemak merupakan sumber energi saat diangkut ke jaringan tubuh..

Mempersiapkan analisis biokimia bagaimana tidak mendistorsi hasil

Untuk analisis biokimia, darah vena digunakan, sekitar 5 ml, didistribusikan ke beberapa tabung. Karena penelitian mencakup indikator yang dapat berubah karena asupan makanan, air, aktivitas fisik, atau gairah neuro-emosional, serta karena asupan obat-obatan tertentu, ada aturan untuk mempersiapkan donor darah untuk penelitian. Ini termasuk:

kelaparan selama 10-12 jam sebelum pengambilan sampel darah; pengecualian dari diet pada paruh kedua hari sebelum analisis kopi, teh yang diseduh dengan kuat; menghemat diet selama 2-3 hari sebelum tes: disarankan untuk tidak makan makanan berlemak, digoreng, pedas, alkohol, dll.; selama hari sebelumnya, perlu untuk menghindari aktivitas fisik dan prosedur termal yang tinggi (mandi, sauna, mandi air panas yang panjang); perlu menyumbangkan darah sebelum minum obat sehari-hari, melakukan prosedur medis tambahan dan manipulasi (suntikan, pemberian obat melalui pembuluh darah, pemeriksaan fisik - X-ray, fluorografi, dll., mengunjungi dokter gigi); Pada hari pengambilan sampel darah, Anda harus menahan diri dari aktivitas fisik, jogging pagi, atau berjalan-jalan ke laboratorium

Setiap aktivitas fisik mempengaruhi gambaran darah dan menyulitkan interpretasi hasil; stres, ketegangan saraf, karena kegembiraan emosional juga dapat merusak hasil; sebelum analisis, Anda harus duduk dengan tenang selama 10 menit dan memastikan ritme pernapasan dan detak jantung normal; Untuk indikator akurat dari analisis glukosa, salah satu faktor yang ditentukan oleh biokimia, yang sangat penting dalam diagnosis diabetes, seseorang harus menahan diri tidak hanya dari minuman pagi (termasuk air) dan mengunyah permen karet, tetapi juga dari menyikat gigi, terutama dengan pasta gigi. Reseptor rasa membantu mengaktifkan pankreas dan produksi insulin; sehari sebelum analisis, tidak disarankan untuk minum obat hormonal, diuretik, antibakteri, aksi penyerap trombo, obat yang mempengaruhi viskositas darah, dll.

P.; jika perlu untuk mendiagnosis jumlah kolesterol dalam darah saat mengonsumsi statin, jalannya terapi (dalam kesepakatan dengan spesialis) harus dihentikan 10-14 hari sebelumnya; Jika studi kedua diperlukan untuk mengklarifikasi hasil, pengambilan sampel darah harus dilakukan dalam kondisi yang paling mirip: laboratorium yang sama, waktu hari, hingga rute dari rumah ke tempat pengambilan sampel darah (dengan berjalan kaki atau dengan transportasi).

Setiap aktivitas manusia disebabkan oleh proses biokimia di dalam tubuh dan, karenanya, menyebabkan perubahan komposisi darah. Norma yang dipandu oleh spesialis ketika analisis decoding disusun berdasarkan mempelajari pengaruh faktor rata-rata - darah diambil saat perut kosong, saat istirahat, tanpa tindakan aktif awal dan aktivasi sistem pencernaan. Perubahan tajam dalam komposisi darah akan terlihat bahkan dengan indikator yang terdistorsi oleh lari di belakang bus atau secangkir kopi pagi, namun, hasil yang sedikit melebihi batas normal atau mendekatinya, yang menunjukkan perkembangan penyakit, dapat berubah karena ketidakpatuhan terhadap aturan untuk mempersiapkan analisis untuk biokimia dan menyebabkan ketidakakuratan dan salah tafsir.

Apa itu lipid

Lipid (lemak), bersama dengan protein dan karbohidrat, adalah salah satu bahan penyusun penting dalam tubuh manusia. Kami tidak akan menyelidiki kekhasan metabolisme, penyerapan dan sintesis lemak, cukup untuk mengatakan bahwa lipid melakukan sejumlah fungsi vital:

  • Molekul lipid adalah bagian dari membran sel, yang memberikan elastisitas dan fluiditas (kemampuan untuk melewatkan molekul lain yang diperlukan ke dalam sel), dan juga melindungi dari faktor negatif lingkungan antar sel;
  • Di hati, kolesterol disintesis dari lipid, yang merupakan pendahulu dari hormon seks dan hormon adrenal (tanpa ini, baik pria maupun wanita akan menderita fungsi reproduksi, dan semua jenis metabolisme akan terganggu);
  • Semua dari kolesterol yang sama vitamin D disintesis, yang memiliki fungsi pembentuk tulang;
  • Lipid adalah sumber energi, berperan sebagai pembawa vitamin yang larut dalam lemak (A, E, K), dan juga melakukan banyak fungsi lainnya..

Namun semua fungsi tersebut dilakukan jika metabolisme lemak dalam tubuh tidak terganggu. Dan jika dilanggar, maka tingkat kolesterol "jahat" (LDL dan VLDL) meningkat dalam darah, yang bahayanya sekarang juga didengar oleh pasien mana pun..

Kelebihan kolesterol jahat disimpan di dalam arteri, dan arteri di lokasi mana pun - di otak, di arteri jantung, di ekstremitas bawah. Plak ini dapat menjadi tidak stabil kapan saja, menjadi tertutup bekuan darah, pecah dan menyumbat lumen pembuluh yang lebih kecil. Serangan jantung akut dan stroke adalah penyebab paling umum dari kematian dini pada orang usia kerja, serta kecacatan dini pasien..

Untungnya, pengobatan modern dapat dan mampu mengobati kondisi seperti itu, dan paling banter, mencegahnya. Untuk inilah penentuan spektrum lipid dalam darah dimaksudkan. Oleh karena itu, ketika dokter Anda memberi Anda rujukan untuk menentukan profil lipid, jangan abaikan analisis ini, karena tingkat kolesterol "jahat" yang tinggi dapat tetap tidak terlihat untuk waktu yang lama, tanpa gejala klinis..

Cara menentukan lipid tinja

Penelitian, dalam proses pengungkapan jumlah lemak dalam tinja, disebut lipidogram tinja. Analisis semacam itu dilakukan untuk mengidentifikasi masalah dalam kerja pankreas pasien, dan untuk mendeteksi penyakit yang memengaruhi fungsinya. Ini terdiri dari indikator berikut:

  1. Lipid umum.
  2. Asam lemak bebas.
  3. Monogliserida timbul dari penguraian fosfolipid dan trigliserida.
  4. Digliserida, yang dibentuk dengan cara yang sama seperti elemen sebelumnya.
  5. Kolestenon adalah produk dari aktivitas kolesterol di usus besar.
  6. Coprosterol, yang diproduksi oleh kolesterol di usus besar.
  7. Coprastanone, yang timbul dari pengaruh mikroba.

Semua nilai yang ditentukan hanya ditampilkan sebagai persentase, dan bukan dalam keseluruhan unit. Ketepatan diagnosis dan ketepatan terapi bergantung pada nilainya..

Tes darah untuk kolesterol "baik" dan "jahat" menunjukkan bahwa zat tersebut secara aktif terlibat dalam proses nukleasi sel, sirkulasi sistemik, dan dalam sintesis hormon seks. Agar seseorang merasa sehat dan bertenaga, indikator kedua jenis kolesterol harus stabil dan sesuai dengan nilai berikut:

  1. Kolesterol "baik": wanita - 2,27 mmol per liter, pria - 1,62 mmol per liter.
  2. "Kolesterol jahat": untuk wanita - 4,50 mmol per liter, dan untuk pria - 4,9 mmol per liter.

Perbandingan indikator dalam penelitian akan diperoleh dengan pembagian aritmatika, dan hasil yang diperoleh dapat dianggap sebagai kriteria utama kondisi kesehatan pasien saat ini..

Dokter mengatakan bahwa Anda perlu berjuang untuk angka 6, karena nilai inilah yang mengurangi ke nol kemungkinan manifestasi tanda aterosklerotik dan penyakit lain pada pembuluh darah..

Meningkatkan profil lipid Anda tidaklah sesulit kelihatannya. Cukup makan dengan benar, menjalani gaya hidup aktif, tidak menyerah pada stres, terus-menerus tersenyum, belajar bermeditasi, lebih sering mendengarkan komposisi musik favorit Anda dan membaca buku-buku yang menarik. Selain itu, bersepeda, jogging, pergi ke gym, dan sepenuhnya menghindari alkohol, merokok, dan obat-obatan sangat berguna..

Yang terpenting adalah untuk diingat bahwa hanya dokter yang berkualifikasi yang dapat membaca hasil yang diberikan lipidogram. Apa itu dan bagaimana indikatornya mempengaruhi kesehatan, dokter - terapis atau ahli jantung juga akan memberi tahu.

ANDA MASIH BERPIKIR BAHWA TIDAK MUNGKIN MENYEMBUHKAN SEPENUHNYA?

Konten lipid

Kadar lipoprotein darah diukur dalam milimol per liter. Kadar kolesterol total normal tidak bergantung pada jenis kelamin, tetapi berubah seiring bertambahnya usia.

Jika anak berusia kurang dari sebulan, normalnya 1,3 hingga 4,4 mmol / l. Indikator kesehatan meningkat sedikit per tahun - hingga 1,6 - 4,9 milimol per liter darah.

Sampai usia empat belas tahun, nilai dari 2,8 hingga 5,2 dianggap norma, pada orang dewasa hingga enam puluh tahun - 2,8 - 5,9, pada orang tua - 3,6 - 7,1 mmol / l.

Baik jenis kelamin dan usia memengaruhi kadar lipoprotein densitas tinggi yang normal. Sampai usia empat belas tahun, nilai dari 0,9 hingga 1,9 mmol / l dianggap sebagai norma untuk anak laki-laki dan perempuan..

Pada usia tiga puluh tahun, pada wanita, indikator normal tetap hampir sama, sedangkan pada pria menurun - menjadi 0,72 - 1,63 milimol per satu liter darah.

Di usia lima puluh tahun, norma seks yang lebih adil sudah 0,96 - 2,38 mmol / l. Pada pria, dibandingkan dengan usia tiga puluh tahun, tidak ada perubahan.

Pada tujuh puluh tahun, pada wanita, nilai dari 0,85 hingga 2,38 dianggap normal, pada jenis kelamin yang lebih kuat - dari 0,8 hingga 1,94 milimol per liter.

Kandungan lipoprotein densitas rendah dalam darah juga bergantung pada jenis kelamin dan usia. Pada remaja di bawah usia empat belas tahun, nilai normalnya adalah 1,6 - 3,6 milimol per liter..

Pada usia lima puluh tahun, nilai normal akan menjadi 2,31 - 5,1 untuk jenis kelamin yang lebih kuat dan dari 2,28 menjadi 5,21 milimol per liter - untuk yang lemah.

Pada orang yang telah melewati tonggak tujuh puluh tahun, norma kandungan lipoprotein densitas rendah adalah 2,39 - 5,34 mmol / l, apa pun jenis kelaminnya..

Kadar trigliserida normal umumnya jauh di bawah lipid lain. Pada masa remaja, norma berkisar antara 0,3 hingga 1,4 mmol / l untuk anak laki-laki dan perempuan.

Pada usia tiga puluh tahun, nilai normal untuk pria dianggap sebagai indikator dari 0,56 hingga 3,01, untuk wanita - 0,42 - 1,63 milimol per liter.

Pada usia lima puluh tahun, norma seks yang lebih kuat tetap sama, sementara pada wanita sedikit meningkat - hingga 0,52 - 2,42 mmol / l.

Pada usia tujuh puluh tahun, jenis kelamin tidak lagi memengaruhi indikator kesehatan, yang berkisar antara 0,6 hingga 2,8 milimol per liter darah.

Koefisien normal aterogenisitas harus berkisar dari satu setengah sampai dua setengah. Jika indikator ini berada dalam kisaran dua setengah hingga tiga, maka ini menunjukkan risiko aterosklerosis yang rendah..

Nilai antara tiga dan empat menunjukkan risiko sedang. Indikator lebih dari empat sinyal bahwa penyakit jantung koroner atau aterosklerosis sudah ada, dan kemungkinan serangan jantung, stroke, trombosis pada ekstremitas tinggi.

Bagaimana mempersiapkan dengan benar untuk tes spektrum lipid

Penentuan spektrum lipid darah yang akurat akan memberikan langkah-langkah untuk mempersiapkan analisis. Kegagalan untuk mematuhi aturan tertentu sebelum penelitian dapat menyebabkan kesalahan diagnosis dan resep obat yang salah.

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus:

  • buat makanan terakhir 12 jam sebelum pengambilan sampel darah;
  • kecualikan dari menu sehari sebelum analisis makanan berlemak, pedas, pedas dan asin;
  • berhenti minum alkohol dalam 24 jam;
  • jangan merokok selama setengah jam sebelum mengunjungi ruang perawatan;
  • hindari aktivitas fisik dan stres emosional selama satu jam sebelum mengambil darah;
  • berhenti minum obat setiap hari 48 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Penyimpangan hasil dari norma dimungkinkan jika seseorang mengalami aktivitas fisik yang berat sehari sebelumnya, dengan kondisi traumatis, patologi hati dan ginjal, selama kehamilan dan penggunaan beta-blocker, statin, androgen, fibrat dan estrogen.

Dalam analisis spektrum lipid, LDL menampilkan jumlah total kolesterol dalam darah

Ada berbagai fraksi lipid:

LDL - lemak mendominasi komposisinya. Kandungan proteinnya rendah. Persimpangan lipid adalah yang paling berbahaya karena lebih mungkin membentuk plak aterosklerotik dibandingkan yang lain. Dalam analisis spektrum lipid, indikator ini mencerminkan jumlah total kolesterol (CS) dalam darah manusia.

HDL - mencegah pembentukan plak lipid, mentransfer kolesterol bebas ke hati untuk diproses. Peningkatan konsentrasinya dianggap sebagai indikator yang baik..

VLDL - memproses kolesterol yang diperoleh dari protein dengan kepadatan tinggi menjadi fraksi dengan kepadatan rendah.

TG - menjenuhkan sel dengan energi. Kelebihan indikator tidak diinginkan karena berkontribusi pada perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah..

Norma indeks HDL dalam tes darah untuk spektrum lipid ditunjukkan pada tabel:

Menguraikan indikator LDL, TG, kolesterol total dalam spektrum lipid darah pada orang dewasa:

Dislipidemia adalah penyakit bawaan atau didapat di mana sintesis, transportasi dan ekskresi lemak dari tubuh terganggu. Karena alasan ini, kandungannya di dalam darah meningkat..

Penyakit ini mempengaruhi keadaan pembuluh darah, mengurangi elastisitasnya, meningkatkan kemungkinan pertumbuhan plak. Pertama-tama, ini adalah faktor dalam perkembangan aterosklerosis. Dengan demikian, kondisi tersebut meningkatkan kemungkinan serangan jantung dan stroke, memperburuk jalannya hipertensi, dan pembentukan batu di kantong empedu menjadi mungkin..

Bintik lemak dapat terbentuk di dinding pembuluh darah, yang lama kelamaan akan ditumbuhi jaringan ikat yang menumpuk garam kalsium. Hasil dari "sandwich" semacam itu adalah plak aterosklerotik.

Spesialis mempelajari tentang dislipidemia dengan memecahkan kode analisis spektrum lipid pasien. Seringkali seseorang tidak mencurigai adanya ketidakseimbangan dalam tubuh karena negara tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

Penyimpangan norma kolesterol darah untuk spektrum lipid

Pengiriman kolesterol ke dalam sel ditangani oleh protein pembawa

Tubuh membutuhkan lemak dan zat serupa untuk berfungsi normal. Kolesterol adalah salah satu senyawa tersebut. Semua sel membutuhkannya. Bagian utamanya terbentuk di hati, dan hanya seperlima berasal dari makanan. Ini berpartisipasi dalam struktur membran sel, tetapi tidak dapat masuk ke jaringan dengan aliran darah, karena tidak memiliki kemampuan untuk larut dalam plasma. Oleh karena itu, protein pembawa terlibat dalam pengiriman kolesterol ke dalam sel. Kombinasi protein dengan kolesterol membentuk kompleks - lipoprotein (LDL, HDL, VLDL, IDL-intermediate).

Lipoprotein densitas rendah siap dipecah untuk melepaskan kolesterol. Semakin tinggi konsentrasi fraksi ini, semakin besar kemungkinannya untuk terurai dalam perjalanan ke hati dan kehilangan kolesterol dalam aliran darah. Lemak yang "dibuang", mengembara melalui pembuluh, mengendap di dindingnya. Seiring waktu, sisa senyawa yang "hilang" menumpuk, membentuk plak aterosklerotik..

Persiapan donor darah untuk menentukan profil lipid

Dalam darah orang sehat, kolesterol dan lipid lainnya adalah komponen normal - khususnya, dari zat seperti lemak itulah membran sel dari semua sel dibangun. Selain itu, dengan darah lemak diangkut dari usus ke jaringan dan dari "cadangan" tubuh ke tempat konsumsi mereka - seperti yang Anda ketahui, lemak adalah sumber energi yang sangat produktif. Oleh karena itu, nilai diagnostiknya bukan dari deteksi lipid dalam darah, tetapi kelebihannya dari tingkat norma yang diizinkan. Pada saat yang sama, indikator ini dapat mengalami fluktuasi yang cukup signifikan di bawah pengaruh berbagai macam faktor eksternal dan internal. Untuk alasan ini, untuk mencerminkan gambaran kadar lipid yang paling benar, perlu untuk mematuhi aturan tertentu sebelum melewati analisis:

  • Makan makanan, terutama yang berlemak, harus dikecualikan pada malam penelitian. Yang terbaik adalah tetap berpegang pada diet normal dan melewatkan makan malam sebelum mengambil darah keesokan harinya..
  • Stres fisik dan emosional yang kuat sehari sebelum studi tidak diinginkan - ini menyebabkan mobilisasi sumber daya tubuh, yang dapat mempengaruhi hasil studi..
  • Merokok segera sebelum melakukan tes profil lipid juga menyebabkan peningkatan kadar lemak dalam darah dan distorsi gambaran diagnostik..
  • Dengan asupan obat yang konstan, sangat penting untuk menunjukkan fakta ini kepada dokter yang merawat. Sejumlah obat, seperti beberapa obat antiinflamasi non steroid, beta-blocker, obat hormonal (termasuk kontrasepsi oral) secara aktif mempengaruhi kadar kolesterol dan lipid.

Setelah melewati analisis, ditentukan indikator utama profil lipid dan interpretasinya.

Interpretasi hasil analisis

Lipid darah utama adalah kolesterol dan trigliserida - analog dari lemak biasa. Namun, seperti yang Anda ketahui, zat mirip lemak tidak larut dalam air, yang merupakan dasar dari plasma darah. Dalam hal ini, protein diperlukan untuk pengangkutan senyawa tersebut. Mereka bergabung dengan lemak, membentuk kompleks khusus yang disebut lipoprotein, yang dapat dibawa dengan aliran darah ke jaringan. Penyerapan kompleks ini oleh sel terjadi dengan bantuan reseptor khusus di permukaan bagian dalam pembuluh.

Mempertimbangkan fakta bahwa kepadatan protein mendekati kepadatan air, dan berat jenis lipid jauh lebih kecil, rasio jumlah kedua komponen kompleks lipoprotein ini mempengaruhi kepadatan rata-ratanya. Atas dasar ini, dikembangkan metode untuk mengklasifikasikan lipoprotein menjadi fraksi. Sebagai bagian dari penentuan profil lipid, jumlah kolesterol di setiap fraksi (yang mencerminkan jumlah total jenis lipoprotein tertentu), serta jumlah total kolesterol dan trigliserida, ditentukan. Berdasarkan data yang diperoleh, indikator penting lain dari profil lipid dihitung - koefisien aterogenik.

IndeksNorma
Total kolesterol3,2-5,6 mmol / L.
Trigliserida0,41-1,8 mmol / l
Lipoprotein densitas rendah (LDL)
–Men
-Wanita
2,25-4,82 mmol / l
1,92-4,51 mmol / L.
Lipoprotein densitas tinggi (HDL)
–Men
-Wanita
0,7-1,73 mmol / l
0.86-2.28 mmol / l
Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL)0,26-1,04 mmol / L.
Koefisien aterogenik2.2-3.5

Di beberapa laboratorium, fraksi tambahan dari kompleks protein-lemak ditentukan - lipoprotein kepadatan menengah (IDL). Namun, jumlah mereka tidak memainkan peran diagnostik yang signifikan..

Lipidogram. Decoding, norma untuk pria dan wanita. Penyimpangan pada profil lipid.

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

Apa itu profil lipid?

Lipidogram adalah analisis yang mengevaluasi metabolisme lipid (lemak) dalam tubuh. Tes ini biasanya mencakup kolesterol dan tiga jenis lipoprotein. Selain itu, lipidogram memungkinkan Anda mengidentifikasi koefisien aterogenisitas dan, dengan demikian, menilai tingkat risiko penyakit tertentu..

Profil lipid didasarkan pada proses metabolisme lemak dalam tubuh manusia dan keadaan tubuh secara keseluruhan. Jadi, bekerja bersama dengan makanan, lemak tunduk pada pencernaan dan asimilasi. Namun, proses ini sudah bergantung pada keadaan selaput lendir, pada keberadaan unsur vitamin dan koenzim yang diperlukan dalam tubuh..
Dengan demikian, metabolisme lemak terdiri dari beberapa proses yang saling terkait yang terjadi di dalam tubuh..

Berikut tahapan metabolisme lemak di dalam tubuh:

  • masuk dengan makanan;
  • memecah lemak menjadi komponen yang lebih kecil;
  • pencernaan lemak yang masuk, terutama dengan bantuan asam empedu;
  • penyerapan lemak pada tingkat mukosa usus;
  • transportasi dengan darah ke sel hati;
  • sintesis asam lemak (lipogenesis);
  • pertukaran trigliserida, fosfolipid;
  • pemecahan lemak (lipolisis).

Apa itu lipid?

Lipid adalah zat dengan struktur kimia yang berbeda, yang sering disebut hanya lemak. Mereka cenderung membentuk berbagai senyawa dengan protein (dalam bentuk lipoprotein) dan karbohidrat. Lipid, mereka adalah lemak, larut dengan baik dalam pelarut lemak lainnya (eter), mereka sulit larut dalam basa air.

Salah jika berasumsi bahwa lemak dan asam lemak merupakan ancaman bagi manusia. Lipid dan senyawanya (ester, lipoprotein) sangat penting bagi tubuh. Bersama dengan elemen struktural lainnya (protein dan karbohidrat), mereka melakukan sejumlah fungsi struktural dan pengaturan. Yang utama bersifat struktural, karena lemak adalah komponen membran sel yang tak tergantikan. Lipid juga digunakan untuk sintesis berbagai zat aktif biologis - hormon, vitamin, asam empedu, prostaglandin (neurotransmitter yang terlibat dalam peradangan).

Fungsi utama lipid meliputi:

  • Struktural. Lemak (yaitu kolesterol) merupakan bagian integral dari membran sel. Konsentrasi kolesterol tertinggi ditemukan di sel saraf, yaitu di neuron. Jadi, kolesterol adalah elemen dasar dari ujung saraf (selubung mielin). Kekurangan kolesterol dan lemak lain di jaringan saraf menyebabkan berbagai penyakit saraf, karena neuron tidak dapat menjalankan fungsinya secara penuh tanpa lemak..
  • Peraturan. Lemak dan kompleks lemak adalah bagian dari hormon steroid dan sebagian besar vitamin. Mereka juga mengambil bagian aktif dalam transmisi impuls saraf..
  • Mengangkut. Lemak yang dikombinasikan dengan protein membentuk senyawa yang disebut lipoprotein, yang pada gilirannya melakukan pengangkutan berbagai zat ke seluruh tubuh..
  • Pelindung. Hampir setiap organ di tubuh (sebagian besar ginjal) dikelilingi oleh jaringan lemak. Membentuk semacam bantalan lemak, lemak melindungi organ dalam dari pengaruh negatif eksternal.
  • Mendukung. Jaringan adiposa membentuk dukungan untuk organ-organ yang mengelilinginya, serta saraf dan pleksus vaskular.
  • Energi. Lemak adalah sumber energi tubuh. Dalam hal jumlah energi yang terbentuk, lemak melebihi jumlah karbohidrat dua kali lipat, dan protein - tiga kali lipat.
  • Termoregulasi. Lemak tubuh juga membentuk jaringan lemak subkutan, yang mencegah tubuh mengalami hipotermia..
  • Piala. Lipid terlibat dalam penyerapan dan asimilasi vitamin dan zat aktif lainnya.
  • Reproduksi. Lemak memainkan salah satu peran utama dalam fungsi reproduksi manusia. Jadi, mereka mengambil bagian dalam sintesis hormon seks, dalam penyerapan vitamin dan mineral, dalam pengaturan tingkat hormon..
  • Estetis. Lipid berperan aktif dalam memastikan elastisitas kulit, sehingga melindungi kulit dari kehilangan kelembapan yang berlebihan.
Laju metabolisme lemak dipengaruhi oleh banyak faktor. Pertama-tama, itu adalah musim, serta ritme biologis, usia, jenis kelamin, adanya patologi bersamaan. Jadi, perubahan terbesar dalam massa lemak tunduk pada pelatihan di musim panas. Pada wanita, tingkat metabolisme lemak maksimum diamati sebelum usia 35 tahun. Selain itu, fluktuasi metabolisme ritmik merupakan karakteristik dari setiap organisme (tanpa memandang jenis kelamin). Ini bisa berupa ritme harian, mingguan, bulanan, musiman. Kehadiran patologi kronis mengurangi laju metabolisme lemak.

Tubuh manusia paling beradaptasi dengan ritme musiman. Di daerah dengan iklim dingin, tubuh menggunakan cadangan lemak untuk konsumsi energi yang lebih hemat di musim dingin. Bagi sebagian orang, penumpukan lemak selama musim dingin telah menjadi alat pelindung yang penting. Oleh karena itu, di musim dingin seseorang memiliki anabolisme lemak yang paling menonjol (kandungan lemak tubuh lebih tinggi), sedangkan di musim panas, katabolisme berlaku (kandungan lemak tubuh minimum).

Pelanggaran metabolisme lemak mendasari banyak patologi. Pada gilirannya, pelanggaran ini bisa berbeda sifatnya..

Menguraikan profil lipid

Kolesterol dalam profil lipid

Kolesterol ditemukan di hampir setiap sel tubuh manusia. Itu adalah bagian dari membran sel. Menggabungkan dengan fosfolipid dan protein, ini memberi mereka permeabilitas selektif, dan juga memiliki efek pengaturan pada aktivitas enzim seluler. Selain itu, kolesterol hadir di sitoplasma sel, di mana ia terutama dalam keadaan bebas dengan asam lemak, membentuk tetesan kecil - vakuola. Dalam plasma darah, kolesterol dapat ditemukan baik dalam keadaan bebas (tidak teresterifikasi) maupun dalam lipoprotein (diesterifikasi).

Pada tingkat makroorganisme, kolesterol juga menjalankan beberapa fungsi penting. Jadi, ini adalah sumber sintesis asam empedu dan hormon steroid (androgen, estrogen, hormon adrenal). Produk perantara dari oksidasi kolesterol di bawah pengaruh sinar matahari di kulit diubah menjadi vitamin D3. Dengan demikian, kolesterol berperan penting dalam metabolisme. Secara umum fungsi fisiologis kolesterol sangat beragam. Namun, perlu diketahui bahwa kolesterol hanya terdapat pada hewan, tetapi tidak pada lemak nabati..

Masalah kadar kolesterol tinggi sangat akut di masyarakat modern. Hal ini dijelaskan, pertama-tama, oleh urbanisasi aktif - dominasi makanan cepat saji, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, pola makan yang tidak seimbang, adanya patologi metabolik yang terjadi bersamaan. Dengan mempertimbangkan faktor-faktor ini, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengembangkan skala untuk setiap profil lipid, yang mencerminkan bahaya di setiap tingkat..

Nilai rujukan kolesterol total menurut rekomendasi WHO meliputi:

  • nilai optimal tidak lebih dari 5,15 milimol per liter;
  • nilai batas - dari 5,15 hingga 6,18 milimol per liter;
  • nilai tinggi - lebih dari 6,2 milimol per liter.

Lipoprotein

Lipoprotein adalah senyawa kompleks lipid dan protein. Karena lipid sendiri adalah senyawa yang tidak dapat larut, mereka bergabung dengan protein untuk diangkut dalam serum darah. Menurut nilai densitas terhidrasi, lipidogram menunjukkan tiga jenis lipoprotein - lipoprotein densitas rendah, densitas sangat rendah, dan densitas tinggi. Kadar lipoprotein darah merupakan indikator penting. Ini mencerminkan perkembangan proses aterosklerotik dalam tubuh, yang pada gilirannya diperhitungkan saat menganalisis faktor risiko penyakit jantung koroner, hipertensi arteri dan diabetes mellitus..

Asam penyusun lipoprotein meliputi:

  • asam lemak miristat;
  • asam lemak palmitat;
  • asam lemak stearat;
  • asam lemak oleat;
  • asam lemak linoleat;
  • asam lemak linolenat.

Lipoprotein densitas rendah (LDL)

Lipoprotein densitas rendah disintesis dalam sel hati. Fungsi utamanya adalah untuk mengangkut trigliserida dari hati ke sistem peredaran darah. Oleh karena itu, mereka, bersama dengan lipoprotein densitas sangat rendah, merupakan koefisien utama aterogenisitas. Biasanya, lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah mengandung sebagian besar kolesterol yang bersirkulasi.

Sintesis (pembentukan) lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah terjadi di hati. Kemudian mereka disekresikan ke dalam aliran darah, dari mana mereka mencapai organ dan jaringan. Dengan mengikat secara khusus pada reseptor, lipoprotein melepaskan kolesterol, yang kemudian menuju ke sintesis membran dan struktur seluler lainnya..

Lipoprotein dengan densitas rendah dan sangat rendah secara konvensional disebut sebagai lipoprotein "buruk". Karena ukurannya yang kecil, mereka dengan mudah menembus endotel vaskular, di mana mereka kemudian dapat disimpan. Ini adalah lipoprotein densitas rendah yang merupakan faktor risiko pengembangan aterosklerosis vaskular. Selain itu, tingkat lipoprotein secara langsung memengaruhi konsentrasi kolesterol dalam darah..

Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL)

Lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Trigliserida

Trigliserida adalah kompleks lipid lainnya, yang fungsi utamanya adalah energi. Jadi, golongan lipid ini merupakan sumber energi utama dalam tubuh. Namun, pada saat yang sama, peningkatan konsentrasi trigliserida menyebabkan perkembangan penyakit kardiovaskular. Dalam metabolisme trigliserida, kondisi utamanya adalah keseimbangan antara jumlah yang disintesis dan dikonsumsi. Jika tidak semua trigliserida dikonsumsi untuk energi (yaitu, dibakar), maka sisanya digunakan untuk sintesis kolesterol atau disimpan dalam lemak..

Konsentrasi trigliserida per liter plasma darah biasanya berkorelasi dengan kadar kolesterol total. Artinya dengan berbagai patologi, indikator ini meningkat hampir bersamaan. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa trigliserida dan kolesterol dibawa oleh lipoprotein yang sama. Jika ada peningkatan trigliserida yang terisolasi, ini mungkin menunjukkan bahwa orang tersebut baru saja mengonsumsi lemak dalam jumlah besar dari makanan..

Nilai referensi trigliserida menurut rekomendasi WHO antara lain:

  • nilai optimal tidak lebih dari 1,7 milimol per liter;
  • nilai batas - dari 1,7 hingga 2,2 milimol per liter;
  • nilai tinggi - dari 2,3 hingga 5,6 milimol per liter;
  • nilai yang sangat tinggi - lebih dari 5,6 milimol per liter.

Alanine aminotransferase (ALAT)

Alanine aminotransferase adalah enzim hati intraseluler aktif yang terlibat dalam berbagai reaksi. Mengacu pada sekelompok transaminase - fungsi utamanya adalah untuk mentransfer kelompok fungsional dari satu molekul ke molekul lainnya. Dalam jumlah kecil, enzim ini ditemukan di otot, miokardium, ginjal, dan hati. Itu terkandung dalam serum darah hanya dalam jumlah kecil. Dalam kasus kerusakan aktif sel hati (sitolisis), sejumlah besar enzim dilepaskan ke dalam darah. Biasanya, peningkatan aktivitas transaminase dicatat dengan diet protein atau saat makan makanan yang kaya sukrosa. Namun, sebagai aturan, peningkatan alanine aminotransferase disebabkan oleh proses patologis dalam tubuh dan / atau penggunaan obat tertentu yang memiliki hepatotoksisitas (kemampuan untuk menghancurkan sel hati)..

Kadar alanin aminotransferase yang tinggi sebagian besar merupakan karakteristik dari patologi hati, sementara peningkatan kadar aminotransferase aspartat lebih merupakan karakteristik dari kerusakan pada otot jantung..

Obat yang meningkatkan aktivitas alanine aminotransferase meliputi:

  • aspirin;
  • indometasin;
  • antidepresan dari kelompok inhibitor monoamine oksidase (moclobemide);
  • lincomycin;
  • steroid;
  • eritromisin;
  • gentamisin;
  • azathioprine.
Dalam kasus di atas, penyimpangan dari norma indikator dapat bersifat sementara atau permanen. Pada kasus pertama, alanine aminotransferase (ALAT) hanya meningkat selama masa pengobatan. Dalam kasus kedua, perubahan ireversibel terjadi di parenkim hati, yang menyebabkan peningkatan aktivitas transaminase jangka panjang. Paling sering, peningkatan atau penurunan aktivitas ALAT diamati pada berbagai kondisi patologis tubuh..

Patologi yang ditandai dengan peningkatan tingkat alanine aminotransferase (ALAT)

Patologi yang ditandai dengan penurunan tingkat alanine aminotransferase (ALAT)

kolesistitis akut (radang kandung empedu)

penyakit parasit (misalnya, ascariasis)

patologi hati akut dan kronis (hepatitis, sirosis)

Aspartate aminotransferase (ASAT)

Aspartate aminotransferase (ASAT) juga merupakan enzim hati intraseluler endogen yang terlibat dalam reaksi transaminasi. Aktivitas maksimal enzim ini tercatat di jaringan saraf, otot rangka, miokardium, dan hati. Peningkatan kadar aspartat aminotransferase dicatat dalam patologi hati dan jantung, serta pada penyakit tubuh secara umum..

Patologi yang disertai dengan peningkatan kadar aminotransferase aspartat meliputi:

  • proses tumor di dalam tubuh;
  • infeksi virus herpes;
  • hepatitis virus;
  • kanker hati;
  • kolangitis;
  • tuberkulosis paru-paru dan kelenjar getah bening;
  • periode akut infark miokard.
Enzim disintesis di dalam hepatosit, yaitu intraseluler. Oleh karena itu, biasanya hanya sebagian kecil dari enzim ini yang masuk ke aliran darah. Namun, dengan kerusakan pada hati dan jaringan jantung, dan akibatnya, kerusakan sel, aspartat aminotransferase memasuki sirkulasi sistemik. Kehadiran titer enzim yang meningkat dalam darah dideteksi dengan tes laboratorium.

Koefisien (indeks) aterogenisitas

Indeks atau koefisien aterogenisitas adalah perbandingan perbedaan kolesterol total dan lipoprotein densitas tinggi dengan jumlah total lipoprotein densitas tinggi. Ini juga dapat dihitung sebagai rasio jumlah lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah terhadap lipoprotein densitas tinggi..

Dengan kata lain, indeks dihitung menggunakan rumus berikut:
Koefisien aterogenik = (kolesterol total - lipoprotein densitas tinggi) / lipoprotein densitas tinggi.
Atau,
Koefisien aterogenik = (lipoprotein densitas rendah + lipoprotein densitas sangat rendah) / lipoprotein densitas tinggi.

Biasanya, indeks aterogenik bervariasi dari 2,2 hingga 3,5. Seperti yang Anda lihat dari rumusnya, koefisien mencerminkan rasio antara kolesterol jahat dan kolesterol baik. Perhitungan parameter ini membantu meringkas profil lipid dan menilai faktor risiko secara objektif. Hanya saja kadar kolesterol total tidak memberikan perkiraan lengkap tentang metabolisme lipid. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa kolesterol itu sendiri merupakan bagian dari berbagai senyawa dan sama di mana-mana. Karena itu, hanya jenis lipoprotein yang menentukan ke mana kolesterol akan pergi..

Kontrol profil lipid

Profil lipid pada pria dan wanita

Lipidogram, seperti kebanyakan parameter laboratorium, dicirikan oleh karakteristik usianya sendiri. Selain itu, profil lipid dicirikan oleh perbedaan jenis kelamin..

Berbagai gangguan metabolisme ditandai dengan peningkatan lipoprotein darah yang "buruk" dan indeks aterogenik, serta penurunan yang "baik". Untuk mendiagnosis gangguan metabolisme lipid, diperlukan kriteria biokimia yang jelas. Penting juga untuk diketahui bahwa pada lebih dari 90 persen individu, hiperlipidemia adalah keturunan..
Oleh karena itu, analisis profil lipid harus dilakukan secara paralel dengan analisis faktor risiko - keturunan, adanya kebiasaan buruk (merokok) dan penyakit yang menyertai (hipertensi arteri)..

Profil lipid berdasarkan usia

Total kolesterol

Trigliserida

Lipoprotein densitas rendah (LDL)

Lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL)

Lipoprotein densitas tinggi (HDL)

  • hingga 1 bulan - dari 1,3 hingga 4,4 milimol per liter;
  • hingga satu tahun - dari 1,6 hingga 4,9 milimol per liter;
  • hingga 14 tahun - dari 2,8 hingga 5,2 milimol per liter.
  • dari 15 hingga 65 tahun - dari 2,8 hingga 5,9 milimol per liter;
  • di atas 65 tahun - 3,6 hingga 7,1 milimol per liter.
  • dari 15 hingga 65 tahun - dari 2,8 hingga 5,9 milimol per liter;
  • di atas 65 tahun - 3,6 hingga 7,1 milimol per liter.
  • hingga 14 tahun - dari 0,30 hingga 1,4 milimol per liter.
  • hingga 20 tahun - kurang dari 1,7 milimol per liter;
  • hingga 40 tahun - dari 1,7 hingga 2,25 milimol per liter.
  • hingga 20 tahun - dari 1,7 hingga 2,3 milimol per liter
  • hingga 40 tahun - dari 1,7 hingga 2,25 milimol per liter.
  • anak di bawah 14 tahun - dari 1,76 hingga 3,63 milimol per liter;
  • dari 10 hingga 15 tahun - dari 1,76 hingga 3,52 milimol per liter.
  • sampai 20 tahun -1,53 -3,55 milimol per liter;
  • hingga 40 tahun - 1,94 hingga 4,45 milimol per liter;
  • hingga 60 tahun - 2,31 hingga 5,44 milimol per liter
  • setelah 60 tahun - 2,59 hingga 5,80 milimol per liter.
  • hingga 20 tahun -1,61 -3,37 milimol per liter;
  • hingga 40 tahun - 1,71 hingga 4,45 milimol per liter;
  • hingga 60 tahun - 2,25 hingga 5,26 milimol per liter;
  • setelah 60 tahun - 2,15 hingga 5,44 milimol per liter.
  • 0,26 - 1,04 milimol per liter.
  • 0,26 - 1,04 milimol per liter.
  • anak di bawah 10 tahun - dari 0,93 menjadi 1,89 milimol per liter;
  • dari 10 hingga 15 tahun - dari 0,91 hingga 1,93.
  • hingga 20 tahun -0,85 -1,91 milimol per liter;
  • hingga 40 tahun - 0,88 hingga 2,12 milimol per liter;
  • hingga 60 tahun - 0,96 hingga 2,35 milimol per liter;
  • setelah 60 tahun - 0,98 hingga 2,48 milimol per liter.
  • hingga 20 tahun -0,78 -1,63 milimol per liter;
  • hingga 40 tahun - 0,88 hingga 2,12 milimol per liter;
  • hingga 60 tahun - 0,72 hingga 1,84 milimol per liter;
  • setelah 60 tahun - 0,98 hingga 1,94 milimol per liter.

Penyimpangan pada profil lipid

Saat menganalisis profil lipid, sangat penting untuk mempertimbangkan kekhasan latar belakang hormonal pada wanita. Dengan demikian, diketahui bahwa pada wanita sebelum menopause kadar high density lipoprotein (baik) lebih tinggi dibandingkan pada pria. Oleh karena itu, risiko penyakit kardiovaskular pada periode ini lebih kecil dibandingkan pria. Namun, setelah menopause, terjadi penurunan lipoprotein "baik" dan peningkatan kolesterol total, akibatnya risiko penyakit kardiovaskular meningkat..

Penyimpangan utama dalam profil lipid meliputi:

  • hiperlipidemia;
  • hipolipemia;
  • hiperkolesterolemia;
  • hipokolesteremia.
Hiperlipidemia (sinonim - hiperlipemia) adalah peningkatan konsentrasi total lipid (lemak). Pada saat yang sama, peningkatan lemak dalam analisis dapat bersifat fisiologis murni (setelah makan berat) atau patologis. Dalam kasus pertama, hiperlipidemia disebut makanan - yang mencerminkan esensinya. Hiperlipidemia pencernaan terjadi dalam 1 sampai 4 jam setelah makan. Tingkat keparahannya tergantung pada tingkat lipid darah puasa. Jadi, semakin rendah tingkat lipid dalam darah pasien saat perut kosong, semakin tinggi jadinya setelah makan. Hiperlipidemia patologis diamati dalam patologi metabolik, penyakit kronis tidak hanya pada gastrointestinal, tetapi juga pada sistem lain.

Patologi yang disertai dengan peningkatan konten lipid yang konstan meliputi:

  • penyakit ginjal akut dan kronis;
  • sirosis;
  • hepatitis pada periode akut;
  • patologi pankreas.
Hipolipemia adalah kebalikan dari hiperlipidemia dan ditandai dengan penurunan jumlah lipid total. Umumnya, jumlah lemak yang rendah menandakan diet puasa..

Hiperkolesterolemia merupakan fenomena yang ditandai dengan peningkatan kadar kolesterol (lebih dari 6,1 milimol per liter). Seperti halnya penyimpangan sebelumnya, ini bisa jadi berbeda sifatnya. Kolesterol secara kimiawi merupakan alkohol aromatik monohidrik sekunder. Berdasarkan fungsinya, ini adalah komponen membran sel yang tak tergantikan. Kekurangan kolesterol di jaringan saraf menyebabkan gangguan neurologis dan mental yang serius.

Di dalam darah, kolesterol disajikan dalam beberapa bentuk - dalam bentuk lipoprotein (terutama kepadatan rendah dan sangat rendah), serta dalam keadaan bebas.
Hiperkolesterolemia juga bisa berasal dari makanan dan terjadi setelah makan. Namun, peningkatan patologis paling umum pada kolesterol.

Kondisi yang disertai dengan kolesterol darah tinggi meliputi:

  • kolestasis - stagnasi empedu;
  • patologi ginjal - gagal ginjal kronis, glomerulonefritis, sindrom nefrotik;
  • tumor ganas pankreas;
  • encok;
  • gangguan endokrin, terutama diabetes melitus, hipotiroidisme, defisiensi vitamin B, obesitas.
Hipokolesteremia adalah kebalikan dari kadar kolesterol tinggi. Ini dicatat jauh lebih jarang daripada hiperkolesterolemia. Penurunan kadar kolesterol dalam plasma darah tercatat tidak hanya pada saat puasa, tetapi juga pada penyakit tertentu..

Patologi yang ditandai dengan penurunan konsentrasi kolesterol dalam darah adalah:

  • sindrom malabsorpsi (gangguan penyerapan);
  • kerusakan sistem saraf pusat;
  • gagal kardiovaskular kronis;
  • hipertiroidisme (peningkatan fungsi tiroid);
  • penyakit infeksi dan pyoinflamasi akut;
  • pankreatitis akut;
  • demam berkepanjangan;
  • tuberkulosis paru-paru dan kelenjar getah bening;
  • pneumonia dan bronkitis;
  • sarkoidosis sistem paru;
  • anemia (hemoglobin rendah dan sel darah merah);
  • ikterus hemolitik;
  • penyakit onkologis (lebih sering dengan kanker usus);
  • reumatik.

Untuk apa profil lipid??

Lipidogram adalah tes yang biasa dilakukan. Setiap spesialis dapat merekomendasikannya, karena penyimpangan pada profil lipid adalah karakteristik dari berbagai penyakit. Jadi analisis metabolisme lipid dianjurkan untuk memantau pengobatan, menilai faktor risiko penyakit jantung koroner, serta hanya untuk skrining penyakit kardiovaskular..

Situasi ketika profil lipid diperlukan meliputi:

  • Pemeriksaan preventif orang sehat. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan pemeriksaan kadar lipid pada orang berusia di atas 20 tahun setidaknya sekali setiap 5 tahun.
  • Peningkatan kadar kolesterol total. Batas atas dari total kolesterol normal merupakan indikasi untuk analisis rinci metabolisme lipid (yaitu untuk profil lipid).
  • Riwayat kadar kolesterol tinggi. Jika sebelumnya terdeteksi peningkatan kadar kolesterol total, maka dianjurkan untuk mengambil profil lipid setiap tiga bulan.
  • Sejarah keluarga yang rumit. Ini adalah indikasi utama untuk deteksi aktif faktor risiko penyakit kardiovaskular. Jadi, jika setidaknya ada satu anggota keluarga yang menderita diabetes melitus atau hipertensi arteri, atau pernah mengalami stroke, maka disarankan agar semua anggota keluarga melakukan profil lipid satu kali dalam seperempat..
  • Adanya faktor risiko. Jika pasien memiliki faktor risiko penyakit kardiovaskular, serta patologi metabolik, maka ini merupakan indikasi untuk pemantauan spektrum lipid secara teratur..
  • Memantau terapi statin. Konsentrasi kolesterol yang tinggi dan lipoprotein densitas rendah merupakan indikasi untuk terapi obat. Untuk tujuan ini, obat yang disebut statin diresepkan. Untuk menilai efek statin, profil lipid dilakukan sebelum dan sesudah pengobatan.
  • Memantau keefektifan diet penurun lipid. Untuk tingkat lipid yang tinggi, diet khusus penurun lipid juga direkomendasikan. Efektivitasnya juga dinilai dengan menggunakan profil lipid..

Saat profil lipid diresepkan?

Indikasi utama profil lipid adalah penilaian risiko penyakit kardiovaskular. Dengan demikian, tingginya jumlah kolesterol dan fraksinya (lipoprotein) merupakan salah satu faktor risiko utama terjadinya penyakit jantung koroner dan infark miokard. Jika faktor lain bergabung dengan kolesterol tinggi (usia, kelebihan berat badan bersamaan), maka dalam hal ini perlu mengikuti taktik perawatan khusus..

Faktor risiko penyakit kardiovaskular adalah:

  • usia di atas 45 untuk pria;
  • usia 55 untuk wanita;
  • merokok;
  • kegemukan;
  • gangguan metabolisme karbohidrat - diabetes mellitus tipe pertama atau kedua;
  • hipertensi arteri - peningkatan tekanan darah lebih dari 140 milimeter merkuri;
  • adanya stroke dalam riwayat medis;
  • infark miokard sebelumnya.

Persiapan profil lipid

Seperti analisis lainnya, profil lipid memerlukan beberapa persiapan. Kondisi utama adalah penyampaian analisis dengan perut kosong (seperti, memang, untuk sebagian besar analisis). Dianjurkan juga untuk menahan diri dari merokok setidaknya setengah jam sebelum analisis, karena merokok sangat berkonsentrasi "mengental" darah. Hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan salah tafsir terhadap profil lipid..

Kondisi untuk mempersiapkan profil lipid adalah:

  • penolakan makanan dalam waktu 12 jam sebelum analisis;
  • berhenti merokok 30 menit sebelum analisis;
  • penghapusan stres fisik dan emosional pada hari analisis.
Faktor risiko penyakit kardiovaskular yang paling signifikan adalah jumlah kolesterol total. Namun perlu diketahui bahwa nilai indikator ini tidak selalu bergantung langsung pada gizi. Dalam tubuh manusia, kolesterol dapat terbentuk tanpa adanya asupan lemak dari luar, yaitu dapat disintesis di dalam tubuh. Kolesterol ini disebut endogen. Kolesterol endogen (internal) yang dianggap sebagai penyebab utama aterosklerosis. Kecepatan sintesis kolesterol endogen dapat dipengaruhi oleh beberapa kondisi patologis.

Jadi, pada diabetes melitus, akibat gangguan metabolisme, sejumlah besar badan keton dan kolesterol disintesis. Oleh karena itu, penyakit ini paling sering ditandai dengan hiperkolesterolemia (kadar kolesterol di atas 6 milimol per liter). Titer besar kolesterol endogen dicatat pada glomerulonefritis. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan patologi ini ada ekskresi protein plasma yang dipercepat. Akibatnya, viskositas dan tekanan osmotik darah terganggu, yang tercermin dari indikator relatif kolesterol..

Jumlah trigliserida sangat bergantung pada indikator ini, peningkatannya pada berbagai penyakit terjadi secara bersamaan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa senyawa ini dibawa oleh lipoprotein yang sama. Kadar trigliserida membantu menentukan apakah tes spektrum lipid telah dilakukan dengan benar. Jika peningkatan jumlah zat ini ditemukan pada tingkat kolesterol, analisis dianggap tidak dapat diandalkan. Ini diamati saat makan makanan berlemak sebelum mendonorkan darah..

Lipidogram untuk infark miokard (MI)

Salah satu nilai terpenting dari lipidogram adalah penggunaannya dalam menilai faktor risiko patologi kardiovaskular, dan khususnya dalam menilai risiko infark miokard. Pada saat yang sama, konsep faktor risiko mendasari pencegahan primer dan sekunder penyakit jantung koroner. Studi menyeluruh tentang faktor risiko penyakit arteri koroner diperlukan untuk menentukan penyebab penyakit dan untuk mengembangkan tahapan pencegahannya..

Penilaian risiko infark miokard dan kematiannya dilakukan menurut sistem SCORE. Skor SCORE adalah kuesioner yang dirancang khusus untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular yang fatal (infark miokard) selama 10 tahun. Ini memperhitungkan profil lipid, usia, jenis kelamin, merokok, dan tekanan darah sistolik. Data (tekanan darah sistolik, kolesterol) dimasukkan ke dalam kalkulator yang dirancang khusus untuk ini. Angka yang diperoleh selama kalkulasi menunjukkan kemungkinan hasil fatal dari infark miokard dalam persen. Lebih lanjut, jika jumlah yang diterima kurang dari 5 persen, maka pasien termasuk dalam kelompok risiko rendah. Jika angkanya 5 atau lebih, maka pasien termasuk dalam kelompok risiko tinggi. Namun, kelompok risiko juga dipengaruhi oleh tanda-tanda lain. Ini termasuk kadar lipoprotein baik yang rendah, kolesterol tinggi, obesitas bersamaan, dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak..

Indikator profil lipid dapat dibagi menjadi tiga kelompok risiko utama. Penafsiran ini sesuai dengan rekomendasi internasional.

Tingkat risiko infark miokard

Total kolesterol

Lipoprotein densitas tinggi (HDL)

Lipoprotein densitas rendah (LDL)

Mengapa pembuluh darah di jari pecah? Menjelaskan secara populer

Kematian korteks serebral