Apakah prolaps katup mitral dan olahraga kompatibel??

Menurut statistik, sekitar 10% populasi negara itu didiagnosis dengan PMK.

Dalam setiap kasus, pasien mengalami gejala yang berbeda, dan kondisi umum tubuh berbeda untuk setiap orang..

Oleh karena itu, banyak orang memiliki pertanyaan: "Apakah mungkin menggabungkan prolaps katup mitral dan olahraga?"

Inti dari diagnosis

Untuk menilai sepenuhnya bahaya MVP, ada baiknya memahami fitur diagnosis ini..

Jantung manusia terdiri dari 4 ruang: dua atrium dan dua ventrikel. Dalam kasus prolaps, ketika ventrikel kiri berkontraksi, darah didorong keluar dengan tekanan tinggi dan dikirim ke atrium kiri, dan dari sana ke aorta..

Sebagai hasil dari perkembangan patologi, selebaran katup mitral menekuk ke dalam rongga atrium kiri.

Ketika katup katup ditutup, celah kecil terbentuk di antara mereka, di mana bagian dari darah kembali ke atrium kiri. Proses ini dikenal dalam kedokteran sebagai regurgitasi..

Dari berapa volume darah yang keluar, proses regurgitasi secara konvensional dibagi menjadi beberapa derajat berikut:

  • Derajat 1 adalah tahap awal penyakit, di mana tingkat aliran darah balik tidak signifikan, dan katup mengendur 3-6 mm. Menurut statistik, prolaps katup mitral derajat 1 tidak memiliki manifestasi klinis;
  • Tingkat 2 - pada tahap ini, volume darah yang dikembalikan kira-kira 1/4 dari jumlah totalnya. Besarnya defleksi katup mitral berkisar antara 6-9 mm. Ciri khas dari tahap penyakit ini adalah ada sedikit peningkatan volume ventrikel kiri, yang dikaitkan dengan peningkatan jumlah darah yang perlu dipompa. Dalam hal ini, pasien mengeluh sesak napas, cepat lelah, sering berdebar-debar, pingsan. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat untuk prolaps katup mitral grade 2, kemungkinan terjadinya gagal jantung tinggi;
  • Grade 3 - 50% dari total volume darah kembali ke atrium kiri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tingkat defleksi daun katup mitral lebih dari 9 mm. Para ahli percaya bahwa ini adalah tahap patologi yang agak sulit, yang mempengaruhi peningkatan beban tidak hanya di ventrikel kiri, tetapi juga di bagian kanan jantung. Dengan diagnosis ini, pasien mengalami sesak napas yang parah, perubahan warna kulit menjadi biru, batuk yang teraba atau mengi saat bernapas. Seringkali pada pasien, edema pada ekstremitas bawah terlihat. Hati dan jantung bertambah besar;
  • Tingkat 4 adalah patologi yang mengarah ke kondisi umum pasien yang parah, di mana volume darah selama regurgitasi adalah 2/3 dari jumlah total darah..

Derajat perkembangan MVP berdampak langsung pada kemampuan seseorang dalam berolahraga..

Kompatibilitas latihan

Seperti yang Anda ketahui, patologi ini tersebar luas di kalangan anak muda, termasuk di antara mereka yang berolahraga..

Itulah mengapa kompatibilitas prolaps katup mitral dengan olahraga merupakan masalah yang sangat penting bagi banyak orang..

Banyak dokter ahli dalam dan luar negeri telah mengembangkan rekomendasi khusus yang mengungkapkan poin terpenting terkait jumlah aktivitas fisik bagi mereka yang menderita prolaps MK.

Dengan diagnosis prolaps pada pasien, ada sejumlah batasan pada aktivitas fisik. Di antara kontraindikasi utama untuk olahraga dengan prolaps katup mitral adalah sebagai berikut:

  • adanya aritmia, yang manifestasinya didaftarkan dengan metode pemantauan Holter;
  • takikardia supraventrikular atau panventrikular dengan relaps;
  • regurgitasi 2 derajat atau lebih, dicatat sebagai hasil ekokardiografi.

Perlu juga dicatat bahwa pasien yang didiagnosis dengan prolaps katup mitral dilarang keras melakukan olahraga semacam itu:

  1. Pelaksanaannya yang meliputi gerakan-gerakan berupa sentakan (tolak peluru, lempar tombak, palu, berbagai jenis gulat, lompat, lari, dll)..
  2. Atletik, terutama bagian yang membutuhkan angkat beban.

Jumlah aktivitas fisik memiliki hubungan erat dengan derajat regurgitasi:

  • dengan regurgitasi 1 derajat, tidak ada batasan besaran beban;
  • Sedangkan untuk regurgitasi tingkat II pada prinsipnya tidak ada batasan dalam melakukan olah raga seperti berkuda, tenis, karate, voli, basket, berlayar, renang, balap mobil, figure skating, rugby, dll. Perlu diperhatikan bahwa setiap kasus individu harus dipertimbangkan secara terpisah. Itu semua tergantung pada kondisi umum pasien, usianya, adanya penyakit yang menyertai dan faktor lainnya;
  • regurgitasi tingkat 3 secara kategoris tidak sesuai dengan olahraga. Dalam kasus ini, ada kemungkinan bahwa pasien mungkin tidak didiagnosis dengan prolaps, tetapi ini sama sekali tidak berarti bahwa dia diizinkan untuk memuat daya..

Para ahli memberikan perhatian khusus kepada remaja dan orang muda yang bertubuh tinggi, bermain bola basket, lompat jauh atau lompat tinggi. Hal ini disebabkan fakta bahwa mereka lebih mungkin mengembangkan displasia jaringan ikat katup mitral..

Dengan prolaps katup mitral, tidak dilarang berolahraga jika tidak ada manifestasi dari tanda-tanda seperti itu:

  • aliran darah balik lebih dari norma yang diizinkan;
  • perubahan struktur katup MC;
  • kelainan yang terlihat pada elektrokardiogram;
  • iskemia otot jantung, terdeteksi menggunakan metode uji ergometri sepeda;
  • reaksi terhadap peningkatan aktivitas fisik yang bersifat patologis;
  • gangguan irama jantung.

Atlet yang didiagnosis dengan prolaps katup mitral harus menjalani pemeriksaan medis setidaknya dua kali setahun. Untuk ini, metode pemeriksaan berikut dapat digunakan: ekokardiografi, elektrokardiografi (dengan pemantauan harian).

Sebelum memutuskan untuk berolahraga atau tidak dengan MVP, harus dipahami bahwa olahraga yang berbeda melibatkan tingkat stres yang berbeda. Lebih baik memberi preferensi pada olahraga yang tidak membutuhkan beban berat. Bagaimanapun, keputusan akhir hanya dapat dibuat setelah berkonsultasi dengan spesialis..

Latihan untuk prolaps katup mitral tingkat 1

Pergerakan darah dalam sistem peredaran darah manusia terjadi dalam satu arah. Pengaturan proses ini dilakukan melalui kerja katup yang terkoordinasi yang mencegah aliran balik darah keluar..

Apakah kegiatan olahraga memungkinkan??

Di antara atrium kiri dan ventrikel terdapat katup mitral, yang fungsinya untuk mengeluarkan darah dari atrium. Tumpang tindih dengan dua flap (depan dan belakang), tidak memungkinkan aliran darah kembali, sehingga memastikan sirkulasi konstan melalui pembuluh darah.

Prolaps adalah kerusakan katup yang menyebabkan darah kembali ke atrium.

Efek ini disebabkan oleh defleksi salah satu atau kedua katup, yang derajatnya menentukan tingkat keparahan penyakit. Ketika tubuh mengalami peningkatan aktivitas fisik, ini memicu peningkatan jumlah darah yang dibuang ke atrium. Jadi mungkinkah berolahraga dengan prolaps katup mitral 1 derajat?

Derajat pertama adalah bentuk paling ringan dari penyakit ini. Paling sering, patologi ini bawaan, terdeteksi pada anak-anak, terutama pada anak perempuan..

Masuk ke olahraga dengan prolaps 1 derajat ditentukan sebagai hasil dari pemeriksaan individu. Beban kecil diperlihatkan kepada semua pasien, karena memungkinkan Anda untuk menjaga tubuh dalam kondisi yang baik. Kemungkinan aktivitas olahraga yang lebih serius diperbolehkan dalam situasi berikut:

  1. Jika penderita tidak mengalami gangguan irama jantung yang menyebabkan hilangnya kesadaran.
  2. Dengan tidak adanya ritme yang tidak stabil atau kegagalan mendadak dalam kerja jantung. Gejala ini ditentukan berdasarkan data elektrokardiogram.
  3. Tidak ada kekurangan katup, yang ditentukan dengan USG dengan Doppler.
  4. Pasien sebelumnya tidak pernah mengalami tromboemboli.
  5. Tidak ada kematian dalam keluarga akibat penyakit ini.

Aktivitas fisik dengan prolaps katup mitral dengan intensitas sedang dan tinggi tidak dapat diterima jika pasien memiliki setidaknya salah satu dari tanda di atas.

Aktivitas fisik yang diizinkan

Banyak orang tua prihatin dengan pertanyaan: "Apakah mungkin berolahraga dengan prolaps katup mitral?" Terlepas dari diagnosis ini, kebanyakan anak menjalani gaya hidup aktif, terlibat dalam berbagai disiplin ilmu olahraga. Tingkat pertama prolaps terjadi bahkan di lingkaran atlet yang mengambil bagian aktif dalam kompetisi, karena bukan tahap penyakit yang diperhitungkan, tetapi manifestasi individualnya. Pada dua pasien dengan diagnosis yang sama, gejala penyakitnya bisa sangat berbeda..

Menurut kebanyakan dokter, prolaps katup mitral tingkat 1 dan olahraga tidak hanya cocok, tetapi seringkali bahkan tidak dapat dipisahkan. Tetapi jika kita berbicara tentang aktivitas profesional, maka sejumlah batasan dan nuansa dimungkinkan..

Yang paling aman, dan karena itu sering dimasukkan dalam program terapi olahraga, olahraga adalah disiplin ilmu berikut:

  • olahraga menembak dari semua jenis senjata;
  • golf;
  • keriting;
  • semua jenis biliar;
  • bowling amatir.

Dalam banyak hal, aktivitas lokomotor pada prolaps derajat pertama dipengaruhi oleh regurgitasi - jumlah darah yang kembali ke atrium karena tumpang tindih katup yang longgar. Pada tingkat rendah, pasien praktis tidak memiliki batasan, bahkan lari jarak jauh dan cepat pun diperbolehkan. Larangan serius pada jenis aktivitas fisik tertentu dimulai hanya dari tahap kedua penyakit.

Olahraga dilarang dan membutuhkan persetujuan

Meskipun tidak ada larangan ketat untuk sejumlah pasien, risiko kehilangan kesadaran dan pingsan tetap ada pada penyakit untuk disiplin olahraga berikut:

  • menunggang kuda;
  • menyelam hingga kedalaman lebih dari satu meter;
  • sepeda motor olahraga;
  • renang lama, termasuk sinkron.

Disiplin berikut dibedakan oleh tingkat keamanan yang tinggi dari sudut pandang kardiologi:

  • lari cepat;
  • berbagai jenis seni bela diri;
  • permainan bola (bola voli);
  • ping-pong dan permainan papan luar ruang lainnya;
  • berbagai pilihan senam.

Disiplin di atas tidak dilarang bahkan oleh pasien dengan prolaps derajat dua, tetapi sebelum secara serius terlibat dalam salah satu area olahraga ini, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Jika pasien mengalami gangguan derajat ketiga, maka olahraga mungkin dilarang sampai perjalanan penyakit akhirnya stabil. Bahkan jika ahli jantung mengizinkan beban tertentu, Anda harus ingat bahwa Anda perlu berolahraga dalam jumlah sedang. Sangat penting bagi pasien untuk memantau kesehatannya, mengikuti rekomendasi medis dan, jika terjadi penurunan kualitas, merujuk ke spesialis. Ini akan mencegah perkembangan penyakit..

Latihan fisioterapi untuk prolaps katup mitral

Olahraga ringan sangat bermanfaat bagi penderita kondisi ini. Mereka diperlukan untuk menjaga bentuk tubuh yang baik, dan oleh karena itu direkomendasikan oleh ahli jantung.

Melalui pengisian, miokardium, katup, dan pembuluh darah diperkuat, serta sirkulasi darah dirangsang. Oleh karena itu, olahraga amatir sedang diresepkan untuk semua pasien dengan prolaps..

Dengan mempertimbangkan tingkat defleksi selebaran dan tingkat aliran balik darah ke atrium, dokter menyusun program pelatihan individu untuk setiap pasien. Bahayanya di sini terletak pada kenyataan bahwa dengan beban tinggi pada tubuh, ada tekanan aliran darah yang kuat pada katup. Hal ini dapat menyebabkan gangguan fungsi atrium..

Dengan pendekatan yang tepat untuk aktivitas fisik, dimungkinkan untuk memperkuat otot jantung dan sistem vaskular secara keseluruhan. Akibatnya, derajat regurgitasi menurun, dan fungsi jantung normal berangsur-angsur pulih. Jika sebelumnya prolaps disebabkan oleh kelainan jantung, kini penyakit ini dianggap reversibel dan berada di antara perubahan terkait usia yang dapat dihilangkan melalui terapi yang tepat..

Jenis disiplin olahraga berikut digunakan untuk mengembalikan fungsi jantung normal:

  • joging dengan kecepatan sedang;
  • naik sepeda;
  • olahraga senam.

Sangat penting untuk tidak berolahraga di gym sampai kelelahan - sedikit kelelahan saja sudah cukup untuk istirahat dan istirahat. Keuntungan dari latihan di atas adalah efek kompleksnya pada tubuh. Selain beban kardio yang baik, mereka meningkatkan kerja sendi dan otot, dan juga menopang pembuluh darah..

Untuk memulihkan fungsi sistem kardiovaskular secara efektif, diperlukan pengawasan medis yang ketat. Spesialis harus mencatat semua perubahan yang diamati dalam pekerjaan tubuh, mengenai perawatan selanjutnya yang akan ditentukan.

Akibatnya, prolaps katup mitral adalah penyakit jantung yang cukup umum, menunjukkan beberapa keterbatasan dalam aktivitas fisik pasien. Tetapi untuk pertarungan yang efektif melawan penyakit, berbagai macam tindakan diperlukan, termasuk beban kardio sedang, yang memungkinkan untuk menstabilkan kerja katup jantung. Mereka diresepkan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat dan sifat penyakitnya, oleh karena itu, dalam pengobatan prolaps, diperlukan pengawasan medis yang ketat..

Prolaps katup mitral dan olahraga

Pendidikan yang lebih tinggi:

Ahli bedah jantung

Universitas Negeri Kabardino-Balkarian dinamai H.M. Berbekova, Fakultas Kedokteran (KBSU)

Tingkat pendidikan - Spesialis

Pendidikan tambahan:

Siklus sertifikasi untuk program "Kardiologi Klinis"

Akademi Medis Moskow. MEREKA. Sechenov

Setiap patologi sistem kardiovaskular memberlakukan pembatasan pada olahraga dan aktivitas fisik secara umum. Untuk menjaga dan menjaga kesehatan Anda sendiri, penting untuk mengetahui seberapa kompatibel cacat seperti prolaps katup mitral dan olahraga. Mengabaikan penyakit, aktivitas fisik yang tidak teratur dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang serius, dan dalam kasus yang ekstrim, kematian.

Toleransi latihan fisik

Prolaps berlangsung perlahan, gejala mungkin tidak muncul dan hilang seiring waktu, tetapi pembatasan tertentu pada aktivitas fisik tetap ada. Orang-orang yang telah menunjukkan gejala-gejala yang terdaftar secara akut (setidaknya 1) tidak dapat secara profesional terlibat dalam olahraga intensif:

  • kehilangan kesadaran secara berkala;
  • takikardia parah dalam bentuk apa pun (peningkatan detak jantung mendadak saat istirahat);
  • fibrilasi (kontraksi bagian-bagian jantung yang tidak terkoordinasi) dan flutter;
  • riwayat pribadi tromboflebitis;
  • kematian mendadak kerabat yang didiagnosis dengan MVP.

Dengan patologi ini, kemampuan kontraktil jantung berkurang. Ultrasonografi menunjukkan nilai yang diremehkan dari fraksi ejeksi - volume darah yang mendorong ventrikel kiri ke aorta kurang dari setengah yang diijinkan.

Jika ada faktor risiko tersebut, maka kinerja profesional hanya diperbolehkan dalam disiplin dengan intensitas rendah: kota, golf, skittles, bowling, curling, biliar, tenis meja.

Lebih lanjut tentang olahraga

Pendidikan jasmani secara teratur tidak membatasi prolaps katup - terlebih lagi, menjaga kesehatan fisik akan membantu memperkuat tubuh dan khususnya sistem kardiovaskular. Olahraga amatir sedang juga diizinkan.

Batasan utama diberlakukan pada olahraga profesional, karena mereka membutuhkan pengeluaran kekuatan fisik tubuh yang tinggi, sangat memuat sistem otot dan darah.

Spesies mana yang paling berbahaya? Larangan beban ditetapkan tergantung pada derajat regurgitasi mitral katup (pada tingkat kendurnya selebaran antara atrium dan ventrikel selama aliran balik darah ke atrium). Jika tekanan darah yang disuplai oleh katup memberikan tekanan kuat pada selebaran yang rentan terhadap kerusakan, gangguan total pada sistem kardiovaskular mungkin terjadi - ini sangat berbahaya dengan aktivitas fisik yang berat.

Olahraga yang diizinkan dan dilarang

Setiap derajat regurgitasi (patologi jantung) yang dikombinasikan dengan prolaps katup memiliki konsekuensi dan batasan tersendiri dalam aktivitas olahraga..

  1. Regurgitasi tingkat pertama tidak berarti pembatasan khusus - penyakit jantung lemah, jarang diperburuk. Seseorang bisa pergi ke gym atau bagian. Namun Anda harus selalu berhati-hati terutama saat melakukan beban berat atau mengangkat beban berat..
  2. Derajat kedua bisa menyebabkan hilangnya kesadaran. Prolaps katup mitral tingkat keparahan tingkat 2 memungkinkan bermain sepak bola, berenang, jogging, senam, seni bela diri, berkuda, dan olahraga balap. Dilarang - angkat besi, angkat kettlebell, lari maraton, crossfit.
  3. Pada derajat ketiga, segala aktivitas olahraga dilarang. Diperlukan untuk menyembuhkan atau melemahkan perjalanan penyakit agar aktivitas fisik tidak menimbulkan ancaman langsung bagi kehidupan. Bentuk ini dihilangkan hanya dengan operasi..

Kurangnya pengobatan untuk bentuk ketiga (paling parah) menyebabkan perkembangan gagal jantung akut.

Pelanggaran terhadap rekomendasi dan kelanjutan aktivitas olahraga bila dilarang berbahaya bagi pasien dengan peningkatan risiko aritmia, yang menyebabkan fibrilasi dan flutter atrium dan ventrikel. Dalam kasus ini, patologi meningkatkan risiko kematian mendadak, yang telah berulang kali dicatat..

Tindakan pencegahan utama

Otot jantung, seperti seluruh sistem vaskular, dapat diperkuat - ini akan membantu mengurangi tingkat regurgitasi katup, melemahkan efek prolaps pada jantung, dan memungkinkan Anda mengikuti olahraga profesional.

Beban pencegahan apa yang akan membantu memulihkan fungsi jantung normal? Ini akan mendapat manfaat dari latihan terukur yang memperkuat seluruh sistem kardiovaskular dan kelompok otot. Ini termasuk:

  • joging sedang;
  • naik sepeda;
  • kompleks latihan senam.

Keunikan pelatihan semacam itu bersifat universal - persendian, pembuluh darah, otot-otot di berbagai area tubuh bekerja.

Pemulihan sistem kardiovaskular akan lebih baik dengan sering berkonsultasi dengan dokter yang memantau perubahan dalam tubuh. Pencegahan prolaps katup mitral memerlukan perencanaan aktivitas yang cermat dan pembatasan beban kerja pada jantung (jika tidak, penyakit hanya akan memburuk).

Meringkas informasi

Jika diagnosis ditegakkan, maka masalah masuk ke kompetisi olahraga dianggap sesuai dengan rekomendasi yang diadopsi oleh WHO. Pada saat yang sama, karakteristik individu seseorang dan anamnesisnya diperhitungkan: meskipun tidak ada gejala karakteristik, ini tidak menjamin keselamatan seorang atlet selama latihan dan pertunjukan..

Pertanyaan masuk ke kelas dipertimbangkan hanya setelah ujian. Dalam kebanyakan kasus, dengan pengawasan medis, atlet menjalani gaya hidup aktif dan tidak membatasi diri. Pilihan terbaik dalam situasi ini adalah mengunjungi apotek khusus. Pelatih yang mengetahui struktur tubuh dan dapat menghitung dengan benar beban yang diizinkan akan membantu menormalkan dan mengontrol intensitas.

Saat memilih olahraga legal, penting untuk memperhatikan tubuh Anda. Rasa sakit di jantung dalam bentuk apa pun (dari rasa sakit hingga kesemutan) adalah sinyal untuk mencari bantuan medis. Jika Anda sering khawatir dengan sakit kepala, tiba-tiba ada perasaan cemas, Anda sering menderita sakit perut dan insomnia, sebaiknya pertimbangkan untuk mengunjungi dokter spesialis jantung..

Apakah mungkin berolahraga dengan prolaps katup mitral 1 derajat? Apa batasannya?

Setiap penyakit pada sistem kardiovaskular dikaitkan dengan pembatasan tertentu pada olahraga dan aktivitas fisik. Untuk menjaga dan lebih menjaga kesehatan sebanyak mungkin, sangat penting untuk mengetahui apakah mungkin untuk berolahraga dengan patologi jantung, misalnya, dengan prolaps katup mitral. Tidak dapat diterima untuk mengabaikan kondisi ini, untuk memungkinkan aktivitas fisik yang berlebihan. Bagaimanapun, ini menyebabkan konsekuensi berbahaya yang serius, dan kadang-kadang ke serangan jantung..

Prolaps katup mitral (MPK) dipahami sebagai prolaps (penonjolan) selebaran (atau kedua selebaran) katup mitral menuju atrium kiri dalam keadaan kontraksi ventrikel kiri..

  1. Kemungkinan penyebab penyakit
  2. Penyakit alat katup
  3. Perubahan struktur katup mitral
  4. Patologi lainnya
  5. Patologi persarafan alat katup
  6. Kemungkinan aktivitas fisik
  7. Permainan olahraga apa yang cocok untuk pasien?
  8. Fisioterapi (terapi olahraga)

Kemungkinan penyebab penyakit

Peneliti modern menyebutkan sejumlah besar penyebab prolaps MC, sehingga dapat disistematisasikan sebagai berikut.

Penyakit alat katup

  • Meningkatnya jumlah selebaran di katup jantung,
  • Benang akor memanjang dan keterikatan abnormal mereka,
  • Struktur otot papiler yang berubah.

Perubahan struktur katup mitral

  • Peningkatan ukuran anulus fibrosus,
  • Perluasan daun,
  • Akor LV memanjang.

Patologi lainnya

  • Pra-relaksasi daun katup,
  • Miokarditis,
  • Sindrom SVC.

Patologi persarafan alat katup

  • Neurosis dan keadaan histeris,
  • Dystonia,
  • Kelelahan anoreksia.

Dokter menganggap prolaps katup mitral sebagai penyakit polietiologi, sehingga sulit untuk menyebutkan penyebab pasti pembentukan patologi tersebut..

Jika seseorang mengalami prolaps MV tingkat pertama, ini menunjukkan bahwa katup mitral tidak dapat mempertahankan tekanan yang dibutuhkan. Selebaran itu melorot di bawah aliran darah. Alokasikan prolaps derajat pertama, kedua, dan ketiga. Perkembangan patologi tergantung pada faktor keturunan dan karakteristik individu organisme..

Kemungkinan aktivitas fisik

Mari kita lihat apakah mungkin bermain olahraga dengan prolaps katup mitral pada derajat ke-1. Kondisi ini lebih sering terjadi pada anak-anak terutama anak perempuan. MVP sering dijumpai pada masa remaja. Banyak dari anak-anak ini menghadiri klub dan seksi olahraga. Karena itu, bagi orang tua, pertanyaan tentang kemungkinan aktivitas fisik dan stres pada tubuh menjadi relevan..

Brosur metodologi modern yang dikeluarkan oleh asosiasi internasional khusus untuk atlet dengan prolaps katup mitral sedang mempertimbangkan kemungkinan mereka untuk masuk ke program kompetitif. Penyakit jantung dengan derajat yang berbeda-beda membutuhkan perhatian khusus. Namun, masuk ke kegiatan olahraga didasarkan pada pemeriksaan kondisi kesehatan individu dan rekomendasi dokter..

Setiap aktivitas olahraga ditandai dengan meningkatnya tekanan pada jantung. Diyakini bahwa olahraga dengan kecepatan sedang diperlukan untuk setiap pasien. Faktanya, prolaps katup mitral dan olahraga adalah hal yang cukup kompatibel..

Jika kita berbicara tentang atlet yang berlatih di tingkat profesional, maka dokter dan pelatih mengidentifikasi sejumlah batasan untuk partisipasi orang-orang tersebut dalam kompetisi..

Pada orang dengan prolaps katup mitral tingkat 1, penyakit ini dapat bermanifestasi dalam berbagai cara. Dalam kasus tertentu, dokter dapat mengizinkan aktivitas berat tanpa batasan yang tidak berbahaya bagi tubuh:

  • Penderita tidak kehilangan kesadaran akibat gangguan irama jantung.
  • Dia tidak mengalami gangguan irama jantung. Kita berbicara tentang serangan peningkatan detak jantung yang tiba-tiba, takikardia tipe ventrikel dan supraventrikular, fibrilasi dan ekstrasistol.
  • Tidak ada kerusakan katup yang diamati - ini diperiksa dengan ultrasound.
  • Fungsi kontraktil jantung normal.
  • Pasien tidak pernah menderita tromboemboli.
  • Tidak ada kematian akibat prolaps MK di antara kerabat pasien.

Perhatian! Jika setidaknya satu dari kondisi yang tercantum di atas tidak terpenuhi, tidak ada pembicaraan tentang beban intensitas tinggi. Bagaimanapun, peningkatan aktivitas fisik dapat secara signifikan memperburuk kondisi kesehatan dan menyebabkan eksaserbasi.

Permainan olahraga apa yang cocok untuk pasien?

Olahraga berikut dapat dimasukkan dalam latihan fisioterapi untuk prolaps katup mitral:

  • Olahraga menembak (senjata apa pun bisa digunakan),
  • Keriting,
  • Pelajaran golf,
  • Boling amatir,
  • Game biliar.

Perlu dicatat bahwa dalam kasus MVP derajat pertama, regurgitasi memengaruhi aktivitas motorik fisik dalam banyak hal - dokter mempelajari fenomena ini secara individual. Sifat beban yang diizinkan selama olahraga bergantung pada tingkat ketidakcukupan katup mitral. Untuk tingkat pertama, praktis tidak ada batasan, Anda bahkan dapat berlari dalam waktu lama dan cepat, namun, untuk penyakit tahap kedua, semuanya berbeda.

Jadi, tidak ada larangan tegas, tetapi satu hal yang harus diperhatikan: dengan beban olahraga tertentu, ada risiko tinggi pingsan dan kehilangan kesadaran. Aktivitas berikut berisiko:

  • Olahraga berkuda,
  • Olahraga sepeda motor,
  • Menyelam sangat dalam,
  • Renang tersinkronisasi panjang.

Berikut ini adalah aktivitas olahraga yang dianggap lebih aman:

  • Karate,
  • Latihan senam,
  • Sprint,
  • Bola voli,
  • Permainan papan seperti ping pong,
  • Bola basket.

Hal ini diperbolehkan untuk terlibat dalam jenis hobi olahraga ini bahkan dengan 2 derajat penurunan.

Untuk pasien dengan patologi katup mitral tingkat 3, dokter dengan tegas melarang olahraga sampai kelainan jantung terkompensasi atau sepenuhnya ditangani oleh dokter..

Terlepas dari kenyataan bahwa kardiologi dibiarkan memberi tekanan pada tubuh, harus diingat bahwa mereka harus moderat. Seorang pasien olahraga perlu menjaga kondisinya agar penyakit tidak berkembang di kemudian hari..

Lihat juga: katup mitral turun 1 derajat - apakah mereka dibawa ke tentara, argumen spesialis

Fisioterapi (terapi olahraga)

Olahraga normal untuk prolaps katup mitral memiliki manfaat kesehatan. Dokter tidak melarang beban seperti itu dan bahkan merekomendasikannya untuk menjaga bentuk fisik yang baik. Olahraga membantu memperkuat miokardium, pembuluh darah, katup, dan menstimulasi sirkulasi darah. Olahraga amatir aktivitas sedang diperbolehkan untuk semua pasien.

Latihan mungkin dilarang berdasarkan derajat penyakit katup atrium dan mitral. Dokter harus mempertimbangkan seberapa banyak selebaran yang mengendur antara ventrikel dan atrium selama aliran darah kembali ke atrium. Jika aliran yang diteruskan melalui bukaan katup sangat menekan selebaran, fungsi atrium dapat terganggu, yang terutama dipenuhi dengan peningkatan tekanan pada tubuh..

Olahraga yang dapat diterima dan dilarang untuk prolaps

Prolaps katup mitral (MVP) bukanlah batasan untuk pendidikan jasmani dan beberapa olahraga, asalkan aliran darah balik terlokalisasi di area selebaran katup, dan tingkat kendurnya tidak melebihi 6 mm. Karena itu, sebelum memulai kelas, Anda perlu menjalani pemeriksaan kardiologis komprehensif..

Apakah mungkin bermain olahraga dengan prolaps

Untuk menentukan tingkat risiko seorang atlet dengan prolaps katup, indikator berikut diperhitungkan:

  • adanya keluhan cepat lelah dan sesak napas;
  • aritmia dan repolarisasi dini pada EKG, dengan kombinasi keduanya, studi transesofagus tambahan dilakukan;
  • tingkat kendur katup dan panjangnya;
  • adanya aliran darah balik ke atrium kiri;
  • perubahan myxomatous pada leaflet (peningkatan ketebalan di atas 5 mm) dari peralatan katup.

Jika pemeriksaan menunjukkan arah aliran darah yang berlawanan selama periode kontraksi ventrikel, maka Anda perlu menghentikan latihan sebentar dan menjalani perawatan. Berdasarkan hasil terapi dapat disimpulkan bahwa kegiatan olahraga lanjutan masih memungkinkan..

Dokter olahraga sangat berhati-hati jika MVP ditemukan pada anak-anak atau remaja. Selain itu, mereka memiliki karakteristik fisik asthenic khas dari patologi genetik - pertumbuhan tinggi, dada cacat atau rata..

Individu dapat diizinkan untuk melakukan olahraga non-berat tanpa adanya keluhan, katup prolaps tingkat 1, regurgitasi lemah, tidak ada tanda-tanda MVP, ekstrasistol dan iskemia pada EKG, toleransi olahraga yang baik.

Olahraga dan PMK

Olahraga dan MVP kompatibel, tetapi tidak di semua kasus. Ahli jantung tidak mempermasalahkan aktivitas fisik sedang untuk 98% pasien, mereka membantu meningkatkan daya tahan dan memperbaiki kondisi umum. Mereka direkomendasikan untuk dimasukkan dalam rutinitas harian hari itu. Tetapi ada kontraindikasi untuk kompetisi olahraga dan kegiatan profesional. Selain itu, tergantung pada tingkat aliran darah balik, olahraga juga dibatasi..

Prolaps katup mitral dan kontraindikasi untuk olahraga

Dengan prolaps katup mitral, olahraga profesional dikontraindikasikan; pasien dengan kondisi berikut tidak diizinkan untuk bertanding:

  • setidaknya satu kehilangan kesadaran (bisa dipicu oleh gangguan ritme kontraksi jantung);
  • peningkatan detak jantung secara tiba-tiba, identifikasi EKG periode takikardia paroksismal dengan sumber ritme di atrium, ventrikel, fibrilasi, flutter, sindrom Wolff-Parkinson-White, ekstrasistol yang sering atau berkelompok;
  • gerakan membalikkan darah melalui katup menurut USG jantung;
  • penurunan kekuatan kontraksi ventrikel kiri, yang menyebabkan fraksi ejeksi rendah (kurang dari setengah norma);
  • trombosis vaskular sebelumnya;
  • dengan kecenderungan turun-temurun untuk prolaps dan kasus serangan jantung mendadak pada saudara sedarah dengan diagnosis serupa.

Jenis olahraga apa yang dapat diterima untuk prolaps katup mitral 1-3 derajat

Meskipun tidak ada kriteria yang jelas untuk menentukan olahraga yang dapat diterima untuk setiap pasien dengan MVP, ada pembagian menjadi berbahaya dan relatif tidak traumatis bagi jantung. Pada saat yang sama, pendekatan umum untuk pemilihan atlet adalah bahwa tingkat ke-3 dari prolaps merupakan kontraindikasi kategoris, dan pembatasan beban diberlakukan untuk 1 dan 2..

Bisakah saya lari? Dengan prolaps derajat 1, berlari diperbolehkan, dan untuk derajat 2, izin dapat diberikan dengan kompensasi sirkulasi darah, dikonfirmasi oleh studi diagnostik.

Apakah berenang diperbolehkan? Renang tersinkronisasi pada derajat ke-2 MVP tidak ditampilkan, karena ada risiko kehilangan kesadaran karena terlalu lama berada di bawah air. Untuk renang normal, batasannya sama dengan olahraga non-kekuatan lainnya.

Jenis beban apa yang mungkin dilakukan di gym? Pasien dengan MVP tidak boleh mengangkat beban; berat badan mereka sendiri direkomendasikan sebagai beban, melompat harus dikecualikan. Dalam pelatihan, Anda harus lebih memilih kardio.

Apakah pelatihan menari diperbolehkan? Karena ritme gerakan cepat berfungsi sebagai beban saat menari, dengan 1 derajat prolaps, hobi semacam itu tidak dikecualikan. Anda hanya perlu memilih jenis yang mengecualikan dukungan dari pasangan, karena ini dapat menyebabkan pelanggaran mendadak pada jantung dan sirkulasi otak..

Apakah ada pilihan tinju untuk katup prolaps? Olahraga ini penuh dengan risiko pukulan tiba-tiba di dada, yang dapat menyebabkan selebaran putus dengan paparan yang intens, oleh karena itu, semua atlet dengan diagnosis prolaps katup mitral dilarang bertinju, bahkan dengan 1 derajat prolaps..

MVP dan aktivitas fisik

Dengan 3 derajat regurgitasi (aliran darah ke atrium), aktivitas fisik dalam olahraga tidak ditampilkan. Terapi fisik diperbolehkan setelah pemeriksaan. Pada tingkat awal (pertama), tidak ada batasan, tetapi pasien tidak diperbolehkan untuk mengikuti kompetisi olahraga dalam hampir semua bentuk. Pengecualian mungkin untuk bulu tangkis, menembak, kriket.

Jika derajat kedua terdeteksi, maka berikut ini diperbolehkan:

  • tenis meja,
  • figure skating,
  • lari cepat,
  • renang,
  • olahraga senam,
  • judo.

Sebelum memulai kelas olahraga berkuda dan sepeda motor, balap mobil, menyelam, renang tersinkronisasi, pemeriksaan komprehensif, dan kesimpulan individual dari ahli jantung diperlukan.

Mengapa aktivitas fisik yang berlebihan berbahaya dengan MVP

MVP asimtomatik biasanya tidak menimbulkan masalah bagi atlet. Dengan perubahan signifikan dalam konfigurasi peralatan katup, komplikasi berikut muncul:

    Katup mitral tidak mencukupi

insufisiensi katup mitral;

  • gangguan hemodinamik akut atau kronis;
  • endokarditis infektif;
  • tromboemboli vaskular;
  • aritmia;
  • serangan jantung mendadak.
  • Alasan aliran balik darah selama MVP adalah redundansi jaringan (penebalan selebaran), pelebaran bukaan tempat mereka menempel, pemanjangan filamen tendon (akord). Pemisahan selempang sering terjadi setelah trauma dada. Penyumbatan pembuluh darah otak sangat jarang berkembang dalam bentuk stroke iskemik atau gangguan masuknya aliran darah otak.

    Kematian mendadak dengan MVP terjadi, sebagai aturan, di antara kasus patologi keluarga, penyebab utamanya adalah serangan fibrilasi ventrikel. Gangguan ritme kompleks, interval QT yang lama, dan tanda-tanda iskemia miokard pada EKG dianggap sebagai faktor risiko predisposisi untuk komplikasi semacam itu..

    Perubahan ini mungkin tidak dapat dideteksi dengan pemeriksaan EKG konvensional. Oleh karena itu, jika ada keluhan hilang kesadaran jangka pendek, pasien perlu memantau EKG atau tes stres fungsional.

    Jika setidaknya satu faktor risiko telah diidentifikasi, maka olahraga, dan terutama partisipasi dalam kompetisi, harus dihentikan. Pada saat yang sama, aktivitas fisik normal tidak dibatasi. Atlet dengan MVP, bahkan dengan toleransi olahraga yang baik, mencapai hasil yang lebih rendah daripada individu yang sehat.

    Untuk kegiatan olahraga penyakit jantung, lihat video ini:

    Latihan yang lebih baik untuk prolaps katup mitral

    Dasar dari sistem peningkatan kesehatan untuk pasien dengan MVP adalah latihan siklis yang bertujuan untuk meningkatkan daya tahan dan cadangan aerobik tubuh. Yang paling berguna adalah berjalan dan lari lambat. Anda perlu memulai pelatihan dengan beban yang sangat minimum, yang secara bertahap meningkat. Fitur latihan untuk prolaps katup mitral:

    • Laju gerakan harus lambat.
    • Selama beban statis, Anda tidak perlu menahan atau memperdalam pernapasan.
    • Anda hanya perlu berlari di tanah lunak, selama minimal 3 bulan berjalan bergantian dengan berjalan kaki, panjang langkah minimal.
    • Waktu terbaik untuk berlari atau berjalan cepat adalah 30 menit, yang dapat dibagi menjadi tiga siklus 10 menit. Setidaknya harus ada 4 pelajaran per minggu.

    Indikator efektivitas adalah detak jantung. Ini dihitung dengan rumus: 220 dikurangi usia, interval yang disukai berada di kisaran 50 - 75 persen dari hasil yang diperoleh. Beban yang lebih kecil tidak akan membawa manfaat, dan beban yang lebih besar berbahaya bagi kesehatan..

    Dengan olahraga teratur, jantung bekerja dalam mode yang lebih ekonomis, kandungan lipid aterogenik dan efek hormon stres pada miokardium berkurang, pembentukan gumpalan darah dihambat, ritme dan kekuatan kontraksi dinormalisasi.

    Berjalan dengan prolaps katup mitral

    Terapi latihan untuk prolaps katup mitral

    Aturan umum untuk melakukan terapi olahraga untuk prolaps katup mitral:

    • aktivitas harus moderat, tegangan lebih tidak diperbolehkan;
    • pernapasan harus lancar, Anda tidak bisa menahannya pada ketinggian beban;
    • Anda perlu mengontrol detak jantung, tidak diperbolehkan untuk meningkatkannya di atas nilai batas (interval yang disukai adalah 50 hingga 75% dari 220 dikurangi usia);
    • latihan kekuatan, angkat beban tidak dianjurkan;
    • saat menyusun kompleks, itu termasuk gerakan dengan partisipasi kelompok otot besar;
    • pemanasan adalah wajib sebelum pelatihan, dan relaksasi di akhir;
    • durasinya tidak boleh melebihi 30 menit, terutama di hari-hari pertama, hanya dalam seminggu Anda perlu berlatih setidaknya 150 menit;
    • pada hari-hari bebas dari latihan fisioterapi, berjalan dengan dosis diindikasikan.
    Terapi latihan untuk prolaps

    Latihan untuk prolaps

    Perkiraan rangkaian latihan untuk prolaps:

    • berjalan di tempat dengan akselerasi dan deselerasi (1 menit);
    • mengangkat tinggi kaki tertekuk (30 detik);
    • berjalan dengan jari kaki dan tumit (masing-masing 30 detik);
    • gerakan memutar tangan ke depan dan ke belakang (10 kali);
    • putaran tubuh (tangan di sabuk, 8 tangan di setiap arah);
    • gerakan melingkar pinggul (10 lingkaran);
    • lari lambat 2 menit;
    • Angkat lengan Anda melalui sisi ke atas dan turunkan tajam ke bawah, miringkan tubuh Anda (ulangi 5 kali).
    • angkat kaki yang ditekuk di lutut (tarik napas), turunkan dengan pernafasan (8-15 pengulangan seperti yang Anda rasakan);
    • meniru bersepeda (1 menit, lalu rileks selama 30 detik);
    • angkat kaki Anda pada sudut kanan dan, tanpa mengubah posisi, turunkan ke kanan dan kiri tubuh (10 pengulangan);
    • istirahat selama 1 menit.

    Dan berikut ini lebih banyak tentang latihan yang berguna untuk aritmia.

    Di masa kanak-kanak dan remaja, aktivitas fisik dosis merangsang perkembangan dan pertumbuhan tubuh, mengaktifkan proses metabolisme. Ini membantu anak beradaptasi dengan stres dan mengurangi risiko komplikasi yang mungkin terjadi dengan MVP. Oleh karena itu, pembatasan yang tidak perlu dalam perkembangan fisik memperburuk jalannya patologi ini..

    Prolaps katup mitral dalam perjalanan tanpa gejala dan dengan tidak adanya aliran darah balik dengan kontraksi ventrikel kiri bukan merupakan kontraindikasi untuk olahraga. Untuk menentukan tingkat aktivitas fisik yang benar, EKG dengan tes fungsional ditampilkan.

    Olahraga kekuatan dan traumatis tidak direkomendasikan untuk pasien dengan MVP, prolaps tingkat 3 menyiratkan penolakan total terhadap latihan olahraga, dan dengan 1 dan 2, jenis latihan tergantung pada parameter hemodinamik. Latihan terapi direkomendasikan untuk semua pasien, indikator keefektifannya adalah denyut nadi.

    Video yang berguna

    Tonton video tentang prolaps katup mitral:

    Tidak mudah untuk mengidentifikasi prolaps katup mitral jantung, gejalanya pada tahap awal tersirat. Jika seorang remaja ditemukan mengalami prolaps katup mitral dengan regurgisasi, apa pengobatannya? Apakah mungkin untuk bergabung dengan tentara dan berolahraga?

    Karena deformasi, gangguan, regurgitasi katup mitral dapat terjadi, yang selanjutnya menyebabkan penebalan selebaran, disfungsi dan insufisiensi. Mungkin ada beberapa derajat perkembangan patologi.

    Karena latihan, hati seorang atlet berbeda dengan orang biasa. Misalnya dalam hal volume kayuhan, ritme. Namun, mantan atlet atau saat mengonsumsi stimulan dapat mengembangkan penyakit - aritmia, bradikardia, hipertrofi. Untuk mencegahnya, Anda harus minum vitamin dan olahan khusus..

    Penggantian katup jantung, misalnya mitral dan aorta, dapat menyelamatkan nyawa. Pembedahan untuk menanamkan prostesis dilakukan bahkan pada jantung yang berdetak. Mungkin ada komplikasi, perlu rehabilitasi.

    Paling sering, akord tambahan didiagnosis secara kebetulan selama pemeriksaan. Itu bisa muncul di rongga ventrikel jantung pada anak sejak lahir, dan hanya muncul di dokter. LV seringkali tidak menimbulkan ancaman.

    Anda perlu melatih hati Anda. Namun, tidak semua aktivitas fisik dengan aritmia diperbolehkan. Berapa beban yang diperbolehkan untuk sinus dan fibrilasi atrium? Apakah mungkin untuk berolahraga sama sekali? Jika aritmia terdeteksi pada anak-anak, apakah olahraga itu tabu? Mengapa aritmia terjadi setelah berolahraga?

    Karena cacat lahir atau setelah sakit, regurgitasi trikuspid dapat terjadi. Penyebabnya bisa pada endokarditis rematik, pneumonia dan penyakit lainnya. Terdeteksi pada anak-anak, termasuk. bayi baru lahir, dewasa. Mungkin 4 derajat, serta kombinasi - paru, katup, paru, prolaps dengan regurgitasi.

    Gerakan darah abnormal di ventrikel kiri disebut regurgitasi aorta. Tanda-tandanya awalnya tidak terlihat, baru bila derajatnya sudah cukup lanjut barulah muncul gejala yang parah. Cacat katup terjadi bahkan pada anak-anak. Perawatan - operasi saja.

    Dimungkinkan untuk mengidentifikasi MARS jantung pada anak di bawah usia tiga tahun, remaja, dewasa. Biasanya anomali semacam itu hampir tidak disadari. Untuk penelitian, ultrasound dan metode lain untuk mendiagnosis struktur miokardium digunakan.

    Olahraga prolaps katup mitral

    Penyebab perubahan myxomatous pada daun katup seringkali tidak diketahui, tetapi mengingat kombinasi MVP dengan displasia jaringan ikat herediter, yang paling menonjol pada Ehlers - Danlos, sindrom Marfan, osteogenesis imperfecta, hyipomastia pada wanita, malformasi dada, kemungkinan kondisi genetik untuk MVP tinggi.

    Secara morfologis, perubahannya berupa proliferasi lapisan mukosa daun katup. Seratnya tertanam di lapisan berserat, melanggar integritas yang terakhir, akibatnya segmen katup yang terletak di antara akord terpengaruh.

    Hal ini menyebabkan defleksi daun katup yang kendur dan berbentuk kubah ke arah atrium kiri selama sistol ventrikel kiri. Hal ini jauh lebih jarang terjadi dengan perpanjangan akord atau kelemahan alat akord.

    Untuk MVP sekunder, perubahan morfologi yang paling khas adalah penebalan fibroelastik lokal pada permukaan bawah katup yang mengalami prolaps dengan pengawetan histologis dari lapisan dalamnya. Pada MVP primer dan sekunder, leaflet posterior lebih sering terkena daripada anterior.

    Dasar morfologi dari MVP primer adalah proses degenerasi myxomatous (MD) dari selebaran mitral. MD adalah proses kerusakan dan hilangnya arsitektonik normal kolagen fibrillar dan struktur elastis jaringan ikat yang ditentukan secara genetik dengan akumulasi mukopolisakarida asam tanpa tanda-tanda peradangan. Perkembangan MD didasarkan pada cacat biokimia herediter pada sintesis kolagen tipe III, penurunan tingkat organisasi molekuler serat kolagen.

    Lesi ini terutama mengenai lapisan fibrosa, yang berperan sebagai "kerangka jaringan ikat" dari katup mitral; penipisan dan diskontinuitasnya terlihat dengan penebalan simultan dari lapisan kanselus yang longgar, yang menyebabkan penurunan kekuatan mekanis katup.

    Cusp mitral myxomatous yang diubah secara makroskopis terlihat longgar, membesar, berlebihan, ujungnya melengkung, scallop melorot ke rongga atrium kiri.

    Dalam beberapa kasus, MD terjadi dengan kerusakan simultan pada struktur jaringan ikat jantung lainnya (peregangan dan pecahnya akord tendon, perluasan anulus mitral dan akar aorta, kerusakan pada katup aorta dan trikuspid).

    Hemodinamik sirkulasi sistemik dan paru di MVP

    Hemodinamik sirkulasi sistemik dan paru di MVP Jika tidak ada insufisiensi mitral, fungsi kontraktil LV tetap tidak berubah. Karena gangguan otonom, sindrom jantung hiperkinetik dapat ditemukan (ada peningkatan bunyi jantung, denyut nadi karotis yang berbeda, pulsus celer et altus, murmur ejeksi sistolik, hipertensi sistolik sedang).

    Jika MH terjadi, penurunan kontraktilitas miokard ditentukan, NK dapat berkembang.

    Pada 70% pasien dengan MVP primer, hipertensi pulmonal batas terdeteksi. Secara klinis, hipertensi pulmonal borderline dapat dicurigai dengan adanya indikasi nyeri yang terjadi pada hipokondrium kanan selama aktivitas olahraga lari berkepanjangan. Gejala ini merupakan manifestasi klinis dari ketidaksesuaian antara kinerja RV dan peningkatan aliran ke jantung..

    Pada bagian sirkulasi sistemik, terdapat kecenderungan hipotensi arteri fisiologis. Selain itu, aksen nada II di atas LA sering terdengar, yang tidak memakai patologis (durasi nada II dipersingkat, komponen aorta dan pulmonalnya bergabung), SS fungsional dengan suara maksimal di atas LA.

    Hipertensi pulmonal garis batas didasarkan pada setidaknya 2 mekanisme patogenetik:

    1) reaktivitas vaskular yang tinggi dari lingkaran kecil,
    2) sindrom jantung hiperkinetik, menyebabkan hipervolemia paru relatif dan gangguan aliran keluar vena dari pembuluh paru.

    Pengamatan jangka panjang menunjukkan jalannya hipertensi pulmonal batas yang menguntungkan, namun, dengan adanya insufisiensi mitral, ini mungkin merupakan faktor yang berkontribusi pada pembentukan hipertensi paru yang tinggi..

    Manifestasi klinis MVP bervariasi dari minimal hingga signifikan dan ditentukan oleh derajat displasia jaringan ikat jantung, gangguan otonom dan neuropsikiatri..

    Sejak usia dini, tanda-tanda perkembangan displastik dari struktur jaringan ikat alat muskuloskeletal dan ligamen (displasia sendi pinggul, hernia inguinal dan umbilikalis) dapat dideteksi.

    Mayoritas memiliki kecenderungan untuk masuk angin, angina awal, tonsilitis kronis.

    Gejala neurocirculatory dystonia (NCD) nonspesifik terdeteksi pada 82-100% kasus, pada 20-60% pasien tidak ada gejala subjektif. Manifestasi klinis utama MVP:

    - sindrom jantung dengan manifestasi vegetatif;
    - palpitasi dan gangguan dalam pekerjaan jantung;
    - sindrom hiperventilasi;
    - krisis vegetatif;
    - sinkop;
    - gangguan termoregulasi.

    Frekuensi cardialgia adalah 32 hingga 98%. Sudut pandang yang paling dapat diterima tampaknya bagi kami untuk mempertahankan asumsi peran utama disfungsi sistem saraf otonom dalam asal mula kardialgia pada orang dengan MVP. Nyeri di daerah prekordial labil: intensitas nyeri lemah dan sedang, perasaan tidak nyaman di dada. Cardialgia terjadi secara spontan atau sehubungan dengan kerja berlebihan, stres psiko-emosional; berhenti sendiri atau saat minum obat "jantung" (valocordin, corvalol, validol).

    Gejala klinis lebih sering terjadi pada wanita: mual dan "benjolan di tenggorokan", krisis vegetatif, keringat berlebih, sindrom asthenovegetative, periode demam ringan, sinkop. Krisis vegetatif terjadi secara spontan atau situasional, berulang setidaknya tiga kali dalam tiga minggu, dan tidak terkait dengan stres fisik yang signifikan atau situasi yang mengancam jiwa. Krisis, pada umumnya, tidak disertai dengan pengaturan emosional dan vegetatif yang cerah..

    Pada status fisik ditemukan penanda displasia jaringan ikat (CTD). Pada remaja, orang muda dan setengah baya dengan PMS jantung, pada sebagian besar kasus, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tiga atau lebih stigma fenotipik (miopia, kaki rata, fisik asthenic, perawakan tinggi, gizi rendah, perkembangan otot yang buruk, peningkatan ekstensibilitas sendi kecil, gangguan postur).

    Cephalalgia dengan MVP tercatat pada 51-76% kasus, muncul dalam bentuk kejang yang berulang secara berkala dan lebih sering bersifat nyeri tegang. Diprovokasi oleh faktor psikogenik, perubahan cuaca, menangkap kedua bagian kepala. Lebih jarang (11-51%) sakit kepala migrain dicatat. Sesak napas, kelelahan, kelemahan biasanya tidak berkorelasi dengan tingkat keparahan gangguan hemodinamik, serta dengan toleransi olahraga, tidak terkait dengan kelainan bentuk tulang dan memiliki asal psikoneurotik. Sesak napas bisa bersifat iatrogenik dan disebabkan oleh detraining, karena dokter dan orang tua sering membatasi anak dari aktivitas fisik tanpa alasan. Bersamaan dengan ini, sesak napas bisa disebabkan oleh sindrom hiperventilasi (napas dalam, periode pernapasan cepat dan dalam tanpa adanya perubahan pada paru-paru)..

    Tanda-tanda auskultasi khas MVP adalah:

    - klik terisolasi (klik);
    - kombinasi klik dengan murmur sistolik akhir;
    - murmur sistolik akhir terisolasi (PSS);
    - murmur holosistolik.

    Klik sistolik terisolasi diamati selama mesosistol atau sistol akhir dan tidak terkait dengan pengeluaran darah oleh ventrikel kiri. Asalnya dikaitkan dengan ketegangan akord yang berlebihan selama selebaran yang kendur maksimum ke dalam rongga atrium kiri dan tonjolan tiba-tiba dari selebaran atrioventrikular. Klik dapat terdengar terus-menerus, atau secara sementara, mengubah intensitasnya saat posisi tubuh berubah.

    Prolaps katup mitral memungkinkan untuk berolahraga

    Latihan untuk prolaps katup mitral

    Pada artikel ini, saya ingin membahas masalah pendidikan jasmani bagi penderita prolaps katup mitral..

    Prolaps katup mitral (MVP) bukan batasan untuk budaya fisik dan olahraga lainnya, asalkan aliran darah balik terlokalisasi di area selebaran katup, dan tingkat kendurnya tidak melebihi 6 mm. Karena itu, sebelum memulai kelas, Anda perlu menjalani pemeriksaan jantung yang rumit.

    Gejala MVP adalah:

    • Cardiopalmus
    • Nyeri dada sisi kiri akut
    • Pusing
    • Sesak napas dan kelelahan.

    Biasanya serangan kelelahan mengikuti setelah pekerjaan yang intens atau tekanan emosional.

    Penyebab prolaps katup mitral.

    Ada dua alasan utama patologi ini. Salah satunya adalah kelainan bawaan pada struktur jaringan ikat katup jantung, dan yang kedua adalah akibat dari penyakit atau cedera sebelumnya..

    1. MVP kongenital cukup sering terjadi dan dikaitkan dengan cacat yang diturunkan secara turun-temurun dalam struktur serat jaringan ikat, yang berfungsi sebagai dasar katup.

    Dalam hal ini, ahli patologi memperpanjang benang yang menghubungkan katup dengan otot, dan katup menjadi lebih lembut, lentur, dan lebih mudah diregangkan, yang menjelaskan penutupan longgar mereka pada saat sistol jantung..

    Dalam kebanyakan kasus, MVP bawaan berjalan dengan positif, tanpa menyebabkan komplikasi dan gagal jantung, oleh karena itu paling sering dianggap sebagai ciri tubuh, dan bukan penyakit.

    Apakah mungkin bermain olahraga dengan prolaps?

    Untuk menentukan tingkat risiko seorang atlet dengan MVP, indikator berikut diperhitungkan:

    • adanya keluhan cepat lelah dan sesak napas;
    • aritmia dan repolarisasi dini pada EKG, dengan kombinasi keduanya, dilakukan pemeriksaan tambahan melalui pemeriksaan esofagus;
    • tahap kendur katup dan panjangnya;
    • adanya aliran darah balik ke atrium kiri;
    • perubahan myxomatous pada katup (peningkatan ketebalan di atas 5 mm).

    Jika pemeriksaan menunjukkan arah aliran darah yang berlawanan selama periode kontraksi ventrikel, maka Anda perlu menghentikan latihan sebentar dan menjalani perawatan. Berdasarkan hasil terapi dapat disimpulkan bahwa kegiatan olahraga lanjutan masih memungkinkan..

    Pertama-tama, untuk pencegahan penyakit ini, perlu untuk membersihkan semua fokus kronis infeksi - gigi karies, tonsilitis (pengangkatan amandel dimungkinkan) dan lain-lain. Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan kesehatan tahunan, mengobati pilek tepat waktu, terutama sakit tenggorokan.

    Dokter olahraga sangat berhati-hati jika MVP ditemukan pada anak-anak atau remaja. Dengan fisik asthenic khas, karakteristik patologi genetik - dada tinggi, cacat atau pipih.

    Individu dapat diizinkan berolahraga jika tidak ada keluhan

    • 1 derajat PMK
    • regurgitasi lemah
    • tidak ada tanda-tanda MVP
    • ekstrasistol dan iskemia pada EKG
    • toleransi beban yang buruk.

    Latihan fisik

    Jantung dan otot diperkuat dengan olahraga. Olahraga memperkuat jantung dan membuatnya lebih efisien dan umumnya direkomendasikan untuk penderita PMH.

    Seseorang dengan MVP harus memantau detak jantung dan gejala lainnya, mengurangi aktivitas fisik jika ada perubahan tertentu dalam kerja jantung. PMK tidak dianggap mengancam jiwa.

    Gaya hidup sehat dan olahraga teratur adalah dasar dari manajemen MVP.

    Saat Anda berolahraga, sistem saraf otonom menjadi kencang, yang menyebabkan penurunan detak jantung dan memperburuk tekanan darah. Olah raga adalah obat terkuat untuk meningkatkan fungsi vegetatif..

    Olahraga, termasuk berjalan, berlari, berenang, dan bersepeda dengan kecepatan sedang selama 30 menit, adalah cara teraman untuk memulai MVP. Sebelum memulai program olahraga, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Luangkan waktu Anda, bergerak perlahan dan jangan khawatir jika detak jantung mulai meningkat dengan aktivitas fisik.

    Latihan memperkuat hati Anda dan membuatnya bekerja secara efektif. Olahraga sedang dan teratur tidak berbahaya bagi penderita PMH.

    Fisioterapi.

    Dengan MVP, disarankan untuk mempelajari terapi fisik. Di bawah bimbingan pelatih yang berkualifikasi, kelas dilakukan secara individual dengan beban yang sesuai.

    Saat mengembangkan satu set latihan fisik, dokter memperhitungkan kondisi pasien dan tingkat penyakitnya.

    Aktivitas fisik ditujukan untuk memperkuat keadaan kesehatan dan meningkatkan fungsi jantung, serta beradaptasi dengan peningkatan beban secara bertahap. Latihan fisioterapi mencegah perkembangan penyakit.

    Seorang pasien dengan MVP selama berolahraga harus secara ketat mengikuti dan mematuhi anjuran dokter agar tidak memperburuk kesehatannya.

    Aktivitas fisik diperlukan untuk pasien dengan MVP, tetapi levelnya tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit dan rezim motorik yang diberikan kepada pasien. Latihan fisik terbaik adalah berlari dan berjalan. Untuk mencapai efek penyembuhan, Anda harus mematuhi aturan dasar pelatihan.

    Muatan selama MVP harus berkala dan terus menerus, tergantung pada kesejahteraan pasien. Pantau denyut nadi dan pernapasan Anda. Jika sesak napas atau nyeri terjadi selama latihan, kelas harus dihentikan sementara dan istirahat.

    Aktivasi awal dan pengembangan program pelatihan fisik baru yang aman untuk meningkatkan kemampuan fisik seseorang dengan MVP adalah tren utama dalam rehabilitasi fisik modern pasien dengan penyakit ini..

    Semua orang dengan prolaps katup mitral dan trikuspid dikontraindikasikan dalam olahraga berikut:

    1. Bila perlu melakukan gerakan tersentak-sentak - tolak peluru, lempar cakram atau lembing, berbagai jenis gulat, lompat, dll.;

    2. Atletik berat, terkait dengan angkat beban (kettlebell, dll.).

    Alasan aliran balik darah selama MVP adalah redundansi jaringan, pelebaran lubang tempat mereka menempel, pemanjangan filamen tendon. Sobekan selebaran terutama terjadi setelah cedera pada dada. Penyumbatan pembuluh darah otak sangat jarang berkembang dalam bentuk stroke iskemik atau gangguan masuknya aliran darah otak.

    Kematian mendadak dengan MVP terjadi, sebagai aturan, di antara kasus patologi keluarga, penyebab utamanya adalah serangan fibrilasi ventrikel. Gangguan ritme kompleks, interval QT yang lama, dan tanda-tanda iskemia miokard pada EKG dianggap sebagai faktor risiko predisposisi untuk komplikasi semacam itu..

    Perubahan ini mungkin tidak terdeteksi oleh pemeriksaan EKG konvensional. Oleh karena itu, jika ada keluhan hilang kesadaran jangka pendek, pasien perlu memantau EKG atau tes stres fungsional.

    Jika setidaknya satu faktor risiko tiba-tiba diperhatikan, maka bermain olahraga, dan terutama partisipasi dalam kompetisi, harus dihentikan. Pada saat yang sama, aktivitas fisik normal tidak dibatasi. Atlet dengan MVP, bahkan dengan toleransi olahraga yang baik, mencapai hasil yang lebih rendah daripada orang sehat.

    Kesimpulan: di zaman kita, penyakit pada sistem kardiovaskular adalah penyebab utama kematian dan kecacatan. Setiap tahun keparahan penyakit ini semakin meningkat, penyakit ini semakin sering terjadi pada orang muda..

    Untuk menghindari penyakit ini, Anda perlu melakukan latihan fisioterapi. Secara khusus, perlu memperhatikan latihan apa yang bisa dilakukan dan mana yang tidak boleh dilakukan dalam kasus penyakit MVP..

    Kesehatan kita sepenuhnya bergantung pada kita, dan kita harus melakukan segalanya untuk mendapatkan bentuk fisik yang prima.

    Daftar referensi:

    1. Pisau bedah Pisau bedah - informasi medis dan portal pendidikan - Baca lebih lanjut tentang Skalpil.ru: //www.skalpil.ru/kardiologiya/2668-fizicheskie-nagruzki-pri-prolapse-mitralnogo-klapana.html. Prolaps katup mitral.
    2. //inst.rubtsovsk.ru/files/static/special/EE_/Metode kompleks modern dari rehabilitasi fisik siswa yang ditugaskan untuk alasan kesehatan ke kelompok medis khusus (Sosnin V.P.) 2015.

    Prolaps katup mitral dan olahraga: apakah mungkin untuk digabungkan

    Pendidikan tambahan: Siklus sertifikasi untuk program "Kardiologi Klinis"

    Akademi Medis Moskow. MEREKA. Sechenov

    Setiap patologi sistem kardiovaskular memberlakukan pembatasan pada olahraga dan aktivitas fisik secara umum.

    Untuk menjaga dan menjaga kesehatan Anda sendiri, penting untuk mengetahui seberapa kompatibel cacat seperti prolaps katup mitral dan olahraga.

    Mengabaikan penyakit, aktivitas fisik yang tidak teratur dapat menyebabkan konsekuensi negatif yang serius, dan dalam kasus yang ekstrim, kematian.

    Toleransi latihan fisik

    Prolaps berlangsung perlahan, gejala mungkin tidak muncul dan hilang seiring waktu, tetapi pembatasan tertentu pada aktivitas fisik tetap ada. Orang-orang yang telah menunjukkan gejala-gejala yang terdaftar secara akut (setidaknya 1) tidak dapat secara profesional terlibat dalam olahraga intensif:

    • kehilangan kesadaran secara berkala;
    • takikardia parah dalam bentuk apa pun (peningkatan detak jantung mendadak saat istirahat);
    • fibrilasi (kontraksi bagian-bagian jantung yang tidak terkoordinasi) dan flutter;
    • riwayat pribadi tromboflebitis;
    • kematian mendadak kerabat yang didiagnosis dengan MVP.

    Dengan patologi ini, kemampuan kontraktil jantung berkurang. Ultrasonografi menunjukkan nilai yang diremehkan dari fraksi ejeksi - volume darah yang mendorong ventrikel kiri ke aorta kurang dari setengah yang diijinkan.

    Jika ada faktor risiko tersebut, maka kinerja profesional hanya diperbolehkan dalam disiplin dengan intensitas rendah: kota, golf, skittles, bowling, curling, biliar, tenis meja.

    Lebih lanjut tentang olahraga

    Pendidikan jasmani secara teratur tidak membatasi prolaps katup - terlebih lagi, menjaga kesehatan fisik akan membantu memperkuat tubuh dan khususnya sistem kardiovaskular. Olahraga amatir sedang juga diizinkan.

    Batasan utama diberlakukan pada olahraga profesional, karena mereka membutuhkan pengeluaran kekuatan fisik tubuh yang tinggi, sangat memuat sistem otot dan darah.

    Spesies mana yang paling berbahaya? Larangan beban ditetapkan tergantung pada derajat regurgitasi mitral katup (pada tingkat kendurnya selebaran antara atrium dan ventrikel selama aliran balik darah ke atrium). Jika tekanan darah yang disuplai oleh katup memberikan tekanan kuat pada selebaran yang rentan terhadap kerusakan, gangguan total pada sistem kardiovaskular mungkin terjadi - ini sangat berbahaya dengan aktivitas fisik yang berat.

    Olahraga yang diizinkan dan dilarang

    Setiap derajat regurgitasi (patologi jantung) yang dikombinasikan dengan prolaps katup memiliki konsekuensi dan batasan tersendiri dalam aktivitas olahraga..

    1. Regurgitasi tingkat pertama tidak berarti pembatasan khusus - penyakit jantung lemah, jarang diperburuk. Seseorang bisa pergi ke gym atau bagian. Namun Anda harus selalu berhati-hati terutama saat melakukan beban berat atau mengangkat beban berat..
    2. Derajat kedua bisa menyebabkan hilangnya kesadaran. Prolaps katup mitral tingkat keparahan tingkat 2 memungkinkan bermain sepak bola, berenang, jogging, senam, seni bela diri, berkuda, dan olahraga balap. Dilarang - angkat besi, angkat kettlebell, lari maraton, crossfit.
    3. Pada derajat ketiga, segala aktivitas olahraga dilarang. Diperlukan untuk menyembuhkan atau melemahkan perjalanan penyakit agar aktivitas fisik tidak menimbulkan ancaman langsung bagi kehidupan. Bentuk ini dihilangkan hanya dengan operasi..

    Kurangnya pengobatan untuk bentuk ketiga (paling parah) menyebabkan perkembangan gagal jantung akut.

    Pelanggaran terhadap rekomendasi dan kelanjutan aktivitas olahraga bila dilarang berbahaya bagi pasien dengan peningkatan risiko aritmia, yang menyebabkan fibrilasi dan flutter atrium dan ventrikel. Dalam kasus ini, patologi meningkatkan risiko kematian mendadak, yang telah berulang kali dicatat..

    Tindakan pencegahan utama

    Otot jantung, seperti seluruh sistem vaskular, dapat diperkuat - ini akan membantu mengurangi tingkat regurgitasi katup, melemahkan efek prolaps pada jantung, dan memungkinkan Anda mengikuti olahraga profesional.

    Beban pencegahan apa yang akan membantu memulihkan fungsi jantung normal? Ini akan mendapat manfaat dari latihan terukur yang memperkuat seluruh sistem kardiovaskular dan kelompok otot. Ini termasuk:

    • joging sedang;
    • naik sepeda;
    • kompleks latihan senam.

    Keunikan pelatihan semacam itu bersifat universal - persendian, pembuluh darah, otot-otot di berbagai area tubuh bekerja.

    Pemulihan sistem kardiovaskular akan lebih baik dengan sering berkonsultasi dengan dokter yang memantau perubahan dalam tubuh. Pencegahan prolaps katup mitral memerlukan perencanaan aktivitas yang cermat dan pembatasan beban kerja pada jantung (jika tidak, penyakit hanya akan memburuk).

    Meringkas informasi

    Jika diagnosis ditegakkan, maka masalah masuk ke kompetisi olahraga dianggap sesuai dengan rekomendasi yang diadopsi oleh WHO. Pada saat yang sama, karakteristik individu seseorang dan anamnesisnya diperhitungkan: meskipun tidak ada gejala karakteristik, ini tidak menjamin keselamatan seorang atlet selama latihan dan pertunjukan..

    Pertanyaan masuk ke kelas dipertimbangkan hanya setelah ujian. Dalam kebanyakan kasus, dengan pengawasan medis, atlet menjalani gaya hidup aktif dan tidak membatasi diri.

    Pilihan terbaik dalam situasi ini adalah mengunjungi apotek khusus..

    Pelatih yang mengetahui struktur tubuh dan dapat menghitung dengan benar beban yang diizinkan akan membantu menormalkan dan mengontrol intensitas.

    Saat memilih olahraga legal, penting untuk memperhatikan tubuh Anda. Rasa sakit di jantung dalam bentuk apa pun (dari rasa sakit hingga kesemutan) adalah sinyal untuk mencari bantuan medis. Jika Anda sering khawatir dengan sakit kepala, tiba-tiba ada perasaan cemas, Anda sering menderita sakit perut dan insomnia, sebaiknya pertimbangkan untuk mengunjungi dokter spesialis jantung..

    Apakah mereka masuk tentara dengan prolaps katup mitral: olahraga dan stres

    Dengan sendirinya, kelainan katup mitral bukanlah kontraindikasi terhadap aktivitas fisik dan olahraga. Itu semua tergantung derajat regurgitasi, adanya tanda-tanda gagal jantung kronis (CHF), gangguan irama jantung, episode kehilangan kesadaran..

    Semua orang dengan MVP pada regurgitasi derajat I dilarang melakukan latihan fisik berikut:

    • tinju;
    • olahraga di mana perlu melakukan gerakan tersentak-sentak - melempar lembing atau cakram, menembak, gulat, melompat;
    • mengangkat beban.

    Olahraga dan latihan fisik yang diperbolehkan untuk MVP dengan tingkat regurgitasi I:

    • Atletik;
    • olahraga renang;
    • pelatihan di gym - disarankan untuk mengangkat beban yang tidak melebihi berat badan Anda sendiri. Latihan aerobik (kardio) harus diutamakan;
    • pelatihan menari - hanya jenis tarian yang diperbolehkan tetapi tidak melibatkan mengangkat pasangan;

    Olahraga diperbolehkan untuk regurgitasi derajat II:

    • tenis meja;
    • figure skating (tanpa mengangkat pasangan dan melompat tiba-tiba);
    • renang (amatir);
    • olahraga senam;
    • persepedaan.

    Segala jenis olahraga dan aktivitas fisik (kecuali untuk latihan fisioterapi) dilarang keras dalam situasi berikut:

    • regurgitasi mitral derajat III;
    • sakit di daerah jantung;
    • terdapat aritmia jantung yang serius: interval QT berkepanjangan, takikardia paroksismal, fibrilasi atrium, ekstrasistol poltopik yang sering;
    • adanya tanda-tanda gagal jantung kongestif - pembengkakan di kaki, berat di hipokondrium kanan, kesulitan bernapas selama pekerjaan fisik;
    • ada episode kehilangan kesadaran (pingsan).

    Bagi pasien dengan gejala di atas, aktivitas fisik yang intens dapat memperburuk keadaan kesehatan secara dramatis, menyebabkan komplikasi berbahaya, yang dapat berakhir sangat buruk tanpa intervensi medis yang mendesak..

    Sedangkan untuk terapi fisik (terapi olahraga), akan bermanfaat bagi pasien dengan derajat regurgitasi mitral apa pun. Latihan-latihan ini didasarkan pada peningkatan daya tahan dan cadangan aerobik dari seluruh tubuh dan jantung..

    • mengangkat tinggi kaki yang tertekuk;
    • gerakan melingkar dari tangan ke depan dan ke belakang;
    • gerakan melingkar pinggul;
    • batang tubuh berputar;
    • berjalan atau berlari lambat.

    Rekomendasi umum untuk terapi olahraga:

    1. Pertahankan kecepatan sedang.
    2. Pernapasan harus lancar.
    3. Durasi satu latihan tidak boleh melebihi 30 menit.
    4. Total waktu latihan per minggu adalah sekitar 150 menit.
    5. Selama berolahraga, Anda perlu memantau denyut nadi Anda. Seharusnya tidak terlalu tinggi. Menghitung batas yang tidak dapat dilampaui cukup sederhana - Anda perlu mengurangi usia Anda dari 200. Jika detak jantung lebih tinggi dari nilai ini, ada baiknya istirahat sejenak (1-2 menit) dan melanjutkan dengan kecepatan yang lebih tenang..

    Kriteria kesesuaian untuk layanan seorang pemuda dengan MVP

    Pada pandangan pertama, tampaknya katup mitral prolaps dan tentara adalah hal yang tidak cocok. Memang, ini pada dasarnya adalah kelainan jantung. Bagaimana Anda bisa membawa seorang pemuda menjadi tentara dengan penyakit seperti itu? Namun, tidak semuanya sesederhana itu.

    Hanya dengan adanya prolaps katup mitral pada seseorang, tidak mungkin untuk menentukan apakah ia layak untuk dirawat segera atau tidak..

    Saya sering mendengar pertanyaan: apakah mereka masuk tentara dengan prolaps katup mitral derajat 1? Menurut undang-undang Federasi Rusia, ada kriteria berikut untuk kesesuaian penyandang PMK untuk layanan:

    • prolaps katup mitral derajat I dengan regurgitasi derajat I;
    • wajib militer tidak memiliki tanda-tanda gagal jantung kronis, gangguan irama jantung yang serius;
    • tidak ada kasus kematian jantung mendadak yang berhubungan dengan prolaps pada kerabat dekat.

    Wajib militer tersebut diberi kategori "A" - cocok untuk dinas militer. Mereka bahkan dapat melakukan layanan kontrak.

    Di hadapan MVP dengan regurgitasi derajat II, wajib militer diberi kategori "B" - sesuai dengan batasan kecil. Pemuda itu dikirim ke cabang tentara seperti itu, bagian layanan yang tidak menyediakan kinerja aktivitas fisik yang berat - pertahanan sistem tempur rudal, unit teknis radio, dll..

    Jika seseorang menderita MVP dengan regurgitasi derajat II dan kelas fungsional I gagal jantung (ini adalah ketika gejala CHF muncul hanya dengan pekerjaan fisik yang sangat intens dan berkepanjangan), ia diberi kategori "G" - sementara tidak layak untuk dinas militer. Wajib militer diberikan penangguhan dan rujukan ke perawatan kardiologis, setelah itu (setelah 6-12 bulan) ia kembali menjalani komisi medis militer.

    Dalam kasus prolaps dengan derajat regurgitasi II, tanda-tanda CHF parah (kelas fungsional II-IV), gangguan irama jantung berbahaya, kategori "B" ditetapkan - kemampuan terbatas untuk dinas militer. Ini berarti bahwa pemuda tidak tunduk pada rancangan masa damai..

    Dokumen apa yang harus dikumpulkan dan pemeriksaan apa yang harus dilakukan

    1. Paspor.
    2. Polis asuransi kesehatan.
    3. SNILS.
    4. Sertifikat atribusi.
    5. Kartu rawat jalan dari poliklinik dengan catatan dokter adanya prolaps katup mitral.
    6. Protokol penelitian (elektrokardiografi, ekokardiografi) dengan kesimpulan yang mengkonfirmasi adanya MVP, gangguan irama yang parah atau gagal jantung.

    Sangat penting untuk membawa dokumen, sertifikat dan rekam medis yang memastikan adanya prolaps katup mitral.

    Prosedur untuk melewati komisi

    Komisi Medis Militer mencakup 2 tahap:

    1. Izin medis.
    2. Komisi Akhir.

    Pada pemeriksaan medis, wajib militer menjalani pemeriksaan laboratorium dan instrumen minimum di kantor pendaftaran dan pendaftaran militer:

    • analisis darah umum;
    • analisis urin umum;
    • fluorografi;
    • elektrokardiografi;
    • tes darah untuk HIV, hepatitis B dan C..

    Ia juga diperiksa oleh spesialis medis berikut:

    • dokter mata (dokter mata);
    • ahli otorhinolaringologi (THT);
    • psikiater;
    • dokter gigi;
    • ahli bedah;
    • ahli saraf;
    • dokter kulit;
    • dokter.

    Terapis adalah dokter terakhir dari komisi. Dia mengumpulkan semua catatan yang diterima dari spesialis lain, jika perlu, memberikan pemeriksaan tambahan, dan, dengan fokus pada keadaan kesehatan wajib militer, persiapan awal menentukan kebugarannya untuk dinas militer.

    Jika seorang pria muda mengetahui bahwa ia mengalami prolaps katup mitral, terapislah yang perlu diberi tahu tentang hal ini, serahkan rekam medis yang mengkonfirmasikan ahli jantung atau terapis di kartu rawat jalannya, serta kesimpulan ekokardiografi (ultrasonografi jantung).

    Saat memeriksa wajib militer, terapis mendengarkan jantung dengan stetoskop untuk mendeteksi tanda auskultasi prolaps (klik dan suara sistolik), memeriksa ritme denyut nadi, memeriksa tungkai untuk edema; menanyakan apakah telah terjadi episode kehilangan kesadaran, apakah ada kasus kematian kerabat dekat yang terkait dengan MVP, periksa kardiogram untuk mendeteksi gangguan irama jantung.

    Selanjutnya, terapis mengeluarkan rujukan untuk ekokardiografi, pemantauan EKG Holter (setiap hari), jika studi terakhir lebih dari 6 bulan yang lalu. Ekokardiografi stres lebih disukai, mis. EKG selama aktivitas fisik. Ini akan menentukan dengan jelas tingkat keparahan penyakitnya. Indikator USG jantung berikut menarik:

    • tingkat prolaps (kendur) katup;
    • tingkat regurgitasi darah;
    • fraksi ejeksi ventrikel kiri - indikator yang menggambarkan kemampuan otot jantung untuk memompa darah.

    Setelah itu, wajib militer dengan semua catatan, hasil penelitian, diagnosa terapis untuk menentukan kesesuaian layanan dikirim ke komisi akhir, yang terdiri dari ketua dan wakilnya. Pejabat dengan hati-hati mempelajari semua sertifikat dan pendapat medis, melakukan percakapan dengan wajib militer. Di akhir pertemuan, pemuda tersebut diberikan gelar bugar untuk dinas militer.

    Prolaps katup mitral 1 derajat: apakah mungkin untuk berolahraga, beban yang diizinkan

    Setiap penyakit pada sistem kardiovaskular dikaitkan dengan pembatasan tertentu pada olahraga dan aktivitas fisik.

    Untuk menjaga dan menjaga kesehatan sebanyak mungkin, sangat penting untuk mengetahui apakah mungkin berolahraga dengan patologi jantung, misalnya, dengan prolaps katup mitral..

    Tidak dapat diterima untuk mengabaikan kondisi ini, untuk memungkinkan aktivitas fisik yang berlebihan. Bagaimanapun, ini menyebabkan konsekuensi berbahaya yang serius, dan kadang-kadang ke serangan jantung..

    Prolaps katup mitral (MPK) dipahami sebagai prolaps (penonjolan) selebaran (atau kedua selebaran) katup mitral menuju atrium kiri dalam keadaan kontraksi ventrikel kiri..

    Terapi obat selama masa rehabilitasi

    Diuretik (diuretik). Antikoagulan (aspirin). Antibiotik (tidak semua orang diberi resep bentuk sediaan ini).

    Jika, meskipun ada tindakan terapeutik, gejala memburuk, dokter menganjurkan mengganti katup mitral yang sakit dengan implan..

    Operasi penggantian katup mitral dilakukan pada jantung terbuka, tetapi ada metode bedah invasif minimal lainnya untuk stenosis katup mitral. Hanya ahli bedah jantung yang dapat memutuskan metode mana yang harus digunakan untuk merawat pasien tertentu.

    Selama operasi jantung terbuka, seseorang diberi anestesi umum dalam. Sayatan besar dibuat di dada.

    Sirkulasi darah buatan terhubung ke pasien, yaitu, bersirkulasi, darah melewati alat khusus yang secara artifisial memperkaya dengan oksigen.

    Untuk melindungi otot jantung dari kerusakan selama operasi, jantung didinginkan, yang memperlambat detak jantung seminimal mungkin. Katup mitral yang sakit dilepas dan analog buatannya dipasang pada tempatnya.

    Operasi invasif minimal dilakukan pada pasien yang lemah atau lanjut usia yang tidak dapat menjalani operasi jantung terbuka mayor. Meskipun anestesi umum diberikan selama operasi ini, sirkulasi buatan tidak diaktifkan. Sayatan juga dibuat kecil - hingga 4 cm. Biasanya pada hari keempat setelah operasi, pasien dipulangkan ke rumah.

    Gantilah katup mitral yang sakit dengan prostesis mekanis atau jaringan (biologis).

    Prostesis mekanis sangat tahan lama dan hampir tidak perlu diganti. Kerugian dari prostesis ini adalah mereka memicu peningkatan protrombin dalam darah dan pembentukan bekuan darah..

    Prostesis biologis dibuat dari otot jantung babi, kuda atau sapi. Prostesis ini diterapkan pada kerangka penyangga atau digunakan tanpa itu. Keuntungan dari bioprosthes adalah pasien tidak harus minum obat-obatan seperti aspirin, namun jaringan prostesis memiliki umur simpan tidak lebih dari 15 tahun, maka harus dilakukan operasi lagi..

    Jika memungkinkan, dokter tidak mengganti katup yang sakit dengan prostesis, tetapi lakukan plastik pada katup pasien sendiri..

    Salah satu operasi di atas membutuhkan waktu hingga 6 jam.

    nyeri dada; gangguan penglihatan; nafsu makan yang buruk; insomnia dan kantuk; pembengkakan pada kaki.

    Jika tanda-tanda ini terjadi, beri tahu dokter Anda tentang mereka, tetapi jangan panik - gejalanya biasanya hilang dalam beberapa minggu.

    Bicaralah dengan dokter Anda tentang perubahan apa pun dalam kesehatan Anda..

    Seorang pasien yang menjalani operasi penggantian katup mendapatkan kembali kekuatannya dan terbiasa dengan gaya hidup baru selama 6-12 bulan. Sebagai aturan, seseorang mengalami gelombang kekuatan, peningkatan kesejahteraan. Tindakan normal kini mudah dilakukan dan tidak disertai kelelahan.

    Selama intervensi, katup dipasang yang terbuat dari bahan buatan atau jaringan biologis. Tubuh bereaksi terhadap benda asing dengan peningkatan produksi trombosit. Untuk menghindari tromboemboli, pasien harus minum antikoagulan - warfarin, clopidogrel.

    Dengan katup mekanis, ini adalah janji seumur hidup, dengan satu kali biologis - 3 bulan. Kami membutuhkan pemantauan konstan INR - hubungan normalisasi internasional (PTI, PTV). Nilai yang direkomendasikan adalah 2.5-3.5. Ada risiko perdarahan, oleh karena itu dilarang mengubah dosis obatnya. Ini hanya dapat dilakukan oleh seorang ahli jantung yang mengamati..

    Terapi obat meliputi:

    • minum antikoagulan;
    • pengobatan antibiotik untuk malformasi rematik;
    • pengobatan aritmia, angina pektoris, hipertensi;
    • mengambil diuretik.

    Penting. Ini akan membantu menghindari komplikasi utama penggantian katup - tromboemboli dan endokarditis bakteri - radang otot jantung.

    Kemungkinan penyebab penyakit

    Peneliti modern menyebutkan sejumlah besar penyebab prolaps MC, sehingga dapat disistematisasikan sebagai berikut.

    Olahraga yang dapat diterima dan dilarang untuk prolaps

    Prolaps katup mitral (MVP) bukanlah batasan untuk pendidikan jasmani dan beberapa olahraga, asalkan aliran darah balik terlokalisasi di area selebaran katup, dan tingkat kendurnya tidak melebihi 6 mm. Karena itu, sebelum memulai kelas, Anda perlu menjalani pemeriksaan kardiologis komprehensif..

    Apakah mungkin bermain olahraga dengan prolaps

    Untuk menentukan tingkat risiko seorang atlet dengan prolaps katup, indikator berikut diperhitungkan:

    • adanya keluhan cepat lelah dan sesak napas;
    • aritmia dan repolarisasi dini pada EKG, dengan kombinasi keduanya, studi transesofagus tambahan dilakukan;
    • tingkat kendur katup dan panjangnya;
    • adanya aliran darah balik ke atrium kiri;
    • perubahan myxomatous pada leaflet (peningkatan ketebalan di atas 5 mm) dari peralatan katup.

    Jika pemeriksaan menunjukkan arah aliran darah yang berlawanan selama periode kontraksi ventrikel, maka Anda perlu menghentikan latihan sebentar dan menjalani perawatan. Berdasarkan hasil terapi dapat disimpulkan bahwa kegiatan olahraga lanjutan masih memungkinkan..

    Dokter olahraga sangat berhati-hati jika MVP ditemukan pada anak-anak atau remaja. Selain itu, mereka memiliki karakteristik fisik asthenic khas dari patologi genetik - pertumbuhan tinggi, dada cacat atau rata..

    Individu dapat diizinkan untuk melakukan olahraga non-berat tanpa adanya keluhan, katup prolaps tingkat 1, regurgitasi lemah, tidak ada tanda-tanda MVP, ekstrasistol dan iskemia pada EKG, toleransi olahraga yang baik.

    Kami merekomendasikan membaca tentang prolaps katup mitral. Anda akan mempelajari tentang alasan pembentukan prolaps MV, jenis MVP, gejala dan diagnosis, pengobatan MVP.
    Dan berikut ini lebih banyak tentang penyakit jantung mitral.

    Olahraga dan PMK

    Olahraga dan MVP kompatibel, tetapi tidak di semua kasus. Ahli jantung tidak mempermasalahkan aktivitas fisik sedang untuk 98% pasien, mereka membantu meningkatkan daya tahan dan memperbaiki kondisi umum.

    Mereka direkomendasikan untuk dimasukkan dalam rutinitas harian hari itu. Tetapi ada kontraindikasi untuk kompetisi olahraga dan kegiatan profesional..

    Selain itu, tergantung pada tingkat aliran darah balik, olahraga juga dibatasi..

    Prolaps katup mitral dan kontraindikasi untuk olahraga

    Dengan prolaps katup mitral, olahraga profesional dikontraindikasikan; pasien dengan kondisi berikut tidak diizinkan untuk bertanding:

    • setidaknya satu kehilangan kesadaran (bisa dipicu oleh gangguan ritme kontraksi jantung);
    • peningkatan detak jantung secara tiba-tiba, identifikasi EKG periode takikardia paroksismal dengan sumber ritme di atrium, ventrikel, fibrilasi, flutter, sindrom Wolff-Parkinson-White, ekstrasistol yang sering atau berkelompok;
    • gerakan membalikkan darah melalui katup menurut USG jantung;
    • penurunan kekuatan kontraksi ventrikel kiri, yang menyebabkan fraksi ejeksi rendah (kurang dari setengah norma);
    • trombosis vaskular sebelumnya;
    • dengan kecenderungan turun-temurun untuk prolaps dan kasus serangan jantung mendadak pada saudara sedarah dengan diagnosis serupa.

    Jenis olahraga apa yang dapat diterima untuk prolaps katup mitral 1-3 derajat

    Meskipun tidak ada kriteria yang jelas untuk menentukan olahraga yang dapat diterima untuk setiap pasien dengan MVP, ada pembagian menjadi berbahaya dan relatif tidak traumatis bagi jantung. Pada saat yang sama, pendekatan umum untuk pemilihan atlet adalah bahwa tingkat ke-3 dari prolaps merupakan kontraindikasi kategoris, dan pembatasan beban diberlakukan untuk 1 dan 2..

    Bisakah saya lari? Dengan prolaps derajat 1, berlari diperbolehkan, dan untuk derajat 2, izin dapat diberikan dengan kompensasi sirkulasi darah, dikonfirmasi oleh studi diagnostik.

    Apakah berenang diperbolehkan? Renang tersinkronisasi pada derajat ke-2 MVP tidak ditampilkan, karena ada risiko kehilangan kesadaran karena terlalu lama berada di bawah air. Untuk renang normal, batasannya sama dengan olahraga non-kekuatan lainnya.

    Jenis beban apa yang mungkin dilakukan di gym? Pasien dengan MVP tidak boleh mengangkat beban; berat badan mereka sendiri direkomendasikan sebagai beban, melompat harus dikecualikan. Dalam pelatihan, Anda harus lebih memilih kardio.

    Apakah pelatihan menari diperbolehkan? Karena ritme gerakan cepat berfungsi sebagai beban saat menari, dengan 1 derajat prolaps, hobi semacam itu tidak dikecualikan. Anda hanya perlu memilih jenis yang mengecualikan dukungan dari pasangan, karena ini dapat menyebabkan pelanggaran mendadak pada jantung dan sirkulasi otak..

    Apakah ada pilihan tinju untuk katup prolaps? Olahraga ini penuh dengan risiko pukulan tiba-tiba di dada, yang dapat menyebabkan selebaran putus dengan paparan yang intens, oleh karena itu, semua atlet dengan diagnosis prolaps katup mitral dilarang bertinju, bahkan dengan 1 derajat prolaps..

    MVP dan aktivitas fisik

    Dengan 3 derajat regurgitasi (aliran darah ke atrium), aktivitas fisik dalam olahraga tidak ditampilkan. Terapi fisik diperbolehkan setelah pemeriksaan. Pada tingkat awal (pertama), tidak ada batasan, tetapi pasien tidak diperbolehkan untuk mengikuti kompetisi olahraga dalam hampir semua bentuk. Pengecualian mungkin untuk bulu tangkis, menembak, kriket.

    Jika derajat kedua terdeteksi, maka berikut ini diperbolehkan:

    • tenis meja,
    • figure skating,
    • lari cepat,
    • renang,
    • olahraga senam,
    • judo.

    Sebelum memulai kelas olahraga berkuda dan sepeda motor, balap mobil, menyelam, renang tersinkronisasi, pemeriksaan komprehensif, dan kesimpulan individual dari ahli jantung diperlukan.

    Mengapa aktivitas fisik yang berlebihan berbahaya dengan MVP

    MVP asimtomatik biasanya tidak menimbulkan masalah bagi atlet. Dengan perubahan signifikan dalam konfigurasi peralatan katup, komplikasi berikut muncul:

      Katup mitral tidak mencukupi

    insufisiensi katup mitral;

  • gangguan hemodinamik akut atau kronis;
  • endokarditis infektif;
  • tromboemboli vaskular;
  • aritmia;
  • serangan jantung mendadak.
  • Alasan aliran balik darah selama MVP adalah redundansi jaringan (penebalan selebaran), pelebaran bukaan tempat mereka menempel, pemanjangan filamen tendon (akord). Pemisahan selempang sering terjadi setelah trauma dada. Penyumbatan pembuluh darah otak sangat jarang berkembang dalam bentuk stroke iskemik atau gangguan masuknya aliran darah otak.

    Kematian mendadak dengan MVP terjadi, sebagai aturan, di antara kasus patologi keluarga, penyebab utamanya adalah serangan fibrilasi ventrikel. Gangguan ritme kompleks, interval QT yang lama, dan tanda-tanda iskemia miokard pada EKG dianggap sebagai faktor risiko predisposisi untuk komplikasi semacam itu..

    Perubahan ini mungkin tidak dapat dideteksi dengan pemeriksaan EKG konvensional. Oleh karena itu, jika ada keluhan hilang kesadaran jangka pendek, pasien perlu memantau EKG atau tes stres fungsional.

    Jika setidaknya satu faktor risiko telah diidentifikasi, maka olahraga, dan terutama partisipasi dalam kompetisi, harus dihentikan. Pada saat yang sama, aktivitas fisik normal tidak dibatasi. Atlet dengan MVP, bahkan dengan toleransi olahraga yang baik, mencapai hasil yang lebih rendah daripada individu yang sehat.

    Untuk kegiatan olahraga penyakit jantung, lihat video ini:

    Latihan yang lebih baik untuk prolaps katup mitral

    Dasar dari sistem peningkatan kesehatan untuk pasien dengan MVP adalah latihan siklis yang bertujuan untuk meningkatkan daya tahan dan cadangan aerobik tubuh. Yang paling berguna adalah berjalan dan lari lambat. Anda perlu memulai pelatihan dengan beban yang sangat minimum, yang secara bertahap meningkat. Fitur latihan untuk prolaps katup mitral:

    • Laju gerakan harus lambat.
    • Selama beban statis, Anda tidak perlu menahan atau memperdalam pernapasan.
    • Anda hanya perlu berlari di tanah lunak, selama minimal 3 bulan berjalan bergantian dengan berjalan kaki, panjang langkah minimal.
    • Waktu terbaik untuk berlari atau berjalan cepat adalah 30 menit, yang dapat dibagi menjadi tiga siklus 10 menit. Setidaknya harus ada 4 pelajaran per minggu.

    Indikator efektivitas adalah detak jantung. Ini dihitung dengan rumus: 220 dikurangi usia, interval yang disukai berada di kisaran 50 - 75 persen dari hasil yang diperoleh. Beban yang lebih kecil tidak akan membawa manfaat, dan beban yang lebih besar berbahaya bagi kesehatan..

    Dengan olahraga teratur, jantung bekerja dalam mode yang lebih ekonomis, kandungan lipid aterogenik dan efek hormon stres pada miokardium berkurang, pembentukan gumpalan darah dihambat, ritme dan kekuatan kontraksi dinormalisasi.

    Berjalan dengan prolaps katup mitral

    Terapi latihan untuk prolaps katup mitral

    Aturan umum untuk melakukan terapi olahraga untuk prolaps katup mitral:

    • aktivitas harus moderat, tegangan lebih tidak diperbolehkan;
    • pernapasan harus lancar, Anda tidak bisa menahannya pada ketinggian beban;
    • Anda perlu mengontrol detak jantung, tidak diperbolehkan untuk meningkatkannya di atas nilai batas (interval yang disukai adalah 50 hingga 75% dari 220 dikurangi usia);
    • latihan kekuatan, angkat beban tidak dianjurkan;
    • saat menyusun kompleks, itu termasuk gerakan dengan partisipasi kelompok otot besar;
    • pemanasan adalah wajib sebelum pelatihan, dan relaksasi di akhir;
    • durasinya tidak boleh melebihi 30 menit, terutama di hari-hari pertama, hanya dalam seminggu Anda perlu berlatih setidaknya 150 menit;
    • pada hari-hari bebas dari latihan fisioterapi, berjalan dengan dosis diindikasikan.

    Terapi latihan untuk prolaps

    Latihan untuk prolaps

    Perkiraan rangkaian latihan untuk prolaps:

    • berjalan di tempat dengan akselerasi dan deselerasi (1 menit);
    • mengangkat tinggi kaki tertekuk (30 detik);
    • berjalan dengan jari kaki dan tumit (masing-masing 30 detik);
    • gerakan memutar tangan ke depan dan ke belakang (10 kali);
    • putaran tubuh (tangan di sabuk, 8 tangan di setiap arah);
    • gerakan melingkar pinggul (10 lingkaran);
    • lari lambat 2 menit;
    • Angkat lengan Anda melalui sisi ke atas dan turunkan tajam ke bawah, miringkan tubuh Anda (ulangi 5 kali).
    • angkat kaki yang ditekuk di lutut (tarik napas), turunkan dengan pernafasan (8-15 pengulangan seperti yang Anda rasakan);
    • meniru bersepeda (1 menit, lalu rileks selama 30 detik);
    • angkat kaki Anda pada sudut kanan dan, tanpa mengubah posisi, turunkan ke kanan dan kiri tubuh (10 pengulangan);
    • istirahat selama 1 menit.

    Kami merekomendasikan membaca tentang aktivitas fisik dengan aritmia. Dari artikel ini Anda akan belajar tentang beban yang diizinkan untuk aritmia, opsi latihan fisik untuk sinus dan fibrilasi atrium.

    Dan berikut ini lebih banyak tentang latihan yang berguna untuk aritmia.

    Di masa kanak-kanak dan remaja, aktivitas fisik dosis merangsang perkembangan dan pertumbuhan tubuh, mengaktifkan proses metabolisme. Ini membantu anak beradaptasi dengan stres dan mengurangi risiko komplikasi yang mungkin terjadi dengan MVP. Oleh karena itu, pembatasan yang tidak perlu dalam perkembangan fisik memperburuk jalannya patologi ini..

    Prolaps katup mitral dalam perjalanan tanpa gejala dan dengan tidak adanya aliran darah balik dengan kontraksi ventrikel kiri bukan merupakan kontraindikasi untuk olahraga. Untuk menentukan tingkat aktivitas fisik yang benar, EKG dengan tes fungsional ditampilkan.

    Olahraga kekuatan dan traumatis tidak direkomendasikan untuk pasien dengan MVP, prolaps tingkat 3 menyiratkan penolakan total terhadap latihan olahraga, dan dengan 1 dan 2, jenis latihan tergantung pada parameter hemodinamik. Latihan terapi direkomendasikan untuk semua pasien, indikator keefektifannya adalah denyut nadi.

    Tonton video tentang prolaps katup mitral:

    Fitur ketidakcukupan vertebrobasilar

    Penyebab, pengobatan dan prognosis untuk distonia serebral