Ablasi vena frekuensi radio (RFA)

Saat ini, prosedur radiofrequency obliteration (ablation) (RFA) vena adalah metode paling modern dalam pengobatan varises tanpa operasi, ini merupakan alternatif dari proses mengeluarkan darah. Ini adalah teknik invasif minimal berdasarkan radiasi frekuensi radio, yang dibuat oleh perangkat khusus dan bekerja pada vena menggunakan kateter..

Di bawah aksi gelombang radio, vena varises memanas, runtuh dan kemudian menghilang (digantikan oleh jaringan ikat). Prosedur ini dilakukan tanpa anestesi umum, tanpa rawat inap, dan memungkinkan pasien untuk tidak melepaskan diri dari gaya hidup biasanya.

Biaya prosedur

Ablasi frekuensi radio vena. Kategori kompleksitas pertama, ekstremitas bawah ke-1 + anestesi lokal + biaya kateter frekuensi radio sekali pakai + ultrasound + Konsultasi59500
Ablasi frekuensi radio vena. Kategori kompleksitas pertama, 2 ekstremitas bawah + anestesi lokal + biaya kateter frekuensi radio sekali pakai + ultrasound + Konsultasi98000
Ablasi frekuensi radio vena. Kategori kompleksitas ke-2, ekstremitas bawah ke-1 + anestesi lokal + biaya kateter RF sekali pakai + ultrasound + Konsultasi68700
Ablasi frekuensi radio vena. Kategori kompleksitas ke-2, 2 ekstremitas bawah + anestesi lokal + biaya kateter frekuensi radio sekali pakai + ultrasound + Konsultasi118000

Ahli flebologi

Ahli bedah vaskular, ahli flebologi, ahli angiologi, Ph.D. Anggota Perhimpunan Ahli Angiologi dan Ahli Bedah Vaskular Rusia dan Eropa

Biaya masuk 1200 ₽

Penghapusan frekuensi radio dari vena ekstremitas bawah dengan peralatan VNUS (Swiss)

Perangkat untuk pemusnahan frekuensi radio vena Vnus COVIDIEN VNUS (Swiss) adalah kata baru dalam pengobatan varises pada ekstremitas bawah. Radiofrequency vein obliteration (VNUS) adalah metode pengobatan varises utama (dilatasi utama, vena utama), di mana kateter frekuensi radio dimasukkan ke dalam lumen batang vena dan setelah anestesi dilakukan, efek langsung pada dinding vena dilakukan. Dasar fisik dari radiasi frekuensi radio adalah arus frekuensi tinggi, yang mengarah pada "penyegelan" batang vena.

Keuntungan yang tidak diragukan lagi dari pemusnahan vena frekuensi radio dengan perangkat VNUS dibandingkan dengan metode pengobatan bedah tradisional adalah:

  1. Kemungkinan melakukan intervensi secara rawat jalan;
  2. Ini dilakukan hanya dengan anestesi lokal (penggunaan anestesi spinal-epidural, yang disertai dengan perkembangan komplikasi serius yang sering, dikecualikan);
  3. Operasi ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit;
  4. Durasi operasi 30-60 menit;
  5. Tidak ada sayatan, efek kosmetik tinggi (tidak ada hematoma dan infiltrat jangka panjang);
  6. Kurangnya rasa sakit setelah prosedur dan pemulihan dini;
  7. Satu jam kemudian, pasien pulang;
  8. Keesokan harinya, pasien mulai bekerja penuh waktu;
  9. Setelah operasi, sindrom nyeri, hematoma, infiltrat, luka bakar, bekas luka, dan kabel hiperpigmentasi pasca operasi dalam proyeksi vena yang dilenyapkan sama sekali tidak ada;
  10. Mengenakan kaus kaki kompresi hanya selama 2 minggu setelah operasi;
  11. Operasi ini mencapai efek akhir yang lengkap untuk mengobati varises, sama seperti saat melakukan proses mengeluarkan darah kombinasi tradisional;
  12. Satu-satunya metode pengobatan varises pada pasien usia lanjut, pasien dengan patologi bersamaan yang parah (penyakit jantung iskemik, diabetes mellitus, tukak trofik), yang dikontraindikasikan dalam metode pengobatan bedah tradisional.

Bagaimana prosedur pemusnahan frekuensi radio dilakukan??

Semua manipulasi dilakukan di bawah kendali ultrasound konstan. Melalui tusukan kulit, konduktor frekuensi radio dimasukkan ke dalam vena safena besar (atau kecil) yang terkena. Setelah dokter yakin bahwa konduktor telah mengambil posisi yang benar di vena, "alas bulu air" dibuat - memasukkan anestesi di sekitar vena, dengan tujuan anestesi lokal dan membatasi vena dari jaringan sekitarnya. Setelah itu, generator frekuensi radio dihidupkan, mentransmisikan gelombang ke bagian kerja kateter. Untuk satu inklusi, pembuluh darah 3-7 cm diproses. Kemudian kawat pemandu bergerak di sepanjang pembuluh darah, dan dengan demikian, selangkah demi selangkah, seluruh pembuluh darah diproses. Di akhir prosedur, tempat suntikan ditutup dengan perban, tungkai kompresi dipasang pada anggota badan dan pasien pulang sendiri. Tidak seperti perawatan laser, pilihan mode operasi perangkat tidak bergantung pada pengalaman dokter - generator frekuensi radio dilengkapi dengan umpan balik dan memilih jumlah energi yang diperlukan itu sendiri, yang diperlukan untuk pembuluh darah tempat ia bekerja..

Manfaat pemusnahan vena frekuensi radio:

  • Prosedurnya memakan waktu sedikit, rata-rata 30-60 menit.
  • Metode paling aman untuk mengobati varises tanpa operasi.
  • Tingkat komplikasi yang rendah dibandingkan dengan operasi.
  • Metode yang paling tidak menyakitkan dibandingkan dengan operasi dan perawatan laser.
  • Efek kosmetik tinggi (tidak ada sayatan dan bekas luka).
  • Kemungkinan kombinasi dengan metode lain (skleroterapi dan farmakoterapi)
  • Periode pemakaian kaus kaki kompresi sepanjang waktu setelah manipulasi minimal - satu hari.
  • RFA adalah prosedur rawat jalan, tidak perlu mengubah gaya hidup biasa, cuti sakit.

Siapa yang dapat melakukan pemusnahan RF?

Satu-satunya kontraindikasi untuk prosedur pemusnahan frekuensi radio pada vena adalah tromboflebitis akut, ketika ahli flebologi tidak dapat memasukkan kateter ke dalam vena. Selain itu, prosedur ini mungkin tidak berhasil jika vena memiliki tortuositas yang jelas. Bagaimanapun, dokter memutuskan kemungkinan melakukan pemusnahan frekuensi radio setelah pemeriksaan ultrasonografi menyeluruh..

Kontra dan pro ablasi frekuensi radio pada vena ekstremitas bawah

Di antara metode inovatif untuk mengobati pembengkakan pembuluh darah perifer di bawah kulit, yang menggantikan operasi standar yang bertujuan untuk menghilangkan varises, metode yang paling berhasil adalah ablasi menggunakan frekuensi radio..

Inti metode

Untuk pertama kalinya, teknik gelombang frekuensi radio digunakan sekitar 20 tahun yang lalu, dan masih berhasil hingga saat ini. Dengan bantuannya, ahli bedah-phlebologists dalam waktu singkat, tanpa menyebabkan cedera pada pasien, mengatasi proses peradangan yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gumpalan darah dan tukak trofik..

Ketika seorang ahli bedah vaskular melakukan pemusnahan frekuensi radio ke dalam pembuluh darah yang terkena:

  • konduktor koaksial diperkenalkan, yang dikendalikan oleh perangkat ultrasound;
  • perangkat dipandu oleh suhu di dalam vena, yang mengatur suplai energi ke vena;
  • setelah itu, bagian kateter dari kawat pemandu memanas, sel-sel yang padat dihancurkan, dan perluasan pembuluh darah mereda;
  • setelah melepaskan konduktor dari vena, area yang terkena digantikan oleh jaringan ikat, yang saling menempel dalam 5-8 menit;
  • area tusukan dan bagian kateter didesinfeksi, disegel;
  • stoking antiemboli dipasang pada tungkai yang sakit.

Indikasi

Indikasi utama manipulasi adalah:

  • derajat awal varises perifer, mengalir tanpa tanda-tanda yang terlihat oleh mata. Pada awal kegagalan pompa muskulo-vena, yang memasok darah ke jantung dengan bantuan otot betis, ia mulai mandek di kapiler, dan vena mengalami peningkatan beban;
  • varises perifer derajat kedua, dimanifestasikan dalam bentuk sindrom nyeri sistematis, edema, yang mereda setelah istirahat. Pada tahap ini, kerja katup pembuluh darah terganggu, yang tidak memungkinkan aliran darah vena turun. Dengan beban konstan di dinding kapiler, pembuluh darah berkembang pesat, yang menyebabkan aliran balik darah dan hipostasis;
  • varises perifer derajat ketiga, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk deformasi trofik dan akumulasi cairan di kulit, akibat stagnasi darah. Katup dari jaringan vena dalam dan pembuluh penghubung gagal;
  • tahap terakhir dari varises perifer, mengalir dalam bentuk penggabungan dan penurunan pembuluh darah di permukaan tungkai dalam "manik-manik" besar. Area kulit yang rusak menutupi area yang meningkat, dan kerja lapisan otot tengah jantung terganggu. Tahap ini mengancam hidup pasien, membutuhkan intervensi segera;
  • radang dinding vena dan pembentukan gumpalan darah yang menghalangi lumennya;
  • patologi pasca trombotik, yang terjadi sebagai akibat dari pembentukan bekuan darah yang tertunda di dalam pembuluh darah dan kerusakannya. Akibat deformasi vena, fungsi katup vaskular menurun atau sepenuhnya terganggu;
  • patologi insufisiensi vena akut. Penyakit ini terjadi pada proses kerusakan jaringan vena dalam. Proses tersebut disertai dengan nyeri akut di area vena besar dan pola vaskular di permukaan kulit;
  • gangguan fungsi pompa muskulo-vena, yang muncul sebagai akibat dari kesulitan aliran keluar darah dan peningkatan tekanan pada pembuluh darah. Proses ini menyebabkan dinding melebar dan insufisiensi vena kronis;
  • pembentukan gumpalan darah, trombus di dalam pembuluh koroner, yang menghambat sirkulasi darah yang baik.

Teknik ablasi vena menggunakan pemandu gelombang frekuensi radio tidak memicu perubahan tekanan darah, karena anestesi umum tidak digunakan di sini. Tindakan ini memiliki efek menguntungkan pada aktivitas jantung pasien lanjut usia..

Kontraindikasi

Koreksi untuk patologi tidak akan berhasil dengan:

  • menyusui dan kehamilan;
  • kerusakan sistemik arteri kaliber sedang dan kecil, disertai dengan proliferasi serat berserat;
  • pembentukan gumpalan darah di jaringan vena dalam;
  • proses inflamasi yang bersifat virus di permukaan kulit;
  • kelebihan berat badan;
  • karakteristik individu organisme.

Latihan

Sebelum prosedur, pasien perlu:

  • melakukan pemeriksaan ultrasonografi untuk mengidentifikasi lesi dan tingkat perkembangannya;
  • mengambil tes glukosa darah;
  • enzyme immunoassay untuk menentukan aktivitas virus hepatitis;
  • tes darah bakterioskopi untuk sifilis;
  • skrining tes darah untuk HIV;
  • mencukur anggota tubuh di area tempat pemusnahan akan dilakukan;
  • pemilihan dan pembelian kaus medis, yang karenanya, setelah operasi, pasien akan mengurangi risiko pembengkakan dan keseleo vena.

Penghapusan

Ablasi menggunakan denyut frekuensi radio adalah prosedur tanpa rasa sakit yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan tertentu pada pasien. Saat melakukannya:

  • penghapusan sensitivitas nyeri di daerah yang terkena dilakukan dengan anestesi lokal;
  • tusukan kulit dilakukan dan kemudian pandu gelombang dengan hati-hati didorong ke pembuluh yang terkena;
  • dengan bantuan kapsul termal yang terletak di tengah pandu gelombang, sinyal gelombang radio disuplai ke monitor peralatan pusat;
  • bergerak di sepanjang vena, proses konduktor koaksial dari 4 cm menjadi 8 cm dalam satu aktivasi peralatan, secara bertahap melewati seluruh bejana;
  • menghancurkan sel-sel vena yang diratakan, konduktor menampilkan semua data pada pekerjaan di layar alat frekuensi radio;
  • informasi yang ditampilkan di monitor dipantau dan dikoreksi oleh phlebologist;
  • setelah pengupasan vena berakhir, tempat tusukan didesinfeksi, ditutup dengan perban kain kasa;
  • baju medis dipasang pada area anggota tubuh yang dirawat.

Periode pemulihan

Prosedur invasif minimal memungkinkan pasien untuk kembali ke rutinitas harian aktif dalam 20-30 hari. Namun, bahkan setelah periode ini berakhir, pasien harus mematuhi nutrisi makanan, melakukan latihan terapeutik. Jika anjuran pasca operasi tidak diikuti, ada risiko penyakit kambuh, serta pengerasan dinding pembuluh darah di area lain. Untuk proses regeneratif yang cepat, Anda membutuhkan:

  • konsumsi 2,5 l-3,5 l air dan sedikit garam per hari;
  • kenakan pakaian dalam anti emboli setiap hari, lepas baju medis hanya di malam hari saat tidur;
  • jangan mandi air panas selama dua puluh hari, jangan pergi ke kamar mandi dan sauna;
  • dalam enam hari, mulai lakukan pendidikan jasmani kulup;
  • lakukan jalan kaki setiap hari selama setidaknya 40-50 menit.

Setelah pemusnahan frekuensi radio, diperlukan observasi oleh ahli bedah vaskular terkemuka, yang, setelah tujuh hari, harus meresepkan angioskopi pada ekstremitas menggunakan tomografi ultrasound.

Efek samping

Setelah terapi frekuensi radio, komplikasi mungkin terjadi:

  • kemerahan, pengerasan kulit;
  • kesejahteraan pasien yang menyakitkan dan peningkatan suhu tubuh hingga 38-40 derajat;
  • reaksi alergi berupa pengelupasan kulit;
  • dengan beban kuat pada tungkai - nyeri berdenyut tajam;
  • edema lokal;
  • hematoma di tempat tusukan anggota badan;
  • penggelapan kulit di area anggota tubuh tempat prosedur dilakukan.

Semua kemungkinan komplikasi biasanya hilang 14-17 hari setelah terapi frekuensi radio. Dan perwujudannya bukanlah penyimpangan dari norma. Jika konsekuensinya berlanjut setelah 16-17 hari, Anda harus segera menghubungi ahli bedah vaskular terkemuka.

Biaya dan lokasi terapi

Ablasi menggunakan frekuensi radio merupakan teknologi yang masih muda, sehingga hanya sedikit sekali pusat kesehatan yang melaksanakannya dengan kualitas dan keandalan yang tinggi. Harga tergantung pada status institusi, serta pada:

  • kualifikasi seorang ahli flebologi spesialis;
  • tingkat pelayanan pusat kesehatan;
  • kualitas unit yang digunakan untuk ablasi frekuensi radio;
  • skala intervensi ablatif;
  • layanan kecil.

Biaya prosedur di pusat kesehatan flebologi terbaik di kota-kota besar Rusia berkisar antara 40.000 hingga 65.000 per anggota tubuh. Di kantor ahli kosmetik swasta, biaya prosedur 10-15 ribu lebih murah. Namun, ahli bedah vaskular tidak menganjurkan untuk melakukan operasi di luar klinik..

Dimungkinkan untuk menyingkirkan patologi yang terkait dengan varises perifer menggunakan pemusnahan frekuensi radio dengan harga perkiraan:

Ablasi vena frekuensi radio

Ablasi frekuensi radio dari vena pada ekstremitas bawah adalah efek pada pembuluh darah yang diubah secara patologis menggunakan radiasi yang mirip dengan laser. Keuntungan dari teknik ini adalah keamanannya dan tidak ada risiko reaksi alergi. Radiasi frekuensi radio membantu menghilangkan lesi. Prosedurnya nyaman dan efektif. RFA dilakukan dengan anestesi lokal.

Pemeriksaan pendahuluan - pemindaian ultrasonografi pembuluh darah - memungkinkan untuk menentukan metode pengobatan yang optimal. Ablasi vena frekuensi radio tidak untuk semua orang. Keterbatasan tersebut berkaitan dengan nuansa anatomi struktur kapal dan lainnya.

Ablasi frekuensi radio VNUS ClosureFAST ™ kateter vena pada satu tungkai bawah (Tingkat kesulitan I)44.000,00
Ablasi frekuensi radio VNUS ClosureFAST ™ kateter vena pada satu tungkai bawah (Tingkat kesulitan II)49.000,00

Indikasi ablasi frekuensi radio vena (RFA, RFA)

  • Pengobatan varises pada setiap tahap: pengangkatan varises dan eliminasi refluks vena.
  • Penyakit vena pasca trombotik (induratif, ulseratif, bentuk varises, dalam tahap rekanalisasi lengkap).
  • CVI (insufisiensi vena kronis kelas C2 dan lebih tinggi).

Saat ini, prosedur RFO, bersama dengan EVLO, dianggap paling akurat, andal, nyaman, dan rumit.

Persiapan untuk prosedurnya

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk ablasi vena frekuensi radio. Pasien mungkin disarankan untuk minum obat tertentu (misalnya, aspirin). Mengingat risiko komplikasi tromboemboli, dosis profilaksis heparin dengan berat molekul rendah dapat diresepkan. Semua nuansa ini ditentukan oleh dokter yang merawat.

Penting untuk diingat bahwa pada hari RFA, pasien dilarang mengendarai kendaraan..

Kemungkinan kerugian dari prosedur ini

Kateter frekuensi radio sekali pakai dimasukkan ke dalam sistem vena pasien dengan panduan ultrasound. Setelah mencapai area vena yang terkena, dokter akan memberikan anestesi lokal. Setelah anestesi, generator frekuensi radio dimulai. Ini mengirimkan gelombang ke bagian kerja kateter.

Kemudian, untuk ablasi frekuensi radio pada area yang terkena, dokter menggerakkan kateter endovasal melalui vena secara bertahap. Di akhir sesi, probe dilepas, dan perban steril dioleskan ke tempat perawatan, dan kompresi diberikan menggunakan jersey medis. Pasien kemudian bisa pulang sendiri. Sangat sering, bersama dengan pemusnahan frekuensi radio, miniflebektomi anak sungai varises di tungkai bawah atau paha dilakukan..

  • tidak ada hematoma, pembengkakan dan nyeri minimal;
  • Anda perlu memakai pakaian dalam kompresi selama 2-4 hari;
  • prosedur dilakukan setiap saat sepanjang tahun;
  • RFA adalah metode pengobatan yang sederhana dan aman.

Kontraindikasi dan kemungkinan risiko

Kontraindikasi untuk ablasi vena frekuensi radio meliputi:

  • penyakit dan kondisi tubuh yang umum dan serius (infeksi akut, dll.);
  • gangguan serius pada sistem jantung paru;
  • aterosklerosis arteri iskemik parah;
  • kehamilan dan menyusui;
  • ketidakmampuan untuk mengaktifkan pasien setelah intervensi dan ketidakmampuan untuk membuat kompresi yang memadai (misalnya, pada pasien obesitas - kesimpulannya kontroversial, tetapi dalam beberapa kasus relevan).

Kontraindikasi relatif termasuk jalur yang berliku-liku dan diameter kecil saluran vena (kurang dari 4 mm). Dalam situasi seperti ini, faktor yang paling dominan adalah pengalaman dan kualifikasi dokter. Jadi, tusukan vena tipis harus dilakukan pada upaya pertama dan secepat mungkin untuk menghindari perkembangan spasme vena, di mana lumennya menjadi seperti benang..

Jika kesalahan taktis atau teknis dilakukan selama ablasi frekuensi radio dari vena ekstremitas bawah, beberapa konsekuensi yang tidak menyenangkan mungkin muncul:

  • luka bakar kulit yang menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan;
  • koagulasi jaringan subkutan;
  • trombosis.

Harus diingat bahwa risiko komplikasi dapat diminimalkan jika intervensi dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Percayai para profesional!

Ablasi vena frekuensi radio

Standar emas untuk pengobatan varises adalah RFA (ablasi frekuensi radio untuk vena bocor).
Jika varises muncul di kaki, inilah alasannya untuk segera berkonsultasi dengan ahli bedah-phlebologist. Setelah pemeriksaan dan pemeriksaan ultrasound pada pembuluh ekstremitas bawah, dokter akan memutuskan seberapa mendesak perawatan bedah diperlukan dalam kasus ini..
Sampai saat ini, setelah pemeriksaan dan diagnosis, pasien dikirim untuk operasi - proses mengeluarkan darah, yang membutuhkan pemulihan dalam 1-1,5 bulan. Sekarang pasien memiliki akses ke ablasi frekuensi radio vena. Ini adalah prosedur invasif minimal yang merupakan alternatif dari pembedahan tradisional dan merupakan pengobatan pilihan untuk varises pada ekstremitas bawah. Pemulihan setelah prosedur (RFA) memakan waktu lebih sedikit, biasanya pasien dapat kembali ke aktivitas biasanya pada hari yang sama tanpa kehilangan efisiensi. Prosedur ablasi frekuensi radio adalah prosedur rawat jalan, berdasarkan pemanasan radiofrekuensi pada dinding vena, sehingga vena ditutup, berbeda dengan pembedahan tradisional saat vena diangkat. Semua ini dilakukan melalui tusukan terpisah di kulit dengan anestesi lokal, tanpa sayatan atau jahitan, sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Vena yang tertutup tetap di tempatnya dan larut seiring waktu, dan darah dialihkan ke vena yang normal dan sehat. Penting untuk dicatat bahwa prosedur ini memiliki kontraindikasi - ini adalah penyumbatan dan penyimpangan pembuluh darah, oleh karena itu, diperlukan diagnosis (ini adalah pemindaian ultrasound pada pembuluh darah ekstremitas bawah) dan pemeriksaan dokter.

Penulis artikel:

Nikitina Anna Mikhailovna - Ahli flebologi, ahli bedah vaskular

  • Ulasan
  • Lisensi
  • Tentang klinik
  • Paten
  • Lowongan
  • Artikel
  • Dokumen
  • Layanan Bantuan
  • Dokumen untuk kunjungan pertama
  • Organisasi induk
  • Daftar perusahaan asuransi
  • Aturan tatanan batin
  • Jadwal janji manajer
  • Kontak
  • Harga
  • Peta Situs
  • Program untuk organisasi
  • Pemeriksaan kesehatan dan pelayanan kesehatan
  • Dokumen untuk memulai kerjasama
  • Kirim penawaran komersial
  • Penilaian kualitas independen

Daftar harga hanya untuk tujuan informasi dan bukan penawaran umum, periksa harga terperinci dengan administrator melalui telepon atau obrolan

Radiofrequency obliteration of varicose veins (RFV), radiofrequency ablation of veins (RFA), VNUS Closure

Salah satu teknik yang digunakan untuk mengobati varises yang terletak di ekstremitas bawah adalah radiofrequency vein ablation (RFA), atau radiofrequency vein obliteration (RFO), atau VNUS. Teknik ini termasuk dalam kelompok intravaskular, atau endovasal, endovena, dan terdiri dari berikut ini.

Efek termal diberikan pada permukaan bagian dalam vena varises oleh radiasi frekuensi radio (arus frekuensi tinggi digunakan untuk ini), sebagai akibatnya lumen kapal menutup, yaitu melenyapkan, dan kemudian larut sepenuhnya, yaitu terjadi ablasi.

Apa inti dari metode radiofrequency ablation of veins (RFA)

Inti dari semua metode yang digunakan pengobatan modern untuk mengobati varises adalah cara untuk menghilangkan aliran balik, yaitu refluks, darah di area lapisan vena superfisial besar, serta vena perforasi, di mana alat katup rusak. Pada tungkai bawah ada dua batang vena superfisial besar - GSV - vena safena besar dan MPV - vena safena kecil. Vena perforasi adalah vena pendek yang menghubungkan vena dangkal dan dalam. Dengan kata lain, vena perforasi adalah pembuluh yang berpindah dari vena superfisial ke vena dalam.

Refluks dapat dihilangkan baik menggunakan metode bedah klasik, yaitu menggunakan berbagai pilihan proses mengeluarkan darah, sebagai akibatnya area pembuluh darah yang terkena akan diangkat, atau tanpa pengangkatan, menggunakan berbagai teknik intravaskular yang mempengaruhi endotel (permukaan bagian dalam vena).

Saat ini, yang paling menjanjikan adalah dua teknik intravaskular, yang secara fundamental berbeda satu sama lain dalam mekanisme kerja pada permukaan bagian dalam vena. Salah satunya, skleroterapi bentuk busa yang dikendalikan gema, memiliki efek kimiawi pada endotel vena, dan yang kedua, dengan bantuan gelombang radio, yang disebut. ablasi frekuensi radio, atau radiasi laser, yang disebut. pemusnahan laser, memiliki efek fisik padanya. Namun, teknik intravaskular ini disatukan oleh prinsip umum - sebagai akibat dari benturan, endotelium rusak, yang mengarah pada fakta bahwa bagian dari pembuluh darah menjadi kosong, dan dindingnya saling menempel, setelah itu jaringan ikat diganti di area yang rusak..

Prinsip pemusnahan frekuensi radio

Metode pemusnahan frekuensi radio didasarkan pada fakta bahwa di bawah pengaruh sinyal radio yang memiliki frekuensi tertentu, jaringan biologis dapat dipanaskan hingga suhu yang cukup tinggi. Selama prosedur, tusukan dibuat di vena di mana elektroda dimasukkan dan dilakukan ke lokasi anastomosis sapheno-femoral, yaitu ke tempat vena utama ekstremitas bawah terbagi menjadi vena superfisial dan vena dalam. Vena diproses dengan bantuan umpan balik - perangkat, sesuai dengan suhu di dalam vena, memilih kekuatan benturan di dinding. Perangkat secara konstan merekam semua data yang diterima, yang kemudian ditampilkan di layar. Berdasarkan data yang diterima, dokter dapat mengikuti perkembangan operasi secara detail. Kateter gelombang radio mempengaruhi vena dengan tepat sejauh yang dibutuhkan untuk setiap kasus tertentu. Tindakannya meluas secara eksklusif ke dinding vena, tanpa mempengaruhi jaringan di sekitarnya.

Semua klinik khusus sekarang menggunakan Sistem Penutupan Vena RF Teknologi Medis VNUS, yang mencakup kateter bedah dan generator RF. Metode ini pertama kali diterapkan pada tahun 1998 di Eropa, kemudian pada tahun 1999 di Amerika Serikat..

Kapan ablasi vena frekuensi radio (RFA) dapat dilakukan?

Varises pada ekstremitas bawah adalah indikasi umum untuk obliterasi vena frekuensi radio. Namun, seiring dengan metode ini, pengobatan telah berhasil menerapkan metode lain untuk mengobati penyakit ini, misalnya, berbagai jenis proses mengeluarkan darah, skleroterapi ECHO, koagulasi laser endovasal. Di manakah, dibandingkan dengan teknik-teknik ini, RFA? Jawaban atas pertanyaan ini sangat ambigu. Pengobatan tidak berhenti, seiring dengan itu, teknik intravaskular terus berkembang, semakin banyak statistik dikumpulkan tentang seberapa efektif pengobatan ini atau itu. Itulah sebabnya sangat tidak mungkin untuk mengatakan jenis pengobatan varises mana yang lebih baik untuk dikatakan..

Proses mengeluarkan darah gabungan telah menjadi pengobatan klasik untuk varises selama lebih dari satu abad. Terlepas dari kenyataan bahwa operasi ini diakui cukup efektif, tekniknya telah disempurnakan dengan sempurna, belakangan ini dokter cenderung tidak meresepkannya kepada pasien. Hal ini disebabkan fakta bahwa setelah proses mengeluarkan darah sejumlah cacat kosmetik tetap ada, dan masa rehabilitasi cukup lama. Itulah mengapa intervensi intravaskular semakin banyak digunakan. Proses mengeluarkan darah sekarang direkomendasikan untuk dilakukan hanya jika pasien memiliki bentuk varises lanjut atau berulang. Untuk memilih opsi yang tepat untuk intervensi intravaskular, vena perlu diperiksa menggunakan pemindaian dupleks ultrasonik.

Vena batang yang berubah secara patologis (GSV dan MPV)

Vena safena besar dan kecil yang terletak di ekstremitas bawah, dalam kasus yang jarang terjadi, memiliki lengkungan yang jelas, yang membuatnya sulit atau bahkan tidak mungkin dari sudut pandang teknis untuk melakukan ablasi laser atau frekuensi radio dari pembuluh darah, karena baik serat maupun kateter tidak dapat dilewati. Dalam kasus ini, Anda dapat menerapkan skleroterapi ECHO atau proses mengeluarkan darah klasik.

Derajat perluasan lumen vena batang

Menurut sebagian besar sumber, jika lebar lumen vena lebih dari 10 mm, efektivitas skleroterapi ECHO menjadi jauh lebih rendah. Untuk kapal dengan diameter hingga 12 mm, disarankan menggunakan metode laser vein obliteration (EVLK). Jika diameter urat batang lebih dari 15 mm, maka metode radiofrequency ablation of veins (RFA) dapat digunakan..

Kontraindikasi terhadap RFA

Berikut indikasi ablasi frekuensi radio vena:

  • kehamilan dan menyusui;
  • adanya aterosklerosis arteri yang jelas di ekstremitas bawah;
  • adanya trombosis akut vena superfisial atau dalam;
  • dalam kasus beberapa trombosis yang ditransfer sebelumnya (kontraindikasi ini relatif);
  • kehadiran di area yang diduga tusukan penyakit kulit inflamasi atau infeksi, misalnya pioderma, bisul, dll. (kontraindikasi ini relatif);
  • ketidakmampuan menggunakan kaus kaki kompresi untuk waktu yang lama, misalnya dengan obesitas.

Mempersiapkan pasien untuk ablasi vena frekuensi radio (RFA)

Saat menggunakan teknik ini, biasanya, persiapan pasien khusus tidak diperlukan. Namun, masih perlu dilakukan pemeriksaan flebologis standar pada pasien, yang meliputi pemindaian dupleks ultrasound pada vena. Pemeriksaan ini diperlukan untuk memastikan apakah RFA perlu digunakan untuk pengobatan varises pada pasien ini. Selain pemeriksaan flebologi, pasien perlu menjalani tes darah umum dan biokimia, serta EKG. Selain itu juga perlu dilakukan koagulogram dan menjalani tes infeksi HIV, sifilis dan hepatitis. Berdasarkan data skrining standar kesehatan umum, maka penting untuk mendapatkan kesimpulan dari terapis bahwa tidak ada kontraindikasi RFA dari kesehatan umum pasien. Sebelum memulai prosedur, pasien harus menghilangkan rambut dari kaki dan membeli kaus kaki kompresi terlebih dahulu..

Teknologi Radiofrequency vein ablation (RFA)

Ablasi frekuensi radio vena dilakukan di ruang operasi, tetapi secara rawat jalan. Prosedurnya dilakukan tanpa anestesi. Dalam kebanyakan kasus, anestesi tumescent digunakan - ini adalah jenis anestesi lokal, ketika anestesi disuntikkan ke jaringan paravasal vena sekitarnya, yang mengarah pada pereda nyeri yang cepat dan berkualitas tinggi.

Sesaat sebelum memulai prosedur, pasien dalam posisi tegak ditandai dengan varises. Prosedur ini dipantau dengan pemindaian dupleks ultrasonik. Pada tahap persiapan yang sama, perlu untuk menentukan area insolvensi aparatus katup vena utama, menandai tempat di mana anak sungai mengalir, dan menandai anak sungai yang ada ekspansi varises..

Semua tahapan RFA selanjutnya yang dilakukan sesuai dengan varian teknologi yang paling umum dari operasi Penutupan VNUS dipantau oleh ultrasound Doppler. Pasien harus berbaring di meja operasi selama prosedur. Setelah kulit dirawat dengan larutan desinfektan, tusukan (tusukan) vena dibuat di daerah segmen distal (bawah) dari pembuluh darah yang akan di ablasi, di mana kateter frekuensi radio sekali pakai dimasukkan (foto 1). Setelah penyisipan, kateter dimajukan melalui vena ke segmen proksimal (superior). Jadi, misalnya, jika ablasi vena safena besar dilakukan, maka kateter harus dilakukan sebelum dimulainya sambungan sapheno-femoralis, yaitu, ke tempat vena ekstremitas bawah terbagi menjadi vena superfisial dan vena dalam..

Setelah kateter dipasang, anestesi tumescent harus diberikan. Ujung pemanas kateter RF memiliki panjang 7 cm, yang memungkinkan Anda untuk merawat vena sepanjang 7 cm secara bertahap. Setelah menekan tombol Start pada perangkat, bagian ujung akan memanas selama sekitar 20 detik. Kemudian dokter melakukan prosedur, dengan fokus pada tanda pada kateter, menariknya sejauh 7 cm dan menekan tombolnya lagi. Vena diproses secara otomatis, karena, bekerja sesuai dengan prinsip umpan balik, perangkat, dipandu oleh suhu ruang intravena, dengan sendirinya mengatur tingkat daya dampak pada dinding kapal.

Perangkat juga menghitung durasi pemaparan secara mandiri. Fakta bahwa prosedur ini sepenuhnya otomatis yang membedakan RFA dari koagulasi laser, di mana ahli bedah itu sendiri harus mengatur kecepatan dia harus memindahkan serat dan seberapa kuat dampaknya. Dengan RFA, ablasi lengkap vena 45 cm (7 segmen) dapat dilakukan dalam 3-5 menit.

Jika RFA diindikasikan, dapat dilengkapi dengan skleroterapi. Miniflebectomy pada vena anak sungai yang terkena varises juga dapat dilakukan. Kebutuhan ini muncul di hampir 100% kasus RFA, sehingga total waktu prosedur memakan waktu sekitar 30-40 menit.

Masa rehabilitasi setelah radiofrequency ablation of veins (RFA)

Setelah RFA dilakukan, pasien harus memakai kaus kaki kompresi tepat di ruang operasi, di mana ia harus mengenakannya selama sekitar 40 menit..

Ablasi frekuensi radio mengungguli teknik intravaskular lainnya dalam waktu yang cukup singkat, hanya 1-2 minggu, dengan wajib memakai kaus kaki kompresi. Saat menggunakan metode lain, kaus kaki kompresi harus dipakai selama sekitar dua bulan. Selama beberapa hari setelah RFA, Anda tidak dapat melakukan senam, aerobik, dan olahraga dengan sepeda statis. Namun, setiap hari Anda perlu berjalan sekitar satu jam, dan, jika memungkinkan, jangan berdiri atau duduk dalam waktu lama. Anda tidak bisa pergi ke pemandian atau mandi selama dua minggu. Tidak ada lagi batasan gaya hidup setelah RFA.

Setelah RFA, pasien harus mengunjungi dokter yang merawat secara berkala. Pada pemeriksaan pertama, yang dilakukan pada hari ke 4-7, pemeriksaan ultrasonografi wajib dilakukan. Kunjungan ke dokter berikutnya tergantung pada bagaimana masa rehabilitasi berjalan..

Kemungkinan komplikasi setelah ablasi vena frekuensi radio (RFA)

Ketika membandingkan RFA dengan ablasi laser, keuntungannya yang tak terbantahkan adalah kenyataan bahwa proses penerapannya sepenuhnya otomatis, dan bahwa "faktor manusia" sepenuhnya dikecualikan. Setelah RFA, sejumlah sensasi yang tidak menyenangkan praktis tidak ada, yang secara langsung terkait dengan tindakan yang dilakukan ahli bedah, misalnya, efek termal pada bagian vena yang tidak sesuai dengan norma, efek berlebihan pada pembuluh yang mengarah ke perforasi, dll. Selain itu, pada periode pasca operasi, pasien hampir selalu tidak merasakan sakit, tidak ada memar, hematoma, paresthesia, dll. Di sepanjang pembuluh darah..

Namun, penggunaan RFA dalam kasus yang sangat jarang dapat menyebabkan trombosis vena dalam atau penyebaran trombus melalui vena saphena, yang merupakan komplikasi yang cukup serius. Menurut statistik, komplikasi tersebut terjadi pada 0,1 - 2% pasien yang menjalani RFA. Dalam literatur medis hanya ada deskripsi beberapa kasus ketika, setelah RFA, terjadi tromboemboli pembuluh paru, yang merupakan komplikasi paling berbahaya dari setiap manipulasi yang dilakukan bukan pada pembuluh darah..

Hasil pengobatan menggunakan radiofrequency vein ablation (RFA)

Terlepas dari kenyataan bahwa metode teknologi tinggi baru terus dikembangkan di bidang pengobatan varises, saat ini tidak ada teknik, yang penggunaannya akan selamanya menyelamatkan pasien dari penyakit ini. Bahkan setelah RFA, penyakitnya bisa kambuh. Literatur menjelaskan tiga alasan untuk pengembangan kembali varises:

1. Oklusi vena tidak tercapai karena pembuluh darah pasien memiliki struktur khusus, atau jika teknik prosedur dilanggar.
2. Adanya vena di mana obliterasi yang memadai awalnya dibuat, rekanalisasi.
3. Refluks usus yang terjadi setelah obliterasi vena utama yang adekuat tercapai.

Kemungkinan kambuhnya penyakit pada periode akhir setelah RFA hampir sama dengan penggunaan teknik radikal lainnya, dan tidak lebih dari 10%.

Ablasi vena frekuensi radio

Banyak orang bertanya pada diri sendiri pertanyaan: "bagaimana cara menghilangkan varises?" Beberapa orang mengira bahwa varises hanya memerlukan prosedur pembedahan. Ini jauh dari kasusnya. Teknologi sedang berkembang, yang berarti obat tidak berhenti diam.

Ablasi frekuensi radio adalah teknik yang ditujukan untuk memerangi varises. Hanya dalam satu sesi, Anda akan sembuh dari penyakit, dan kaki Anda akan kembali ke keadaan semula! Penting untuk diingat bahwa varises harus ditangani karena merupakan penyakit yang serius. Penyakit ini berhak disebut berbahaya. Ini memperlambat sirkulasi darah di ekstremitas bawah, dan ini mempengaruhi kondisi manusia bukan dengan cara terbaik.

Anda dapat melakukan ablasi frekuensi radio vena di Moskow di salah satu pusat kesehatan grup klinik Klub Medik!

Bagaimana prosedurnya?

Sekarang, untuk menghilangkan varises, Anda tidak perlu pergi ke rumah sakit! Anda bisa pulang pada hari yang sama, tepat setelah prosedur Anda. Area tempat manipulasi akan dilakukan akan terbius total. Anda benar-benar akan menghindari ketidaknyamanan.

Ablasi frekuensi radio vena dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi. Mereka menyelamatkan ratusan pasien dari varises.

Kateter frekuensi radio dimasukkan melalui sayatan kecil. Ini bekerja pada vena yang terkena dan menyegelnya. Dengan demikian, semua pembuluh cembung menghilang, yang seringkali menjadi penyebab kompleks bagi pasien..

Dokter tidak akan melewatkan satu pun vena yang sakit. Mereka melakukan pekerjaan secara efisien, dengan memperhatikan semua standar. Sensor pada kateter memungkinkan para profesional untuk memahami bahwa semuanya berjalan dengan benar dan efisien.

Vena "tertutup" berhenti melakukan tugasnya dalam sistem peredaran darah. Pekerjaannya diambil alih oleh pembuluh darah yang berdekatan. Itu sama sekali tidak berbahaya!

Ikuti semua rekomendasi medis! Hindari aktivitas fisik selama 7-10 hari setelah prosedur. Stoking kompresi harus dipakai selama beberapa minggu.

Efektifitas terbukti dari metode ini

Anda akan menghilangkan beban di kaki Anda. Kaki akan terlihat menyenangkan secara estetika. Anda sama sekali tidak akan merasa malu! Pembengkakan dan kram akan hilang, dan hasilnya akan bertahan lama!

Setuju, ada baiknya menjalani prosedur ini. Rasa sakit, kurangnya masa pemulihan, dan biaya layanan yang rendah adalah keuntungan nyata dari metode ini. Singkirkan penyakit dan lupakan masalah yang mengganggu!

Indikasi ablasi vena frekuensi radio:

Dilarang melakukan prosedur jika urat memiliki kolom yang berbelit-belit, atau berdiameter lebih dari 4 milimeter. Anda dapat mengetahui apakah Anda memiliki kontraindikasi terhadap prosedur ini dari spesialis kami.

Bagaimana memilih klinik yang tepat?

Kelompok klinik Medklub menawarkan prosedur ablasi frekuensi radio vena di Moskow! Kami memastikan bahwa semua layanan medis disediakan di tingkat tertinggi. Itu sebabnya setiap klinik dilengkapi dengan peralatan canggih. Kami hanya mempekerjakan dokter yang sangat profesional yang dengan senang hati akan membantu Anda! Bonus yang bagus adalah harga rendah untuk layanan. Kontak!

Ablasi vena frekuensi radio (RFA)

Ablasi vena frekuensi radio adalah metode baru, tetapi sudah diakui oleh ahli flebologi di seluruh dunia, metode pengobatan varises. Inti dari manipulasi adalah efek arus frekuensi tinggi pada dinding bagian dalam dari bejana yang terpengaruh, yang menyebabkan "penempelan" mereka. Ahli flebologi dari Center of Surgery "CM-Clinic" mempraktikkan metode modern dan teraman untuk mengobati varises dan berhasil melaksanakan prosedur ablasi frekuensi radio pada vena ekstremitas bawah dan vena pulmonalis.

Manfaat RFA pada vena ekstremitas bawah

Pengobatan varises dalam 1 hari

Prosedurnya dilakukan secara rawat jalan, tidak perlu rawat inap

Trauma rendah dan tidak nyeri

Ablasi frekuensi radio adalah metode inovatif dengan trauma rendah untuk mengobati varises, dilakukan dengan anestesi lokal.

Hasil estetika yang luar biasa

Prosedur ini dilakukan melalui tusukan titik - setelah perawatan, tidak ada bekas luka atau bekas luka

Indikasi koagulasi frekuensi radio vena pada ekstremitas bawah

  • Varises pada ekstremitas bawah dengan tingkat keparahan awal dan sedang
  • Penyakit kaki pasca tromboflebik

Apa yang kami perlakukan

  • "Bintang" vaskular (telangiectasias)
  • "Jaring" vaskular (varises retikuler)
  • Flebeurisma
  • Tromboflebitis
  • Ulkus trofik

Mempersiapkan operasi

RFA vena merupakan salah satu cara paling aman untuk mengatasi varises, oleh karena itu tidak memerlukan pelatihan khusus. Namun, phlebologist selalu melakukan pemindaian ultrasound duplex pada pembuluh darah ekstremitas bawah untuk mendapatkan informasi yang maksimal tentang kondisi pembuluh darah vena. Selain itu, seperti sebelum prosedur lain di Pusat Bedah, pasien harus menjalani pemeriksaan standar, yang meliputi:

  • melakukan fluorografi, EKG
  • tes urine dan darah (umum, untuk faktor Rh, infeksi, koagulabilitas);
  • konsultasi terapis
Berkat pemeriksaan menyeluruh seperti itu, dokter dapat menilai kondisi umum pasien dan mendeteksi kemungkinan kontraindikasi. Anda dapat lulus semua tes dan menjalani pemeriksaan di Pusat Bedah "CM-Clinic". Beberapa hari sebelum prosedur, perlu untuk mencabut kaki, dan makan terakhir harus selambat-lambatnya 3-4 jam sebelum RFA.

Teknik prosedurnya

Ablasi vena frekuensi radio (RFA)

Di Pusat Bedah, ablasi frekuensi radio "CM-Clinic" pada vena ekstremitas bawah dilakukan secara rawat jalan, di ruang operasi khusus. Prosedur ini tidak memerlukan anestesi umum, paling sering digunakan anestesi tumescent. Durasi RFA - hingga 60 menit dengan satu kaki.

Latihan. Sebelum melanjutkan prosedur, dokter melakukan pemindaian ultrasound pada pasien yang berada dalam posisi berdiri dan menandai tempat di kulit yang memerlukan paparan frekuensi radio..

Performa. Semua manipulasi dilakukan di atas meja operasi dan di bawah kendali USG Doppler yang konstan. Kulit dirawat dengan larutan disinfektan dan pembuluh darah ditusuk di tempat yang dipilih. Dokter memasukkan kateter sekali pakai ke dalamnya dan memajukannya ke tempat di mana vena pada ekstremitas bawah mulai ablasi. Setelah kateter dimasukkan, anestesi diberikan dan ahli bedah melanjutkan prosedurnya sendiri. Panjang elemen pemanas kateter adalah 7 cm, yang memungkinkan untuk merawat bagian vena dengan panjang persis seperti itu. Dokter secara bertahap mencabut kateter, dan area vena yang dirawat tampak "saling menempel". Selama RFA, perangkat secara mandiri menentukan kekuatan dan durasi pemaparan, yang menghilangkan kemungkinan kesalahan medis.

Setelah memproses bagian vena yang diperlukan, kateter ditarik keluar, dan perban steril dioleskan ke tempat tusukan. Setelah RFA, stocking kompresi harus dikenakan di kaki. Setelah 30 menit, sebaiknya pasien berjalan.

Selain metode endovena, Pusat kami juga menggunakan metode efektif lain untuk mengobati varises dan komplikasinya..

Keputusan dalam memilih metode pembedahan dibuat oleh dokter berdasarkan data klinis yang tersedia dan kondisi pasien. Dia mungkin merekomendasikan skleroterapi atau proses mengeluarkan darah, tergantung pada stadium dan tingkat keparahan penyakit..

Tidak seperti operasi terbuka (proses mengeluarkan darah gabungan), RFA vena adalah metode rawat jalan non-bedah untuk mengobati varises, di mana tidak ada sayatan dan jahitan yang dilakukan, anestesi dan rawat inap tidak diperlukan.

Masa rehabilitasi setelah RFA vena praktis minimal, pasien memulai aktivitas normal mereka segera setelah prosedur.

Seperti halnya intervensi medis, RFA vena memiliki kontraindikasi tersendiri, seperti tromboflebitis akut dan trombosis, sepsis, imobilitas pasien..

Rata-rata, prosedur RFA untuk vena membutuhkan waktu 20 hingga 40 menit.

RFA vena adalah metode modern untuk mengobati varises menggunakan energi panas. Di bawah pengaruh pengaruh suhu yang dikontrol secara otomatis pada dinding vena oleh generator frekuensi radio, lumen vena yang melebar menutup. Akibatnya, darah dialihkan melalui vena normal, menghilangkan tidak hanya manifestasi eksternal varises, tetapi juga risiko berkembangnya komplikasi seperti trombosis dan tromboflebitis, tukak trofik dan perdarahan..

Ablasi frekuensi radio endovena (RFA) dari vena ekstremitas bawah

Selama lebih dari 10 tahun, ablasi frekuensi radio (RFA) telah dipraktikkan di negara-negara Barat sebagai metode pengobatan varises yang cepat dan andal. RFA awalnya digunakan dalam operasi jantung untuk mengobati aritmia. Operasi menggunakan frekuensi radio adalah metode paling efektif untuk mengobati varises, yang memiliki keunggulan besar dibandingkan metode lain. Ablasi frekuensi radio (RFA) dari vena ekstremitas bawah di Moskow muncul relatif baru-baru ini. Namun, 10 tahun praktek telah menunjukkan bahwa ini adalah metode endovenous yang paling tidak menimbulkan rasa sakit dan aman untuk mengobati varises, yang memberikan efek yang luar biasa..

Ablasi frekuensi radio (RFA Venefit ™) - apa itu?

Ablasi frekuensi radio adalah efek termal intravaskuler pada dinding pembuluh darah vena dengan radiasi frekuensi radio untuk menutup lumen pembuluh darah yang rusak..

Sederhananya, radiofrequency ablation (RFA) adalah semacam "pengelasan" kapal dengan pengecualiannya dari peredaran umum. Jika tidak, RFA disebut Covidien RF Obliteration atau sebelumnya disebut VNUS Closure.

Inti dari metode itu sendiri adalah pengenalan kateter frekuensi radio ke dalam varises dan perawatan panas langkah demi langkah pada area yang terkena varises..

Ablasi frekuensi radio memungkinkan:

  • perbaiki cacat kosmetik (hilangkan gambar kaki yang tidak menyenangkan yang berbintik-bintik dengan varises);
  • menghilangkan pembengkakan, ketidaknyamanan dan nyeri pada ekstremitas bawah yang berhubungan dengan varises;
  • untuk menyingkirkan kemungkinan kematian mendadak akibat flebotrombosis, tromboflebitis dan emboli paru (PE).

Ablasi frekuensi radio (RFA) - Wikipedia mengatakan bahwa...

RFA lebih sesuai untuk merawat vena kecil dan besar dengan lumen lebih dari 15 mm. Jika lumen vena tidak lebih dari 3 mm, maka lebih disarankan untuk menggunakan laser obliterasi vena, karena pemandu cahaya sedikit lebih tipis daripada kateter frekuensi radio..

Ablasi frekuensi radio (RFA) vena secara teknis sulit dilakukan pada pembuluh dengan lengkungan yang jelas atau struktur khusus. Namun, pada vena safena kecil dan besar, yang paling sering terkena "pengelasan" frekuensi radio, sangat jarang terjadi tikungan parah yang mencegah lewatnya kateter..

Keuntungan dari radiofrequency ablation (RFA) dibandingkan operasi klasik

RFA memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan metode radikal lainnya untuk mengobati varises:

  • efisiensi tertinggi dicapai karena keakuratan dampaknya
  • kemungkinan pengobatan rawat jalan
  • metode tanpa rasa sakit dan toleransi prosedur yang mudah
  • efek kosmetik (tidak ada potongan dan jahitan)
  • tidak adanya kemungkinan kesalahan medis saat menentukan pengaturan pemaparan frekuensi radio
  • kemungkinan melakukan operasi pada kasus sulit dengan tukak trofik dan indurasi kulit
  • masa pemulihan singkat tanpa batasan gaya hidup yang serius
  • tidak adanya manifestasi negatif setelah prosedur (hematoma, paresthesia, neuropati)
  • kemungkinan menggabungkan RFA dengan perawatan lain untuk efek maksimal
  • tidak ada komplikasi

Persiapan pra operasi untuk RFA. Tes apa yang harus dilalui sebelum RFA.

Ablasi frekuensi radio (RFA) dari vena ekstremitas bawah dilakukan secara rawat jalan; sebelum prosedur, hanya perlu melakukan sejumlah penelitian. Persiapan standar pra operasi meliputi:

  1. analisis darah umum
  2. koagulogram
  3. analisis urin umum
  4. tes darah biokimia
  5. penelitian untuk sifilis, HIV, hepatitis "B" dan "C"
  6. EKG dengan kesimpulan dari terapis

Segera sebelum prosedur, dokter menentukan panjang area vena utama yang terkena varises, di mana ablasi frekuensi radio (RFA) akan dilakukan. Biaya prosedur dinegosiasikan dengan pasien selama konsultasi awal, setelah memutuskan penggunaan teknik ini.

Sebelum melakukan pemaparan frekuensi radio, pasien harus mencukur rambut di kaki dan membeli kaus kaki kompresi khusus. Pasien tidak boleh berhenti minum obat yang diresepkan untuknya selama pengobatan. Tidak perlu prosedur ini saat perut kosong. Tidak ada obat tambahan yang diresepkan sebelum operasi.

Penting: pada hari operasi, pasien tidak boleh mengendarai mobil!

Tahapan prosedur ablasi frekuensi radio

Seluruh prosedur dipandu oleh pemindaian ultrasound dupleks. Pasien ditandai dengan varises dalam posisi berdiri.

Setelah perawatan desinfeksi, segmen bawah varises ditusuk dan kateter dimasukkan, dengan bantuan radiofrequency ablation (RFA) dari vena ekstremitas bawah akan dilakukan. Harga untuk prosedur ini sedikit meningkat karena penggunaan kateter sekali pakai.

Tahap 1 Ablasi frekuensi radio - pengenalan kateter frekuensi radio ke dalam varises

Kateter dimajukan melalui vena ke segmen atas, yaitu ke tempat vena memasuki sistem vena dalam. Pada ujung kateter terdapat elemen frekuensi radio sepanjang 7 cm, yang akan memancarkan gelombang frekuensi tinggi.

Tahap 2 Ablasi frekuensi radio - anestesi tumescent

Selanjutnya, dilakukan anestesi lokal. Dalam kasus ini, anestesi hampir total tercapai. Pemisahan vena dari jaringan di sekitarnya dilakukan berkat anestesi tumescent - "bantalan air".

Tahap 3 Ablasi frekuensi radio - pengobatan dengan gelombang frekuensi radio dari varises

Selanjutnya generator dihidupkan, dalam waktu 20 detik, area ini diproses dengan gelombang frekuensi radio. Ablasi frekuensi radio (RFA) pada ekstremitas bawah terjadi secara bertahap. Dengan menggunakan tanda pada kateter RF, teknisi RFA konduktor mengeluarkan kateter 7 cm dan menghidupkan kembali generator. Perlu dicatat bahwa perangkat beroperasi dalam mode otomatis, secara independen menyesuaikan tingkat daya eksposur tergantung pada suhu di dalam vena. Durasi eksposur juga ditentukan secara otomatis. Dalam hal ini, tidak ada kemungkinan pengaruh "faktor manusia", karena dokter hanya memantau kemajuan kateter melalui vena dan tidak menentukan pengaturannya. Semuanya terjadi dalam mode otomatis.

Tahap 4 Ablasi RF - Pelepasan kateter RF

Beginilah cara ablasi frekuensi radio (RFA) vena ekstremitas bawah dilakukan. Video yang mendemonstrasikan jalannya operasi ini membuktikan kesederhanaan relatif dari metode ini. Apalagi seluruh operasi memakan waktu sekitar 30-40 menit. Di akhir prosedur, pasien segera mengenakan kaus kaki kompresi. Dalam beberapa minggu, tali jaringan ikat terbentuk di lokasi vena yang bermasalah.

Di hampir semua kasus, RFA dilengkapi dengan miniflebektomi Varadi atau skleroterapi vena anak sungai (superfisial). Pertanyaan tentang penggunaan satu atau beberapa metode pengobatan tambahan diputuskan oleh spesialis yang akan menerima ablasi frekuensi radio (RFA). Harganya sebagian besar didorong oleh jumlah paparan RF dan pilihan metode tambahan untuk efisiensi maksimum. Perubahan eksternal terjadi segera setelah radiofrequency ablation (RFA) dari vena ekstremitas bawah dilakukan. Foto sebelum dan sesudah prosedur dengan jelas menunjukkan keefektifan metode perawatan ini..

Rehabilitasi dan pembatasan setelah ablasi frekuensi radio

Rehabilitasi setelah RFA agak pendek dan berlangsung 1-2 minggu; untuk mengkonsolidasikan efek selama periode ini, pasien harus memakai kaus kaki kompresi pada siang hari. Setelah teknik lain, pemulihan berlangsung selama 2 bulan atau lebih. Masa pemulihan jangka pendek adalah keuntungan lain dibandingkan metode lain untuk mengobati varises..

Beberapa hari pertama setelah prosedur, perlu dibatasi aktivitas fisik pada kaki. Senam, aerobik, dan bersepeda stasioner tidak disarankan. Namun, sikap pasif pasien juga tidak dianjurkan. Jalan kaki satu jam setiap hari diperlukan. Tidak disarankan bagi pasien untuk duduk dalam waktu lama; ia harus berdiri sebanyak mungkin. Selama 3 minggu, seseorang yang telah menjalani ablasi frekuensi radio sebaiknya tidak pergi ke pemandian dan sauna. Pada prinsipnya, tidak ada batasan lain setelah paparan RF ke pembuluh darah.

Ablasi frekuensi radio (RFA) vena, kontraindikasi

Teknik ablasi frekuensi radio tidak dapat diterapkan dalam kasus berikut:

  • kehamilan dan menyusui setelah melahirkan;
  • tanda-tanda trombosis vena dalam akut;
  • riwayat trombosis;
  • tanda-tanda aterosklerosis yang diucapkan pada arteri ekstremitas bawah;
  • ketidakmampuan untuk memakai kaus kaki kompresi;
  • kontraindikasi relatif adalah adanya fokus infeksi kulit yang meradang atau bernanah di tempat tusukan yang dimaksudkan.

Hanya dokter, berdasarkan studi dan data anamnesis, yang memutuskan pilihan metode pengobatan. Tidak adanya kontraindikasi dan keuntungan yang cukup dari teknik ini cenderung pada pasien yang menjalani ablasi frekuensi radio (RFA) dari vena. Review dari orang-orang yang diberi RFA mengkonfirmasi keamanan dan tidak sakitnya metode ini.

Ablasi frekuensi radio (RFA) dari vena ekstremitas bawah, komplikasi

Metode RFA adalah proses otomatis yang menghilangkan paparan pembuluh darah yang berlebihan dan melalui perforasi. Ahli flebologi Amerika dan Eropa percaya bahwa metode paling aman untuk mengobati varises saat ini adalah ablasi frekuensi radio (RFA). Foto pasien setelah prosedur mengkonfirmasi tidak adanya bengkak dan hematoma. Tidak ada rasa sakit seperti itu selama RFA dan setelahnya.

Satu-satunya komplikasi yang ditemui selama pengembangan teknik ini adalah trombosis vena dalam. Namun, komplikasi serius sangat jarang terjadi. Berbagai sumber memperkirakan risiko trombosis 0,1-2%. Selama 10 tahun sejarah penggunaan ablasi frekuensi radio di seluruh dunia, hanya beberapa kasus trombosis atau tromboemboli pada pembuluh paru..

Untuk menghindari penggumpalan darah, dokter Anda mungkin meresepkan heparin dengan berat molekul rendah (clexane atau fraxiparine) dalam dosis profilaksis dari hari ketika radiofrequency ablation (RFA) dari vena ekstremitas bawah dilakukan. Ulasan yang ditinggalkan oleh pasien hanya kadang-kadang berbicara tentang ketidaknyamanan. Sensasi yang tidak menyenangkan bersifat ringan dan berlalu dengan cepat.

Efektivitas ablasi vena frekuensi radio

Meskipun radiofrequency ablation (RFA) dari vena pada ekstremitas bawah diakui sebagai metode yang paling efektif dan berkualitas tinggi untuk mengobati varises, tidak menyingkirkan kemungkinan kambuhnya penyakit. Tidak ada metode modern yang dapat menyembuhkan insufisiensi vena kronis. Namun, perkembangan kekambuhan setelah "pengelasan" frekuensi radio dari vena besar praktis tidak mungkin hari ini..

Pasien yang telah menjalani ablasi frekuensi radio (RFA), yang ulasannya diposting di Internet dan di situs web kami, puas dengan hasil operasi. Pasien mencatat bahwa gaya hidup dan pola motorik mereka praktis tidak berubah selama masa rehabilitasi, dan ini sangat penting di zaman kita. Radiofrequency ablation (RFA) of veins yang harganya cukup terjangkau merupakan cara paling efektif, aman dan tercepat untuk mengobati varises di dunia. Staf klinik kami yang berkualifikasi tinggi dan peralatan berkualitas tinggi untuk RFA adalah penjamin hasil yang sangat baik.

Peninjauan prosedur RFA dilakukan di "Medical Innovative Phlebological Center"

Vasily Tomchuk, 38 tahun, Moskow, 11 Desember 2016.

Ulasan saya tentang operasi RFA yang dikombinasikan dengan miniflebectomy pada vena kaki kanan, untuk orang yang akan menjalani operasi semacam itu atau bagi mereka yang membutuhkan informasi tentang apa itu dan apa yang dimakan dengannya. Saya akan senang jika ulasan saya membantu seseorang membuat keputusan. Saya akan menjawab pertanyaan apa pun. Alamat email ini dilindungi dari robot spam. Anda perlu mengaktifkan JavaScript untuk melihat.
Saat saya kena varises, saya tidak tahu, karena dia tidak menggangguku. Namun sekitar enam bulan sebelum operasi, kaki mulai terasa bengkak di bagian bawah dekat tulang, bercak hitam muncul. Saya harus membuat janji dengan ahli bedah di klinik. Hasil USG mengecewakan, varises derajat dua. Saya melihat ulasan di Internet. Saya menjalani prosedur serupa di beberapa klinik untuk memahami di mana harus melakukan operasi. Pilihan tempat melakukan operasi dibuat berdasarkan beberapa kriteria: perhatian dan profesionalisme ahli bedah, perawatan klien di klinik itu sendiri, harga. Berdasarkan semua hal di atas, saya memutuskan untuk melakukan operasi di dokter-ahli flebologi Artem Yuryevich Semenov. Operasi harus dilakukan cukup cepat, karena pergantian trofik sudah dimulai. Saya dijadwalkan untuk operasi pada pertengahan Mei.
Sebelumnya, perlu lulus tes dan menerima pendapat dokter sesuai daftar. Dari rekomendasi - jangan menghangatkan kaki Anda, olesi dengan Lioton (troxevasin), ambil Detralex, kenakan pakaian dalam kompresi.
Setelah menerima hasil tes, perlu untuk mentransfernya ke ahli bedah. Karena saya menjalani tes di klinik yang sama tempat operasi saya berlangsung, saya tidak perlu mentransfer hasilnya. Mereka secara otomatis dirujuk ke dokter. Satu-satunya hal yang ingin saya sebutkan adalah bahwa pengujian ini valid untuk waktu yang terbatas, jadi pengujian dilakukan segera sebelum operasi..
Sebelum operasi, perlu untuk merawat area operasi - di rumah sehari sebelumnya! Saya harus mencukur kaki kanan saya dan area selangkangan di sebelah kanan. Sensasi yang aneh. Butuh waktu yang lama. Lebih mudah bagi wanita). Anda harus datang ke operasi dengan pakaian dan sepatu longgar, sehingga kaki akan dibalut, yang akan sangat meningkatkan volumenya. Dan setelah operasi, Anda harus berjalan kaki.
Operasi berlangsung dengan anestesi lokal dan berlangsung sekitar satu setengah jam. RFA sendiri tidak menimbulkan rasa sakit. Tetapi selama bagian kedua operasi - miniflebectomy, ada beberapa ketidaknyamanan dari suntikan anestesi dan pengangkatan vena itu sendiri. Namun semua ini tidak begitu signifikan dibandingkan dengan hasil yang diperoleh. Segera setelah operasi, saya berdiri dan pergi ke bangsal. Di sana saya beristirahat sekitar setengah jam, menerima ekstrak dengan rekomendasi untuk perawatan lebih lanjut.
Setelah itu perlu jalan kaki sekitar 40 menit. Keesokan harinya mereka membuat saus.
Saya ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada para dokter ahli flebologi Artem Yuryevich Semenov atas operasinya.
Semoga sukses untuk semua orang yang sedang mempersiapkan operasi. Saya sarankan untuk tidak menunda-nunda yang membutuhkan.
Vasily, 38 l, Moskow.
Alamat email ini dilindungi dari robot spam. Anda perlu mengaktifkan JavaScript untuk melihat.

Belousov A.A., Michurinsk, wilayah Tambov, 11 Desember 2016

Terima kasih banyak kepada ahli bedah-phlebologist Artem Yuryevich Semenov atas operasinya yang berkualitas. Pada April 2013, saya menjalani pemusnahan frekuensi radio dengan miniflebektomi Varadi di kaki kiri saya. Varises di kaki muncul di sekolah. Sekarang saya hanya menyesali satu hal: Saya tidak tahu tentang dokter ini sebelumnya. Operasi hanya berlangsung 50 menit dan saya tidak merasa sakit. Saya meninggalkan klinik dengan kaki saya sendiri, dan hari berikutnya saya pergi bekerja. Saat ini saya merasa hebat, kaki saya tidak mengganggu saya sama sekali. Saya berterima kasih kepada Dr. Semenov karena telah membuat saya berdiri!

Testimoni pasien kami tentang prosedur RFA: Arina, 26 tahun, Kashira.

Saya ingin berbagi pengalaman saya tentang pengobatan varises saya dengan menggunakan ablasi frekuensi radio. Tanda-tanda varises yang jelas muncul sejak usia 20 tahun. Di pihak ibu saya, semua wanita menderita ketidakberuntungan ini. Dan meskipun kaki ibu saya terlihat sangat buruk, dia tidak pernah merasakan sakit, dan karena itu tidak pergi ke dokter. Saya dengan sangat cepat merasa bahwa batu-batu besar terikat di kaki saya. Nyeri ditambahkan pada rasa berat di kaki. Kadang-kadang saya tidak tidur di malam hari, tidak tahu bagaimana berbaring sehingga setidaknya sedikit lebih mudah. Saya ingin mengucapkan terima kasih kepada para spesialis di pusat MIFC. Saya menjalani operasi frekuensi radio pada vena di kedua kaki. Operasi itu sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Betapa senangnya saya melihat kaki saya tepat setelah operasi: pembuluh darah besar yang tebal benar-benar hilang di depan mata kami. Dalam beberapa hari pertama ada semacam sensasi tidak enak di kaki, tetapi Anda hampir tidak bisa menyebutnya sakit. Saya melanjutkan pengobatan suportif dengan obat-obatan dan akan ditunjukkan untuk pemeriksaan kontrol kepada dokter tercinta saya Vladimir Vyacheslavovich Raskin. Arina, 26 tahun.

Umpan balik dari pasien kami tentang prosedur RFA: Elena, 45 tahun, Moskow.

Saya berusia 45 tahun, sepanjang hidup saya dengan istirahat untuk liburan dan cuti melahirkan bekerja sebagai penjual. Tentu saja, di malam hari setelah bekerja kaki saya sangat lelah. Edema dan spider veins secara bertahap mulai muncul. Saya tidak pergi ke dokter, saya dengan bodohnya berharap mendapat kesempatan. Tapi itu semakin buruk selama bertahun-tahun. Garis-garis biru yang mengerikan dari pembuluh darah dengan simpul yang mengerikan muncul. Seorang teman yang dirawat di klinik Anda dan merasa puas dengan hasil perawatannya menyarankan saya untuk menghubungi Anda juga. Setelah semua tes dan pemeriksaan pembuluh darah saya, saya diberi resep RFA. Awalnya saya sangat takut, karena, seperti yang saya pahami, pembuluh darah vena akan terbakar habis. Tetapi Dr. Fedorov Dmitry Anatolyevich meyakinkan saya dan meyakinkan saya bahwa ini adalah metode yang paling tidak menyakitkan. Selain itu, saya memiliki masalah jantung, saya tidak benar-benar ingin melakukan operasi vena dengan anestesi umum, dan dengan RFA mereka melakukan anestesi biasa di tempat tersebut. Secara umum, semua ketakutan saya sia-sia, satu setengah jam setelah RFA saya sudah berada di rumah. Tidak hanya sakit tarikan dan rasa berat di kaki saya yang hilang, sekarang saya tidak bisa menyembunyikan kaki saya di bawah rok panjang dan celana ketat yang ketat. Saya mengucapkan terima kasih kepada semua staf klinik flebologi. Terima kasih dan sujud dari lubuk hatiku. Elena, 45 tahun.

MCHC dalam tes darah: apa itu, norma, alasan kenaikan dan penurunan, pemeriksaan dan pengobatan tambahan

2 golongan darah