Nitrogliserin pada tekanan tinggi

Nitrogliserin memiliki sifat vasodilator dan anti angina. Mengacu pada sekelompok obat yang digunakan dalam perkembangan krisis hipertensi. Obat itu membantu menghentikan serangan angina pektoris dengan cepat. Apakah Nitrogliserin digunakan untuk tekanan darah tinggi? Bagaimana pengaruhnya terhadap pembacaan tekanan darah (tekanan darah)? Mari bicarakan tentang ini.

Efeknya pada tekanan darah

Bahan aktif nitrogliserin adalah gliserin trinitrat. Tujuan utamanya adalah untuk meredakan serangan angina pektoris dan meredakan sensasi nyeri yang menyertai kolik dan kejang. Obat ini diizinkan untuk digunakan dengan gagal jantung yang didiagnosis, untuk mengurangi aliran darah vena ke miokardium.

Efek tambahannya adalah pencegahan stagnasi darah di sirkulasi paru. Dengan latar belakang penggunaan obat tersebut, miokardium mengendur, kejang vaskular berkurang, yang pada akhirnya menyebabkan penurunan indikator tekanan darah. Karena itu, jika kita berbicara tentang apakah obat ini meningkatkan atau menurunkan tekanan darah, maka itu menguranginya..

Nitrogliserin boleh diminum - jika benar-benar perlu - di bawah tekanan yang dikurangi, tetapi penting untuk memantau dengan hati-hati efek agen pada tubuh dan gejala yang menyertainya. Jika pusing, mual muncul, resepsi harus segera dihentikan..

Indikasi untuk pengangkatan

Indikasi penggunaan Nitrogliserin tidak terlalu banyak. Obat tersebut digunakan dalam kasus berikut:

  • penurunan tekanan darah;
  • normalisasi miokardium;
  • bantuan serangan angina pektoris dengan kekuatan apa pun;
  • iskemia miokard;
  • pembengkakan jaringan paru-paru;
  • krisis hipertensi;
  • memperbaiki patensi saluran cerna (saluran cerna) dan saluran empedu;
  • pankreatitis akut;
  • pengurangan tekanan selama operasi bedah saraf.

Pemberian obat sendiri tidak dapat diterima. Terserah dokter yang merawat untuk memutuskan apakah Nitrogliserin dapat diminum atau tidak..

Mode aplikasi

Ada instruksi khusus untuk penggunaan Nitrogliserin pada tekanan tinggi. Agar obat memberikan efek yang diharapkan, aturan berikut harus diperhatikan:

  • kapsul - buka dan taruh di bawah lidah;
  • sebuah tablet - letakkan setengah di bawah lidah dan tunggu sampai larut dengan sendirinya;
  • larutan alkohol - tuangkan 2 tetes pada sepotong gula atau jatuhkan volume yang sama di bawah lidah;
  • semprot - semprotkan dosis di bawah lidah.

Sebelum menggunakan obat, Anda perlu duduk / berbaring, karena obat tersebut dapat menyebabkan pusing yang parah. Dosis tunggal tablet dan kapsul yang diijinkan adalah 1 (untuk dosis tunggal) dan 5 (untuk dosis harian). Larutan alkohol - 4 tetes (tunggal) dan 16 tetes (setiap hari). Setelah minum obat, perlu dilakukan pengukuran tekanan darah setiap 15 menit.

Jika levelnya tetap tidak berubah, diperbolehkan minum pil / kapsul lagi atau minum 2 tetes lagi. Tetapi biasanya aksi Nitrogliserin dimulai satu hingga dua menit setelah konsumsi dan berlangsung sekitar setengah jam. Durasi penggunaan maksimal satu bulan. Di masa depan, kecanduan berkembang, dan efektivitas pengobatan berkurang secara signifikan.

Fitur resepsi

Nitrogliserin diperlukan sambil duduk atau berbaring, terutama untuk orang tua, karena perkembangan pusing dan pingsan mungkin terjadi. Jika efek terapeutik tidak terjadi, maka setelah dua menit dosis berikutnya harus diambil. Interval di antara mereka adalah 5 menit. Jumlah resepsi adalah 3 kali. Dosis pada dosis pertama tidak boleh melebihi ½ tablet.

Ini akan memungkinkan Anda untuk menilai tolerabilitas obat. Untuk lansia, dosisnya juga ½ tablet. Rekomendasi didasarkan pada kemungkinan mengembangkan sinkop. Jika tetes nitrogliserin digunakan, maka yang terbaik adalah mengoleskan dosis tunggal (2 tetes) ke gula batu dan larut. Jika ini tidak memungkinkan, maka teteskan dana dalam jumlah yang sama di bawah lidah.

Dan Anda juga perlu mengingat rekomendasi berikut:

  • Setelah dosis pertama obat, seseorang dapat mengalami migrain. Penyebabnya adalah ekspansi cepat lumen pembuluh darah dan penurunan tekanan darah. Setelah beberapa hari digunakan, sakit kepala mereda dan hilang sama sekali. Ini adalah reaksi normal tubuh terhadap pengobatannya, ia terus bekerja secara aktif, hanya tubuh yang telah beradaptasi dan tidak bereaksi dengan begitu menyakitkan. Anda tidak dapat meningkatkan dosis yang dianjurkan. Dalam kasus ini, menghilangkan migrain akan sangat bermasalah..
  • Setelah 5 jam setelah mengambil dosis, perkembangan nyeri di daerah jantung dimungkinkan. Penyebabnya adalah ekskresi dana dari miokardium. Otot mulai bekerja dalam mode yang sama, yang memicu sensasi nyeri. Untuk menstabilkan kesehatan Anda, Anda perlu mengambil dosis berikutnya..
  • Jika, setelah minum kapsul, rasa sakitnya tidak berhenti dalam 15 menit berikutnya, Anda bisa meletakkan kapsul lain di bawah lidah..

Kapsul merah mengandung larutan minyak nitrogliserin. Setelah dua bulan penggunaan obat secara teratur, tubuh mulai terbiasa, sehingga menjadi tidak efektif. Untuk menghindarinya, Anda perlu istirahat setelah asupan sebulan..

Untuk mencegah kecanduan Nitrogliserin, dokter menganjurkan untuk mengonsumsi obat dalam bentuk apa pun tidak lebih awal dari 5 jam kemudian. Ini akan memungkinkan zat aktif aktif meninggalkan darah sepenuhnya, dan tubuh akan menerima dosis "baru" setiap kali..

Dengan tingkat tekanan darah yang rendah, obat tersebut harus digunakan dengan sangat hati-hati. Jika melebihi dosis, Anda bisa mengalami migrain parah, pusing, dan pingsan. Di hadapan glaukoma, penggunaan Nitrogliserin hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat.

Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan penglihatan terjadi selama perawatan. Peningkatan tekanan intraokular dimungkinkan. Dalam kedua kasus tersebut, terapi harus segera dihentikan. Penting untuk diingat bahwa dokter harus memilih dosis, dengan mempertimbangkan gambaran klinis saat ini. Overdosis dapat menyebabkan mual yang parah, kulit pucat dan selaput lendir, kehilangan kesadaran.

Indikasi nitrogliserin untuk digunakan pada tekanan tinggi

Kontraindikasi

Penggunaan obat dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • memperlambat detak jantung hingga 50 detak per menit;
  • stroke hemoragik;
  • gagal jantung dengan tekanan arteri pulmonalis normal atau rendah;
  • menderita trauma otak di masa lalu;
  • gangguan sirkulasi otak;
  • gagal jantung kronis dengan tekanan pengisian ventrikel kiri rendah;
  • intoleransi individu terhadap komponen obat;
  • penggunaan inhibitor fosfodiesterase (Sildenafil);
  • glaukoma tertutup;
  • hipertensi intrakranial;
  • anemia berat
  • perdarahan subarachnoid;
  • stenosis mitral terisolasi;
  • stenosis subaorta hipertrofik idiopatik;
  • tamponade jantung, perikarditis konstriktif, hipovolmia, edema paru toksik, aterosklerosis (dengan pemberian intravena);
  • usia kurang dari 18 tahun;
  • kehamilan dan menyusui.

Sebelum digunakan, Anda harus memeriksa tanggal kedaluwarsa obat, karena setelah 2 tahun efek obat dapat berubah secara signifikan.

Selain itu, Nitrogliserin digunakan dengan hati-hati dalam kasus:

  • tirotoksikosis;
  • hipotensi arteri dengan tekanan darah sistolik rendah;
  • kardiomiopati hipertrofik (HCM);
  • gagal ginjal berat;
  • gagal hati;
  • peningkatan peristaltik saluran pencernaan dan sindrom malabsorpsi (saat menggunakan bentuk obat yang berkepanjangan);
  • aterosklerosis serebral;
  • kecenderungan hipertensi ortostatik;
  • diabetes mellitus;
  • lebih dari 60 tahun.

Mengabaikan kontraindikasi atau mengubah sendiri dosis obat dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Bentuk sediaan

Nitrogliserin ditawarkan dalam beberapa bentuk. Sebagai tablet, kapsul, semprotan dan larutan. Nitrogliserin meredakan serangan angina pektoris dengan baik, tetapi obat yang digabungkan, dan mengandung nitrogliserin, jauh lebih efektif daripada nitrogliserin murni dan tidak memiliki efek samping. Tapi mereka semua bekerja lebih lambat. Jika nitrogliserin langsung mempengaruhi tubuh, maka dalam persiapan kompleks berdasarkan nitrogliserin, efeknya akan dimulai hanya setelah 20 menit karena fakta bahwa mereka tidak dapat diserap. Dengan serangan angina pektoris, tidak akan ada rasa dari mereka. Satu-satunya pengecualian untuk aturan tersebut adalah Nitrosorbitol, yang bertindak seperti nitrogliserin. Bentuk sediaan kerja sedang hingga panjang ideal untuk pengobatan gagal jantung. Tindakan mereka adalah mengurangi aliran darah vena, karena ini, kerja otot jantung dipulihkan..

Bentuk paling modern untuk obat-obatan adalah piring yang direkatkan dengan lembut ke selaput lendir di mulut. Mekanisme kerja zat aktif sama seperti saat menggunakan tetes. Tambalan kulit juga sangat menarik. Nitrogliserin dapat ditemukan dalam bentuk salep. Tapi semuanya tidak tersebar luas. Paling sering, bentuk yang lebih tradisional digunakan - tablet atau kapsul. Mengapa bentuk lain kurang umum? Ini semua tentang dosis, yang dengan metode pengobatan seperti itu sangat sulit dihitung dengan benar. Nitrogliserin dalam larutan, mengenai kulit, juga sangat cepat diserap, jadi saat menggunakan larutan, Anda harus sangat berhati-hati.

Saat ini, pencarian sedang dilakukan untuk obat yang memiliki efektivitas yang sama dengan nitrogliserin, tetapi tanpa kekurangannya. Obat dengan khasiat tertinggi dalam meredakan serangan angina terus menjadi impian semua dokter.

Sampai sekarang, tidak ada ilmuwan yang berhasil mensintesis sesuatu yang mirip dengan mekanisme aksi. Oleh karena itu, saat menghentikan serangan angina pektoris, posisi terdepan akan dipegang dengan kuat dan untuk waktu yang lama oleh nitrogliserin..

"Instruksi penggunaan" Enap "pada tekanan tinggi

Interaksi dengan obat lain

Nitrogliserin dapat dikombinasikan dengan banyak kelompok obat, tetapi harus digunakan dengan hati-hati dengan obat-obatan tersebut:

  • Saat mengambil obat dari kelompok salisilat dan nitrat, ada akumulasi nitrogliserin dalam plasma;
  • Saat menggunakan alat kelompok barbiturat dan nitrat, ada peningkatan metabolisme obat Nitrogliserin;
  • Administrasi simultan Nitrogliserin dan obat-obatan dari kategori agonis adrenergik, maka efek agonis adrenergik berkurang secara signifikan;
  • Nitrogliserin menekan sifat antikoagulan Heparin (dengan masuknya Nitrogliserin ke dalam arteri);
  • Penggunaan obat antiadrenergik dengan Nitrogliserin meningkatkan sifat vasodilatasi (vasodilatasi) obat;
  • Penggunaan obat antihipertensi bersama dengan Nitrogliserin meningkatkan efek antihipertensi;
  • Penggunaan gabungan antidepresan trisiklik dengan Nitrogliserin meningkatkan sifat Nitrogliserin. Efek yang sama terjadi dari pemberian bersama obat dengan antagonis saluran kalsium, sarana kelompok penghambat MAO, kelompok vasodilator;
  • Efek antianginal Nitrogliserin ditingkatkan dengan pemberian ACE inhibitor secara simultan, serta dengan asetilsistein;
  • Efek vasodilatasi Nitrogliserin menurun bila digunakan bersama dengan: obat dari kelompok agonis alfa-adrenergik, histamin, obat yang merangsang sistem saraf pusat;
  • Efek Nitrogliserin pada sistem vaskular dan organ jantung juga berkurang, sementara penggunaan obat-obatan dengannya, yang didasarkan pada bisa ular, serta bisa lebah..

Adanya kontraindikasi dan efek samping

Tunjukkan tekanan Anda

Pencarian Tidak Ditemukan

Terlepas dari keunggulan obat yang tak terbantahkan, Nitrogliserin memiliki banyak kerugian. Orang yang sangat sensitif terhadap bahan kimia ini dapat memburuk karena obat tersebut secara dramatis menurunkan tekanan darah. Dalam hal ini, detak jantung meningkat pesat, kepala sakit dan pusing, pasien dalam keadaan pingsan.

Untuk menghindari efek tersebut, lansia disarankan meminum obat sambil duduk. Selain itu, obat tersebut harus digunakan dalam jumlah minimal, secara bertahap meningkatkan dosisnya. Untuk mengurangi efek samping, Nitrogliserin dikombinasikan dengan mentol atau Validol.

Terkadang obatnya bisa menyebabkan sembelit, terutama pada orang tua. Dalam hal ini, obat pencahar terkenal yang biasa berupa kulit kayu buckthorn, daun senna, Bisacodyl, Gutalax dapat membantu. Dianjurkan juga untuk makan kubis, bit, apel, plum, kefir dan makanan kaya serat lainnya.

Sebagai alternatif obat, Anda bisa minum tetes Votchal, yang meliputi mentol, nitrogliserin, belladonna, dan tingtur lily lembah. Kombinasi ini meningkatkan toleransi obat, sementara mentol mengurangi sakit kepala dan rasa sakit kepala saat Nitrogliserin bekerja pada tubuh. Dalam bentuk ini, obat harus diminum sepuluh tetes sekaligus..

Kontraindikasi meliputi jenis patologi dan penyakit berikut:

  • Tekanan intrakranial tinggi;
  • Perdarahan di area otak;
  • Infark miokard, ketika obat secara dramatis menurunkan tekanan darah;
  • Glaukoma.

Penerapan obat Nitrogliserin

Di dalam, secara sublingual, intravena. Eliminasi angina pektoris. Secara sublingual (tablet atau kapsul dengan larutan disimpan di bawah lidah sampai benar-benar terserap, tanpa tertelan), segera setelah timbulnya nyeri - 0,5–1 mg per dosis. Jika perlu, untuk mendapatkan efek yang lebih cepat, kapsul harus segera digigit, Anda dapat mengulang penggunaan kapsul setelah 30-40 menit. Biasanya efek antianginal muncul dalam 0,5–2 menit, dalam beberapa kasus - dalam 4–5 menit. Jika tidak ada tindakan antianginal dalam 5 menit pertama, perlu meresepkan 0,5 mg nitrogliserin lagi. Dengan tidak adanya efek terapeutik setelah 2-3 kali pemberian, kemungkinan berkembangnya infark miokard harus diperhitungkan.
Saat menggunakan larutan nitrogliserin 1% untuk tujuan menghentikan serangan, 2-3 tetes larutan dioleskan ke sepotong kecil gula dan disimpan di mulut tanpa menelan sampai benar-benar terserap. Durasi tindakan setelah pemberian sublingual sekitar 45 menit.
Dengan serangan angina pektoris yang sering, disarankan untuk meresepkan bentuk nitrat yang berkepanjangan. Jika serangan angina pektoris berkembang dengan latar belakang pengobatan dengan bentuk nitrat berkepanjangan, nitrogliserin harus dikonsumsi secara sublingual untuk meredakan serangan akut. Toleransi terhadap bentuk sublingual nitrogliserin jarang berkembang, namun, dengan perkembangannya pada beberapa pasien, dosis harus ditingkatkan secara bertahap, membawanya menjadi 2-3 tablet.
Nitrogliserin dengan tindakan berkepanjangan, dimaksudkan untuk pencegahan angina pektoris, diambil secara oral, dicuci dengan air, sebelum makan. Dalam kasus ringan - 0,0029-0,0058 g 2-3 kali sehari. Dalam kasus yang lebih parah - 0,0052-0,01 g 2-3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 0,0348 g. Karena fakta bahwa ketersediaan hayati nitrogliserin dari tablet terbelakang rendah, dianjurkan, dengan toleransi yang baik, minum 1-3 tablet pada waktu yang sama secara teratur 3-4 kali sehari atau secara berkala - 30-40 menit sebelumnya aktivitas fisik yang diharapkan. Jika efek terapeutik tidak mencukupi, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap (tetapi tidak lebih dari 2 tablet per 1 dosis), dan setelah timbulnya efek terapeutik, dapat dikurangi..
Aerosol untuk penggunaan sublingual: untuk meredakan serangan angina pektoris - 0,4-0,8 mg dengan menekan katup pengukur, sebaiknya dalam posisi duduk, sambil menahan napas dengan interval 30 detik; setelah itu, Anda harus menutup mulut selama beberapa detik. Jika perlu, pemberian berulang, tetapi tidak lebih dari 1,2 mg dalam waktu 15 menit. Untuk mencegah serangan - 0,4 mg 5-10 menit sebelum beban. Pada gagal ventrikel kiri akut, terjadi edema paru - 1,6 mg atau lebih dalam waktu singkat.
Pengobatan dengan nitrogliserin untuk pemberian intravena harus dilakukan, secara individual mengatur kecepatan pemberian larutan. Dikelola melalui dispenser otomatis atau melalui sistem infus IV konvensional. Saat menggunakan sistem tabung PVC, zat aktif diserap dan kerugian pada dinding tabung mencapai 60% (disarankan untuk menggunakan tabung polietilen dan kaca). Larutan dengan cepat runtuh dalam cahaya, oleh karena itu, botol dan sistem transfusi harus dilindungi dengan bahan yang tidak tembus cahaya. Biasanya, larutan infus dengan konsentrasi 100 μg / ml digunakan: larutan pekat diencerkan dengan larutan natrium klorida 0,9% atau larutan dekstrosa 5% dan disuntikkan secara intravena dengan laju awal 5 μg / menit. Kecepatan injeksi dapat ditingkatkan setiap 3-5 menit sebesar 5 μg / menit (tergantung pada efeknya, denyut jantung, tekanan vena sentral, dan tekanan darah sistolik, yang dapat dikurangi 10-25% dari nilai awal, tetapi tidak boleh lebih rendah dari 90 mmHg. Seni.). Jika efek terapeutik tidak tercapai pada kecepatan injeksi 20 μg / menit, kecepatan pemberian dapat ditingkatkan 10-20 μg / menit. Ketika respons muncul (khususnya, penurunan tekanan darah), peningkatan kecepatan infus lebih lanjut tidak dilakukan atau dilakukan pada interval yang lebih lama. Untuk mencapai efek yang baik, kecepatan pemberian larutan 0,01% nitrogliserin biasanya tidak melebihi 100 μg / menit (1 ml / menit). Dengan tidak adanya efek karena penggunaan nitrogliserin dalam dosis yang lebih rendah dan pada tingkat tekanan darah yang dapat diterima, laju pemberian larutan 0,01% bisa mencapai 300-400 mcg / menit (3-4 ml / menit). Peningkatan lebih lanjut pada kecepatan infus tidak praktis. Lamanya penggunaan ditentukan oleh indikasi klinis dan bisa 2-3 hari.

Indikasi dan kontraindikasi untuk pengangkatan nitrogliserin

Nitrogliserin banyak digunakan. Hampir setiap pasien lanjut usia yang menderita sakit jantung berulang membawa pil atau semprotan obat ini, yang dapat diminum segera setelah serangan dirasakan. Efeknya datang dengan sangat cepat, rasa sakitnya berkurang, kerja jantung menjadi lebih baik. Alasan utama penggunaan nitrogliserin adalah penyakit jantung koroner. Obat tersebut digunakan untuk:

  • Paroksisma angina pektoris (sakit jantung) dan untuk pencegahannya;
  • Pemulihan dalam periode pasca infark.

Pemberian nitrogliserin intravena diperlukan jika:

  1. Infark miokard akut;
  2. Angina pektoris tahan terhadap jenis pengobatan lain;
  3. Pasca infark dan angina pektoris tidak stabil;
  4. Kegagalan ventrikel kiri akut dengan edema paru;
  5. Hipotensi terkontrol, yang disesuaikan selama operasi untuk mengurangi kehilangan darah;
  6. Trombosis arteri retina sentral.

Selain patologi jantung, indikasi penggunaan nitrogliserin bisa berupa pankreatitis akut, serangan kolik bilier, diskinesia esofagus dan usus, gangguan motilitas kandung empedu.

Ada juga kontraindikasi untuk mengonsumsi nitrogliserin. Diantara mereka:

  • Intoleransi individu;
  • Penggunaan bersama penghambat fosfodiesterase (sildenafil);
  • Hipotensi berat;
  • Intoleransi terhadap laktosa, galaktosa, yang disebabkan oleh faktor keturunan;
  • Hemotamponade jantung;
  • Perikarditis perekat.

Nitrogliserin harus diresepkan dengan hati-hati:

  1. Pasien dengan perdarahan otak, peningkatan tekanan intrakranial dan intraokular;
  2. Dengan gagal jantung kongestif, ketika tekanan di ventrikel kiri sangat rendah;
  3. Dengan anemia;
  4. Hiperfungsi kelenjar tiroid;
  5. Patologi hati dan ginjal;
  6. Penyakit jantung katup;
  7. Hipotensi.

Lebih baik tidak mengonsumsi nitrogliserin untuk wanita hamil dan ibu menyusui. Keamanan pengangkatannya untuk anak-anak dan remaja belum ditetapkan, oleh karena itu, nitrogliserin biasanya tidak digunakan sampai usia 18 tahun..

Kontraindikasi yang tercantum berlaku untuk semua bentuk sediaan nitrogliserin. Selain itu, obat pelepasan jangka panjang dikontraindikasikan untuk orang dengan peningkatan motilitas usus dan lambung dan gangguan penyerapan, dan pemberian nitrogliserin intravena dilarang pada cedera otak traumatis, parah, syok, hemotamponade perikardium dan perikarditis, edema paru toksik.

Petunjuk penggunaan nitrogliserin membawa sejumlah besar informasi mengenai tidak hanya mekanisme tindakan, tetapi juga kemungkinan reaksi samping, komplikasi selama perawatan, interaksi obat yang harus disadari oleh pasien, oleh karena itu, setelah meresepkan obat ini, lebih baik segera membaca instruksi dan mengikuti rekomendasi Anda. dokter.

Reaksi merugikan dari penggunaan nitrogliserin terjadi dari kardiovaskular, sistem saraf, dan organ pencernaan. Seringkali, saat mengonsumsi nitrogliserin, pasien mengeluhkan pusing, sakit kepala, takikardia, yang berhubungan dengan vasodilatasi cepat. Efek ini berkembang paling sering dan biasanya hilang dalam 10-20 menit sejak pemberian. Untuk memulihkan suplai darah ke pembuluh otak dan menghilangkan sakit kepala, lebih baik mengambil posisi horizontal, menundukkan kepala dan sedikit mengangkat kaki. Yang lebih jarang adalah mual, mulut kering, gangguan dispepsia.

Dalam kasus overdosis obat, gejala dari sistem saraf muncul: pasien gelisah, disorientasi, mungkin terhambat, dalam kasus yang jarang terjadi sampai ke psikosis. Keracunan nitrogliserin yang parah disertai dengan kolaps, sianosis pada kulit, gangguan pernapasan, methemoglobin muncul dalam darah, memicu hipoksia.

Kemungkinan efek seperti itu menentukan perlunya kepatuhan ketat terhadap dosis dan skema penggunaan nitrogliserin yang ditentukan. Sangat jarang, tetapi tetap tidak dikesampingkan, reaksi alergi dan manifestasi negatif lokal - gatal, terbakar, kulit kemerahan, dermatitis.

Jika reaksi merugikan berkembang selama infus intravena, maka reaksi tersebut segera dihentikan. Jika produk kulit digunakan, mereka harus dihilangkan (salep, tambalan). Mempertimbangkan perluasan pembuluh darah otak dan kemungkinan pingsan, pasien ditempatkan dengan kaki terangkat dan kepala sedikit diturunkan. Tekanan darah normal biasanya pulih dalam waktu 15-20 menit.

Dengan methemoglobinemia yang disebabkan oleh overdosis nitrogliserin, asam askorbat, terapi oksigen diindikasikan, dengan gagal ginjal akut dengan latar belakang ini, diperlukan hemodialisis. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter terpaksa melakukan transfusi darah.

Aturan penggunaan nitrogliserin untuk hipertensi dan krisis hipertensi

Selama pengobatan tekanan darah tinggi, nitrogliserin diambil sesuai dengan aturan berikut.

  • Karena dengan peningkatan tekanan, zat aktif obat dapat memicu serangan pusing dan kehilangan kesadaran, sebelum minum pil, Anda harus duduk atau berbaring di sofa..
  • Jika jantung tidak berhenti sakit, Anda bisa minum nitrogliserin lagi, tapi tidak lebih dari 3 tablet sekaligus..
  • Untuk orang tua dan orang yang lemah dengan tekanan berkurang, dosisnya harus dikurangi menjadi 0,5 tablet. Pasien hipotensi harus setuju sebelumnya tentang kemungkinan minum obat dengan spesialis yang merawat.
  • Selama pengobatan dengan nitrogliserin, penggunaan alkohol dikecualikan. Alkohol dan zat aktif obat bereaksi dan memicu keracunan terkuat tubuh.
  • Jika minum obat disebabkan oleh pencegahan angina pektoris sebelum pekerjaan fisik yang berat, pil harus diminum setengah jam sebelum menerima beban..

Manifestasi paling akut dari hipertensi arteri dan bentuk paling berbahaya dari penyakit ini adalah krisis hipertensi. Serangan ini disertai dengan lonjakan tekanan yang tajam..

Dalam kasus seperti itu, pertolongan pertama diberikan dengan bantuan. Nitrogliserin dapat membantu meredakan gejala angina. Jika pasien tidak bisa membuka mulut sendiri, pil diletakkan di bawah lidah atau di belakang pipinya. Saat menggunakan aerosol terapeutik, disarankan untuk menyemprot jet dengan bahan aktif di bawah lidah. Di area ini, nitrogliserin lebih baik diserap..

Sebelum memberikan tablet nitrogliserin kepada pasien untuk krisis hipertensi, Anda harus memastikan bahwa dia telah menggunakan obat ini sebelumnya. Penggunaan obat pertama kali dapat memicu perubahan drastis pada tubuh, misalnya, penurunan tekanan secara tiba-tiba ke nilai rendah yang tidak normal.

Agar obatnya tidak membahayakan tubuh, Anda harus mematuhi dosis yang dianjurkan:

  • melawan serangan angina pektoris, cukup untuk larut dari setengah menjadi dua tablet;
  • kapsul obat mengandung rata-rata dosis tunggal zat aktif;
  • dalam satu hari, dosis maksimum yang diijinkan adalah 6 kapsul atau tablet;
  • satu tekanan pada kepala aerosol sesuai dengan resorpsi satu tablet.

Sedikit pelanggaran dosis tidak berbahaya bagi manusia, tetapi kelebihan yang signifikan dari norma yang disarankan dapat memicu penurunan tekanan darah yang tajam..

Kontraindikasi

  • Jatuh;
  • Usia hingga 18 tahun (efektivitas dan keamanan penggunaan Nitrogliserin untuk kelompok usia pasien ini belum ditetapkan);
  • Hipersensitif thd komponen obat.

Bergantung pada bentuk sediaan, kontraindikasi absolut tambahan untuk penggunaan Nitrogliserin adalah penyakit / kondisi berikut:

  • Malabsorpsi glukosa-galaktosa (tablet sublingual);
  • Shock (semprotan sublingual dan tablet);
  • Syok kardiogenik, kecuali saat mengambil tindakan untuk mempertahankan tekanan diastolik akhir (semprotan sublingual);
  • Hipotensi arteri berat dengan tekanan darah sistolik di bawah 90 mm Hg. Seni. (semprotan sublingual);
  • Perikarditis konstriktif (semprotan sublingual);
  • Angina pektoris terkait dengan kardiomiopati obstruktif hipertrofik (semprotan sublingual);
  • Infark miokard akut dan gagal jantung kronis dengan tekanan pengisian rendah pada ventrikel kiri (semprotan sublingual);
  • Tamponade perikardial (semprotan sublingual);
  • Setiap kondisi yang terkait dengan peningkatan tekanan intrakranial (semprotan sublingual);
  • Stenosis katup mitral dan / atau aorta yang parah, hipertensi pulmonal primer (semprotan sublingual);
  • Penggunaan bersamaan dengan penghambat fosfodiesterase-5, termasuk vardenafil, sildenafil, tadalafil (tablet dan semprotan sublingual).

Menurut petunjuknya, Nitrogliserin harus digunakan dengan hati-hati setelah menilai rasio manfaat / risiko:

  • Stroke hemoragik;
  • Anemia berat;
  • Tirotoksikosis;
  • Gangguan ginjal berat;
  • Glaukoma sudut tertutup;
  • Cedera kepala baru-baru ini;
  • Hipertensi intrakranial;
  • Tamponade jantung (tablet sublingual dan larutan infus);
  • Gangguan hati (tablet sublingual dan larutan infus), gangguan hati berat (semprotan sublingual);
  • Hipotensi arteri dengan tekanan sistolik rendah - kurang dari 90 mm Hg. Seni. (tablet sublingual dan larutan infus);
  • Hipotensi ortostatik dan kecenderungan untuk mengembangkan hipotensi ortostatik (semprotan sublingual);
  • Penyalahgunaan alkohol (semprotan sublingual);
  • Epilepsi (semprotan sublingual);
  • Migrain (semprotan sublingual);
  • Perikarditis konstriktif (tablet sublingual dan larutan infus);
  • Stenosis mitral terisolasi (tablet sublingual dan larutan infus);
  • Kardiomiopati hipertrofik (tablet sublingual dan larutan infus);
  • Edema paru toksik (larutan infus);
  • Stenosis subaorta hipertrofik idiopatik (tablet sublingual), stenosis aorta (larutan infus);
  • Infark miokard akut, gagal jantung kronis dengan tekanan pengisian ventrikel kiri rendah (tablet sublingual dan larutan infus);
  • Hipovolemia yang tidak terkontrol dengan tekanan normal atau rendah di arteri pulmonalis pada pasien dengan gagal jantung (larutan infus);
  • Syok, termasuk syok kardiogenik, kecuali dalam kasus dengan tekanan pengisian ventrikel kiri yang cukup tinggi, termasuk. diberikan obat-obatan dengan efek inotropik positif atau counterpulsation intra-aorta (larutan infus);
  • Perdarahan otak (larutan infus);
  • Aterosklerosis serebral parah (larutan infus);
  • Kehamilan dan menyusui (untuk semua bentuk obat);
  • Usia yang lebih tua (larutan infus).

Instruksi untuk penggunaan

Untuk mengetahui cara minum nitrogliserin, sebaiknya konsultasikan dengan dokter dan baca petunjuk penggunaan obat. Jenis pengobatan, cara pemberian dan dosis ditentukan secara individual untuk setiap pasien, berdasarkan riwayat kesehatannya. Petunjuk penggunaan nitrogliserin harus diketahui oleh setiap orang yang menderita angina pektoris atau iskemia jantung..

Jika terjadi serangan angina pektoris, seluruh atau setengah tablet harus diletakkan di bawah lidah. Anda tidak perlu mengunyah atau menelan obat - simpan saja di bawah lidah Anda. Nyeri akan hilang dalam satu hingga tiga menit. Jika rasa sakit telah berlalu, sisa pil harus dimuntahkan, dan jika bantuan tidak datang, kapsul lain harus diletakkan di bawah lidah. Jika dua tablet tidak membantu, segera temui dokter.

Dosis

Untuk mengetahui cara mengambil nitrogliserin dari jantung, Anda harus menghubungi institusi medis. Dosis nitrogliserin ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik dan indikasi penyakit, parameter fisiologis pasien dan sifat nyeri. Penggunaan obat yang berlebihan, meminum obat tanpa indikasi untuk digunakan, atau melebihi dosis yang dianjurkan dapat menyebabkan overdosis..

  • menurunkan tekanan darah (blood pressure);
  • pusing, migrain
  • kelemahan dan nyeri tubuh;
  • peningkatan suhu dan tekanan intrakranial;
  • mual, kram perut.

Efek samping

Sebelum minum obat, Anda harus mencari tahu untuk apa nitrogliserin itu dan komplikasi apa yang dapat ditimbulkannya. Sebelum menggunakan produk, pastikan Anda memahami komposisi dan informasi tentang tanggal kedaluwarsa. Intoleransi tubuh terhadap obat ini dapat memicu efek samping nitrogliserin berikut:

  1. Untuk organ sensorik dan sistem saraf: sakit kepala, lemas, pusing, gangguan penglihatan, kegelisahan motorik, perasaan kenyang di kepala, reaksi psikotik, eksaserbasi glaukoma.
  2. Untuk sistem kardiovaskular dan peredaran darah: hipotensi, flushing, methemoglobinemia, kolaps.
  3. Untuk saluran pencernaan: mual, diare, muntah, mulut kering.
  4. Untuk kulit: kulit kemerahan, hiperemia, sianosis.
  5. Reaksi alergi: dermatitis kontak, rasa terbakar dan gatal.
  6. Lainnya: perasaan panas, hipotermia, fenomena paradoks - serangan angina pektoris, perkembangan toleransi, infark miokard hingga kematian mendadak.

Kontraindikasi

Penggunaan obat dilarang selama kehamilan, untuk anak-anak dan untuk ibu menyusui. Kontraindikasi lain untuk nitrogliserin:

  • iskemia serebral;
  • tekanan darah rendah;
  • stroke hemoragik;
  • tekanan intrakranial tinggi;
  • kolaps atau syok vaskular;
  • tamponade jantung;
  • glaukoma sudut tertutup;
  • edema paru toksik;
  • hipertiroidisme;
  • bradikardia;
  • anemia berat
  • perdarahan otak;
  • insufisiensi vaskular akut;
  • intoleransi terhadap nitrogliserin atau nitrat lainnya.

Nitrogliserin akan membantu serangan, tetapi tidak meredakan penyakit

Karena Nitrogliserin dapat terdegradasi dengan cepat di bawah pengaruh cahaya dan panas, ia disimpan di lemari es

Dalam hal ini, penting bahwa obat tersebut secara eksklusif ada di botol yang dibeli di apotek..

Karena itu, yang terbaik adalah menggunakan Nitrogliserin dalam bentuk tablet atau kapsul. Penting untuk diketahui bahwa kapsul merah Nitrogliserin mengandung larutan minyak, jadi obat ini, karena penyerapan secara bertahap ke dalam darah, menurunkan tekanan darah dengan sangat lambat. Dalam hal ini, dengan serangan angina pektoris, tidak perlu menggunakan kapsul, lebih baik menggunakan bentuk sediaan lain yang dengan cepat memengaruhi tubuh.

Orang dengan tekanan darah rendah atau sering harus menggunakan nitrogliserin dengan hati-hati. Jika Nitrogliserin mulai bekerja dalam satu menit, maka obat pelepasan yang berkepanjangan diaktifkan hanya setelah 20 menit, karena diambil secara oral tanpa resorpsi.

Indikasi untuk digunakan

Menurut semua sumber resmi dan resep dokter yang berpraktik, situasi berikut adalah indikasi langsung penggunaan Nitrogliserin sesuai dengan petunjuk:

  • angina pektoris (tujuan penggunaan obat-obatan adalah untuk menghentikan kejang dan / atau pencegahan jangka pendek dari manifestasi kejang sebelum beban yang diharapkan) - tablet, kapsul, semprotan;
  • AMI, edema paru, angina pektoris tidak stabil - solusi untuk terapi infus diindikasikan untuk digunakan.

Harap dicatat bahwa meskipun efek hipotonik diucapkan direalisasikan, Nitrogliserin tidak pernah (secara praktis) digunakan sebagai obat untuk meredakan krisis hipertensi, karena sejumlah besar efek samping yang tidak diinginkan dan efek bersamaan yang direalisasikan bersama dengan efek utama, terlepas dari dosis yang diambil.... Untuk meredakan serangan angina pektoris, abstrak merekomendasikan pelarutan secara sublingual dari ½ menjadi 2 tablet

Pada siang hari, dokter disarankan untuk tidak lebih dari 6 tablet. Lebih baik menggigit kapsul dengan serangan angina pektoris, dan tidak menelan, untuk menyadari efek klinisnya dalam waktu sesingkat mungkin. Kapsul mengandung 0,5 atau 1 mg NG, yaitu, diasumsikan awalnya satu kapsul per dosis. Semprotan sublingual (0,4 mg NG dalam satu dosis) cukup nyaman digunakan. Tetapi ketika menggunakan semprotan, jauh dari selalu mungkin untuk mempertahankan dosis yang tepat: terutama dalam kasus ketika hipertensi sudah lanjut usia, dia sendiri, dalam kepanikan, berulang kali menekan alat penyiram dengan jari yang melemah - lagi dan lagi, dan lagi. Dalam situasi yang dipertimbangkan, jantung "membiarkan", tetapi segera menjadi gelap di mata dan tekanan darah turun tajam, dan dalam hal ini, perkembangan kolaps pembuluh darah dan syok jantung mungkin terjadi..

Untuk meredakan serangan angina pektoris, abstrak merekomendasikan pelarutan dari ½ menjadi 2 tablet secara sublingual. Pada siang hari, dokter disarankan untuk tidak lebih dari 6 tablet. Lebih baik menggigit kapsul dengan serangan angina pektoris, dan tidak menelan, untuk menyadari efek klinisnya dalam waktu sesingkat mungkin. Kapsul mengandung 0,5 atau 1 mg NG, yaitu, diasumsikan awalnya satu kapsul per dosis. Semprotan sublingual (0,4 mg NG dalam satu dosis) cukup nyaman digunakan. Tetapi ketika menggunakan semprotan, jauh dari selalu mungkin untuk mempertahankan dosis yang tepat: terutama dalam kasus ketika hipertensi sudah lanjut usia, dia sendiri, dalam kepanikan, berulang kali menekan alat penyiram dengan jari yang melemah - lagi dan lagi, dan lagi. Dalam situasi yang dipertimbangkan, jantung "membiarkan", tetapi segera menjadi gelap di mata dan tekanan darah turun tajam, dan dalam hal ini, perkembangan kolaps pembuluh darah dan syok jantung mungkin terjadi..

Aturan minum Nitrogliserin

Jika produk perlu diminum sekali, maka ada solusi yang sangat baik - bentuk semprotan.

Sejumlah rekomendasi yang perlu diperhatikan:

  1. Migrain setelah dosis pertama dikaitkan dengan peningkatan tajam pembuluh darah, karena obatnya mulai bekerja dengan cepat. Saat ini, tekanan turun. Setelah beberapa hari menggunakan obat, sakit kepala mulai mereda, tetapi ini tidak berarti bahwa efek setelah mengonsumsi Nitrogliserin melemah atau hilang sama sekali. Tampaknya obat tersebut tidak berpengaruh pada tubuh. Tidak perlu memaksakan kejadian dan melebihi dosis untuk meningkatkan hasil penggunaan obat, jika tidak maka akan sulit menghilangkan migrain.
  2. Dengan patologi otot jantung yang sudah ada, misalnya angina pektoris, obat harus diminum dalam posisi duduk tidak bergerak atau setengah telentang, jika tidak pusing akan diberikan.
  3. Setelah 5 jam setelah menggunakan produk, nyeri di area otot jantung dapat terjadi. Ini terjadi karena efek obat benar-benar hilang, dan setelah itu jantung mulai bekerja dengan sendirinya, yang menyebabkan ketidaknyamanan. Untuk menghindari hal ini, dianjurkan untuk mengambil dosis berikutnya setelah beberapa menit.
  4. Ketika rasa sakit tidak hilang setelah seperempat jam, dimungkinkan untuk meletakkan kapsul lain di bawah lidah. Untuk menghindari komplikasi, kepatuhan terhadap penggunaan obat dengan dosis diperlukan. Jika Anda merasakan sakit yang berkepanjangan, Anda harus segera memanggil ambulans.
  5. Perlu Anda ketahui bahwa kapsul berwarna merah mengandung larutan berminyak, sehingga saat masuk ke sistem peredaran darah, tekanannya menurun. Selama serangan angina pektoris, tidak dianjurkan menggunakan kapsul secara umum, yang terbaik dalam hal ini adalah bentuk "Nitrogliserin" dalam tablet.

Setelah 2 bulan pemberian, tubuh menjadi tergantung pada obat tersebut dan efektivitas obat melemah. Setelah sebulan, Anda harus beristirahat sejenak untuk merasakan kembali keefektifan penggunaan "Nitrogliserin". Untuk menghindari kecanduan dan obat benar-benar keluar dari darah, Anda perlu melakukan interval waktu minimal 5 jam antara meminum obat..

Dengan tekanan darah rendah, minum obat dengan sangat hati-hati. Jika tidak, migrain yang sangat parah, pusing, dan pingsan dapat terjadi

Dengan glaukoma, diperbolehkan menggunakan produk setelah mendapat rekomendasi dari spesialis..

Dalam kasus luar biasa, setelah minum obat, gangguan penglihatan dapat terjadi. Saat melihat gambar gelap dengan latar belakang terang, lingkaran kuning muncul di tengah pupil, dan noda biru di sekitar tepinya. Peningkatan tekanan pada mata juga dimungkinkan, dalam hal ini, Anda harus segera berhenti minum obat.

Bagaimana memberikan pertolongan pertama untuk krisis hipertensi

  • Pertama-tama, Anda harus mengukur tekanan dan memastikannya benar-benar meningkat. Dalam kasus ekstrim, segera panggil ambulans.

Nitrogliserin dapat dikonsumsi untuk serangan angina ketika tekanan darah tinggi menyebabkan nyeri dada

  • Dengan nilai tekanan darah tidak melebihi 30% dari pekerja normal, seseorang harus mencoba untuk mengurangi tekanan dengan bantuan obat yang diresepkan sebelumnya, yang harus diminum oleh pasien hipertensi secara konstan. Perhatian! Kebanyakan dari mereka tidak bekerja secara instan..
  • Jika, setelah minum obat yang diresepkan, indikator tekanan tidak berkurang, dan pasien mengalami sakit kepala, mual, muntah, telinga berdenging, penglihatan kabur, panik, panggil ambulans. Jangan panik sendiri - jangan menakuti pasien juga. Tekanan meningkat, termasuk sebagai akibat dari respon rasa takut.
  • Pasien harus ditempatkan dengan nyaman dalam posisi setengah berbaring, memberikan akses ke udara segar, membuka pakaian yang menekan. Anda bisa memberinya Corvalol, Valokordin, tingtur motherwort. Jika pasien kedinginan, tawarkan dia untuk menurunkan kakinya ke dalam baskom berisi air panas, ini akan membantu mengurangi tekanan dengan melebarkan pembuluh darah perifer.

Jika ambulans tidak berjalan dalam waktu lama, pasien sakit, tekanannya kritis, masuk akal untuk menerapkan "Nitrogliserin". Penggunaan "nitrogliserin" pada tekanan tinggi dibenarkan dalam kasus darurat, sebelum kedatangan ambulans, dalam hal mencegah stroke, aneurisma aorta, infark miokard, dan komplikasi lain yang mengancam jiwa pada pasien. Sekalipun ia tidak merasakan sakit di jantung - berikan "Nitrogliserin" dalam dosis awal yang digunakan untuk menghentikan serangan angina pektoris (1 tablet atau 1 kapsul lidah atau 1 dosis semprotan sublingual). Jika pasien memiliki tetes di kotak P3K, dosis 1-2 tetes di bawah lidah atau 2 tetes untuk gula batu yang harus diserap. Efek obat ini bersifat jangka pendek, tetapi Anda akan menurunkan tekanan darah untuk waktu yang singkat, sampai Anda menerima perawatan medis yang memenuhi syarat..

Karena obat ini bekerja seketika, pasien mungkin mengalami serangan pusing, hingga kehilangan kesadaran karena hipoksia otak ringan.

Tentu saja, aksi "Nitrogliserin" harus dipantau dengan mengukur tekanan darah setiap 10 (kurang lebih) menit. Jika tekanan tidak berkurang secara nyata, maksimal satu tablet atau satu dosis semprot dapat ditambahkan. Penurunan tekanan yang sangat tajam tidak boleh dibiarkan, karena ini dapat memicu pelanggaran suplai darah ke otak dan ginjal. Selama dua jam pertama, diperbolehkan menurunkan tekanan darah hingga 20-25%. Misalnya jika tekanan darahnya 200/120 mm Hg. Art., Diizinkan untuk menguranginya menjadi 150/90. Tindakan "Nitrogliserin" berlangsung sekitar 30 menit.

Penting! Ini bukanlah pengobatan untuk hipertensi; ini adalah cara untuk menghindari stroke sebelum mendapatkan perawatan medis yang berkualitas.... Kontraindikasi absolut penggunaan nitrogliserin pada krisis hipertensi:

Kontraindikasi absolut penggunaan nitrogliserin pada krisis hipertensi:

  • detak jantung lambat (kurang dari 50 detak per menit);
  • stroke hemoragik (jika pada pasien Anda mengamati kelumpuhan parsial pada tangan, distorsi wajah, gangguan bicara, kesadaran kabur, kemungkinan besar sudah terjadi dan nitrogliserin tidak dapat diberikan);
  • cedera kepala baru-baru ini;
  • masa kecil;
  • kehamilan.

Perhatikan umur simpan nitrogliserin, dapat disimpan di tempat dingin tidak lebih dari 2 tahun. Jika tanggal kadaluwarsa telah kadaluwarsa, efektivitas obat tidak diketahui dan tidak dapat diminum

Jika pasien baru saja mengonsumsi vasodilator, obat antihipertensi atau diuretik, serta alkohol, efek hipotensi (menurunkan tekanan) dari "Nitrogliserin" meningkat. hati-hati!

Bagaimana nitrogliserin mempengaruhi tekanan darah? Instruksi lengkap

Untuk pertanyaan: "Apakah mungkin mengambil nitrogliserin pada tekanan tinggi?", "Apakah nitrogliserin meningkatkan atau menurunkan tekanan darah?" ada jawaban yang sangat tepat. Dokter menganjurkan minum "Nitrogliserin" tepat pada tekanan tinggi, karena obat tersebut memiliki efek vasodilatasi yang kuat, yang digunakan untuk menghilangkan serangan angina. Mengambil obat menyebabkan vasodilatasi, yang menurunkan tekanan darah. Obat ini sangat dianjurkan untuk pasien yang mengalami nyeri atau kram di area jantung dengan tekanan yang meningkat..

Komposisi obat dan bentuk pelepasan

Produk obat mengandung:

  • 1 tablet mengandung 0,5 mg nitrogliserin;
  • 2% sebagai nitrogliserin pada laktosa.

Zat tambahan:

  • natrium kroskarmelosa;
  • laktosa monohidrat;
  • magnesium Stearate;
  • selulosa mikrokristalin;
  • povidone 25.

Nitrogliserin hanya boleh diminum sesuai petunjuk dokter

Obat tersebut diproduksi dalam bentuk berikut:

  • tablet sublingual 0,5 mg nitrogliserin;
  • kapsul 1 mg larutan minyak 1% atau 0,5 mg obat ini;
  • semprotan (0,4 mg - 1 dosis);
  • Larutan alkohol 1% dalam botol berukuran 5 atau 10 ml.

Prinsip pengobatan

Tujuan utama pengobatan ini adalah untuk mencegah dan menghilangkan kejang dan nyeri vaskular di daerah jantung, yang mengaktifkan peningkatan tekanan darah, kelemahan, dan sesak napas. Setelah pemakaian "Nitrogliserin" selama 2-3 menit, vasodilatasi terjadi, kejang berkurang dan tekanan darah berkurang secara signifikan. Karena fakta bahwa tekanan darah turun dengan cepat dan tajam, ketidakberdayaan, gangguan koordinasi, dan pusing dapat dirasakan..

Setelah minum obat, Anda perlu istirahat beberapa lama, setelah itu kondisinya akan membaik secara signifikan.

"Nitrogliserin" digunakan pada tekanan tinggi karena efek berikut:

  • pelebaran pembuluh darah;
  • pengurangan aliran darah balik vena ke otot jantung;
  • distribusi aliran darah di jantung;
  • pengurangan kerusakan iskemik;
  • peningkatan fungsi sistolik;
  • perbaikan proses metabolisme.

Nitrogliserin adalah obat anti angina dan vasodilator

Indikasi untuk digunakan

"Nitrogliserin" dianjurkan untuk dikonsumsi dalam kasus-kasus berikut:

  1. Serangan Angina.
  2. Edema paru.
  3. Tardive usus.
  4. Pankreatitis akut.
  5. Kolik bilier.
  6. Pencegahan.

Mode aplikasi

Agar terapi efektif dan aman, sebelum menggunakan "Nitrogliserin" pada tekanan tinggi, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  1. Kapsul: 1 obat untuk digigit dan ditaruh di bawah lidah.
  2. Tablet: taruh 0,5 obat di bawah lidah sampai benar-benar larut.
  3. Larutan alkohol: teteskan 2 tetes di bawah lidah atau basahi gula batu dan larutkan.
  4. Semprotan disemprotkan di bawah lidah.

Selama resepsi, disarankan untuk berbaring atau duduk jika terjadi serangan pusing

Asupan maksimal tablet dan kapsul untuk orang dewasa adalah 1 atau ½ - satu kali, setiap hari - 5 buah. Larutan alkohol - 4 tetes, per hari - 16 tetes.

Sebelum menggunakan obat, dianjurkan untuk mengambil posisi duduk atau berbaring, karena obat tersebut menyebabkan pusing.

Dianjurkan untuk memeriksa efek nitrogliserin dengan mengukur tekanan darah setiap 15 menit. Jika tekanan tidak berkurang, diperbolehkan minum 1 tablet lagi atau 2 tetes larutan. Efek obat terjadi dalam 1-2 menit dan berlangsung sekitar 20-30 menit. Tidak disarankan menggunakan nitrogliserin lebih dari sebulan, karena obatnya bisa membuat ketagihan, sehingga keefektifannya akan hilang. Dalam hal ini, Anda bisa mengganti obat dengan analog, konsultasikan ke dokter.

Kontraindikasi

Ada sejumlah batasan sebelum menggunakan "Nitrogliserin" melawan tekanan darah tinggi:

  • kepekaan terhadap nitrat;
  • stroke hemoragik;
  • glaukoma sudut tertutup;
  • perdarahan otak;
  • anemia;

Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk orang tua, dengan anemia, hipertiroidisme, kerusakan ginjal dan hati yang parah, kardiomiopati hipertrofik.

  • tirotoksikosis;
  • infark miokard akut;
  • gagal ginjal;
  • cedera kepala baru-baru ini;
  • denyut nadi lambat;
  • tekanan intrakranial;
  • kehamilan dan menyusui;
  • usia hingga 18 tahun;
  • sangat tidak diinginkan untuk menggunakan nitrogliserin pada tekanan rendah;
  • Anda tidak dapat menggunakan "Nitrogliserin" dan sildenafil ("Viagra").

Overdosis

Overdosis nitrogliserin dapat menyebabkan gejala berikut:

  • pusing;
  • pingsan;
  • panas atau kedinginan;
  • refleks mual dan muntah;
  • kenaikan suhu;
  • denyut cepat lemah;
  • peningkatan keringat.

Pada bagian sistem kardiovaskular, aritmia, hipotensi, dan aliran darah ke kepala muncul

Jika terjadi overdosis, ikuti langkah-langkah berikut:

  1. Letakkan pasien dalam posisi horizontal.
  2. Angkat tungkai bawah di atas ketinggian kepala.
  3. Lakukan lavage lambung jika waktu telah berlalu setelah minum obat.
  4. Gunakan larutan 1% methylthioninium chloride - 1,5 ml / kg, i.v..

Penyalahgunaan "Nitrogliserin" dapat mengakibatkan akibat yang paling buruk, termasuk henti jantung, jadi sebaiknya gunakan obat ampuh ini dengan hati-hati dan benar. Harus diingat bahwa petunjuk penggunaan obat tidak memberikan pengobatan yang ditargetkan untuk krisis hipertensi..

Efek samping

Tindakan obat dapat menyebabkan efek samping berikut:

  • perasaan pingsan;
  • pusing dan sakit kepala
  • kelelahan;
  • keadaan mual;
  • gangguan koordinasi;
  • penurunan tekanan darah yang tajam;
  • penglihatan kabur;
  • alergi.

Dengan penggunaan terus menerus, muntah, selaput lendir mulut kering, sakit perut, mual, kelemahan bisa terjadi

Untuk mengurangi efek samping, dianjurkan untuk mengambil "Nitrogliserin" bersama dengan "Validol" atau mentol. Sebagai alternatif, Anda juga bisa menggunakan tetes Votchal, yang mengandung nitrogliserin..

Kehamilan dan menyusui

Saat mengandung bayi, sistem kardiovaskular berfungsi pada mode yang jauh lebih intens, akibatnya nyeri pada otot jantung dapat terjadi. Dalam kasus tekanan darah tinggi selama kehamilan atau menyusui, Nitrogliserin dapat dikonsumsi. Tapi hanya bila manfaat obatnya akan jauh lebih besar daripada ruginya (dengan nasehat dokter). Pada saat menggunakan obat ini, Anda harus berhenti menyusui..

Kompatibilitas dengan produk obat lain:

  • untuk meningkatkan efek, dianjurkan untuk mengambil "Nitrogliserin" dalam kombinasi dengan "Procainamide", vasodilator, inhibitor, beta-blocker, etanol, obat antihipertensi dan antidepresan;

Nitrogliserin adalah senyawa yang agak tidak stabil yang, ketika terkena cahaya dan panas, terurai dan menjadi tidak dapat digunakan

  • dari penggunaan "Heparin" dengan "Nitrogliserin", keefektifan menurun kedua;
  • Saat menggunakan "Nitrogliserin" dengan dihidroergotamin, efek obat dalam darah meningkat dan tekanan meningkat.

Kondisi penyimpanan

Untuk menjaga khasiat obat nitrogliserin, Anda harus mengikuti aturan penyimpanan obat:

  1. Jangan meletakkan obat di tempat yang terang dan hangat..
  2. Simpan nitrogliserin di lemari es.
  3. Obat tersebut harus ada dalam kemasan atau botol tempat obat itu dibeli.
  4. Setelah dibuka, obat tidak dapat disimpan dalam waktu lama (15-20 hari).
  5. Setelah dua bulan, efektivitas nitrogliserin menurun hingga 30%..

Analog

"Nitrogliserin" memiliki banyak analog, misalnya:

  • "Nitrogliserol";
  • Trinitrol;
  • "Anginin";
  • "Nitrangin";
  • "Gliserin trinitrate";
  • "Nitromint";
  • Angorin;
  • Trinitrogliyerol;
  • "Nitrozell";
  • "Angibid";
  • "Myoglycerin";
  • "Trinitrine".

"Nitrogliserin" memang obat yang ampuh dan efektif tidak hanya untuk tekanan darah tinggi, tetapi juga untuk sejumlah penyakit lainnya. Terlepas dari manfaat obatnya, hanya perlu meminumnya setelah berkonsultasi dengan spesialis, karena pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat negatif..

Perubahan fokal di otak yang berasal dari vaskular

Anisositosis trombosit, apa itu, gejala, penyebab dan pengobatannya